Что нельзя делать при ожоге кожи
Как не потерять голову и действовать правильно, даже когда очень больно.
Как можно заработать ожог
Ожоги — это травмы кожи и тканей, которые чаще всего происходят из-за действия высокой температуры: прислонились к горячему, пролили на кожу кипяток.
Но ожог можно заработать и другими способами. Опасны:
- Излучение. Поэтому мы обгораем под солнцем или страдаем из-за передозировки солярия.
- Химические вещества. Поэтому бытовую химию нужно убирать в безопасное место и работать с ней в защитной одежде: перчатках, фартуке и очках.
- Трение. Поэтому надо аккуратно спускаться по канату.
- Электричество. Поэтому электротравмы такие опасные: они поражают ткани глубокими ожогами.
Что сделать, если обжёгся
Каким бы ни был ожог, действовать надо одинаково.
1. Остановите ожог
mymedic.clinic
В учебниках по первой помощи это называется «прекратить действие поражающего фактора». Это значит, что нужно как можно скорее вытащить человека из-под струи кипятка или из кислотной лужи, например. Кажется очевидным, но в момент паники бывает всякое.
Если вы кому-то помогаете, сначала проверьте, что вы в безопасности. То есть убедитесь, что сами не попадёте под кипяток и не встанете в лужу кислоты.
2. Вызывайте врача, если это нужно
Обязательно звоните в неотложку или скорую, если:
- Травма произошла из-за удара электрическим током.
- Ожог химический.
- Ожог третьей степени и больше, то есть когда кожа покрывается волдырями, когда они сливаются в один большой, когда кожа в зоне ожога коричневого или чёрного цвета, сухая и нечувствительная.
- Ожоги любой степени больше 10% поверхности тела. Чтобы примерно определить, сколько это, ориентируйтесь на размер ладони пострадавшего. Одна ладонь — примерно 1% от площади тела.
- Обжёгся ребёнок или человек старше 70 лет.
Если ожог лёгкий, но больше пяти сантиметров в диаметре, скорую можно не вызывать. И всё же до травмпункта дойти надо. И обязательно покажите врачу ожоги, если они на лице или на гениталиях.
3. Охладите ожог
vsetravmy.ru
Отправить поражённый участок под прохладную проточную воду примерно на 15–20 минут. Вода должна быть не ледяной.
4. Наложите на ожог сухую чистую повязку
etcetera.media
Лучше, если повязка стерильная. Размер нужен такой, чтобы бинт или марля полностью перекрывали ожог. Накладывать повязку надо не слишком плотно.
5. Дайте обезболивающее
medicalnews.ru
Пострадавшему поможет любая таблетка на основе парацетамола, ибупрофена или нимесулида.
6. Дайте питьё
Пострадавшему нужно как можно больше пить, потому что ожоги, даже маленькие, уменьшают объём циркулирующей крови. Пить нужно что-то тёплое и сладкое: чай, компот.
Чего делать нельзя
Точно нельзя наносить мази на пострадавшее место.
Тем более нельзя использовать яйца, масло, сметану и все остальные средства: они только замедлят заживление и помешают медикам, которые станут обрабатывать рану. Кроме того, со сметаной или маслом в рану могут попасть бактерии.
Даже если эти методы работали на десяти поколениях ваших бабушек и прабабушек, не делайте так. Оставьте рану чистой.
Не терпится обработать — обработайте хлоргексидином, если ожог неглубокий.
Также не прикладывайте лёд к поверхности раны, чтобы не травмировать её ещё и холодом, когда кожа и так повреждена.
Когда можно обойтись без врача
Небольшие бытовые травмы можно лечить самостоятельно. Небольшие — это когда от ожога есть только покраснение или несколько пузырей, а площадь поражения не больше пяти сантиметров в диаметре.
В этом случае нужно принимать обезболивающее, много пить и обрабатывать ожог специальным спреем с декспантенолом. Это вещество помогает быстрому заживлению, а в форме спрея его удобно наносить на болезненный ожог.
Читайте также:
- 10 базовых навыков оказания первой помощи →
- 10 правил первой помощи при приступе эпилепсии, которые должны знать все →
- 6 признаков инсульта, при которых нужно действовать немедленно →
Источник
Взрыв на заводе по производству пиротехники в Гатчине еще раз напомнил: риск получить неожиданную травму есть всегда. И ожоги – одна из самых распространенных травм.
Конечно, взрыв на производстве – это крайний случай. Но происходит и масса менее масштабных происшествий, несущих угрозу здоровью. Ежегодно от неосторожно запущенных петард и неправильно подожженных фейерверков страдают десятки людей, прежде всего детей. Ожоги нередки и в быту: случайно “приложились” к утюгу, схватились за раскаленную ручку чугунной сковородки, опрокинули на себя кипящий чайник… Мало ли что случается? Хорошо, если ожог не сильный и не большой. А если повреждение серьезное? Что нужно делать и чего нельзя до приезда “скорой”, рассказывает врач, ведущий научный сотрудник Центрального НИИ организации и информатизации здравоохранения Минздрава России Геннадий Неудахин.
Внимание: опасно
Обжечься можно много чем: от открытого огня где-нибудь в лесу у костра и до контакта с паром, кипятком, раскаленной плитой. Ожог, как всем известно, можно получить и на солнце. Конечно, стоит быть осторожным и оберегать от возможного риска детей. Но если неприятность все же случилась, что делать в этом случае?
Любой ожог – это не только местное повреждение кожи, но и возможный ожоговый шок, и общая реакция организма. Чем больше площадь поражения и его глубина, тем тяжелее состояние пострадавшего.
В зависимости от глубины поражения выделяют три степени ожога.
I степень. Повреждается поверхностный слой кожи (эпидермис). Симптомы: боль и покраснение.
II степень. Повреждается не только эпидермис, но и дерма (собственно кожа). Симптомы: сильная боль, покраснение, образование пузырей, заполненных прозрачным содержимым.
III степень. Поражаются все слои кожи, а также расположенные под ней сосуды и нервы. Симптомы – пузыри разрушены или заполнены кровью, кожа теряет чувствительность и может даже обуглиться.
Ежегодно от неосторожно запущенных петард и фейерверков страдают десятки людей
Когда срочно нужен врач
Лишь при ожоге I степени, и то, если площадь поражения небольшая, можно попытаться справиться самостоятельно. В остальных случаях, конечно же, нужна как минимум врачебная консультация, а возможно, и госпитализация.
Что делать до приезда “скорой”
– При ожогах I и II степени нужно постараться быстро охладить обожженное место холодной проточной водой, можно из-под крана;
– оптимальная температура воды 12-18 С (не ледяная);
– охлаждать 15-20 минут;
– проточная вода лучше, чем погружение в воду;
– после воздействия холодной водой накрыть область ожога чистой влажной тканью – марлей, салфеткой;
– при ожогах III степени лить на рану воду нельзя, нужно просто накрыть пораженный участок чистой влажной тканью;
– чтобы уменьшить боль, можно самому принять таблетку парацетамола или ибупрофена;
– при ожогах кистей и стоп аккуратно продеть между пальцами влажную ткань.
Чего делать нельзя?
– Если к ране прилипла одежда, не надо удалять ее самостоятельно;
– запрещено прокалывать пузыри;
– прикладывать к ожоговой ране снег, лед, вату, пытаться залепить ее пластырем;
– нельзя обрабатывать рану маслом, сметаной, кремами, мазями, спиртовыми лосьонами и дезинфицирующими жидкостями (перекись водорода, спирт, йод, зеленка);
– распространено мнение, что от сильного ожога может помочь моча – не надо ее использовать.
Первая помощь выглядит так: охладили, накрыли, обезболили. Все. Дальше решать будет врач: если ожог поверхностный, а площадь его невелика, возможно лечение дома.
– Но если при этом возникают тревожные симптомы (усиливается боль, повышается температура, область покраснения увеличивается), то, конечно же, не надо ждать, надо снова вызвать доктора.
Источник
Рассказываем, какие ожоги бывают у детей, как обеспечить безопасность в доме и какие меры категорически нельзя предпринимать при оказании первой помощи ребенку.
Ожог — один из видов повреждений кожи, слизистых оболочек и других тканей организма. Ожоги возникают из-за разных причин — из-за контакта с паром, кипятком и другими горячими жидкостями или предметами, из-за солнечного излучения, воздействия химического вещества, электрического тока.
В зависимости от причины ожоги условно делятся на несколько типов. Именно от разновидности ожога зависит его лечение и порядок оказания первой помощи.
О том, как действовать родителям в той или иной ситуации, рассказывает Сергей Манихин, главный врач детской клиники доказательной медицины DocDeti.
Ожоги бывают термические, химические, электрические и лучевые.
Наиболее распространенные ожоги у детей. Часто возникают в бытовых условиях при контакте кожи ребенка с кипятком и, например, такими жидкостями — чай, суп, молоко. Сюда же относится неосторожное обращение детей со спичками, открытым огнем.
