Что такое химический ожог 3 степени фото

Химический ожог третьей степени

Химический ожог представляет собой повреждение кожного покрова человеческого тела под воздействием попадания на него химических веществ или жидкостей. Они разъедают кожу и нарушают ее целостность, сопровождаются сильной болью. Наиболее опасными являются кислоты и щелочи в концентрированном виде, а также соли металлов. Их попадания приводят к глубокому разъеданию химическими элементами поверхности тела.

Все ожоги классифицируют на четыре степени по степени пораженности кожи в процентном соотношении к общему объему, глубине поражения и возможности ее самостоятельного восстановления. При этом происходит непосредственное разрушение самих кожных элементов, а также системы кровообращения. Идет омертвление тканей различной глубины.

Как выглядит химический ожог 3 степени

Ожоги химическими веществами считаются наиболее тяжелыми. Их относят к 3-й и 4-й степени поражения кожного покрова человека. Они имеют большой объем повреждения тела и глубину эпидермиса. Появляются глубокие раны с омертвевшими клетками. Происходит естественный процесс распада мертвых тканей, а их продукты частично всасываются внутрь организма через кровь. Может произойти сильное отравление.

Химический ожог 3 степени подразделяют на следующие типы: А и В.

1. К А типу относят повреждение эпидермиса, но наиболее глубокие слои кожи остаются целыми и не потеряли способности к самовосстановлению. Но следы от ран в виде шрамов или рубцов остаются. При таком ожоге на теле появляется сильное покраснение с большим количеством кровяных пузырей, а также происходит выделение серой слизи. Все эти проявления сопровождаются сильной болью;
2. К В типу относят глубокое повреждение кожного покрова, который полностью потерял способность к самостоятельному восстановлению. В этих случаях потребуется хирургическое вмешательство. В данных случаях пузыри, наполненные кровью, приобретают гораздо большие размеры, появляются струпы омертвевшей кожи, сильные отеки, краснота. Кроме невыносимой боли сбивается дыхание, человек может задыхаться, сильно падает давление.

Ожоги химическими веществами считаются наиболее опасными. Разрушение кожного покрова в этих случаях происходит не только в момент попадания вещества, но и после него. А весь объем поражения проявляется только через несколько дней. Обширные химические ожоги очень опасны для жизни и приводят к необратимым последствиям.

При химическом ожоге 3 степени происходит омертвление связок, мышц, эпидермиса, сухожилий, жирового слоя, сосудов и нервов. Покров кожи превращается в толстый большой струп, имеющий темный (чаще черный) цвет. Наиболее опасным в этом случае является нарушение циркуляции крови. Часто пострадавший человек впадает в болевой шок. Необходима срочная медицинская помощь.

Лечение химических ожогов

При попадании любого химического вещества, пострадавшему необходима срочная первая медицинская помощь. Нужно как можно быстрее промыть поврежденные места сильным потоком холодной воды длительное время. Она вымывает химические агрессивные средства из места повреждения и не дает им распространяться. Также нужно освободить места ран от одежды и украшений. А затем можно смазать их специальными спреями, мазями или гелями от ожогов и перебинтовать. Обязательно нужно обратиться за медицинской помощью. Наиболее опасными считаются те ожоги, когда химические вещества попали в глаза, желудок, а также на лицо и руки. Их нельзя вытирать салфетками. Так можно увеличить площадь повреждения. Также полезно дать пострадавшему сильно обезболивающей препарат.

В больнице врачи первоначально нейтрализуют химическое вещество, а затем приступают к лечению. Также используются поддерживающие организм лекарственные препараты.

Медицинская помощь при химических ожогах 3 степени обязательна. Заживление ран и восстановление организма длится не один месяц и требует хирургического вмешательства.

источник

Как выглядит ожог третьей степени и как его лечить?

В медицине принято классифицировать ожоги по степеням. Это помогает установить область поражения тела, выявить причину и назначить дальнейшее лечение пациента.

Выделяют четыре степени, каждая из которых имеет свои особенности. Третья категория относится к сложным повреждениям и требует правильной терапии.

Как выглядит ожог 3 степени, фото

Ожог 3 степени поражает глубокий слой эпидермиса, распространяясь на большую площадь. Пораженный участок может иметь одиночные и совмещенные пузыри, обрывки эпидермиса, обнаженные части дермы багрового или мраморного цвета.

