Чем снять приступ подагры форум
1469 просмотров
6 января 2019
Здравствуйте! Помогите обезболить – на двух ногах подагра воспалилась. Нестероидные нельзя. была опрация стент – пью тромбоасс, берелинту, аторвастатин. Пластыри не помогают!!!. Ну помогите же – есть какие-то способы обезболивания???
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Андролог, Уролог
Здравствуйте Ольга, а по какой причине Вам НПВС противопоказаны?
Ольга, 6 января 2019
Клиент
Делали операцию стента в ноябре – был инфаркт. Сказал терапевт что нимесил может вызвать кровотечение или инсульт.
Педиатр
Здравствуйте, диету соблюдаете?
Что вам раньше назначали ? НПВС только
Ревматолог, Терапевт
Добрый день!!Я бы посоветовала Вам сделать внутримышечно дипроспан.
Как давно Вам операцию делали?
Ольга, 6 января 2019
Клиент
Здравствуйте. Операцию делали -в ноябре 2018
Гинеколог, Акушер
Какие пластыри применяете и в каком режиме? Ваш возраст?! Как давно беспокоит подагра? Ваш вес ?
Терапевт, Нефролог
Сейчас строгая диета и НПВС. Ничего не случится от нескольких дней нормальной дозы нпвс (аркоксиа или нимесил),со стентом и риск кровотечения от этого не увеличится. Добавьте только ультразвук или омез. По другому боль не снять. Ищите колхицин.
Ольга, 6 января 2019
Клиент
Здравствуйте. Даже в аннотации нимесила написано нельзя применять с тромбоассом и аторвастатином.
Ольга, 7 января 2019
Клиент
Лариса, здравствуйте. Спасибо за совет. Нашли колхикум – приступ успокоили за 18 часов – пили этот препарат по схеме. А когда же начинать пить аллопуринол? Я раньше принимал аллопуринол.
Ольга, 7 января 2019
Клиент
Никак не могу найти ответ на вопрос. Когда после острого приступа начинать пить аллопуринол?
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Соблюдайте диету при подагре и курс внутримышечных инъекций НПВС. Лучше вызвать врача на дом, он назначит инъекции, выпишет процедурный лист и м/с будет ходить на дом делать. Здоровья Вам и удачи!
Педиатр
Здравствуйте! СМ личные собщения
Ревматолог, Терапевт
Советую Вам попринимать нимесил 100 мг 2 раза в день после еды под прикрытием омеза 20 мг 2 раза в день за 20 мин до еды 5-7 дней. Ничего страшного от приема НПВС не будет в плане Ваших сердечных дел, тем более время уже прошло.
Ольга, 6 января 2019
Клиент
Ольга, 7 января 2019
Клиент
Здравствуйте Виктория! Купировали приступ вчера – препаратом Колхикум -Дисперт 10 табл выпили по инструкции. Когда начинать пить аллопуринол?
Ольга, 7 января 2019
Клиент
Почему никто из врачей не может ответить на вопрос. Когда после острого приступа подагры начинать пить аллопуринол?
Терапевт, Нефролог
Совершенно верно,там написано доля специалистов,и имеется ввиду длительный прием,который используется при дегенеративных заболеваниях суставов,а снять болевой синдром можно)))
Терапевт, Нефролог
Тем более вам рекомендую с ультопом или омезом. И никаких кровотечений быть не должно!)
Врач УЗД, Терапевт
Местно мази нпвп используйте
Ольга, 7 января 2019
Клиент
Педиатр, Терапевт, Массажист
Кеторол тоже НВПС, у него очень выраженный обезбаливающий эффект. На будущее можно поискать местные пластыри с лидокаином. Они есть в интернет- аптеках.
Ольга, 7 января 2019
Клиент
Эти пластыри не помогали.
Педиатр
Здравствуйте можно ГКС в/м
Вызовете скорую,вам все сделают
Кардиолог, Терапевт, Пульмонолог
Однократно,пару раз можно уколоть НПВС(Мовалис,диклофенак) или принять во внутрь, прикройте только желудок- омепразол,пантопразол и т.п. + строгая диета при подагре + местно мази НПВС
Врач УЗД, Терапевт
Ревматолог, Терапевт
Ольга, аллопуринол принимается вне обострения. Плюс нужно проконтролировать мочевую кислоту и кретинин.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Тогда кеторол или кетанов. Несколько дней под прикрытием омепразола.
Терапевт, Нефролог
Колхикум это и есть колхицин. Принимайте до стойкого уменьшения болей,потом начнёте аллопуринол. В течение первого месяца приёма аллопуринола,колхицин 0,5-1 мг/сут. Для начала сдайте мочевую кислоту,чтобы оценивать эффект от аллопуринола. В итоге она должна быть снижена до 0,36
Ольга, 8 января 2019
Клиент
Лариса, большое спасибо!!!
Терапевт, Нефролог
На здоровье,выздоравливайте!
Ольга, 8 января 2019
Клиент
Лариса, Ну ещё один вопрос!!
Сейчас применяем строгую диету по графику – в интернете нашла. Там написано что можно иногда цитрусовые. Поел утром мандаринку начались опять боли в покое. То не было с утра совсем болей. Дело в том, что в аннотации сказано за колхикум-если начинаются проблемы с желудком – то прекратить приём лекарства. а меню – есть апельсиновый сок и цитрусовые. Можно их применять или нет?
Ольга, 8 января 2019
Клиент
Лариса, а ледокаиновый спрей в пожилом возрасте можно применять и то что у него ещё поставлен в ноябре 2018 го стент после инфаркта?
Терапевт, Нефролог
Вообще,при подпоре нельзя есть только субпродукты,мясо,крепкие бульоны,жиры,алкоголь,шпинат-салат,кофе-какао и алкоголь. Если связываете с мандарином,то пусть не ест больше,пока. Купируйте боль опять по схеме. Лидокаиновый спрей можно.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
1253 просмотра
18 ноября 2019
Здравствуйте. Утром,после пробуждения,начала болеть нога,в районе большого пальца. Нога немного опухла. Боли 4 дня были очень сильные,а потом быстро стало отпускать. Знающие люди сказали,что это может быть приступ подагры и он может повториться. Сдал кровь на креатинин и мочевую кислоту. Креатинин в порядке,а мочевая кислота повышена. Это значит подагра? И какие мои дальнейшие действия? Какие таблетки принимать,чтобы избежать приступов? И что принимать если приступ повториться?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте.
Да, очень похоже на острый приступ подагры. Нужно обратиться к ревматологу для подбора лечения, обычно называют аллопуринол, НПВС во время приступа
Педиатр
Здравствуйте снять присиуп нужно таб. Нпвс(диклофенак), доя желудка омез
Возможно гкс понадобятся
Затем длительно аллопуринол принимать
Это все подробно назначит ревматолог
Педиатр, Терапевт, Массажист
Первую очередь Посмотреть информацию по диете , которое показана при подагре . Возможно , если мочевая кислота в вашем случае повышена некритично , можно будет пока обойтись одной диетой . Ревматологу с вашими анализами показаться обязательно , желательно сделать рентген сустава .
Ревматолог
Да, описан классический приступ подагры. Информации много по этому поводу знать надо. Но в целом. 1 во время приступа нпвс 2. Постоянно диета и аллопуринол или аденурик в дозе, чтобы держать мочевую кислоту не выше 360.
Ревматолог
У контроль за состоянием почек. УЗИ почек раз в год, почечным показатели в биохимию раз в год.
Стоматолог, Детский стоматолог
Здравствуйте. Начните нпвс, чтобы снять приступ
Терапевт
Здраствуйте,это приступ подагры.
Повториться может,во время приступа нпвс(нимесил,мовалис)
Самое главное диета,не будите соблюдать,то никакие таблетки не помогут.
Во время приступа избегать максимально продуктов повышающих мочевую кислоту,во время без обострения диету можно расширять,но все равно нельзя и могут провоцировать приступ жирное мясо и рыба,бульоны нельзя ни рыбные ни мясные,арахис и спиртное,все это может провоцировать приступ.
Полный список посмотрите в интернете.
Терапевт
Если диетой не снизите мочевую кислоту,тогда к ревматологу для назначения лечения.
УЗИ почек перед приемом,так как нужно знать их состояние,есть камни ,песок и тд
Педиатр
Здравствуйте! Вам помимо препаратов показана строгая диета, обильное питье чистой воды без газа 30 мл на кг веса в сутки стабильно но не менее 10 12 ст в день, контрольпочек- УЗИ, оам
Педиатр
Можно посмотреть тут
https://www.kp.ru/putevoditel/zdorove/dieta-pri-podagre/#tablica-produktov
Ревматолог, Терапевт
Здравствуйте.
Да, описан классический приступ подагры. Значит, пересматривайте питание, надо соблюдать диету, во-вторых, соблюдайте питьевой режим – употреблять около 2 литров жидкости в сутки. Контроль мочевой кислоты, креатинина, глюкозы, общих анализов крови и мочи 1 раз в 6 мес, УЗИ почек, контроль АД.
Во время приступа принимаете нимесил 100 мг 2 раза в день после еды под прикрытием омепразола 20 мг 2 раза в день в течение 14 дней. В случае выраженного болевого синдрома – можно однократно сделать в/м дипроспан. Вне приступа – аллопуринол принимать в обязательном порядке.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 1.7
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
В статье раскрывается, что такое подагра? Как давно люди столкнулись с этой болезнью и существуют ли способы лечения заболевания. Какие препараты врачи рекомендуют использовать, и может ли помочь в лечении народная медицина?
Люди, страдающие подагрой, часто задаются вопросом: «Существует ли средство, способное быстро снять боль?» Прежде чем ответить на него, стоит разобраться в том, что такое подагра и почему она возникает. На самом деле это заболевание связанно с нарушением обмена веществ, на фоне которого возникает повышение содержания мочевой кислоты. Она начинает формироваться в кристаллы и накапливаться в тканях. Такой тип болезни называют приступообразным, а повышение показателей в таком случае называют гиперурикемия.
Что такое подагра и почему она возникает?
Первые сведения о данной болезни пришли к нам еще со времен Гиппократа. Сегодня ее явление составляет 0,3%. Средний возраст людей, страдающих такой болезнью 40-50 лет. На данный момент в медицине выделяют два основных типа этой болезни: подагрическийартрит и появление тофусов. Тофус – это своего рода узел, который образуется вследствие отложения в мягких тканях кристаллов мочевой кислоты.
Основной причиной возникновения заболевания является повышения уровня уратов в организме. В наше время ученые выделяют две причины возникновения такого рода болезни:
- Происходит повышение выработки мочевой кислоты, что приводит к неспособности почек перерабатывать такое количество поступающей жидкости;
- Еще одна причина возникновения – это ожирение, когда человек ест абсолютно все, не думая о том, что почки могут не справляться с переработкой многих продуктов.
Иногда подагра может возникать еще и из-за нарушения работы самих почек. В таком случае ураты начинают откладываться в тех местах, которые плохо снабжаются кровью. В основном это происходит в хрящах, суставах и сухожильях. Возникновение такого рода болезни может ухудшить работу почек. Провоцировать болезнь могут и следующие факторы:
- Жирная еда;
- Бобовые;
- Предрасположенность, передающаяся по наследству;
- Потребление кофе;
- Злоупотребление алкоголем;
- Чрезмерное потребление красного мяса;
- Гиподинамия;
- Наличие ожирения;
- Врожденная или приобретенная патология, связанная с нарушением работы печени и почек.
- Недостаток потребления воды.
Первые признаки подагры и профилактика заболевания
В наше время подагру относят к неизлечимым болезням. Но отчаиваться не стоит, ведь ее можно стабилизировать и жить с ней спокойно. На самых первых этапах развития болезнь протекает практически незаметно. До появления первых болей в суставах, которые возникают чаще ночью. Вам кажется, что сустав кто-то выворачивает или грызет. Далее на нем начинает появляться покраснения, и он распухает. Зачастую болезнь начинает проявляться на большом пальце ноги. Днем болезненные ощущения становятся слабее. Так продолжается целую неделю. А потом подагра впадает в своего рода спячку, которая может быть длинною от трех месяцев до двадцати лет. Но то, что болезнь не проявляется, не значит, что вы здоровы. Это просто время ремиссии.
Как обезопасить себя от возможности заболевания? Так же, как и от большинства болезней. Начните правильно питаться и не забывайте про спорт. Ему стоит отводить не меньше, чем тридцать минут. Уменьшите до минимума потребление следующих продуктов:
- алкоголь;
- грибы;
- какао;
- напитки;
- жирная рыба;
- жирное мясо;
- бобовые и зерновые.
И обязательно пейте больше воды.
Какие медикаменты наиболее подходят для лечения подагры?
Для того чтобы прекратить приступы проявления болезни, необходимо сбить уровень мочевой кислоты. Врачи рекомендуют применять следующие лекарства:
- Угнетающий мочевую кислоту Аллопуринол. Благодаря тому, что он растворяет кислоту в почках и суставах, боль уходит в разы быстрее.
- Очень часто врачи применяют Фебуксостат, который мешает синтезировать мочевую кислоту, угнетая ксантиноксидазу.
- Содержащее энзимы, растворяющие мочевые соли лекарство Пеглотиказа.
- Пробенецид, помогающий мочевой кислоте всасываться назад в почечные канальцы.
- Чтобы не было безумно сильных болей, часто рекомендуют использовать Фулфлекс. Он снимает воспаление и отек.
- И очень хорошо снимающий боль Колхицин. Он купирует приступы подагры.
Какими народными средствами лечат подагру, и что можно сделать в домашних условиях?
Врачи рекомендуют использовать народные методы лечения не как основные, а как вспомогательные, потому как они скорее имеют общее применение, но на конкретный тип боли не реагируют.
К народным методам лечения относят: растирание больных мест с помощью настойки из цветов коровяка; использование мазей из жира барсука, можжевельника и лаврушки, мазь на основе каштана; прикладывание компрессов, сделанных из масел пихты и чеснока, дрожжей и пшеничной муки; применение ванн с добавлением трав; а также чаи и разные настойки.
Если дома с вами случился приступ подагры, то нет ничего страшного. Первое, что нужно сделать, – это обеспечить покой больной ноге. Найти или сделать с помощью подушки возвышение. Далее наиболее действенным средством будет лед. Приложите его к месту боли и повторяйте это, пока не станет легче. Конечно же, нужно пить как можно больше воды.
Лечение любого приступа подагры предполагает выполнение двух целей: обезболивание и профилактику. Поэтому, если вы знаете, что у вас есть такая проблема, лучше, чтобы в аптечке всегда было средство для обезболивания и что-либо для компрессов. Не лечитесь сами, а лучше обратитесь к врачу, потому как даже затишье не означает, что все хорошо, и это не повториться. лечение подагры – это сложный и трудоемки процесс, поэтому лучше обезопасить себя и делать профилактику заболевания. Но даже в случае, если вы выполняете все предписания, все равно существует вероятность приступа. А при нем снять боль сразу невозможно, поэтому постарайтесь просто уменьшить боль.
Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь
Читайте так же
Роман
2016-02-24 16:18:55Посоветовал невролог обратится в клинику “Бобыря” выбрал ту что ближе которая находится в Митино, на первый взгляд показалось все невзрачным,пошел сразу на консультацию с последующим лечением,обычно записываться надо за неделю,но тут работают врачи с удобным для меня графиком, сеанс лечения… Читать дальше
Иван
2017-09-15 17:12:38Выражаю огромную благодарность клинике Бобыря на Алексеевской. Всё организовано на высшем уровне. Персонал клиники отзывчивый, к пациентам относится дружелюбно и с пониманием. Заблаговременно напоминают о записи, а в случае невозможности прийти на сеанс, по звонку, спокойно, без лишней… Читать дальше
Игорь Киреев
2014-09-17 12:06:42Никак не ожидал, что боль, которая мучает более 6 лет, может отступить за один сеанс! Конечно же, результат придется закреплять различными упражнениями, но сам факт, что стало легче уже после первого сеанса, меня несказанно удивил! Сердечное спасибо Бобырю М.А. и мастеру массажа Александру за… Читать дальше
Анна
2014-09-17 12:10:10Разрешите выразить свою благодарность всему персоналу клиники «Бобыря»! Ранее обследовалась во многих клиниках (называть клиники из этических соображений не буду), но желанного результата достичь не удалось. Однако случилось чудо! Я прошла лечение у докторов Бобыря М.А. и Торопцева Д.А.,… Читать дальше
Врачи клиники Бобырястаж работы от 10 лет
Источник
Здравствуйте, меня беспокоят доли в суставах , сустав левого пальца ноги имеет деформацию похожую на тофус , острая фаза продолжалась 2 месяца , спровоцирована была операцией по удалению жёлчного, мочевая кислота сейчас 453 , придерживаюсь диеты 5 , какие мне можно принимать лекарства?)
Возраст: 36
Хронические болезни: Перенесена операция по удалению желчного пузыря
На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте! Можно однократно уколоть Преднизолон.
Педиатр
Обильное питье чистой воды без газа 30 мл на кг веса в сутки стабильно но не менее 10 12 ст в день
Диета при подагре с учётом стола 6 по Певзнеру
Алексей, 3 октября 2019
Клиент
Маргуба, возможно ли назначить медикаментозное лечение ?
Педиатр
Протвоподагрические собственно препараты сейчас не надо пить. . уколете Преднизолон, потом попьете или поколете нпвс под прикрытием омеза , уйдет обострение , только потом можно препараты для снижения мочевой кислоты
Алексей, 3 октября 2019
Клиент
Маргуба, я не правильно выразился , сейчас острой фазы нет, как раз настал момент ремиссии, хотелось бы привести показатели мочевой кислоты в норму.
Педиатр
Тогда аллопуринол можно 200 мг сут стартово после еды в 2 приема .
Есть строго по часам
Водный режим , диету соблюдать
Алексей, 3 октября 2019
Клиент
Маргуба, а более дорогое и современное лекарство есть?
Педиатр
Здравствуйте Аллопуринол-Эгис препарат броее чистый
Алексей, 3 октября 2019
Клиент
Педиатр
Можно но от одного него толку нк будет
Ревматолог
Надо сё зит мочевую до 360 и ниже, это целевой уровень для подагры. Вы ранее принимали аллопер нол или аденурик? Были ли проблемы с началом приступов подагры сразу после начала приёма?
Алексей, 3 октября 2019
Клиент
Екатерина, принимал аллопуринол, эффект временный, и мне сказали , что побочных эффектов у него много, аденурик не принемал, колцихол пил во время обострения,три года назад были почечные колики, по отдельности с разницей с год, конкрименты вышли с мочой, я вижу в интернете топ 10 препаратов от подагры , с разными механизмами воздействия и пытаюсь понять , может бы мне какие нибудь подойдут , а не аллопуринол
Педиатр
Андролог, Уролог
Алексей,у Вас повышена мочевая кислота,которая откладывается в суставах.У Вас проявления подагры.Вам необходима диета и прием Аллопуринола.Роватинекс имеет смысл,если в прчках есть микролитиаз
Стоматолог, Детский стоматолог
Здравствуйте. Можно Аллопуринол вместе с диетой по Певзнеру
Ревматолог
Не знаю, какой там топ у вас. Топ в препаратах, это конечно что-то из Петросяновского юмора. Есть аллопуринол и есть аденурик. Побочных у них не больше, чем у нелеченной подагры. Нелеченная подагра, это со временем высочайшая вероятность инвалидности по суставам или потеря почек от уратной нефропатии. Аллопуринол старый и дешёвый препарат, иногда не эффективный, противопоказаны при почечной недостаточности. Аденурик современный, дорогой, со 100% эффектом, разрешённых при поражении почек. Оба могут в начале приёма вызывать обострение подагры, с этим надо сражаться не от меняя их приём. А могут и не вызывать и прекрасно переносить я. Индивидуально…
Ревматолог
Раз камни выходили, значит есть уратная нефропатия. Если клиренс креатинин повышен, то только аденурик. Если работа почек не нарушена, то аллопуринол можно.
Ревматолог
Диета в интернете запрещает много лишнего. Реально нельзя красное мясо, внутренности животных, кислоты, фруктозу, спиртное. А на аденурике и с нарушениями диеты мочевая обычно в норме. Без таблеток не в норме даже при строгом соблюдении диеты. Ну если только одну овсянку есть… Но такие диеты вредны для здоровья.
Алексей, 5 октября 2019
Клиент
Екатерина, сколько времени пить аденурик?
Ревматолог
Полгода ежедневно, потом через день. В дозе 80 мг. Если вас интересуют сроки приёма, то подагра у вас навсегда.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 6 человек,
средняя оценка 4.3
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник