Что нужно делать при ожогах первой степени

Получить ожог достаточно легко: неаккуратно схватились за утюг, опрокинули кружку с горячим чаем, уснули на пляже и т.д. Что делать, когда травма получена? В каких случаях можно вылечить ожог самостоятельно, а когда стоит незамедлительно вызвать скорую помощь?

Первая помощь при ожогах 1 и 2 степени

Сразу отметим, что при ожогах 3-4 степени необходимо прекратить действие поражающего фактора и незамедлительно вызвать скорую помощь. Затем поврежденный участок следует охладить, а человека – успокоить, согреть и дать обезболивающее, если он в сознании.

Категорически запрещено срывать или сдирать прилипшую к коже одежу или пытаться лечить тяжелые ожоги в домашних условиях. Методы «народной» или «нетрадиционной» медицины тут неприменимы и чреваты крайне плачевными последствиями.

Первая помощь при термическом ожоге:

1. Подержать пострадавший участок под холодной водой минут 10-15 или сделать прохладный влажный компресс,
2. При необходимости, дайте пострадавшему обезболивающее,
3. Обработать место ожога раствором Лидокаина или Новокаина,
4. Наложить мазевою или гидроколлоидную повязку, например, Бранолинд Н или Гидроколл.

Если площадь поражения более 10% или пострадавший старше 60 лет, необходима госпитализация.

Чего делать ненужно:

• Смазывать обгоревший участок кефиром или сметаной.
• Покрывать ожог влажной марлей, бинтами, простыней и т.д.
• Прокалывать пузыри.
• Использовать жирные, масляные косметические и детские крема.
• Мазать ожог йодом, зеленкой или марганцовкой.

Первая помощь при химическом ожоге:

1. Снять одежду, на которой может остаться химическое вещество, вызвавшее ожог.
2. Промыть кожу проточной водой для устранения вредоносного вещества – не менее 25 минут (за исключением средств, при использовании которых контакт с водой запрещен – например, алюминия).
3. Промыть пораженный участок:
   • при поражении кислотой – 2-3% раствором пищевой соды (1 чайная ложка на 2,5 стакана воды),
   • при поражении щелочью – 1-2% раствор лимонной, борной либо уксусной кислоты.
4. При необходимости, принять обезболивающее.
5. Наложить свободную, сухую и стерильную повязку из марли или бинта.

Чего делать ненужно:

• стирать вещества тампонами и салфетками – так они только глубже проникнут в кожу.
• использовать вату вместо бинта.

Когда требуется госпитализация?

• площадь поражения более 7%,
• вещество попало в глаза или пищевод,
• пострадавший находится в шоковом состоянии,
• сильная боль, которую не удается снять с помощью безрецептурных анальгетиков.

Первая помощь при электрическом ожоге:

1. Прекратить воздействие тока на пострадавшего – выдернуть шнур из розетки, оттолкнуть человека от электроисточника и т.д.
2. Уложите пострадавшего на ровную поверхность и поднимите его ноги так, чтобы они оказались выше головы.
3. Вызовите скорую помощь, дабы избежать ухудшения состояния, т.к. электрический удар может вызвать проблемы с дыханием или сердцем.
4. Поврежденные конечности покрыть стерильным бинтом, чтобы предотвратить инфицирования раны.

Важно! Перед тем, как оказать помощь, убедитесь, что на вас нет металлических предметов. Не прикасайтесь к пострадавшему голыми руками, когда он находится под напряжением. Избегайте контакта с водой.

Первая помощь при радиационном ожоге:

1. Положить на ожог салфетки, пропитанные дезинфицирующим раствором.
2. Промыть пораженный участок мыльной водой.
3. Смазать детским кремом.

Лечение ожогов в домашних условиях

В больницах пациентам с сильными ожогами квалифицированную помощь оказывают врачи, но при ожогах 1-2 степени и небольшой площади поражения, лечиться можно в домашних условиях. Чем же лечить ожог дома?

Растворы и гели

• Стерильные растворы для промывания ран при ожогах – Пронтосан, в ампулах по 40 мл или во флаконе объемом 350 мл. Также есть гели с противомикробными свойствами – Prontosan или коллагеновый гидрогель Эмалан.

Специальные повязки

• Серебросодержащие для защиты раны от инфицирования, например, Аскина Калгитроль АГ или Атрауман АГ. Альгинатные повязки Аскина Сорб, Биатейн Альгинат или стерильное покрытие Альгипор-М

Все перечисленные повязки способствуют защите и ускоряют заживление раны.

Мазевые повязки

• Содержат препараты, улучшающие заживление кожи – например, повязка Бранолинд Н с перуанским бальзамом подойдет даже детям. Можно использовать также Гидротюль с мазью на базе триглицеридов или универсальные Гразолинд нейтраль.

