Что от ушей с гнойным отитом
ÐнойнÑй оÑиÑ, к ÑожалениÑ, ÑиÑоко ÑаÑпÑоÑÑÑанен в миÑе. ÐÑ ÑÑого Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ñ ÑÑÑадаÑÑ Ð»Ñди ÑазнообÑазнÑÑ Ð²Ð¾Ð·ÑаÑÑов, ÑоÑиалÑного ÑÑаÑÑÑа, ÑÑÐ¾Ð²Ð½Ñ Ð´Ð¾ÑÑаÑка. Самое главное, Ð´Ð»Ñ Ð³Ð½Ð¾Ð¹Ð½Ð¾Ð³Ð¾ оÑиÑа Ñ Ð°ÑакÑеÑно длиÑелÑное и Ñложное леÑение, ÑÑебÑÑÑее гÑамоÑного Ð¿Ð¾Ð´Ñ Ð¾Ð´Ð°. Ðо ÑÑой пÑиÑине заÑÑгиваÑÑ Ñ Ð¾Ð±ÑаÑением к вÑаÑÑ Ð¿Ñи оÑÑÑом гнойном оÑиÑе недопÑÑÑимо.
ÐепозволиÑелÑно ÑамолеÑение пÑи оÑÑÑом гнойном оÑиÑе.
ÐнойнÑй оÑÐ¸Ñ Ñ Ð²Ð·ÑоÑлÑÑ
Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¿ÑивеÑÑи к ÑеÑÑезнÑм поÑледÑÑвиÑм, опаÑнÑм Ð´Ð»Ñ Ð¶Ð¸Ð·Ð½Ð¸, здоÑовÑÑ Ñеловека.
ÐÑли леÑение вÑбÑано непÑавилÑно или пÑоводиÑÑÑ Ð½Ðµ в должной меÑе (оÑобенно акÑÑалÑно, когда наблÑдаеÑÑÑ ÐºÐ°ÑаÑалÑнÑй гнойнÑй оÑиÑ, пока неоднознаÑен диагноз), возможно Ñ Ð²ÑÑокой долей веÑоÑÑноÑÑи ÑазвиÑие ÑÑгоÑÑ Ð¾ÑÑи. ÐÑли Ð´Ð»Ñ Ñакого недÑга леÑение не ÑооÑвеÑÑÑвÑÐµÑ ÑÑандаÑÑам, Ñо наÑÑÑпаÑÑ Ð¸ более ÑеÑÑезнÑе поÑледÑÑвиÑ. ÐнойнÑй оÑÐ¸Ñ Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð²ÑзÑваÑÑ Ð¿Ð°Ñез лиÑевого неÑва, оÑаговое Ñкопление Ð³Ð½Ð¾Ñ Ð² веÑеÑÑве мозга.
Ðне завиÑимоÑÑи Ð¾Ñ Ð²Ð¾Ð·ÑаÑÑа пÑи малейÑÐ¸Ñ Ð¿ÑÐ¸Ð·Ð½Ð°ÐºÐ°Ñ Ð³Ð½Ð¾Ð¹Ð½Ð¾Ð³Ð¾ оÑиÑа Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ пÑеделÑно бÑÑÑÑо обÑаÑиÑÑÑÑ Ðº опÑÑномÑ, квалиÑиÑиÑÐ¾Ð²Ð°Ð½Ð½Ð¾Ð¼Ñ Ð¾ÑоÑинолаÑингологÑ.
ÐÑÐ½Ð¾Ð²Ð½Ð°Ñ Ð¾Ð¿Ð°ÑноÑÑÑ Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð·Ð°ÐºÐ»ÑÑаеÑÑÑ Ð½Ðµ ÑолÑко в возможноÑÑи ÑазвиÑÐ¸Ñ Ð·Ð½Ð°ÑимÑÑ Ð´Ð»Ñ Ð¶Ð¸Ð·Ð½Ð¸ болÑного внÑÑÑиÑеÑепнÑÑ Ð¾Ñложнений:
РиногеннÑÑ Ð¸ оÑогеннÑÑ Ð²Ð½ÑÑÑиÑеÑепнÑÑ .
СепÑиÑа.
ÐабиÑинÑиÑа.
ÐевÑопаÑии лиÑевого неÑва.
Ðо и ÑоÑмиÑовании пÑогÑеÑÑиÑÑÑÑей ÑоÑÐ¼Ñ ÑÑгоÑÑ Ð¾ÑÑи, а, ÑледоваÑелÑно, Ñнижении каÑеÑÑва жизни паÑиенÑов.
ÐÑÑÐ°Ð¶ÐµÐ½Ð½Ð°Ñ ÑоÑиалÑÐ½Ð°Ñ Ð·Ð½Ð°ÑимоÑÑÑ Ð´Ð°Ð½Ð½ÑÑ Ð½Ð¾Ð·Ð¾Ð»Ð¾Ð³Ð¸ÑеÑÐºÐ¸Ñ ÑоÑм обÑÑловлена не ÑолÑко вÑеменной поÑеÑей ÑÑÑдоÑпоÑобноÑÑи, но и вÑÑокой ÑаÑÑоÑой ÑлÑÑаев Ñ ÑонизаÑии воÑпалиÑелÑного пÑоÑеÑÑа, ÑазвиÑием ÑазнообÑазнÑÑ Ð¾Ñложнений и поÑледÑÑÑей ÑÑойкой инвалидизаÑией болÑного.
ÐпиÑание болезни
Ðод гнойнÑм оÑиÑом пÑинÑÑо понимаÑÑ Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ðµ, пÑовоÑиÑÑÑÑее воÑпаление ÑпиÑелий внÑÑÑеннего, ÑÑеднего ÑÑ Ð°. Ð ÑÑом ÑлÑÑае гной вÑÑÐµÐºÐ°ÐµÑ Ð²Ð¾ внеÑнее ÑÑ Ð¾, ÑÑо позволÑÐµÑ Ð´Ð¸Ð°Ð³Ð½Ð¾ÑÑиÑоваÑÑ Ð¾Ð´Ð½Ð¾ÑÑоÑонний или двÑÑ ÑÑоÑонний гнойнÑй оÑиÑ.
Ðажно, гнойнÑй оÑÐ¸Ñ ÑÑ Ð° беÑÑимпÑомно не пÑоÑекаеÑ. ÐÑвод: пÑоÑиÑав ÑÑаÑÑÑ, Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ пÑоанализиÑоваÑÑ Ñвое ÑамоÑÑвÑÑвие. ÐалиÑие ÑимпÑомов â повод обÑаÑиÑÑÑÑ Ðº вÑаÑÑ.
ÐидÑ
ÐеÑед Ñем как леÑиÑÑ Ð»Ñбой гнойнÑй оÑиÑ, Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ опÑеделиÑÑ, к ÐºÐ°ÐºÐ¾Ð¼Ñ Ð²Ð¸Ð´Ñ Ð¾Ð½ оÑноÑиÑÑÑ Ð² конкÑеÑном ÑлÑÑае.
РазлиÑаÑÑ Ð´Ð²Ð° оÑновнÑÑ Ð²Ð¸Ð´Ð° гнойного оÑиÑа:
- ÐÑÑÑÑй.
ÐоÑвлÑеÑÑÑ Ð² ÑезÑлÑÑаÑе пÑÐ¾Ð½Ð¸ÐºÐ½Ð¾Ð²ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð² ÑÑеднее ÑÑ Ð¾ микÑооÑганизм – бакÑеÑий. ÐÐ¾Ð·Ð½Ð¸ÐºÐ°ÐµÑ Ð¾Ñек ÑлÑÑ Ð¾Ð²Ð¾Ð¹ ÑÑÑÐ±Ñ Ð¿Ð¾ пÑиÑине воÑпалиÑелÑнÑÑ Ð¿ÑоÑеÑÑов. Ð¢Ð¾Ð½ÐºÐ°Ñ ÑлизиÑÑÐ°Ñ Ð¾Ð±Ð¾Ð»Ð¾Ñка ÑÑолÑаеÑÑÑ Ð¿Ñи оÑиÑе, поÑвлÑеÑÑÑ ÑеÑÐ¾Ð·Ð½Ð°Ñ ÑÑбÑÑанÑиÑ, пеÑÐµÑ Ð¾Ð´ÑÑÐ°Ñ Ð³Ð½Ð¾Ð¹.
- Ð¥ÑониÑеÑкий.
ÐоÑпалиÑелÑÐ½Ð°Ñ ÑоÑма Ñо ÑÑойким ÑеÑением Ð³Ð½Ð¾Ñ Ð¸Ð· полоÑÑи ÑÑ Ð° (более 4 неделÑ). С ÑÑÑойÑивой пеÑÑоÑаÑией пеÑепонки и пÑогÑеÑÑиÑÑÑÑем Ñнижением ÑлÑÑ Ð°.
