Что будет если в коме началась пневмония
Из статьи вы узнаете особенности пневмонии при коронавирусной инфекции, как возникает воспаление лёгких при заражении коронавирусом, симптомы и специфические признаки, лечение и прогноз.
Как развивается пневмония при коронавирусе
Коронавирус давно живет рядом с человеком, иммунитет которого приспособился к нему. Но отличительной чертой штамма COVID-19 является наличие шипов-рецепторов на поверхности вирусной клетки, которые, как оказалось, имеют аутентичные белки для тесного контакта с клетками всех тканей организма человека. Такая «родственность» помогает вирусу легко обманывать иммунные клетки, контактировать с рецепторами клеточных мембран, поражая органы и ткани.
Основной мишенью Ковида являются слизистые дыхательных путей. Путь распространения коронавирусной инфекции преимущественно воздушно-капельный, поэтому, в первую очередь, вирус атакует назальный, носоглоточный эпителий. Но слизистая носа тоже обладает специфической особенностью: она долгие годы первой принимает на себя любой респираторный удар и приспособилась адекватно отвечать на него, локализуя инфекционный очаг клетками местного иммунитета.
Поэтому первоначально слизистая распознает COVID-19 как любой другой коронавирус и останавливает его распространение. Причем, чем сильнее клеточный иммунитет у человека, тем больше шансов перенести коронавирус легко. Но тем и опасен новый штамм, что вирус, вроде бы локализуясь, приспосабливается к рецепторам назальной слизистой и продолжает размножаться в регионарных лимфоузлах. Как только критическая масса вируса превосходит возможности его нейтрализации лимфоузлом, происходит выброс Ковида в кровоток и распространение по всему организму.
Прежде всего, коронавирус опускается в нижние дыхательные пути и поражает альвеолы легких. Начинается воспалительная экссудация, альвеолы заполняются жидкостью, разрушаются защитные поверхностно-активные вещества, выстилающие легочные мешочки изнутри.
Это приводит к нарушению газообмена, одышке, выключению из акта дыхания целых долей легкого. Поврежденные участки замещаются соединительной тканью, фиброзируются – становятся функционально инертными, в газообмене не участвуют. Поэтому, даже после перенесенной пневмонии, человека еще долго беспокоит дыхательная недостаточность, пока участки фиброза не минимизируются с помощью восстановительных мероприятий.
Читайте также: как восстановить легкие после коронавируса
Отличительные особенности коронавирусной пневмонии
От бактериально-вирусной пневмонии ежегодно умирают около 7% населения планеты. Это высокий показатель. При коронавирусной пневмонии он увеличивается многократно. Почему? Потому что пневмония при Ковиде атипичная. Суть – во множественных очагах воспаления в легочной ткани с тотальной блокадой альвеолярного аппарата легких и поражением соседних капилляров тромбозом. Это критическая ситуация, которая без своевременно оказанной медицинской помощи неизбежно приведет к летальному исходу.
Нарушение дыхательной функции приводит к гипоксии тканей, органов, что грозит непредсказуемыми осложнениями. Ковид способен оторвать от гемоглобина железо, которое затем в виде гемосидерина откладывается в макрофагах. Эти клетки иммунной системы заполняют альвеолы, блокируя насыщение органа кислородом. Очень легко пропустить тот момент, когда легкое течение пневмонии утяжеляется: происходит это быстро и внезапно с развитием вторичного инфицирования и дистресс-синдрома.
Итак, особенностями течения пневмонии при коронавирусе считаются:
- вирусно-бактериальный характер заболевания;
- альвеолит;
- дистресс-синдром – легкие перестают функционировать, не способны усвоить даже кислород ИВЛ.
В группу риска входят пациенты с сердечной недостаточностью, хроническими патологиями легких, носоглотки, иммунодефицитом, пожилые люди. Коронавирусная пневмония практически не поражает детей и подростков, что объясняется недостаточным количеством аутентичных к вирусу рецепторов на поверхности детских клеток.
