Что необходимо сделать при ожогах фосфором сдо
Фосфорные ожоги характеризуются запахом чеснока, отсвечивают в темноте, а при нарушении корки начинают дымить. Белый фосфор достаточно токсичен. Он просачивается в кровяное русло, провоцируя серьезные проблемы в функционировании сосудов, сердца, нервной системы, почек, печени. Такие ожоги достаточно опасны, поэтому важно знать, что необходимо сделать при ожогах фосфором.
Оказание первой помощи
Фосфор – химический элемент, используемый в промышленности. Рассматривая, какие ожоги вызываются фосфором, то это химические повреждения. Поражения очень серьезны, часто поражают глубокие слоя дермы и вызывают сильнейшие боли.
Первая помощь при ожогах фосфором состоит в:
- Незамедлительно погрузить обожженную зону в воду либо обильно орошать водой.
- При помощи пинцета очистить зону поражения от остатков химикатов.
- Для устранения ядовитых продуктов горения используются аппликации из 5% раствора двууглекислой соды.
- Потребуется хорошо промывать место поражения 3%-м раствором пергидроля с целью окисления фосфора до фосфорного ангидрида.
- Зоны тела, на которых может быть химикат, все время должны быть мокрыми. В противном случае возможно повторно воспламенение. Необходимо постоянно обрабатывать травмированные зоны, так как не удаленный химикат может провоцировать интоксикацию организма.
- Нельзя накладывать мазевые повязки, которые лишь усиливают фиксацию и всасывание химиката.
- Обязательно промыть нос, ротовую полость, глаза 2%-м раствором питьевой соды.
- В случае появления болезненности в органе зрения закапать по 2-3 капли 0,5% раствора новокаина.
- Обязательно применение анальгетиков, в случае отсутствия противопоказаний.
Рассматривая, что необходимо сделать при ожогах фосфором, то важно знать, что белый фосфор провоцирует сильнейшие ожоги. Средством первой помощи при ожогах фосфором является влажная повязка, пропитанная 5%-м раствором медного купороса.
Желтый фосфор – также сильнейший яд. При его попадании на кожные покровы, потребуется соскабливание под водой. Помощь при ожоге фосфором заключается в промывании места травмы 2%-м раствором медного купороса. Больной нуждается в скорейшей госпитализации и лечении.
Когда обращаться за медицинской помощью
После оказания первой помощи при фосфорном ожоге необходимо срочно обращаться в клинику, если:
- У больного наблюдаются признаки шока. Это могут быть бледность, потеря сознания, поверхностное дыхание.
- Человек испытывает сильнейшие болезненные ощущения, с которыми не получается справиться при помощи безрецептурных обезболивающих. Это могут быть Ибупрофен или Ацетаминофен.
- Химическая травма распространилась глубже первого слоя дермы и охватывает участок диаметром более 8 см.
- Затронуты руки, глаза, лицо, области паха, ягодиц, а также полость рта и пищевод.
Во время транспортировки в клинику постараться взять с собой емкость с химическим веществом. Известная природа химиката позволит вовремя и грамотно произвести нейтрализацию, которую достаточно сложно произвести дома.
Заключение
Ожог фосфором – это очень опасная травма, которая может иметь летальный исход. Ни в коем случае нельзя медлить, а сразу обращаться за неотложной медицинской помощью. Только при грамотном лечении в стационаре возможен положительный прогноз. Особенно опасен ожог ротовой полости и пищевода. Всего 0,15 г белого фосфора является смертельной для человека.
Интересное видео
Источник
Любой химический ожог, как собственно и термальный, характеризуется повреждением тела человека при контакте с химическими веществами, способными вызвать разрушение тканей.
Это в большинстве случаев кислота, щелочь, летучие масла, битум, керосин и бензин, фосфор и т.д. Причем чаще всего пораженные участки относятся к верхним конечностям, реже к нижним, еще реже к туловищу. Но иногда от такого ожога страдают глаза, лицо или органы пищевода и полость рта.
