Что нужно пить при ожогах
Общее описание болезни
Ожогом называют повреждение мягких тканей человека, которое спровоцировало
воздействие высоких температур, пара или попадание таких химических
веществ, как кислота, щелочь, соли тяжелых металлов.
Степени ожога:
- 1 повреждается верхний слой эпителия, при котором наблюдается
лишь покраснение кожных покровов; - 2 идет более глубокое поражение кожи, при котором на поврежденном
участке появляются пузыри; - 3 наблюдается омертвение всей толщи кожи;
- 4 воздействие факторов поражения настолько сильное,
что происходит обугливание тканей организма.
Для определения тяжести повреждения учитывается площадь и глубина
увечий. Чем выше эти показания, тем тяжелее степень и состояние
больного.
Наиболее частые случаи ожогов:
- термические – ожог наступает из-за поражения
кожи высокими температурами, вызванные такими факторами, как:
огонь, жидкость, пар (идет поражение верхних дыхательных путей),
раскаленные предметы; - химические – сюда относят повреждения от различных
видов кислот, щелочи, солей тяжелых металлов.
Выделяют особенные формы ожогов (кроме термических и химических),
это:
- лучевые – образуются при долгом прямом воздействии
солнечных (ультрафиолетовых) и рентгеновских лучей, а также, в
следствии ионизирующего излучения; - электрические – возникают ожоги из-за воздействия
электрической дуги на месте входа-выхода заряда тока.
Стоит отметить, что воздействие низких температур на кожные покровы
и организм человека (имеется в виду отморожение) и поражение ультразвуком
или вибрацией, к ожогам не относят.
Симптоматика ожогов и разновидность клинических проявлений
Симптомы делят в зависимости от степени и глубины поражения от
ожога.
При 1-ой степени возникает эритема,
при которой появляется отек поврежденной площади и наблюдается покраснение
кожных покровов в местах поражения.
При наличии ожогов 2 или 3 степени появляются
везикулы. Это пузырьки, содержащие лимфу с кровью. Содержимое
может носить геморрагический или серозный характер. При более тяжелом
течении болезни эти пузырьки могут сливаться и образовывать буллы.
Буллой считается объемный пузырь от 2 см в диаметре, появление которой
преимущественно отмечается при третьей степени ожогового повреждения.
Если удалять пузыри и буллы или при отслойке верхнего слоя кожи,
начнется эрозия.
Она часто кровит и легко повреждается.
При наличии глубоких ожогов и наличии омертвевших тканей появляются
язвы, схожие по виду на эрозию (язвы могут поражать всю глубину
тканей до косточки). По мере того, как пораженные участки кожи и
тканей погибают и высыхают, появляется черный струп. Этот процесс
называют сухим некрозом. При этом если мертвых тканей очень много,
начинают свое размножение бактерии. Это происходит из-за нехватки
жидкости в некрозных тканях. Пораженный бактериями участок начинает
распухать, приобретать неприятный запах, имеет желто-зеленый цвет.
Это влажный некроз (при вскрытии очага начинает выделятся зеленая
жидкость). Влажный некроз более тяжело излечивается, во многих случаях
переходит на здоровые ткани.
Осложнения
Ожогом считается не только повреждение кожных покровов и мягких
тканей, но и ответная реакция организма на само повреждение.
Осложнения делятся на 3 группы:
- ожоговая болезнь – развивается поочередно в
4-ре этапа: шок
от ожога (продолжается до 48 часов, а при тяжелом течении до трех
суток), ожоговая токсемия острого характера (начинается из-за
попадания в кровь продукции распада тканей), ожоговая септикотоксемия
(промежуток времени охватывающий гнойный процесс в ране до ее
заживления или обработки хирургом), процесс восстановления (начинается
с момента эпителизации или грануляции раны (все зависит от глубины
повреждения); - эндогенная интоксикация – накопление продуктов,
образованных из-за процесс катаболизма (происходит из-за недостаточного
функционирования почек с печенью из-за чрезмерной нагрузки на
них связанной с переработкой и выведением продукции распада поврежденной
кожи и тканей); - ожоговая инфекция и сепсис
– ожог стимулирует организм на борьбу с повреждениями, что повышает
защитные силы организма, но из-за бактериальной агрессии и продуктов
распада, накопленных в организме вызывает иммунодефицит вторичного
типа.