В некоторых случаях ткани поражаются до соединительной ткани. Место раны часто покрывается серой или коричневой коркой.

Причины ожога третьей степени

Ожоги 3 степени могут стать причиной:

• длительного воздействия пламени;
• поражения кипятком;
• продолжительного контакта с раскаленным металлом;
• при воспламенении одежды на человеке;
• неправильное обращение с химическими веществами и кислотами.

Формы ожога 3 степени, их симптомы

Третью категорию ожогов делят на два вида, которые различаются по признакам и симптомам. Разделение помогает врачам установить степень поражения участков и проводить дальнейшие меры.

Этот вид задевает кожу и поверхностный слой. В основном от ожога страдают потовые и сальные железы, а также волосяные луковицы. Из-за повреждения нервных окончаний, пострадавший может не чувствовать ярко выраженную боль.

• на поверхности раны образуются пузыри с жидким содержим (в частности с кровью);
• участок приобретает черный цвет;
• сосудистые изменения;
• отечность.

Степень 3Б имеет более тяжелые последствия. В этом случае ожог поражает все слои кожи, доходя до подкожно-жировой клетчатки.

• на месте раны появляются волдыри наполненные жидкостью;
• участок приобретает черный, серый или темно-коричневый цвет;
• боль пострадавший практически не ощущает.

Первая помощь при ожогах третьей степени

Скорость восстановления после ожогов зависит от первой медицинской помощи, поэтому необходимо знать основные правила:

• убрать человека от источника поражения;
• при помощи чистой влажной повязки охлаждать поверхность ожога;
• обеспечить покой;
• дать пострадавшему успокоительные и обезболивающие препараты;
• убрать с обожжённого участка одежду. Прилипшую одежду можно лишь обрезать вокруг, не скрывая с раны.

Лечение ожогов 3 степени

Для лечения серьезных ожогов используется комплексная терапия, которая направлена на улучшение самочувствия пациента и восстановление пораженных тканей. Важную роль играет вывод токсинов из организма и профилактика развития осложнений.

Детоксикация

Детоксикация направлена на удаление из организма человека вредных токсических веществ, а также восстановление водного баланса. При ожогах 3 степени обязательно проведение очистки крови и тканей от попадания продуктов распада обоженной кожи.

Используемые препараты:

• Рефортан;
• Стабизол;
• Раствор Рингера-Локка и глюкозы;
• Сорбилакт.

Обезболивающие препараты

В период лечения и восстановления область ожога приносит немалую боль пациенту.

Поэтому врач назначает обезболивающие препараты:

Для ускорения процесса заживления используют мази с обезболивающим эффектом:

Антибиотики

Антибиотики направлены на борьбу с инфекционными возбудителями. Препараты предотвращают воспаление, устраняют гной в ране, который образуется в 70% случаев.

Применяют такие лекарственные средства:

• Бициллин;
• Цеклор;
• Гентамицин;
• Цефазолин.
  Противовоспалительные средства

Для снятия отечности и воспалений используют мази на основе декспантенола. Наиболее эффективные препараты:

Антисептическая обработка

Для лечения кожи используют различные антисептики. Их наносят на повязку и прикладывают к ране чтобы обезопасить место от попадания бактерий.

Применяют следующие препараты:

• Олазоль;
• Эплан;
• мазь Вишневского;
• цинковая мазь;
• Эбермин.

Повязку следует обновлять 1-2 раза в день.

Хирургическое вмешательство

После восстановления от медикаментозного лечения, на месте повреждения остаются рубцы и шрамы. Для исправления косметических дефектов пациенту потребуется пластика. Лечение серьезных шрамов проводят с помощью операции, в ходе которой берут материал со здорового участка кожи и пересаживают на поврежденный.

Чего делать нельзя при ожогах?

1. Запрещено накладывать на поврежденное место тугую повязку, так как её удаление причинит лишний вред.
2. Нельзя прикасаться к ране грязными руками, бинтом, ватой или марлей.
3. Перед оказанием первой помощи необходимо проверить состояние потерпевшего. Если присутствуют другие травмы (переломы, вывихи), то транспортировка должно проходить предельно осторожно.
4. Нельзя удалять с поверхности раны остатки одежды.
5. Не применяют для обработки ожога масло, так как оно способствует согревательному эффекту и ухудшает состояние кожи.
6. Обработка сырым яйцом может привести к воспалению и заражению поврежденной кожи.
7. Лёд нельзя использовать при ожогах, так как низкая температура раздражает обгорелый участок.
8. Нельзя мазать рану зубной пастой.

Возможные осложнения

Зачастую осложнения возникают в результате термических, химических и электрических ожогов. Разрушение кожных покровов помимо местных изменений приводит к нарушению работы всего организма.

Cерьезное поражение может стать причиной ожоговой болезни, вызвать интоксикацию и септическое состояние.

Именно поэтому больные с 3 стадией ожога должны находиться на лечение в стационаре под наблюдением доктора^

• Ожоговая болезнь-заболевания является реакцией организма на серьезное разрушение в результате ожога. Развивается при 10% поражения тела у взрослых и 5% пораженной площади у детей.
• Синдром эндогенной интоксикации. Возникает в результате негативного действия токсинов на организм человека. Вредные вещества, образующиеся на поверхности ожога, проникают в кровь, печень и почки. В результате нарушается обмен и переработка продуктов распада. Запущенная болезнь приводит к почечной и печеной недостаточности, что негативно сказывается на состоянии больного. Неправильное лечение может привести к гибели пациента.
• Инфекция и септический процесс. В некоторых случаях ожоги могут провоцировать образование инфекционных воспалений, лечение которых проводят при помощи антибактериальных препаратов и инфузионной терапии.
• Фурункулез и флегмона-развиваются в результате поражения стафилококковой инфекцией.
• Гангрена — тяжелая форма поражения тканей, характеризующаяся некрозом. К сожалению, в 90% случаев заболевание приводит к ампутации конечности.
• Гнойный артрит. В результате патологии разрушаются структуры ткани и область сустава. Болезнь появляется на фоне бактериального заражения и может привести человека к инвалидности.

Ожог 3 степени представляет собой серьезное поражение кожного покрова. Для восстановления требуется не менее 2 месяцев постоянной терапии и профилактических мер.

источник

Химические ожоги 3 степени

Химический ожог возникает от проникновения на кожные слои разъедающего химического реагента. Такой ожог возможно получить как в домашних условиях, так и при производственной работе.

Самыми агрессивными химреагентами считаются:

• кислоты;
• щёлочи (в насыщенном виде);
• соли металлов.

Определённую степень присваивают ожогу, в зависимости от того, какой процент участка тела поражён и сможет ли данный участок восстановиться.

Степени химических ожогов:

1. Первая степень. Повреждён верхний слой кожи. Данная степень не несёт за собой серьёзных последствий для здоровья пациента. Лечение может проводиться в домашних условиях, но после консультации врача.
2. Вторая степень. Повреждён второй слой кожного покрова – дерма, но сосуды и нервы не затронуты. При данном виде химического ожога уже появляются покраснение и волдыри. Боль приобретает острый характер. Домашнее лечение противопоказано. Необходимо наблюдение специалистов.
3. Третья степень. Сосочковый слой повреждён. Разъедающее вещество проникло достаточно глубоко. Затронуты нервные окончания.
4. Четвёртая степень. Третья и четвёртая степень химического ожога похожи по симптоматике и, отличить их друг от друга бывает крайне сложно. Затронуты мышцы и сухожилия, возможно проникновение раны до кости.

Как определить химический ожог 3 степени

Химический ожог 3 степени разделяют на тип A и тип B. Данные подкатегории так же описывают, как выглядит химический ожог 3 степени.

1) Тип A: травмирован верхний слой кожи (эпидермис). Более нижние слои не повреждены и способны обновиться. Однако, даже после полного восстановления, на коже остаются рубцы либо шрамы. При данном виде ожога наблюдается разительное покраснение пораженного участка, а также большое количество кровяных волдырей, из которых может выделяться серая слизистая жидкость. Все симптомы сопровождаются сильной болью.

1) Тип B: помимо эпидермиса повреждена дерма и подкожно-жировая клетчатка. Самовосстановление – невозможно. Без хирургического вмешательства не обойтись. Кровяные волдыри становятся намного больше, начинает проявляться омертвевшая корка, появляется разительное покраснение и опухлость. Часто боль настолько сильная, что не обойтись без обезболивающих препаратов. Падает давление, нарушается дыхание.

ВНИМАНИЕ! ХИМИЧЕСКИЙ ОЖОГ ТРЕТЬЕЙ СТЕПЕНИ САМЫЙ ОПАСНЫЙ. ТАК КАК РАЗЪЕДАЮЩИЙ РЕАГЕНТ ПРОЯВЛЯЕТ СВОЁ ДЕЙСТВИЕ НЕ ТОЛЬКО ПРИ НЕПОСРЕДСТВЕННОМ ПОПАДАНИИ НА УЧАСТОК КОЖИ, НО И ПОСЛЕ НЕГО, В ТЕЧЕНИЕ НЕСКОЛЬКИХ ДНЕЙ. ХИМИЧЕСКИЕ ОЖОГИ, ЗАТРОНУВШИЕ БОЛЬШОЙ УЧАСТОК КОЖИ ПРЕДСТАВЛЯЮТ УГРОЗУ ЖИЗНИ.

Первая помощь пострадавшему от химического ожога 3 степени

Помощь необходимо начать оказывать незамедлительно!

Снимите всю одежду, которая контактировала с химреагентом. Промойте пострадавший участок под струёй прохладной воды. Ни в коем случае не протирайте кожу полотенцем! Не прикасайтесь к раковине! Проводить смывание необходимо в течение 30 минут, а если химреагентом оказалась едкая щёлочь – смывать более длительное время (данное правило относиться и к случаям, когда вещество взаимодействовало с кожей 15 минут и более).

Если ощущение жжения не проходит, вновь начните смывать химреагент под струёй воды. Не допускайте загрязнения раны.

Если вы точно знаете, какой именно реагент вызвал химический ожог, то его разъедающее действие можно частично остановить. При ожоге кислотой, можно приготовить не концентрированный раствор из воды и соды, (которая является щёлочью и может нейтрализовать кислоту), и промыть участок кожи. Если, напротив, ожог был вызван едкой щёлочью, промыть его можно, смешав небольшое количество уксуса и воды. Однако, если точно неизвестно, чем был вызван химожог, ничем кроме чистой воды промывать рану не следует!

Дальше, на ожог можно приложить сухую повязку. Допускается пропитка повязки раствором новокаина. Ни в коем случае не наносите мазь. Это помешает врачам определить точный характер ожога.

Не стоит забывать об обезболивающих средствах (Мелоксикам, Баралгин, Пенталгин и др.).

ВАЖНО! ЕСЛИ ХИМИЧИСКОЕ ВОЗДЕЙТСВИЕ ОКАЗАЛО НА КОЖУ ОРГАНИЧЕСКОЕ СОЕДИНЕНИЕ АЛЮМИНИЯ, МЫТЬ РАНУ ВОДОЙ ЗАПРЕЩЕНО!

Другие методы лечения

На более поздних сроках заживления химического ожога, может применяться физиотерапия, в виде воздействия инфракрасных волн, ультрафиолета и ультразвука. План лечения составит ваш лечащий врач.

Хирургическое лечение может включать в себя: ампутацию, некротомию (иссечение появившейся корки на поверхности кожи), трансплантацию кожи (в случаях, когда повреждён большой участок поверхности тела, возможна трансплантация своей или донорской кож) и др.

Последствия химического ожога

Последствия химического ожога 3 степени могут оказаться очень разрушительными не только для пострадавшего участка кожи, но и для всего организма. Это происходит по причине содержания в химических реагентах ядовитых веществ.

Химический ожог 3 степени, распространенные последствия:

• Расстройство почек (дисфункция).
• Заражение крови.
• Анафилактический шок.
• Болезни лёгких.
• Отравление.

Факторы, влияющие на степень последствий

На последствия химического ожога влияет не только, глубина проникновения вещества, но и другие факторы:

• То, насколько концентрированным и агрессивным оказалось химическое вещество.
• В течение, какого времени происходил контакт вещества и кожи.
• Общее состояние здоровья пострадавшего.
• То, насколько чувствительна кожа (на каком участке тела произошёл ожог).

Профилактика химических ожогов

Если вы имеете дело с едкими химическими веществами, обязательно соблюдайте технику безопасности. Работники производств, использующих химические вещества, должны получить соответствующий инструктаж и обучиться безопасной работе.

Чтобы не получить химический ожог в быту, необходимо:

• Все склянки с химическими веществами герметизировать и хранить в недоступных для детей местах.
• Не допускать контакта химических реагентов с пищевыми продуктами.
• При работе с ними, защитить всю поверхность тела.
• Следить, чтобы хранящиеся едкие вещества не испарились. А если это всё-таки случилось – открыть окна, двери для проветривания помещения.

источник