Что делают во время пневмонии
Как делать ингаляции при пневмонии?
Термин «ингаляция» означает «вдыхание». Проводить процедуры ингаляции рекомендуется при воспалении легких, трахеи, бронхов.
Ингаляционные процедуры могут быть следующих типов:
- паровая ингаляция (аромаингаляция) – применяется для терапии ЛОР-патологий, при вирусных инфекциях и хронической форме бронхита;
- влажная ингаляция – вдыхание пара для предотвращения пересыхания слизистых оболочек;
- масляная ингаляция – применяют для профилактики острого воспалительного процесса дыхательной системы;
- воздушная ингаляция – чаще применяется при воспалении в бронхах или трахее;
- ультразвуковая ингаляция – используется для разжижения мокроты при воспалении легких или легочном абсцессе;
- порошковая ингаляция (инсуффляция) – назначается для лечения хронической формы ринита, вирусной инфекции, туберкулеза легких.
Ингаляционные процедуры при воспалительных процессах в легких необходимы для улучшения дренажной способности дыхательных путей и вентиляционной легочной функции. Лечение ингаляциями рекомендуется проводить по окончании острого периода болезни.
Медиками рекомендуется такое средство при пневмонии, как Биопарокс (фузафунгин), готовый аэрозоль в баллончике, антимикробное средство местного действия. Частицы препарата при распылении попадают даже в самые тяжелодоступные места дыхательной системы, что значительно ускоряет выздоровление. Биопарокс используют в течение каждых четырех часов, длительность курса терапии – 7-10 суток, не более.
При воспалительном процессе в легких улучшение состояния наблюдается от вдыхания ароматов хвойных деревьев. Однако не все пациенты имеют возможность сходить в лес и насладиться целительным воздухом. К счастью, имеется альтернатива – хвойные ингаляции. Достаточно закипятить кастрюльку воды, опустить в неё несколько веточек сосны, ели, можжевельника, и подышать над образующимся паром. Для усиления эффекта в воду можно добавить немного пищевой соды. Также можно разложить по комнате сосновые ветки, либо зажечь ароматическую лампу с эфирным маслом хвойных деревьев или кориандра. Благодаря таким несложным действиям воздух в помещении станет свежее и чище.
Настой для ингаляционных процедур можно готовить, добавляя цвет ромашки, шалфея, эвкалипта. Вдыхание паров следует проводить полной грудью, стараясь не обжечься, но чтобы пар смог проникнуть в наиболее дальние участки бронхов.
Самое распространенное народное средство для ингаляций – вдыхание пара только что сваренной картошки. Это тоже действенный метод, после которого рекомендуется, для закрепления эффекта, выпить стакан горячего настоя лекарственных трав: мяты, мелиссы, зверобоя, календулы.
Как делать массаж при пневмонии?
Еще в советское время медицинскими специалистами было замечено значительное улучшение внешнего дыхания у пациентов с хронической формой пневмонии в результате проведения массажа. Массажную процедуру проводят, начиная с носовой области и носогубной зоны для стимуляции носолегочных рефлексов, которые помогают расширить просвет бронхов и сделать дыхание более глубоким.
Производят массаж грудного отдела – сначала передней части, потом со стороны спины. При массаже используют основные методики классической процедуры: применение поглаживаний, растираний, разминаний, вибрации.
Массирование грудной клетки начинают снизу вверх. Длительность процедуры в среднем от 10 до 15 минут. Курс массажа должен составлять от 10 до 12 процедур, через сутки или ежедневно.
Как правило, массаж назначают на 4-5 сутки от начала лечения, с момента затихания острого периода воспаления.
Классический массаж при воспалительном процессе в легких предусматривает воздействие на паравертебральные зоны, широчайшую и трапециевидную мышцы, грудино-ключично-сосцевидную мускулатуру. Не следует забывать и о межлопаточном промежутке и надлопаточных зонах, над- и подключичном участке, акромиально-ключичном и грудино-ключичном суставах, большой грудной и передней зубчатой мышцах. Особое внимание уделяется массированию межреберных промежутков, диафрагмальной области (на протяжении X – XII ребра от грудины к оси позвоночника).
