Что такое крупозная пневмония фото
Крупозная пневмония – форма заболевания легких, при которой патология распространяется на определенную долю и не затрагивает альвеолы и сосудистую систему.
Этот вид пневмонии характеризуется самыми тяжелыми последствиями и требует комплексного медикаментозного лечения.
Что такое крупозная пневмония?
Заболевание в основном встречается у взрослых и пожилых людей и крайне редко наблюдается в детском возрасте, при этом данная форма заболевания чаще приводит к летальному исходу при отсутствии лечения.
К сведению! Патологические процессы в основном затрагивают только одну определенную долю одного из органов, двусторонняя форма болезни встречается крайне редко.
Воспалительные процессы развиваются в плевре (оболочка легкого), и так как в таких тканях сосредоточено множество болевых рецепторов, крупозная пневмония всегда сопровождается ощутимым болевым синдромом.
Патология развивается быстро и прогрессирует в течение нескольких дней.
При первых синдромах недуга требуется скорейшее обследование, чтобы дифференцировать болезнь от аллергических поражений, при которых проявляются схожие симптомы.
Фото легких при патологии
Причины заболевания
Практически всегда возбудителем крупозной пневмонии является пневмококковая инфекция.
Важно! Но даже проникнув в организм, такая микрофлора не всегда будет провоцировать развитие болезни – это может происходить при наличии следующих провоцирующих и располагающих факторов:
- интоксикации и отравления;
- травмы;
- переохлаждение;
- переутомления и постоянные стрессы;
- любые патологии хронического характера, негативно воздействующие на иммунную систему;
- авитаминоз.
Симптомы
Для заболевания характерна следующая симптоматика:
- диарея или запор;
- общая слабость;
-
отсутствие аппетита; - головные боли;
- вялое состояние и апатия;
- затруднения дыхания;
- колющие боли в пораженных легких, отдающие в живот или в область плеч;
- холодные конечности;
- малопродуктивный или непродуктивный кашель, переходящий во влажную форму примерно на третий день.
У пациента выделяется мокрота белого цвета, в которой со временем могут проявляться вкрапления крови; - посинение губ из-за недостатка кислорода вследствие нарушения газообменных процессов на фоне заболевания.
Почти у всех пациентов развивается сильная одышка, при которой затрудняется процесс вдоха.
Стадии болезни
Обратите внимание! В ходе развития болезни меняется симптоматика, которая зависит от стадии болезни.
Специалисты выделяют четыре таких этапа, которые в среднем занимают до одиннадцати дней:
- Стадия прилива.
Длится всего сутки и проявляется в виде отечности пораженного легкого, внутри которого происходит активное размножение микроорганизмов-возбудителей.
При исследовании мокроты в ходе диагностики такая микрофлора в больших количествах наблюдается в отделяемом.
Капилляры и сосуды становятся более проницаемыми, вследствие чего в альвеолы выделяется небольшое количество крови.
Патологические процессы в тканях легких на этой стадии хорошо просматриваются на рентгеновских снимках. - Стадия красного опеченения.
Проявляется в виде переполнения лимфатических сосудов жидкостью и их увеличении в размерах.
Доля легкого, пораженная заболеванием, уплотняется и становится темно-красного цвета. - Стадия серого опеченения.
Наступает примерно через пять дней после появления первых признаков болезни.
Пораженная доля легкого увеличивается в размерах, но вследствие снижения концентрации кровяных примесей в альвеолах пораженные ткани обретают серый цвет. - Стадия разрешения.
Этот этап развивается спустя десять дней, по прошествии которых происходит очищение пораженных легких от скопившегося экссудата, содержащего болезнетворные микроорганизмы.
Диагностика
Первым делом пациенту при подозрении на крупозную пневмонию назначаются анализы крови.
Диагноз подтверждается, если в крови обнаруживается повышенное количество лейкоцитов и увеличивается скорость оседания эритроцитов.
Имейте в виду! Также возможны появления в крови С-реактивного белка, который образуется при разрушении различных тканей органов.
Параллельно назначается рентгенография легких в боковой и прямой проекциях. При болезни на рентгеновских снимках будут видны затемнения на пораженных участках.
Обследованию подвергаются и образцы мокроты пациента.
Они помещаются в питательную среду, в которой происходит активное размножение патогенной микрофлоры.
Это необходимо для определения типа микроорганизмов, чтобы можно было назначить наиболее эффективные медикаменты для лечения.
Лечение
Крупозная пневмония лечится медикаментозным способом с применением препаратов разного действия.
Стоит отметить! Основу терапевтического курса составляют антибиотики пенициллинового ряда, к которым у пневмококков не проявляется резистентность.
В начале лечения могут использоваться антибиотики широкого спектра действия, а когда становятся известны результаты бактериологического анализа мокроты – назначаются препараты узкого спектра.
Эффективность антибактериальной терапии оценивается в первые трое суток. Если за это время не наблюдается положительной динамики – препарат заменяют на другой.
Уменьшению отечностей и снятию воспалительных процессов способствуют гормональные и противоспалительные лекарства.
А при повышении температуры у пациента до уровня 40 градусов можно применять жаропонижающие средства.
Для облегчения отхождения мокроты применяют отхаркивающие средства, дополнительно для укрепления иммунитета могут быть назначены иммуностимуляторы и поливитаминные комплексы.
Осложнения и последствия
Крупозная форма пневмонии чревата тяжелыми осложнениями, которые могут приводить к летальным исходам.
Такими последствиями неэффективного лечения могут быть:
- цирроз пораженного болезнью легкого;
- плеврит гнойного характера;
- карнификация (патологическое изменение структуры тканей легких);
- абсцессы;
- выпотной плеврит.
Осторожно! Возможно развитие и внелегочных осложнений – печеночная недостаточность, сепсис, воспаления внутренних органов, менингит, перикардит, инфекционный или токсический шок.
Полезное видео
Из данного видео вы подробнее узнаете о воспалении легких:
При проявлении симптомов такого заболевание необходимо как можно раньше пройти обследование и приступить к лечению.
При условии, что терапия проводится своевременно и при этом назначаются эффективные препараты, прогнозы лечения всегда благоприятны, а курс лечения не только устраняет заболевание, но и снижает риски развития любых осложнений.
Понравилась статья? Оцените материал и автора!
(Пока оценок нет)
Загрузка…
У вас есть опыт или вопросы по теме? Задайте вопрос или поделитесь опытом в комментариях.
Источник
Пневмония – это серьезное заболевание легких. Одной из ее разновидностей является крупозная пневмония, при которой воспалительный процесс распространяется на целую долю легкого или на оба органа. Заболевание может привести к тяжелым последствиям и летальному исходу. При появлении первых симптомов пневмонии необходимо обратиться к терапевту. Врач проведет осмотр и назначит исследования для выявления заболевания. Ключевым методом диагностики пневмоний является рентгенологическое исследование. Оно покажет локализацию и масштабы воспаления. При диагностике в Юсуповской больнице используют высокоточную аппаратуру, с помощью которой диагноз устанавливается максимально достоверно. Это важно, поскольку на основании диагноза терапевт или пульмонолог назначают лечение.
Как выглядит воспаление легких на рентгеновском снимке
При подозрении на пневмонию врач назначает рентгенологическое исследование, которое покажет состояние легких. На снимке будут видны очаги воспаления и объем поражения тканей. Рентгенологическое исследование позволяет дифференцировать заболевание, определить его тип и тяжесть.
