Через сколько после заражения появляются симптомы внебольничной пневмонии

Воспаление легких – это острое инфекционное заболевание. Болезнь развивается под воздействием бактерий, вирусов. Инкубационный период пневмонии зависит от целой группы причин: вида заболевания, иммунитета, возраста и образа жизни человека.

Факторы риска

Факторы, сказывающиеся на начале и продолжительности заболевания:

Переохлаждение

Переохлаждение организма.
Курение и употребление алкоголя.
Острые инфекционные или хронические заболевания дыхательных путей.
Постоянное нахождение в экологически загрязненном населенном пункте.
Ослабленный организм после операции.
Возрастные особенности (у детей и пожилых людей инкубационный период пневмонии сокращен).

Особенности при разных видах заболевания

Специалистами в области медицины доказано: чем ниже иммунитет, тем быстрее инфекция проникает в организм. Главным раздражителем и основанием для развития пневмонии является вирус. Вирусную форму воспаления легких делят на несколько видов:

Атипичный. Заболевание развивается под воздействием следующих видов бактериальных клеток: хламидии, микоплазмы. Заболеть данной формой чаще возможно в детском коллективе воздушно-капельным путем. Заболевание будет протекать со следующими симптомами: температура тела поднимается до 38 градусов, неприятные ощущения в горле и сухой кашель, частая одышка, вялость и головная боль. Симптомы схожи с обычной простудой, поэтому доктор диагностирует воспаление только после рентгена.
Вирус-возбудитель гриппа
Гриппозный. Развивается как следствие гриппа. Дело в том, что во время рассматриваемой болезни организм ослаблен, и вирусы активно его атакуют. Гриппозная форма пневмонии считается очаговой и характеризуется следующими признаками: температура тела до 41 градуса, головная боль, озноб и ломота, болезненные сдавливающие ощущения в груди, постоянная одышка, сильный кашель с выделением мокроты, насморк. Заболевание может проходить в тяжелой форме и сопровождаться отеком органов. Лечение должно протекать с использованием антибиотиков, назначенных лечащим врачом.
Орнитоз. Это очаговое воспаление органов дыхания. Получить инфекцию можно с бактерией хламидией. Заразиться можно при вдыхании воздуха, содержащего частички пыли, в местах значительного скопления пернатых. После попадания инфекции в дыхательные пути опасности для окружения больной не представляет, так как не является заразным. Время инкубации продолжается до 14 дней. Спустя это время, начинают проявляться главные признаки недуга: высокая температура тела, болезненные ощущения в грудине при дыхании, постоянная тошнота и рвота, непрекращающаяся головная боль и ломота в теле, перемены в настроении, боль в горле, носовое кровотечение и незначительные слизистые выделения из носа. Особенность данной формы недуга – возможность повторного инфицирования, спустя некоторое время после болезни.

Длительность инкубационного периода

Инкубационный период состоит из трех основных этапов:

Адаптация. Благодаря работе иммунитета вирусные клетки сокращают свою численность, а выжившие начинают осваивать организм.
Размножение.
Диссеминация. На данном этапе вирус распространяется через кровь.
Вирусная пневмония

Возбудителем пневмонии у взрослых и детей являются:

пневмококк;
стафилококк;
стрептококк;
клебсиелла.

От типа напрямую зависит, насколько быстро проявятся основные признаки болезни.

Пневмония, развивающаяся из-за бактерии стрептококка, характеризуется относительно недолгим инкубационным периодом: от нескольких часов до 5 суток. Заболевание часто наблюдается у взрослых и детей. У грудничков воспаление легких может сопровождаться пиодермией (гнойными кожными воспалениями). Для лечения, как правило, назначаются антибиотики пенициллиновой группы.

Примерно столько же продолжается инкубация при стафилококковой пневмонии: от 3 часов до 4 суток. Данный тип заболевания наиболее распространен среди малышей до трехлетнего возраста.

Чаще всего встречается пневмококковое воспаление легких, инкубационный период которого занимает от 1 до 3 дней. Заболевание встречается и у детей, и у взрослых. Для предотвращения болезни у новорожденных разработана специальная вакцина, которая входит в обязательный набор прививок.

Инкубация внутрибольничной пневмонии может длиться от 2 до 10 дней. К основной группе людей, подверженных заболеванию, относятся:

малыши до года;
люди старше 60 лет;
пациенты со слабым иммунитетом;
дети, посещающие детские сады.
Пневмония у ребенка до года

Факторы, которые влияют на длительность

Продолжительность периода инкубации может меняться и зависит от определенных факторов:

иммунитет (слаборазвитая иммунная система дает возможность вирусу стремительно размножаться, что существенно сокращает инкубационный период);
особенности образа жизни (напряженный рабочий график, наличие хронических заболеваний, неправильный рацион питания, частые стрессы);
количество бактерий, попавших в организм.

Знание продолжительности инкубации существенно помогает врачам верно поставить диагноз и назначить точную схему лечения.

Влияние возбудителей на продолжительность

Пневмококки

От типа вируса зависит продолжительность инкубационного периода и методика лечения воспаления легких.

Атипичная пневмония может проявиться за пару суток, но вот болезнь по симптомам очень похожа на обычную простуду. Название «атипичная» она получила из-за особенностей строения возбудителей: клетки не имеют ядра.

Казеозная форма проявляется в течение недели, часто – на фоне различных форм туберкулеза, но может поражать и организм здорового человека.

Стафилококк провоцирует формирование застойной пневмонии, полное проявление которой может затягиваться до трех недель.

При любой форме воспаления легких время от проникновения вируса в организм до появления симптомов для детей дошкольного и младшего школьного возраста существенно сокращается. Это разъясняется тем, что иммунитет еще недостаточно окреп и не справляется с вирусами.

Профилактические мероприятия

Чтобы избежать развития пневмонии, не следует забывать о профилактике заболевания. Существует несколько действенных методов:

Закаливание

Закаливание необходимо для укрепления иммунной системы организма. Иммунитет закаленного человека активно борется с инфекциями. Проверенными способами считаются контрастные души, систематическое обливание ног прохладной водой.
Для укрепления иммунитета помогут иммуномодуляторы природного происхождения. Подойдут отвары ромашки, эхинацеи.
Массаж, основанный на технике похлопывания. Процедура должна выполняться специалистом.
Исключение стрессовых ситуаций, перенапряжения и переохлаждения организма.
Отказ от вредных привычек (курение, употребление спиртных напитков).
Правильное рациональное питание.
Поддержание помещений в чистоте, регулярное проветривание.

В целях профилактики следует ежегодно проходить вакцинацию для исключения заболевания гриппом, так как осложнения при гриппе зачастую ведут к развитию воспаления легких.

Осложнения при отсутствии терапии

Осложненной считается пневмония, если начинается развитие воспаления в других органах. Осложнения подразделяются на два вида:

Гнойная пневмония

легочные;
внелегочные.

К легочным осложнениям относят следующие:

гнойное воспаление тканей;
некроз тканей легкого;
обструктивный синдром.

Для внелегочных осложнений характерны:

острая сердечная недостаточность;
воспаление оболочек мозга;
многообразные формы психоза.

Воспаление легких имеет разные виды протекания болезни, разную продолжительность инкубации. Определить разновидность заболевания и верно подобрать лечение сможет только доктор после обследования. При отсутствии должной терапии нет шансов, что болезнь пройдет сама или будет вылечена домашними методами.

Источник

Термин «пневмония» объединяет множество разновидностей воспаления легких, которые отличаются друг от друга этиологией развития, симптомами и другими особенностями. Одна из наиболее распространенных форм заболевания – внебольничная пневмония, которая встречает у людей любого возраста, и может вызвать серьезные осложнения. Подробно рассмотрим что это такое внегоспитальная пневмония, что это значит, симптомы, острая двусторонняя, правосторонняя, левосторонняя нижнедолевая, патогенез заболевания, заразна ли, как передается и как ее вылечить у взрослых и детей?

