Что делать при ожоге пальца второй степени
Среди ожоговых травм повреждение 2 степени относят к поверхностным травмам. Пациенты не всегда обращаются за медицинской помощью, лечатся аптечными средствами дома. Но травма не всегда признается легкой. Обширный ожог 2 степени у ребенка, пожилого человека вызывает серьезные осложнения, требует срочной госпитализации пострадавшего. Лечение травмы должно проводиться под контролем врача.
Причины и особенности травмы
Ожоговые повреждения кожного покрова чаще всего происходят в бытовой обстановке в непредвиденных ситуациях, от неосторожного обращения с горячими жидкостями, огнем, едкими веществами. Ожог второй степени появляется вследствие различных поражающих факторов.
Выделяют повреждения:
- термические — поражение кожного покрова пламенем, паром, кипятком, раскаленным предметом;
- химические — воздействие на кожу кислотными, щелочными растворами;
- электрические — образование травмы вследствие электрического заряда;
- лучевые — поражение ультрафиолетовой, ионизирующей радиацией.
Под воздействием поражающего фактора происходит разрушение эпидермиса, дермы, рогового слоя, повреждение капиллярной проницаемости, реже — нервных окончаний. Сохраняются глубинные слои кожи, позволяющие активно регенерировать ткани без образования рубцов. Условие, при котором протекает быстрое заживление ожогов 2 степени — правильное и своевременное лечение, применение современных эффективных препаратов.
Симптомы
Очевидные признаки ожога 2 степени проявляются в деформировании кожного покрова — быстром образовании волдырей. Происходит отслоение верхнего слоя эпидермиса, возникновение полости с желтоватой жидкостью.
Иногда это один большой пузырь на всей площади поражения, окруженный покрасневшими участками кожи. Данное образование создает множество ограничений в привычном образе жизни, физической активности. Спустя несколько дней содержимое мутнеет, волдырь надрывается естественным образом, обнажая влажную рану.
Другие симптомы проявляются в следующем:
- острой боли;
- отечности;
- покраснении кожного покрова;
- повышении температуры;
- ухудшении общего самочувствия.
Ожог 1, 2 степени не стоит считать незначительным повреждением. Обращение к врачу необходимо при факторах:
- повреждения более 5% кожного покрова, более 2% у детей — за 1% принято условно принимать размер ладони пострадавшего;
- локализация — лицо, пищевод, промежность, дыхательные пути, суставы;
- появление очагов нагноения;
- усиление боли, отечности;
- поражения химическими препаратами.
Термический ожог 2 степени менее опасен, чем повреждение от действия едких веществ, поэтому посещение врача (хирурга) — обязательное условие правильной терапии. Особое внимание следует уделять поражению кожи в области носа, глаз, ушей, где сосредоточены важные органы, множество нервных окончаний.
Ожог лица 2 степени связан с риском косметологических дефектов, поэтому пренебрегать помощью специалистов не рекомендуется.
Доврачебная помощь
Сколько заживает ожог 2 степени, во многом зависит от мер помощи, оказанных своевременно. Существует определенный алгоритм, следование которому защитит от осложнений после травмы.
Правильные действия существенно влияют на то, как долго проходит ожог.
- следует устранить поражающий фактор — в случае химического ожога удалить едкое вещество салфеткой, термического — поместить пострадавшего в прохладное помещение;
- охладить и очистить область поражения проточной водой (15−20 минут) — остановить процесс разрушения;
- наложить стерильную салфетку на зону поражения;
- предложить обезболивающий препарат-анальгетик;
- обеспечить обильное питье (вода, теплый чай).
Первая помощь при ожоге второй степени, оказанная грамотно и быстро, ускоряет процесс заживления раневой поверхности.
Существуют запреты на ошибочные действия, которые приводят к дополнительным травмам, ухудшению состояния пострадавшего:
- нельзя отрывать прилипшие к ранам фрагменты одежды — их следует обрезать;
- не прикладывать непосредственно к ожогу лед — возникает спазм сосудов;
- не пользоваться в антисептической обработке раны йодом, зеленкой — вызывают усиление боли, раздражение;
- нельзя смазывать ожоги маслом — образуется жирная пленка, препятствующая теплообмену;
- не прокалывать волдыри до естественного их вскрытия — они защищают рану от внешней среды, снижают угрозу инфицирования.
