Чем вылечить пролежни на ягодицах
Возникновение пролежней на ягодицах связано с нарушенным кровообращением ввиду постоянного давления. Учитывая, что зачастую лежачие пациенты находятся на спине, 1/3 от всех случаев образования пролежней приходится на зоны копчика и ягодиц. Сначала повреждение затрагивает дерму, а если не предпринять никаких мер, проникает вглубь, поражая костную и мышечную ткань. Чем более запущенным будет состояние, тем дольше и сложнее лечить и менее благоприятен прогноз. В самых тяжелых случаях назначают хирургическую операцию.
К основным причинам появления пролежней на копчике и в зоне ягодиц относят:
- постоянное лежание или сидение, чаще связанное с инвалидностью;
- чрезмерная сухость или повышенная влажность кожи ввиду гипергидроза, плохого ухода и трения о постельное белье;
- избыток или дефицит массы тела;
- несбалансированный рацион. Особенно вреден дефицит витаминов группы В;
- редкая смена позы у лежачих пациентов.
Учитывая причины, при должном уходе можно предотвратить формирование пролежней и связанных с ними осложнений. Профилактика заключается в переворачивании больного, применении ортопедических матрасов и подушек, правильной обработке участков, подвергающихся давлению.
Стадии заболевания
Возникновению глубоких пролежней на крестце предшествует ряд симптомов и последовательных стадий:
- Кожа краснеет или синеет, иногда отекает. Пациент может ощущать покалывание, зуд.
- На поврежденном участке появляются язвочки, ранки, потертости и волдыри.
- Повреждение затрагивает жировую ткань, пролежни углубляются до мышц и расширяются. Рана меняет цвет до темно-синего, иногда — черного. Если присоединится бактериальное поражение, появится неприятный запах.
- Повреждаются мышечные ткани, иногда костные. Помимо зуда и покалывания пациент испытывает сильную боль. Рядом расположенные участки краснеют.
Если на начальных стадиях лечением пролежней на ягодицах можно заниматься в домашних условиях, то на III и IV стадии предстоят госпитализация и комплексная терапия в виде медикаментозного и хирургического лечения.
Какие медикаменты используют
Выбор способа лечения пролежней на копчике варьируется с учетом степени поражения и тяжести течения заболевания. Врач может рекомендовать антисептики, ранозаживляющие средства и препараты, улучшающие циркуляцию крови. Для обработки кожи используют хлоргексидин или другой антисептический раствор, но не в каждом случае можно обрабатывать открытую рану.
Классический подход к лечению включает несколько этапов:
- Дезинфекция и очистка тканей на поврежденном участке и вокруг него.
- Нанесение специального крема или мазевой повязки, способствующей отторжению отмерших клеток.
- Применение средств, предотвращающих бактериальное поражение (антисептические повязки и др.).
- Если выявлено бактериальное поражение, врач выпишет антибиотики. От воспаления — противовоспалительные препараты. От боли — анальгетики.
- Нанесение ранозаживляющих средств в виде мазевых повязок и кремов.
Без консультации с врачом обрабатывать пролежни на ягодицах не рекомендуется.
Хирургический метод
Если заболевание запущено до появления глубоких пролежней на крестце, то удалением гноя и отмерших клеток занимается хирург. После операции врач назначает:
- антибактериальные препараты;
- средства для улучшения кровообращения;
- ранозаживляющие повязки и мази;
- противовоспалительные средства;
- минералы и витамины при неправильном питании;
- иммуномодуляторы.
Когда у пациента слишком глубокие пролежни на крестце, лечение может включать в себя пересадку собственной кожи со здоровых участков на поврежденные.
Правильный уход пациенту с пролежнями можно обеспечить перевязочными средствами «ПАУЛЬ ХАРТМАНН». При сильной экссудации рекомендовано применять «Сорбалгон» и уходовые средства « Моликар Скин». После очистки раны добавляют повязку «Гидроколл», обеспечивающую нормальную среду для грануляции раны. Перед применением мазей, повязок и других средств обязательна консультация врача.
Мази и кремы
При уходе за пролежнями на ягодицах, которые возникают как у лежачих, так и у сидячих больных, используются средства в виде кремов и мазей. При выборе средства следует учитывать степень поражения и наличие инфекционного процесса. В первую очередь проконсультируйтесь с врачом, какие из средств вам можно применять. Нельзя заниматься самолечением, любую повязку или раствор, которые вы используете, согласовывайте с вашим врачом.