ÐÑобенноÑÑи заболеваниÑ
ÐÐ¾Ð»ÐµÐ·Ð½Ñ Ð½Ð°ÑÐ¸Ð½Ð°ÐµÑ ÑазвиваÑÑÑÑ Ð´Ð¾ÑÑаÑоÑно бÑÑÑÑо пÑи пÑоникновении в ÑÑеднее и внÑÑÑеннее ÑÑ
о паÑогеннÑÑ
микÑооÑганизмов. ÐÐ»Ñ ÑÑого Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð»ÐµÑение завиÑÐ¸Ñ Ð¾Ñ ÑÑадии оÑÑÑого пеÑиода ÑазвиÑÐ¸Ñ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ·Ð½Ð¸. СÑадии Ñ Ð²Ð·ÑоÑлÑÑ
подÑазделÑÑÑÑÑ Ð½Ð°:
ÐаÑаÑалÑнÑÑ â наÑалÑнаÑ, пеÑÐ²Ð°Ñ ÑÑадиÑ, леÑение подÑазÑÐ¼ÐµÐ²Ð°ÐµÑ Ð¿Ñием анÑибиоÑиков, ÑеÑапевÑиÑеÑкие пÑоÑедÑÑÑ (поÑле гнойного оÑиÑа каÑаÑалÑного Ñипа пÑи пÑавилÑном и адекваÑном леÑении оÑложнений не бÑваеÑ);
ÐÑоÑÑÑ ÑÑадиÑ, ÑобÑÑвенно, ÐнойнÑÑ, ÑвлÑÑÑÑÑÑÑ ÑледÑÑвием недобÑоÑовеÑÑного леÑениÑ, либо полного оÑÑÑÑÑÑÐ²Ð¸Ñ Ð¼ÐµÐ´Ð¸ÑинÑкой помоÑи (либо попÑÑка залеÑÐ¸Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ñ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾ÑÑÑ Ð½Ð°ÑоднÑÑ ÑÑедÑÑв и «бабÑÑкинÑÑ Â» ÑеÑепÑов);
РдалÑнейÑем, еÑли Ð´Ð»Ñ Ñакого Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ñ ÐºÐ°Ðº гнойнÑй оÑÐ¸Ñ Ð»ÐµÑение не ÑооÑвеÑÑÑвÑÐµÑ ÑложивÑейÑÑ ÑиÑÑаÑии, возможно заÑÑÑ Ð°Ð½Ð¸Ðµ гнойнÑÑ Ð²Ñделений, однако оÑÐµÐ½Ñ Ð±ÑÑÑÑо пÑÐ¾Ð¿Ð°Ð´Ð°ÐµÑ ÑлÑÑ , бÑквалÑно за ÑÑиÑаннÑе дни (но Ñамое пеÑалÑное, ÑÑо пÑи подобном ÑÑадии Ñ Ð²Ð·ÑоÑлÑÑ Ð»ÐµÑение Ñже малоÑÑÑекÑивно).
РпоÑледÑÑÑем наÑÑÑÐ¿Ð°ÐµÑ Ñ ÑониÑеÑкий гнойнÑй оÑÐ¸Ñ Ñ Ð²ÑлоÑекÑÑими воÑпалиÑелÑнÑми пÑоÑеÑÑами, коÑоÑÑе в обÑÑной жизни оÑобо не пÑоÑвлÑÑÑÑÑ. ÐÑи ÑÑом пеÑиодиÑеÑки Ñ ÑониÑеÑкий гнойнÑй ÑÑедний и вÑлоÑекÑÑий оÑÐ¸Ñ Ð²Ð½ÐµÐ·Ð°Ð¿Ð½Ð¾ пÑевÑаÑаеÑÑÑ Ð² оÑÑÑÑй Ñо вÑеми вÑÑекаÑÑими поÑледÑÑвиÑми.
Ð¥ÑониÑеÑкий гнойнÑй ÑÑедний оÑÐ¸Ñ â ÑÑо Ñ ÑониÑеÑкий воÑпалиÑелÑнÑй пÑоÑеÑÑ Ð² облаÑÑи ÑÑеднего ÑÑ Ð°. ХаÑакÑеÑизÑеÑÑÑ Ð½Ð°Ð»Ð¸Ñием ÑÑÑойÑивой пеÑÑоÑаÑии (ÑелÑ) баÑабанной пеÑепонки. ÐоÑÑоÑннÑм оÑделением Ð³Ð½Ð¾Ñ Ð¸Ð· ÑÑ Ð° ÑеÑез ÑÐµÐ»Ñ Ð² баÑабанной пеÑепонке и пÑогÑеÑÑиÑÑÑÑим Ñнижением ÑлÑÑ Ð°.
Ð¥ÑониÑеÑкий гнойнÑй ÑÑедний оÑÐ¸Ñ Ð¸Ð¼ÐµÐµÑ Ð´Ð²Ðµ ÑоÑмÑ:
ÐезоÑимпаналÑÐ½Ð°Ñ ÑоÑма – Ñ Ð°ÑакÑеÑизÑеÑÑÑ Ð¸Ð·Ð¼ÐµÐ½ÐµÐ½Ð¸ÐµÐ¼ ÑÑÑÐ¾ÐµÐ½Ð¸Ñ Ñканей в оÑновном в ÑлизиÑÑой оболоÑки ÑÑеднего и нижнего оÑделов баÑабанной полоÑÑи, ÑлÑÑ Ð¾Ð²Ð¾Ð¹ ÑÑÑбÑ.
ÐпиÑимпаналÑÐ½Ð°Ñ ÑоÑма – пÑи коÑоÑой воÑпалиÑелÑнÑй пÑоÑеÑÑ ÑаÑпÑоÑÑÑанÑеÑÑÑ Ð½Ð° коÑÑнÑе ÑÑÑÑкÑÑÑÑ ÑÑеднего ÑÑ Ð° и ÑаÑÑо пÑоиÑÑ Ð¾Ð´Ð¸Ñ ÑазвиÑие Ñ Ð¾Ð»ÐµÑÑеаÑомÑ.
ÐÑложнениÑми Ñ ÑониÑеÑкого гнойного ÑÑеднего оÑиÑа ÑвлÑÑÑÑÑ:
ÐбÑÑеÑÑÑ Ð³Ð¾Ð»Ð¾Ð²Ð½Ð¾Ð³Ð¾ мозга.
ÐенингиÑÑ.
ÐаÑÐµÐ·Ñ Ð»Ð¸Ñевого неÑва.
ÐаÑÑоидиÑÑ.