Специфические признаки воспаления легких при коронавирусе
Коронавирусная инфекция в среднем размножается в носоглотке в течение недели. Но и через пару дней можно столкнуться с первыми признаками заболевания: сухим кашлем, заложенностью носа, нарушением обоняния и вкуса, субфебрилитетом, слабостью. Все зависит от потенциальных возможностей иммунной системы. Симптомы пневмонии появляются не раньше недели от начала инфекции:
- высокая температура, озноб;
- нарастающая одышка;
- кашель с минимальным отделяемым;
- боли в грудной клетке, усиливающиеся при кашле;
- профузный пот.
Характерно желание пациента лежать на стороне поражения легких. Пневмония сопровождается бледностью кожи, падением АД, глухими тонами сердца, загрудинным дискомфортом. Возможны приступы тошноты, диарея, абдоминальные боли. Дыхательная недостаточность проявляется цианозом носогубного треугольника, форсированным дыханием с участием межреберных мышц, что противоречит физиологии человека. Гипоксия вызывает сонливость, апатию, предобморочное состояние, чередующееся с возбуждением, паническими атаками.
Острая фаза продолжается неделю, если в это время будет оказана адекватная медицинская помощь, осложнения не развиваются. В противном случае присоединяется вторичная инфекция с риском множества осложнений, абсцедированием, некрозом легкого, сепсисом и летальным исходом.
Критериями тяжести коронавирусной пневмонии являются:
- температура ниже 38,5°C, неспокойное горло, сухой кашель, слабость – легкое течение;
- лихорадка выше 38,5°C, одышка более 22 в минуту при нагрузках, сатурация ниже 95%, в крови повышается С-реактивный белок – средняя тяжесть;
- одышка более 30 в минуту, сатурация меньше 93%, АД 90/60, задержка мочеиспускания – тяжелое течение;
- острая дыхательная и полиорганная недостаточность, септический шок – крайне тяжелое течение.
Коронавирусная пневмония без симптомов
В отличии от всех других пневмоний коронавирусная длительное время может протекать бессимптомно. Это ее основная особенность и опасность, поскольку первые клинические признаки появляются уже тогда, когда поражена половина легочной ткани. Однако совсем бессимптомной пневмонии просто не бывает. Поэтому при неясно откуда появившейся слабости, заложенности носа, полезно сделать КТ.
Диагностика и лечение
Предварительный диагноз ставится на основе анамнеза, физикального осмотра пациента, данных лаборатории и инструментального обследования. Ведущим способом диагностики коронавирусной пневмонии является КТ с картиной матового стекла. Окончательный вердикт выносят после теста на коронавирус.
Сегодня уже есть несколько противокоронавирусных препаратов, подавляющих репликацию вируса на уровне РНК. Это: Коронавир, Авифавир, Фавипиравир, Арепливир. Препараты нетоксичны и эффективны. Единственное «но» – это дороговизна: более 12 000 за 40 таблеток. Поэтому для большинства пациентов приемлемо только лечение в стационаре уже тяжелых форм пневмонии этими препаратами, наряду с переливанием плазмы с антителами уже переболевших коронавирусом пациентов. Кроме того, используют противомалярийные средства типа Плаквенила. Антибиотики подключают для подавления вторичной бактериальной флоры. Надо подчеркнуть, что домашняя терапия при пневмонии исключена, такой диагноз всегда повод для госпитализации.
Читайте также: фиброз легких после коронавируса
Прогноз
Реабилитация после перенесенного коронавирусного воспаления легких эффективна в специальных медицинских центрах, где для восстановления работы легких используются тренажеры, физиотерапия, грязелечение. В этом случае прогноз на полное выздоровление благоприятный.
Людмила Жаворонкова
Высшее медицинское образование. 30 лет рабочего стажа в практической медицине. Подробнее об авторе
Последнее обновление: 10 октября, 2020
Источник
Пневмония или воспаление легких – это заболевание легких преимущественно инфекционного происхождения с поражением концевых участков легких – альвеол и нарушением газообмена на их уровне. Альвеолы заполняются жидкостью или гнойным материалом, вызывая кашель с мокротой, реже кровохарканье, жар, озноб и затрудненное дыхание. Пневмонию могут вызывать различные микроорганизмы, включая бактерии, вирусы и грибы.
Пневмония может варьировать от легкой до угрожающей жизни, наиболее опасное для младенцев и детей младшего возраста, людей старше 65 лет и людей с ослабленной иммунной системой.
Симптомы пневмонии
Признаки и симптомы пневмонии варьируются от легких до тяжелых, в зависимости от таких факторов, как тип микроба, вызывающего инфекцию, возраст и общее состояние здоровья. Легкие признаки и симптомы часто похожи на симптомы простуды или гриппа, но они длятся дольше.
Признаки и симптомы пневмонии могут включать в себя:
- Боль в груди, когда вы дышите или кашляете
- Кашель с мокротой
- Сбивчивое дыхание (одышка) при меньшей нагрузке, разговоре, в покое
- Усталость
- Температура тела ниже нормальной (у взрослых старше 65 лет и людей со слабой иммунной системой)
- Изменение настроения, аппетита, физической активности у пожилых (в сочетании с другими факторами)
- Тошнота, рвота или диарея (в редких случаях)
У новорожденных и младенцев может не быть никаких признаков инфекции. Может быть рвота, лихорадка и кашель, беспокойство, усталость и отсутствие энергии, а также проблемы с дыханием и приемом пищи.
Когда обратиться к врачу
Обратитесь к врачу, если у вас проблемы с дыханием, боль в груди, постоянная лихорадка (38.5 C) или выше, кашель, особенно если вы кашляете с мокротой.
Важно, чтобы обращались к врачу люди из групп риска:
- Взрослые старше 65 лет
- Дети младше 2 лет с признаками и симптомами
- Больные с экзогенной интоксикацией (алкоголь, наркотики)
- Люди с плохим и удовлетврительным состоянием здоровья или ослабленной иммунной системой
- Пациенты с хроническими заболеваниями, особенно в стадии декомпенсации (обструктивный бронхит, сердечная недостаточность, сахарный диабет, цирроз печени)
- Люди, получающие химиотерапию или лекарства, которые подавляют иммунную систему
- Длительно лежащие в постели
Для некоторых пожилых людей и людей с сердечной недостаточностью или хроническими заболеваниями легких пневмония может быстро стать опасным для жизни состоянием.
Причины пневмонии
Пневмонию могут вызвать многие микроорганизмы. Наиболее распространенными являются бактерии и вирусы в воздухе, которым мы дышим, особенно в воздухе помещений. иммунитет человека обычно предотвращает заражение этими микроорганизмами легких. Но иногда эти микробы могут подавить иммунную систему, даже если здоровье в целом хорошее.
Пневмония классифицируется в соответствии с типами микроорганизмов, которые ее вызывают и места возникновения инфекции.
Внебольничная пневмония
Внебольничная пневмония является наиболее распространенным типом пневмонии. Это происходит за пределами больниц или других медицинских учреждений. Это может быть вызвано:
Бактерии: Наиболее распространенной причиной бактериальной пневмонии является пневмококк (лат. Streptococcus pneumoniae). Этот тип пневмонии может возникнуть сам по себе или после того, как вы простудились или заболели гриппом. Может затронуть одну часть (долю) легкого.
Бактериоподобные организмы. Mycoplasma pneumoniae также может вызывать пневмонию. Обычно он вызывает более легкие симптомы, чем другие виды пневмонии. Ходячая пневмония – это неофициальное название для данного типа пневмонии, которая обычно недостаточно серьезна, чтобы требовать постельного режима.