Обращение в медицинское учреждение устраняет риск ошибок при оказании помощи. Если в стационаре поставлен диагноз «ожог 2 степени», лечение в домашних условиях допускается после назначений врача, первичной обработки раны. Терапия аптечными средствами проводится успешно при соблюдении медицинских рекомендаций. Применение народных средств следует избегать, так как они повышают угрозу внесения инфекции, уступают в эффективности противоожоговым препаратам.
Стадии лечения
После оказания первой помощи встает вопрос, как лечить ожог 2 степени. Выделяют основные стадии заживления ожога, на каждой из которых стоят задачи:
1 стадия. Отторжение омертвевших тканей. Рану следует обработать антисептическим препаратом неагрессивного действия (Хлоргексидин, Фурацилин). Далее применяют противовоспалительные средства комплексного характера (Пантенол, Бепантен).
2 стадия. Грануляция. Лопаются пузыри, устраняется воспаление, но открытая рана по-прежнему открыта инфекциям. Проводится регулярная обработка ожога антисептиками, перевязки с применением ранозаживляющих средств с антибактериальными свойствами (Сульфаргин, Левомеколь, Олазоль, Бепантен Плюс).
Искусственное вскрытие пузыря проводят при существенных помехах в жизнедеятельности, чтобы не провоцировать травматического повреждения. Рану предварительно обрабатывают обеззараживающим средством, обрезают кожу вокруг места поражения, повторно наносят антисептик, затем следует повязка с противомикробным средством.
3 стадия. Эпителизация. Болевые ощущения снижаются, рана затягивается новой тканью. Применяют средства, усиливающие клеточное восстановление, обмен веществ, питание тканей (Солкосерил, Радевит), так как заживает ожог 2 степени медленно.
После эпителизации благотворное влияние оказывают аппликации облепихового масла, прополиса.
Ожог кипятком 2 степени, другие поверхностные повреждения можно вылечить самостоятельно при условии соблюдения стерильности, основных знаний о необходимых препаратах.
Как долго заживают ожоги, зависит от площади поражения, правильной терапии и выполнения рекомендаций лечащего врача.
Особенности домашней терапии
Во время лечения травмы в домашней среде ускорить восстановление кожного покрова без неприятных последствий можно при условии выполнения простых правил:
- не заниматься тяжелой физической работой. Любая травма подрывает иммунитет, поэтому усиленная нагрузка провоцирует возникновение воспалительного процесса. Если произошел ожог руки 2 степени, то следует ограничивать двигательную активность конечности;
- избегать занятий, связанных с загрязняющими материалами, пыльными объектами. Требуется время, чтобы ожог 2 степени, лечение раневой поверхности кожи, были на стадии заживления без угрозы инфицирования;
- тщательно следить за стерильностью перевязочных материалов, лекарственных препаратов при смене компрессов, проведении прочих процедур. Организм успешно регенерирует новые ткани за счет внутренних ресурсов, если не возникнут препятствия в виде внешних возбудителей.
Период восстановления после того, как оказана первая помощь при ожогах 2 степени, в среднем составляет 2−3 недели. Стадия заживления длится дольше при возрастных патологиях пациентов, наличии хронических заболеваний, снижающих иммунитет, обширных поражениях.
Успешная терапия не предполагает возникновения рубцов, шрамов. Восстановление кожного покрова должно быть целостным, без следов травмы. Важный фактор для получения полного исцеления — грамотное применение лекарственных препаратов.
Ожог второй степени — не приговор, справиться с ним сможет взрослый человек без медицинского образования. Нужны знания основ первой помощи, алгоритма действий в каждой стадии лечения, особенностей противоожоговых средств.
