Что такое палочка клебсиелла пневмония
Klebsiella pneumoniae (лат., клебсиелла пневмонии[источник не указан 393 дня], палочка Фридлендера[2]) — вид грамотрицательных факультативно-анаэробных палочковидных капсульных неподвижных (англ.)русск. бактерий, относящийся к роду клебсиелл. Встречается повсеместно в окружающей среде[3][4], в том числе в почве и поверхностных водах[3].
Может вызывать различные инфекции, включая пневмонию, сепсис, инфекции мочевыводящих путей, бактериемию, менингит и абсцессы в печени[5]. Инфицированию обычными штаммами чаще подвержены люди с иммунодефицитами, однако обнаруживаются и гипервирулентные штаммы, поражающие здоровых людей[6].
Встречается на медицинских приборах[3] и является частой причиной внутрибольничных инфекций[7]. Бактерия приобрела известность благодаря обнаружению связанных с ней тяжёлых инфекций и увеличивающемуся дефициту способов лечения[3]. Всё чаще встречаются штаммы, которые устойчивы к антибиотикам, применяемым в крайних случаях[8].
Биологические свойства[править | править код]
Морфология[править | править код]
Грамотрицательная, мелкая (0,5—0,8 × 1—2 мкм) коккобацилла. Спор не образует, неподвижна. Способна к образованию капсулы. Располагаются одиночно, попарно и скоплениями. Легко окрашиваются анилиновыми красителями.
Культуральные свойства[править | править код]
Хемоорганогетеротроф, факультативный анаэроб. Культивируется на простых питательных средах (МПА, МПБ).
Колонии Klebsiella pneumoniae, культивируемые на питательных средах, после инкубации в течение ночи при температуре 30—37 °C обычно куполообразные, диаметром 3—4 мм, со слизистой оболочкой. В зависимости от штамма и среды могут быть липкими[9]. На агаризованных питательных средах образуются серовато-белые колонии. В МПБ — равномерное помутнение среды с образованием тягучего слизистого осадка и плёнки. Сбраживает лактозу, не образует индола.
Патология[править | править код]
K. pneumoniae является одним из возбудителей пневмонии[10], а также урогенитальных инфекций[11], гнойных абсцессов печени[12][13], селезёнки[14][15][16][17]. Вызывает гнойные и фиброзные плевриты, перикардиты, гаймориты, эндофтальмиты. Важный возбудитель нозокомиальных инфекций. Микроорганизм также патогенен и для некоторых животных[18]. Некоторые штаммы обладают полирезистентностью к антибиотикам, обусловленную наличием R-плазмиды[19], также проявляется устойчивость к карбапенемам за счёт наличия карбапенем-гидролизующих β-лактамаз[20][21]. Капсула является фактором вирулентности[22].
История[править | править код]
Самой первой была обнаружена разновидность Klebsiella rhinoscleromatis. Австралийский уролог Антон фон Фриш (англ.)русск. в 1882 году описал её как капсульную палочку, обнаруживаемую у больных риносклеромой (англ.)русск.. Название же бактерии дал Витторе Тревизан в 1887 году[23]. Также в 1882 году немецким микробиологом Карлом Фридлендером из лёгких умерших от пневмонии людей была выделена сама Klebsiella pneumoniae. До 1886 она называлась палочкой Фридлендера[7]. Название же Klebsiella pneumoniae было дано Витторе Тревизаном в 1887 году, а в 1889 году Йозеф Шрётер дал ей альтернативное название — Hyalococcus pneumoniae. В 1893 году немецкий бактериолог Рудольф Абель (нем.)русск. обнаружил в слизи больных озеной (атрофическим хроническим ринитом) бактерию, которую он назвал Bacillus mucosus ozaenae. Позднее, в 1925 году, Дэвидом Берджи (англ.)русск. и его коллегами она была отнесена к роду клебсиелл и получила название Klebsiella ozaenae[23].
Американский микробиолог Дон Дж. Бренер и его коллеги в 1972 году определили, что по генетическому родству Klebsiella rhinoscleromatis и Klebsiella ozaenae не могут быть отделены от Klebsiella pneumoniae, поэтому все 3 бактерии в 1974 году были классифицированы Идой Орсков (англ.)русск. как подвиды Klebsiella pneumoniae[23].