Грибы или плесень: Этот тип пневмонии чаще всего встречается у людей с хроническими проблемами со здоровьем или ослабленной иммунной системой, а также у людей, которые вдыхали большие дозы организмов. Грибки, вызывающие его, могут быть обнаружены в почве или птичьем помете и варьируются в зависимости от географического положения.
Вирусы. Некоторые вирусы, вирус гриппа, герпес-вирусы, аденовирусы вызывающие простуду, могут также вызывать пневмонию. Вирусы являются наиболее распространенной причиной пневмонии у детей младше 5 лет. Вирусная пневмония обычно легкая. Но в некоторых случаях это может стать очень серьезным.
Внутрибольничная пневмония
Некоторые люди заболевают воспалением легких во время пребывания в больнице из-за другой болезни. Больничная пневмония может быть серьезной, потому что бактерии, вызывающие ее, могут быть более устойчивыми к антибиотикам и потому, что люди, которые ее получают, уже больны и ослаблены. Люди, которые находятся на дыхательных аппаратах (ИВЛ), часто используемых в отделениях интенсивной терапии, подвержены более высокому риску этого типа пневмонии.
Пневмония, связанная с медицинским вмешательством
Это бактериальная инфекция, которая встречается у людей, которые находятся в учреждениях длительного ухода или получают лечение в амбулаторных условиях, включая центры диализа почек. Как и внутрибольничная пневмония, может быть вызвана бактериями, которые более устойчивы к антибиотикам.
Аспирационная пневмония
Аспирационная пневмония возникает, когда пациент вдыхает пищу, питье, рвоту или слюну в легкие. Аспирация более вероятна, если что-то нарушает нормальные рвотный или кашлевый рефлексы, например, повреждение мозга, чрезмерное употребление алкоголя или наркотиков.
Факторы риска
Пневмония может повлиять на любого. Но в двух возрастных группах риск повышен:
- Дети 2 лет или младше
- Люди в возрасте 65 лет и старше
Другие факторы риска включают в себя:
- Нахождение в стационаре: повышается риск развития пневмонии, особенно в отделениях интенсивной терапии больниц, особенно при искусственной вентиляции лёгких.
- Хроническое заболевание. Риски заболеть пневмонией повышаются при бронхиальной астме, хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) или хронических заболеваних сердца, сахарном диабете, циррозе печени.
- Курение. Курение нарушает естественную защиту организма от бактерий и вирусов.
- Ослабленная или подавленная иммунная система. Люди с ВИЧ/СПИДом, перенесшие пересадку органов, болеющие туберкулёзом получающие химиотерапию или длительно принимающие стероиды.
Осложнения при пневмонии
Даже при лечении некоторые люди с пневмонией, особенно в группах высокого риска, могут испытывать осложнения, в том числе:
- Бактерии в кровотоке (бактериемия). Бактерии, попадающие в кровь из легких, могут распространить инфекцию на другие органы, что может стать причиной нарушения функции этих органов и дальнейшего прогрессирования заболевания.
- Затрудненное дыхание (одышка). При тяжёлых пневмониях, особенно на фоне хронических заболеваний легких, возникают проблемы с получением достаточного количества кислорода. Может потребоваться госпитализация и использование дыхательного аппарата (ИВЛ) на время лечения.
- Накопление жидкости вокруг легких (плевральный выпот). Пневмония может вызвать накопление жидкости в тонком пространстве между слоями ткани, которые выстилают легкие и грудную полость (плевру).
- Абсцесс легкого. Абсцесс возникает, если в легких образуется гной. Абсцесс обычно лечится антибиотиками. Иногда для удаления гноя требуется операция или дренаж с длинной иглой или трубкой, помещенной в абсцесс.
При подозрение на пневмонию обязательно обращение к врачу!
Не своевременное обращение, самолечение приводят к поздней диагностике, антибиотикорезистентности, различным осложнениям и даже летальному исходу.