Воспалительный процесс в легких определяют как затемненные участки или тени с неровными контурами и неоднородной структурой. Визуально на рентгеновском снимке они будут видны как светлые пятна, потому что рентгенограмма – это негатив изображения. Очаги пневмонии характеризуют в зависимости от размеров:
- около 3 мм – мелкоочаговая пневмония,
- 4-7 мм – среднеочаговая;
- 8-12 мм – крупноочаговая;
- более 12 мм – фокусная.
Если поражения видны в пределах одного сегмента, говорят о распространенной пневмонии. При поражении нескольких сегментов или долей диагностируют субтотальную пневмонию. Тотальная пневмония предполагает поражение всего легкого или обоих органов.
Для пневмонии характерно увеличение размеров корня легкого со стороны поражения. В области воспаления легочной и бронхиальный сосудистый рисунок усилен и деформирован.
В описании полученного снимка рентгенолог указывает количество очагов, их размеры и локализацию, описание структуры теней и легочного рисунка. Различают низкую, среднюю и высокую интенсивность теней. Повышение интенсивности указывает на снижение воздушности легочной ткани. При изучении рентгенограммы врач учитывает, что изменения, которые видны на снимке, отстают по времени от клинических проявлений.
Для диагностики пневмонии в Юсуповской больнице используют современную технику, которая позволяет наиболее точно определять состояние пациента. Специалисты оценивают полученные данные и назначают наиболее приемлемое в данной ситуации лечение.
Крупозная пневмония: фото рентгенограммы
Крупозная пневмония характеризуется как большое затемнение средней интенсивности. Тень охватывает одну или несколько легочных долей. Заболевание относится к крайне тяжелым и требует срочного лечения. Нельзя откладывать визит к врачу при проявлениях пневмонии. Воспалительный процесс развивается достаточно быстро, что влечет за собой большие объемы поражения тканей.
На фото представлена рентгенограмма крупозной пневмонии:
Диагноз «крупозная пневмония» устанавливается, если на снимке присутствуют следующие признаки:
- тотальная деформация легочного рисунка;
- субтотальные или тотальные затемнения на одном или обоих легких;
- затемнение реберно-диафрагмальных синусов (при вовлечении в воспалительный процесс плевры, что при крупозной пневмонии происходит практически всегда);
- изменение корней легких.
Для выявления крупозной пневмонии можно использовать только фронтальный снимок. Однако для получения полной картины развития поражения рентгенограмму делают в двух проекциях. С помощью боковой рентгенограммы можно оценить количество пораженных сегментов легкого.
Лечение воспаления легких
Крупозная пневмония требует обязательного стационарного лечения. Нередко пациенты с острой крупозной пневмонией попадают в реанимационное отделение, где врачи стабилизируют их состояние. В связи с высокой токсичностью заболевания требуется инфузионная терапия, нормализации работы всех органов и систем, улучшение обмена веществ. Также выполняется искусственная вентиляция легких. Во время терапии крупозной пневмонии проводят обязательный постоянный контроль газов крови (кислород и углекислый газ) до стабильного улучшения этих показателей.
Терапия крупозной пневмонии будет зависеть от вида возбудителя. При бактериальной инфекции используют антибиотики, для лечения пневмонии вирусной природы – противовирусные препараты. Также препараты могут применять в комплексе. Основной медикамент назначается курсом от 7 дней. Окончание срока медикаментозной терапии определяет лечащий врач на основании результатов лечения.
Дополнительно к основной терапии назначают муколитики для разжижения мокроты и отхаркивающие средства. Данные препараты облегчают вывод мокроты из легких. Для снижения температуры тела используют жаропонижающие препараты. Поддержка защитных сил организма проводится иммуностимуляторами и витаминными комплексами.
Необходимо помнить, что крупозная пневмония очень опасна и приводит к гибели больного. Несвоевременное обращение за медицинской помощью и безответственное отношение к своему здоровью будут иметь плачевный результат.