В результате таких воздействий, особенно в комплексе с лекарственной терапией, существенно улучшается вентиляционная способность легких, усиливается отделение мокроты. Повышаются резервы дыхательной системы, облегчается растяжимость грудной клетки.
Противопоказанием к использованию массажных процедур является острый период пневмонии, а также период обострения хронического заболевания.
Какие уколы делают при пневмонии?
Антибактериальное лечение играет большую роль при воспалительном процессе в легких. Такая терапия должна быть соответствующей:
- чем раньше начато лечение, тем лучше прогноз заболевания;
- ход лечения должен контролироваться бактериологически;
- антибиотики должны применяться в достаточной дозировке и с таковыми интервалами введения препаратов, чтобы обеспечить в кровотоке и легких приемлемую концентрацию лекарственного средства.
Инъекционное введение препаратов является более предпочтительным, нежели пероральное применение. Эффект от антибиотиков проявляется скорым исчезновением явлений интоксикации, стабилизацией показателей температуры, улучшением общего состояния пациента. При положительной динамике в течение недели антибиотики могут быть отменены. Если же ожидаемый эффект, напротив, отсутствует, через 2-3 суток лечения препарат может быть заменен на другой, как правило, более сильный.
Антибиотик для лечения пневмонии доктор подбирает строго индивидуально: это зависит от тяжести течения заболевания и общего состояния пациента. Препараты используют согласно этиологическим признакам заболевания:
- при пневмококковой инфекции – бензилпенициллин, сульфаниламидные средства, эритромицин, тетрациклиновый ряд, цефалоспориновые антибиотики, линкомицин;
- при клебсиеллах пневмонии – бисептол, стрептомицин в комплексе с левомицетином, гентамицин, цепорин, ампициллин;
- при стафилококковой инфекции – тетрациклиновый ряд, эритромицин, стрептомицин;
- при пенициллиноустойчивой инфекции – нитрофурановый ряд, гентамицин, оксациллин, линкомицин;
- при гемолитическом стрептококке – цефалоспориновый и пенициллиновый ряд, эритромицин, нитрофурановые и тетрациклиновые антибиотики;
- при пневмонии, вызванной палочкой Пфейффера – ампициллин, цефтриаксон, тетрациклин, левомицетин;
- при синегнойной палочке – сульфаниламидные препараты, гентамицин, тетрациклин;
- при эшерихиях – ампициллин, нитрофурановый ряд, стрептомицин в комплексе с сульфаниламидными средствами;
- при микоплазме пневмонии – тетрациклиновый ряд, эритромицин;
- при актиномицетах – тетрациклиновые антибиотики;
- при кандидозной пневмонии – противогрибковые препараты.
Чтобы активизировать иммунобиологические процессы в организме, могут быть назначены биогенные стимуляторы, например, экстракт алоэ (1 мл каждый день в течение двух недель, либо через день в течение месяца).
Чтобы поддержать сосудистый тонус, можно применять препараты кофеина, кордиамина. При слабой сердечной деятельности (в особенности у пожилых пациентов) назначаются сердечные гликозиды: строфантин (1 мл 0,025% раствора), коргликон (1 мл 0,06% раствора).
Что нельзя делать при пневмонии?
Какие лечебные мероприятия применяют при пневмонии, мы уже разобрались. Теперь определимся, что при воспалении легких делать не рекомендуется:
- курить;
- употреблять спиртные напитки (антибиотикотерапия);
- переносить болезнь на ногах, бегать и прыгать во время болезни;
- при наличии температуры – принимать ванну, душ, гулять;
- ходить в баню и сауну;
- есть сладости, сахар;
- пить холодные напитки;
- употреблять животные жиры, копчености, жаренные и острые блюда, маринованные продукты, канцерогены.