Профилактика пневмонии
Чтобы помочь предотвратить пневмонию:
- Сделайте прививку. Доступны вакцины для профилактики некоторых видов пневмонии и гриппа. Рекомендации по вакцинации со временем меняются, поэтому обязательно проконсультируйтесь с врачом о своем статусе вакцинации, даже если вы помните, что ранее прививались от пневмонии.
- Убедитесь, что ваши дети привиты. Врачи рекомендуют разные вакцины от пневмонии детям младше 2 лет и детям в возрасте от 2 до 5 лет, которые подвергаются особому риску пневмококковой инфекции. Дети, которые посещают детский сад должны быть привиты.
- Соблюдайте правила гигиены. Чтобы защитить себя от респираторных инфекций, которые иногда приводят к пневмонии, регулярно мойте руки или используйте дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе.
- Не курите. Курение нарушает естественную защиту легких от респираторных инфекций.
- Держите свою иммунную систему сильной. Высыпайтесь, регулярно занимайтесь спортом, контролируйте вес и соблюдайте здоровую диету.
- Своевременно лечите хронические заболевания.
Диагностика и лечение пневмонии.
Источник
2843 просмотра
27 декабря 2017
у меня племянник служит в армии и попал ДТП. Врачи госпиталя диагностировали ушиб мозга, гематома в лобной части, перелом таза. Увезли на скорой в бессознательном состоянии. Сделали операцию, он пришел в себя и его врачи погрузили в медицинскую кому. В состоянии комы он находится уже 5 дней. Сегодня сказали что у него образовалась постравматическая пневмония и что он находится на грани жизни и смерти. Мама прилетела с другого города в госпиталь, там встретили её очень грубо, говорили заумными медицинскими терминами, что она ничего не поняла. Сказали что его лечат три врача – нейрохирург, травматолог и терапевт. Почему нет кардиолога, анестезиолога, пульманолога? Врачи госпиталя говорят ждать 14 дней чтобы он пришел в себя. А как он прийдет в сознание если он на медецинской коме? что нам делать подскажите. Как можно просто сидеть и ждать пока у ребенка рассосется пневмония? И почему его так долго держут в медецинской коме? Они что не знают что делать?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте.Медицинскую кому используют для защиты мозга после некоторых черепно-мозговых травм .
Одна из самых больших опасностей черепно-мозговых травм – внутричерепная гипертензия или повышенное давление. Оно может быть вызвано травмами головы. Когда мозг получает травму, излишняя жидкость накапливается и вызывает набухание его тканей. Черепная коробка не допускает расширение мозга и, если давление не снижается, кислород не может достичь всех его тканей, к тому же они могут просто сдавливаться, все это способно привести к их повреждению, отмиранию и, как следствие, необратимым повреждениям вплоть до смерти мозга.Барбитураты уменьшают скорость метаболизма в мозговых тканях, сужают сосуды, снижая кровообращение, жидкости становится меньше, отек снижается и повреждения могут быть предотвращены. Еще такую кому проводят,что бы человек не испытывал травматический шок,который так же опасен для жизни. не стоит переживать,и пневмонию и травму все вылечат. вам стоит только ждать. не стоит паниковать напрасно. врачи делают все возможное.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Если он стабилен, он в Якутске вообще? В Якутске есть НЦМ. Добивайтесь перевода туда. Если нет и мама не может подействовать на врачей- пусть наймет юриста, который сможет обеспечить защиту прав Вашего брата. Появление в госпитале с адвокатом очень поспособствует активизации персонала. Нужно настаивать на переводе в профильное мед.учреждение. Срочно, пусть делают заключение о транспортабельности и в Федеральный стационар нейрохирургический переводят.
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Злдравствуйте. Мед кому используют для того чтобы организм после тяжелых травм легче восстанавливался. То есть когда человек в коме его организм больше затрачивает свои функции на восмтановление. Так что не стоит переживать этой комы
Светлана, 27 декабря 2017
Клиент
Татьяна, а как быть с пневмонией?