Фото1

Что это такое

Внебольничная пневмония – заболевание дыхательной системы, не связанное с пребыванием больного в медицинском учреждении. О данной форме воспаления легких принято говорить в следующих случаях:

когда признаки проявились у человека, который не находился на стационарном лечении;
если болезнь развилась не менее, чем через 2 недели после выписки из стационара, или не позже, чем в первые двое суток после госпитализации.

Данные признаки отличают ее от госпитальной (внутрибольничной) пневмонии, развивающейся непосредственно в стенах больниц. В зависимости от возбудителя заболевания у взрослых и детей, по международной классификации кодов МКБ-10 выделяют 8 видов внегоспитальной формы воспаления легких, которые обозначаются кодами от J12 до J18. Клиническая картина большинства видов по коду мкб-10, как правило, острая, но в некоторых случаях может протекать с незначительно выраженными симптомами.

ВАЖНО! Внебольничная пневмония считается менее тяжелой формой болезни, чем госпитальная, но в тяжелых случаях также может вызвать серьезные осложнения и привести к летальному исходу.

Почему развивается болезнь

Фото2 Ключевая причина внебольничной пневмонии – попадание патогенных микроорганизмов в дыхательные пути, сопровождающееся следующими факторами:

снижение иммунитета;
сильное переохлаждение;
патологии сердечно-сосудистой, респираторной или эндокринной системы;
длительный постельный режим при лечении другого заболевания;
серьезные хирургические операции в анамнезе;
вредные привычки, нездоровый образ жизни;
возраст более 60 лет.

Чаще всего возбудителями данной формы заболевания выступают пневмококки, стрептококки и гемофильная палочка, реже – стафилококки, хламидии, микоплазмы, клебсиелла, легионеллы, аденовирусы. Они могут проникнуть в организм человека где угодно – в бытовых условиях, при контакте с внешним миром, нахождении в месте большого скопления людей и т.д.

Основной путь попадания патогенных микроорганизмов в дыхательные пути – воздушно-капельный, то есть бактерии и вирусы выделяются в воздух при кашле или чихании носителя болезни, после чего попадают в организм здоровых людей. В норме респираторный тракт человека стерилен, а все чужеродные агенты уничтожаются дренажной системой легких.

При наличии факторов, которые были перечислены выше (переохлаждение, снижение иммунитета и т.д.) работа дренажной системы нарушается, а бактерии и вирусы остаются в легких, поражают ткани органа и вызывают воспалительный процесс. Инкубационный период не больничной пневмонии зависит от типа возбудителя, возраста и состояния здоровья больного, и в среднем составляет от 3-х часов до 3-х суток.

У 35-90% больных внебольничную пневмонию вызывают пневмококки, у 5-18% – гемофильная палочка, а на хламидии, легионеллы, микоплазмы и другие микроорганизмы приходится около 8-30% случаев заболевания.

СПРАВКА! Молодые люди чаще всего страдают от атипичных форм патологии (возбудители – хламидии, микоплазмы, легионеллы и т.д.), а в пожилом возрасте организм чаще всего поражают энтеробактерии и гемофильная палочка. Пневмококковая пневмония встречается у большинства больных вне зависимости от возраста.

Классификация (мкб-10) и виды заболевания

Фото3 В зависимости от типа возбудителя заболевания, локализации воспалительного процесса и особенностей клинического течения внебольничная пневмония делится на несколько видов. Согласно коду МКБ-10, классификация выглядит следующим образом:

вирусная форма заболевания, не представленная в других категориях (J12);
стрептококковая пневмония (J13);
патология, вызванная гемофильной палочкой (J14);
бактериальная форма неклассифицированная (J15);
болезнь, вызванная другими возбудителями (J16);
пневмония как осложнение других заболеваний (J17);
пневмония с неуточненным возбудителем (J18).

Исходя из местонахождения патологического процесса (сторона и область поражения), степени тяжести и общей картины болезни выделяют разные формы внебольничной пневмонии (правосторонняя, левосторонняя, двусторонняя, нижнедолевая), причем каждая из них имеет свои особенности клинического течения и терапии.

Правосторонняя и левосторонняя

Правосторонняя пневмония. Анатомическое строение правого бронха отличается от строения левого – он короткий и широкий, поэтому правостороннее воспаление встречается чаще. Данная форма болезни обычно диагностируется у взрослых при поражении респираторной системы стрептококками.
Левосторонняя пневмония. Воспалительный процесс с левой стороны более опасен, чем правосторонний – он свидетельствует о серьезном ослаблении организма. Основные симптомы – кашель и болевые ощущения в боку, а в запущенных случаях может наблюдаться дыхательная недостаточность.

По области поражения

Воспаление при внебольничной пневмонии может охватывать разные области легких – если поражение небольшое, заболевание называют очаговым. При воспалении нескольких частей легких речь идет о сегментарной патологии, а тотальная наблюдается при вовлечении в патологический процесс всего легкого. Долевая пневмония диагностируется при повреждении одной из долей органа, причем данная форма, в свою очередь, делится на верхне- и нижнедолевую, а также центральную.

Верхнедолевая пневмония. Поражение верхней доли легкого считается тяжелой формой болезни, и проявляется выраженными симптомами, дисфункцией кровеносной и нервной системы.
Нижнедолевая форма. Признаками заболевания выступают боли в животе, повышение температуры, озноб и кашель с обильным отхождением мокроты.
Центральное воспаление. Патологический процесс развивается в глубине органа, поэтому проявляется он достаточно слабо.

ВАЖНО! Определить локализацию и масштаб пораженной области, основываясь исключительно на симптомах заболевания, нельзя – для этого необходимо рентгенологическое исследование и другие методы диагностики.

По степени тяжести

Легкая форма. Воспаление легких, протекающее в легкой форме, лечится амбулаторно под контролем врача. Основные симптомы – небольшая лихорадка, умеренная одышка при физических нагрузках, нормальное давление и ясное сознание.
Средняя тяжесть. Пневмония средней тяжести чаще всего наблюдается у людей с хроническими патологиями, и требует помещения больного в стационар. Она характеризуется повышенной потливостью, выраженной лихорадкой, нарушением ЧСС, легким помрачением сознания.
Тяжелая пневмония. Данная форма болезни проявляется серьезным нарушением дыхательной функции, септическим шоком, помутнением сознания и другими тяжелыми симптомами, и лечится в условиях реанимационного отделения.

По клинической картине

Острая форма. Болезнь развивается внезапно и характеризуется признаками интоксикации организма – высокой температурой, сильным кашлем с обильным отделением мокроты, ухудшением общего самочувствия.
Хроническая пневмония. Воспалительный процесс поражает не только легочную, но и промежуточную ткань, ухудшает функцию легких и вызывает деформацию бронхов. Клиническое течение

При отсутствии лечения острая форма внебольничной пневмонии может перейти в хроническую, вследствие чего в патологический процесс будут постоянно вовлекаться новые сегменты легких.

Симптомы и признаки

Фото4 Симптомы и проявления внебольничной пневмонии у взрослых и детей зависят от возбудителя болезни, ее формы и общего состояния организма человека. В число основных признаков патологии у взрослых и детей входят:

повышение температуры до 38-40 градусов;
сильный кашель с отделением мокроты ржавого оттенка;
слабость, утомляемость, снижение работоспособности;
повышенная потливость, особенно в ночное время;
болевые ощущения в области грудной клетки;
одышка разной интенсивности (в зависимости от масштаба и области поражения).

При очаговых формах заболевания патологический процесс развивается медленно, а первые симптомы могут наблюдаться только через неделю после заражения. Если воспаление охватывает оба легких, у больного развивается сильная интоксикация и дыхательная недостаточность. Сегментарное поражение, как правило, протекает в легкой форме, без сильной лихорадки и кашля, а крупозное сопровождается выраженной симптоматикой, высокой температурой, помрачением сознания. Если воспаление затронуло нижние сегменты легких, человек ощущает боли в животе или в боку.

Разные возбудители пневмонии также могут давать разную клиническую картину. При попадании в дыхательную систему микоплазм и хламидий к общим симптомам присоединяются боли в мышцах и суставах, заложенность носа, дискомфорт в горле, но патологический процесс протекает легко. Поражение легионеллами характеризуется выраженными симптомами, а заболевание протекает в тяжелой форме, и может вызвать серьезные осложнения.

ВАЖНО! У больных зрелого возраста сильная лихорадка, как правило, отсутствует, а показатели температуры остаются в пределах 37-37,5 градусов, что затрудняет постановку диагноза.

Чем опасна

При тяжелом течении внебольничная пневмония может вызвать целый ряд серьезных осложнений, включая:

абсцесс легкого;
гнойный плеврит;
отек бронхов и легких;
сердечная недостаточность, миокардит;
инфекционно-токсический шок;
нарушения свертываемости крови;
расстройства работы нервной системы.

У больных моложе 60 лет при отсутствии сопутствующих патологий и своевременной диагностике заболевание имеет благоприятный прогноз и хорошо поддается лечению.

Диагностика

Фото5 Постановка диагноза при внебольничной пневмонии включает лабораторные и инструментальные методы, которые позволяют не только выявить патологический процесс, но и определить его масштаб и локализацию.

В первую очередь проводится внешний осмотр больного и выслушивание грудной клетки – при наличии воспалительного процесса в легких будут слышны характерные влажные хрипы.

Основной метод диагностики пневмонии – рентгенологическое исследование (на снимках области поражения выглядят как темные пятна разного размера и формы). Для определения возбудителя болезни и его чувствительности к терапии проводятся клинические анализы крови, мокроты.

При необходимости в качестве дополнительных методов исследования используется КТ, МРТ и бронхоскопия. Дифференциальная диагностика при внебольничной пневмонии проводится с бронхопневмонией, бронхитом, ХОБЛ, злокачественными новообразованиями дыхательных путей и другими заболеваниями после чего ставят дифференциальный диагноз.

СПРАВКА! При отсутствии выраженных симптомов диагностика пневмонии затрудняется, а в некоторых случаях ее обнаруживают случайно при проведении профилактических обследований.

Лечение

Основа лечения пневмонии – антибиотики, которые подбираются в зависимости от возбудителя заболевания (как правило, применяются пенициллины, фторхинолоны, макролиды), а если он не определен, используются препараты широкого спектра действия. Вместе с антибактериальными средствами больным назначается симптоматическая терапия – жаропонижающие, отхаркивающие и муколитические лекарства, которые облегчают отхождение мокроты и общее состояние. После устранения острых симптомов и нормализации температуры тела рекомендуется пройти курс физиотерапии – элетрофорез, УВЧ, магнитотерапия, массаж и т.д.

Пациентам с любой формой внебольничной пневмонии необходим постельный режим, питание с высоким содержанием полезных веществ, обильное питье, витаминотерапия.

Профилактика

Как и любое другое заболевание, внебольничную пневмонию легче предупредить, чем лечить – для этого следует выполнять ряд простых санитарных правил и клинических рекомендаций:

отказаться от вредных привычек (в первую очередь от курения), сбалансировано питаться, заниматься легкой физической активностью;
избегать мест большого скопления людей в периоды эпидемий;
своевременно лечить ОРВИ, грипп и другие респираторные заболевания;
соблюдать личную гигиену, мыть руки после прихода с улицы, не переохлаждаться;
раз в полгода проходить флюорографию для контроля состояния респираторной системы.

Внебольничная пневмония – серьезное заболевание, которое при отсутствии лечения может привести к серьезным последствиям, поэтому при первых симптомах воспалительного процесса следует как можно скорее обратиться к врачу. Своевременная диагностика, правильно подобранная терапия и соблюдение мер профилактики помогут избежать неприятных последствий и рецидивов болезни в будущем.

Оцените статью:

Загрузка…