Что делать при ожоге токам на руке ребенка

Дети познают окружающий мир посредством органов чувств, одно из которых – осязание. Но не все предметы можно трогать – получить ожог может малыш даже самых внимательных и ответственных родителей. Достаточно потянуть на себя край скатерти со стола, на котором стоит горячий чай, схватиться за подошву утюга или ручку кастрюли с кипятком. Страдает детская кожа и на пляже во время длительных солнечных ван. Что делать, если ребенок обжегся, как оказать первую помощь своему крохе?

Причины термических и химических детских ожогов

В большинстве случаев дети становятся жертвами термического или химического воздействия на кожу. Причины возникновения ожогов, вызванных высокими температурами:

Солнце. Огромную долю термических ожогов у детей занимает агрессивное влияние солнца. Нельзя находиться с малышом на пляже в часы наибольшей солнечной активности (с 12 до 16 часов), в остальное время необходимо пользоваться солнцезащитными средствами.
Кипяток. Кухня – один из главных источников опасности. Горячий кофе, кастрюля с кипятком, чайник могут стать причиной серьезного ожога.
Горячие предметы. Малыш может пострадать от горячей пищи, раскаленных камней, которые используются для поддержания высокой температуры в бане, подошвы разогретого утюга, плойки для завивки волос. Некоторые родители предпочитают утюжить постельные принадлежности и предметы одежды, расположившись на стуле или на разложенном диване. Ожог от утюга у ребенка в этом случае – не редкость.
Открытый огонь. В быту у детей есть риск получить ожог посредством открытого огня – дотронуться рукой до конфорки газовой плиты, в походе у костра.

Реже дети получают ожог, вызванный химическими веществами – кислотой или щелочью. Агрессивные соединения присутствуют в нашей жизни в виде средств для снятия нагара со сковородок и варочной поверхности, гелей для мытья унитазов и устранения ржавчины, жидкостей для отбеливания белья. С некоторыми из них можно работать только в защитных перчатках, о чем ребенок может не знать.

Какие бывают ожоги?

Термические или химические ожоги классифицируют по степени тяжести. Медики различают четыре стадии:

Первая. Поражен верхний слой дермы – в месте воздействия появляется покраснение, ребенок чувствует болезненность.
Вторая. Эта степень поражения характеризуется вовлечением в воспалительный процесс подкожного слоя. В зоне воздействия может возникнуть 1 или несколько пузырей, наполненных прозрачной жидкостью. Ребенок может жаловаться на боль, жжение, которые не проходят в течение длительного периода.
Третья. Опасная разновидность ожога, требующая немедленного вмешательства специалиста. Повреждение тканей захватывает поверхностные и внутренние слои дермы, мышцы. Третья стадия может иметь две разновидности – А и Б. Первая характеризуется появлением пузырей в плотной оболочке, образованием струпьев, отека прилегающих областей. В стадии Б отмечается наличие гноя, некроза тканей, язв.
Четвертая. В этой стадии страдают кожные покровы, подкожный слой, мышцы, сухожилия. Иногда ожог у ребенка достигает кости – отмечается обугливание и полный некроз пострадавших тканей.

В чем опасность ожога у ребенка?

Здоровые ткани эпителия синтезируют фибронектин (гликопротеин), принимающий участие в связывании клеток иммунитета с патогенами. Возникновение ожога – это повреждение эпителиального слоя, который перестает функционировать полноценно. Это ведет не только к появлению болевых ощущений, но и к возможному развитию осложнений.

Организм у детей особенно чувствителен к повреждениям дермы, поэтому вероятность инфицирования высока.

Первая помощь при ожоге в домашних условиях

Своевременно и грамотно оказанная первая помощь – залог успешного лечения ожога. Кроме того, правильные действия родителей помогают избежать усугубления проблемы, ведь потом будет значительно сложнее лечить. При термическом ожоге (воздействии утюга, горячей воды) специалисты рекомендуют действовать по следующей схеме:

Как можно быстрее снизить температуру поврежденных тканей. Для этого нужно убрать одежду, разрезав ее в случае необходимости, затем охладить пострадавший участок под холодной водой. Если этого не сделать, нагрев распространится в более глубокие слои тканей, затронув подкожную клетчатку, мышцы, сухожилия.
Обработать поврежденную область средством с содержанием декспантенола (Пантенол, Д-Пантенол). Лучше использовать препарат в виде спрея – тогда касаться раны не придется и болезненные ощущения будут сведены к минимуму.
При ожоге 1 степени (волдыри отсутствуют, нет отека), пораженная область не превышает 5 см² – дальнейшее лечение не требуется. При возникновении на пострадавшем участке пузырей или волдырей, наполненных кровью, отсека и гиперемии кожи, как на фото, стоит вызвать скорую помощь. Пока едет врач, можно обезболить рану – дать малышу Нурофен или Парацетамол (рекомендуем прочитать: как давать «Парацетамол» в дозировке 500 мг детям?).