Перевязка при ожоге 2 степени
Источник
Ожоги пальцев – болезненная травма, часто получаемая в быту. Поврежденную кожу жжет, она сильно болит. Пациенты, получившие ожог кистей рук, нуждаются в экстренной первой помощи и правильном лечении. Люди, знающие, что делать при ожоге пальца, быстро справляются с проблемой. При легких термических или химических травмах они избавляются от ожога с помощью аптечных и народных средств. При тяжелых ожогах обращаются за помощью к врачу.
Разновидности ожогов
Классификация термических и химических ожогов на пальцах зависит от глубины и величины очага поражения. Различают 4 степени ожоговых травм:
- I степень. На коже возникает легкое повреждение. На кожных покровах появляется покраснение. Пораженное место жжет, оно саднит и болит.
- II степень. На обожженном участке появляются пузырьки, заполненные жидкостью. Поврежденная кожа сильно болит.
- III степень. Развивается некроз тканей. На поверхности кожи образуется струп.
- IV степень. При тяжелых ожогах мягкие ткани отмирают, сильно повреждаются мышцы и кости.
Методы лечения ожогов различаются. В домашних условиях лечат ожог пальца I и II степеней. Тяжелые травмы III и IV степеней на кистях рук лечат в стационарных условиях.
За медицинской помощью обращаются, если на пальцах образовались пузыри. Вскрывать волдыри самостоятельно не рекомендуется. Иногда при прокалывании раны инфицируются, что приводит к серьезным осложнениям.
На прием к врачу идут, когда возникает заражение обожженного участка. После проникновения инфекции у пациента подскакивает температура, он страдает от боли. Кожные покровы вокруг повреждения краснеют, рана отекает, в ней появляются гноеродные скопления.
Первая помощь
В быту несложно обжечься, используя любой бытовой прибор, способный нагреваться до критических температур. Причиной ожога может стать утюг, плита, духовой шкаф, сковородка, плойка. Нередко получают ожог пальцев, работая с агрессивными химическими веществами.
После травмирования надо сразу действовать по следующему алгоритму:
- Поврежденный палец погружают в прохладную воду. Охлаждают его в течение 15-30 минут. Холод не дает распространиться повреждению по поверхности кожи, поразить глубинные слои.
- Для охлаждения ожоговой поверхности используют лед. Пузырь со льдом оборачивают полотенцем, прикладывают к обожженному месту на 20-30 минут. Он устраняет отечность, уменьшает боль.
- При попадании на кожу химического реагента пораженное место тщательно промывают под струей воды. Затем кислотные реактивы нейтрализуют раствором пищевой соды, а щелочные – столовым уксусом или борной кислотой.
- Дезинфицируют рану антисептическим слабо-розовым раствором марганцовки или Фурацилином (1 таблетка на стакан воды).
- Накладывают на обожженный палец стерильную повязку. Она защищает от инфицирования.
- Сильную боль снимают анальгетиками.
Лекарственное лечение
Медикаментозными средствами ожог обрабатывают после охлаждения. Для этого используют:
- Аптечные гелевые повязки. Они подавляют боль, ускоряют заживление.
- Противоожоговые препараты: облепиховое масло, спрей Пантенол, крем Бепантен Плюс, Олазоль, мазь Радевит.
Неважно, чем обожгли палец: кипятком, горячим молоком, паром, открытым огнем или маслом, при повреждениях, от чего бы они ни случились, первую помощь и лечение выполняют по одной схеме.
Меры безопасности
При ожоге пальца запрещено делать следующее:
- Охлаждать рану льдом. При прямом контакте с ним может произойти обморожение тканей.
- Обрабатывать ожог антисептиками на спирту (зеленкой, йодом), зубной пастой.
- Смазывать открытое повреждение жирными или маслянистыми средствами.
- Накладывать тугую повязку.
- Защищать рану лейкопластырем.
Надо аккуратно обрабатывать кожу с пузырями. Сохранение целостности волдырей – обязательное условие безопасности. Они не позволяют проникать патогенам в рану.
Методы народного лечения
Вылечить ожог пальцев рук помогают народные средства.
Экстракты трав неэффективны, если на обожженном месте образовались пузыри. Волдырь не позволит им проникнуть вглубь тканей.