ÐеÑение данной паÑологии â Ñ Ð¸ÑÑÑгиÑеÑкое (ÑадикалÑÐ½Ð°Ñ Ð¾Ð¿ÐµÑаÑÐ¸Ñ Ð½Ð° виÑоÑной коÑÑи).
ÐеÑение Ñ ÑониÑеÑкого гнойного ÑÑеднего оÑиÑа кÑайне Ñложное, длиÑелÑное и малоÑÑÑекÑивно. Ðо ÑÑой пÑиÑине до Ñакого Ð¿Ð¾Ð»Ð¾Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð´ÐµÐ» ÑиÑÑаÑÐ¸Ñ Ð»ÑÑÑе не доводиÑÑ.
ÐапиÑиÑеÑÑ Ð½Ð° пÑием по ÑелеÑонÑ
+7 (495) 021-12-26
или заполнив ÑоÑÐ¼Ñ online
ÐдминиÑÑÑаÑÐ¾Ñ ÑвÑжеÑÑÑ Ñ Ðами Ð´Ð»Ñ Ð¿Ð¾Ð´ÑвеÑÐ¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð·Ð°Ð¿Ð¸Ñи.
ÐонÑиденÑиалÑноÑÑÑ ÐаÑего обÑаÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð³Ð°ÑанÑиÑована.
ÐÑиÑинÑ
Ðак Ñже оÑмеÑалоÑÑ, Ñ Ñакого Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ñ ÐºÐ°Ðº гнойнÑй оÑÐ¸Ñ Ð¿ÑиÑÐ¸Ð½Ñ ÐºÑоÑÑÑÑ Ð² пÑоникновении в ÑÑеднее и внÑÑÑеннее ÑÑ Ð¾ болезнеÑвоÑнÑÑ Ð±Ð°ÐºÑеÑий и инÑÑ Ð¼Ð¸ÐºÑооÑганизмов. РазвиÑие болезни, как пÑавило, пÑоиÑÑ Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ð½Ð° Ñоне знаÑиÑелÑного оÑÐ»Ð°Ð±Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¸Ð¼Ð¼Ñнной ÑиÑÑемÑ.
СоÑÑав ÑлоÑÑ Ð¼Ð½Ð¾Ð³Ð¾Ð¾Ð±Ñазен:
- Staphylococcus aureus,
- Pseudomonas aeruginosa,
- Bacterioides,
- Peptostreptococcus.
Ð ÑÑиологии кÑоме ÑÑиÑ
микÑооÑганизмов Ñакже игÑаÑÑ ÑÐ¾Ð»Ñ Ð½ÐµÐºÐ¾ÑоÑÑе гÑÐ¸Ð±Ñ Ð¸ акÑиномиÑеÑÑ.
ÐкÑиномиÑеÑÑ – бакÑеÑии, имеÑÑие возможноÑÑÑ Ðº ÑÐ¾Ð·Ð´Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð½Ð° опÑеделеннÑÑ
ÑÑадиÑÑ
ÑÑÑеÑÑÐ²Ð¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ ÑонкиÑ
веÑвÑÑиÑ
ÑÑ Ð½Ð¸Ñей – миÑелий. Ðни ÑаÑÑо вÑÑÑеÑаÑÑÑÑ Ð² пÑиÑоде и могÑÑ Ð¿Ð¾ÑажаÑÑ Ð²Ñе Ñкани и оÑÐ³Ð°Ð½Ñ ÑеловеÑеÑкого оÑганизма.
ЧаÑе вÑего вÑÑÑеÑаеÑÑÑ:
- Шейно-лиÑевой акÑиномикоз.
- ÐкÑиномикоз Ð»ÐµÐ³ÐºÐ¸Ñ Ð¸ гÑÑдной ÑÑенки.
- ÐÑÑÑной полоÑÑи.
- ÐениÑалий Ñ Ð¶ÐµÐ½Ñин.
ÐÑÑи пÑÐ¾Ð½Ð¸ÐºÐ½Ð¾Ð²ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð°Ñогенной ÑÑедÑ, пÑиводÑÑей к Ð³Ð½Ð¾Ð¹Ð½Ð¾Ð¼Ñ Ð¾ÑиÑÑ ÑÑеднего ÑÑ Ð°, могÑÑ Ð±ÑÑÑ ÑледÑÑÑие:
- ТÑÑбогеннÑй. Рданном ÑлÑÑае микÑооÑганизмÑ, вÑзÑваÑÑие ÑазвиÑие гнойного оÑиÑа ÑÑ Ð°, попадаÑÑ Ð²Ð½ÑÑÑÑ ÑеÑез ÑлÑÑ Ð¾Ð²ÑÑ ÑÑÑбÑ.
