Что бывает при ожоге легких

Ожог легких возникает в результате воздействия горячего дыма, химических агентов и других веществ. Проявляться проблема будет в зависимости от степени и объема поражений. Это учитывают и при подборе методов лечения.

Основные причины поражения органов дыхания

Ожоговая травма легких возможна вследствие вдыхания химических веществ:

• Кислота. Чаща всего встречается поражение хлором.
• Щелочь. Каустическая сода, нашатырный спирт, едкий натр.
• Спирта.

Термические ожоги появляются, если человек вдыхает горячий дым, пар, жидкости высокой температуры.

Подобные травмы сопровождаются развитием воспалительного процесса, поражением слизистой оболочки, эпителия, нарушением кровообращения.

Классификация ожогов по степеням

Ожог органов дыхания развивается в несколько стадий. Первая степень характеризуется ожогом слизистой ротовой полости, надгортанника и гортани. Это может произойти в результате проглатывания кипящей жидкости или под влиянием горящих паров. Если поражено легкое, то отекает слизистая и беспокоит боль при глотании. Более тяжелые случаи характеризуются появлением пузырей и белого налета. Наблюдается расстройство глотания.

Вторая стадия проявляется ожоговым поражением органов дыхания. Такие поражения более тяжелые. Они затрагивают надгортанник, его хрящи и складки, глотку, трахею.

Ожоги третьей степени представляют серьезную опасность для здоровья и жизни человека. При этом наблюдается развитие гиперемии. Бронхи теряют способность удерживать влагу, и происходит скопление слизи в дыхательных путях. При этом развивается дыхательная недостаточность, сильный отек, ожоговый шок.

Проявляться симптомы поражения будут в зависимости от степени тяжести ожога.

Клинические проявления

У людей с ожогами дыхательных путей наблюдаются такие симптомы:

• ожоговое повреждение лица и шеи;
• появление обгоревших волос в носу;
• образование копоти на языке и небе;
• появление некротических пятен на слизистой оболочке рта;
• отек носоглотки;
• голос становится сиплым;
• во время глотания появляются болезненные ощущения;
• беспокоят трудности с дыханием и сухой кашель.

Для получения подробной информации о степени поражений назначают бронхоскопическое исследование.

На протяжении первых двенадцати часов после получения повреждения отекают дыхательные пути, и происходит развитие бронхоспазма. Постепенно ожог приводит к образованию очагов воспаления в дыхательных путях, что требует срочного лечения.

Термические повреждения легких

Ожог легких можно получить во время пожара в транспорте или жилом помещении. Подобные поражения обычно возникают под воздействием раскаленного воздуха и появляются вместе с травмами кожи и сопровождаются тяжелой дыхательной недостаточностью и смертью больного. На протяжении первых нескольких часов определить клиническую картину достаточно трудно. Выявить повреждение можно по нескольким симптомам:

• нарушение сознания;
• одышка;
• сухие хрипы;
• кашель с черной мокротой;
• цианоз кожи;
• следы копоти на языке и слизистой рта;
• повреждение стенки глотки.

Термические ожоги опасны, так как могут стать причиной дыхательной недостаточности или острого поражения легких. Лечение в этих случаях проводят в условиях специальных ожоговых центров или в реанимационных отделениях больницы.

Химические поражения дыхательной системы

Ожоги появляются под влиянием химических веществ. Это может быть влияние щелочей, летучих масел, солей тяжелых металлов, различных кислот. Высокой токсичностью обладают цианиды и окись углевода. Сгорание нефтепродуктов, предметов из резины, шелка и нейлона сопровождается выделением аммиака и поливинилхлорида. Это источники хлора, соляной кислоты, альдегида.

Эти вещества вызывают химический ожог дыхательных путей. Насколько тяжелыми будут эти повреждения, зависит от продолжительности воздействия, концентрации и вида химических веществ, а также от температуры.

Агрессивные агенты даже при небольшой концентрации могут вызвать ожог легких.

Химические повреждения сопровождаются яркой клинической картиной. Больной при этом страдает от сильной боли, тошноты, головокружения, трудностей с дыханием, потерей сознания. Лечение проводится в стационаре.

В результате ожога нарушаются функции легких. Это приводит к опасному для жизни состоянию – ожоговому шоку.

Первая помощь при ожоге

При ожогах дыхательных путей важно вовремя оказать пострадавшему помощь. Для этого необходимо:

• оградить больного от влияния вредных веществ и обеспечить приток свежего воздуха;
• если человек не потерял сознание, ему нужно придать полусидячее положение, чтобы голова была приподнята;
• в бессознательном состоянии больного следует положить набок, чтобы в случае рвоты он не захлебнулся рвотными массами;
• при ожоге кислотами лечение проводят с применением полоскания раствором пищевой соды;
• щелочные повреждения устраняют водой с уксусной или лимонной кислотой;
• больного важно как можно быстрее доставить в медучреждение для продолжения лечения.

Во время транспортировки необходимо следить за состоянием дыхания. В случае его прекращения проводят искусственное дыхание. Только в результате своевременно оказанной помощи, даже с ожогами дыхательных путей можно рассчитывать на благоприятный прогноз.

Методы лечения

В первую очередь, лечение при поражении органов дыхания проводят следующим образом:

• вводят внутривенно обезболивающее средство;
• делают промывание кожи лица прохладной водой;
• прополаскивают рот охлажденной кипяченой водой;
• при острой боли проводится обработка ротовой полости раствором новокаина или лидокаина;
• надевают больному кислородную маску и обеспечивают приток свежего воздуха.

В зависимости от вида повреждения оказывают соответствующую неотложную помощь. А также применяют общие медикаментозные методы лечения. Они позволяют:

• Избавиться от отека гортани и обеспечить нормальный доступ воздуха.
• Ликвидировать болезненные ощущения и устранить шоковое состояние.
• Обеспечить отток слизистого секрета из бронхов и легких, который вырабатывается в результате ожога.
• Предотвратить развитие воспалительного процесса в легких.
• Избежать спадания определенной части легкого.

Чтобы облегчить состояние больного, обязательно используют противовоспалительные, противоотечные и обезболивающие средства лечения. Кроме этого, для полного восстановления поврежденных органов, больной должен молчать на протяжении двух недель и делать ингаляции.

Лечение ожога легких проходит с использованием антибактериальных препаратов.

На хороший прогноз можно рассчитывать при своевременном лечении ожогов первой степени. Чем больше объем пораженных тканей, тем хуже ситуация. Часто такие ожоги приводят к смерти больного.

Видео по теме: Поражение органов дыхания

Сегодня мы расскажем о том, что такое ожог легких и как его лечат. Начнем с того, что данный вид ожога относится к группе поражения внутренних органов. Таким образом, протекание заболевания является достаточно тяжелым и, возможно, влечет за собой серьезные последствия.

Происходит повреждение слизистой дыхательных путей, которое может возникнуть в результате вдыхания горячего пара или некоторых химических веществ. Помимо этого, подобную травму можно получить при радиационном излучении, тогда это уже лучевой ожог легких. Как правило, данная травма сочетается с ожогами других органов дыхательной системы (например, нос, гортань или трахея). Все ожоги принято делить на две большие группы:

Но в любом случае человеку необходимо срочно оказать первую медицинскую помощь. О том, как это сделать, вы также узнаете из данной статьи.

Особенности классификации

Все виды ожогов дыхательных путей принято делить на 4 отдельные группы. Более подробную информацию по этому поводу вы найдете в таблице, представленной ниже.