Классификация[править | править код]
Деление Klebsiella pneumoniae на подвиды основано на патогенетических отличиях[24]. На август 2019 года вид подразделяют на 3 подвида[1]:
- Klebsiella pneumoniae subsp. ozaenae (Abel 1893) Ørskov 1984
- Klebsiella pneumoniae subsp. pneumoniae (Schroeter 1886) Ørskov 1984
- Klebsiella pneumoniae subsp. rhinoscleromatis (Trevisan 1887) Ørskov 1984
Примечания[править | править код]
- ↑ 1 2 Genus Klebsiella : [англ.] // LPSN[en]. (Проверено 19 сентября 2019).
- ↑ Владимир Романович Зиц. Клинико-рентгенологическая диагностика болезней органов дыхания. — Logobook.ru, 2009. — С. 2. — 146 с. — ISBN 9785986570181.
- ↑ 1 2 3 4 Paczosa, Mecsas, 2016, Introdution.
- ↑ Carsten Struve, Karen Angeliki Krogfelt. Pathogenic potential of environmental Klebsiella pneumoniae isolates (англ.) // Environmental Microbiology. — 2004-6. — Vol. 6, iss. 6. — P. 584–590. — ISSN 1462-2912. — doi:10.1111/j.1462-2920.2004.00590.x. — PMID 15142246.
- ↑ Paczosa, Mecsas, 2016, Infections caused by K. Pneumoniae.
- ↑ Paczosa, Mecsas, 2016, Classical, antibiotic-resistant, emerging, and hypervirulent strains.
- ↑ 1 2 John V. Ashurst, Adam Dawson. Klebsiella Pneumonia (англ.) // StatPearls. — Treasure Island (FL): StatPearls Publishing, 2019. — PMID 30085546.
- ↑ Устойчивость к антибиотикам — серьезная угроза общественному здравоохранению. ВОЗ (22 сентября 2014). Дата обращения 15 сентября 2019.
- ↑ Dworkin et al., 2006, Chapter 3.3.8 The Genus Klebsiella, Isolation, Underlying Principles, p. 161—162.
- ↑ Banapurmath C. R., Kallinath S., Banapurmath S., Kalliath A., Kesaree N. Congenital pneumonia caused by Klebsiella pneumoniae. (англ.) // Indian Pediatrics. — 1994. — October (vol. 31, no. 10). — P. 1264—1266. — PMID 7875789. [исправить]
- ↑ Посольство медицины :: Венерология :: Заболевания :: Урогенитальные инфекции, вызываемые энтеробактериями (недоступная ссылка). Дата обращения 9 августа 2008. Архивировано 27 июня 2013 года.
- ↑ Cookies Required — CAB Direct (недоступная ссылка)
- ↑ Connell N. T., Thomas I. A., Sabharwal A. D., Gelbard M. A. Klebsiella pneumoniae endophthalmitis with associated hepatic abscess. (англ.) // Journal Of Hospital Medicine. — 2007. — November (vol. 2, no. 6). — P. 442—444. — doi:10.1002/jhm.259. — PMID 18081178. [исправить]
- ↑ Brook I., Frazier E. H. Microbiology of liver and spleen abscesses. (англ.) // Journal Of Medical Microbiology. — 1998. — December (vol. 47, no. 12). — P. 1075—1080. — doi:10.1099/00222615-47-12-1075. — PMID 9856643. [исправить]
- ↑ Lee C. H., Hu T. H., Liu J. W. Splenic abscess caused by Klebsiella pneumoniae and non-Klebsiella pneumoniae in Taiwan: emphasizing risk factors for acquisition of Klebsiella pneumoniae splenic abscess. (англ.) // Scandinavian Journal Of Infectious Diseases. — 2005. — Vol. 37, no. 11-12. — P. 905—909. — doi:10.1080/00365540500333624. — PMID 16308228. [исправить]
- ↑ Gill V., Marzocca F. J., Cunha B. A. Klebsiella pneumoniae splenic abscess. (англ.) // Heart & Lung : The Journal Of Critical Care. — 1994. — May (vol. 23, no. 3). — P. 263—265. — PMID 8039997. [исправить]
- ↑ Izumikawa K., Morinaga Y., Izumikawa K., Hara K., Kohno S. A case of splenic abscess during treatment of interstitial pneumonia. (англ.) // Japanese Journal Of Infectious Diseases. — 2006. — October (vol. 59, no. 5). — P. 320—322. — PMID 17060699. [исправить]
- ↑ Enurah L. U., Adeniyi K. O., Ocholi R. A., Spencer T. H., Badung J. D. Klebsiella pneumoniae as a cause of pneumonia and septicemia in a civet kitten (Civettictis civetta) in the Jos Zoo, Nigeria. (англ.) // Journal Of Wildlife Diseases. — 1988. — July (vol. 24, no. 3). — P. 585—586. — doi:10.7589/0090-3558-24.3.585. — PMID 3045348. [исправить]
- ↑ Soler Bistué A. J., Birshan D., Tomaras A. P., Dandekar M., Tran T., Newmark J., Bui D., Gupta N., Hernandez K., Sarno R., Zorreguieta A., Actis L. A., Tolmasky M. E. Klebsiella pneumoniae multiresistance plasmid pMET1: similarity with the Yersinia pestis plasmid pCRY and integrative conjugative elements. (англ.) // PloS One. — 2008. — 19 March (vol. 3, no. 3). — P. e1800—1800. — doi:10.1371/journal.pone.0001800. — PMID 18350140. [исправить]
- ↑ https://www.api-pt.com/pdfs/07C_ES-03_Suscept.pdf (недоступная ссылка)
- ↑ Woodford N., Tierno Jr. P. M., Young K., Tysall L., Palepou M. F., Ward E., Painter R. E., Suber D. F., Shungu D., Silver L. L., Inglima K., Kornblum J., Livermore D. M. Outbreak of Klebsiella pneumoniae producing a new carbapenem-hydrolyzing class A beta-lactamase, KPC-3, in a New York Medical Center. (англ.) // Antimicrobial Agents And Chemotherapy. — 2004. — December (vol. 48, no. 12). — P. 4793—4799. — doi:10.1128/AAC.48.12.4793-4799.2004. — PMID 15561858. [исправить]
- ↑ Wiskur B. J., Hunt J. J., Callegan M. C. Hypermucoviscosity as a virulence factor in experimental Klebsiella pneumoniae endophthalmitis. (англ.) // Investigative Ophthalmology & Visual Science. — 2008. — November (vol. 49, no. 11). — P. 4931—4938. — doi:10.1167/iovs.08-2276. — PMID 18586871. [исправить]
- ↑ 1 2 3 Dworkin et al., 2006, Chapter 3.3.8 The Genus Klebsiella, Taxonomic History and Structure, Historical Developments, p. 159—160.
- ↑ Dworkin et al., 2006, Chapter 3.3.8 The Genus Klebsiella, Taxonomic History and Structure, Taxonomic Structure, p. 160—161.
Литература[править | править код]
- Paczosa M. K., Mecsas J. Klebsiella pneumoniae: Going on the Offense with a Strong Defense : [англ.] // Microbiology and molecular biology reviews: MMBR. — 2016. — Vol. 80, no. 3 (September). — P. 629—661. — ISSN 1098-5557. — doi:10.1128/MMBR.00078-15. — PMID 27307579.
- Dworkin M. The Prokaryotes : A handbook on the Biology of Bacteria : [англ.] / Dworkin M., Falkow S., Rosenberg E. … []. — Springer Science & Business Media, 2006. — Vol. 6 : Proteobacteria: Gamma Subclass. — 1242 p. — ISBN 9780387254968.
Ссылки[править | править код]
- Klebsiella
- Klebsiella pneumoniae
- Klebsiella pneumoniae project
- Klebsiella pneumoniae Structural Genomics
- KLEBSIELLA: ONE POTENTIALLY NASTY BACTERIA
Источник
Клебсиелла является опасной бактерией, которая устойчива почти ко всем видам антибиотиков, крайне тяжело поддающаяся лечению. Может привести к развитию тяжелой формы пневмонии, сепсису, и конечном итоге, к летальному исходу.