Такие ожоги часто случаются, если в доме неправильно хранится бытовая химия. Дети могут рассыпать на себя порошкообразные вещества, пролить кислоту, щелочь и другие токсичные вещества (как правило, это чистящие и моющие средства).
Причиной такого ожога является контакт с электрическим током, а именно неисправность электроприборов или несоблюдение техники безопасности при их использовании. Сюда также относятся доступные для ребенка розетки, торчащие провода.
Возникают при длительном нахождении под прямыми солнечными лучами.
Важно определить не только вид ожога, но и степень его тяжести. Родителю достаточно знать 3 основных степени тяжести.
На месте ожога покраснение (поражен только верхний слой кожи)
На месте ожога пузыри (поражены более глубокие слои кожи)
Кожа на месте ожога сухая, в некоторых местах она может быть обуглена (поражены все слои кожи, а также возможно мышцы, нервные стволы и сосуды под ней)
В каких случаях необходимо срочно обратиться за медицинской помощью:
— любой ожог 3 степени (даже если очень маленький);
— ожог 2 степени, если его площадь более 1% от всей поверхности тела пострадавшего (примерно площадь ладони человека);
— ожог 1 степени, площадь которого больше 10% от поверхности тела ребенка (например, живот или рука от надплечья до кисти).
На решение родителей о том, везти ребенка в больницу или нет, кроме степени тяжести ожога также должна влиять его локализация.
Вот на каких участках тела даже небольшие ожоги могут привести к серьезным осложнениям, поэтому любой ожог в этой зоне требует консультации врача:
Как оказать первую помощь
В ожидании врача нужно оказать ребенку первую помощь.
Единственное необходимое средство при оказании неотложной помощи при ожогах — это вода.
Этот метод одобрен медицинской наукой во всем мире. Чего нельзя сказать о кефире, сметане, масле и других популярных «спасительных» жидкостях.
Место ожога необходимо обработать проточной водой. Из-за высокой температуры в месте ожога повреждаются соседние ткани — те, что находятся рядом, и те, что глубже. Благодаря своевременному воздействию прохладной воды повреждения быстрее восстанавливаются и не распространяются. К тому же, холод дает обезболивающий эффект — уменьшается чувствительность нервных окончаний.
— Вода не должна быть слишком холодной. При термических и электрических ожогах рекомендуемая температура воды — 12-18 градусов, при химических и солнечных — теплее, 25-30 градусов.
— Держать пораженное место под проточной водой нужно в течение 15-20 минут.
За 10 минут тепло перестанет распространяться на соседние участки, за 15-20 вода окажет обезболивание.
— При солнечных ожогах обычно поражены большие участки кожи. От воздействия на них воды ребенку может быть только больнее. Поэтому стоит положить на плечи ребенка полотенце и уже через него лить из душа.
Важно! Если ожог был спровоцирован контактом с порошкообразным химическим веществом, нельзя сразу промывать пораженную область водой. От порошка необходимо избавиться. Его нельзя стряхивать руками, так как он может повредить другие участки. Его нельзя сдувать, так как он может попасть в глаза. Сделать это нужно с помощью ткани, салфетки. Если же вещество попало на одежду, в которую одет ребенок, ее нужно крайне аккуратно снять — возможно даже разрезать.
После того, как подержали пораженное место под краном или душем 15-20 минут, нужно приложить к нему стерильную салфетку, смоченную водой комнатной температуры. Если повреждены пальцы на руке, лучше обмотать каждый стерильным бинтом (тоже влажным), чтобы они не слиплись, а сверху положить мокрую салфетку или тряпочку.
Эти рекомендации касаются только ожогов 1 и 2 степени.
При ожогах 3 степени нельзя лить на пораженные места воду!
Их можно накрыть влажной чистой тканью до приезда скорой помощи.
В ожидании доктора, если ребенку больно, можно дать ибупрофен (для детей старше 6 месяцев) или парацетамол.
Что НЕЛЬЗЯ делать при ожогах
Необходимо четко понимать, что при ожогах нельзя:
— трогать пораженные поверхности немытыми руками (вообще лучше руками туда не лезть);
— отдирать прилипшую одежду (она отойдет сама после промывания водой);
— прикладывать вату (она присохнет к месту ожога);
— заклеивать место ожога пластырем (любая повязка замедляет время заживления, к тому же пластырь будет больно отдирать);
— прикладывать к пораженному месту масло, кефир, сметану, йод, зеленку, спирт, перекись водорода, крема, лосьоны, мази;
— мочиться на место ожога;
— наносить какое-либо вещество на место химического ожога в течение суток (любое местное лекарственное средство может вступить в непрогнозируемое взаимодействие с веществом, спровоцировавшим ожог).
На каких еще органах, кроме кожи, могут быть ожоги
Ожоги у детей могут локализоваться не только на коже. Например, ожог дыхательных путей, ожог полости рта, ожог глаз.
Самая распространенная причина ожога дыхательных путей — неистребимое желание хорошенько полечить ребенка от ОРЗ, а именно сделать ингаляции.
Если после подобной тепловой процедуры у ребенка осип голос, ему стало трудно сглатывать и дышать, необходимо вызвать скорую помощь. В ее ожидании лучше быть на свежем воздухе и не давать ребенку разговаривать. Ожоги дыхательных путей крайне опасны.
Ожог полости рта может быть у ребенка, если он взял в рот что-то горячее. Так как оценить степень тяжести такого повреждения сложно, лучше обратиться к врачу. А самим в течение 15-20 минут полоскать рот водой. После можно дать ребенку мороженое. Но только чтобы он его не кусал, а лизал.
Ожоги глаз часто случаются, когда дети на кухне находятся вблизи шипящей сковородки. Даже если родитель не уверен, попало масло со сковородки в глаз ребенку или нет, лучше обратиться к врачу. Ожог глаз также часто дети получают находясь у открытого огня, например у костра.
Также в глаза ребенку может попасть химическое вещество.
В обоих ситуациях прежде чем попасть к врачу, нужно самим промыть глаз (обычно это именно один глаз, а не два).
Делается это следующим образом: струю воды нужно направлять от внутреннего угла глаза к наружнему.
Это правило важно соблюдать, чтобы из «больного» глаза вещество не перетекло в «здоровый». При этом ребенок должен моргать. Если он не может, нужно обмотать себе пальцы стерильным бинтом и придерживать ими веки ребенка. После промывания положить на глаз влажную стерильную салфетку или платок и ждать врача. Если под рукой нет стерильного материала, можно использовать любую чистую ткань: платок, полотенце и т.п.
Если родители оценили, что у ребенка не страшный ожог, и решили обойтись своими силами, нужно понимать, что состояние ребенка может ухудшиться.
Вот в каких ситуациях необходимо прекратить самолечение:
— после ожога у ребенка появилась тошнота и рвота;
— после ожога у ребенка держится повышенная температура тела (даже если незначительно) больше 12 часов;
— через сутки после ожога ребенку не стало легче;
— через сутки после ожога площадь пораженного места увеличилась;
— ребенок чувствует онемение в месте ожога.
Комментирует Дмитрий Орлов, основатель Социального проекта «Безопасное детство», созданного для предотвращения несчастных случаев с детьми:
Первое, важно разделить возможность получения ожогов детьми на ряд наиболее вероятных разновидностей:
Кухня наряду с ванной комнатой – самое распространенное место получения детьми травм дома.
Как предотвратить ожоги на кухне:
не использовать скатерти;
не готовить на передних конфорках;
не готовить с ребенком на руках;
не пить и не есть ничего горячего, когда ребенок на руках;
оборудовать и использовать собственное место для кормления ребенка (детский стульчик с ремнями безопасности);
электрочайник и другие электроприборы должны располагаться в недоступном для ребенка месте;
плита может быть оборудована защитным экраном;
ручки кастрюль и сковородок нужно отворачивать к стене;
не оставлять емкости с горячей едой или напитками в доступном для ребенка месте.
Самое главное правило – маленького ребенка нельзя оставлять без присмотра на кухне.
Помните, что кружки горячего напитка достаточно, чтобы ребенок получил ожоги 50% тела.
Как предотвратить ожоги в ванной комнате:
ребенок не должен меть возможность сам регулировать температуру воды во время купания;
если у вас дома используется автономная система подогрева воды, ограничите температуру горячей воды 50 градусами по Цельсию;
-используйте смесители с терморегуляторами;
используйте специальный термометр для определения температуры воды;
не оставляйте ведра и тазы с горячей водой без присмотра.
Маленького ребенка никогда нельзя оставлять одного в ванной комнате!
Кожа ребенка очень мягкая и нежная, при температуре воды больше 52 градусов по Цельсию наступает ожог третей степени.
Как предотвратить ожоги в результате неосторожного обращения с огнем:
не используйте жидкий розжиг для гриля и вообще не используйте его;
не используйте ароматические и свечи;
не одевайте на ребенка одежду из легковоспламеняющихся тканей;
используя печи и камины внимательно следите за их состоянием (особенно, если они старые);
оборудуйте свой дом (квартиру) противопожарной сигнализацией;
изучите и потренируйте с детьми возможные действия при пожаре, включая маршруты эвакуации.
Маленьких детей никогда нельзя оставлять наедине с огнем, им должны быть недоступны спички, зажигалки и огнеопасные предметы. Неосторожное и неумелое обращение с огнем является распространенной причиной пожаров и ожогов.
Давайте дружить в социальных сетях! Подписывайтесь на нас в Facebook, «ВКонтакте» и «Одноклассниках»!
Источник
Клиника DocDeti, 25 ноября 2019
Что такое ожог?
Ожог — это повреждение кожи, вызванное высокими температурами, химикатами, электричеством и различным излучением (солнечные ожоги).
Как правило, лучшее лечение ожогов – это профилактика. Ребенка никогда нельзя оставлять наедине с горячими предметами и жидкостями. Особенно важно убирать кастрюли и чайники подальше от края стола и плиты, приучиться готовить на дальних конфорках. Дети подтягиваются за ними и выливают их на себя: в первую очередь, на лицо и на грудь.
Никогда не оставляйте включенные утюги, мамины щипцы для завивки и утюжки для волос, установите термостат на водопроводный кран. Всё это очень опасно и может обернуться серьезными ожогами и в последствие шрамами.
Что же делать, если вы всё-таки обожглись?
1. Очистить зону ожога
Нужно очистить зону ожога от одежды и каких-либо стесняющих предметов. Если одежда прилипла к месту ожога, её нельзя самостоятельно отдирать, это дополнительно травмирует кожу. Одежду необходимо аккуратно обрезать по месту того, как она прилипла к коже, и сразу же ехать в травмпункт.
Важно снять кольца, браслеты и часы, т.к. место ожога может быстро отечь и в дальнейшем их будет сложно снять.
2. Охладить
Как можно раньше охладить место ожога в течение минимум 10-15 минут. Помещаем поврежденную часть тела под кран с холодной водой, либо накладываем охлажденную ткань (нельзя использовать кубики льда). Добиваемся чувства онемения.
Это одновременно прекращает прогрессирование ожога и обезболивает. Также промыть место ожога необходимо при попадании едких химикатов.
Часто мы держим обожженное место под холодной водой лишь около 30 секунд, и боль вскоре снова возвращается. В таком случае повреждение всё ещё продолжается, именно поэтому стоит охлаждать место ожога под холодной водой не меньше 10-15 минут.
3. Оценить степень поражения
Оцениваем степень и площадь поражения ожога.
1 степень выглядит как легкое покраснение и небольшой отёк на коже, когда поврежден только поверхностный слой. В таких случаях заживление происходит самостоятельно без лечения в течение недели, без образования рубца.
Кожу не нужно ничем мазать, нельзя наносить масло, спирт, йод, потому что кожа не повреждена, и, соответственно дезинфицировать ничего не нужно.
Стоит нанести стерильную повязку так, чтобы ребёнок не повредил эту кожу и не расчесывал её, когда она будет заживать.
При 2 степени ожога покраснение будет более ярко выражено, кожа может быть багрового цвета и, как правило, самый явный признак – это пузырек. Пузыри нельзя вскрывать самостоятельно, так как это естественный барьер против инфекции.
Пузыри самостоятельно вскрываются через несколько часов или дней. В месте, где был пузырь, кожа будет обнажена, и ее необходимо защитить от попадания микробов. Чаще всего используются антибактериальные мази по назначению врача.
Повязку нужно менять ежедневно. Полное заживление может занимать до 3 недель, возможно образование рубца.
3, 4 степень: глубокое повреждение вплоть до обугливания мышц и костей. Требует неотложной помощи и лечения в ожоговом отделении больницы.
Когда ехать в травмпункт?
- Диаметр ожога больше 8 см/больше ладошки ребенка
- Ожог второй степени и выше
- Ожог на лице, гениталиях, в районе ладошек, ступней, суставов
- Ожог от химикатов, электричества, открытого огня и пр.
Самостоятельно оценить степень повреждения бывает непросто, поэтому если возникли сомнения – также стоит обратиться к врачу. Врач осмотрит ребенка, оценит степень ожога и научит уходу за раной. При необходимости будет проведена профилактика столбняка.
При выраженных болях в месте ожога можно использовать парацетамол и ибупрофен в возрастных дозировках.
Оригинал статьи: https://docdeti.ru/baza-znaniy/734/
Автор: Татьяна Иванова, педиатр, член Союза педиатров России, член Российской Ассоциации Аллергологов и Клинических иммунологов (РААКИ), участник конгрессов в области педиатрии и аллергологии
Клиника DocDeti
Детская клиника доказательной медицины
Источник