Что больнее ожог или порез

Наша справка

При ссадинах и царапинах повреждается только поверхностный слой кожи. При порезах – все ее слои, а в ряде случаев и низлежащие ткани. Ожог – это повреждение тканей в результате воздействия чрезмерно высокой температуры, электрического тока или химического вещества. В быту наиболее распространен первый – термический – тип ожогов.

Первая помощь

При небольших порезах и ранах

Промойте рану 3%-ной перекисью водорода, а при ее отсутствии – чистой (по возможности охлажденной кипяченой) водой с мылом при помощи ватного или марлевого тампона. Хорошо смойте мыло водой.

Высушите кожу вокруг раны, обработайте ее края 5%-ной настойкой йода или другого антисептического средства.

Закройте рану стерильной марлевой салфеткой и наложите повязку.

При серьезных порезах и ранах

Если у пострадавшего сильное кровотечение, поднимите пораженное место выше уровня груди и плотно прижмите края раны стерильной марлевой салфеткой или свертком из чистой ткани. Если нужно – держите салфетку в течение 10–15 минут, пока кровотечение не прекратится.

Обработайте края раны противомикробными, антисептическими средствами.

Положите на рану стерильную марлевую салфетку и зафиксируйте ее бинтом (платком или другой чистой тканью). Повязка не должна быть слишком тугой. Если кровь просочилась через первую повязку, наложите вторую – давящую повязку.

Не снимайте предыдущую повязку, так как можете повредить уже образовавшийся кровяной сгусток, и кровотечение возобновится.

При ожогах

Если ожог термический, охладите поврежденную область струей холодной воды, замороженным мясом из холодильника или кусочком льда, обернув лед или мясо тонким полотенцем. Охлаждение должно длиться не менее 15 минут.

Чтобы предотвратить проникновение инфекции, на обожженное место нужно наложить сухую, неплотную, стерильную повязку. При этом ни в коем случае нельзя использовать присыпки и мази (особенно на жировой основе). Под ними температура обожженных тканей будет снижаться гораздо медленнее. Очень опасно смазывать ожог спиртом или одеколоном – вызовете болевой шок.

При химическом ожоге пораженное место надо промыть большим количеством воды. Смывая химическое вещество, она уменьшает его концентрацию. Если кислота или щелочь (например, каустическая сода, негашеная известь) попали на кожу через одежду, то сначала надо их смыть, а потом осторожно разрезать и снять с пострадавшего мокрую одежду.

При ожоге щелочью стерильный кусок бинта или марли смачивают раствором борной кислоты (чайная ложка на стакан воды) или слабым (чуть кислым) раствором уксуса и накладывают на место ожога.

В том случае когда ожог вызван кислотами, марлю пропитывают раствором пищевой соды (чайная ложка на стакан воды).

Важно

Обширные и глубокие ожоги иногда ведут к возникновению ожоговой болезни. При этом наблюдается ослабление деятельности сердца, нарушение функций почек, печени, всех видов обмена веществ в организме. У пострадавшего учащается пульс, повышается температура тела, пропадает аппетит, иногда бывает рвота. Тяжелые, обширные ожоги опасны тем, что могут вызвать шок – резкое угнетение жизненно важных функций организма, приводящие иногда к трагическому исходу.

Такому больному требуется максимальный покой и скорейшая медицинская помощь. Все что вы можете сделать в этом случае – это дать ему 15–20 капель настойки валерианы, завернуть его в чистую простыню и ждать приезда скорой помощи.

SOS!

Обязательно нужно обращаться за медицинской помощью, если:

• При порезе наблюдается сильное кровотечение, сопровождающееся большой потерей крови.
• Дополнительно наложенная давящая повязка быстро пропитывается кровью.
• Рана получена от укуса животного или человека.

  

• Длина пореза более 2 см, рана глубокая, ее края разошлись – придется наложить швы.
• Рана загрязнена, а человек при этом ранее не был привит против столбняка или был привит более 5 лет назад.
• Порез или ссадина расположены в области головы, и это сопровождается тошнотой и рвотой.

На заметку

Помимо порезов и ожогов очень распространены ушибы. И немало проблем в этом случае доставляют гематомы, а попросту говоря – синяки. Они «цветут» практически всеми цветами радуги: от красного, лилового, вишневого и синего до желто-зеленого и желтого.

В первые 10–15 минут после падения к ушибленному месту нужно приложить бутыль со льдом или замороженный кусок мяса из холодильника. Это поможет снизить возникшую отечность. А густо намазанный на ушибленное место гель-ангиопротектор поспособствует скорейшему рассасыванию кровоподтека. Прекрасно способствует рассасыванию синяка лист алоэ, а также ватно-марлевая подушечка, смоченная в яблочном уксусе, разведенном водой в пропорции 1:1.

Помните, самолечение опасно для жизни, за консультацией по поводу применения любых лекарственных препаратов обращайтесь к врачу.

Печатную версию справочника покупайте в киосках вашего города или закажите в редакции по тел +7 (495) 646-57-57 или по электронной почте ls@aif.ru с пометкой ЛС (в письме укажите ФИО, почтовый адрес и телефон).