Клебсиелла – что это?
Клебсиелла (klebsiella pneumoniae) – это грамотрицательная палочковидная бактерия из группы факультативных анаэробов. Названа энтеробактерия в честь ученого Эдвина Клебса. Одну их шести ее разновидностей в 1882 году открыл немецкий ученый Фридлендер, поэтому она имеет второе «имя» – палочка Фридлендера.
Клебсиелла пневмония относится к семейству условно-патогенных энтеробактерий, поэтому этот палочковидный организм приводит к развитию пневмонии только при благоприятных условиях.
Человек с крепкой иммунной системой имеет клебсиеллу в кишечнике, в ротовой полости, во влагалище, как часть здоровой микрофлоры. В небольшом количестве микроб присутствует на кожных покровах. При снижении защитных сил организма бактерия может начать неконтролируемое размножение, что становится причиной осложнений.
Пути передачи «супер бактерии»
Бактерия передается алиментарным и воздушно-капельным путем. В первом случае она попадает в организм с плохо обработанными продуктами питания. Проникнув в систему пищеварения, микроб активизируется, провоцируя признаки пищевого отравления.
Воздушно-капельный механизм распространения является ведущим. Инфицированный человек выделяет множество микробов в окружающую среду во время кашля и чихания. Больной становится заразным в острый период пневмонии. По мере угасания ее симптомов, риск передачи инфекции уменьшается.
Половым путем клебсиелла не передается.
Органы-мишени
В первую очередь от клебсиеллы страдают легкие и органы ЖКТ (желудок и кишечник). Не исключено поражение носоглотки и миндалин. Реже микроб внедряется в слизистую оболочку органов мочеполовой системы.
Если бактерия активизируется сразу в нескольких системах организма, то состояние человека резко ухудшается. При масштабном поражении она проникает во все слизистые оболочки, включая головной мозг, конъюнктиву и кровь.
Заболевания, которые вызывает Клебсиелла
В зависимости от органа, который поразила Клебсиелла пневмония, будут отличаться вызываемые ей заболевания:
Острый гастрит;
Энтерит;
Острый бронхит и пневмония;
Ринит, фарингит, ларингит;
Бактериальный конъюнктивит;
Воспаление головного мозга;
Сепсис;
Цистит, уретрит;
Вагинит.
Это самые распространенные болезни, которые вызывает клебсиелла. Излюбленными местами ее размножения являются легкие и носоглотка. Если человек не получит своевременной терапии, то бактерия распространится на другие органы и ткани.
Кто в группе риска?
Бактерия может поразить организм любого человека, но чаще всего страдают люди с ослабленным иммунитетом. В группу риска входят ВИЧ-инфицированные и пациенты с раковыми опухолями, а также лица, прошедшие химиотерапию. Часто инфицированными клебсиеллой оказываются дети дошкольного и младшего школьного возраста.
Наибольшей опасности подвержены пожилые люди, а также беременные женщины. Их иммунитет ослаблен, а значит микроб может активизироваться в любой момент. Дополнительными факторами риска являются: стресс, авитаминоз, переутомление.
Симптомы, в зависимости от поражения органов
В зависимости от того, какой орган был поражен микробом, будут отличаться симптомы заболевания.
Верхние дыхательные пути
Размножение клебсиеллы в носоглотке приводит к острому воспалительному процессу. У больного першит в горле, развивается ринит, нос закладывает. Дышит больной через рот.
При поражении миндалин они увеличиваются в размерах, появляется сильная боль, которая препятствует нормальному приему пищи. При осмотре гланд на них можно визуализировать белый налет в форме пятен.
Общие симптомы интоксикации классические: отсутствие аппетита, ломота в теле, апатия, головная боль. Из-за сильного дискомфорта в горле человек отказывается не только от еды, но и от воды. Температура тела может достигать 39 градусов и выше, а может оставаться на уровне субфебрилитета.
Лёгкие
Если клебсиелла начинает размножаться в легких, у человека развивается пневмония. Очаги воспаления могут быть как одиночными, так и множественными.
На тяжелое течение болезни указывают следующие симптомы:
Высокая температура тела.