Соблюдение постельного режима является обязательным в течение периода подъема температуры и признаков интоксикации.
Значительное внимание необходимо уделить питанию пациента, в особенности в период лихорадки. Пища выбирается разнообразная и легкоусвояемая, с достаточным содержанием витаминов. Определено следующее необходимое суточное потребление витаминов при острой форме воспаления легких:
- витамин B¹ – 12 мг;
- витамин B² – 12 мг;
- пиридоксин – 18 мг;
- витамин C – 400 мг;
- витамин PP – 120 мг.
Комплексные поливитаминные препараты приводят к норме большинство показателей функциональности организма. Помимо этого, необходимо поддерживать водно-электролитный баланс, употребляя достаточное количество жидкости (идеально – фруктовые и овощные свежевыжатые соки, молоко с медом).
Что делать после пневмонии?
При адекватном квалифицированном лечении заболевание пневмонией всегда заканчивается выздоровлением пациента. При этом у 70% пациентов легочные ткани восстанавливаются полностью, у 20% формируется небольшая пневмосклеротическая область, у 7% обнаруживается зона локальной карнификации. Чтобы улучшить показатели реконвалесценции, пациентам, которые перенесли пневмонию, рекомендовано следующее:
- не курить;
- избегать всяческих как переохлаждений, так и перегрева, одеваться по погоде;
- приемлемо санаторно-курортное лечение, желательно в горных или лесных регионах;
- уменьшить количество употребляемой жирной и тяжелой пищи;
- посещение пляжей, бассейнов и бань временно ограничить;
- избегать многолюдных мест, не контактировать с больными людьми;
- при вынужденном контакте с болеющим человеком следует надевать марлевую повязку;
- проветривать помещение, избегать избыточного накопления пыли, регулярно проводить влажную уборку.
Первые 6-12 месяцев после перенесенной пневмонии иммунные силы организма будут ослаблены. Это происходит вследствие перенесенной тяжелой интоксикации и лечения антибиотиками. Поэтому именно в этот период следует беречь свое здоровье особенно тщательно.
В более поздний период рекомендуется проводить процедуры закаливания организма, вести активный и подвижный образ жизни. Особое внимание необходимо уделять правильному сбалансированному питанию – это будет лучшей профилактикой снижения иммунитета организма.
Об основных рекомендациях мы вам рассказали, остальное уточняйте у вашего лечащего доктора. Будьте здоровы!
Источник
Пневмония, или воспаление легких, — патология легочной ткани, в основном поражающая отделы, где происходит непосредственный кислородный обмен между воздухом и кровью. Именно в этом и состоит главная опасность недуга: заполненные воспалительными выделениями альвеолы не в состоянии выполнять свои функции, и организм перестает получать кислород в должном объеме. Если болезнь захватывает большую часть легких, развивается острая дыхательная недостаточность.
Каждый год в России с пневмонией сталкиваются около 1,5 млн человек[1]. Самая высокая заболеваемость — среди детей младше года (30–50 случаев на 1000 жителей ежегодно) и у взрослых старше 70 лет (50 случаев на 1000 жителей)[2]. Неблагоприятные исходы составляют около 7% случаев[3], но среди возрастных больных вероятность летального исхода увеличивается до 30%. Для справки: до изобретения антибиотиков от пневмонии умирало до 83% пациентов.
Причины пневмонии
Причина любой пневмонии — инфекции. Чаще всего возбудителем болезни становятся бактерии: пневмококк, гемофильная палочка, патогенные стафилококки и стрептококки. Во время эпидемии гриппа на первый план выходят вирусные пневмонии, отличающиеся молниеносным течением. У людей с резко сниженным иммунитетом возможны грибковые пневмонии или воспаления легких, вызванные простейшими, например микоплазмами. Приблизительно в 30% случаев пневмонии имеют смешанную природу, то есть вызваны комплексом из нескольких бактерий или ассоциацией вирусных и бактериальных агентов[4].
