Чем заменить индапамид при подагре

Здравствуйте . Можно принимать ингибиторы АПФ – энап ,амприлан , диротон и др , или сартаны – вальсакор ,лозартан ,телмиста ,В-блокаторы – конкор , нипертен и др – но нужно учитывать чсс ,препараты сцентральным механизмом – моксонидин ,тензотран ….препаратов много чтобы подобрать нужно учитывать многие факторы ,обследования ,осмотр .Мочегонные при подагре противопоказаны – т.к.повышают мочевую кислоту крови

Здравствуйте! С учётом сахарного диабета и подагры, предпочтение ингибиторам АПФ, они защищают почки, препаратов много, их можно принимать если нет сухого кашля на препараты этой группы, это побочный эффект, может быть не у всех ( пишу МНН лизиноприл,периндоприл,рамиприл, фозиноприл), препараты с доказанным эффектом, если есть кашель , то прием сартанов(лозартан,валсартан, телмисартан И Т. Д), с учётом ад и пульса к этим препаратам по показаниям можно добавить и другие препараты. Чтобы точно рекомендовать нужно подробнее знать анамнез болезни, обследования, цифры ад и пульса.

Здравствуйте,,! Действительно.диуретики тут нежелательны. Можно препараты.имеющие окончанием в своем названии международном слог-* прил* или * сартпн* это периндоприл лизиноприл фозиноприл или вальсартан ирбесартан кандесартан. Ещё вариант- препараты с названием в окончании которого есть дипир- амлодипин.нитрендипин. Ещё вариант хороший по. СД 2 с избыточной массой тела и по это моксонидин( практически препарат выбора)

Здравствуйте необходимо принимать препараты из группы и АПФ эналаприл, лизиноприл, периндоприл если нет бронхиальной астмы, аллергической реакции кашель; сартаны лозартан, телмисартан, кандесартан; бета блокаторы для урежения ритма бисопролол, метопролол; статины для снижения холестерина аторвастатин, розувастатин; для разжижения крови аспирин ( тромбо сам, кардиомагнил).

Здравствуйте , рассмотрите периндоприл 5 мг или лазертаг 50 мг утро и вечер, моксонидин

Неплохо ознакомится
https://aptekarjournal.ru/archive/2006/8/119.html
Оптимальны- лозартан имеет умеренное действие дополнительное по снижению уровня мочевой кислоты а при сопутствующие повышенной массе тела- моксонидин.Также пролонгированные антагонисты кальция Амлодипин и ТП.

Здравствуйте! Мочегонные противопоказаны при подагре. Учитывая сахарный диабет,артериальную гипертензию и подагру,вероятно имеется смешанная нефропатия. Такими образом,основой терапии для снижения давления и нефропротективного действия являются препараты двух групп – ингибиторы апф и ара. К ним относятся Диротон,Престариум,Рамиприл, Кавинаприл,Лозартан,Вальсакор,Эдарби,Апровель. Это препараты выбора,выбирать из них. При необходимости комбинировать с препаратами из группы блокаторы медленных кальциевых каналов (амлодипин,леркамен,норваск) или Бетта-блокпторами селективными (беталок,бисопролол,небилет). А для купирования высоко давления используется только три препарата приемом под язык (нифедипин,Капотне,моксонидин).

Лариса, здравствуйте, скажите с какого препарат тагальском подбирать, если давление 180/110 и что значит компбинироаать с теми препаратами которые вы написали, как понять, что их уже нужно начинать применять ?

Цифры высокие. Начинайте с приема Лортензы 5+50мг утром и вечером,через 12 часов. Это комбинированный препарат из перечисленных мной групп. Принимать в таком режиме 7 дней,вести дневник давления. За это время организм адаптируется к нему и будет понятно,стоит ли увеличить дозу или нет. Если гипотензивный эффект появится сразу до низких цифр давления,то этот препарат можно принимать только один раз в день,утром.

Попробуйте принять энап, лозартан

Здравствуйте, неплохой комбинированный препарат вамлосет, ( существует в различных дозировках )

Максим, а с каких дозировок начать?

Если давление в пределах до 160/100, то можно с 5/80

Игорь, это же одно и тоже

Препарат один и тот же мочегонный , производители разные , действуют по разному .

Здравствуйте! можно перейти на телмиста Н 80/12.5 вместто индапамида и кандесартана, это коммбинированный препарат, там есть мочегонное, но не индапамид

Екатерина, я пила телмисартан, мне он не подходит. Кандесартан лучше. А верошпирон можно или нет?

для приема верошпирона должгны быть показания, это сердечная недостаточность, цирроз печени и прочее, как препарат от давления он не используется. можно вальсакор Н,там валсартан,или просто птиь кандесар Н , там кандесартан и гидрохлортиазид

Здравствуйте, перейдите на другой мочегонный препарат, наприме гидрохлортиазид по 12ю5 мг вместо индапамида

Алина, 12,5,соответствует 1.5 индапамида?

Здравствуйте.
Попробуйте заменить на гидрохлоротиазид в дозе 12,5 мг /сут утром. При недостаточном эффекте, дозу можно увеличить до 25 мг.
Если препарат Вам подойдет, можно будет думать о комбинированных вариантах лекарств, содержащим его в своем составе.

Алексей, спасибо. А верошпирон не подойдёт?

Нежелательно верошпирон. Дело в том, что это калийсберегающий диуретик. А поскольку Вы принимаете кандесартан, калий и так задерживается, а верошпирон еще увеличит его концентрацию. А гиперкалиемия не есть хорошо.

Пожалуйста. Здоровья Вам!

Алексей, спасибо и вам тоже!!!

Добрый день! Интересное наблюдение, видимо, такая у Вас индивидуальная реакция на него, конечно уберите, замените на гидрохлортиазид 6,25

Здравствуйте Наталия. У индапамида есть такой побочный эффект. Рекомендую обсудить с лечащим врачом прием препарата гипотиазид или верошпирон вместо индапамида.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.

Михаил, у вас были такие пациенты, чтобы обострилась поджелудочная?

Наталия, были такие пациенты с побочкой на индапамид. Кстати и гипотиазид может вызвать нарушения поджелудочной, контролируйте. Верошпирон можно, но следует следить за уровнем калия, первый признак, что следует сделать перерыв в приеме верошпирона – подергивание мышц на лице. С уважением.

Михаил, хорошо. Спасибо Вам огромное

Михаил, а если и индапамид и другой препарат у меня так будет влиять на поджелудочную, то что тогда пить?

Наталия, можно верошпирон, у этого препарата не описан побочный эффект на поджелудочную. Если отеки небольшие, то прием растительных диуретиков: березы листья и почки, брусника, клюква, канефрон, ортосифон, почечный чай, толокнянка, фитолизин, хвощ полевой, сборы из трав (урологический) и т.д. С уважением.

Михаил, спасибо я периодически пью канефрон для почек. Значит и от давления будет правильно его пить.

Наталия, все верно. С уважением.

Здравствуйте!
Вероятнее всего это ваша индивидуальная особенность организма, такие ситуации случаются крайне редко.
Индапвмид можно заменить на Гидрохлортиазид 12.5 мг

Здравствуйте! В плановом порядке сделайте клинический минимум обследований – клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмма, общий анализ мочи, УЗИ брюшной полости. Назначение терапии и дальнейшего обследования принеобходимости после получения результатов анализов…

Марина, все делала. Анализы хорошие. Пытались лечить поджелудочную. Потому что хр. Панкреатит. Но толку от лекарств никаких и диета не помогает. Постоянно ноет. И только если прекращаю пить индапамид, она сразу усрокаивается

Индапамид – это коминиравнный препарат. Обратитесь к кардиологу для решения вопроса о возможно

для решения вопроса о возможности замены препарата Индапамид…

Здравствуйте!
Конечно заменить на гипотиазид 12,5 мг утром. Это самый оптимальный вариант.
Верошпирон не рекомендовала бы, куча побочных эффектов. В том числе и гиперкалиемия, на фоне которой увеличивается риск аритмий.
В дальнейшем если гипотиазид Вам подойдёт, то перейти на комбинацию Ордис Н например.