- ТÑавмаÑиÑеÑкий. ÐÑи Ð¼ÐµÑ Ð°Ð½Ð¸ÑеÑком повÑеждении Ñой же баÑабанной пеÑепонки паÑÐ¾Ð³ÐµÐ½Ñ Ð»ÐµÐ³ÐºÐ¾ попадаÑÑ Ð² ÑÑеднее ÑÑ Ð¾, ÑÑо, еÑÑеÑÑвенно, пÑÐ¸Ð²Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ðº Ð²Ð¾Ð·Ð½Ð¸ÐºÐ½Ð¾Ð²ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð³Ð½Ð¾Ð¹Ð½Ð¾Ð³Ð¾ оÑиÑа Ñ Ð²Ð·ÑоÑлÑÑ , леÑение коÑоÑого заÑÑÑднено Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ÑÑÑÑ ÑÑÑÑÐ°Ð½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¼ÐµÑ Ð°Ð½Ð¸ÑеÑкой ÑÑавмÑ.
- РеÑÑогÑаднÑй. ÐÑинÑÑо дÑмаÑÑ, инÑекÑии из ÑÑеднего ÑÑ Ð° пеÑÐµÑ Ð¾Ð´ÑÑ Ð² ÑеÑепнÑÑ ÐºÐ¾ÑÐ¾Ð±ÐºÑ Ð¸ мозг. ÐÑваÑÑ Ð¸ обÑаÑнÑе ÑлÑÑаи. ÐбÑаÑное пÑоникновение инÑекÑии пÑÐ¸Ð²Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ðº поÑÐ²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð³Ð½Ð¾Ð¹Ð½Ð¾Ð³Ð¾ оÑиÑа, леÑение коÑоÑого еÑе более Ñложное, ÑÑебÑÑÑее пÑеделÑно пÑоÑеÑÑионалÑного Ð¿Ð¾Ð´Ñ Ð¾Ð´Ð°.
- ÐемаÑогеннÑй оÑиÑ. ÐгÑомное колиÑеÑÑво ÑамÑÑ ÑазнÑÑ Â«Ð½ÐµÐ¶ÐµÐ»Ð°ÑелÑнÑÑ Â» ÑлеменÑов пеÑедаеÑÑÑ Ð¸ пеÑемеÑаеÑÑÑ Ð² наÑем оÑганизме ÑеÑез кÑовÑ. ÐекоÑоÑÑе из Ð½Ð¸Ñ Ð¼Ð¾Ð³ÑÑ Ð¿Ð¾Ð¿Ð°Ð´Ð°ÑÑ Ð²Ð¾ внÑÑÑеннее и ÑÑеднее ÑÑ Ð¾, ÑÑо пÑÐ¸Ð²Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ðº ÑазвиÑÐ¸Ñ Ð³Ð½Ð¾Ð¹Ð½Ð¾Ð³Ð¾ оÑиÑа.
Ðак ÑледÑÑвие, поÑвление гнойного ÑÑеднего оÑиÑа Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¾ÐºÐ°Ð·Ð°ÑÑÑÑ Ð²ÐµÑÑма неожиданнÑм и даже непÑедÑказÑемÑм. Ðной из ÑÑ Ð° поÑвлÑеÑÑÑ, а пÑиÑинÑ, на пеÑвÑй взглÑд, абÑолÑÑно непонÑÑнÑ.
СимпÑомÑ
ÐÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ оÑмеÑиÑÑ, ÑÑо ÑимпÑÐ¾Ð¼Ñ Ð³Ð½Ð¾Ð¹Ð½Ð¾Ð³Ð¾ оÑиÑа Ñ Ð²Ð·ÑоÑлÑÑ Ð¿ÑиблизиÑелÑно ÑÑ Ð¾Ð¶Ð¸. Ðолее Ñого, на наÑалÑнÑÑ ÑÑадиÑÑ Ð¾Ð½Ð¸ ÑÑ Ð¾Ð¶Ð¸ Ñ Ð¿Ñизнаками негнойного ÑÑеднего оÑиÑа.
- Уж на ÑÐ°Ð½Ð½Ð¸Ñ ÑÑадиÑÑ , пÑизнаком, ÑвлÑеÑÑÑ Ð±Ð¾Ð»Ñ Ð² облаÑÑи ÑÑ Ð° и покÑаÑнение кожного покÑова.
- Ðной из ÑÑ Ð°, или даже Ð¾Ð±Ð¾Ð¸Ñ , пÑи оÑиÑе â однознаÑнÑй ÑакÑоÑ, обÑзÑваÑÑий обÑаÑиÑÑÑÑ Ðº вÑаÑÑ.
- ÐнойнÑй оÑиÑ, бÑдÑÑи инÑекÑионнÑм заболеванием, неминÑемо пÑÐ¸Ð²Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ðº повÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÑемпеÑаÑÑÑÑ Ñела.
- ÐÑизнаки гнойного оÑиÑа â поÑÑоÑннÑе ÑÑÐ¼Ñ Ð¸ звон в ÑÑ Ðµ.
Ðе ÑÑÐ¾Ð¸Ñ Ð·Ð°Ð±ÑваÑÑ Ð¸ пÑо ÑÑ ÑдÑение ÑлÑÑ Ð°. ÐзнаÑалÑно паÑÐ¾Ð»Ð¾Ð³Ð¸Ñ Ð½ÐµÐ·Ð°Ð¼ÐµÑна, но поÑÑепенно пÑÐ¸Ð²Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ðº полной поÑеÑе ÑлÑÑ Ð°. ÐоÑÑÑановиÑÑ ÑпоÑобноÑÑÑ ÑлÑÑаÑÑ Ð² бÑдÑÑем пÑакÑиÑеÑки невозможно.