Если ожог возник вследствие воздействия химических веществ (кислоты или щелочи), пораженный участок следует подержать под струей холодной воды. Это нужно сделать для того, чтобы смыть с кожи остатки агрессивного соединения. Ожоги у детей рекомендуется промывать не менее четверти часа. Нейтрализовать кислотный компонент можно раствором соды с водой (2–3%) или мылом, а щелочной – с помощью промывания слабым раствором лимонной кислоты.

Как лечить термические и химические ожоги?

Лечение ожогов 2–3 степени должно быть медикаментозным, а в качестве вспомогательной терапии можно применять народные рецепты. В тяжелых случаях показана немедленная госпитализация, пересадка кожи. Курс препаратов должен назначать врач, который руководствуется тяжестью состояния маленького пациента, возрастом, а также учитывает противопоказания. Лечение химических и термических ожогов почти не отличается, однако в первом случае степень поражения кожных покровов окончательно определяется лишь через 5 – 7 дней.

Аптечные препараты

Задача терапии – снять воспаление, подсушить рану (если нужно), купировать размножение патогенов. В этом случае организм сможет самостоятельно справиться с повреждением и восстановить эпидермис. В стандартной ситуации лечение ожога проводится по следующей схеме:

Устранение гиперемии, уменьшение воспаления. Используются препараты на основе декспантенола. Подобные средства рекомендуется наносить в первые минуты после получения ожога. При наличии волдырей или мокнущих язв для лечения используются более сильные препараты (рекомендуем прочитать: волдыри у ребенка на теле: что это и как их устранить?).
Антисептик. Иногда врач рекомендует предварительно обрабатывать рану Хлоргексидином, Мирамистином, раствором Фурацилина или марганцевого калия, чтобы устранить микроорганизмы, которые могли попасть на поверхность раны. При этом остатки антисептика желательно убрать, промокнув рану кусочком марли или бинта.
На пораженную область рекомендуется наносить мазь с содержанием антибиотика. Это может быть Левомеколь, Доксициклин. Мазать тонким слоем дважды в день.
В более тяжелых случаях врач может назначить прием антибиотиков внутрь.
Если облегчение не наступает в течение 2–3 дней, необходимо проконсультироваться со специалистом. Врач может изменить назначения или предложить госпитализацию.
Если пострадал малыш до года, его необходимо показать педиатру, независимо от степени повреждения. При этом груднички реже становятся жертвой ожогов, в отличие от детей годовалого возраста и дошкольников.

В стационаре медики проводят первичную обработку раны, удаляют частички мусора, инородных тел, а также отмершие ткани. Далее выполняется комплекс противошоковых мероприятий: обезболивание с помощью анальгетиков, применение седативных препаратов, курс инфузионной терапии. При необходимости ребенку назначают антибиотики, а также экстренную вакцинацию от столбняка.

Народные рецепты

Существует масса способов помочь ребенку подручными средствами в домашних условиях. Рецепты народной медицины проверены временем, в них не используются дорогостоящие компоненты. Самые популярные:

Сырой картофель. К месту ожога можно прикладывать измельченный в кашицу или нарезанный небольшими пластинами корнеплод. Заживляющими свойствами обладает также морковь, свекла. Можно намазать ожог соком, выжатым из этих овощей.
Капуста. Свежие листья имеют способность снимать воспаление, понижать температуру обожженного участка кожи. Следует приложить к ране капустный лист, а через полчаса заменить его свежим.
Дубовая кора. Приготовить отвар из коры дуба, смочить в нем бинт, сложенный в несколько раз, приложить к ране. Процедуру делать 3–4 раза в день.