Обращаясь в Юсуповскую больницу, пациенты всегда получают квалифицированную помощь опытных специалистов. В клинике терапии Юсуповской больницы терапевты и пульмонологи выполняют успешное лечение заболевания и минимизируют риски развития осложнений и тяжелых последствий. Врачи Юсуповской больницы используют в своей работе только эффективные методы доказательной медицины, которые показали свою результативность исследованиями и практикой. Это позволяет браться за самые сложные случаи и получать максимальный результат.
Записаться на прием к терапевту или пульмонологу, получить консультацию других специалистов можно по телефону.
Список литературы
- МКБ-10 (Международная классификация болезней)
- Юсуповская больница
- «Болезни органов дыхания». Руководство под ред. акад. РАМН, проф. Н.Р.Палеева. М., Медицина, 2000г.
- Дыхательная недостаточность и хроническая обструктивная болезнь легких. Под ред. В.А.Игнатьева и А.Н.Кокосова, 2006г., 248с.
- Илькович М.М. и др. Диагностика заболеваний и состояний, осложняющихся развитием спонтанного пневмоторакса, 2004г.
Наши специалисты
Врач-пульмонолог, д.м.н, профессор
Заместитель генерального директора по медицинской части, терапевт, гастроэнтеролог, к.м.н.
Врач-эндоскопист
Цены на диагностику крупозной пневмонии
*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.
Скачать прайс на услуги
Мы работаем круглосуточно
Источник
Крупозное воспаление – это патологическое состояние легких, которое характеризуется уплотнением некоторых участков дыхательных органов. В результате такого явления ткани прекращают свое полноценное функционирование и участие в обменных процессах газов.
Описание
Мало кому точно известно, что собой представляет крупозное воспаление легких. Многие ошибочно путают его с очаговой пневмонией, но между этими патологиями имеется одно важное отличие. Последний вид заболевания даже в период активного развития проявляется на рентгене только на маленьком участке органа. А вот крупозное воспаление характеризуется более значительной площадью повреждения, которая занимает целую долю легкого.
Причины возникновения
Крупозное воспаление относится к воспалениям инфекционного характера, вызванных патогенной микрофлорой, которая быстро активизируется, находясь в человеческих органах. Пневмония такого вида развивается в результате проникновения в организм болезнетворных бактерий. Как правило, происходит это при контакте с переносчиками заболевания.
Наиболее распространенным возбудителем этой патологии является пневмококк, оказывающий на организм отравляющее действие. Кроме того, эти микробы вполне способны привести к серьезному повреждению легочных тканей.
В некоторых ситуациях крупозное воспаление возникает из-за активности стафилококков и стрептококков. Они обустраиваются в организме по множеству всевозможных причин, которые зачастую связаны с сильным ослаблением защитных свойств иммунной системы.
Известно несколько возможностей для проникновения патогенных бактерий в легкие. Болезнетворные микробы могут попасть в организм воздушно-капельным, лимфогенным и гематогенным способом. Бактерии очень быстро активизируются и разрушают защитные свойства при благоприятных условиях, среди которых можно выделить:
- интоксикацию;
- длительное нервное напряжение;
- сильное переохлаждение;
- анемию;
- травмирование грудной клетки;
- ярко выраженное истощение и утомление;
- хронические заболевания дыхательной системы.
Помимо этого, причиной патологии нередко становится дефицит либо избыток витаминов. Специалисты такое состояние называют авитаминозом либо гипервитаминозом соответственно.
Клиническая картина
Крупозное воспаление легких прогрессирует довольно быстро. Оно проявляется почти сразу после заражения болезнетворными бактериями. Патогенные микроорганизмы производят токсические вещества, которые постепенно отравляют организм. Эти соединения с легкостью попадают в легочные ткани, за счет чего проницаемость стенок органа повышается. Это явление, в свою очередь, усугубляет патологический процесс.
Крупозное воспаление должно быть выявлено в первые дни после заражения. Только в таком случае больной сможет избежать массы неприятных последствий активного распространения отравляющей микрофлоры по дыхательной системе.
