Чем можно получить ожог желудка
Спешка и неосторожность в повседневной жизни могут стать причиной ожога желудка. Слишком горячий чай, быстро проглоченная таблетка или случайно попавшая под руку бутылка с уксусом могут причинить значительный вред слизистой оболочке пищевода и желудка. Любое патологическое состояние после повреждения тканей этих органов требует немедленной консультации гастроэнтеролога с последующим лечением.
Причины
Очень часто по неосторожности люди получают ожоги горячей едой. В спешке выпитый горячий чай или кофе могут сильно травмировать пищевод. Но по статистике самым распространенным видом повреждения желудка и пищевода считается ожог агрессивными химикатами. Это может быть негативное воздействие концентрированными кислотами и щелочами на слизистую оболочку этих внутренних органов.
В случае попадания едких веществ на слизистую оболочку сильно повреждается эпителий. Если процесс продолжает прогрессировать, то страдают более глубокие ткани. При проглатывании химического вещества у пациента травмируются ткани следующих органов:
- ротовой полости;
- глотки;
- пищевода;
- желудка.
Тяжесть травмы будет зависеть от того, какое вещество воздействовало на слизистую оболочку того или иного органа. Желудок больше страдает от пагубного воздействия щелочей. Это связано с повышенной устойчивостью слизистой оболочки желудка к кислоте. При проникновении кислоты в пищевод возникают более серьезные и тяжелые ожоги этого органа.
Чаще всего от ожога пищевода горячей пищей или химическими веществами страдают дети в возрасте до 10 лет. Именно в этот период жизни они очень любознательны и пытаются познать мир. Также травмы такого рода происходят из-за невнимательности родителей, так как химикаты и товары бытовой химии должны храниться в недоступном для малышей месте. Что касается взрослых, то половина случаев ожога желудка или пищевода связана с ошибкой при употреблении напитков. Остальная половина травм – это попытка суицида.
Клиническая картина
Термический или химический ожог желудка характеризуется сильной болью, потому что пищевод и желудок отличаются высокой чувствительностью. Боль настолько сильная, что может даже отдавать в шейный отдел позвоночника и грудную клетку. Следы повреждений будут также на губах и в ротовой полости. В этой зоне будет нарушена целостность слизистой оболочки, и будет диагностироваться обширная отечность.
К основным признакам присоединяются дополнительно еще следующие симптомы:
- Хрипота. Из-за повреждения связок голос становится осиплый.
- Отек гортани. Сильная отечность слизистой оболочки может стать причиной одышки.
- Общая интоксикация. Высокая температура тела, слабость и нарушение сердечного ритма проявляются практически сразу после получения травмы.
- Нарушение работы органов пищеварения. Пострадавший жалуется на проблемы с глотанием. У него часто наблюдаются спазмы пищевода и рвота с примесью крови.
По тяжести осложнений у пациента может диагностироваться одна из трех степеней, при которой следует лечить ожог желудка. Каждая степень отличается своей симптоматикой:
- Первая степень. Пострадавший получает легкие повреждения, при которых поражается только слизистая оболочка. Другие признаки первой степени: отечность, неприятные ощущения, болезненность и покраснение.
- Вторая степень. Повреждается не только слизистая оболочка желудка и пищевода, но и подслизистые мышечные слои. Просвет пищевода сильно сужается или полностью перекрывается из-за сильной отечности. У пациента диагностируется изъязвление поверхности этих органов.
- Третья степень. Тяжелая травма сопровождается поражением всех слоев пищевода и близлежащих органов. У пострадавшего наблюдается сильная интоксикация и шоковое состояние. Диагностическое обследование показывает некроз и прободение внутренних органов.
Самые тяжелые повреждения наблюдаются при проглатывании химического вещества, потому что оно всасывается в кровь. В результате происходит нарушение работы печени и почек, которое проявляется симптоматикой острой почечной или печеночной недостаточности. При такой травме следует срочно обращаться в медицинское учреждение, где врач объяснит, как лечить ожог в желудке.