Причины

Сразу стоит отметить, что при данной травме абсолютно нет внешних признаков. Заподозрить ожог дыхательных путей можно по некоторым признакам, среди которых:

Конечно, перечисленные симптомы совершенно не дают понять о степени и глубине поражения, но именно благодаря ним медицинские работники могут поставить предварительный диагноз и оказать необходимую помощь пострадавшему.

Классификация по степени тяжести

Всего принято выделять три степени тяжести. Кратко рассмотрим каждую в отдельности.

1. Первая степень ожога органов дыхания характеризуется поражением слизистой рта, надгортанника и гортани вследствие проглатывания очень горячей жидкости, еды или пара. При поражении легкого наблюдается отек слизистой и боль при глотании. Возможно появление налета и пузырей на слизистой глотки.
2. Ожог легких 2 степени более тяжелый. При данной травме происходит поражение не только легких, но и надгортанника, его хрящей и складок, глотки и трахеи.
3. Третья степень уже несет серьезную опасность для жизни человека. В данном случае бронхи не справляются со своей задачей (удерживанием влаги) и в легких происходит накопление слизи. При всем этом человеку очень тяжело дышать, наблюдается сильнейший отек и ожоговый шок.

Симптомы

Каковы же симптомы ожога легких и других органов дыхательных путей? Сюда относят:

Симптомы проявляются в зависимости от вида и степени повреждения. Для диагностирования проблемы необходимо провести процедуру под названием бронхоскопия. Она и поможет получить более подробную информацию. Обратите внимание: в первые 12 часов после ожога происходит отекание дыхательных путей, что часто приводит к бронхоспазму. Со временем образуются очаги воспаления, которые обязательно необходимо лечить.

Термический ожог

Под термическим ожогом легких понимается поражение органа в результате воздействия теплового фактора (пламя, горячий воздух, горячий пар и так далее). Очень часто встречаются химико-термические ожоги, которые сочетают в себе сразу две разновидности данного поражения. При ожоге необходимо человеку срочно оказать первую помощь, ведь развивающийся в результате травмы стеноз гортани может повлечь за собой смерть пострадавшего.

Пар

Неправильные действия при оказании первой медицинской помощи человеку, получившему ожог паром легких, могут привести к ухудшению сложившейся ситуации. Своевременная и грамотная помощь поможет избежать серьезных последствий и приведет к скорейшему выздоровлению.

Последовательность действий при ожоге дыхательных путей горячим паром:

Химический ожог

Получить химический ожог легких и других органов дыхательной системы возможно при воздействии на кожу или слизистую оболочку некоторых едких химических веществ:

При этом тяжесть травмы зависит от множества факторов:

Кислоты

При попадании какой-либо кислоты на кожу возникает так называемый сухой струп, препятствующий проникновению опасного вещества в организм. В зависимости от вида химического вещества он может иметь разный цвет.

Хлор

Ожог легких гарантирован при утечке хлора на производстве. В данном случае необходима срочная эвакуация людей из отравленного помещения. Пары хлора могут вызывать одышку, кашель приступообразного характера и отек носоглотки.

Оказание доврачебной помощи при отравлении парами хлора:

Все манипуляции должны проводиться в перчатках, а при приезде бригады скорой помощи необходимо сообщить о предпринимаемых мерах и введенных препаратах.

Лечение

Лечение ожогов легких и других органов дыхательной системы (неотложная помощь) :

Медикаментозная терапия направлена на:

Принято использовать следующие группы препаратов:

Помимо этого, больному необходимо молчать на протяжении двух недель и выполнять регулярно ингаляцию с лекарственными препаратами.

Прогноз

Сделать прогноз при ожоге достаточно тяжело, ведь он зависит от множества факторов:

При своевременном лечении поражение 1-й степени не несет серьезной угрозы для организма, а вот каковы последствия ожога легких 2-й и 3-й степени? Они часто приводят к негативным последствиям, таким как хроническая пневмония, легочная или сердечная недостаточность или даже некроз бронхов. Последнее осложнение всегда приводит к летальному исходу.