Озноб.
Ломота в мышцах.
Боль в груди при попытке сделать глубокий вдох.
Кашель с мокротой или без нее. Она может быть зеленого или желтого цвета. При отхаркивании человек чувствует дискомфорт в груди со стороны поражения.
Отказ от еды.
Повышенная потливость.
Тошнота и рвота.
Головная боль и слабость.
Бессонница.
Если пациент слишком поздно обращается за медицинской помощью, у него может развиться дыхательная недостаточность, главным симптомом которой является одышка. Она возникает не только при физической нагрузке, но и в покое. Отсутствие лечения всегда приводит к развитию тяжелых осложнений.
Система пищеварения
Если клебсиеллы активизируются в органах пищеварительной системы, то в первую очередь воспаляются слизистые оболочки желудка и кишечника. Больной жалуется на боль в животе, тошноту. По мере увеличения численности колонии у него открывается рвота, диарея, метеоризм.
Боль в эпигастральной области и по ходу кишечника усиливается после еды. Аппетит ухудшается, человек становится апатичным.
Если лечение отсутствует, может развиться язва желудка или язвенный колит, с дальнейшим прободением стенки органа и развитием перитонита.
Органы мочеполовой системы
При размножении клебсиеллы во влагалище, женщины указывают на неприятные ощущения и атипичные выделения. Поражение мочевого пузыря приводит к болезненным мочеиспусканиям, изменению цвета мочи, появлению в ней гнойных примесей. При своевременном начале терапии симптомы быстро отступают, осложнения не развиваются.
Клебсиелла у грудных детей
У грудных детей симптомы болезни более выражены. В первую очередь это касается температуры тела. У малышей она всегда достигает высоких отметок.
Интоксикация организма сильная, всегда присутствует тошнота, рвота, диарея, быстро нарастают признаки обезвоживания. Ребенок проявляется беспокойство, все время плачет, отказывается от еды.
Если клебсиелла проникает в слизистую оболочку глаза, у ребенка развивается конъюнктивит: усиливается слезотечение, появляется гной.
Лечение должно быть начато как можно раньше. При комплексном подходе выздоровление у детей наступает быстрее, чем у взрослых.
Клебсиелла у беременных
Активизация клебсиеллы во время беременности опасна как для самой женщины, так и для ребенка. Бактерия приводит к интоксикации организма, что негативным образом отражается на развитии плода.
Лечение антибиотиками в гестационный период противопоказано, поэтому беременным назначают самые безопасные препараты, которые могут справиться с микробом.
Какие анализы нужно сдать для выявления бактерии?
Симптомы активизации клебсиеллы появляются спустя 1-2 недели от начала развития болезни.
Для постановки диагноза могут пробоваться следующие исследования:
БАК посев мочи.
Анализ кала.
Анализ крови.
БАК анализ мазка из зева.
Бак анализ мазка из цервикального канала.
Если есть подозрение, что микробы размножаются в легких, необходима рентгенография.
Показатели нормы
Обсеменение ротовой полости и кишечника ребенка клебсиеллами происходит уже через несколько дней после рождения. В норме, количество бактерий не должно превышать 105.
У взрослых этот показатель ниже, он составляет 85.
Если эти значения выходят за пределы нормы, то баланс микрофлоры будет нарушен, у человека разовьется воспаление. Решение о необходимости начала терапии должен принимать врач. Каждый случай индивидуален, так как повышение численности бактерий не всегда указывает на развитие болезни.
Расшифровка анализов
Сравнивая полученные данные с показателями нормы, врачи интерпретируют результат.
Анализ мочи
Учитывать нужно сразу несколько показателей. Если в поле зрения лаборанта находится 1-2 клебсиеллы, это не является отклонением от нормы. На инфекцию мочевыводящей системы указывает значительное превышение их численности.
Обязательно оценивают количество клеток плоского эпителия и лейкоцитов. Если человек подвергся бактериальной инфекции, их уровень будет повышен.
Анализ кала
На поражение органов пищеварительной системы будет указывать уровень клебсиеллы в кале выше 105 на 1 г. Численность микробов начнет возрастать постепенно, на ранних этапах развития болезни симптомы отсутствуют. Они появляются резко только при стремительном увеличении численности микробной флоры. К ним относятся:
Вздутие живота.