Особенности ожога уксусом
Повреждение пищевода и стенок желудка уксусом чаще всего происходит в детском возрасте, но может случиться и с взрослым человеком, перепутавшим бутылки. Смертельной дозой считается 200 мл уксуса и всего лишь 40 мл уксусной эссенции.
От количества выпитого зависит тяжесть травмы и степень ожога желудка уксусом. От одного или двух глотков повреждение ограничивается легким поверхностным ожогом пищевода, который может пройти без серьезных последствий. Если пострадавший выпил большое количество уксуса, то произойдет губительное всасывание кислоты в стенки желудка и кишечника.
Прежде всего пострадает кровь, так как начнется разрушение эритроцитов, что станет причиной попадания гемоглобина в кровь и засорения мелких кровеносных сосудов почек. Этот процесс приведет к почечной недостаточности у пострадавшего. На фоне циркуляции токсинов в крови пациенту грозит еще и печеночная недостаточность. Если не оказать первую медицинскую помощь, и не лечить желудок от ожога, то тяжелая форма заболевания может закончиться летальным исходом.
Начинать оказание первой помощи следует с промывания желудка. Для этой процедуры необходимо использовать только холодную, а не теплую воду. Нейтрализовать кислоту можно при помощи раствора питьевой соды. Также пострадавшему можно дать выпить стакан молока.
Если было выпито большое количество уксуса, промывать желудок нельзя. Пациента следует срочно доставить в медицинское учреждение, где ему окажут экстренную помощь и объяснят, как лечат ожоги желудка после воздействия уксуса.
Особенности ожога спиртом
Злоупотребление крепкими алкогольными напитками может закончиться ожогом желудка спиртом. При этом клиническая картина будет следующей:
- общая слабость;
- резкая давящая головная боль;
- сильное головокружение;
- чувство жжения и боли в пищеводе и в области желудка;
- многократная рвота;
- нарушение вкусовых ощущений;
- боль в животе.
Вся ротовая полость будет покрыта налетом белого цвета, слизистая оболочка будет отекшей и сильно покрасневшей. Влияние этилового спирта на слизистые структуры очень агрессивное. При потреблении больших объемов алкоголя происходит образование язв, кровоизлияний в капиллярах с их последующим некрозом. Это приводит к серьезному повреждению стенок желудка.
При тяжелой форме ожога у пострадавшего появятся дополнительно следующие признаки:
- на фоне обширного отека одышка;
- затруднение при глотании;
- осиплость голоса из-за повреждения голосовых связок;
- постоянные позывы к рвоте.
Такие симптомы нельзя игнорировать, следует обратиться к врачу. В больнице окажут экстренную помощь потерпевшему и проконсультируют, чем лечат такие ожоги желудка.
Лечение
Любой ожог желудка требует диагностических мероприятий и лечения в условиях стационара. Особенно это касается химических ожогов. Не каждый человек знает, что делать в случае ожогов желудка, и чем лечить такой вид повреждения.
До приезда скорой помощи необходимо оказать посильную помощь пострадавшему:
- при возможности промыть желудок;
- положить человека на бок при сильной рвоте для предотвращения аспирации;
- внимательно осмотреть ротовую полость и установить тип выпитой жидкости.
Если пострадавший в сознании и может глотать, ему необходимо дать выпить немного нейтральной жидкости для уменьшения концентрации повреждающего вещества. Это может быть вода или молоко. После приезда скорой помощи уже врач будет решать, как лечить ожоги желудка в конкретном случае.
Пациенту срочно проводят эндоскопическое исследование верхнего отдела желудочно-кишечного тракта. После чего назначают:
- обезболивающие препараты внутривенно;
- антибиотик широкого спектра действия;
- ингибиторы протонной помпы.
В случае подозрения на перфорацию пищевода необходимо проконсультироваться с хирургом в срочном порядке.
Интересное видео
Источник
При ожогах пищевода человек ощущает дискомфорт в работе желудочно-кишечного тракта. Такое повреждение можно получить по разным причинам, например, повредить орган горячей пищей. Важно понимать, что подобные повреждения не только доставляют неудобства, но и могут привести к серьезным осложнениям и последствиям.