ÐеÑение
ÐÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ оÑмеÑиÑÑ, ÑÑо Ð´Ð»Ñ Ñакого Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ñ ÐºÐ°Ðº гнойнÑй оÑÐ¸Ñ ÑимпÑÐ¾Ð¼Ñ Ð´Ð¾ÑÑаÑоÑно ÑпеÑиÑиÑнÑ. РопÑÑÐ½Ð¾Ð¼Ñ Ð²ÑаÑÑ Ð½Ðµ ÑоÑÑавлÑÐµÑ Ð¾Ñобого ÑÑÑда поÑÑавиÑÑ Ð¿ÑавилÑнÑй диагноз. ÐоÑле ÑÑого наÑинаеÑÑÑ Ð¿ÑоÑеÑÑ Ð»ÐµÑениÑ. УÑÑиÑовано Ð´Ð»Ñ Ñакого недÑга как гнойнÑй оÑÐ¸Ñ Ð»ÐµÑение можно пÑедÑÑавиÑÑ ÑледÑÑÑим алгоÑиÑмом:
- РпеÑвÑÑ Ð¾ÑеÑÐµÐ´Ñ Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ нивелиÑоваÑÑ Ð±Ð¾Ð»Ñ. ÐÐ»Ñ ÑеÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð´Ð°Ð½Ð½Ð¾Ð¹ задаÑи иÑполÑзÑÑÑÑÑ ÑамÑе ÑазнÑе меÑÐ¾Ð´Ñ Ð¸ пÑепаÑаÑÑ, как ÑиÑÑемного, Ñак и меÑÑного Ñ Ð°ÑакÑеÑа.
- СÑживание ÑоÑÑдов Ñ Ð¿Ñименением ÐºÐ°Ð¿ÐµÐ»Ñ Ð² ноÑ.
- ÐÑопиÑÑвание анÑигиÑÑаминнÑÑ Ð¿ÑепаÑаÑов.
- ÐÑполÑзование полÑÑпиÑÑовÑÑ ÑаÑÑвоÑов Ð´Ð»Ñ ÐºÐ¾Ð¼Ð¿ÑеÑÑоÑнÑÑ Ð¿ÑоÑедÑÑ.
- ÐÑием анÑибиоÑиков на пÑоÑÑжении вÑего кÑÑÑа леÑениÑ.
- ÐÑоведение паÑаÑенÑеза, еÑли ÑÐ°ÐºÐ°Ñ ÐºÑайнÑÑ Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ÑÑÑ Ð¿Ð¾ÑвлÑеÑÑÑ.
Таким обÑазом, еÑли поÑвлÑÑÑÑÑ Ð¿ÐµÑвÑе ÑимпÑÐ¾Ð¼Ñ Ð³Ð½Ð¾Ð¹Ð½Ð¾Ð³Ð¾ оÑиÑа, даже в Ñом ÑлÑÑае, еÑли Ð²Ñ ÑомневаеÑеÑÑ, непÑеменно обÑаÑиÑеÑÑ Ðº вÑаÑÑ. ТолÑко в ÑÑом ÑлÑÑае Ð¸Ð¼ÐµÐµÑ ÑмÑÑл говоÑиÑÑ Ð¾Ð± ÑÑÑекÑивном и каÑеÑÑвенном леÑении без возможнÑÑ Ð¿Ð¾ÑледÑÑвий и оÑложнений.
СÑоимоÑÑÑ ÑÑлÑг
ÐпиÑание | Цена, ÑÑб. |
---|---|
ÐÑием ÐÐÐ -вÑаÑа леÑебно-диагноÑÑиÑеÑкий | 1500 ÑÑблей |
ÐовÑоÑнÑй пÑием оÑолаÑинголога леÑебно-диагноÑÑиÑеÑкий динамиÑеÑкий | 990 ÑÑблей |
Источник
Гнойный отит – довольно распространённое заболевание, характеризующееся воспалением слизистой оболочки среднего и внутреннего уха. На фоне этой патологии в ушной полости появляются выделения гнойного характера. Некоторые симптомы этого заболевания напоминают обычную простуду. Например, для гнойного отита также характерно повышение температуры тела и головные боли. Да и возникает эта патология практически одновременно с простудными болезнями.
Но существуют и специфические признаки, по которым и диагностируется заболевание. Если простуду можно перенести, не обращаясь за помощью к врачу, то появление признаков гнойного отита должно послужить поводом обязательного посещения клиники. Иначе, отсутствие правильного и своевременного лечения может привести к существенному снижению слуха, а в тяжёлых случаях – к развитию менингита.
Гнойный отит: симптомы, стадии развития
Для острой формы гнойного отита характерны следующие признаки:
- Болевой синдром. Является основным симптомом этой патологии. Интенсивность болей может быть различной: от едва заметной до невыносимой. По характеру – стреляющая, пульсирующая.
- Повышение температуры тела. Такой признак встречается довольно часто, но не является обязательным.
- Выделения из уха – характерный симптом острого отита, присутствует практически всегда.
- Снижение слуха – не является постоянным симптомом. Может наблюдаться при среднем и наружном отите, а может и вовсе отсутствовать при той и другой форме патологии.
Если в барабанной перепонке при среднем отите не образовалось отверстие (перфорация), то гной из слухового прохода не вытекает. Течение секрета возможно только после установления сообщения между средним и наружным ухом.
Острый средний отит имеет следующие стадии развития:
- Острый катаральный отит. Характеризуется сильным болевым синдромом, интенсивность которого возрастает ближе к ночи. Боль может быть сверлящей, пульсирующей, колющей в некоторых случаях (при чихании, кашле и т. д.), отдаёт в зубы и височную область. У больного наблюдается снижение аппетита и слуха, появляется высокая температура (до 39 градусов), общая слабость.
- Острый гнойный отит. Наблюдается скопление гнойных выделений в полости среднего уха. На 2-3 день от начала заболевания происходит перфорация с последующим гноетечением. На этой стадии отмечается спад температуры и уменьшение интенсивности болевых ощущений. Если самостоятельного разрыва барабанной перепонки не произошло, врач, при помощи специальных инструментов, делает небольшой прокол.
- Восстановительная стадия. Характеризуется прекращением гноетечения, при этом отверстие в барабанной перепонке закрывается (происходит сращение краёв). В течение двух-трёх недель у пациента восстанавливается слух.
Острый гнойный отит
Возбудителем этой формы отита являются патогенные бактерии, попадающие в барабанную полость тубогенным путём (через слуховой проход).
Кроме того, инфекция может проникнуть в полость среднего уха при травмировании барабанной перепонки или через ранку сосцевидного отростка. Такой отит называется травматическим.
И, наконец, третий путь проникновения возбудителя инфекции в барабанную полость – это гематогенный, то есть через кровоток. Встречается это довольно редко и бывает при развитии некоторых инфекционных болезней (туберкулёз, корь, тиф, скарлатина).
При остром гнойном отите патологические изменения касаются не только слизистой оболочки среднего уха, но и находящейся рядом надкостницы. Сначала происходит выделение воспалительной жидкости серозного характера, которая впоследствии сменяется гноем. Слизистая оболочка стремительно утолщается и на ней появляются эрозии и язвочки.
На пике заболевания наблюдается полное заполнение барабанной полости гнойной жидкостью и увеличенной в размерах слизистой оболочкой. Накопившийся гной оказывает давление на барабанную перепонку, что приводит к её выпиранию. Если в этот период больной не получает квалифицированной помощи, происходит перфорация барабанной перепонки (расплавление её участка) и содержимое полости среднего уха вытекает наружу.
Начавшееся лечение способствует купированию воспалительного процесса, при этом количество выделений сокращается, гноетечение останавливается. Отверстие в перепонке зарастает, но больной ещё долгое время будет ощущать заложенность в больном ухе. Постепенно восстанавливается и слух.
Острый средний отит у детей
Согласно статистике, острым гнойным отитом чаще всего страдают дети. Связано это с особенностями строения среднего уха, которые способствуют стремительному распространению инфекции из носоглотки в барабанную полость.
У ребёнка слуховой проход широкий и короткий, к тому же расположен он почти горизонтально (у взрослых присутствуют физиологические изгибы). Полость среднего уха у детей младшего возраста состоит из особой миксоидной ткани, имеющей рыхлую, студенистую структуру, что создаёт благоприятные условия для развития воспалительного процесса.
Кроме физиологических особенностей, существуют ещё и характерные для детей патологические состояния, провоцирующие развитие острого отита. Прежде всего – это аденоидные вегетации, при которых нередко выявляются гемофильная палочка и стрептококки.
Ребёнок, посещающий детские учреждения (школа, сад, спортивный клуб и т. д.), имеет постоянные контакты с и инфекционными агентами. И если для одного ребёнка тот или иной возбудитель может оказаться условно патогенным и вызвать воспаление, то у другого он может вызвать воспаление верхних дыхательных путей с последующим переходом патологического процесса на среднее ухо. Дети довольно часто страдают ОРВИ. Осложнением которых может стать острый гнойный отит.
Респираторно-вирусные инфекции не только способствуют ослаблению иммунитета, но и приводят к изменениям слизистой оболочки дыхательных путей, что вызывает повышение её чувствительности к патогенной микрофлоре. У детей раннего возраста также наблюдаются транзиторные иммунодефицитные состояния, на фоне которых, возможно развитие острого гнойного отита.
Как лечить гнойный отит среднего уха у взрослых
Лечение этой патологии проводится следующими методами:
- медикаментозная терапия;
- хирургическое вмешательство.
Медикаментозное лечение острого отита
Уменьшить боль на начальных этапах заболевания помогут следующие средства:
- Капли Отипакс. Закапывать в ухо по 4 капли 2 раза/сутки.
- Парацетамол. Принимать по одной таблетке 4 раза/сутки.
- Тампон по Цитовичу. Марлевый тампон пропитывают раствором глицерина и борной кислоты, затем вставляют в слуховой проход на три часа.
- Ушные капли.
Необходимо понимать, что капли, используемые до перфорации барабанной перепонки существенно отличаются от препаратов, назначаемых после её появления. До возникновения пробоя перепонки назначаются капли, обладающие обезболивающим действием. К ним относятся следующие лекарственные средства:
- Отипакс, Отирелакс – феназон и лидокаин;
- Отинум – холина салицилат;
- Отизол – фенилэфрина гидрохлорид, бензокаин, феназон.
Ушные капли, в состав которых входит антибиотик, на этом этапе лечения закапывать не имеет смысла, поскольку воспалительный процесс проходит за барабанной перепонкой, куда лекарство проникнуть не может.
После образования отверстия в перепонке обезболивающие капли применять уже нельзя, так как это может нанести вред чувствительным тканям улитки. При появлении перфорации открывается доступ в полость среднего уха и врач на этом этапе назначает капли с антибиотиком. При этом строго запрещается использовать лекарственные средства, содержащие холина солицилат, спирты или феназон, а также ототоксические антибиотики (неомицин, гентамицин, полимиксин B, фрамицетин).
Для лечения острого отита у взрослых используются следующие капли с антибиотиком:
- Отофа;
- Ципрофарм;
- Мирамистин;
- Нормакс и др.
Отёк тканей слухового прохода снимается при помощи следующих препаратов:
- Санторин;
- називин;
- нафтизин;
- тизин.
В некоторых случаях с этой же целью назначаются:
- Кларитин;
- димедрол;
- супрастин;
- телфаст;
- тавегил.
При гнойном отите назначаются следующие анибиотики:
- Амоксициллин с клавулановой кислотой – Флемоклав, Аугментин, Экоклав;
- Амоксициллин – Флемоксин, Амосин, Оспамокс, Флемоксин салютаб, Экобол;
- Цефуроксим – Цефурус, Зиннат, Зинацеф, Аксетин и прочие препараты.
При осложнениях гнойного отита применяются такие препарат, как Спарфло, Авелокс. Курс терапии антибиотиками должен составлять не менее 7-10 дней.
Все вышеперечисленные лекарственные средства необходимо использовать только по назначению врача.
Хирургическое лечение гнойного отита: тимпанотомия или парацентез
Оперативное вмешательство показано только в крайних случаях, когда другие методы лечения не дали положительных результатов. Суть операции состоит в разрезе тканей на перепонке.
В некоторых случаях воспаление среднего уха лечится путём малого оперативного вмешательства – тимпанотомии (или парацентеза) барабанной перепонки. Потребность в проведении парацентеза появляется, если на протяжении трёх дней применения антибиотиков улучшение не наступило.
Операция выполняется под местным наркозом и заключается в том, что при помощи специальной иглы врач делает небольшой разрез в барабанной перепонке, через который впоследствии выходит гной. Течение из уха вскоре прекращается и этот разрез успешно зарастает.
Острый гнойный отит можно лечить при помощи физиотерапии, которая состоит из следующих процедур:
- УВЧ носа;
- лазеротерапия;
- пневматический массаж перепонки.
Остроый гнойный отит: лечение у детей
Основным методом лечения острого отита как у взрослых, так и у детей является терапия антибиотиками. Специалист назначает лекарственное средство в зависимости от состояния ребёнка, его возраста, наличия или отсутствия аллергии на определённые препараты и т. д.
В комплексе с антибиотиком доктор может назначить витаминотерапию, капли в нос и ухо, физиолечение, а также приём препаратов, содержащих лактобактерии либо бифидобактерии.
Основные правила лечения острого отита у детей
- Компресс, который поможет существенно облегчить состояние малыша. Однако, такой способ нельзя применять при повышенной температуре, поскольку это грозит стремительным усилением воспалительного процесса. Если отит находится в подострой фазе, можно сделать следующий компресс: сложить марлю в 4 слоя, вырезать в получившейся салфетке отверстие для ушной раковины, смочить в водке и надеть на ухо. Сверху утеплить полиэтиленом, накрыть ватой и зафиксировать шерстяным шарфом (шапочкой). Держать около двух часов.
- Ушко ребёнка нельзя прочищать твёрдыми предметами – это может повредить перепонку. Гной из уха у ребёнка промокают салфеткой на входе в наружную слуховую трубу.
- На начальных этапах заболевания применяются сосудосуживающие капли в нос. Капли против гнойного отита применяются только по назначению врача. Это могут быть такие препараты, как Отинум, Гаразон. Также по рекомендации педиатра для снижения температуры и уменьшения боли используются лекарства на основе парацетамола или аспирина.
- При гноетечении из уха и повышенной температуре нельзя использовать синюю лампу для прогревания.
- Антибиотики следует давать ребёнку строго по инструкции. Они могут быть в форме сиропа, таблеток или инъекций.
- В случае развития осложнений ребёнку назначается пневмомассаж уха и процедура продувания.
Лечение острого отита при помощи антибиотиков является обязательным условием, поскольку такие препараты способствуют уничтожению основной причины развития патологии – инфекционных агентов. Недопустимо самовольно принимать лекарственные средства, содержащие антибиотик, поскольку это может привести к усугублению ситуации. Приём антибиотиков осуществляется по определённой схеме. Если выбранное лекарство не даёт должного эффекта, врач, в ходе терапии может сменить препарат.
Источник