Что делать если повязка прилипла при ожогах

Повязки при ожогах: основные правила, инструкция наложения, как часто менять

Любые травмы, каким бы путем они не были получены, требуют комплексного лечения. При поражениях кожных покровов одним из способов восстановления является использование асептической повязки. Пластыри накладывают на поверхность, предварительно обработав ее, и удалив отмирающие ткани.

В статье рассмотрим правила использования повязки при ожогах, а также составим рейтинг наиболее популярных средств.

Основные правила

Ожоговая повязка обрабатывается растворами, которые позволяют добиться следующих результатов:

• обеззараживание поверхности;
• увлажнение кожных покровов;
• ускоренное восстановление;
• обезболивание;
• проявляются антибактериальные свойства антисептика.

Прежде чем использовать средства от ожогов, ознакомьтесь со списком рекомендаций. Правила наложения при ожогах заключаются в следующем:

• соблюдается полная стерильность. Для закрепления пластыря обычно используют бинт. Он должен быть чистым, желательно из новой упаковки, которую еще не вскрывали. Это исключит риск проникновения патогенных микроорганизмов;
• накладывать повязку можно только на ожоговую рану легкой или средней степени поражения. Запрещено оказывать любое давление на ожог при тяжелой степени. В этом случае ткань может прилипнуть и ее будет сложно удалить;
• накладывать влажные антисептические повязки допустимо только после обработки поверхности пораженного участка обеззараживающими средствами. Также перед использованием наносится заживляющая мазь.

Инструкция наложения повязки

Процедура начинается с подготовки необходимых материалов и кожных покровов. Для манипуляции понадобится стерильный бинт, прочие средства, предусмотренные для лечебной терапии, а также сам пластырь. Руки вымойте с мылом или обработайте антисептическим раствором.

В первую очередь происходит обработка поверхности кожи. На нее наносят обеззараживающие средства согласно предписанию врача. Пораженные области обрабатываются аптечными средствами, а при согласовании с доктором – народными. Далее наносится заживляющая мазь. Обычно прописывают препараты, содержащие в составе декспантенол.

Необходимо вырезать нужный размер ткани на повязке и приложить ее к участку кожи. Материал должен выступать за пределы раны на пару сантиметров. Пластырь закрепляется бинтом при ожоге очень осторожно, чтобы лишний раз не травмировать чувствительные ткани.

В дальнейшем ограничьте контакт перевязанной части тела с любыми предметами. Нельзя давить на участок или прижимать его одеждой. Обеспечьте свободный доступ воздуха к тканям.

Специальные повязки при ожогах

Все пластыри, предназначенные для регенерации обожженных областей, делят на несколько разновидностей:

• асептические. Это средства экстренной помощи, которые обеззараживают поверхность и не пропускают патогенные организмы. Повязку накладывают при первых признаках повреждения, чтобы госпитализировать пострадавшего и на время обезопасить рану от инфекций;
• мазевые. Выпускаются в виде обычных мазей, которые наносят на стерильный бинт, а затем прикладывают к поврежденным участкам. Также предусмотрены средства, уже перенесенные на марлевую поверхность;
• влажные. Представляют собой перевязочные элементы с обработанной поверхностью. В зависимости от типа используемых компонентов оказывают обеззараживающий, обезболивающий, регенерационный эффект;
• другие стерильные медикаменты, например, гидрогелевые. Выпускаются в тюбике, наносятся на воздухопроницаемую сетку. Позволяют увлажнить покровы, одновременно устраняя болевой синдром.

Назначить средства должен лечащий врач на основании осмотра и анализов. Рассмотрим самые популярные пластыри и результат, который дает их использование:

• мазевая Branolind N с перуанским бальзамом является часто назначаемым средством. Бранолинд содержит природный антисептик и ускоряет процессы заживления даже при обширных повреждениях;
• производитель Aquacel выпускает средства с использованием технологии Гидрофайбер. Стерильные абсорбирующие повязки содержат несколько слоев, которые надежно защищают от проникновения инфекции. Существуют варианты с ионами серебра, еще более эффективные в борьбе с возбудителями;
• впитывающие губчатые сетки Mepore выпускают в нескольких вариантах. Есть средства с добавками серебра, накладки на основе силикона, а также пластыри, которые можно использовать не один раз.

Как часто менять бинты

При ожоговых поражениях залогом быстрого восстановления является правильный выбор средств для лечения. Врач назначает повязки, ориентируясь на степень повреждения тканей, а также на площадь ожоговых участков. В ходе терапии требуется правильно наносить пластыри и вовремя их менять. В среднем одна повязка держится на ране до 2 суток, но лучше производить замену ежедневно. При этом ее не прикрывают ничем, чтобы был постоянный поток воздуха к тканям. Все сетки должны пропускать его.

Осмотр поврежденных участков проводится ежедневно. При возникновении неприятного запаха, изменении оттенка краев раны или появлении гнойного содержимого обращаются к врачу.

Смена тканей происходит в условиях медицинского учреждения, чтобы снизить риск занесения инфекции. Запрещено проводить манипуляцию самостоятельно, если повязка присохла к ране и снимается с болезненными ощущениями. Во избежание прилипания к ожогу нужно применять не ворсистые ткани и материалы. При использовании пластырей улучшение должно наступить в течение 10 – 14 дней, в противном случае требуется повторно посетить врача для уточнения диагноза, а при необходимости – для назначения нового восстановительного курса.

При легких травмах кожных покровов целесообразно использование асептических тканей. Большинство материалов совмещают сразу несколько свойств и оказывают комплексное воздействие. Период восстановления с применением специальных пластырей составляет в среднем 10 дней.

источник

Что делать, если повязка прилипла к ране: как можно безболезненно снять

Рана — это нарушение целостности кожного покрова. В процессе заживления возможно выделение сукровицы с образованием корочки и врастанием перевязочного материала или присыхание бинтов. Если повязка прилипла к ране, необходимо аккуратно размягчить, отделить от кожи.

Причина прилипания бинта

Среди провоцирующих факторов, которые служат первопричиной врастания или прилипания перевязочного сырья выделяют:

1. Естественный процесс выделения межклеточной жидкости для заживления раны (кровь и «сукровица»). Пропитывание марли, ваты провоцирует присыхание повязки к корке.
2. Первично неправильная обработка поврежденной области с использованием спирта, спиртосодержащих антисептиков формирует изначальную сухость, активацию компенсаторных механизмов выделения жидкости.
3. Неправильное наложение стерильного материала на рану. При давящем бандаже, которая препятствует нормальному кровообращению и лимфооттоку, происходит застой в межклеточном пространстве с отечностью поверхности и прилипанием повязки.
4. Использование рыхлой ткани, частички которой могут проникать в пораженную область, спаивать в процессе заживления, что создает дальнейшие трудности — приходится отклеивать жгут от раны.
5. Наличие прилипания и воспаления обширного характера с присоединением вторичной инфекции, осложнением с образованием гноя, пропитыванием пиогенного выпота ткани поверх ранения.
6. Труднодоступные места наложения стерильного сырья с необходимостью плотной фиксации (пальцы рук, ног, особенно в области ногтей, места давления в области стоп, ягодиц). Особенно если применять для фиксации клейкий пластырь поверх марли.
7. Массивная травматизация с обильным кровотечением, просачиванием и прилипанием перевязочного компресса кровью, которая способствует спаиванию с раной при заживлении.

Как снять бинт

Снять присохшую повязку с раны необходимо максимально безболезненно, не травмируя кожные покровы и мягкие ткани. Ни в коем случае нельзя применять методы отслоения перевязочного сырья, которое прилипло, может привести к серьезным осложнениям:

• насильно отрывать от поврежденной поверхности;
• отрезать материал ножницами вместе с кровяной коркой (можно травмировать кожу);
• отдирать резкими движениями, отклеивать пластырь. Такими манипуляциями можно сильно повредить, нарушить процесс регенерации, ослабив местную иммунную защиту, будет тормозить процесс заживления в дальнейшем.

Необходимо снять бинт прилипший к ране без боли, следует придерживаться правил процедуры снятия:

• предварительно размочить повязку, применяя местные антисептики (Хлоргексидин, Перекись водорода, раствор Фурацилина), которые не содержат спиртовой компонент;
• размягчать с помощью масляных веществ (оливковое, персиковое, подсолнечное, льняное или кокосовое масло);
• замачивать раневую поверхность, обычной питьевой водой в емкостях или поливая кипяченой водой струйно, при поверхностном креплении может полностью или частично отпадать ватно-марлевый бандаж, который прилип;
• при плотном креплении можно нанести местный анестетик Лидокаин в концентрации 1%, на поврежденную поверхность для снижения болевых ощущений. Не применяют при больших поражениях кожи, может вызвать аллергическую реакцию или быть неэффективным для купирования боли;
• необходимо медленно оторвать бинт, что прилипнул от присохшей раны;
• обработать антисептическими растворами, заживляющими, антибактериальными линиментами;
• при необходимости наложить поверх свежую повязку.