Но кроме самой инфекции важны предрасполагающие факторы. Повышает риск заболеваний:
- Острая респираторная вирусная инфекция. Чаще всего такой инфекцией становится грипп.
- Длительное переохлаждение. Оно вызывает нарушения микроциркуляции и угнетает работу реснитчатого эпителия, который очищает бронхи от патогенных микроорганизмов.
- Стресс, гиповитаминозы и переутомление.
- Курение.
Кроме того, повышается вероятность развития пневмонии у пожилых людей и людей с сопутствующими хроническими заболеваниями, а также с ожирением. Такая пневмония может быть первичной вирусной (развиваться после гриппа) или вторичной бактериальной — когда в ослабленный организм проникают патогенные бактерии (см. табл. 1).
Таблица 1. Различия основных разновидностей пневмонии
Признак | Вирусная пневмония | Бактериальная пневмония |
|---|---|---|
Начало | Острое: в ближайшие 24–72 часа с момента появления первых симптомов гриппа | Через 2 недели после первых симптомов |
Проявления интоксикации | Температура выше 38°С, головная боль, боль в мышцах с самого начала болезни | После первой волны симптомов, вызванных вирусом, наступает облегчение, потом снова резко поднимается температура, возникает головная боль, усиливается кашель |
Клинические симптомы | С первых часов — мучительный сухой кашель, мокрота с прожилками крови, боль в груди, одышка | Сначала состояние стабилизируется, затем начинается вторая волна симптомов: кашель становится еще интенсивнее, появляется гнойная мокрота |
Чем можно лечить пневмонию
Пневмония — смертельно опасное заболевание. Поэтому ни в коем случае нельзя заниматься диагностикой и лечением по советам из интернета: при малейшем подозрении на воспаление легких нужно вызывать врача. Если доктор настаивает на госпитализации, не стоит рисковать, отказываясь от нее. Пневмония опасна нарушением работы жизненно важных органов из-за сильной интоксикации, а также дыхательной недостаточностью. В такой ситуации может потребоваться даже экстренная искусственная вентиляция легких.
Говоря о препаратах для лечения пневмонии, в первую очередь вспоминают антибиотики. Действительно, они незаменимы, если воспаление легких имеет бактериальную природу. В этом случае чаще всего назначают препараты на основе комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой. При их неэффективности — цефалоспорины, макролиды или так называемые респираторные хинолоны.
Эффективность антибиотикотерапии оценивают через 48–72 часа после назначения. Если за этот период температура снижается, уменьшается интенсивность кашля и выраженность интоксикации (головной боли, слабости, ломоты в мышцах и суставах) — курс лечения продолжают. Если состояние пациента не улучшается, средство меняют на препарат из другой группы.
Рекомендованный курс антибиотиков нужно пройти до конца, не бросая лечение даже при положительной динамике. Иначе высок риск развития антибиотикорезистентности и рецидива болезни.
При вирусной, (гриппозной) пневмонии антибиотики неэффективны и потому не назначаются. В подобной ситуации рекомендуются противовирусные средства, такие как осельтамивир и занамивир. Кроме них, в составе комплексной терапии врач может назначить умифеновир. Эффективность противовирусных препаратов тем выше, чем раньше они назначены. В оптимальном варианте от первых симптомов до начала лечения противовирусными должно пройти 48–76 часов.
Если у врача есть подозрение на смешанную природу воспаления легких, он может назначить и антибактериальные, и противовирусные средства.
В качестве вспомогательной терапии могут быть рекомендованы иммуномодуляторы (иммуноглобулины) и витамины.
Физиотерапия при пневмонии назначается только после нормализации температуры, чтобы ускорить выведение из легких мокроты. Для этого нередко принимают и фитопрепараты, например корень солодки или комплексные грудные сборы.