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Что насчет пневмонии, то там скарее всегодают антибактеииальную терапию внутривенно, дезинтоксикационную терапию, слизь должны отсасывать, кислород скорее всего тоже дают если конечно естьв этом необхолимость, и периодически рентгеновские снимки, для уточнения динамики заболеванию. Но все это вы можете спросить у лечащего врача
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте!
Согласна с Татьяной, так легче вашему брату и врачи не могут не лечить его, ему показана по стандартам антибиотики , не исполнение стандартов грубое нарушение, на вряд-ли врачи пойдут на это. Тем более что они заботятся о брате и перевели его в мед кому. Он колеблется по их речи означает что они выведут его из комы когда увидят положительный эффект от лечения.
Может врачи были уставшие или не поели вот и не смогли добро желательно с папой пообщаться… всякое бывает. Пусть мама ещё раз подойдёт и скажет что ничего не поняла. Понятно что мама с дороги устала, но все же…
Здоровья вашему брату! Организм крепкий , он обязательно должен выкарабкаться!
Хирург
Здравствуйте. То что он находится в медицинской коме это нормально— иначе бы он умер от болевого посттравматическаго ипослеперационного шока. Кстате ему проводят медицинский сон реаниматологи— анестезиологи. Терапевт он же кардиолог он же пульмонолог— бывает так когда нет узких специалистов. Поэтому занимаются терапевты, это нормально. Так как многие из них хорошо знают кардиологию итем белее легкие. Тут проблем нет. То что пневмания — это первый орган( легкие) раегируют на системное воспаление, септическое состояние, плюс аппаратная вентеляция легких. Это влияет на состояние легких. Основная задача это восмтановить травму мозга. А с легкими будут брроться гормоны и антибиотики. Организму нужно восмтановить головы, ибо без нее и легкие уже не помогут. Поэтому надо пока ждать. Перевоз из одной клиники в другую может быть стрессом для парня и он просто не перенесет этого. Неизвестно что и как будет.
Ортопед, Травматолог
Где бы это ни происходило, идите к начальнику госпиталя и выясняйте все вопросы.
Предлагайте помощь медикаментами, транспортировкой или любую другую.
Напишите письменное заявление начальнику госпиталя с просьбой сообщить о состоянии ребенка.
Обратитесь в военную прокуратуру, если в госпитале не пойдут на контакт.
Напишите жалобу по интернету в МО.
Просто сидеть и ждать не вариант.
Рассуждать сейчас о том, что делают и правильно ли, невозможно из-за недостатка инфы.
Нужно добиться официального документа о состоянии здоровья, тогда можно что-то предпринять.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Согласна с Константином на все 200%! Госпиталь- это не узкоспециализированное отделение. Динамики положительной нет. Скандальте, звоните в страховую компанию, в минздрав по месту , где лежит мальчик, наймите адвоката. В этой стране права у всех равны. Специализированная!!! Медицинская помощь, все лучшее должно быть доступно всем. Но на самом деле- только богатым и зубастым. Удачи.