Стадии недуга
Патология легких крупозного вида подразделяется на несколько степеней. Каждая из них характеризуется определенными признаками. Все стадии вместе продолжаются не больше 11 суток.
- Стадия прилива. Этот этап занимает всего один день – именно в этом и кроется ее главная особенность. Выявить заболевание на этой стадии можно по гиперемии и бактериальному отеку на пораженной доли легкого. Если на этом этапе больной сдаст на анализ отечную жидкость, то результаты покажут содержание громадного числа возбудителей. На стадии прилива повышается проницаемость капиллярной сетки. Благодаря этому эритроциты со временем проникают в просвет альвеол. Затем травмированная микробами доля начинает уплотняться, за счет чего это состояние становится заметным на снимке.
- Этап красного опеченения. Эта стадия развивается на вторые сутки после заражения. В результате полнокровия и отечности повышается диапедез кровяных клеток. На этом этапе в просветы альвеол проникают уже не только эритроциты, но и нейтрофилы. Между близлежащими клетками начинается производство белка фибрина. Лимфа на стадии опеченения переполняет увеличенные сосуды. Региональные узлы значительно расширяются. Травмированная часть легкого становится похожей на печень за счет того, что приобретает насыщенный красный цвет.
- Этап серого опеченения. Эта стадия возникает приблизительно на 5-6-е сутки после заражения. К этому моменту в просветах альвеол интенсивно скапливаются нейтрофилы и белок. Эритроциты подвергаются гемолизу, из-за чего их численность существенно понижается. Как результат – у пациента становится менее выраженной гиперемия. Травмированная доля продолжает разрастаться, ее вес становится больше. На этом этапе развивается фибринозное крупозное воспаление, затрагивающее плевру легкого.
- Стадия разрешения. Последний этап развивается примерно на 9-11-й день от начала заболевания. В легком имеется уже полностью собравшийся фиброзный экссудат. Он сначала плавится, а затем рассасывается. Жидкость из экссудата выходит из органа в качестве мокроты. Стоит заметить, что последняя стадия является результатом проводящегося лечения.
Крупозное и дифтеритическое воспаление
Морфологическая картина заболевания тесно связана с другими патологиями и вероятными осложнениями. На последних стадиях болезни поверхность серозной оболочки покрывается светло-серой пленкой. С учетом разновидности эпителия и размеров некроза это покрытие может быть плотно или рыхло связано с близлежащими тканями. В результате специалисты выделяют два вида фибринозного воспаления: дифтеритическое и крупозное.
Последняя разновидность возникает обычно на однослойном эпителии либо серозной оболочке. Некрозы при этом характеризуются небольшой глубиной.
Дифтеритическое воспаление зарождается, как правило, на многослойных эпителиях. Сопровождается глубокими некрозами и повреждениями тканей.
Однако крупозное фибринозное воспаление при дифтерии развивается параллельно с дифтеритическим. Эти виды пневмоний являются основой этого заболевания, а также интоксикации.
Нередко фиброзно-крупозное воспаление при дифтерии подвергается организации и замещению обычной соединительной тканью. На травмированных серозных оболочках зачастую появляются шварты и спайки. Фибринозное воспаление легких может вызвать их облитерацию.
Симптомы патологии
Крупозная пневмония обладает четкой клинической картиной, зная которую можно без проблем диагностировать заболевание до осуществления обследований и сдачи анализов. Первоначально симптоматика проявляется в виде повышенной гиперемии. Кроме того, у больного может наблюдаться:
- ощутимая слабость;
- сильная вялость;
- мигрени;
- отсутствие аппетита;
- полнейший упадок сил;
- нарушение полноценного функционирования пищеварительной системы.
Пациент чувствует себя довольно плохо, поскольку крупозное воспаление характеризуется тяжелым течением.