Профилактика пневмонии
До сих пор самым эффективным методом профилактики воспаления легких остается вакцинация. Существуют вакцины как от самого типичного возбудителя — пневмококка, так и противогриппозные вакцины, предупреждающие развитие вирусной пневмонии.
Вакцинация от пневмококка показана людям из групп повышенного риска развития бактериальной пневмонии, а также тем, для кого высока вероятность развития тяжелых форм болезни. Сюда относятся:
- лица старше 65 лет;
- страдающие от хронической обструктивной патологии легких (хронический бронхит, бронхиальная астма);
- пациенты с хронической сердечно-сосудистой недостаточностью, кардиомиопатиями, ИБС;
- страдающие хроническими заболеваниями печени, в том числе циррозом;
- пациенты с ВИЧ;
- пациенты с кохлеарными имплантатами;
- люди, находящиеся в домах престарелых и инвалидов.
Вакцинация от гриппа рекомендуется людям с повышенным риском осложнений этого заболевания:
- беременным;
- страдающим ожирением при ИМТ>40;
- людям старше 65 лет;
- страдающим хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой и бронхолегочной систем, почек, печени;
- пациентам с сахарным диабетом;
- лицам с ВИЧ;
- медицинским работникам.
Если есть показания, обе вакцины можно ввести одномоментно: это не повышает риск осложнений.
К сожалению, возможность провести вакцинацию есть не всегда. В таких ситуациях нужно обратить внимание на медикаментозную профилактику гриппа. Ведь возбудитель этой болезни может как сам по себе вызывать пневмонию, так и способствовать развитию бактериальной инфекции. Для профилактики гриппа применяют противовирусные средства:
- занамивир — детям от 5 лет и взрослым;
- осельтамивир — детям старше 12 лет и взрослым;
- умифеновир — в зависимости от формы выпуска. Арбидол® можно назвать одним из наиболее известных лекарственных средств на основе этого действующего вещества. В виде порошка для приготовления суспензий его можно использовать с 2 лет, таблетки — с 3 лет, капсулы — с 6 лет.
Использовать эти препараты можно как для профилактики во время эпидемии при отсутствии больных в ближайшем окружении, так и для предупреждения заражения после непосредственного контакта с больным.
Пневмония — опасное заболевание, имеющее серьезные осложнения и способное привести к летальному исходу. При первых же признаках недомогания: высокой температуре, обильной мокроте с гноем или прожилками крови — нужно как можно скорее обратиться к врачу. Но любую болезнь легче предупредить, чем лечить. Поэтому не стоит переносить простуду на ногах. Это повышает вероятность развития осложнений, в том числе и пневмонии. По возможности следует сделать прививку от гриппа в начале осени — до начала эпидемического сезона. А уже в период эпидемии принимать в профилактических целях определенные противовирусные средства.
Источник
Пневмония или воспаление легких относится к острым инфекционным заболеваниям. Возбудителями пневмонии могут быть разновидности вирусов, бактерий, грибков. Встречаются также такие виды, как аспирационные пневмонии или параканкрозное воспаление легких, развивающееся вокруг очага раковой опухоли в тканях легкого. При первых признаках воспаления легких необходимо срочно обратиться к врачу.
Воспалительный процесс в легких – заболевание, способное нанести значительный вред здоровью. До изобретения антибиотиков смертность от воспаления легких достигала 80%. На данный момент в различных регионах показатели летального исхода вследствие развития пневмонии составляют от 5 до 40%, причем страдают в основном пожилые люди.
Неосложненная форма заболевания при своевременной диагностике и терапии излечивается за 10-14 дней. Современные лекарственные средства помогают избежать тяжелых осложнений и вылечить практически любые формы воспаления легких без последствий. Однако необходимо помнить, что для эффективного лечения и успешной профилактики осложнений терапией данного заболевания должен заниматься специалист.
Что такое воспаление легких
Пневмония – воспалительный процесс с локализацией в легочных тканях. В большинстве случаев возбудителем является инфекционный агент. Пути попадания инфекции в организм различны, чаще всего это воздушно-капельный, реже – распространение через кровоток.
Часть микроорганизмов, ответственных за развитие воспаления легких, постоянно присутствует в теле человека. При должном уровне иммунной защиты организм успешно справляется с подобными инфекциями, при снижении уровня защитных сил (переохлаждении, первичном заболевании) развивается воспалительный процесс в легких.
Наиболее часто в этиологии пневмонии присутствуют заболевания верхних дыхательных путей. В таком случае на фоне симптомов простуды, трахеита, острого, хронического бронхита, иного очага инфекции в органах дыхания развивается воспалительных процесс в легких. Возникновение заболевания также может быть следствием перенесенной болезни других органов и систем, осложнением после хирургического вмешательства, иных ситуаций, негативно влияющих на иммунитет.
Симптомы пневмонии у взрослых и детей
Симптоматика заболевания зависит от причин, его вызывавших, возраста пациента, состояния его здоровья. Заболевание протекает остро или развивается в стертой форме, может иметь классические симптомы или быть бессимптомной, атипичной пневмонией. Наиболее тяжелое течение болезни с выраженными легочными осложнениями отмечается у пожилых пациентов, людей с ослабленным иммунитетом и детей с их несовершенной иммунной системой.
Фото: PR Image Factory / Shutterstock.com
Клиническая картина воспаления легких: симптомы у взрослых
Наиболее частый пусковой фактор воспалительного процесса в легких у взрослой части населения – переохлаждение организма. К характерным симптомам воспаления легких в подобных случаях относят следующие проявления, возникающие последовательно:
- внезапно развивающаяся гипертермия тела, резкий подъем температуры до фебрильных показателей;
- симптомы интоксикации организма (утомляемость, слабость, головные боли);
- на 3-5 день появляется сухой кашель, переходящий во влажный, с отделением мокроты;
- болевые ощущения в грудной клетке со стороны поражения легочных тканей (при двусторонней пневмонии с обеих сторон) при кашле, дыхании. Иногда отчетливо слышны хрипы;
- появление одышки как следствие обширного поражения легкого и начала дыхательной недостаточности.
Картина заболевания может не соответствовать классической схеме развития болезни. Клинические проявления и тяжесть заболевания во многом зависят от типа возбудителя воспалительного процесса. Так, среди атипичных возбудителей известен вирус гриппа H1N1, инфекционный агент «свиного гриппа», который вызывает тяжелое осложнение в виде вирусной двусторонней пневмонии, сопровождающейся значительными поражениями легочной ткани с обширными очагами воспаления, острой дыхательной недостаточностью.
С высокой частотой воспаление легких развивается на фоне ОРЗ, ОРВИ, сопровождающихся гриппоподобными симптомами. Риск возникновения пневмоний и наличия иных осложнений значительно повышается при самостоятельном «лечении», чаще всего заключающемся в приеме жаропонижающих средств. Это способствует распространению инфекции вниз по дыхательным путям и образованию инфекционных очагов в легких. Таким образом, профилактикой пневмонии при инфекционных заболеваниях становится полный курс лечения и своевременная диагностика.
Симптомы воспаления легких у детей
Частота заболеваемости у детей коррелирует с возрастом: малыши до трех лет болеют в 2-3 раза чаще (1,5-2 случая на 100 человек), чем дети старше 3. Грудные дети болеют пневмонией чаще вследствие аспирации желудочного содержимого при срыгивании, попадании инородных тел в дыхательные пути, родовых травм, пороков развития.
Симптомы пневмонии в детском возрасте также различаются в зависимости от возрастного периода, этиологии и распространения воспалительного процесса.