Основная функция пищевода — транспортировка пищи к желудку. Это своего рода трубка, в которой располагаются просветы разные по размеру, а так же складки, обеспечивающие механизм работы. В пищеводе имеются три слоя тканей:
- Соединительная;
- Мышечная;
- Слизистая.
Классификация
Ожоги классифицируются в зависимости от факторов, которые привели к травме:
- Химический ожог пищевода — образуется по причине употребления солей тяжелых металлов, кислот, щелочей, алкоголя и других химических веществ. Нередко встречаются химические ожоги пищевода у детей, например уксусной эссенцией. В быту подобное повреждение вовсе не редкость, так как уксус имеется на каждой кухне, и его легко можно спутать с водой.
- Термический ожог пищевода — причиной этого повреждения обычно становится употребление горячей еды или питья. Также подобная травма может возникнуть при попадании пара от кипятка в область органа во время ингаляций.
- Лучевой ожог — образуется вследствие радиоактивного излучения. Такую травму можно получить в ходе лечения, при прохождении лучевых процедур на соседних органах.
- Ожог пищевода желудочным соком — обычно встречается у людей с заболеваниями желудочно-кишечного тракта. В таком случае часть пищи может вернуться в пищевод вместе с желудочной кислотой, тем самым став причиной повреждения.
Такие травмы возникают по самым разным причинам, например, нередко встречаются ожоги пищевода алкоголем, особенно крепким. Чтобы предотвратить возможные осложнения и последствия необходимо понимать, какие бывают симптомы таких ожогов, и как нужно оказывать первую помощь пострадавшему.
Причины
Лучевые и термические ожоги можно встретить крайне редко, если человек и обжигается чем-то горячим, то это, как правило, поверхностное повреждение, не требующее особого лечения. Самой распространенной причиной является употребление химических веществ.
Наиболее частые причины возникновения ожогов:
- невнимательное использование химических жидкостей с употреблением их внутрь;
- прием опасной жидкости по ошибке, например в состоянии алкогольного опьянения;
- попытки суицида с преднамеренным употреблением агрессивных химических составов.
Лечение ожога пищевода нужно проводить в самые короткие строки, поэтому при первых симптомах следует доставить пострадавшего в больницу для детального осмотра, диагностики и прохождения курса терапии.
Симптомы
При ожогах пищевода симптомы проявляются очень ярко. В зависимости от того, что стало причиной травмы и насколько она серьезная, характер признаков может различаться.
Общие признаки
Симптоматика ожогов пищевода выражает общее состояние пострадавшего. Ткань органа находится в состоянии разрушения, что приводит к выделению продуктов интоксикации. Различают такие общие признаки:
- повышение температуры;
- тошнота;
- слабость;
- нарушенный ритм сердцебиения;
- почечно-печеночная недостаточность.
При первых симптомах следует обратиться в больницу для детального обследования. Если травма средней или тяжелой степени, лечить ожог самостоятельно в домашних условиях не рекомендовано, так как можно только усугубить ситуацию. В лечебном заведении врач проведет детальный осмотр, определит точную клиническую картину и назначит правильное лечение.
Местные признаки
К симптомам ожога пищевода относятся и местные признаки, проявляющиеся в виде неприятных ощущений и последствий поражения органа. К местным симптомам относят:
- ожоги в полости рта;
- отечности на губах и частичное омертвение частей мягких тканей;
- болевой синдром в областях: за грудиной, в горле, полости рта, пищеводе и верхней части живота;
- обильное слюноотделение;
- затруднительное глотание;
- отеки языка, глотки и пищевода;
- изменения тембра голоса из-за поражения голосовых связок;
- одышка посредством отека гортани (при сильном отеке несет серьезную угрозу жизни пострадавшего);
- при тяжелой степени повреждение возможно появление свищей в пищеводе.
При ожоге пищевода лечение следует начинать без замедлений, так как последствия могут быть весьма серьезными, вплоть до смертельного исхода!
Диагностика
После поступления пострадавшего в больницу, врач проводит осмотр и опрос пациента, чтобы узнать причины получения травмы. Для предотвращения дополнительных повреждений внутренних органов, диагностические мероприятия с использованием медицинской аппаратуры в первые несколько дней не проводятся.
После стабилизации состояния больного, ему проводят рентгенографию, которая позволяет точно увидеть, насколько сильно поражена слизистая и поверхность пищевода. Чтобы определить какие именно процессы выполняются в пищеводе, и на какой стадии развития они находятся, периодически проводится эндоскопическое исследование. После того как врач выясняет все факторы, которые стали причиной ожога, он назначает соответствующее лечение.
Доврачебная помощь и лечение
Первое что нужно сделать пострадавшему с ожогом пищевода — промывание желудка. Для этого необходимо выпить много воды, не менее одного литра, после чего искусственно вызывать рвоту. Обязательно нужно нейтрализовать химическое вещество, наносящее вред внутренним органам. Нужно сделать специальный раствор, в зависимости от того, какое именно вещество стало причиной возникновения ожога, например уксус можно нейтрализовать раствором соды, а щелочь водой с лимоном.
В случае возникновения ожога желудка второй или третьей степени, необходимо немедленно вызывать наряд скорой помощи. В стационаре пациенту еще раз промоют желудок, только уже при помощи зонда с применением болеутоляющих препаратов, после чего проведут детальный осмотр и диагностику.
Химический ожог
Причиной образования такого повреждения обычно становится употребление жидкостей, которые вызывают агрессивные реакции. При химическом ожоге возможны следующие признаки:
- болевой синдром;
- удушье и отсутствие голоса;
- нарушение дыхания;
- подтеки вокруг рта;
- повышенное слюноотделение;
- рвотные массы могут содержать кровь.
Определить этап развития поражения пищевода можно при помощи следующей классификации:
- Первый — образуется отечность и покраснения слизистой оболочки. На первом этапе развития пострадавший ощущает дискомфорт и сильную боль на протяжении десяти дней. Также можно наблюдать повышение температуры, снижение артериального давления и учащенное дыхание. В некоторых случаях возможно шоковое состояние.
- Второй — начинается в период омертвения поврежденных тканей, в ходе чего поверхность пищевода покрывается ранами. Второй этап может длиться на протяжении трех недель, в ходе чего пострадавшему становится легче принимать пищу.
- Третий — поврежденные участки начинают заживать.
- Четвертый — в это время уже образуются рубцы на тех участках, где ранее были раны вследствие некроза тканей. Такой процесс может занять годы с момента заживления. Образование рубцов способствует сужению пищевода.
Чтобы снизить риск осложнений от полученного ожога, необходимо обязательно обратиться за помощью в больницу. Только в условиях стационара можно эффективно вылечить поврежденный пищевод и предотвратить неприятные последствия.
Ожоги у детей
В зону повышенного риска попадают дети (65%), чаще всего из-за невнимательности родителей. Нередко детишкам в руки попадают опасные жидкости, которыми они по незнанию сами наносят себе значительный вред. Стоит понимать, что ожог пищевода у ребенка может вызывать очень серьезные последствия — появление отека при ожоге гортани и пищевода может привести к летальному исходу.
Лечение ожогов пищевода у детей
Ожоги у детей должны лечиться строго в условиях стационара и в самые короткие сроки. Самая главная цель — предотвратить последствия травмы.
Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением в домашних условия, так как организм малышей еще не окреп и нуждается только в профессиональном подходе с использованием медицинских препаратов.
После осмотра врач может назначить следующие лекарства:
- антибиотики;
- болеутоляющие средства;
- противошоковые препараты;
- спазмолитики;
- лекарства, предотвращающие возникновения рубцов.
Для предотвращения подобных травм у малышей, следует тщательно прятать все опасные химические жидкости, чтобы доступ к ним был только у взрослых.
Ожог алкоголем
Когда ожог вызван алкоголем, слизистая оболочка покрывается налетом белого цвета, который возникает из-за омертвения клеток. Такая травма считается очень опасной, так как при некрозе тканей происходит отравление всего организма, поэтому пострадавшего необходимо доставить для обследования в больницу. Медицинская помощь проводится в реанимации.
Если произошел ожог пищевода алкоголем, после лечения пациенту придется навсегда отказаться от употребления спиртного.
Повреждение щелочью
Также на пищевод очень агрессивно влияют щелочные растворы. Подобную травму может вызвать нашатырный спирт, и очень важно немедленно оказать пострадавшему экстренную помощь, так как ткани не в состоянии препятствовать поступлению вещества к внутренним органам.
Нейтрализовать реакцию щелочной жидкости можно при помощи кислот (уксус или лимонная кислота). Следует сделать промывание желудка кислотным раствором, также для этого можно использовать растительное масло.
Ожоги горячей пищей и термические повреждения
При употреблении пищи свыше 40 °C можно так же вызывать ожог пищевода. Симптоматика такой травмы такая же, как и при других ожогах. Термические ожоги слизистой пищевода не настолько опасны и могут лечиться дома. Если после получения травмы пострадавший может нормально употреблять еду, важно проследить чтобы она была прохладной и в жидком состоянии. В больницу стоит обратиться только в том случае, если неприятные ощущения и дискомфорт длятся на протяжении длительного периода времени.
Желудочным соком
Люди, страдающие болезнями желудочно-кишечного тракта, могут подвергаться подобным повреждениям пищевода без влияния внешних факторов. Травма может возникнуть при ретроградном возврате части пищи из желудка в пищевод. Дело в том, что желудочная жидкость обладает агрессивными свойствами, способными разрушать слизистую пищевода. Сам процесс занимает некоторое время, поэтому больной может вовремя заметить неприятное явление и обратиться за медицинской помощью.
Источник
При попадании в органы пищеварения посторонних жидкостей нередко возникает ожог желудка. Повреждения бывают химическими и термическими. Состояние сопровождается сильной болью, рвотой с примесью крови, отеком гортани и удушьем. При первых симптомах следует немедленно обратиться к врачу, который поставит правильный диагноз и назначит адекватное лечение.
Почему происходит ожог?
При попадании агрессивных веществ в желудок, страдают другие органы пищеварения — пищевод и печень, а также нарушается функция почек и надпочечников, что приводит к состоянию, угрожающему жизни.
Наиболее часто происходят термические и химические ожоги. Когда провоцирующий компонент попадает в желудок, повреждается и отмирает эпителий. Длительные сроки заживления и рубцевания тканей приводят к сужению и полной непроходимости желудка. Предшествуют состоянию следующие неблагоприятные факторы:
- большое количество крепкого алкоголя, употребляемого на голодный желудок;
- случайное проглатывание бытовой химии, содержащей щелочи или кислоты;
- употребление уксуса в чистом виде (не разбавленного водой или не как пищевая добавка);
- прием слишком горячей пищи или жидкости.
Вернуться к оглавлению
Виды и симптомы: как распознать патологию?
Ожог желудка медики подразделяют на 3 степени, признаки которых отличаются, как показано в таблице:
| Стадия | Симптомы |
| Легкая | Умеренная болезненность |
| Обожжена верхняя часть эпителия | |
| Средняя | Повреждаются ткани желудка и пищевода |
| Острая боль в эпигастральной области | |
| Тошнота или рвота | |
| Общее ухудшение самочувствия | |
| Тяжелая | Происходит отмирание тканей желудка |
| Интенсивная боль | |
| Отек пищевода | |
| Рвота с примесью крови и слизи | |
| Расстройство глотания | |
| Затрудненность или остановка дыхания | |
| Нарушение сердечного ритма | |
| Повышение температуры | |
| Потеря сознания |
Вернуться к оглавлению
Химический ожог
Поражение слизистой алкоголем
Любой спиртной напиток, употребленный натощак, повреждает слизистую пищеварительного органа.
Повреждение желудка спиртосодержащими веществами зависит от концентрации и количества выпитого. Особенно опасно употребление метилового спирта (метанола), который не только может сжечь ткани желудка, но и вызвать общую интоксикацию. Повредить может йод, который попал на слизистую пищеварительных органов. Любые алкогольные напитки запрещено употреблять натощак, поскольку в этот период желудочные оболочки наиболее уязвимы. Признаки алкогольного ожога следующие:
- жгучая болезненность в эпигастральной области;
- снижение или утрата восприятия вкуса;
- головокружение;
- слабость.
Вернуться к оглавлению
Ожог щелочью
При попадании в организм щелочных растворов — каустической соды, пеногасителя, ингибитора коррозии, нашатырного спирта и извести страдает не только желудок, а также почки и кишечник. Щелочь провоцирует появление изъязвлений и кровянисто-гнойных корок на слизистой. Нейтрализовать щелочные вещества можно промыванием желудка слабым раствором винной или лимонной кислоты, после чего следует вызвать рвоту. Химический ожог щелочью проявляется следующим образом:
- отечность и покраснение ротовой полости;
- острая режущая боль в эпигастральной области;
- холодный пот;
- потеря сознания;
- одышка;
- затрудненность дыхания.
Вернуться к оглавлению
Кислотные повреждения
Раствор пищевой соды способствует нейтрализации активности кислоты.
Ожог слизистой желудка кислотами считается наиболее тяжелым и опасным для жизни. Если в полость органа попадет серная или соляная кислота, образуется жесткий сухой струп с резко очерченными границами. Кислотные вещества продолжают разъедать ткани даже после прекращения контакта с органами пищеварения. Если человек в сознании, нейтрализовать действие кислот можно раствором пищевой соды. Обожженная слизистая желудка кислотой имеет следующую симптоматику:
- нестерпимая горячая боль в животе и гортани;
- рвота с кровью;
- химический запах изо рта;
- тахикардия;
- асфиксия;
- бледность или синюшность кожи;
- потеря сознания.
Вернуться к оглавлению
Ожог уксусом
При взаимодействии с желудочным соком уксусная кислота более агрессивно влияет на слизистые органа и очень быстро разрушает ткани. Лечить пострадавшего следует только в стационаре. Для облегчения состояния рекомендуется промыть желудок раствором пищевой соды. Основные симптомы отравления уксусом следующие:
- резкая боль в животе;
- головокружение;
- учащенное дыхание и сердцебиение;
- обморок.
Отравление уксусом может повлечь травматический шок и летальный исход, а если человек выжил — полное выздоровление исключено.
Вернуться к оглавлению
Термический ожог
Такую травму слизистой оболочки органа можно получить при употреблении очень горячей пищи.
Повреждение слизистых происходит вследствие воздействия горячей воды или пищи. Это провоцирует воспалительные процессы в желудке — язву, гастрит, гастродуоденит. При термическом ожоге рекомендуется пить чистую прохладную воду маленькими глотками. Симптоматика повреждения проявляется так:
- умеренная горячая боль в животе;
- изжога;
- расстройство стула из-за плохого переваривания пищи;
- подташнивание.
Вернуться к оглавлению
Как проводится диагностика?
Диагностирует ожог гастроэнтеролог. А также требуется консультация токсиколога. Врач выясняет, какое вещество попало в организм, проводит визуальный осмотр и назначает такие диагностические процедуры, как:
- рентгенография;
- гастроэндоскопия (противопоказана только в случае перфорации органа);
- анализ крови на выявление и определение химического вещества.
Вернуться к оглавлению
Как лечить: наиболее эффективные методы
Для уничтожения присоединенной бактериальной инфекции может применяться Цефазолин.
Схему терапии назначает врач, самолечение может быть опасно для жизни. Наиболее эффективной является лазерная фотостимуляция, которая снимает боль, устраняет интоксикацию, препятствует инфицированию пораженных тканей. А также назначается медикаментозная терапия, которая включает в себя «Мексидол», препятствующий кислородному голоданию тканей. Рекомендуется «Цефазолин» — антибиотик, устраняющий присоединение вторичного инфицирования. Снять боль помогает «Омнопон» — наркотический анальгетик.
В тяжелых случаях выполняются операции по иссечению некротических участков желудка, а также частичному или полному удалению органа. В период лечения и реабилитации рекомендуется соблюдать диету. Следует отказаться от острой, маринованной, жирной и жареной пищи. Все блюда нужно готовить на пару или запекать. По утрам натощак можно выпивать 10 мл постного масла. Рекомендуется делать гоголь-моголь и принимать его 3 р. в день.
Источник