Гидроколлоидные повязки

• Содержат гель, который создает оптимальную среду для быстрого восстановления тканей. Немецкая компания Пауль Хартманн разработала целую линейку эффективных повязок Гидроколл для ожогов 1-2 степени. Как аналог можно использовать повязки компании ББраун (Аскина Биофильм, Аскина Траносрбент или Аскина Гидро).

Гелевые повязки

• Защищают, увлажняют и улучшают заживление кожи после ожогов, например Гидротак Транспарент.

Ожоги: степени и виды

Ожог 1 степени – это травма кожного покрова, полученная под влиянием высокой температуры, химического реактива, тока или излучения. Это самая ранняя форма повреждения, при которой страдает верхний слой – эпидермис. Сопровождается небольшим покраснением кожного покрова и незначительным отеком.

Что такое ожог первой степени

Организм человека устроен так, что клетки дермы непрерывно обновляются. Ожог первой стадии лечится за 3-5 суток. Постепенно уходит гиперемия, спадает припухлость, кожа становится сухой, морщинистой, затем наружный слой сходит. На регенерацию покрова эпидермиса нужно около недели.

Признаки первой стадии видны сразу после контакта с травмирующим агентом. На месте поражения появляется легкое жжение и эритема. Вокруг травмы образуется небольшой отек.

Такие раны чаще всего занимают малую площадь и заживают быстро. Грубых шрамов и рубцов не сохраняют даже на нежных участках.

1 степень ожога образуется в результате:

• температурного воздействия – кипяток, горячий пар, раскаленные предметы;
• применения химических веществ – кислота, щелочь, соль;
• электрического – касание оголенных проводов, поврежденные электроприборы;
• лучевого ожога – чрезмерное влияние ультрафиолетовых и радиационных лучей.

Небольшое раздражение чаще появляется из-за длительного пребывания на солнце или травмы дома (кипяток, горячие приборы, электрический ток). Если кожа травмирована на большом участке, то это может вызвать отравление продуктами распада или обезвоживание. Чтобы не было осложнений, нужно направить внимание на такие симптомы:

1. Боль и краснота кожи.
2. Головокружение и головная боль.
3. Тошнота, рвота, озноб.
4. Учащенный пульс.

Для начала нужно убрать источник травмы и охладить рану. Нельзя обрабатывать обожженные участки льдом – можно получить обморожение.

Желательно лечить рану под наблюдением врача, чтобы избежать инфекции. Если травму получил ребенок, обязательно обратитесь к доктору.

Особенности ожогов 1 степени различного вида

Чтобы лечение ожога первой степени протекало правильно, нужно учитывать условия его возникновения.

1. Термический ожог получается при контакте с раскаленными предметами, жидкостью, паром или огнем. Стадия повреждения обусловлена температурой (55-60 градусов), временем воздействия, теплопроводностью, особенностями кожи человека.

• Огонь может повредить дыхательные пути, лицо и другие места. Если на месте поражения находится одежда, это придает дополнительные трудности по ее удалению и освобождению раны. Обгоревшая одежда иногда служит причиной инфекции.
• Горячие предметы оставляют четкий след при большой температуре. Такие ожоги бывают поверхностными и довольно глубокими.
• Кипяток дает болезненную реакцию и часто поражает глубокие слои кожи.
• Пар обычно не вызывает опасных ран, но может повредить носоглотку.

2. Химический характеризуется влиянием кислоты, щелочи, солей металлов. Глубина повреждения ткани зависит от насыщенности вещества и времени его влияния. Первую степень химического ожога отличает гипертермия (покраснение) и припухлость кожи.

• Концентрированные кислоты, попадая на ткань, обезвоживают ее, распадается белок, образуется сухая корка с четкими границами. Некротический струп может иметь разную окраску и строение. Его особенности характеризуют вещество, из-за которого образовалась рана.
• Щелочи попадают в ткань медленнее, но сильнее кислоты. Они разрушают белки ткани, происходит омыление жиров. Сформировавшийся струп выглядит, как рыхлая структура и не имеет четких границ. Характер струпа важно знать врачу, для установления причины ожога и дальнейшего лечения.

3. Лучевой ожог формируется под воздействием солнечных (УФ лучей), ионизирующих (альфа, бета и нейронные лучи), бета и рентгеновских лучей, радиационного импульса.

Чаще всего мы сталкиваемся с солнечными травмами, которые возникают в результате длительного пребывания на солнце или в солярии. Кожа незаметно краснеет, может появиться припухлость и болезненные ощущения. Иногда появляются пузыри, наполненные жидкостью. Пузырь может прорвать, а жидкость вытечь наружу. Дерма теряет влагу, приобретает пергаментную текстуру, а болезненный участок начинает шелушиться. Менее восприимчивы к солнечным ожогам смуглые люди. Светловолосым, с нежной кожей, долго загорать нежелательно.

4. Электрический ожог происходит при контакте с оголенными проводами, поврежденными электроприборами, касании влажной рукой металлической поверхности включенного прибора или при ударе молнии. Кроме поражения кожи, происходит сбой в работе сердечно – сосудистой, дыхательной и других систем организма.