Полезные продукты при ожоге
В первые дни после ожогов больному при тяжелом течении необходимо
давать щадящую организм еду (имеется в виду остерегать от механических
повреждений): масло, молоко, бульон, свежие соки. В следующие дни
необходимо повышать калорийность пищи с помощью увеличения потребления
углеводов (можно употреблять творог,
сметану, сыр, перетертые овощи и фрукты, каши, котлеты). Это обусловлено
потерей организмом солей, нарушения водного, белкового и углеводного
баланса из-за продуктов распада бактерий и белковых тел поврежденных
тканей.
Первым делом лучше давать продукты приготовленные варенно-паренным
способом и придерживаться диеты стола №11. Постепенно можно переходить
к обычном и привычным способам термической обработкой. Добавлять
в рацион питания витамины групп В, С, D. A. Они помогут повысить
иммунитет, помочь побороть бактерии и быстрее восстановить очаги
поражения.
При сильных ожогах и невозможности принимать еду самостоятельно,
назначается зондирование.
Средства народной медицины при ожогах
Народной медициной предусматривается лечение ожогов легкой степени
с помощью льняного масла в вперемешку с пчелиным воском, капустного
листа, сырых яиц, кашицы из луковицы, мыльной пены от простого хозяйственного
мыла, с помощью ванночек в соленом растворе.
Опасные и вредные продукты при ожоге
Тяжелая, твердая, сухая пища, которая может причинить механические
повреждения.
Внимание!
Администрация не несет ответственности за попытку применения представленной
информации, и не гарантирует, что она не навредит лично Вам. Материалы не могут
быть использованы для назначения лечения и постановки диагноза. Всегда консультируйтесь с профильным врачом!
Достоверность информации
0
Питание при других заболеваниях:
Источник
Клиника DocDeti, 25 ноября 2019
Что такое ожог?
Ожог — это повреждение кожи, вызванное высокими температурами, химикатами, электричеством и различным излучением (солнечные ожоги).
Как правило, лучшее лечение ожогов – это профилактика. Ребенка никогда нельзя оставлять наедине с горячими предметами и жидкостями. Особенно важно убирать кастрюли и чайники подальше от края стола и плиты, приучиться готовить на дальних конфорках. Дети подтягиваются за ними и выливают их на себя: в первую очередь, на лицо и на грудь.
Никогда не оставляйте включенные утюги, мамины щипцы для завивки и утюжки для волос, установите термостат на водопроводный кран. Всё это очень опасно и может обернуться серьезными ожогами и в последствие шрамами.
Что же делать, если вы всё-таки обожглись?
1. Очистить зону ожога
Нужно очистить зону ожога от одежды и каких-либо стесняющих предметов. Если одежда прилипла к месту ожога, её нельзя самостоятельно отдирать, это дополнительно травмирует кожу. Одежду необходимо аккуратно обрезать по месту того, как она прилипла к коже, и сразу же ехать в травмпункт.
Важно снять кольца, браслеты и часы, т.к. место ожога может быстро отечь и в дальнейшем их будет сложно снять.
2. Охладить
Как можно раньше охладить место ожога в течение минимум 10-15 минут. Помещаем поврежденную часть тела под кран с холодной водой, либо накладываем охлажденную ткань (нельзя использовать кубики льда). Добиваемся чувства онемения.
Это одновременно прекращает прогрессирование ожога и обезболивает. Также промыть место ожога необходимо при попадании едких химикатов.
Часто мы держим обожженное место под холодной водой лишь около 30 секунд, и боль вскоре снова возвращается. В таком случае повреждение всё ещё продолжается, именно поэтому стоит охлаждать место ожога под холодной водой не меньше 10-15 минут.
3. Оценить степень поражения
Оцениваем степень и площадь поражения ожога.
1 степень выглядит как легкое покраснение и небольшой отёк на коже, когда поврежден только поверхностный слой. В таких случаях заживление происходит самостоятельно без лечения в течение недели, без образования рубца.
Кожу не нужно ничем мазать, нельзя наносить масло, спирт, йод, потому что кожа не повреждена, и, соответственно дезинфицировать ничего не нужно.
Стоит нанести стерильную повязку так, чтобы ребёнок не повредил эту кожу и не расчесывал её, когда она будет заживать.
При 2 степени ожога покраснение будет более ярко выражено, кожа может быть багрового цвета и, как правило, самый явный признак – это пузырек. Пузыри нельзя вскрывать самостоятельно, так как это естественный барьер против инфекции.
Пузыри самостоятельно вскрываются через несколько часов или дней. В месте, где был пузырь, кожа будет обнажена, и ее необходимо защитить от попадания микробов. Чаще всего используются антибактериальные мази по назначению врача.
Повязку нужно менять ежедневно. Полное заживление может занимать до 3 недель, возможно образование рубца.
3, 4 степень: глубокое повреждение вплоть до обугливания мышц и костей. Требует неотложной помощи и лечения в ожоговом отделении больницы.
Когда ехать в травмпункт?
- Диаметр ожога больше 8 см/больше ладошки ребенка
- Ожог второй степени и выше
- Ожог на лице, гениталиях, в районе ладошек, ступней, суставов
- Ожог от химикатов, электричества, открытого огня и пр.
Самостоятельно оценить степень повреждения бывает непросто, поэтому если возникли сомнения – также стоит обратиться к врачу. Врач осмотрит ребенка, оценит степень ожога и научит уходу за раной. При необходимости будет проведена профилактика столбняка.
При выраженных болях в месте ожога можно использовать парацетамол и ибупрофен в возрастных дозировках.
Оригинал статьи: https://docdeti.ru/baza-znaniy/734/
Автор: Татьяна Иванова, педиатр, член Союза педиатров России, член Российской Ассоциации Аллергологов и Клинических иммунологов (РААКИ), участник конгрессов в области педиатрии и аллергологии
Клиника DocDeti
Детская клиника доказательной медицины
Источник
Ожог – это повреждение тканей в результате действия высокой температуры, химических веществ, облучения. Это самая распространенная травма, которую можно получить в быту. Особенно это касается термических ожогов.
Наверное, нет человека, который хотя бы раз в жизни не ошпарился кипятком или не обжегся раскаленным маслом. Лечение нетяжелых ожогов кожи можно проводить и в домашних условиях, не всегда нужно бежать к врачу.
Большинство таких повреждений проходит за несколько дней. Но нужно знать, как облегчить боль, как ускорить заживление и в каких случаях все же нужно обращаться за медпомощью.
Как чаще всего люди получают ожоги
- Половина всех случаев – это контакт с открытым огнем (пожары, костер, пламя в печи, воспламенение бензина).
- В 20% — это ошпаривание кипятком или паром.
- В 10% — это контакт с горячими предметами.
- 20% — остальные факторы (кислоты, щелочи, обгорание на солнце, электрический ток).
Каждый третий обожженный – это ребенок. Наиболее часто (в 75% случаев) обжигаются руки и кисти.
Какие они бывают
По причине:
- Термические.
- Химические.
- Электрические.
- Лучевые.
I и II степени относятся к поверхностным ожогам, при этом поражается только верхний слой кожи – эпидермис. При неосложненном течении они заживают, не оставляя рубцов.
III и IV степени – это глубокие ожоги, с повреждением всех слоев кожи, и подлежащих тканей. Заживают с образованием грубого рубца.
Какие ожоги можно лечить дома
Дома можно лечить:
- Ожоги 1 степени у взрослых, не превышающие 10% площади тела;
- ожоги 2 степени, не превышающие 1% тела.
Как определить степень?
Ожог 1 степени – проявляется отеком, покраснением кожи, болезненностью, чувствительностью при прикосновении, могут быть мелкие волдыри.
2 степень характеризуется присоединением к вышеперечисленным симптомам больших пузырей, наполненных жидкостью.
Как определить площадь?
Наиболее простой способ определить площадь ожоговой поверхности дома – это метод ладони. Площадь ладони человека условно принимается за 1% площади всего тела.
В каких случаях за медицинской помощью нужно обращаться немедленно?
- Любой ожог, если задеты глаза, губы, уши, дыхательные пути, половые органы.
- Ожог 2 степени площадью больше ладони.
- Ожог 1 степени более 10% поверхности тела (например, весь живот или вся рука).
- Ожог третьей и четвертой степени (зона поражения покрывается сухой коркой, обугливание, боли при этом может не быть из-за гибели нервных рецепторов), даже небольших размеров.
- Боль не поддается контролю.
- Если рана загрязнена землей (необходимость профилактики столбняка).
- Ожоги у детей.
- Лечение химического ожога также лучше доверить специалистам.
Как лечить ожоги дома
- Прекратить контакт с обжигающим фактором. Сбить пламя на одежде, отстраниться от огня. При ожоге кипятком немедленно снять одежду, соприкасающуюся с телом. Бросить горячий предмет.
- Охладить ожоговую поверхность. Лучше всего это сделать под проточной водой температурой 10-18 градусов. Можно опустить конечность в емкость с водой или наложить влажную салфетку. Охлаждать нужно от 5 до 10 минут, при химическом ожоге промывание проточной водой до 20 минут (кроме ожогов негашеной известью). Охлаждение обладает обезболивающим эффектом, а также предупреждает распространение нагревания здоровых тканей на границе с ожогом.
- Обезболивание. При сильной боли можно принять парацетамол, ибупрофен, кетанов, анальгин, другие анальгетики.
- Местное лечение. Основная цель при лечении ожогов – это защитить поверхность от попадания микробов, обезболить и ускорить восстановление поврежденного слоя кожи. Применяют просто стерильные салфетки, специальные салфетки от ожогов, спреи и мази, способствующие заживлению.
- Общее лечение. Нелишним будет попринимать общеукрепляющие препараты, а также соблюдать правильную диету для того, чтобы ожог зажил быстрее и без последствий. Рекомендовано увеличить в рационе количество белка (мясо, рыба, молочные продукты), а также овощей и фруктов, богатых витаминами. Дополнительно можно принимать витамин С и Аевит. Рекомендовано больше пить.
Аптечные препараты
Итак, вы получили ожог кипятком или маслом. Охладили его, оценили, что он небольшой и неглубокий, состояние в целом удовлетворительное, можно полечиться дома. Стоит заглянуть в аптечку. У предусмотрительных и запасливых там может быть хотя бы упаковка стерильных салфеток и Пантенол.
Что можно спросить в аптеке?
- Стерильные салфетки. Лучше атравматичные повязки, которые не прилипают к ране и обладают антисептическими свойствами:
- Атрауман Ag (5см х 5см 250 руб, 10 см х 10см 530 руб),
- Бранолинд Н (30 руб — 100 руб),
- Комбиксин и Диосепт (производитель Беларусь).
- Салфетка с обезболивающим и заживляющим эффектом: Лиоксазин — СП или гель Лиоксазин — гель (160 руб). Это перевязочное средство — биологически активный гидрогелель с лидокаином и иммобилизованными 2-аллилоксиэтанолом.
- 0,5% стерильный раствор новокаина. Им можно смочить бинт или салфетку и приложить к ране.
- Антисептики Фурациллин (120 руб), Мирамистин (230 руб). Ими лучше обработать кожу с образовавшимися пузырями перед нанесением мази.
- Пантенол (200—270 руб). Популярное средство от ожогов. Выпускается в виде аэрозоля или крема. Оказывает противовоспалительное и заживляющее действие.
- Олазоль (250 руб). Спрей с облепиховым маслом.
- Мазь Бепантен (440 руб).
- Гель Солкосерил (300 руб). Способствует регенерации клеток кожи.
- Ампровизоль. Это аэрозоль, который содержит прополис, анестезол, ментол и витамин Д. Обладает охлаждающим, обезболивающим и противовоспалительным действием.
Не нужно покупать все сразу, для лечения небольших ожогов иногда достаточно одной стерильной повязки, слегка смоченной антисептиком и Пантенол. У здорового человека все заживет без применения дополнительных средств. Если нет стерильных бинтов, можно чистую ткань прогладить горячим утюгом.
Сколько будет заживать
Поверхностные ожоговые повреждения 1 степени заживают без последствий за 3-4 дня. Может остаться небольшая пигментация, которая также со временем исчезнет.
Лечение ожогов 2 степени с пузырями займет больше времени. Пузырь постепенно спадается, жидкость рассасывается. Может случиться так, что пузырь лопнул с образованием эрозии, это требует дополнительного лечения антибактериальными мазями Левомеколь (130 руб) или Воскопран повязка с мазью левомеколь (5 х 75, см 350 руб, 10х10 см 1100 руб), Сильвацин, Диоксизоль. Повязку нужно менять через день. Заживает такой ожог на 10-12 день также без образования рубца.
Если же в процессе лечения усиливается покраснение, отек, боль, появляются гнойные выделения из раны – это свидетельство инфицирования и повод обратиться к врачу.
Что делать не нужно и почему
- Смазывать место ожога растительным или сливочным маслом, кефиром, сметаной, кремами, мазями. Жир образует пленку на ране, от этого она будет хуже охлаждаться.
- Обрабатывать рану спиртом, зеленкой, марганцовкой. Это раздражающие вещества, они могут только усугубить повреждение тканей.
- Обрабатывать повреждение уксусом или содой. Причина та же.
- Отрывать прилипшую к ране одежду. Она просто обрезается ножницами вокруг пораженного участка.
- Прикладывать лед. Он может вызвать сильный спазм сосудов, что ухудшит кровообращение и усилит некроз.
- Лечиться мочой. Кроме риска инфекции никакой пользы от этого нет.
- Самостоятельно прокалывать пузыри. Целый пузырь защищает рану от попадания инфекции. При вскрытии его образуется раневая поверхность, которая может нагноиться.
Народные средства в лечении
Советов по лечению ожогов народными средствами множество. Не стоит им всем безоглядно доверять. Но некоторые из них могут пригодиться, если ожог получен вдали от дома и от аптечки, или же если человек любит лечиться натуральными средствами без «всякой химии».
Известно, что многие растения обладают антисептическими свойствами. Здесь главным принципом будет «не навреди». Наиболее безопасные народные средства:
- Сок сырого картофеля. Одну среднюю картофелину натереть на терке, положить кашицу в марлю и приложить к обожженному месту на 10 -15 минут.
- Морковная примочка. Вместо картофеля натирается сырая морковь, используется так же, как в предыдущем рецепте.
- Черный или зеленый чай заварить кипятком, остудить до комнатной температуры, смочить в заварке салфетку и приложить к ожогу.
- Мазь с календулой. 3 столовые ложки сухой календулы заварить кипятком, дать настояться 15 минут, процедить. Полученный настой смешать с вазелином в пропорции 1:2. Наносить 2 раза в день на обожженную поверхность. Хранить в холодильнике.
- Сухие цветки липы залить кипятком (1 столовая ложка на стакан воды). Настоять около часа, процедить. Прикладывать 2-3 раза в день до высыхания.
- По этому же принципу можно приготовить отвар из любой травы или смеси трав, обладающих противовоспалительным действием: ромашки, календулы, шалфея, череды, подорожника.
Источник