Невролог, Психолог
Добрый вечер, Светлана. Вот как раз врачи знают, что делают. ЧМТ была тяжелая, осложнилась гематомой, были высоки риски отека мозга и кровотечения. Вашего племянника прооперировали и погрузили в искусственную кому. А сделали это для того, чтобы замедлить процессы метаболизма в мозге и снизить кровоток, поскольку при отсутствии данного мероприятия – сосуды мозга бы расширились, произошло бы повышение внутричерепного давления, что вызвало бы сдавление и смещение структур мозга, что могло бы привести к гибели парня. Данная мера – крайняя мера и проводится для того, чтобы спасти человеку жизнь. Посттравматическая пневмония – не самое страшное, что могло произойти. Там где есть нейрохирург, всегда есть и анестезиолог-реаниматолог, без данного специалиста не проходит ни одна операция, кто же как ни он отвечает за наркоз. Терапевт – он же кардиолог, он же пульмонолог, так бывает, к сожалению, когда в больнице нет узкопрофильных специалистов. Я уверена, что пневмонию никто не оставил без внимания, и парню дают антибиотикотерапию инъекционно. Транспортировать его в другое лечебное учреждение, учитывая тяжесть состояния крайне не желательно, поскольку организм еще очень ослаблен и перетранспортировка может состояние усугубить. Да и пневмония, вероятнее всего связана именно с тем, что он находится на аппарате ИВЛ – это частое осложнение от аппарата искусственного дыхания. В данном случае, медицинская, искусственная кома – целенаправленное клиническое действие по медицинским показаниям. А ее длительность определяется характером и степенью тяжести поражения головного мозга, может составлять от нескольких дней до нескольких месяцев, а выводят человека из искусственной комы только после исчезновения последствий травмы или признаков заболевания, то есть в динамике, при наблюдении и после дообследования. Вам сказали ждать 14 дней, поскольку, по всей видимости, характер и степень тяжести травмы говорят о том, что именно эти сроки позволяют говорить об улучшении и разрешении вывода парня из медицинской комы. Врачи конечно же не хотели нагрубить маме, поскольку в такой ситуации, родственники ждут конкретики, а в таком случае конкретно день и час, когда паренек придет в сознание сказать нельзя, это всё зависит от степени и быстроты восстановления мозговых функций и регресса осложнений. Ваш племянник прооперирован, находится под наблюдением медицинского персонала 24 часа в сутки, тактика была подобрана верно, теперь остается только ждать, когда произойдет восстановление функций и его выведут из состояния медицинской комы. Крепкого здоровья Вам и Вашей семье, терпения и веры, а парню скорейшего выздоровления и восстановления.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Если б я хуже знала нашу медицину, Наталья, я бы с Вами согласилась. Но, нет. Пожалуй, останусь при своем мнении.
Уролог
Полагаю, что тактика лечения правильная, а уж как там это проводится и насколько грубы врачи, не могу судить. В 1971-1973 годах я тоже служил в Калининградском госпитале и считаю, что лучшего лечебно-профилактического медицинского учреждения я не встречал, как по грамотности мед.персоналаи организованности работы, так и по уровню деонтологии.
Уролог
Кстати и первичную специализацию я проходил в Рижском окружном госпитале и поэтому, не уверен, что военная медицина настолько же поражена проблемами, как и гражданская медицина. Но на месте, маме, наверное, виднее. Тогда жалобы нужно адресовать не в минздрав, а в военно-медицинское управление МО. Если он транспортабельный, то в Армии есть авиация и больного могут перевести даже в клинику военно-медицинской академии.
Терапевт
Здравствуйте.Кома здесь нужна для восстановления организма.Так как ,состояние сейчас у него сложное,то и поэтому его и положили в кому.Много травм и ушибов у него и так надо.Врачи все,что около него справятся.Если же Вы хотите,еще чтобы кто-то с врачей был около него,то это Ваше право.Врачи не могут отказать Вам в консультации пациента.
Насчет,пневмонии,то могу сказать,что ее точно лечат антибиотиками и дезинтоксикацией.Слизь они отсасывают .Еду дают или скорее всего через вены.Но Вы сами должны понимать,что лечение будет длительным и нужно будет пройти еще после и курс реабилитации.
Не волнуйтесь.Все будет хорошо.Здоровья Вам и всех благ.
Ревматолог, Терапевт
Введение в кому- правильный вариант. Это защита мозга и облегчение восстановления. По поводу пневмонии. Вероятнее всего, он получает антибиотики внутривенно. Уточните у лечащего врача
Кардиолог, Терапевт, Невролог
Медкома для недопущения психомоторного возбуждения. Пневмонию скорее всего лечат инъекционными препаратами.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 4
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник