Что делать если температура 37 держится месяц после пневмонии
588 просмотров
29 сентября 2020
Здравствуйте! В августе болела ковидной пневмонией 5 недель (8%поражения, ковид подтвержден анализом). КТ проходила 2 раза, второй раз через 3 недели после первого и на нем были фиброзные изменения, процент поражения так же 8%. В конце августа больничный закрыли и вышла на работу. Самочувствие было неплохое, изредка повышалась температура до 37, но быстро падала. Вторая половина сентября была вообще без температуры и я думала что все наладилось.
На прошлой неделе появилась боль в горле и небольшой кашель. Полоскала, пила ромашку. Боль утихла, самочувствие улучшилось. Но потом появилась температура 37,2. Держится уже 4 день, к вечеру снижается.
Не знаю теперь что делать. Записалась на КТ. не вредно ли третий раз подряд? Или сдать какие-нибудь анализы? Подскажите как быть.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Пульмонолог, Терапевт
Есть ли у вас другие симптомы? Возможно это ОРВИ, так как после пневмонии вы более восприимчивы к инфекциям.
Ирина, 29 сентября 2020
Клиент
Наталья, был небольшой кашель и боль в горле, сейчас поутихло, но температура появилась 37,2. Еще иногда в левом легком дискомфорт (у меня была левосторонняя пневмония)
Пульмонолог, Терапевт
Скорее это ОРВИ. Я бы вам пока не рекомендовала на МСКТ идти, понаблюдайте за собой, обратитесь к доктору очно, сдайте анализы крови-общий, соэ,срб, а так же сдайте кровь на антитела к коронавирусу. Лечение пока симптоматическое до получения анализов- полоскание горла, обильное питье около 2,5 л в сутки чая,морсов, в нос можно капать гриппферон,его вообще можно капать долго для профилактики по 3 капли 1 раз в день или раз в 2 дня, витамин С 500 2 раза в день. Такая температура-это пока не повод для беспокойства, если что после осмотра и анализов сделаете КТ.
Ирина, 2 октября 2020
Клиент
Наталья, добрый день! Анализы крови приложила. Антитела не готовы еще
Пульмонолог, Терапевт
У вас замечательные анализы, все в норме, на кт идти сейчас причин пр анализам не вижу, это орви, лечение только симптоматическое.
Ирина, 2 октября 2020
Клиент
Гастроэнтеролог, Терапевт
В вашем случае без КТ не обойтись, учитывая что на предыдущем не было полного регрессирование. Также сдайте клинику крови, соэ, срб, общий анализ мочи.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте! после перенесенной пневмонии уже довольно много времени прошло. Возможно, на фоне перенесенной инфекции у вас ослаб иммунитет и вы сейчас переносите ОРВИ. Сейчас с изменением погоды это довольно частое явление. Не факт, что это коронавирус.
Я бы вам рекомендовала вначале сходить на прием к доктору для остомра и сдачи анализов, а потом уже по показаниям делать КТ.
Сдайте кровь на антитела к коронавирусу, там покажет сохранен ли у вас иммунитет к этому вирусу и не острый ли процесс.
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Скорее всего , вы заболели совершенно другой вирусной инфекцией. Кт делать не обязательно, понаблюдайте за самочувствием. Начните лечение, как при обычной ОРВИ. Полоскайте горло раз 6 в день, можно отваром ромашки, хлорфиллиптом. Промывайте нос солевыми растворами. Витамин С 1000 мг в сутки, гриппферон в нос 6 раз в день по 3капли в каждую ноздрю 7 дней,СДАЙТЕ анализ крови общий , анализ на СРБ, анализ на антитела к ковид (IgG,IgM).
Ирина, 2 октября 2020
Клиент
Ирина, добрый день! Анализы крови приложила. Антитела не готовы еще
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Просмотрела Ваши анализы, сейчас нет никакой воспалительной реакции в анализах. Антибиотики не нужны. Симптоматическое лечение оставляем то, о котором говорила выше
Ирина, 2 октября 2020
Клиент
Педиатр
Здравствуйте, сдайте кровь с лейкоформулой, Биохимию крови (с белок, печёночные пробы алат, асат, д-димер, фибриноген). И да через месяц после последнего кт нужно кт сделать.