Возможные последствия

Ожоги первой-второй степени обычно заживают в течение недели и не несут угрозы здоровью ребенка. При массовых повреждениях кожи или ожогах 3–4 степени важно, чтобы терапия была проведена вовремя.

Среди возможных последствий:

Инфицирование поврежденного участка. Мокнущая рана – идеальная среда для размножения патогенов (рекомендуем прочитать: лечение мокнущей раны у ребенка ). Воспалительный процесс, вызванный бактериями, может привести к возникновению ожоговой флегмоны или пиодермии.
После заживления ран могут образовываться рубцы. Кроме косметической проблемы, такие последствия могут стать причиной ограничения подвижности и функциональности конечностей (ладоней, ступней, суставов рук, ног).
Если площадь поврежденных кожных покровов достигает 20 – 25% поверхности всего тела, отмечается обезвоживание организма. При несвоевременном принятии мер возможны тяжелые последствия, вплоть до летального исхода.

Чего нельзя делать при ожоге?

В стрессовой ситуации многие родители совершают ряд ошибок, стремясь как можно быстрее облегчить страдания малыша. Если ребенок обжегся, следующие действия недопустимы:

Использование медицинских препаратов на масляной основе, особенно в первые минуты после того, как малыш обжег утюгом руку или ошпарился кипятком. Жировая составляющая средства образует непроницаемую пленку на поверхности раны, отчего поврежденные ткани не остывают, а продолжают разрушаться под действием высокой температуры.
Не применять спиртосодержащие средства: зеленку, йод, настойку календулы. Подобные препараты раздражают раневую поверхность, что способствует усугублению болевых ощущений.
Не стоит спешить сразу же помазать рану после ожога медицинским средством – сначала нужно снизить температуру пораженного участка.
Если в месте ожога образовались пузыри, не следует их прокалывать – желательно, чтобы эту манипуляцию производил специалист. В противном случае велика вероятность инфицирования раны, что может привести к осложнениям.
Не следует закрывать рану пластырем даже после того, как слезла кожа. Лучше использовать стерильную дышащую повязку.

Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »

Источник

Чаще всего ожоговые поражения кожи представлены термическим ожогом. Именно он характерен для бытовых травм детей в раннем возрасте и старше. Во избежание появления этих поражений родители должны тщательно следить за передвижениями деток по дому. Особенно это касается малышей.

Малыш возле розетки Если дети самостоятельно наливают себе горячую воду, зажигают спички либо зажигалки – это уже представляет для их здоровья большую опасность. Если произошёл несчастный случай, родители обязаны знать, как оказать первую помощь до приезда врача и что делать после этого.

Дети никогда не сидят на одном месте – они бегают, прыгают, постоянно ищут для себя новые приключения, которые не всегда оканчиваются блогополучным исходом:

Родители всегда должны с особой тщательностью относиться к любому ожогу, возникающему у детей. Это связано с тем, что кожа у детей ещё нежная и тонкая, поэтому на ней очень быстро появляются пузыри. Степень тяжести ожога можно определить по площади повреждённого участка кожи и глубины повреждения ткани. Есть 4 степени тяжести ожога в зависимости от глубины:

Определить в процентах распространённость ожогов у детей очень просто. 1% повреждённой кожи равняется ладони ребёнка. То есть сколько «ладоней» кожи повреждено – такой процент поверхности тела и занимает ожог. Если такой процент равняется 5-ти, то этот ожог является очень тяжёлым.
Ожог может быть осложнён отравлением угарным газом, поражением органов дыхания, ожогом слизистых оболочек. Признаками таких осложнений являются потеря сознания, ярко выраженная одышка и синюшность кожи.

Если ожоги имеют глубокую степень и объём поражённых тканей большой, то нужно оказать первую помощь и немедленно вызвать скорую помощь. Прикройте ожог чистой влажной тканью, кроме того эти ожоги запрещено охлаждать с помощью воды. Лечиться дома дети могут в том случае, если ожоги первой и второй степеней занимают не больше 2% поверхности тела. Если площать таких поражений больше, то детей обязательно должен осмотреть хирург.

Одежду необходимо срезать, но не отрывать от кожи. Если на ожоге имеются другие вещи, то их также необходимо снять.

Если дети самостоятельно наливают себе горячую воду, зажигают спички либо зажигалки – это уже представляет для их здоровья большую опасность. Если произошёл несчастный случай, родители обязаны знать, как оказать первую помощь до приезда врача и что делать после этого.

Особенности возникновения ожогов у детей

например, во время празднования Дня рождения малыш может сильно наклониться в попытке задуть свечи и получить ожог лица или шеи. Если это девочка, то у неё могут загореться волосы;

ожоги у детей часто появляются из-за того, что они тянутся за чайником, кастрюлей или кружкой, которые наполнены горячей жидкостью. В таком случае всегда есть вероятность опрокидывания ёмкости. Ожог при этом будет в области живота, груди, паховой области ног или рук;

иногда при купании ребёнка родители могут не уследить за температурой воды из-под крана: если она горячая – у ребёнка будет ожог.

Как родителям определить степень ожога у детей?

ожог 1-й степени представляет собой покрасневший участок кожи, имеющий незначительный отёк и сопровождающийся слабым ощущением боли. Он не представляет опасности для деток и быстро заживает;

2-я степень ожога является более серьёзной – в случае обширных поражений кожи могут наступить серьёзные негативные последствия. Основные проявления такой степени ожогов выражаются в появлении сильной отёчности, пузырей и красноте;

3-я степень ожога представляет собой серьёзную травму для детей, которая требует незамедлительной медицинской помощи. Ожог имеет внешний вид резкой бледности кожи, которая покрыта волдырями;

повреждения при 4-й степени ожога затрагивают все области кожного покрова, мышечный каркас и кости. Они представляют угрозу не только здоровью, но и жизни, поэтому оказание первой медицинской помощи должно быть очень быстрым.

Ожог может быть осложнён отравлением угарным газом, поражением органов дыхания, ожогом слизистых оболочек. Признаками таких осложнений являются потеря сознания, ярко выраженная одышка и синюшность кожи.

Правильные действия родителей при оказании первой помощи детям

Немедленно вызывать врача нужно в следующих случаях:

наличие соматических патологий при ожоге;

возраст младше 3-х лет;

ожоги 2-й и более степеней у детей старше 3-х лет.

Неотложную помощь родители должны оказывать при любой степени ожога:

в случае опрокидывания малышом кипятка необходимо как можно скорее, но аккуратно снять одежду. При этом постарайтесь не травмировать кожу и пузыри – в дальнейшем это поможет в определении степени ожога и распространения поражения кожи. Если загорелись волосы либо одежда, сразу же накиньте на них плотную ткань;

если ожог имеет 1-2-ю степени тяжести, то его нужно обязательно охлаждать под холодной проточной водой в течение не меньше 15-ти минут. Если промыть ожог водой нет возможности, тогда следует накрыть повреждённый участок кожи чистой тканью и приложить к ней холод либо лёд. Если ожоги имеют степень тяжести выше 2-й, то детей нужно как можно скорее доставить в стационар;

при ожогах слабой степени допускается их обработка эмульсиями с противоожоговыми свойствами или аэрозолями. Использовать масло, жир, крахмал или муку нельзя. Если лекарств поблизости нет, тогда ожог накрывается чистой тканью, пропитанной влагой; после этого нужно обратиться за медицинской помощью. С целью обезболивания места ожога применяются Парацетамол или Нурофен. Кроме этого с детьми нужно поиграть, отвлечь и успокоить.

Где лечить ожоги – в домашних условиях или в стационаре?

В обязательном порядке в ожоговое отделение необходимо доставлять:

детей с термическими ожогами 3-4-й степеней;

детей с ожогами 1-й степени, которые превышают 10% поверхности тела;

детей до 3-х лет, у которых ожоги до 3-й степени и занимают более 3% поверхности тела;

детей с ожогом, который занимает больше 5% поверхности тела и имеет степень не ниже 2-й;

с химическими ожогами;

с радиационным поражением;

с электрическими травмами;

с ожогами желудка, пищевода, органов дыхания, лица, половых органов, промежности.

Что нельзя делать при ожогах?

Использовать в качестве обезболивающих Анальгин и Аспирин;

прикладывать лёд прямо на место ожога (это провоцирует обморожение и увеличение площади повреждённого участка кожи);

вскрывать пузыри (в результате появляются открытые раны и в ожог попадает инфекция);

смазывать ожог мазями и жирным маслом;

применять антисептики (особенно дубильные и спиртовые – йод, зелёнка, спирт).