Средства для отмачивания прилипшего бинта

Чтобы размягчить, отслоить от раны следует использовать средства без содержания спирта, который подсушивает, использовать местные формы лекарственных средств в жидком виде, мази и кремы хуже справляются с задачей.

Часто применяют такие медикаментозные препараты:

1. Готовят специальный содовый раствор для ран. В емкость наливают теплую, предварительно прокипяченную остуженную воду до 36–38 градусов, помещают повязку, которая прилипла, на 10–15 минут до полного размягчения корки, ткани. Затем послойно отделяют или аккуратно срезают с кожи. Если поверхность начинает кровоточить, следует обработать ее антисептиком, прекратить дальнейшее распаривание.
2. Для содового раствора применяют концентрацию: на 10 литров воды – 15 граммов пищевой соды, которая активно вступает в реакцию с раной, помогает отслоить инородные материалы. Раствор имеет слабую противомикробную активность.
3. Перекись водорода 3% – оптимальный вариант для устранения прилипания на ране, поскольку вступает в реакцию окисления при соприкосновении с кожей, в результате пенообразования молекулы атомарного кислорода отслаивают марлю от мягких тканей. Перекись обладает обеззараживающим, антибактериальным, кровоостанавливающим эффектом, что позволяет применять медикамент как первоочередное средство для отслоения присохших бинтов.
4. Хлоргексидин является антисептиком широкого спектра действия без содержания спирта, помогает смягчить повязку на ране, которая прилипла, препятствует попаданию инфекции при нарушении целостности поверхности в процессе удаления.
5. Раствор Фурацилина готовится из расчета 2 таблетки на 250 мл воды, затем обильно смачивается перевязочный прилипнуший материал, отслаивается от кожи.

Что будет, если не снимать

Если не снимать бинт, который прилип, не пытаться отслоить его от раны, может развиться два осложнения:

1. Клеточные механизмы иммунной защиты постепенно в процессе заживления выталкивают инородный материал наружу, повязка вместе с коркой отпадет, повреждение затянется естественным путем.
2. При глубоких ранениях прилипнувший участок может обрастать грануляциями, что требует оперативного вмешательства, вызывает осложнения в виде воспалительной реакции, нагноения мягких тканей.

Как правильно наложить повязку, чтобы бинт не прилипал

Чтобы предотвратить риск врастания перевязочного материала, который может прилипать, следует соблюдать некоторые простые правила наложения повязки и обработки раны:

• соблюдение правил асептики и антисептики исключает риск нагноения, пропитки гноем, спайки с кожей;
• при небольших размерах раны не следует сразу бинтовать, необходимо обработать антисептиком, позволить подсохнуть для профилактики прилипания ткани;
• после обработки антисептиком можно нанести мазь – создаст барьер, смягчит область, абсорбирует межклеточную жидкость, предотвратит риск присыхания марли или бинта;
• не накладывать ворсинчатые материалы на мокнущие ранки, увеличивает риск частиц, которые могут прилипнуть к повреждению.

При трудностях с отслоением повязки необходимо обратиться за медицинской помощью для предотвращения повторного повреждения, предупреждения наслоения инфекции, ускорения заживления раны.

источник

Виды и наложение повязки при термическом ожоге

Ожоги лечатся разными способами – открытым и закрытым. Но открытый способ применяется преимущественно в соответствующих условиях стационара. Для предотвращения же попадания на ожоговую поверхность инфекции лучше накладывать на пораженное место повязки при ожогах с лекарственным средством. Это поможет предотвратить инфицирование раны и будет способствовать более быстрому ее заживлению.

Инструкция по наложению повязки при ожогах

Используемые препараты и вид повязки будут зависеть от степени поражения. Для достижения максимального эффекта от ожоговой повязки надо ее правильно накладывать с учетом размера и места ожога.

При проведении манипуляций надо соблюдать некоторые требования:

• Предварительно раневую поверхность надо обработать любым антисептиком.
• Аккуратно нанести лекарственный препарат.
• Не нажимать сильно – это может усугубить болезненные ощущения.
• При неглубоких повреждениях можно менять повязку раз в два дня (если она остается сухой), при сильных – до двух раз в день.
• Если повязка присохла, не отдирать, а отмочить любым антисептиком.
• При наличии глубоких ожогов после наложения повязки сразу обратиться к специалисту.

Лечение ожоговой поверхности закрытым методом с использованием повязки при ожогах с лекарственными препаратами может сравнительно быстро привести к положительному результату. Этому способствует ряд факторов.

• Защита раневой поверхности от вторичного инфицирования.
• Избежание переохлаждения и травмирования.
• Снижение испарения жидкости с поверхности ожога.
• Предотвращение используемыми лекарственными препаратами размножения в ране бактерий и ускорение регенерации тканей в месте поражения.
• Избежание нежелательных последствий во время транспортировки.

