Что прописывают ребенку после пневмонии
Медицина и фармакология шагают вперед, развиваются. Но от них не отстают и некоторые опасные болезни. Они тоже развиваются и набирают обороты. Вот так получается, в частности, с пневмонией. Количество случаев воспаления легких у детей, несмотря на общее повышение качества жизни, растет. Об этом говорит беспристрастная статистика: пневмония –безусловный лидер по детской смертности (18% всех летальных случаев для малышей в возрасте 1-5лет).
Каждый год в мире от пневмонии умирает почти полтора миллиона детей. Это больше, чем от СПИДа и кори в сумме. У каждого третьего заболевшего ребенка симптомы пневмонии путают с другими симптомами, и воспаление легких переходит в затяжную форму. И самое, на мой взгляд, печальное: при всей современной развитости фармбизнеса, многообразии препаратов, всего лишь одна треть из маленьких пациентов получают для лечения нужные и правильные антибиотики.
Детская пневмония и антибактериальное ее лечение… Что нужно знать о недуге родителям, и какие антибиотики могут назначить доктора нашим малышам, если вдруг приключилось с ними воспаление легких?
Что это такое?
На самом деле, пневмония – это очень опасное и неприятное заболевание. Не зря бабушки так боялись ее. Главное коварство воспаления легких кроется в том, что симптомы недуга умело скрываются за симптомами обычной простуды. Ее сложно распознать. А сделать это желательно вовремя, чтобы вылечить пневмонию на ранних стадиях.
Пневмония у детей бывает типичная и атипичная. Медики также делят виды заболевания на госпитальную и внебольничную. Разница между видами – в имени микроорганизма – возбудителя болезни. Чаще всего, воспаление легких вызывают пневмококки. Это палочки, живущие в носовых ходах и полостях. Они антибиотиков боятся, и пневмония, вызванная расшалившимися пневмококками, обычно легко лечится.
У крох в возрасте до 6 лет причиной заболевания может быть гемофильная палочка, а у школьников «виновницами» болезни нередко бывает микоплазма и хламидия пневмонии.
Есть еще и аспирационная пневмония – воспаление легких у ребенка наступает по «механическим» причинам – в легкие попала вода, еда или в дыхательных путях есть чужеродное тело.
Как распознать?
Скажу сразу, что в домашних условиях установить наличие у ребенка пневмонии практически невозможно, потому что основной метод диагностики этого недуга – рентгенография. Только после того, как малышу сделают снимок и возьмут на анализ кровь и мокроту, можно будет с уверенностью говорить о постановке диагноза.
Когда обращаться к врачу?
Симптомы пневмонии, как уже говорилось, очень похожи на симптомы большинства простудных и вирусных болезней. Но есть нюансы. Итак, подозревать пневмонию у ребенка можно, если:
- Температура тела малыша поднялась выше 38 градусов и держится более трех дней,
- У малыша отсутствует аппетит,
- Ребенок все время хочет спать и жалуется на усталость,
- У него затрудненное и частое дыхание, одышка,
- У малыша синеют губы и кожные покровы (наблюдается так называемый «цианоз»),
- Количество вдохов в минуту более 40,
- Малыш сильно потеет, жалуется на боль в груди,
- Со стороны больного легкого кожа при дыхании как-бы «втягивается» в межреберье.
Почему так важно установить диагноз «пневмония» своевременно? Потому что воспаление легких чревато для ребенка серьезными осложнениями: нарушениями деятельности сердца, других органов. Может развиться плеврит, при котором в легких образуются полости с гноем. О летальном исходе при пневмонии мы уже знаем.
Лечение
Лечение воспаления легких у детей всегда назначается в комплексе: витамины, антигистаминные препараты и антибиотики. Хотя антибиотики стоило бы поставить в списке первыми, поскольку на них, по сути, и будет строиться лечение.
Вопрос о госпитализации должен решать врач. Сейчас многие доктора довольно лояльно смотрят на курс лечения при воспалении легких в домашних условиях. Конечно, если у медика нет опасений за жизнь юного пациента.
Деток до 1 года обязательно кладут в стационар, чтобы избежать непредвиденных осложнений пневмонии. И спорить с доктором здесь не стоит – это вопрос жизни и смерти для вашего ребенка.
В случаях с детьми постарше врач будет оценивать степени развития и форму болезни. Распространенное мнение о том, что лечение пневмонии обязательно потребует огромного количества инъекций, неверно в корне. Многие медики, в том числе и известный доктор Комаровский, утверждают, что пневмония прекрасно лечится и таблетками, если болезнь не затяжная, не запущенная, и протекает без осложнений. Именно в таких ситуациях врач может разрешить вам лечить ребенка на дому.
Выпуск программы доктора Комаровского, посвященный пневмонии, смотрите ниже:
Для малышей лечение на дому безусловно, лучше. В знакомой обстановке, в окружении близких и понятных ему людей выздоровление наступает быстрее. При условии, что вы можете обеспечить крохе полноценное питание и тщательный уход.
Антибиотики
Антибактериальные препараты давно доказали свою высокую эффективность в борьбе с возбудителями пневмонии. Если недуг выявлен на ранней стадии, то, вероятнее всего, доктор назначит малышу средство из пенициллиновой группы. Если заболевание нетяжелое – препарат можно принимать в таблетках или суспензии, если доктор настаивает на внутримышечном или внутривенном введении, не спорьте – врачу виднее. Вот названия, которые родителям желательно знать:
Мезлоциллин – антибиотик пенициллинового семейства полусинтетического происхождения. Его детям только колют, поскольку форма выпуска антибиотика – сухое вещество для инъекций. В аптеках вы можете встретить флаконы по 0,5гр, 1гр, 2,5гр и 10гр. Маловесным грудничкам (чья масса меньше трех килограммов) и недоношенным детям препарат дают в дозе 75 мг средства на 1кг массы тела дважды в сутки. Грудничкам, весящим более 3 кило, а также ребятам до 14 лет рассчитывают так же – по 75 мг на 1 кг веса, но уже трижды в сутки.
Амоксициллин – антибиотик широкого спектра действия, который не могут назначить в уколах, потому что его в такой форме не существует. Этот препарат можно принимать детям с самого рождения. Антибиотик на прилавках аптек существует в форме капсул и гранул для самостоятельного приготовления суспензии. Готовится просто – до отметки на флаконе добавляется прохладная кипяченая вода. После тщательного перемешивания и взбалтывания получится приятная для ребенка масса с клубничным или малиновым ароматом и вкусом.
Маленьким пациентам в возрасте до 2-х лет можно давать суспензию из расчета 20 мг лекарства на 1кг массы тела в сутки. Не забудьте разделить получившуюся дозу на три равных приема. Детям от 3 лет можно принимать по половине мерной ложки суспензии трижды в сутки, а детям после 5 лет – на три суточных приема придется разделить целую мерную ложку. Помните, что флакон с готовой суспензией можно хранить только 14 суток.
Флемоксин – полусинтетический пенициллин, усовершенствованный вариант Амоксициллина. В суспензии этот препарат не выпускается. Детский вариант- таблетки в дозировке 125 и 150 мг. Но эти таблетки детям принимать легко – они рассасываются в полости рта или их можно развести небольшим количеством воды и выпить. Дозу для лечения именно вашего ребенка должен рассчитать врач.
Если форма пневмонии не сильная, и стадия не запущенная, доктор может назначить и антибиотики- макролиды:
Эритромицин – самый известный из антибиотиков семейства «Макролиды». Выпускается в таблетках. Принимать препарат не рекомендуется деткам, не достигшим возраста 4 месяцев. При пневмонии дозу антибиотика малышам рассчитывают, исходя из формулы – 50 мг лекарства на 1 килограмм веса ребенка, полученное количество разделить на четыре равных приема в сутки. Средний курс лечение – 21 день.
Кларитромицин – антибиотик- микролид, который вы найдете в аптеках в форме таблеток и капсул. Препарат назначают малышам, достигшим возраста 6 месяцев. Дозировку и количество приемов в сутки назначает врач. Детям, достигшим возраста 12 лет можно пить 250 мг антибиотика два раза в день.
Если доктор сочтет, что форма пневмонии у ребенка сложная, недуг диагностировали не сразу, то он можно назначить антибиотики – цефалоспорины:
Цефтриаксон – антибиотик широкого спектра действия с наиболее сильным антибактериальным эффектом. Его выпускают только в виде сухой смеси для инъекций. Крохи от рождения и до двух недель должны получать препарат в стационаре и под наблюдением врача. Остальные ребята до 12 лет– один укол в сутки (20-80 мг.препарата на один килограмм веса ребенка). Деткам, чья масса перевалила за отметку «50 кило», доктор назначает взрослую дозу антибиотика. Цефтизоксим – этот антибиотик также выпускается только в форме порошка для инъекций.
Если ребенок весит менее 50 кг, ему разрешено вводить от 50 до 180 мг лекарства на 1 килограмм веса от 2 до 6 раз в день. Длительность курса лечение определит врач.
Что нельзя делать во время лечения?
- Давать ребенку жаропонижающие препараты. Доктор сможет оценить эффективность назначенного антибиотика, когда начнется естественное снижение температуры. Жаропонижающие средства могут исказить картину лечения.
- Ограничивать ребенка в питье. При лечении пневмонии важно не допустить интоксикации организма, для этого малышу нужно много и обильно пить – воду, чай, витаминные травяные сборы, компоты.
- Резко отменять антибиотики после наступления улучшения.
И напоследок, не стоит «гоняться» за модой на антибиотики. Средство последнего поколения, конечно, быстро поставит на ноги и справится с инфекцией, но детский организм станет малочувствительным к антибиотикам предыдущих поколений.
О том, в каких случаях ребенку стоит давать антибиотики и что стоит учесть, смотрите в передаче доктора Комаровского.
Источник
Заболевание пневмония является достаточно коварным недугом, подвергнуться которому очень легко, при этом избавиться не просто. В большинстве случаев реабилитация после пневмонии у детей весьма продолжительная, полна разных трудностей и препятствий. Потому профилактика должна проходить тщательно, быть комплексной, независимо от достигнутого желаемого облегчения.
Общие моменты реабилитации
Воспаление легких – это тяжелый недуг нижних путей дыхания, останавливающий после себя отпечаток на здоровье ребенка. Независимо от того, что излечение у детей своевременно диагностированной терапии занимает месяц, даже после проведения правильно назначенного лечения будут заметны нарушения в дыхании. Вследствие действенного восстановления после болезни на рентгеновском снимке не будет симптомов воспаления.
Восстановление после пневмонии у ребенка составляет 6-18 месяцев, должно быть комплексным. Реабилитацию после болезни составляет врач, учитывая индивидуальные особенности организма и сопутствующие недуги.
Ее могут порекомендовать во время выздоровления с продолжением некоторого времени, пока ребенок будет состоять на учете у специалиста. Восстановительный период после болезни проходит стремительно, достаточно успешно.
Этапы восстановления ребенка
- Обеспечить оптимальным для жизни общим объемом легких.
- Предупредить развитие областей, которые могут привести склерозу, кальцинату.
- Профилактика туберкулеза, иных болезней легких.
- Развитие устойчивой структуры ткани легкого, она должна сопротивляться негативному воздействию внешних факторов благодаря занятиям гимнастики и дыхательным упражнениям.
Реабилитация ребенка после пневмонии включает следующие мероприятия:
- физиотерапевтические процедуры;
- специальное питание;
- витаминотерапия;
- двигательная активность на свежем воздухе;
- лечение в санитарно-курортных зонах;
- внимание, хороший уход, забота.
Физиотерапевтические мероприятия
Методы физиотерапии проводятся 10-12 дней 2 раза на год. Чтобы восстановиться после недуга назначают такие процедуры:
- лечебная физкультура;
- массаж;
- ингаляции;
- электрофорез;
- дыхательная и лечебная гимнастика;
- водные процедуры;
- УВЧ;
- кислородные коктейли;
- излечение травами;
- гальванизация со средствами.
Восстановление ультравысокой частотностью грудной клетки больного ребенка является успешным. Процедуру проводят всем маленьким пациентам, так как она влияет на сам пораженный очаг.
Благодаря лечебной гимнастике можно укрепить мышцы, которые связаны с дыхательным процессом. Она необходима для возникновения тонуса и активности ребенка. Советуют заниматься лечебной физкультурой 30 минут. Зачастую ребенку могут предложить легкие спортивные развлечения, гимнастику, пешие прогулки на незначительное расстояние. Программу восстановления разрабатывает врач по лечебной физкультуре.
Массаж груди ребенка после перенесенного заболевания поможет отхождению мокроты. Он является профилактикой застоявшихся образований, приводит к восстановлению больного, так как налаживается кровоток, поток лимфы, воспаленные очаги исчезают. Рекомендуют проводить такие массажи детям:
- классика – руками, с помощью банок, чтобы кожа груди была смазана маслом – чтобы рассосалось образование;
- постукивание пальцами – улучшит аэрацию легочную ткань, кровоток, мокрота уйдет.
Для проведения электрофореза грудины потребуются медицинские препараты, которые включают:
- йод;
- цинк;
- медь;
- кальций;
- аскорбиновую кислоту;
- платифиллин;
- экстракт алоэ.
Гимнастика
Дыхательная гимнастика проходит вместе с лечебными физическими упражнениями. Процедуру назначает врач.
Благодаря лечебной гимнастике происходит положительное воздействие на повышение жизненно важного объема легких, который можно идентифицировать с помощью спиронрафии. Советуют его использовать перед началом гимнастических упражнений на протяжении недели ежедневно, контролируя свои достижения, чтобы понимать реакцию иммунитета. Положительные результаты наступают по истечении 3 недель.
Гимнастику разделяют на следующие блоки:
- упражнения, чтобы восстанавливать и разрабатывать мышечную ткань между ребрами и в районе диафрагмы;
- дыхательная гимнастика предназначена для увеличения объема легких и насыщения эритроцитов кислородом;
- физкультура позволит добиться укрепления организма.
Начинают упражнения с легкой разминки, что позволит разогреть мышцы и подготовиться к следующим нагрузкам. Необходимы и упражнения, как бег, ходьба, прогулки на велосипеде, плавание.
Одним из востребованных процедур, которые любят дети, является надувание воздушных шаров. Лечение проходит ежедневно, с надуванием более 3 шаров за занятие.
Водные процедуры помогут реабилитироваться после болезни. Ходить в бассейн разрешено лечащим врачом. Также не исключение употребление вкусных кислородных коктейлей. Поможет восстановительному процессу обертывание грязями.
Употребление витаминов
В качестве восстановления назначают прием витаминно-минеральных средств, которые используются курсами.
- Компливит.
- Мультитабс.
- Нейромультивит.
Все эти препараты принимаются только после назначения врача.
Для формирования полноценного иммунитета важно принимать цинк, витамин C (аскорбиновая кислота).
Пользу для реабилитации после болезни принесет:
- эхинацея;
- женьшень;
- календула;
- мумие.
Использование средств после согласования с врачом, так как представленные лекарственные средства относятся к категории биологически активных стимуляторов. Потому, при нарушенном использовании, они могут негативно повлиять на здоровье ребенка.
Диетическое питание
Диета заключается в соблюдении больным режима питания вместе с прописанными ему специальными средствами, способные привести в порядок электролитный баланс и благоприятно воздействуют на баланс микроорганизмов.
Так, при недуге больной растрачивает много энергии, что приводит к слабости организма. Хорошим помощником в данной ситуации является здоровая и правильная пища. Вернуть бодрость больному поможет включенный в питание белок (мясо, рыба).
Острую и жареную пищу употреблять не стоит, по причине замедления процессов заживления в инфицированных органах.
Реабилитироваться поможет употребление большого количества калорий, и пить достаточное количество жидкости. Пить рекомендуют минеральную воду, свежие травяные чаи из мяты, мелиссы, чабреца. Благодаря этим травам можно вывести шлаки и токсины из организма.
Санаторные курорты
Не всегда можно поправиться после пневмонии дома. Потому, чтобы реабилитироваться после пневмонии, больному советуют оздоровиться в курортных зонах, санаториях.
Детям больше подойдет отдых в горах, на море, среднесуточная температура которых не должна превышать 25 градусов. Эффективность от курорта на море заметна, если пребывать на нем 30-40 дней. Пользу принесут приморские санатории, которые расположены на Черноморском побережье Кавказа, южном побережье Крыма, во Владивостоке.
Важно, излечение детей в санаториях должно проводиться лишь в теплое время года (май-октябрь).
Немаловажное значение играют санатории, которые предлагают пройти лечение в соляных шахтах. Благодаря воздуху соляных недр, который наполнен элементами, происходит восстановление легких, улучшается кровоток в легочных тканях. Также они влияют практически на все микробы.
Народные средства
Реабилитацию ребенка народными средствами проводят в качестве вспомогательного лечения к основной терапии. Перед применением обязательна консультация врача.
Дома можно реабилитироваться следующим образом:
- проходить ингаляции с использованием масел (пихта), также используют траву эвкалипта, тимьян, ладан, соду;
- употреблять отвары, травяные настойки, которые повышают тонус, иммунитет (женьшень, зверобой, китайский лимонник);
- прием ягодных морсов, чаи с брусникой, малиной;
- при развитии недуга и во время реабилитации поможет прополис с молоком;
- при отсутствии аллергии у ребенка принимают мед, маточное молочко пчелы (апилак).
Чтобы избежать рецидивов пневмонии у ребенка, необходимо помнить о профилактике, которая направлена на укрепление иммунной системы (закаливание, хорошее питание, прогулки на свежем воздухе, создавать нормальные бытовые условия, заниматься спортом).
Источник