Надо учитывать, что последствия такого ожога зависят от глубины, тяжести проникновения и концентрации химического вещества, а также от качества своевременно оказанного лечения. В этом материале мы рассмотрим виды химических ожогов, их фото, а также узнаем, какую первую помощь следует оказать человеку в домашних условиях при химическом ожоге кожи.
Степени химических ожогов
При таких ожогах чаще всего поражается кожа лица, кисти рук, пищевод и желудок. Основными веществами, вызывающими ожоги, являются кислоты (серная, соляная, азотная, плавиковая и др.), щёлочи (едкий натр, едкое кали и др.), бензин, керосин, соли тяжёлых металлов (хлористый цинк, азотнокислое серебро и др.), некоторые летучие масла, фосфор, битум.
Тяжесть поражения кожи и слизистых оболочек при химическом ожоге зависит от концентрации вещества и длительности его действия на ткани. Всего принято выделять 4 степени тяжести ожога химическими веществами:
- 4 степень. Поражение затрагивает все ткани, включая кожный покров, мышцы и сухожилия.
- 3 степень. Поражению подвергаются те слои кожного покрова, которые расположены вблизи жировой подкожной ткани. Характерные особенности, свойственные ожогу этой степени, заключаются в появлении пузырей с жидкостью мутноватого оттенка или с примесью крови. В области поражения нарушается чувствительность, то есть, пострадавший не чувствует боли в рамках него.
- 2 степень. В этом случае поражение затрагивает, помимо верхнего слоя кожного покрова, еще и более глубокие его слои. Характеризуется ожог данной степени проявлениями в виде отечности и покраснения, кроме того, появляются также заполненные жидкостью прозрачного цвета пузырьки.
- 1 степень. Поражению подвергается только верхний слой кожного покрова. В числе основных проявлений, которые сопутствуют данному виду ожога, выделяют незначительный в выраженности отек и покраснение кожи. Помимо этого также в области поражения возникают легкие болезненные ощущения.
Примечательно, что признаки химического ожога в полной мере проявляются не сразу, потому оценить их степень можно лишь после оказания первой помощи. Первый симптом – жгучая боль на месте, куда попал химикат, и легкое покраснение. Если сразу же не начать оказывать помощь, ожог перейдет из 1 степени во 2 и даже 3, так как вещество продолжает действовать, проникая все глубже в слои ткани.
Первая помощь при химических ожогах
В домашних условиях оказание первой помощи при химических ожогах кожи включает: скорейшее удаление химического вещества с пораженной поверхности, снижение концентрации его остатков на коже за счет обильного промывания водой в течение 15-30 минут, охлаждение пораженных участков с целью уменьшения боли.
- При химических ожогах кислотой для нейтрализации используют 2-3% раствор питьевой соды.
- При ожогах щелочами – 1-2% раствор лимонной, борной или уксусной кислоты.
- При ожогах известью сначала сухим путём удаляют остатки извести и только потом длительно и энергично смывают поражённый участок.
- При ожогах фосфором необходимо сбросить горящую одежду или накинуть на горящую поверхность любую ткань, смоченную водой. Тушат пламя фосфора струёй воды из-под крана или 1-2% раствором медного купороса. Пинцетом удаляют все видимые частицы фосфора, после чего на обожжённую поверхность накладывают повязку, обильно смоченную 2% раствором медного купороса, 5% раствором двууглекислой соды или 3-5% раствором марганцевокислого калия.
Затем можно наложить стерильную повязку из марли, но не из ваты – ее использовать нельзя. В процессе нейтрализации химического агента с пострадавшего аккуратно снимается одежда, контактирующая с обожжённой областью, часы и украшения. Для снижения воспалительного процесса пострадавший участок кожи промывается прохладной водой, а пострадавшему необходимо дать сильный анальгетик (боль бывает вплоть до потери сознания).
При химическом ожоге обратитесь за неотложной медицинской помощью, если:
- У пострадавшего имеются признаки шока (потеря сознания, бледность, поверхностное дыхание).
- Пострадавший чувствует сильную боль, которую не удается снять с помощью безрецептурных анальгетиков, например, ацетаминофена или ибупрофена .
- Химический ожог распространился глубже первого слоя кожи и охватывает участок диаметром более 7,5 см.
- Затронуты глаза, руки, ноги, лицо, область паха, ягодиц или крупного сустава, а также полость рта и пищевод (если пострадавший выпил химическое вещество).
Отправляясь в отделение скорой помощи, возьмите с собой емкость с химическим веществом или его подробное описание для идентификации. Известная природа химического вещества дает возможность при оказании помощи в стационаре произвести его нейтрализацию, которую обычно трудно произвести в бытовых условиях.
Химический ожог пищевода
Может случиться так, что химическое вещество попало в пищевод и желудок. Это может быть сделано преднамеренно или оказаться несчастным случаем. Очень часто такими веществами оказываются аккумуляторный электролит и уксусная эссенция.
Более редкими случаями является попадание в пищевод и желудок щелочей или концентрированных кислот. У пострадавшего появляются сильные боли во рту, глотке, пищеводе, гортани и желудке. При поражении гортани больной может ощущать нехватку воздуха. Появляется рвота с кровавой слизью и кусочками слизистой желудка, которая отделяется из-за ожога.
Так как данного рода ожоги распространяются очень быстро, больной нуждается в оказании немедленной первой помощи, предусматривающей в самую первую очередь промывание желудка. Его можно промыть раствором питьевой соды, если речь идет об ожоге кислотами, либо слабым раствором уксусной кислоты при ожоге щелочами. В данном случае человеку нужно давать пить не просто большое, а действительно огромное количество жидкости, что даст возможность полностью избавиться от химического компонента.
При таких ожогах следует как можно быстрее вызвать врачей скорой помощи либо самостоятельно отвести больного в больницу.
Химический ожог глаза
Химический ожог глаза всегда считается тяжелой ситуацией с точки зрения лечения в офтальмологии. Все зависит от степени поражения, от агента, от глубины проникновения. Такой ожог может иногда привести не просто к ослаблению зрения, а даже к полной его потере.
- Химический ожог глаза кислотой самый «легкий» в лечении по сравнению с другими видами агентов.
- Химический ожог глаза щелочью сложен в лечении тем, что вызывает гидролиз самой структуры белка, что разрушает клетки и может быстро привести к влажному некрозу. Это способно затронуть внутриглазную жидкость и значительно повысить внутриглазное давление.
При химическом ожоге глаза в качестве первой помощи необходимо сделать обильное промывание и срочно обращаться к специалисту, лучше вызывать Скорую помощь.
Термический ожог кожи
Термические ожоги возникают вследствие воздействия огня, пара, горячей воды (кипятка), солнечных лучей и т.п. Наиболее часто термические ожоги получают от огня, они составляют 84 на 1000 пострадавших. Второе место занимают термические ожоги, полученные от горячих жидкостей, третье место – электроожоги.
Такие ожоги бывают трех степеней:
- I степень – покраснение кожных покровов, отек кожи;
- II степень – появление на месте ожога пузырей, наполненных прозрачной жидкостью;
- III степень – термические ожоги третьей степени подразделяют на два вида: IIIА (дермальные, поражение верхних слоев кожи) и IIIБ (омертвение всех слоев кожи, когда образуется некротический струп).
Источник
В быту и на производстве часты ожоги:
- термические,
- химические,
- электрическим током.
Ожоги бывают:
- Поверхностными
- К поверхностным относятся ожоги, при которых не затронуты все слои кожи и сохраняется ее ростковый слой, тяжесть состояния пострадавшего зависит от площади ожога. В тех случаях, когда площадь ожога обширна, может развиться шок, а затем и ожоговая болезнь.
- Глубокими
- При глубоких обширных ожогах повреждаются все слои кожи, вплоть до подкожной клетчатки и подлежащих тканей.
Тяжесть ожога определяется обширностью и глубиной поражения кожных покровов.
Помимо местных явлений, ожоги характеризуются выраженными общими клиническими признаками, которые зависят от глубины и распространенности поражения.
При ограниченных не инфицированных ожогах общие клинические признаки бывают выражены незначительно: незначительно повышается температура, замечается кратковременное увеличение белка в моче.