Немотивированная жажда.
Высокая температура тела.
Кишечные колики.
Диарея со слизью и кровью.
Анализ крови
На инфекцию указывают значения выше 105. В сыворотке крови появляются антитела, которые организм будет вырабатывать в ответ на активизацию патогенной флоры.
Анализ мазка из зева
В норме, в зеве клебсиеллы должны отсутствовать. Они способны проживать в носоглотке, но их количество минимально, поэтому обычные тесты их просто не распознают. При развитии заболевания численность микробной флоры возрастает.
Анализ слизи из цервикального канала
Если в мазке, взятом из цервикального канала присутствуют клебсиеллы, то требуется углубленная диагностика и лечение. В норме эти бактерии там должны отсутствовать.
Лечение клебсиеллы
Если клебсиеллы были обнаружены в кале, то пациента госпитализируют. Терапия должна быть комплексной, так как присутствие клебсиеллы в испражнениях грозит летальным исходом. Врач назначает препараты для устранения основных симптомов болезни, для снятия интоксикации с организма. Обязательно подключают антибиотики, ферменты, витамины, бактериофаги и пробиотики.
Антибиотики
Тяжелое течение болезни требует немедленного начала антибактериальной терапии. После уточнения типа возбудителя инфекции, схема может быть подкорректирована. Не исключено одновременное назначение нескольких препаратов. Их вводят внутримышечно, внутривенно или перорально.
Антибиотики, эффективные в отношении клебсиеллы:
Тобрамицин.
Гентамицин.
Цефуроксим.
Цефтриаксон.
Пробиотики
При легкой форме кишечной инфекции возможно амбулаторное лечение. Пациенту назначают бактериофаги и пробиотики. Параллельно он должен принимать лактобактерии и бифидобактерии. Они подавляют активность патогенной флоры за счет увеличения численности полезных микробов.
Терапия должна продолжаться не менее 10 дней. Оптимальная продолжительность курса – 21 день.
Препараты, которые используют чаще остальных:
Трилакт.
Линекс.
Бифидум.
Аципол.
Бифиформ.
Энтерол.
Дозу подбирают в индивидуальном порядке. Если пациент прошел полный терапевтический курс, то организм будет полностью восстановлен уже через месяц, а симптомы кишечного расстройства пройдут намного раньше.
Известный врач Комаровский отмечает, что наличие клебсиеллы в кишечнике – это вариант нормы. Однако, чтобы сдерживать активность условно-патогенной флоры необходимо повышать иммунитет. С этой задачей хорошо справляются пробиотики. Принимать их могут как взрослые люди, так и дети.
Применение бактериофагов
Бактериофаги – это микроорганизмы, которые попадая в тело человека, поглощают определенный тип микробов. При этом при этом здоровью самого пациента они не вредят.
Название | Способ применения | Противопоказания |
Бактериофаг клебсиелл пневмонии | Содержит фильтрат фаголизата клебсиелл пневмонии. Выпускается в виде раствора, дозировкой 10 и 20 мл. Препарат можно использовать при обнаружении клебсиеллы пневмонии в любых органах и тканях. Суточную дозу в 30-40 мл делят на 3 приема. Препарат предлагают пациенту до еды. Продолжительность терапевтического курса 10-20 дней. | Непереносимость компонентов, входящих в состав препарата. |
Пиобактериофаг поливалентный очищенный | Содержит фаголизата клебсиелл, стафилококков, стрептококков, синегнойной палочки и других бактерий, которые способны нанести вред здоровью человека. Препарат можно использовать для лечения клебсиеллы в любых органах или системах. Принимают его перед едой. Дозировка на 1 раз – 15 мл. Кратность приема 1-3 раза в сутки, в зависимости от масштаба поражения. | Отсутствуют |
Бактериофаги – это самые безопасные препараты для лечения бактериальных инфекций. К ним нет противопоказаний, они не оказывают отрицательного влияния на организм человека.
Средства для оральной регидратации
При тяжелом течении болезни, вызванной клебсиеллами, необходима оральная регидратация. Она показана пациентам с высокой температурой тела, плохим аппетитом, признаками обезвоживания и интоксикации.
Их вводят внутривенно, больным ставят капельницы с раствором Реамберина или Рингера. Суточная доза составляет от 200 до 400 мл. Препараты являются источником калия, кальция и солей, необходимых для нормального функционирования клеток. Продолжительность терапии – 7 дней. Капельницу ставят 1-2 раза в сутки. Противопоказания: индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав.
Препараты, применяемые при лечении у детей
Для лечения детей используют те же препараты, что и для взрослых. Однако дозу корректируют в зависимости от массы тела и возраста пациента.
Бифиформ. Это капсулы, содержащие бактерии, необходимые кишечнику для нормального функционирования. Внутри каждой капсулы содержится сухой лиофилизат. Их можно использовать для лечения детей старше 2 лет. Суточная доза – 2 капсулы. Курс лечения – не менее 5 дней. Препарат не имеет противопоказаний. Единственный запрет – непереносимость компонентов, входящих в его состав.
Бактериофаг клебсиелл пневмонии. Его можно применять для детей с первого дня жизни. Суточная доза составляет 5-20 мл, в зависимости от возраста ребенка. Продолжительность терапии 10-20 дней. Противопоказания к лечению отсутствуют.
Аугментин. Это антибиотик, который содержит Амоксициллин и клавулановую кислоту. Его используют для лечения пневмонии, расстройства желудка, конъюнктивита, вызванного клебсиеллами. Из порошка готовят суспензию, дозу рассчитывают исходя из массы тела ребенка (25/3,6 на 1 кг веса). Продолжительность терапии от 3 до 10 дней. Противопоказания: возраст младше 3 месяцев, непереносимость компонентов, входящих в состав, заболевания печени и почек.
Лечение у беременных и кормящих женщин
Для лечения бактериальной инфекции можно использовать только бактериофаги и пробиотики. Они безопасны для женщины и плода. Бифиформ и Линекс назначают на 5 дней (по 1 капсуле 3 раза в сутки). Бактериофаг принимают 10 дней в количестве 15 мл, 3 раза в сутки.
Противопоказаний препараты не имеют. Их нельзя использовать только в том случае, если у женщины имеется индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в их состав.
Народные средства
С помощью средств народной медицины справиться с клебсиеллой не удастся, но они способны облегчить течение болезни.
Рецепты, которые можно использовать при развитии воспалительного процесса:
Настой ромашки. Он обладает антисептическим и противовоспалительным эффектом, помогает справиться с симптомами пищевого расстройства. Для приготовления используют 3 г цветков ромашки и 300 мл кипятка. Настой выдерживают 15 минут, после чего принимают по 150 мл 3 раза в день. Курс терапии – неделя. Ромашку можно использовать взрослым людям, но она противопоказана беременным женщинам.
Отвар плодов шиповника. Его принимают при поражении клебсиеллами органов мочевыделительной системы. Отвар заставляет почки активнее работать, благодаря чему из организма быстрее выводятся токсины и бактерии. На 1 л кипятка потребуется 50 г шиповника. Ягоды отваривают в течение 5 минут, после чего процеживают и принимают по стакану 2 раза в день. Курс терапии – 10 суток. Отвар можно пить беременным женщинам и детям старше 3 лет. Суточная доза для них – 100 мл.
По теме: Чем можно себе помочь в домашних условиях?
Осложнения и прогноз
Если лечение было начато вовремя, то прогноз благоприятный. После выздоровления все системы быстро восстанавливаются, человек чувствует себя абсолютно здоровым.
Отсутствие терапии приводит к тому, что болезнь становится хронической. Это грозит развитием осложнений, среди которых:
Дыхательная недостаточность.
ХОБЛ.
Гастрит.
Язва желудка.
Пиелонефрит.
Энтерит.
Фарингит, тонзиллит, ларингит.
Вывод
Клебсиеллы относятся к условно-патогенным микробам, которые часто приводят к развитию пневмонии. Чтобы избежать тяжелых последствий для здоровья, обращаться к врачу нужно сразу после появления первых симптомов.
Источник