При сухих пролежнях первой стадии необходимо восстановить кровообращение в пораженном участке и трофические свойства тканей. Защитные средства серии MoliCare Skin восстанавливают трофику кожи и нейтрализует запах. Особенно подходят для мокнущих участков, подверженных трению, воздействию мочи и кала. Ингредиенты, входящие в состав защитных кремов и мазей при пролежнях на ягодицах, снимают воспаление, образуют на поверхности кожи тонкую защитную пленку, смягчают и увлажняют кожу. В линейку MoliCare Skin входят крем, защитная пена, тонизирующий гель и лосьон для тела.
Растворы
Чтобы обрабатывать пролежни на ягодицах перед нанесением мазей и кремов, используют антисептические дезинфицирующие растворы. Антибактериальные средства с ионами серебра останавливают размножение бактерий, снимают симптоматику: боль, жжение, зуд. Хлоргексидин эффективен в случае заражения кожным грибком, что нередко случается при локализации пролежней в области ягодиц.
Повязки
При пролежнях на копчике применяются специальные противопролежневые гидроколлоидные повязки серии Hydrocoll, что можно положить на пораженное место. Их использование способствует очищению раны, противодействию возникновения вторичной инфекции, ускоряет восстановление тканей.
Область крестца и ягодиц чрезвычайно сложна для перевязки, поэтому для ухода за пролежнями на крестце разработана специальная модель Hydrocoll sacral. Повязка в форме бабочки с самофиксирующимся адгезивным краем создает влажную среду, способствует очищению и ускорению процесса заживления.
Глубоко заживляющая повязка, которая препятствует заражению раны, может оставаться в области локализации пролежня до 5 суток.
Народные средства
В домашних условиях хорошо поддаются лечению только пролежни первой и второй стадии. Для этого необходимо строго соблюдать рекомендации врача, который знает, чем лечить пролежни эффективно и безопасно. Нельзя прибегать к рецептам и методам народной медицины, которые способны лишь усугубить ситуацию.
Для успешной борьбы с пролежнями воспользуйтесь современными проверенными средствами, такими как эффективные повязки с перуанским бальзамом «Бранолинд Н» или HydroClean Plus. Категорически нельзя обрабатывать места пролежней зеленкой, перекисью водорода, йодом, поскольку они способствуют некротизации тканей.
Лечение должно быть направлено на восстановление кровообращения в месте поражения и снижение внешнего давления.
Физиопроцедуры
Для ускорения процесса регенерации тканей в случае расположения пролежней на копчике, ягодицах и в области крестца современная медицина рекомендует применять физиотерапевтические процедуры. На ранних этапах используют ударно-волновую и магнитотерапию, на стадии некроза тканей — электрофорез, ультразвуковую терапию, облучение ультрафиолетом, в период восстановления — лечение синусоидальными токами, фонофорез.
Возможные осложнения
При ненадлежащем уходе за больным могут развиться следующие серьезные осложнения:
- инфицирование костей и суставов вследствие гнойно-некротических процессов;
- инфицирование подкожной жировой клетчатки, что чревато развитием менингита и сепсиса;
- заражение крови.
Обязательно обратитесь за консультацией к врачу.
Как предотвратить повреждение кожи
Лучший способ вылечить пролежни на копчике — не допустить их образования. Для этого нужно придерживаться рекомендаций врачей. И если случилось ухаживать за прикованным к постели или инвалидной коляске человеком, делать это нужно грамотно, последовательно и аккуратно.
Меры профилактики снижают риск возникновения проблем, а также будут полезны на начальных стадиях заболевания. Точные рекомендации даст лечащий врач, а стандартные советы следующие:
- не допускать лежания в одной позе более 2 часов — переворачивать пациента, чтобы нормализовать циркуляцию крови и обеспечить питание тканям;
- организовать воздушные ванны, чтобы кожа не прела;
- массажировать неповрежденные участки;
- купить специальный матрас или подушки от пролежней;
- регулярно менять постельное белье (для удобства можно пользоваться одноразовыми впитывающими пеленками, простынями);
- обеспечить надлежащий гигиенический уход, особенно после смены подгузников.
Прежде чем приступать к уходу, нужно снизить давление на ягодицы и крестец. Если не исключить причины, терапия будет длительной и нерезультативной. Пролежни в начальных стадиях при соблюдении рекомендаций врача и правильном уходе быстро заживут.
Главные рекомендации терапии сводятся к обеспечению нормальной циркуляции крови и приведению в норму тканей. Важно, чтобы ткани получали достаточно кислорода и питательных веществ, а также следует исключить вторичное инфицирование, связанное с ненадлежащим уходом и несоблюдением гигиены. Для чистки раны, дезинфекции и стимуляции заживления есть ряд специальных медицинских средств — кремов, пенок, мазевых и гидрогелевых повязок с полезными компонентами.
Источник
Дата публикации: 25.11.2015
В таких случаях кожа на ягодицах сдвигается, это происходит несколько раз в день, кожа раздражается и краснеет, в результате возникает пролежень.
Как лечить пролежни на ягодицах на ранних стадиях
Родственникам больного надо знать, как лечить пролежни на ягодицах, пока не возникли глубокие язвы, зачастую требующие хирургического вмешательства:
- соблюдать осторожность при движениях судна, надевании памперсов, смене подкладного белья, не допуская резкого и грубого трения кожи больного о поверхности. Необходимо повыше приподнять тазовую часть тела, насколько это возможно;
- содержать нижнюю часть тела в полной чистоте и сухости;
- обрабатывать ягодицы профилактическими средствами при малейшем покраснении;
- каждые 2 часа менять позу больного, поворачивая его на один и другой бок, под спину и таз подкладывать подушки, валики;
- не допускать появления в постели крошек от пищи и других раздражающих кожу мелочей.
Так проводится профилактика пролежней у лежачих больных, алгоритм одинаков, независимо от того, на какой части тела возникла опасность их развития.
Средство от пролежней лучше купить в аптеке
При выборе лекарственных препаратов для профилактики и лечения пролежней необходимо проконсультироваться с врачом или опытной медсестрой-сиделкой. Выбирая средство от пролежней, лучше все-таки пойти в аптеку, а не готовить «чудодейственные» мази, рекомендуемые в Интернете.
Следует понимать, что средства народной медицины были хороши тогда, когда профессиональные препараты еще не были изобретены.
Вместо того чтобы искать, чем лечить пролежни на попе, лучше заранее знать об опасности их возникновения и вовремя принять меры. Обычные люди мало знают об этом, поэтому приглашение сиделки к больному избавит и его, и его родственников от многих проблем, включая пролежни.
Как лечить пролежни в домашних условиях: пересмотрите гигиенический уход
Но случается, что недоглядели, просмотрели и пролежень все-таки возник. Если у вашего больного пока нет сиделки, родственникам надо знать, как лечить пролежни в домашних условиях. Первым делом надо проинспектировать гигиенический уход за нижней частью тела: все ли сделано, чтобы больной был в чистоте и сухости, не грубое ли постельное белье, есть ли у вас подушки и валики для смены положения тела.
Противопролежневый матрас, несмотря на его довольно высокую цену, стоит приобрести, он решает множество проблем.
После этого ухаживающим родственникам следует получить консультацию специалиста или почитать в Интернете, медицинских справочниках, как делается обработка пролежней, алгоритм действий обычно следующий:
- максимально освободить больное место от трения и сдавливания;
- не допускать сдвига кожи, не тереть ее;
- чаще менять положение тела больного;
- восстанавливать кровообращение вокруг раны легким массажем.
Врач или медсестра подскажет, чем обрабатывать пролежни – выбор средства зависит от стадии развития болезни. Удаление омертвевших тканей достигается применением специальных мазей («Ируксол») или наложением пропитанных лекарством повязок. После того как рана очистится, нужно обрабатывать ее, чтобы обеспечить скорейшее заживление.
Обработка пролежней делается с применением заживляющих мазей – «Левомеколя», «Солкосерила» и других. Эффективно также облепиховое масло. Если рана инфицирована, о чем говорит покраснение по краям, надо использовать антисептики: перекись водорода, фурацилин, стрептоцид в порошке. Кожу вокруг раны необходимо регулярно очищать, но не тереть, а нежно промокать и высушивать.
Родственники лежачего больного вполне могут освоить лечение пролежней, но все пройдет гораздо быстрее, если за дело возьмется профессиональная медсестра из «Социальной поддержки». Наш персонал умеет лечить пролежни на всех стадиях и предлагает свои услуги.
полезные статьи:
Пролежни у лежачих больных: чем лечить?
Дата публикации: 25.11.2015
Больные, на долгое время прикованные к постели, и ухаживающие за ними люди нередко сталкиваются с серьезной проблемой, которая ухудшает и без того тяжелое состояние человека и опасна сама по себе.
Как бороться с пролежнями у лежачего больного
Дата публикации: 25.11.2015
Возникновение пролежней у прикованных к постели больных – серьезная проблема, которая усиливает страдания людей и решается весьма непросто. Надо быть очень внимательным при уходе за больным и знать все места, где может возникнуть гиперемия кожи – это знак, что здесь может развиться пролежень, если вовремя не принять меры.
Источник
Пролежни – это участки омертвения мягких тканей и кожи, возникающие у лежачих больных в случае отсутствия должного ухода за ними. Запущенные случаи, сопровождающиеся глубокими гноящимися ранами, могут привести к серьезным осложнениям и даже к летальному исходу. Поэтому родные и близкие человека, в силу каких-либо причин оказавшегося обездвиженным, должны знать, как лечить пролежни в домашних условиях, не нанося вреда больному.
При условии своевременного обнаружения и грамотного лечения, которое предоставляют специалисты Юсуповской больницы, пролежни не представляют серьезную угрозу для человеческого здоровья.
Причины образования пролежней
Пролежни развиваются как результат давления твердых поверхностей, на которых находятся лежачие больные, на их выпирающие участки тела с незначительной мышечной и жировой прослойкой, чаще всего на лопатки, грудной отдел позвоночника, крестец, пятки, затылок и т.д. У больных, вынужденных длительное время находиться в сидячем положении, образуются пролежни на спине, на крестце, пятках, пальцах, стопах и лопатках.
Повреждения тканей обусловлены следующими причинами:
- перегибом кровеносных сосудов, которые доставляют в клетки мышц и кожи кислород и питательные компоненты. Вследствие кислородного голодания (гипоксии) и недостаточного питания угнетается жизнедеятельность клеток, что приводит к их гибели;
- сдавлением нервных волокон, отвечающих за регуляцию обмена веществ в тканях, в результате чего ухудшается жизнеспособность клеток;
- сдавлением лимфатических сосудов, которые выводят продукты жизнедеятельности клеток из межклеточного пространства, в результате чего в нем происходит накопление шлаков и токсинов, снижение жизнеспособности клеток их отравление и гибель. Кроме того, одной из функций лимфатической системы является утилизация мертвых клеток: сдавленные лимфатические сосуды приводят к накоплению погибших клеток в тканях, что благоприятствует развитию инфекции.
Кроме того, развитие пролежней связано с трением, вследствие которого происходит механическое повреждение и слущивание кожных клеток, смещение глубоколежащих тканей и разрыв сосудов.
Вероятность развития пролежней увеличивает повышенная влажность, в силу которой кожа набухает и увеличивается трение. Особенно большой риск образования пролежней у пациентов, страдающих недержанием мочи и кала, которые содержат вещества, провоцирующие раздражение кожи.
Осложнения пролежней
Пролежни, оставленные без должного внимания, могут существенно ухудшить состояние пациента и привести к развитию тяжелых последствий. В большинстве случаев заболевание может осложняться следующими патологиями:
- сепсисом;
- флегмоной;
- остеомиелитом;
- гнойным артритом;
- раневым миазом (может развиваться в теплые времена года, при активном размножении насекомых и откладывании ими своих личинок в раны);
- арозивными кровотечениями;
- раком кожи.
Своевременная терапия и правильный уход за пациентами высококвалифицированного медицинского персонала Юсуповской больницы, знающего, как вылечить пролежни, обеспечивают предупреждение развития подобных осложнений.
Как убрать пролежни народными средствами
Основная задача лечения пролежней на ранних этапах – восстановить кровообращение в поврежденных тканях. Улучшение кровообращения достигается благодаря проведению активного массажа и применению различных разогревающих мазей. В качестве разогревающих средств применяются и народные средства.
Во избежание развития тяжелых осложнений прежде, чем лечить пролежни в домашних условиях, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.
Пролежни: лечение в домашних условиях луковым составом
При наличии у больного покраснения кожного покрова, можно приготовить луковую смесь, в которую, кроме лука, входят оливковое масло и свечной воск.
Хорошо измельченный репчатый лук (две головки среднего размера) смешивают с двумя столовыми ложками оливкового масла, после чего полученную кашицу нужно прогреть на водяной бане около 20 минут. Затем смесь процедить через марлю, добавить воск из растопленной церковной свечи, дать остыть. Полученную мазь наносить на покрасневший участок кожи два раза в сутки, (утром и перед сном). Благодаря мягкому разогреванию дискомфорт у больных отсутствует, происходит активизация кровотока, что положительно влияет на процесс регенерации.
Помимо того, данное средство обладает дезинфицирующим действием, предотвращая инфицирование пролежней при наличии микротрещин на поверхности поврежденной кожи.
Сухие пролежни: лечение нашатырем
Одним из средств, как обрабатывать пролежни в домашних условиях, является нашатырь. Для предотвращения усугубления пролежней и перехода заболевания в более тяжелую стадию, покрасневший участок кожи следует тщательно протереть нашатырном спиртом. Прежде чем лечить пролежни у лежачих больных нашатырем, кожу необходимо тщательно обработать. Уже на третьи-четвертые сутки подобного лечения покраснение исчезает, происходит полное восстановление кожных покровов, так как быстро вылечить пролежни на ранних стадиях, не сопровождаемых некротическим процессом, довольно просто.
Можно ли вылечить пролежни другими средствами
При первых признаках развития пролежней применяется следующий состав: в кипяченую воду (250мл) добавить одну столовую ложку уксуса (9%). Обрабатывать пораженный участок полученным раствором необходимо каждый час в течение суток, делая перерыв на ночь. Покраснение исчезает, как правило, на 4-5 день лечения.
Отличной эффективностью на ранних стадиях заболевания обладают листья сирени. Компресс из размятых свежих листьев следует наложить на покрасневший участок кожи, после чего зафиксировать его пластырем. Через три часа компресс снять, наложить новый. Курс лечения продолжать не менее пяти суток.
Чем можно обрабатывать пролежни с раной
Лечение пролежней с раной в домашних условиях возможно только при нормальном общем состоянии больного – отсутствии у него интенсивных болей и повышенной температуры. Кроме того, нужно понимать, что, если через 4 суток лечения народными средствами лечебный результат не достигнут, необходимо применение медикаментозной терапии.
Обработка пролежней в домашних условиях раствором соды
Гнойные пролежни можно обрабатывать обычной пищевой содой. В крутой кипяток (250мл) добавить 1 чайную ложку соды, раствор остудить. Кусок льняной ткани смочить в растворе, немного отжать и приложить на пораженный участок кожи. Данное средство способствует активному отхождению гнойного содержимого пролежней, которое остается на салфетке. Салфетка должна находиться на ране не менее 10 минут. За одну процедуру нужно сменить три салфетки. В сутки необходимо выполнить четыре процедуры. Продолжать лечение от пяти до десяти суток, до полного заживления раны.
Лечение пролежней с помощью крахмала
Эффективным средством народной медицины является кукурузный или картофельный крахмал, используемый в качестве присыпки. Рану необходимо присыпать достаточным количеством крахмала дважды в день. Перед нанесением следующей порции средства пролежни нужно обработать с помощью мягкой антисептической салфетки. Лечение продолжать до появления на поверхности раны тонкой корочки.
Как убрать пролежни с помощью облепихового масла
Отличным средством, помогающим лечить пролежни, даже глубокие, является облепиховое масло. Оно способствует уничтожению болезнетворных бактерий, очищению и подсушиванию раны, а также активизации прогресса регенерации в тканях. Желаемый эффект достигается при условии накладывания данного средства на рану не менее пяти раз в день. Лечение следует продолжать до того момента, когда пролежни полностью заживут.
Профилактика развития пролежней в Юсуповской больнице
Благодаря профессиональному подходу, большому опыту и высокой квалификации специалистов Юсуповской больницы, развитие пролежней у пациентов, вынужденных находится в обездвиженном состоянии (в период реабилитации), практически исключено.
Для лежачих больных в стационаре Юсуповской больницы предусмотрены специальные ортопедические матрасы, которые обеспечивают пассивный массаж тела и способствуют правильному распределению веса пациента, регулярно проводятся гигиенические процедуры, смена постельного белья, предоставляется полноценное питание.
Благодаря всем этим услугам, а также профессионализму и внимательному отношению медицинского персонала к каждому пациенту, риск развития пролежней у лежачих больных сводится к минимуму.
Задать интересующие вопросы об условиях госпитализации, узнать стоимость медицинских услуг можно по телефону Юсуповской больницы или на сайте клиники, у врачей-координаторов.
Источник