При обширных ожогах наблюдается возбуждение больного, учащается пульс, дыхание, наблюдается тошнота, жажда, может наступить ожоговый шок.
Симптомы
Симптоматика зависит от степени ожога.
Различают 4 степени ожога:
- 1 степень – характеризуется стойким покраснением, отечностью, болезненностью.краснота обычно разлитого характера и небольшая припухлость в обожженной области. Эти признаки чаще всего наблюдаются через несколько секунд после получения ожога.
- 2 степень – характеризуется теми же явлениями, но более выраженными, кроме того наблюдается образование пузырей, которые могут возникнуть сразу или через некоторое время после ожога; они имеют различную величину и наполнены прозрачной жидкостью.
- 3 степень – покраснения кожи нет, пузыри часто вскрытые, кожа под ними серого или серовато-бурого цвета;
- 4 степень – обугливание тканей, жидкость из тканей испаряется, кожа засыхает, становится жесткой, сморщивается, часто трескается.
Заживление ожоговой раны, а подчас и исход ожоговой болезни во многом зависят от того, насколько правильно и своевременно была оказана первая помощь на месте происшествия. Самое главное – очень быстро и умело прекратить действие повреждающего фактора: термического, химического, электрического. Благодаря этому нередко удается предупредить развитие гнойного осложнения, принять меры для быстрейшего заживления раны, предотвратить тяжелый ожоговый шок.
Ожог кипятком
Если ожог кипятком произошел через одежду, надо сразу же ее снять. Снимать ее надо быстро, но аккуратно или разрезать, осторожно отделяя ее от кожи, затем обожженный участок необходимо охладить под струей холодной воды.
- При ожоге первой степени (когда кожа только покраснела) можно смазать поврежденный участок спиртом.
- При ожоге второй степени (когда образовались пузыри, причем некоторые из них лопнули) обрабатывать поверхность спиртом не следует. На область ожога наложить наложить стерильную повязку (стерильный бинт или проглаженную утюгом ткань).
- При обширных поражениях следует укрыть пострадавшего проглаженной простынью, вызвать «Скорою» или доставить его в медицинское учреждение.
Необходимо знать!
Не следует при покраснении кожи и образовании пузырей смазывать их какими-либо жирами, мазями на жировой основе – это только вызывает увеличение отека и боли! Не следует их также смазывать бриллиантовым зеленым и крепким раствором марганцовки, т.к. это пользы не принесет, а затруднит врачу определение степени поражения тканей.
Ожог пламенем
Ожоги пламенем особенно опасны и тяжелы. Они вызывают глубокие повреждения кожи и подлежащих тканей. Степени ожога те же, что и при ожоге горячей водой, но надо иметь в виду, что очень опасны ожоги пламенем в закрытых помещениях, т.к. к повреждению поверхности тела добавляются ожоги дыхательных путей горячим дымом, отравление угарным газом.
Первая помощь:
При загорании одежды прежде всего надо срочно потушить пламя любым подручным материалом (одеяло, шуба, пальто). Затем разрезать тлеющую одежду и быстро снять ее, стараясь как можно меньше повреждать ожоговую поверхность. Пораженные участки тела следует облить струей холодной воды.
Если пострадавший находится в закрытом помещении, то как можно быстрее необходимо его вынести на свежий воздух. На область ожога наложить стерильную повязку.
При обширных ожогах тела и конечностей освободить пострадавшего от тлеющей одежды, завернуть в чистую проглаженную простыню, срочно вызвать «Скорую помощь» и на носилках немедленно доставить пострадавшего в лечебное учреждение.
Если у него нет рвоты, надо дать обильное питье – лучше воду с добавлением питьевой соды и поваренной соли (по 1 чайной ложке на 1 литр воды).
Необходимо знать!
Нельзя накрывать пострадавшего с головой – он может получить ожог дыхательных путей и отравиться токсическими продуктами горения.
Нельзя смазывать кожу при ожогах пламенем мазями на жировой основе или жирами.
Химические ожоги
Первая помощь:
- При ожоге кислотой – поверхность кожи хорошо промыть струей холодной воды и наложить на нее повязку с раствором пищевой соды (1 чайная ложка на 1 стакан воды);
- При ожоге щелочью, ее тоже надо смыть сильной струей холодной воды и наложить на место ожога повязку из марли, смоченной столовым уксусом, разведенным наполовину холодной кипяченой водой, либо раствором борной кислоты (1 чайная ложка на 1 стакан воды).
- При ожогах негашеной известью вначале надо тщательно удалить известь с поверхности тела куском любой чистой ткани, а потом уже обильно промыть кожу проточной водой и наложить сухую стерильную повязку.
При химическом ожоге глаз необходимо, как только химическое вещество попадет в глаза, промыть их обильной струей воды из-под крана, пострадавшего срочно доставить к окулисту.
Электроожоги
Возникают, когда через ткани человека проходит электрический ток или вследствие образующегося при этом тепла. Если при этом не воспламенилась одежда, ожоги носят обычно ограниченный характер («знаки тока»). Но даже при таких внешне мало выраженных термических травмах глубокие слои тканей могут подвергнуться обширным и грубым разрушениям. В этих случаях поражения часто сопровождаются потерей сознания, а иногда и остановкой дыхания.
Первая помощь:
Немедленно отделить пострадавшего от электроцепи, соблюдая все меры предосторожности, чтобы оказывающий помощь сам не попал под напряжение; отбросить электропровод можно деревянной палкой или доской.
Если после отключения пострадавшего от электросети у него произошла остановка дыхания и сердца.то надо срочно делать искусственное дыхание способом «изо рта в рот» и закрытый массаж сердца. Эти мероприятия следует делать до приезда «Скорой помощи». «Знаки тока» на теле, руках, ногах надо закрыть сухой марлевой повязкой. Все пострадавшие от электротока должны быть обязательно госпитализированы.
Ожоги фосфором
На коже фосфор вспыхивает и вызывает двойной ожог: химический и термический.
Первая помощь:
Немедленно промойте обожженное место под струей холодной воды 10 — 15 минут.
Удалите кусочки фосфора при помощи какого-либо предмета.
Наложите повязку.
Источник
Ожог — повреждение тканей, возникшее вследствие воздействия высокой температуры, химических веществ, солнечных лучей, ядовитых растений. Чаще всего такие травмы люди получают в бытовых условиях. Алгоритм действий при оказании первой помощи зависит от вида и сложности ожога.
Степени ожогов
Специалисты выделяют 4 степени травмирования тканей:
• I степень — поверхностное повреждение эпителия, сопровождается покраснением кожи, небольшим отёком и легкой болью. Заживление происходит за 3-4 дня, обычно не требует медикаментозного лечения.
• II степень — появляются волдыри, наполненные жидкостью. Когда они вскрываются, обнажается красноватая эрозия. Заживают такие ожоги за 10-12 дней, рубцов обычно не образуется. Может потребоваться медицинская помощь.
• III степень — повреждаются глубокие слои кожи, образуются пузыри (2 и более см), заполненные кровянистой или желеобразной массой. Происходит омертвение пораженных участков. Такие ожоги требуют обязательного клинического лечения, срок которого может составлять до 3 месяцев.
• IV степень — очень глубокое поражение глубинных слоев кожи, жировой клетчатки, мышечной ткани, сосудов и нервов, вплоть до костей и состояния обугливания. Образуется корочка темного цвета. Вероятно развитие гнойных осложнений. Лечение занимает несколько месяцев.
Важно!
Обратиться за помощью медиков стоит уже при подозрении на II степень и выше. Значение имеет площадь повреждения – если она больше величины ладони, пострадавшему стоит незамедлительно вызвать «Скорую». При тяжелой форме ожогов возможны присоединение инфекции, интоксикация организма, нарушение обменных процессов в тканях. Не исключено развитие болевого шока.
Что должно быть в домашней аптечке
Ожог всегда происходит неожиданно, поэтому стоит иметь под рукой самое необходимое для оказания срочной первой помощи:
• препараты на основе пантенола (заживляющее, регенерирующее активное вещество);
• перевязочный материал (бинты, салфетки);
• антисептические растворы (хлоргексидин, мирамистин);
• обезболивающие (предпочтительно в форме порошка, с быстрым эффектом).
План действий при термическом ожоге
Ожоги кипятком, огнем, солнцем, паром, при соприкосновении с горячей посудой, хотя бы раз получал каждый. В большинстве случаев такая травма незначительная, тяжесть поражения соответствует I или II степени.
Что нужно сделать:
- Немедленно устранить поражающий фактор (потушить горящую одежду, прекратить воздействие пара или кипятка).
- Снять одежду, если она закрывает поврежденный участок.
- Поместить пострадавшую часть тела под струю прохладной проточной воды.
- Закрыть травму влажной повязкой.
- При I степени ожога – нанести средство с пантенолом (способствует устранению отечности, воспаления, зуда, регенерации тканей).
Для предотвращения инфицирования и лечения ран при III или II степени на участок впоследствии накладывают марлевые тампоны, смоченные антисептиками. Такая же обработка требуется при случайном вскрытии пузыря из-за механического воздействия. Если инфицирование все же произошло, врач может назначить местные противомикробные препараты в форме порошков, мазей для наружного применения или лекарства для приема внутрь.
Что делать при химическом ожоге
Ожоговое поражение тканей может произойти и при контакте кожи и слизистых с агрессивными химическими составами. Это могут быть:
• концентрированная кислота;
• уксус;
• чистящее средство с щелочными компонентами;
• неразбавленная перекись водорода;
• керосин;
• фосфор;
• битум и т.п.
Чаще всего химическому воздействию подвергаются конечности и туловище, иногда – глаза, органы пищевода (при проглатывании), полость рта.
При химическом ожоге кожи рекомендуется действовать следующим образом:
- Поместить пострадавшую часть тела под струю прохладной проточной воды. Промывать не менее 15-20 минут.
- Нейтрализовать химическое вещество, которое привело к ожогу. Если на кожу попала кислота – содой или мыльным раствором, если щелочь – раствором уксусной или лимонной кислоты.
- Сделать повязку с использованием стерильного бинта или хлопковой салфетки.
При химическом ожоге глаз необходимо промыть их проточной водой (широко открыв веко пальцами) не менее 15 минут. При ожоге щелочью допускается промывание молоком, если оно под рукой. Важно провести процедуру как можно быстрее. Затем глаз нужно прикрыть марлевой повязкой и обратиться к врачу.
При проглатывании химикатов происходят ожоги полости рта, пищевода, желудка. Первая помощь заключается в нейтрализации химиката. Если употреблена щелочь, то проводится обильное промывание желудка слабым раствором уксуса. Если кислота – промывание проводится содовым раствором. Не нужно вызывать рвоту без употребления нейтрализующих жидкостей, чтобы не допустить вторичное повреждение слизистой оболочки пищевода. Необходимо срочно вызвать «Скорую» или доставить пациента в медучреждение.
Что нельзя делать при ожогах
Некоторые мероприятия, народные методы при ожогах могут навредить — осложнить состояние, затянуть выздоровление или вызвать воспаление тканей. Итак, при ожогах нельзя:
- Смазывать пораженные ткани жиром, маслом, сметаной, яйцом и прочими продуктами (они образуют на ране пленку, препятствующую проникновению воздуха и тяжесть повреждения усугубляется).
- Наносить жирные кремы и мази (закупоривают поры и не дают коже дышать).
- Делать компрессы из настоев лекарственных трав (их эффективность не доказана, а некоторые растения могут усиливать раздражение).
- Обрабатывать ожог перекисью водорода, спиртом (способствует дополнительному обезвоживанию кожи).
- Посыпать мукой, крахмалом, содой и прочими порошками.
- Прокалывать образовавшиеся пузыри (это может привести к инфицированию раны).
- Отрывать от раны присохшую одежду (при сильном ожоге травмирует кожу).
- Прикладывать лед или снег (может привести к отмиранию поврежденных тканей).
Для улучшения общего состояния при ожогах рекомендуется обильное питье, исключение алкогольных напитков, крепкого кофе из рациона. Это позволит избежать обезвоживания организма и ускорить регенерацию тканей.
Не обжигайтесь и будьте здоровы!
Источник