В возрасте до одного года выделяют следующие признаки:
- сонливость, вялость, общее недомогание, отсутствие аппетита;
- раздражительность, частый беспричинный плач;
- гипертермия, нередко в субфебрильных пределах;
- учащение ритма дыхания;
- при одностороннем процессе – признаки недостаточного наполнения одного из легких, отставание половины грудной клетки при дыхательных движениях;
- симптомы дыхательной недостаточности – цианоз носогубного треугольника, кончиков пальцев особенно во время плача, кормления, повышенного возбуждения.
У детей старшего возраста при пневмонии симптомы схожи с проявлениями воспаления легких у взрослых: жар, слабость, сонливость, повышенное потоотделение, снижение аппетита, потеря интереса к любимым занятиям, выраженное общее недомогание, возможно развитие дыхательной недостаточности при вовлечении в воспалительный процесс обширных областей легких или индивидуальных особенностях ребенка.
Классификация пневмоний
Классификация форм пневмонии, как хорошо изученного заболевания, базируются на нескольких факторах, что позволяет точнее диагностировать и эффективнее лечить воспаление легких у пациентов.
Классификация по условию возникновения
Выделяют внебольничные пневмонии и внутрибольничную, госпитальную пневмонию. Внутрибольничной считается форма, развивающаяся в условиях стационара, клиники спустя 48 часов после госпитализации пациента по иным показаниям. Выделяют данную разновидность воспаления легких по причине особенностей протекания и лечения, так как в условиях стационаров и больниц нередко развиваются штаммы инфекционных возбудителей, устойчивые к антибактериальной терапии.
Аспирационная форма, развивающаяся вследствие попадания в нижние дыхательные пути содержимого полости рта, носоглотки или желудка, а также инородных частиц в виде твердых тел. Бактериальные возбудители, находящиеся в аспирационных массах или предметах, развиваются и вызывают тяжелый вид воспаления с гнойными осложнениями: выработкой гнойной мокроты, затрудненностью ее транспортировки и значительными поражениями тканей легкого.
Классификация по объему поражения легких
В зависимости от распространенности воспалительного процесса, объема вовлеченных тканей легких выделяют несколько типов заболевания.
Симптомы очаговых пневмоний
Очаговая форма характеризуется четкой локализацией воспалительного процесса. Наиболее часто данная разновидность развивается как осложнение вирусного заболевания. Отмечается сухой кашель с переходом во влажную форму, высокая температура тела, болезненность при кашле, наличие мокроты с гнойными вкраплениями.
Односторонняя форма заболевания
Процесс захватывает только правое или только левое легкое, причем может распространяться на небольшой сегмент или вовлекать все доли органа. Симптоматика зависит от объема поражения, возбудителя, общего состояния пациента, может быть ярко выражена или протекать бессимптомно.
Двустороннее воспаление легких
Локализация очагов воспаления отмечается как в правом, так и в левом легком. При этом воспалительный процесс может быть сегментарным, долевым или вовлекать полностью весь орган. Основное отличие – поражаются обе стороны легкого вне зависимости от объема поражения.
Крупозная пневмония
При данной форме пневмония характеризуется одной из наиболее ярко выраженных клинических картин. Отличительными внешними симптомами крупозной формы является резкое повышение температуры тела до предельных показателей (40°С и выше), выраженный болевой синдром, характерный желто-оранжевый оттенок отделяемой мокроты.
Возбудителем крупозной пневмонии чаще всего становятся пневмококки, и своевременное назначение антибактериальных препаратов (чаще всего назначают антибиотики пенициллинового ряда) приносит выздоровление как при крупозной, так и при иных формах пневмококковых пневмоний.
Долевое воспаление легких
Легкое – орган, состоящий из условных долей: в правом легком их три, в левом – два. Если поражена одна доля органа, то это долевая форма, локализация в двух долях означает бидолевую форму, одностороннюю или двустороннюю. При поражении двух долей левого легкого говорят о тотальной пневмонии, двух долях правого – субтотальной форме.
Виды воспаления характеризуют обширность процесса и тяжесть поражения тканей. Чем больше сегментов и долей вовлечено, тем сильнее выражены симптомы заболевания.
Классификация воспаления легких по причине болезни
Диагностика заболевания по возбудителю во многом диктует методы терапии и выбор лекарственных средств. В зависимости от причин и вида инфекционного агента выделяют несколько типов заболевания
Воспаление легких вирусной этиологии
Инфекционные воспаления легких, вызванные вирусами, могут быть осложнением гриппа, парагриппа или ОРВИ (аденовирусная форма) или иметь первичную этиологию. В виду несовершенства методов диагностики не всегда можно выявить, какой именно вирус ответственен за возникновение заболевания, поэтому лечение чаще всего проводится с применением антивирусных препаратов широкого действия и носит симптоматический характер.
Если при вирусной форме назначают антибактериальные средства, это означает, что есть симптоматика или вероятность присоединения бактериальной инфекции.
Бактериальные инфекции в этиологии пневмоний
Бактериальное воспаление легких – одно из наиболее распространенных видов пневмоний. Выделяют несколько групп бактерий, способных вызывать воспалительные процессы нижних дыхательных путей. Среди них наиболее часто возбудителем пневмоний являются пневмококки, стрептококки, стафилококки, микоплазма, хламидии, синегнойная палочка и другие.
При условии правильного определения возбудителя и подбора эффективного препарата бактериальная форма успешно лечится антибиотиками. Однако важно помнить о необходимости подбора терапии по чувствительности бактерии к препаратам конкретной группы.
Особенности стафилококковых пневмоний
Стафилококковая форма чаще всего является осложнением после ОРВИ. Заболевание характеризуется симптомами значительной интоксикации организма, алым цветом отделяемой мокроты, слабостью, головокружениями.
Возбудитель микоплазменных пневмоний
Микоплазменная форма воспаления легких развивается при попадании в ткани легких особых бактерий – микоплазмы. Наиболее часто данной форме болезни подвержены дети и подростки.
Заболевание не отличается выраженной симптоматикой, что затрудняет диагностику, лечится успешно, хотя сам процесс терапии довольно длительный из-за особенностей микоплазмы как возбудителя.
Хламидийная инфекция в этиологии воспаления легких
Причиной развития хламидийных пневмоний является попадание в дыхательные пути и легкие хламидий, бактерий, в норме вызывающих бактериальный хламидиоз влагалища. Наиболее распространен путь заражения от матери к ребенку при прохождении через родовые пути, если не была произведена дородовая санация влагалища и наличествует пагубная флора, содержащая хламидии.
Данный тип распространен в большей мере среди детей, особенно грудных, и подростков, и на начальной стадии имеет невыраженную клиническую картину, схожую с ОРЗ. Терапия при такой форме заболевания подбирается индивидуально, с учетом возраста и особенностей пациента.
Вместе с микоплазменными инфекциями эти две формы попадают под категорию атипичных пневмоний, также характеризующихся поражением альвеол и интерстициальных тканей. Характер интерстициальных пневмоний чаще всего затяжной, с переходом в хроническую форму.
Грибковые инфекции
Различные грибковые возбудители также могут становиться причиной воспалительного процесса в легких. При этом постановка диагноза требует тщательного обследования, так как клиническая картина не выражена, симптоматика в течение длительного времени может быть довольно «смазанной», не соответствовать классическим проявлениям заболевания бактериальной этиологии. Лечение длительное, с применением антимикозных препаратов.
Любые виды и стадии пневмоний считаются тяжелым заболеванием, опасным осложнениями и негативно влияющим на организм в целом. Курс правильно подобранной терапии позволяет с высокой эффективностью излечивать пациентов при условии своевременного обращения на диагностику и соблюдения назначений специалиста.
Источник