К основным признакам могут также присоединиться:
- повышенная потливость;
- ломота в суставах;
- высокая температура тела;
- озноб и лихорадка;
- сильный болевой синдром в грудной клетке;
- одышка и надрывный кашель.
Симптомы крупозного воспаления легких, как правило, проявляются постепенно. Боль в поврежденном органе все время нарастает, является колющей либо режущей. При этом она неодинаково интенсивна. Стоит иметь в виду, что боль чувствуется не только в поврежденном органе, но и отдает в область живота либо плеча. Как правило, синдром отступает через несколько дней после заражения.
Дополнительные признаки недуга
В первые сутки пациента беспокоит непрекращающийся кашель. Скопившаяся в легких жидкость при этом выходит затруднительно. В результате надрывного кашля пациент сразу же начнет ощущать боль в груди. С каждым приступом она будет нарастать. Спустя несколько дней при кашле начнет выделяться мокрота с кровяными прожилками. На этой стадии не исключено возникновение герпеса на губах.
Кроме всего прочего, у пациента может появиться боль в области сердца. Объясняется она усиленным давлением из-за большой нагрузки. Вдобавок могут возникнуть нарушения сердечного ритма, которые врач услышит при обследовании.
В случае отсутствия должного лечения у пациента может побледнеть кожа. Этот признак обуславливается острой нехваткой кислорода. Кроме того, дополнительно возникает легкое посинение слизистых оболочек.
Как лечить крупозное воспаление легких
Методики терапии при такой патологии определяет исключительно специалист. После постановки диагноза больного сразу же направляют в стационар. В первую очередь назначаются антибиотики, которые подавляют распространение патогенных бактерий в дыхательной системе.
Пневмококки обладают высокой чувствительностью к препаратам, относящимся к категории пенициллинов. Именно поэтому они считаются оптимальным вариантом для лечения тяжелых форм крупозной пневмонии. Если микробы становятся устойчивыми к пенициллинам, пациенту назначают другие антибиотики. Такая замена происходит обычно в течение первых трех суток.
При терапии крупозного воспаления легких частенько применяются сульфаниламиды. Они дают возможность поддерживать в крови необходимую численность действующих веществ. Такие медикаменты противопоказаны пациентам, страдающим от почечнокаменной патологии.
При лечении применяются не только антибиотики. Пациенту могут также назначить:
- отхаркивающие;
- противогрибковые;
- противогерпетические;
- болеутоляющие;
- бронхорасширяющие;
- противовоспалительные.
Вспомогательные способы терапии
Кроме того, больному рекомендуются терапевтические манипуляции. Эффективными считаются такие методики лечения:
- специальная физкультура;
- оксигенотерапия;
- физиопроцедуры;
- особый питьевой режим;
- соблюдение здорового рациона;
- регулярное проветривание помещения.
Лечебная физкультура применяется только после выздоровления.
Вероятные осложнения
В случае отсутствия правильной терапии крупозное воспаление может привести к тяжелым формам заболевания. Некоторые из таких осложнений способны стать причиной летального исхода. Эта патология может вызвать такие болезни:
- из легочных – цирроз и абсцесс дыхательного органа, плеврит;
- из внелегочных – токсический шок, менингит, воспаление почек и брюшной полости, патологические изменения сосудов.
Понизить риск возникновения тяжелых осложнений можно при помощи современных медикаментов.
Профилактика патологии
Своевременное предотвращение крупозной пневмонии считается очень важной мерой, которая позволяет избежать повторного возникновения болезни.
Профилактика заключается в таких процедурах:
- закаливание, желательно отдавать предпочтение влажным обтираниям тела и воздушным ваннам;
- грамотное лечение вирусных заболеваний, поражающих легкие;
- соблюдение правил личной гигиены;
- предотвращение переохлаждений;
- ежедневное выполнение зарядки;
- создание оптимальных условий быта и распорядка;
- своевременная терапия застойных явлений в области малого круга кровотока.
Источник