Чтобы снять признаки ожога и предупредить инфицирование раны, используют:
- Сок мокрицы. Из травы выжимают сок, смазывают им пораженную кожу. Домашний препарат снимает боль, ускоряет заживление.
- Отварной лук облегчает состояние, ускоряет выздоровление. Луковицу вместе с шелухой кладут в кастрюлю, заливают водой, варят до готовности. Вынимают головку из отвара, охлаждают, очищают от шелухи. Мякоть превращают в кашицу. Привязывают к больному месту.
- Лечить обожженную кожу помогает масло календулы. Оно оказывает бактерицидное и противовоспалительное действия. Рана быстро затягивается, средство предупреждает образование шрамов. Салфеткой, пропитанной маслом, оборачивают палец, фиксируют повязкой. Делают две перевязки в день. Средство нельзя использовать для первой помощи при ожоге. Его применяют, когда кожа охладится.
- Дома обожженные пальцы лечат отваром вероники. В 250 мл кипятка кладут 20 г травы, фильтруют после остывания. С ним можно делать примочки и промывать раны.
- Компрессы из сырого картофеля или тыквы. Чтобы сделать аппликацию, овощи измельчают в кашицу. Средство выкладывают на салфетку, привязывают к пальцу. Повязку меняют, как только кашица нагреется.
- Успешно лечат ожоги капустными листьями. Берут белок свежего куриного яйца, добавляют к нему равное количество кашицы, полученной из листа капусты. Прикладывают к ожогу.
- Листья капусты отваривают в молоке, превращают в пюре. Смешивают со ржаной мукой, чтобы получилась лепешка. Фиксируют на пораженном участке.
- Если обожжена рука и пальцы, делают примочки с экстрактом эвкалипта. В 250 мл воды кладут 10 г травы, доводят до кипения, томят 30 минут. Фильтруют, смачивают салфетку, прикладывают к очагу поражения. Меняют по мере нагревания (каждые 5-10 минут) в течение часа. Примочки охлаждают обожженную кожу, снимают дискомфортные ощущения. Делают две процедуры в день.
- Для лечения ожогов 1 и 2 степени используют розы. Свежесобранные лепестки прикладывают к ране, фиксируют повязкой. Аппликацию снимают, когда лепестки полностью высохнут.
- Примочки с травяными экстрактами. Готовят отвар из соцветий клевера, плодов шиповника, листьев мать-и-мачехи. В 200 мл горячей воды заваривают чайную ложку травы. Спустя 30 минут фильтруют, пропитывают средством салфетку, прикладывают к поврежденной коже. Аппликацию меняют, как только салфетка нагреется. Продолжительность процедуры – 1 час. Примочки делают два раза в сутки. Экстракты трав быстро заживляют ожоги, снимают боль, не позволяют формироваться рубцам.
- Облепиховым маслом лечат даже тяжелые ожоги, когда возникает некроз тканей. Средством смазывают поврежденные кожные покровы, накладывают повязку. Процедуру делают дважды в сутки.
- Легкие ожоги лечат зверобойным маслом. В 250 мл растительного масла кладут столовую ложку соцветий зверобоя. Оставляют на 14 дней для настаивания. Бутылочку с лекарством периодически встряхивают. Масло наносят на пораженные кожные покровы, накладывают стерильную повязку. Бинты меняют два раза в день.
- Бороться с ожогами пальцев помогает мазь из календулы. Готовят ее так: смешивают аптечную настойку календулы с вазелином в соотношении 2:1. Мазь наносят на поврежденную кожу, забинтовывают. Повязку меняют два раза в сутки.
Лечить ожоги на пальцах необходимо после консультации с врачом. Раны нужно правильно обрабатывать. При адекватном лечении поврежденная кожа быстро восстанавливается, на ней не остается рубцов.
Похожие статьи
Источник
Ожоги второй степени относятся к поверхностным ожогам, так как глубина их не затрагивает ростковый слой кожи, следовательно, кожа в местах таких ожогов способна восстановиться сама, без хирургического вмешательства. На момент ожога определяется гиперемия (покраснение) и отёк кожи. Характерно для второй степени ожога и образование пузырей, наполненных прозрачной жидкостью. Это сопровождается жгучей болью, которая может сохраняться в течение двух – трёх дней.
При небольшой площади поражения, лечение ожогов 2 степени можно успешно проводить в домашних условиях.
Осмотр ожога 2 степени
Ожог второй степени характеризуется повреждением, при котором на коже образовывается большое количество пузырей.
При осмотре определяется площадь ожога исходя из правила «девяток» или правила «ладони». Это обстоятельство важно, потому что при значительной площади ожога, даже если его степень не превышает вторую, появляется опасность развития ожогового шока и далее ожоговой болезни, а эти грозные осложнения требуют стационарного лечения. Так показанием к госпитализации считаются ожоги 2 степени площадью более 5% у взрослых и более 1-2% у детей. Наличие пузырей с прозрачным содержимым, позволяет достаточно точно ставить степень ожога. Кроме того ожог кожи сочетается еще и с ожогом верхних дыхательных путей – госпитализация пациента для проведения интенсивной терапии также обязательна.
Лечение ожогов второй степени
Ожоги 2 степени чаще всего полностью заживают без медицинского и врачебного вмешательства.
Неотложная помощь при ожогах второй степени должна начинаться с обычных мероприятий, то есть с охлаждения обожженной поверхности холодной водой, что позволяет избежать термические (или химические при химическом ожоге) повреждения глубже лежащих тканей.
Ни в коем случае не рекомендуется самостоятельно вскрывать пузыри, образовавшиеся при ожоге второй степени, так как это практически в 100% случаев приводит к инфицированию раны, с формированием дальнейшего нагноения и соответственно утяжелению состояния пациента за счет общих токсических реакций.
Обязательно проведение при таких ожогах адекватного обезболивания. В обычных условиях, в быту, это могут быть любые доступные анальгетики, начиная с привычного анальгина и парацетамола, возможно применение и препаратов, обладающих не только обезболивающим, но и противовоспалительным действием – таких как кеторол, кетанов, кеторалак.
Как и при первой степени ожога возможно применение антигистаминных препаратов – супрастин, тавегил, фенкарол, кларитин. Если пациент остается дома для дальнейшего лечения – рекомендуется продолжить прием обезболивающих препаратов, возможно использование дезогрегантов (препараты разжижающие кровь) – таких как аспирин или клопидогрель, аскорбиновую кислоту.
Рекомендуется обильное питье, что способствует нормализации объема циркулирующей крови, особенно это важно при наличии отеков.
При возможности оказания медицинской помощи обезболивание может проводиться как ненаркотическими, так и наркотическими анальгетиками, которые вводятся внутримышечно, а при возможности венозного доступа – внутривенно, что является более предпочтительным, так как при массивных ожогах свойства кожи по всасыванию лекарственных препаратов снижаются, соответственно снижается и обезболивающий эффект препаратов. На ожоговую рану, возможно, наложить сухую стерильную повязку, или повязку с антисептиком. Если ожог требует доставки пациента в стационар, не рекомендуется пользоваться мазями и кремами, так как это впоследствии затрудняет осмотр хирургу для определения глубины ожога и степени повреждения тканей.
На лечение ожогов 2 степени тратится не менее полутора-двух недель. Обязательной госпитализации подлежат пострадавшие с любой степенью ожога, если его площадь превышает 10%, а также пострадавшие пожилого и старческого возраста с сопутствующими болезнями сердечной и дыхательной систем. Кроме того рекомендовано госпитализировать пациентов с подозрением на ожоги верхних дыхательных путей и с электроожогами любой степени площади и локализации.
Лекарства при ожогах второй степени
Для ускорения процесса регенерации кожного покрова можно использовать любые противоожоговые лекарственные средства. Наиболее эффективно лечение ожогов 2 степени препаратами, содержащими левомицетин, облепиховое масло, витамин Е и другие вещества, способствующие быстрой регенерации тканей.
Во время первой фазы, то есть фазы воспаления, рекомендуется использовать препараты и мази, которые будут обеспечивать профилактику и лечения раневой инфекции, ведь свежий ожог практически всегда инфицирован. Такие лекарства должны обладать антимикробным и антисептическим действием. В практике лечения ран сейчас достаточно широко используются новые комплексные соединения йода, такие как Йодопирон, Йодовидон, Повидон-йод, Бетадин, и др. Возможно и применение такого мощного антисептика, как 0,5% раствор диоксидина. Хорошо зарекомендовал себя для местного применения и препарат-антисептик из класса поверхностно-активных веществ – Мирамистин.
Если раны достаточно обширны, имеют большую глубину, то для их лечения в I фазе можно использовать такие мази как левомеколь, левосин, 1% йодопироновая мазь, кроме того имеют значение мази – стрептонитол, мафенида ацетата, нитацид. Практикующими врачами сейчас активно рекомендуется мазь – Стрептолавен, в состав которой входит фермент микробного происхождения (стрептолизин) и антимикробный препарат мирамистин, этот препарат не вызывает высыхание тканей ран. Эта, пожалуй, единственная в стране мазь, которая помогает растворять отмершие ткани, сейчас она успешно применяется при лечении больных с ожогами, трофическими язвами, и даже пролежнями. Лечение ожога 2 степени достаточно несложная процедура, даже в домашних условиях.
Во второй фазе любого раневого процесса, то есть в фазе регенерации, когда выделения из ран становятся уже не столь обильными и ткани в ране начинают восстанавливаться возможно применение гелевых повязок Апполо ПАК и Апполо ПАА, которые содержат йодовидон или мирамистин, а также анестетик с местным действием – анилокаин. Имеет значение, при отсутствии выделения гноя из ран, применять содержащие йод растворы: Сульйодопирон, 10% Йодопирон, 1% Йодовидон, 1%, повидон-йод, – как видите – выбор их достаточно широк. Современные стимулирующие раневые покрытия обладают одновременно антимикробным и местно-обезболивающим действием – это Анишиспон, Дигиспон-А, , Коллахит-ФА, Альгикол-ФА. Стоит обратить внимание на мазь из регенерированной целлюлозы – Промогран, о которой хорошо отзываются и пациенты и врачи. В последнее время в хирургических стационарах появилась новой мазь – Фузимет, которая позволяет успешно лечить пациентов с выявленными в ранах золотистым стафилококком.
Фаза регенерации это естественный процесс, однако возможно и применение препаратов, которые этот процесс будут стимулировать. К таким стимуляторам регенерации относятся анаболики, и некоторые известные витамины (С, D, E).
Используя медикаментозные препараты, наверное имеет смысл помнить, что в нашей природе есть много растений, обладающих выраженным ранозаживляющим действием, например – Окопник лекарственный, известный также как живокость (Symphytum officinale). Среди свойств окопника окопника называют ранозаживляющий и противовоспалительный эффекты, благодаря которым усиливаются процессы регенерации в тканях. Препараты из окопника могут применяться местно для усиления регенерацию тканей при травмах и ожогах, ранах не содержащих инфекционные агенты. Из корней окопника выделяют аллантоин, который и помогает заживлять раны
Известный всем Каланхоэ обладает мощными бактерицидными и бактериостатическими свойствами, имеет противовоспалительное действие, может очищать раны и язвы от некротических тканей, помогает быстрой эпителизации раневых и язвенных поверхностей. Регенерирующим действием также обладает Прополис (пчелиный клей).
Автор: врач скорой помощи Дерюшев А.Н. – hirurgs.ru
Сохранить в соцсетях:
Похожие публикации:
Ваш отзыв:
Карточка данной публикации. Тема: «Лечение ожогов 2 степени: лекарства», опубликована в разделе Лечение в домашних условиях – последняя редакция, обновление: 2016-01-22
Копирование информации возможно с обязательной ссылкой на krasgmu.net!
Раздел
: Лечение в домашних условиях |
|
Просмотров
: 94790
Положительных отзывов читателей
: 8
Нашли ошибку? Есть свои предложения? Сообщите нам
Источник