Как сделать асептические ожоговые повязки

Все используемые ожоговые повязки можно разделить на несколько групп. Большую группу составляют асептические повязки при ожогах, которые используются для первичной обработки ожоговой поверхности. Они оказывают дезинфицирующее и бактериостатическое воздействие на рану.

Можно купить уже готовый перевязочный материал, содержащий йод, серебро и другие препараты. Можно сделать такую повязку самому на основе бинта или марлевых салфеток, желательно стерильных.

При их отсутствии подойдет любая чистая хлопковая ткань, которая затем смачивается любым из перечисленных ниже препаратов и прикладывается к ожоговой поверхности. Фиксация осуществляется либо пластырем, либо бинтом.

Мирамистин при ожогах

Действует на грамположительные и грамотрицательные микробы. Применяется для первичной обработки ожоговой поверхности.

Хлоргексидин

Действует путем расщепления клеточных мембран микроорганизмов. Бактерицидные свойства хорошо выражены. Позволяет избежать вторичной инфекции.

Ацербин

Аэрозоль, имеющий в своем составе компоненты яблочной, салициловой и бензойной кислоты. Возможно применение при ожогах различной степени. Способствует регенерации тканей и образованию защитной корочки на поверхности ожога.

Бетадин

Является препаратом широкого спектра действия. Изготавливается на основе йода. Выпускается в виде раствора и мази. Действие его основано на разрушении ферментов и белка микроорганизмов. Эффективно дезинфицирует место повреждения.

Ампровизоль

Содержит витамин D, анестетик, прополис и ментол. Оказывает охлаждающее и обезболивающее действие, снимает воспаление, обладает антибактериальными свойствами.

Готовые повязки при ожогах

В аптечной сети продается множество готовых перевязочных средств с антисептиками. Они очень удобны в использовании. Инструкция по наложению и применению прилагается.

• ВоскоПран. Представляет из себя сетку из полиамида, пропитанную антисептиком, антибиотиком и пчелиным воском. Повышает отток серозной жидкости с места ожога и ускоряет заживление раны. Повязка не прилипает к ране и не вызывает дискомфорта.
• Вита Валлис. Содержит ионы алюминия и серебра. Ускоряет регенерацию тканей и уменьшает вероятность возникновения рубцов. Является одноразовым средством. Может использоваться, как аналгетик.
• Активекс. Салфетки из ткани с различной пропиткой – антисептики, антиоксиданты, гемостатики.
• Биодеспол. Повязка с аналгетиком и антисептиком. Кроме того, уменьшает количество фибрина в ране и способствует регенерации тканей.

Для лечения ожогов широко используются и различные мази.

Мази для заживляющих повязок при ожогах

Спасатель

Обладает седативным и анальгезирующим эффектом, ускоряет заживление тканей, оказывает дезинфицирующее действие. После нанесения препарата на поверхности раны образуется пленка, препятствующая пересыханию раны.

Левомеколь

Содержит антибиотик и иммуностимулятор. Уменьшает количество серозной жидкости в ране, тем самым снижая воспаление. Улучшает восстановление тканей. Используется вплоть до лечения III степени ожогов, даже уже инфицированных.

Эбермин

Мазь, обладающая бактерицидным действием и содержащая ионы серебра. Уничтожает микробы в ране и способствует быстрой регенерации. Предотвращает появление рубцов. Используется при лечении ожогов различной степени тяжести.

Аргосульфан

Противомикробное и ранозаживляющее средство. Снижает воспаление и анальгезирует рану.

Эплан

Выпускается в виде готовой повязки с мазью и в виде крема. Бактерицидный и регенерирующий препарат. Применяется при любых ожогах.

Мазевая повязка Бранолинд

Антисептическое, противовоспалительное и ранозаживляющее средство. Предотвращает появление рубцов.

Гидрогелевые повязки при ожогах

Хороший эффект оказывают повязки на гидрогелевой основе, приготовленные на основе водной дисперсной среды. Они обладают бактерицидным и регенерационным свойством.

ОпикУн. Помимо перечисленного, снижает образование волдырей и болевые ощущения. Является гипоаллергенным препаратом. Не прилипает к раневой поверхности.

Грануфлекс. Содержит серебро. Действует на серозную жидкость в ране путем превращения ее в гель. Удаляет из раны омертвевший эпителий. Обеззараживает и снижает риск инфицирования.

Апполо. Анестетик и бактерицидное средство. Снижает признаки воспаления, при наличии последнего уменьшает гнилостный запах.

источник