Ирина, 2 октября 2020
Клиент
Екатерина, добрый день! Анализы крови приложила. Антитела не готовы еще
Пульмонолог
Ирина ,доброе утро! Необходимо сдать общий анализ крови ,кровь на С- реактивный белок ,мазки из носа и зева на флору и чувствительность к антибиотикам . С результатами – осмотр врача для решения вопроса о необходимости сейчас проведения повторного КТ или чуть позже ,после курса лечения.
Курс лечения будет зависеть от результатов анализов( противовирусные препараты ,либо иммуномодуляторы ,либо Антибиотики). С уважением,Ольга.
Ирина, 2 октября 2020
Клиент
Ольга, добрый день! Анализы крови приложила. Антитела не готовы еще
Пульмонолог
Ирина ,доброе утро! По результатам анализов: немного повышен коэффициент больших Тромбоцитов ( сейчас у Вас середина цикла ?) и на верхней границе Эозинофилы. Поэтому я бы ещё рекомендовала посмотреть уровень общей аллергии : кровь на иммоноглобилин Е и аллергии в бронхах кровь на Эозинофильный катионный протеин? Ирина ,мазки сдали ? С уважением,Ольга.
Ирина, 2 октября 2020
Клиент
Ольга, мазки не сдавала, думала обойдется без антибиотиков, т.к. есть улучшение и снижение температуры.
Ирина, 2 октября 2020
Клиент
Ольга, не середина , во время сдачи анализов был 22 день цикла
Пульмонолог
Ирина ,мазки надо сдать и кровь на иммоноглобилин Е и Эозинофильный катионный протеин. Середина или ближе к концу цикла – может давать изменения по тромбоцитам ,что говорит о том ,что кровь ещё не ,,обновлялась ,, . С уважением,Ольга.
Ирина, 2 октября 2020
Клиент
Пульмонолог
Ирина ,добрый день! Вам , спасибо за обращение! С уважением,Ольга.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! Необходимо сделать общий анализ крови и СРБ, также Д-димер. Это будет скрининг для воспаления лёгочной ткани. Обязательно сдать общий анализ мочи, .т.к.вирус имеет и нефротоксичное действие по последним исследованиям. Сейчас можно начать бронхоиммунал, он немного улучшит иммунитет. КТ конечно, нужно отложить, до прослушивания у врача и данных анализов.
Ирина, 2 октября 2020
Клиент
Ирина, добрый день! Анализы крови приложила. Антитела не готовы еще
Гастроэнтеролог, Терапевт
Анализы крови говорят о хорошем иммунитете(лейкоциты не снижены), и о том, что нет серьезного поражения лёгочной ткани. Поэтому делать КТ наверное, не нужно. Принимать можно противовирусные с иммуномодулирующей активностью(Виферон по 1млн.Ед 2раза в деоь), 5дней). Если не пройдет температура на 6день, надо думать об антибиотиках. Здоровья
Гастроэнтеролог, Терапевт
СРБ и Д димер хорошие, т.е.о пневмонии речь не должна идти. Но все же исследования являются дополнительными, и точно исключит врач на простушивпнии. Т.е. если СРБ и Д димер повышены, мы точно можем говорить, что поражение лёгких ещё идёт, и знаем, что делать, а вот если их нет, мы точно не можем говорить о том, что нет каких то остаточных явлений в 100%случаях.Касательно вашего случая, склоняюсь к простому ОРЗ.
Терапевт
Уважаемая Ирина! После перенесенной пневмонии уже прошло достаточно количество времени для полного регресса заболевания и восстановления. Похоже, что у Вас проявления ОРВИ.
Необходимо пить побольше жидкости, желательно чай с лимоном (витамин С). Обработка горла анисептиком, хорошо зарекомендовал себя препарат Мирамистин (спрей), обрабатывать 3раза/день. От заложенности носа используйте назальные капли или спреи (любые, я предпочитаю растительного происхождения Пиносол). Температуру меньше 38 градусом сбивать не нужно, она является адаптационной (физиологической) для организма в ответ на внедрение возбудителя.
Педиатр
Здравствуйте исключите персистирующие инфекции
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
4754 просмотра
22 ноября 2020
Заболела 28 сентября. Тест ПЦР от 06.10.2020г. отрицательный.
Заключение КТ от 05.10.2020г. по нативной КТ – Двухсторонняя полисегментарная интерстициальная пневмония (с высоким уровнем достоверности по COVID -19), степень тяжести КТ 1. Поражение 15-20%.
05.11.2020г. повторное КТ. Заключение….положительная динамика (вероятнее стадия разрешения) Поражения тоже, что и на первом КТ 15-20%.
Во второй половине дня поднимается температура 37-37,1.
Витамины принимаю! Делаю дыхательное упр. на тренажере Фролова.
Сдала кровь. Посмотрите пожалуйста есть воспаление или нет.
И почему поражение не проходит?
Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!
Терапевт
Здравствуйте, Татьяна.
Приложите пожалуйста анализ к вопросу.
Татьяна, 22 ноября 2020
Клиент
Илона, приложила два файла.
Терапевт
Посмотрела.
Данных за острый воспалительный процесс, за присоединение бактериальной флоры нет.
Такая Субфебрильная температура может держаться до 4-8 недель после перенесенного воспалительного процесса.
Достаточно обильного тёплого питья, увлажнения воздуха, дыхательной гимнастики, витамин д 2000 МЕ ежедневно, витамин с 1000мг в сутки.
Всего доброго вам!
Невролог, Терапевт
Здравствуйте! После перенесенной пневмонии еще длительное время может сохраняться кашель, субфебрильная температура тела, слабость. организму нужно время чтобы востановиться.
В остальном лечение симптоматическое, при кашле АЦЦ по 1 таб 3 раза в день, витамин Д по 2000 ед в сутки, витамин С по 500 2 раша в сутки.
Увлажнять воздух и делать дыхательную гимнастику.
Татьяна, 22 ноября 2020
Клиент
Екатерина, воспаление по анализам есть или нет?
Невролог, Терапевт
по анализам значимых отклонений нет
Терапевт
Здравствуйте! по анализам всё нормально. После пневмонии может сохраняться субфебрильная температура еще длительное время,
Терапевт
Н3ужно желать дыхательную гимнастику по Стрельниковой, увлажнять воздух и пить поливитамины
Терапевт
Здравствуйте! По результатам анализов воспалительной реакции не наблюдается, все спокойно. Сахарный диабет есть в анамнезе? После перенесенной инфекции может долго сохраняться температура в предалах субфебрильных значений, что допускается. Добавить пасту энтеросгель 1 ст.ложка 3 раза в день 7 10 дней через 2 часа после приёма пищи и лекарств как дезинтоксикационная Терапия (так же можно полисорб, полифепан). Пересдать общий анализ крови и сделать коагулограмму и д димер (тромбоциты повышены).
Терапевт
Здравствуйте, Татьяна! По анализам у вас все не плохо. Сахар у вас 7.1 ммольл, у вас сахарный диабет?, в общем анализе повышены тромбоциты немного, можно попить тромбо АСС 100 мг 1т 1рд. Немного повышены АСТ, но ничего страшного, это на фоне лечения. Не переживайте, картинка Кт немного запаздывает и по КТ у вас написана в фазе разрешения, значит все восстановится. Принимайте вит Д, С, цинк. Еще купите тюлений или барсучий жир (есть в капсулах) и пейте тоже. Температура может еще быть в течение месяца
Терапевт
Добрый вечер.У большинства пациентов наблюдается так называемый- ПОСТКОВИДНЫЙ СИНДРОМ. Он может развиться даже у тех, кто перенес болезнь относительно легко – без поражения легких. Постковидный синдром периодически маскируются под другие заболевания.Термин «пневмония» при ковиде придуман крайне неудачно, он абсолютно не отражает то, что происходит. Это на самом деле инфаркт лёгких – то есть тромбоз сосудов в лёгких. Коронавирус поражает все жизненно важные органы, а не только лёгкие.Кроме пневмонии, часто наблюдается расстройство кишечника, страдает нервная система, а также сердце и сосуды. Возможно образование тромбов, воспаление миокарда, нарушение сердечного ритма.Длительное время может сохраняться кашель, субфебрильная температура тела, слабость. Период восстановления длительный может занимать от 1,5 до 3 месяцев.Это норма для ковид инфекции.Коронавирус коварный вирус. Организм очищается от вируса.Принимайте Вит С 1000 мг в сутки , Вит Д 2000 МЕ в сутки. При появлении кашля бромгексин 8 мг 4 раза в сутки и АЦЦ По анализам отклонения нет, СРБ не высокий. Сдайте кровь на антитела по методу ИФА.Делайте дыхательную гимнастику. Незабывайте про обильное теплое питье 30 мл. на кг веса, чай с лимоном и медом, морсы. Комнату чаще проветривайте свежим воздухом
Кардиолог, Терапевт
Кровь спокойная, температура может сохраняться до 3 месяцев, по возможности добавьте физиотерапию
Пульмонолог, Терапевт
ЗДРАВСТВУЙТЕ. по анализам крови признаков воспаления и присоединения бактериальной инфекции у вас нет. РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИ выздоравление наступает в течение 3- недель. поэтому у вас на контрольном КТ еще оставались изменения, но лечения это состояние не требует при хорошем вашем самочувствии. Продолжайте прием витаминов ( Д,С, цинк), делайте дыхательные упражнения ежедневно.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 22 человека,
средняя оценка 4.3
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
2377 просмотров
12 октября 2020
Здраствуйте уважаемые доктора. Заболел ковид 18.09, подтвержденный 21.09, первые несколько дней температура до 38.5, в основном 37.7-38, принимал арбидол, свечи вифероновые, гриппферон, парацетамол. С 21.09 флемоксин 500 2р/д. КТ от 23.09 двухсторонняя пневмония повреждения 5%, лечение продолжил дома. С 25.09 терапевт поменял схему – цефтриаксон в/м 1мг 2р/д 12дней, азитромицин 7дней, арбидол и гриппферон до 10 дней, ацц. Затем левофлоксацин 7 дней. Кроверазжижающие препараты не назначали, терапевт сказала, что еще молодой. Повторное КТ от 9.10 (через 16 дней) положительная динамика. После 4 дней цефтриаксона, температура стала 36.6 -37.3, в основном 37-37.2 и держится до сих пор -24 день болезни. Во время лечения анализы никакие не сдавал, буду сдавать завтра 13.10. В данный момент состояние больного человека, есть небольшой кашель, но он странный, могу полдня кашлять, на следущий день кашель полностью отсутствует, сильная потливость по ночам, на всем протяжении лечения диарея. Сам по себе очень мнительный и эмоциональный человек. На фоне болезни испытал очень сильный стресс, появились проблемы со сном, толком не сплю последнюю неделю, страх ухудшения состояния и ПА. Отсутствие сна, температура, и стресс очень выматывают. Очень напрягает температура уже 4я неделя. Как долго может держаться такая температура? Требуется ли какая-нибудь корректировка лечения, витамины?
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, после перенесённой пневмонии еще длительное время может сохраняться кашель, одышка, субфебрильная температура тела, слабость. Организму нужно время чтобы восстановиться.
Это примерно бкдет продолжаться месяц-полтора , в зависимости от тяжести заболевания и от самого организма.
Пейте много жидкости, увлажняйте воздух, делайте дыхательную гимнастику. Пить такое грудной сбор и поливитамины, витамин Д обязательно аквадетрим пл 3 капли 1 раз в день.
Терапевт
Здравствуйте!
После пневмонии данные симптомы-вариант нормы около полутора месяцев.
Принимайте витамин Д 3000 ед в сутки
Витамин С 1000 мг в сутки
Пульмонолог, Терапевт
Не переживайте, у вас проявления астенического синдрома, такая температура до 3 месяцев может сохраняться и это нормально, если анализы в норме. Т Пейте много жидкости,обязательно витамин Д 2000 ед в сутки, нужно добавлять посильные физ.нагрузки, хотя бы ходьбу, прогулки. Сон, полноценное питание и отдых-лучшее лекарство. Можете принимать бронхомунал 7 мг по 1 капс 10 дней, затем 20 дней перерыв и опять прием, так 3 месяца, это лизаты бактерий для укрепления местного иммунитета. Так же можно пропить аципол для восстановления флоры
Терапевт, Нефролог
Теоретически, это может быть симптомом астении после перенесённого воспаления. Практически, желательно проверить в динамике общий анализ крови и кровь на СРБ.
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Вероятнее всего у Вас астенический синдром после вирусной инфекции, который может быть ещё до 3х месяцев, к сожалению. Какая у вас температура тела? Что сейчас принимаете ещё из препаратов?
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте Алекс. Рекомендую обсудить с лечащим врачом прием препарата ГЕНФЕРОН ЛАЙТ СПРЕЙ, укрепляющий местный иммунитет слизистой носоглотки и любые поливитаминно-минеральные комплексы (например ВИТРУМ) для быстрого выздоровления и не пейте бронхомунал. Это практически прививка, которая противопоказана в период выздоровления и должна применяться только у здоровых людей.
С уважением, доктор мед.наук, профессор. Здоровья и удачи.
Терапевт
Уважаемый Алекс!
Коронавирусная пневмония протекает достаточно длительно и, к сожалению, также длительно восстанавливается организм после нее. В период восстановления несмотря на отсутствие активного инфекционно-воспалительного процесса могут сохраняться остаточные явления: кашель, одышка, субфебрильная температура тела (меньше 38 градусов), слабость. Такую температуру ничем сбивать не нужно. Для полного восстановления организму нужно время, примерно около месяца.
А пока помогайте своему организму:
– обильное питье для выведения интоксикации из организма, желательно теплый чай с лимоном
– полноценный сон 7-8 часов
-избегайте стрессовых ситуаций
– разнообразная пища с включением в рацион фруктов и овощей
-пропейте комплекс витаминов (комплевит или ундевит) в течение месяца
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 18 человек,
средняя оценка 4.2
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
4711 просмотров
24 ноября 2018
Была пневмония. После лечения рентген показал что воздушность достаточная,Но температура 37.0-37.1 вечерами возвращается. В чём проблема что пить? во время лечения пил вульпрафен солютаб, и исмиген.
Кашля, хрипов не было. Только температура 38.5 во время болезни.
чувствую себя хорошо. Если бы не померил температуру не заметил бы
На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Диетолог, Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте. После пневмонии в течении месяца может сохраняться слабость, потливость, незначительное повышение температуры тела до субфебрильных цифр, кашель. Пропейте Эреспал в сиропе, Вобэнзим в таблетках для восстановления организма, 14 дней. Делайте дыхательную гимнастику или надувание шариков. Контроль ОАК и Рентген через один месяц.
Клиент
Екатерина, повышение температуры происходит обычно после работы, в выходные такого не бывает. Стоит ли идти к врачу или лучше не думать об этом?
Клиент
Екатерина, Вобэнзим сколько раз пить?
Эндокринолог, Диетолог
Небольшое повышение температуры тела,как и общая ослабленность после перенесенной пневмонии- это нормально. Попринимайте для повышения иммунитета Полиоксидоний, отвар шиповника, неплохая смесь кураги, орехов и мёда
Клиент
Елена, может быть какие то противовоспалительные пить надо?
Диетолог, Терапевт, Пульмонолог
Если кроме небольшой температуры ничего не беспокоит, дождитесь месяца после последнего рентгена, сделайте контрольный снимок и ОАК.
Клиент
Екатерина, Контрольный рентген показал что воздушность достаточная.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Скорее всего, это астенический синдром и субфебрилитет после болезни. Он может держаться без симптомно до 1-2 месяцев. Старайтесь дома чаще проветривать, увлажнять воздух, больше пить чистой воды, для профилактики новых ОРВИ – ограничение контактов, нормализация атмосферы дома, в нос – солевые растворы (аквамарис, аквалор), виферон гель, витамины (особенно витамин С), адаптогены.
Клиент
Ольга, К врачу не стоит идти?
Клиент
Ольга, Может быть какие то противовоспалительные попить или ещё что?
Эндокринолог, Диетолог
Сейчас актуальны иммуномодуляторы, витамины, дыхательная гимнастика,почаще бывать на свежем воздухе, побольше фруктов
Клиент
Елена, какие иммуномодуляторы подскажите
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Нет смысла в противовоспалительных, если нет воспаления. То, что нужно использовать (лекарственные средства), я написала чуть выше.
Эндокринолог, Диетолог
Полиоксидоний, ликопид, рибомунил, иммунал
Эндокринолог, Диетолог
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 10 человек,
средняя оценка 4
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник