Через сколько пройдет ожог от сигарет

Ожог от сигареты – термическая травма, которая сопровождается разрушением поверхностных и глубоких слоев кожи. Температура тлеющего табака колеблется в пределах от 300 до 500°C, а в момент затяжки она достигает 800-1000°C. Сворачивание белка в клетках кожи происходит уже при 42°C, поэтому контакт с сигаретой неизбежно приводит к сильному, хотя и не обширному ожогу. Серьезность повреждений определяется длительностью воздействия высоких температур. Чаще всего ожоговые раны возникают на руках, лице, животе и ногах.

Чем опасен ожог от сигареты

Сигаретный ожог сопровождается разрушением органических соединений в коже – фибриллярного белка, кератина, липидов и т.д. Для полной денатурации белковых компонентов достаточно всего 90-100°C. Поэтому под действием высоких температур повреждается не только ороговевший, но и ростковый (базальный) слой кожи.

При сгорании табака и папиросной бумаги выделяются смолы, которые проникают в мягкие ткани. Загрязненные раны являются подходящей средой для размножения бактерий, скопления гноя, абсцессов.

Как определить степень повреждения кожи

Ожоги от сигареты вызывают сильные болевые ощущения, покраснение, припухлости, отслоение обожженных тканей. Другие симптомы определяются глубиной повреждений. В 96% случаев при контакте сигареты с кожными покровами возникают поверхностные ожоги.

В состоянии алкогольного опьянения болевой порог снижается, из-за чего человек не всегда успевает вовремя убрать тлеющую сигарету. В таких случаях повреждаются глубокие слои кожи вплоть до гиподермы.

Степени глубины ожогов и их признаки:

• Первая степень. При поверхностном ожоге разрушается только эпидермис. Сопровождается умеренными болями, покраснением, отеком кожных покровов. Но уже на 2-3 день обожженные клетки эпидермиса отшелушиваются, что свидетельствует о заживлении тканей. Такие травмы не оставляют даже временных рубцов.
• Вторая степень. Длительный контакт с сигаретой приводит к повреждению уже более глубоких слоев эпидермиса. При второй степени ожогов кожа сильно отекает, приобретает красный оттенок, болит. Образуются волдыри с желтоватой жидкостью, внутри которых проглядывается багровое пятно.
• Третья степень. Очень редко термическая травма сигаретой приводит к обугливанию не только эпидермиса, но и дермы. Третья степень ожога подразделяется на 2 типа: 3А и 3Б. В первом случае дерма повреждается только частично. Остаются незатронутыми ее придатки – железы внешней секреции, волосяные луковицы. Ожоги 3Б степени характеризуются обугливанием базального слоя, за счет которого происходит регенерация тканей. В пораженном участке образуются волдыри с белесой или розоватой кожей внутри. Из-за повреждения сенсорных рецепторов пострадавший не чувствует сильной боли. При таких травмах требуется медицинская помощь, на месте повреждения образуются видимые рубцы.
• Четвертая степень. Обугливается эпидермис, дерма, жировая прослойка, мышцы и даже кости. Получить такую травму тлеющим табаком практически невозможно.

Сигарета редко провоцирует ожоги 3 или 4 степени. При контакте с высокими температурами человек рефлекторно отстраняется от источника тепла.

Первая помощь

Ожоги от сигарет на руках не представляют угрозу жизни человека.

Неадекватное лечение чревато проникновением инфекции в рану и серьезными осложнениями. Чтобы их предотвратить, необходимо оказать первую помощь:

• Промыть. Пораженный участок тела освобождают от одежды и помещают под струю воды на 15 минут. При отсутствии воды нужно хотя бы охладить ожог. Для этого подойдет мешочек со льдом, холодный компресс или гипотермический пакет. Такие действия предотвратят дальнейшее воздействие тепла на кожу и углубление раны.
• Обработать антисептиком. Если в рану попал пепел, ее промывают раствором фурацилина или перекиси водорода. Если таких средств нет под рукой, используют слабоконцентрированную марганцовку, 0.5% раствор Хлоргексидина.
• Нанести противоожоговые средства. После высыхания антисептика на покрасневшие ткани наносят противоожоговые спреи или мази – Ливиан, Пантенол, Винизоль и т.д.
• Наложить бинт. Если на месте повреждения возникли волдыри, закрывают очаг поражения стерильной повязкой. Под нее наносят антисептическую мазь – Мирамистин, Боро Плюс, Бетадин.

При повреждении кожных покровов тлеющей сигаретой рекомендуется использовать противоожоговые пластыри на гелевой основе. Они предназначены для защиты ран от инфекционного воспаления, заживления тканей. К наиболее эффективным относятся такие пластыри:

• Гелепран с мирамистином;
• Бранолинд с перуанским бальзамом;
• Воскопран с Левомеколем.

Сильные боли при ожоге указывают на относительно неглубокие повреждения, так как сенсорные рецепторы остаются незатронутыми. Чтобы унять боль, используют нестероидные противовоспалительные препараты – Паноксен, Тексамен, Ибупрофен.

Дальнейший уход за раной

Поверхностные ожоговые раны лечат местными препаратами – мазями, спреями, гелями. Для заживления тканей на руке используют средства с провитамином В5, так как они ускоряют регенерацию эпидермиса:

• Пантесол – спрей с производными пантотената и экстрактом зародышевой пшеницы. Снимает воспаление, уменьшает боли, ускоряет обмен веществ и рубцевание кожных покровов. Распыляется на рану от сигареты дважды в сутки.
• Д-Пантенол – мазь с пчелиным воском, провитамином В5 и парафином. При контакте с кожей активные компоненты превращаются в пантотенат, образуют непроницаемую для бактерий пленку. Мазь наносится трижды в день для скорейшего заживления ожогов.
• Корнерегель – водорастворимый гель с пантотеновой кислотой, который стимулирует восстановление кожи. При ожогах тлеющей сигаретой используется до 3 раз в сутки от 3 до 10 дней.
• Пантодерм – мазь с декспантенолом, воском и вазелиновым маслом. Образует на поверхности эпидермиса защитный слой, предупреждающий инфекционное воспаление. При ожоговых ранах от сигарет наносится тонким слоем до 2 раз в день.

При инфицировании обожженных тканей назначаются антибактериальные и противовоспалительные средства. Для лечения ожогов у подростков и взрослых применяются:

• Левосин – комбинированное средство с антимикробными, ранозаживляющими, анальгезирующими и противовоспалительными свойствами. Убивает бактериальную флору, предотвращает гнойное воспаление. Наносится под повязку 3 раза в день.
• Стрептонитол – препарат для лечения инфицированных ран, обладающий антимикробной, бактерицидной активностью. Защищает грануляционные ткани (то есть начавшие заживать) в ранах от сигарет от вторичных инфекций. Наносится после очищения гнойного очага Мирамистином или перекисью водорода 2 раза в сутки.
• Диоксизоль – антибактериальный раствор с лидокаином, который быстро купирует боль, снимает воспаление. Уничтожает большинство бактерий, вызывающих абсцессы. Используется в виде компрессов при гнойно-некротических ранах 1 раз в сутки в течение 2 недель.
• Сульфамеколь – мазь с бактерицидным действием, которая уничтожает микробную инфекцию в ожогах. Наносится под повязку 1 раз в день.
• Левомеколь – комбинированная мазь, уничтожающая кокковую инфекцию. При гнойных ранах от тлеющей сигареты наносится на стерильный бинт. Повязку меняют 1 раз в сутки до полного очищения очага от обгоревших тканей, гноя.

Не рекомендуется прокалывать пузыри иглами или булавками. Чтобы ускорить заживление, на кожу наносят подсушивающие мазь – Цинковую, Салицилово-цинковую.

Если обжегся ребенок, ему больно — необходимо быстро промыть водой пораженную область, наложить стерильную повязку. Затем следует обратиться в ближайший травмпункт. Смазывать жиром, маслом, посыпать содой — запрещено.

Ожоги от тлеющей сигареты часто игнорируют и не обрабатывают антисептиками. Из-за этого возникают абсцессы, сопровождающиеся сильным отеком, гнойным воспалением. В таких случаях назначаются системные антибиотики пенициллинового, аминогликозидного или цефалоспоринового ряда – Амоксициллин, Бруламицин, Офлоксацин, Бициллин и т.д.

Возможные осложнения

Если своевременно не лечить ожог, это приведет к осложнениям. Наличие загрязнений ожоговой раны увеличивает риск инфекционного воспаления. К возможным последствиям термической травмы относят:

• абсцесс мягких тканей;
• эпидермальный некроз;
• токсический некролиз;
• сепсис (заражение крови).

При поражении росткового слоя образуются гипертрофические рубцы, выступающие над поверхностью кожи. Они не рассасываются и требуют хирургической коррекции. В единичных случаях происходит заражение крови кокковой инфекцией. Такая реакция возникает в ответ на местное инфекционное воспаление кожи. Сепсис протекает с формированием на коже и во внутренних органах гнойников.

Меры предосторожности

Курение – вредная привычка, из-за которой более 95% курильщиков сталкиваются с термическими травмами. Чтобы предупредить ожоги, желательно отказаться от нее. Если вы курите, делайте это не в присутствии детей. Попадание горячего пепла на тело неизбежно приводит к разрушению эпидермиса.

Большинство осложнений возникают из-за несвоевременного оказания экстренной помощи. При контакте кожи с сигаретой нужно сразу же охладить пораженный участок, промыть его антисептиком, нанести противоожоговую мазь, обернуть стерильным бинтом. Такие действия снижают риск осложнений в четыре раза.

Ожог от сигареты

Ожог от сигареты можно получить по банальной неосторожности, а последствия после контакта окурка и кожи могут быть непредвиденными. Несмотря на малую площадь поражения, термическая рана может оказаться очень глубокой и вызвать осложнения.

Степени ожога после сигареты

В момент тления сигаретный кончик нагревается до температуры 300 0 С, а в момент затяжки она может увеличиться до 1000 0 С. Если учесть, что температура сворачивания человеческого белка составляет 42 0 С, то не трудно представить, что происходит с тканями кожи, после того, как обожглись. Сигаретный ожог имеет некоторые особенности:

• даже кратковременный контакт с тлеющей сигаретой на коже оставляет след. Если время воздействия увеличить хотя бы на пару секунд, появляется ожог;
• небольшая площадь поражения мешает определить «на глаз» степень ранения;
• загрязнение раны происходит моментально, т.к. табак и бумага при сгорании выделяют смолянистые вещества, которые забивают ожог и проникают вглубь кожи.

В медицине выделяют 4 степени термического повреждения, отличающиеся по интенсивности:

• для первой степени характерно изменение цвета кожи, небольшое воспаление и еле ощутимая боль. Задевается только верхний роговой слой эпидермиса;
• вторая степень носит более серьезный характер. Пострадавший ощущает весьма болезненные ощущения, повреждаются более глубокие подкожные слои, что провоцирует появление волдырей, пораженное место краснеет и воспаляется;
• третью степень разделяют на две стадии: 3-а и 3-б. В первом случае высокие температуры проникают глубоко под кожу. Волдыри не появляются, при этом  наблюдается открытая раневая поверхность, из которой выходит сукровица. Во второй стадии повреждается ростковый слой кожи с нервными окончаниями, отвечающий за регенерацию восстановление. При таком поражении у человека возникают сильные боли. Чаще всего такой ожог состоит из венчика, который со всех сторон окутан ожогом второй степени;
• четвертая степень самая серьезная. Ожог проникает глубоко под кожу, при этом задевая мышечную и даже костную ткань. Края ожоговой раны полностью обуглены.

Чаще всего у пострадавшего диагностируют ожог 1 и 2 степени, так называемый поверхностный. Для того чтобы получить серьезную травму 3 и 4 степени нужно долго удерживать сигарету на коже.

Симптомы ожога от сигареты

Первое, что чувствует человек после прикосновения к тлеющей сигарете — это резкая боль. Дальнейшие признаки зависят от тяжести повреждения:

• гиперемия кожных покровов;
• отечность тканей;
• отслоение верхнего слоя и появления волдыря;
• образование пузырей, заполненных белесой жидкостью с примесями крови;
• снижение чувствительности поврежденного участка.

В зависимости от проявления симптомов, можно судить о степени ожога и принять соответствующие меры.

Оказание первой помощи после сигаретного ожога

Чаще всего появляется ожог от сигареты на руке, т.к. это самая незащищенная часть тела. Первая помощь заключается в правильной промывке раны для очищения от продуктов сгорания сигареты. Промывать ожог можно проточной водой, а можно использовать бинт, смоченный в растворе Фурацилина, Мирамистина, Хлоргексдина или перекиси. После того как рана очистилась на нее наносят противоожоговые мази или крема. Они помогут убрать боль и не дать воспалению распространиться. Для этих целей можно использовать следующие препараты:

• Пантенол;
• Бепантен;
• Банеоцин;
• Спасатель;
• Повидон-йод;
• Левомеколь и др.

Чтобы предотвратить пузырение кожи, на рану можно положить холодный компресс. Заверните в ткань несколько кубиков льда и приложите к месту ожога. Если льда нет, можно использовать любой замороженный продукт, главное чтобы он был обернут тканью или марлей.

Что категорически запрещено делать при ожогах сигаретой?

Сигаретный ожог нельзя обрабатывать водкой, спиртом или одеколоном. Эти агрессивные вещества имеют свойство прижигать ткани и увеличивать тяжесть повреждения.

Не желательно использовать также йод и зеленку, т. к. они усилят воспаление, но можно этими средствами обработать площадь вокруг ожога, чтобы снизить вероятность инфицирования.  Не вскрывайте волдыри и не удаляйте корочку с раны. Так вы нарушаете естественный барьер, предотвращающий попадание микробов.

При ожоге от сигареты не стоит использовать йод

Делая холодный компресс, не прикладывайте лед на рану в чистом виде, иначе к термическому ожогу добавится еще и обморожение. Не смазывайте ожог жирными средствами. Это только усугубит ситуацию и не даст ране заживать, как следует.

Если есть возможность не закрывайте поврежденное место повязкой, путь рана дышит. Исключением являются только те ситуации, когда ожог находится в месте трения одежды или на месте непосредственного контакта с водой, пыльными или химическими веществами.

Дальнейшее лечение

Назначить корректное лечение при серьезной травме может только специалист. Пострадавшие, конечно, редко обращаются за профессиональной помощью предпочитая заниматься самолечением. Такой подход приводит к образованию рубцов и шрамов от сигаретных ожогов.

В каком случае помощь врача крайне необходима:

• травму получил ребенок;
• есть предположения, что ожог носит 3 или 4 степень;
• повреждение пришлось на область паха, лица, подмышечной впадины, ступни или ладони;
• у пострадавшего наблюдается осложнения в виде нагноения, повышения температуры тела, сильной боли;
• рана постоянно кровоточит;
• сигаретный ожог не один.

В результате осмотра врач устанавливает степень тяжести травмы, в случае необходимости назначает анализы.

Лечение медикаментами

Эффективно и быстро вылечить ожог можно препаратами на основе декспантенола. Он является производным от пантотеновой кислоты, которая в свою очередь отвечает за восстановление и снятие неприятных ожоговых симптомов.

В случае присоединения инфекции врач назначает препараты с антибиотиками: Левомиколь, Левосин, стрептоцидовую мазь, эмульсию Стрептонитол или Диоксизоль. Несколько раз в день средства наносятся непосредственно на рану или используются в качестве пропитки бинта для повязки. Ускорить заживление и избежать осложнения помогут  мази на полиэтиленоксидной основе: Метилурациловая или Сульфамеколь.

В случае инфицирования при ожоге от сигареты назначают Левосин

Как говорилось ранее, лучше оставить рану открытой, поскольку свободный доступ воздуха предотвращает развитие в ней анаэробной инфекции. Если в силу обстоятельств без повязки не обойтись, обрабатывайте с ее помощью обожженное место 2-3 раза в день.

Нетрадиционная медицина для лечения сигаретных ожогов

Если под рукой не оказалось необходимых препаратов, а аптеки поблизости нет, можно воспользоваться домашними средствами. Облегчить состояние при ожоге от сигареты на руке или другой части тела помогут компрессы на основе:

• алоэ;
• натертого картофеля;
• чайной заварки;
• капустных листьев;
• сока тыквы.

Как и повязки с лекарственными препаратами, компрессы из народной медицины нужно менять до 3 раз в день.

Как предотвратить рубцы на коже?

Заживление раны и ее последующее состояние зависит от проведенных первых манипуляций. Чем раньше и правильней была оказана первая помощь, тем больше вероятность, что после ожога не останется и следа.

Чтобы предотвратить образование шрама от ожогов, нужно нанести гель алоэ вера на рану. Процедуру выполняют не менее двух раз в день, пока идет процесс заживление. Алоэ идеально подходит для регенерации поврежденных тканей и способствует избежать рубцевания. Также хорошо помогают лекарственные препараты такие, как:

• Контрактубекс;
• Дерматикс;
• Медерма;
• Ферменкол.

Контрактубекс – гель для лечения рубцов после ожога от сигареты

В особых лечебных мероприятиях для исключения образования рубцов нуждаются ожоги 2, 3 и 4 степени, но и при поверхностных повреждениях не лишнем будет перестраховаться.