Действуют условные процентные пропорции поражения кожи ожогом:

• голова – 9% от общего тела;
• правая, левая рука – по 9%;
• грудной отдел – 18%;
• правая, левая нога – 18%;
• спина – 18%.

Процентное соотношение помогает оценить состояние человека, чтобы сделать заключение о возможности спасения.

Как отличить ожог 1 стадии от других степеней

Все ожоги условно классифицируются по 4 степеням. Наиболее часто встречаемое в быту – это повреждение I стадии тяжести.

Ожоги первой степени отличаются покраснением кожи, легким отеком и жгучими ощущениями, которые держатся в течение нескольких часов. Во время прикосновения к месту поражения, боль усиливается.

Ожог второй степени – это более глубокое поражение. В дерме находятся капилляры и нервные окончания – временно нарушается их работоспособность. Вторая степень характеризуется пузырями с жидкостью (плазмой) разного диаметра и занимаемым участком. Вокруг них кожа может остаться неизменной или появляется отек. Жгучая боль длится несколько часов после получения травмы. Пузырь может лопнуть – после него остается красное пятно.

Ожог третьей степени характерен повреждением кожи до клетчатки. Самостоятельно покров восстановиться не может – есть риск возникновения ожоговой болезни. Причиной тому – большие размеры повреждений. Рана и омертвевшая ткань вырабатывают продукты распада, которые поступают в кровь, вызывая интоксикацию. Внешне 3-я степень имеет пошаговое проявление:

• образованием волдырей, заполненных жидкостью;
• рана со слизисто-кровянистыми выделениями;
• отек и гиперемия кожи вокруг раны;
• возможна тахикардия, прерывистое дыхание, понижение артериального давления;
• повышение температуры тела.

Ожог четвертой степени – это главный и опасный вид повреждений кожи. На месте травмы появляется толстый струп коричневого или черного цвета. Пострадавший может впасть в шок или кому. Неотложное оказание медицинской помощи может спасти человеку жизнь.

Первая помощь

Алгоритм действий зависит от стадии и вида кожного повреждения. Оказывая первую помощь при ожогах 1 степени, сначала нужно устранить причину, а затем заниматься лечением.

1. Термический.

Под влиянием высокой температуры (кипяток, масло, пар), нужно освободить пораженное место и промыть холодной водой. Наиболее травмоопасными являются повреждения верхних дыхательных путей, лица, глаз. В этом случае лучше немедленно обратиться за помощью в медицинский пункт. При острой боли внутримышечно вводят обезболивающее средство, 1-2 мл раствора морфина 1%, 1 мл промедола 2%.

2. Химический:

• Аккуратно освободить поврежденное место и промывать 10 – 20 минут проточной водой.
• Химический ожог от соляной кислоты обрабатывают содовым или мыльным раствором. Мочить пораженное место нельзя, так как при этом соляная кислота выделяет тепло. Щелочные вещества нейтрализуют разведенной борной, уксусной или лимонной кислотой.
• Обожженное место нужно высушить, а затем нанести мазь и стерильную повязку.

3. Солнечный:

• Пораженное место облить холодной водой.
• Смазать больное место препаратами «Пантенол», «Спасатель» или другими противовоспалительными мазями.
• Если повреждение I степени занимает большую площадь, правильнее будет пойти к врачу, послушать профессиональные ответы и рекомендации.

4. Электрический:

• Сначала необходимо обесточить объект.
• Если это не получается, нужно убрать человека от тока при помощи изолированного предмета.
• Вызвать скорую.
• Оказать реанимационные мероприятия.

Лечение в домашних условиях

Характерная особенность заболевания I степени – незначительные повреждения кожи. Если травма была получена в домашних условиях, то помощь придется оказывать самостоятельно. При термическом воздействии, рану на ноге, кисти руки и других частях тела, сначала промывают холодной водой, а затем наносят одно из народных средств в качестве доврачебной помощи:

• Облепиховое масло – отличное лекарство для лечения тепловых, химических и лучевых ожогов. Ценность его проявляется в хороших заживляющих характеристиках.
• Марлевую салфетку пропитать стерильным облепиховым маслом, нанести на рану и зафиксировать бинтом. Болевые ощущения проходят, а рана через неделю заживает.
• От солнечных ожогов хорошо помогает сметана. Сначала нужно принять прохладный душ, а затем распределить продукт на обожженные участки.
• Свежий картофель дает хороший успокаивающий эффект после солнечного повреждения. Его натирают на мелкой терке, добавляют сметану или кефир и накладывают на больное место. Такой компресс способствует восстановлению клеток эпидермиса.
• Использовать продукт можно при небольшом покраснении кожи и при сильных ожогах с волдырями.

При первых стадиях применяют антисептические мази и крема (Пантенол, Бепантен). Перед их использованием необходимо ознакомиться с противопоказаниями, которые указаны в инструкции.