Термические ожоги

Ошибки.  Часто в этом случае люди начинают активно применять бабушкины средства: смазывают свежие ожоги маслом, яичным белком… Делать этого не следует! Как и наносить спиртосодержащие лекарства, например, йод и зелёнку. Прилипшую одежду отрывать от ожога тоже запрещено, её нужно обрезать вокруг. Волдыри вскрывать не рекомендуется – иначе на этом месте потом образуются шрамы и рубцы, к тому же таким образом в рану может попасть инфекция, а это чревато нагноением.

Как надо.  Первым делом надо убрать поражающий фактор, то есть, попросту говоря, охладить кожу. При термическом повреждении кожи 1‑й степени (боль, покраснение) и 2‑й степени (покраснение и волдыри с прозрачной жидкостью внутри) достаточно в течение 10–15 минут поливать больное место холодной проточной водой.

При ожогах 3‑й и 4‑й степени необходимо сначала положить на рану чистую влажную повязку, а потом поместить обожжённую часть тела в холодную стоячую воду. Ну и конечно, вызвать «скорую помощь», а пока та не приехала, давать пострадавшему обильное питьё и обеспечить покой.

Солнечные ожоги

Ошибки.  Нельзя обрабатывать солнечные ожоги не только спиртодержащими растворами, но и мазями, содержащими лидокаин, вазелин и бензокаин. Не стоит наносить и любые масла – они лишь замедлят заживление.

Как надо.  Первым делом нужно прекратить воздействие солнца – отнести пострадавшего в тень, увести домой. Ожоги нужно обрабатывать специальными мазями на водной основе – с пантенолом, витамином С, гиалуроновой кислотой, ромашкой. Также необходимы обильное питьё и покой, а при согласовании с врачом – антигистаминные и обезболивающие лекарства.

Обожжённую кожу можно смазывать кефиром или сметаной. Или сделать компрессы из сока алоэ, огуречной кожуры, натёртого картофеля. Для локальных ожогов (на носу, ушах) подойдут свежезаваренные и хорошо отжатые и остуженные чайные пакетики. Если ожог сильно зудит, болит и беспокоит, можно принять ванну с едва тёплой водой, добавив туда овсяный порошок (толокно) в мешочке, или пару стаканов яблочного уксуса, или немного пищевой соды, или пару ложек крахмала. После ванны, не обливаясь водой, надо слегка промокнуть тело простынёй.
При очень сильных ожогах, когда повреждена большая часть тела, существенно повышена температура, а кожа покрыта волдырями, проявлять самодеятельность опасно. Нужно немедленно вызывать «скорую»!

Ссадины и порезы

Ошибки.  Нельзя оказывать пострадавшему первому помощь немытыми руками. Ведь так можно занести в рану инфекцию и вызвать нагноение. Щедро поливать рану йодом и заматывать бинтами, закладывать ватой и заклеивать в несколько слоёв лейкопластырем тоже неправильно. Рана должна дышать.

Как надо.  Первым делом нужно вымыть и продезинфицировать руки и только после этого хорошенько промыть повреждённую кожу чистой водой. Потом обработать рану перекисью водорода. Йод или зелёнку наносят только вокруг раны, стараясь не попадать внутрь повреждённой кожи. Чтобы остановить кровь, следует прижать кусочек марли к ране и, подняв повреждённую руку или ногу, подержать так минут 10–15. Чтобы бинт не прилипал к коже, первым слоем рекомендуют укладывать смоченный в перекиси кусочек бумаги для компрессов.

Затем следует наложить тугую повязку. Но тут важно не переборщить. Если забинтованная часть тела побелела и спустя несколько минут так и не приобрела розоватый оттенок, а осталась бескровной или даже синеватой, следует ослабить повязку. При протекании бинта можно наложить ещё один слой. Оптимально использовать специальные повязки. Современные перевязочные средства, имеющие сетчатую основу, обеспечивают необходимый для заживления свободный газообмен в ране, эффективно защищают от инфицирования, трения, загрязнения и ударов, хорошо пропускают выделения из раны. А содержащиеся в них дополнительные компоненты (антибактериальные и ранозаживляющие – пчелиный воск, прополис, витамин Е) стимулируют заживление без осложнений.

Если в рану могла попасть земля или какие-то загрязнения, может потребоваться введение сыворотки против столбняка. Промывать рану нужно ежедневно до полного её заживления. Повреждённое место нужно раз в сутки обрабатывать отварами ромашки и других лечебных трав. Если рана долго не заживает, необходимо обратиться к врачу по поводу необходимости назначения антибиотиков.

С порезом нужно обращаться к врачу, если…

• Кровь вытекает пульсирующая и ярко-алая. Это может говорить о повреждении артерии.
• Кровотечение не останавливается дольше 15 минут.
• Рана очень длинная (более 2 см) или глубокая.
• Возникли повышенная температура тела, тошнота, сильная припухлость в области раны.
• Порез пришёлся на запястье или область кисти (есть риск повреждения сухожилий или нервов).
• В рану попала земля или остался кусочек инородного тела. 
• На другой день после травмы кожа вокруг пореза приобрела нетипичный цвет, из раны сочится гной и повреждённое место онемело. Или если рана не зажила за неделю.