Чем лучше мазать ожоги от кипятка когда волдыри лопнули
Методы лечения
Если на коже образовались волдыри, то это означает, что ожог является поверхностным, а именно – второй степени. В такой ситуации пострадавшему следует не просто оказать неотложную помощь, но и провести дальнейшее лечение для скорого заживления раны.
Подобное лечение при ожогах с волдырями может состоять из таких этапов:
- профилактика инфицирования раны, либо устранение инфекции в ране;
- стимуляция восстановительных процессов в тканях;
- предупреждение раннего вскрытия волдырей и их высыхания;
- профилактика формирования грубой рубцовой ткани на месте ожога с волдырями.
Лечение ожогов с волдырями в домашних условиях подразумевает, в первую очередь, выполнение таких рекомендаций:
- нельзя касаться поверхности ожога с волдырями грязными руками;
- для лечения необходимо применять специальные препараты от ожогов, типа Неоспорина, Пантенола или Аргосульфана, которые обладают антисептическим и противовоспалительным свойством;
- при использовании мазей необходимо проследить, чтобы они не содержали в своем составе тугоплавких жиров;
- важно оберегать рану от попадания в неё инфекции: наилучший вариант – это перевязка бинтом участка с ожогом;
- на ночь повязку следует снять, для подсыхания и аэрации раневой поверхности.
Средства для лечения ожогов с волдырями
Ускорение заживления ожогов с волдырями проводят любым удобным способом, с применением наружных медикаментов: мазей, спреев, гелевых препаратов.
Пожалуй, одним из наиболее популярных средств является Левомеколь – это бактерицидная и ранозаживляющая мазь, в составе которой присутствуют обезболивающие и противовоспалительные компоненты. Наносить мазь можно уже в первый день получения травмы, и продолжать лечение следует до 4-х дней, но не более.
Вторым по популярности препаратом от ожога с волдырями считается мазь Повидон-Йод. Это препарат с присутствием активного йода: его действие – антибактериальное и регенерирующее.
Подобным регенерирующим воздействием может похвастаться и универсальный бальзам Спасатель. В его составе присутствует большое количество натуральных растительных компонентов, что делает это средство не только эффективным, но и полностью безопасным.
Специально разработанные медпрепараты в виде кремов применяют на стадии регенерации – то есть, подождав 3-4 дня после получения ожога с волдырями. Крем отличается от мази по составу: его действие направлено на сохранение мягкости кожных покровов и предотвращение формирования грубых рубцов после ожога с волдырями. На этой стадии рекомендуется обратить внимание на крем Бепантен или спрей Пантенол, которые имеют легкую текстуру и хорошо впитываются в ткани.
Помимо этого, в аптеках можно приобрести специальные бинты или пластыри от ожогов с волдырями, которые изначально имеют противоожоговую пропитку и не требуют дополнительного нанесения препаратов.
Лечение ожога кипятком с волдырями
Оценить глубину ожога кипятком самостоятельно практически невозможно, поэтому при появлении волдырей необходимо обязательно обратиться к доктору. Только после того, как врач обработает рану и назначит дальнейшее лечение, можно отправляться домой.
Лечение ожога с волдырями включает в себя:
- снятие боли;
- дезинфекция раневой поверхности;
- врачебное вскрытие и очистка волдырей;
- перевязка раны.
Сам пострадавший, до оказания ему врачебной помощи, может помочь себе и самостоятельно. Для этого следует запомнить такие рекомендации:
- Не наносите средство от ожога сразу же после воздействия кипятка. Сначала охладите кожу под проточной холодной водой.
- Не наносите на кожу спиртовые растворы, в том числе йод или зеленку, а также растительные масла. Допускается использование вазелина.
- Не прокалывайте волдыри самостоятельно – безопасно это может сделать только врач.
- Ожог с волдырями от кипятка нельзя смазывать кисломолочными продуктами, обрабатывать содой или уксусом.
Наилучшим средством для оказания помощи при ожоге с волдырями является спрей Пантенол. Препаратами с аналогичным действием считаются Пантодерм, Декспантенол, Бепантен и пр. Желательно использовать подобные средства в первые минуты после получения травмы.
Лечение ожогов с волдырями народными средствами
Народные рецепты при ожогах с волдырями иногда могут оказаться очень кстати. Особенно, если в домашней аптечке нет подходящего противоожогового средства.
- Свежую морковь чистим, моем и натираем на терке. Полученную массу помещаем в чистую хлопчатобумажную салфетку или марлю и накладываем на обожженную поверхность, примерно на 30 минут.
- Измельчаем кусочек тыквенной мякоти на мелкой терке, помещаем в отрез марли и прикладываем к обожженной коже, на 20-30 минут.
- Возьмем желатиновую капсулу с витамином E (токоферол, аптечный препарат). Вскрываем капсулу и выдавливаем маслянистую массу на рану. Смазываем место ожога 4 раза в сутки.
- Срезаем нижний лист алоэ, промываем под проточной водой, срезаем с него верхнюю кожицу и закрепляем при помощи бинта срезанной стороной к месту ожога. Лист алоэ сменяем 2 раза в сутки.
Кроме этого, существуют и более сложные рецепты:
- Готовим мазь из календулы и вазелиновой основы. Сначала сделаем отвар: 2 ст. л. календулы заливаем 250 мл кипятка и удерживаем на малом огне 5 минут, после чего настаиваем под крышкой 1 ч. После остывания отвар фильтруем и смешиваем с вазелином, исходя из пропорции: одна часть приготовленного лекарства – 2 части вазелина. Мазь хранят в холодильнике, при необходимости применяя для лечения ожогов с волдырями. Наносить мазь на кожу можно 3 раза в день.
- Готовим настой липового цвета: завариваем кипящей водой (250 мл) 1 полную столовую ложку липы. После остывания настой фильтруем и применяем в качестве примочки или для промывания пораженной кожи.
- Кроме перечисленного, можно приготовить и такую целебную мазь на основе прополиса. Для её приготовления нам понадобятся: 50 г пчелиного воска, 30 г прополиса, 100 мл оливкового масла. Масло немного прогреваем на водяной бане, добавляем остальные ингредиенты, смешиваем до однородного кремообразного состояния. Храним в холодильнике, желательно – в темной посуде. При ожоге с волдырями мазь используем под повязку на ночь, либо на весь день.
Травы от ожогов с волдырями
Для снятия или уменьшения болезненных ощущений при ожоге с волдырями применяют промывания или примочки с настоем череды, листьев березы или крапивы, травы хвоща. Немного подсушить рану и уменьшить экссудацию можно при помощи промываний отваром дубовой коры, зверобоя, листьев мяты.
Для обожженных конечностей можно использовать прохладные ванночки. Для них готовят растительную смесь, заваривая 200 г такой смеси на 4-5 л воды. Смесь включает в себя траву череды, цветки ромашки, корневище валерианы, листья шалфея, траву чистотела и зверобоя.
Лечение медикаментозными средствами можно комбинировать с применением отвара подорожника. Для его приготовления берут 1 ст. л. измельченных листьев подорожника и заливают 1 стаканом кипятка, удерживают на малом огне 5-8 минут, настаивают в течение часа. Отвар фильтруют и используют для орошения ожога с волдырями по нескольку раз в сутки. Отвар можно использовать только в свежем виде.
Гомеопатия
Гомеопатические средства могут значительно улучшить ситуацию с ожогом, если применять их на фоне основного медикаментозного лечения.
Если врач гомеопат не назначит иначе, то принимают по 2 гранулы в разведении 30C через каждые полчаса, но не больше 3-х раз. Обычно уже этой дозы достаточно для того, чтобы облегчить состояние пострадавшего.
Если препараты имеют большее разведение (6X, 12X, 6C), то их принимают каждые четверть часа.
- Арсеникум альбум принимают при ожогах с волдырями, которые сопровождаются сильной болью.
- Кантарис – предупреждает появление волдырей.
- Каустикум и Фосфор – пригодится в качестве первой помощи.
- Уртика уренс – применяется при ожогах кипятком, а также в случае, если не помогает средство Кантарис.
Если ожог с волдырями сопровождается нагноением раны, повышением температурных показателей, общей слабостью, то продолжать лечение на дому нельзя: необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Если этого не сделать, то лечение ожогов с волдырями может затянуться, и тогда опасных осложнений не избежать.
Источник
Автор Светличная Е.В. На чтение 7 мин. Просмотров 34.6k. Опубликовано 16 ноября, 2018
Количество средств на аптечных полках настолько огромно, что выбрать эффективную мазь от ожогов кипятком иногда становится очень сложно. Чтобы ориентироваться в ассортименте, нужно знать самые полезные и безопасные средства, которые заслужили положительные отзывы от пациентов и врачей. Но перед покупкой всегда важно учесть показания, противопоказания и возможные недостатки средств.
Преимущества и недостатки мазей и кремов
Мазь – это не растекающаяся субстанция, которую удобно наносить на большие и маленькие площади ожогов. Ее главные преимущества – это хорошая поверхностная активность, удобство использования и относительно невысокая стоимость в сравнении с другими формами продуктов.
Кремовая форма прекрасно подходит для лечения кожи, склонной к сухости, так как в ней почти всегда отсутствует спирт. А ожог кипятком у многих пациентов приводит к ощущению стянутости и шелушению кожи.
Но есть у мазей от ожогов кипятком и недостатки: низкая всасываемость из-за плотной структуры средства, а также риск инфицирования при несоблюдении инструкции по применению. Последний минус осложняет использование крема в случаях, когда на коже есть открытые раны или лопнувшие волдыри. Но даже в этой ситуации можно подобрать антибактериальный препарат.
Что нужно сделать перед нанесением мази
Если использовать мазь против ожогов в домашних условиях, важно строго соблюдать инструкцию и гигиенические меры:
- перед процедурой моют руки и обрабатывают их хлоргексидином или другим антисептиком;
- рану промывают холодной водой, а затем обрабатывают «Мирамистином», фурацилином, перекисью водорода или хлоргексидином;
- для предотвращения заражения можно воспользоваться стерильными перчатками в процессе нанесения крема.
Важно проследить, чтобы на поврежденной коже не было никаких посторонних частиц – грязи, пылинок, ниток. Используют аптечные средства 2-3 раза в сутки, если не указано иного способа применения.
Читайте также: 7 лучших мазей с антибиотиком для заживления раны
Средства без антибиотиков в составе
Применять крем от ожогов кипятком, в рецептуре которого нет мощных антибактериальных веществ, рекомендовано при отсутствии признаков заражения (гнойные выделения, мокнущие раны). Эти препараты используют при ожогах 1 степени.
Крем «Спасатель»
Стоимость мази начинается от 80 рублей. В ее состав входит терпентин, пчелиный воск, витамин Е, растительные масла, липиды молока и экстракт эхинацеи. Препарат обладает защитным, болеутоляющим, увлажняющим и противовоспалительным действием. Также отмечена небольшая антисептическая и иммуностимулирующая активность.
Наносить крем «Спасатель» можно даже на детскую кожу. У него практически нет противопоказаний, кроме индивидуальной непереносимости компонентов. А побочных эффектов от использования не бывает.
Полную инструкцию к мази Спасатель читайте по ссылке.
Крем «Бепантен»
Средство на основе декспантенола стоит от 300 рублей, обладает легкой структурой и показано для лечения ожогов 1-2 степени. Его ближайший аналог – мазь «Пантенол» со схожим действием и активным компонентом.
Препарат обезболивает, охлаждает, стимулирует регенерацию тканей. Наносить его нужно достаточно плотным слоем, однако полностью препарат не впитывается. Противопоказания – повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Крем «Эплан»
Недорогой препарат – от 10 рублей за тубу в 30 г. Обладает обезболивающим, ранозаживляющим, бактерицидным и регенерирующим действием. В состав продукта входит гликолан, а также вспомогательные вещества (вода, глицерин, триэтиленгликоль, полиэтиленгликоль, этилкарбитол).
Противопоказания к использованию мази после ожога кипятком минимальны – только гиперчувствительность к компонентам. Побочных действий препарат не вызывает.
Мазь Вишневского
Один из самых недорогих препаратов от ожогов кипятком, цена которого начинается от 20 рублей. В состав входит бальзамический линимент. Среди свойств крема выделяют:
- заживление ран;
- предотвращение некроза тканей;
- обеззараживание;
- легкое обезболивающее действие.
Чаще всего мазь применяют в сочетании с другими препаратами для достижения максимального лечебного эффекта. Наиболее эффективный способ использования – в виде компрессов 1 раз в сутки.
Совет! Инструкция не рекомендует применять мазь Вишневского на открытых влажных ранах, а также при повреждении больших участков кожи.
Противопоказано использование медикамента, если у человека есть заболевания почек и чувствительность к компонентам лекарства. В случае несоблюдения инструкции возможны побочные эффекты: кожная аллергия, появление отека.
Антибактериальные и гормональные мази
Средства с антибиотическим эффектом назначают тогда, когда есть бактериальный фактор. Чаще всего антибиотики в виде мазей назначают в комплексе с другими средствами для ускоренного восстановления кожи. Игнорирование инструкций и сроков использования антибиотиков может привести к привыканию и усилению симптомов при отмене препаратов.
Мазь «Левомеколь»
Стоимость средства начинается от 130 рублей за упаковку. Главное действующее вещество – диоксометилтетрагидропиримидин, отвечающий за регенерацию тканей, и антибиотик хлорамфеникол. Препарат отличается очень быстрым действием, снимает воспаление. Он глубоко проникает в кожу и устраняет боль уже через 10-20 минут после нанесения.
Важно! Применение антибактериальных препаратов требует контроля доктора и должно быть краткосрочным (от 7 до 14 дней максимум, если в инструкции не описаны иные сроки).
Среди противопоказаний выделяют только гиперчувствительность. Применение во время беременности и в детском возрасте – только по согласованию с доктором. При несоблюдении инструкции возможны аллергические реакции на «Левомеколь».
Читайте подробнее о том, как применять Левомеколь при ожогах.
Крем «Сульфаргин»
Препарат относится к антибиотикам, хотя дополнительно содержит ионы серебра, а не синтезированные противомикробные вещества. Цена начинается от 300 рублей. Хорошо снимает воспаление и подавляет активность бактерий. Можно использовать в возрасте от 1 года. Наносят препарат 1-2 раза в сутки.
Противопоказано применение:
- при чувствительности;
- во время беременности и лактации;
- при дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- при ранах с обильными гнойными выделениями.
Аккуратно следует применять средство при заболеваниях почек и печени.
Крем «Стрептонитол»
Стоит средство в среднем 30 рублей. Препарат обладает мощным антибактериальным и регенерирующим действием, показан при лечении ожогов с ранами и гнойным поражением. В его состав входит сульфаниламид и аминитрозол, а также дополнительные комбинированные добавки.
Запрещено применять медикамент при гиперчувствительности и глубоких гнойных поражениях, требующих оперативного вмешательства. Во время использования возможны кратковременные реакции: боль, жжение.
Средство «Кремген»
Комбинированный медикамент стоит в среднем 90 рублей. Обладает противомикробным, противовоспалительным и обезболивающим действием, а также предотвращает отмирание тканей. Высокоэффективное средство с антибиотиком и гормонами из группы глюкокортикостероидов (гентамицин, флуоцинонид). Предотвращает сильный зуд.
Нарушение инструкции по применению может привести к побочным эффектам:
- раздражению;
- атрофии кожи;
- дерматиту;
- сильному зуду и жжению;
- аллергии;
- грибковым заболеваниям;
- чрезмерной сухости кожи.
Нельзя использовать «Кремген» при грибковых, вирусных кожных заболеваниях, новообразованиях и повышенной чувствительности. Беременным и детям до 2 лет запрещено применять лекарство – только в случае экстренной необходимости по показаниям доктора.
Быстрее вылечить ожог поможет повязка Бранолинд Н с перуанским бальзамом.
Какие мази лучше использовать при ожогах с волдырями
При появлении волдырей после ожогов кипятком ног или рук нужно пользоваться средствами, предотвращающими заражение тканей. Они также должны обладать мощным регенерирующим и противовоспалительным действием.
В отличие от простых повреждений кожи, волдыри указывают на более серьезную травму и повышенный риск заражения.
Среди лучших мазей от ожогов кипятком с волдырями врачи выделяют:
- «Левомеколь»;
- «Бепантен» на первых стадиях;
- мазь Вишневского;
- «Спасатель» в составе комплексной терапии или как средство первой помощи;
- цинковую мазь – она глубоко и быстро проникает в структуру кожи и стимулирует восстановление;
- «Сульфаргин»;
- «Офлокаин» на первых стадиях для обезболивания;
- «Солкосерил»;
- «Кремген».
Заключение
От индивидуальных особенностей организма напрямую зависит то, какая мазь помогает лучше при ожогах. Поэтому в аптеках представлен такой большой выбор: то, что работает на одних пациентах, оказывается неэффективным у других.
При покупке средства от повреждений кожи важно всегда внимательно изучать инструкцию. Если ожог небольшой, то подойдут препараты без антибиотиков в составе. Антибактериальные вещества лучше использовать после согласования с врачом, так как риск побочных эффектов и привыкания у них выше.
Читайте также:
- 8 самых эффективных спреев от ожогов
- Топ 10 лучших пластырей и повязок от ожогов
- Узнайте, от чего помогает цинковая мазь, и как правильно ее использовать
- При ожоговых ранах также можно использовать антибактериальный крем Аргосульфан
Источник
Почему лопнувший волдырь от ожога нужно чем-то обрабатывать? Такого типа поражение кожного покрова возникает при ожоге второй степени, лечиться можно дома. Боль, которая возникала из-за натянутости кожи над пузырем, пропала.
Может все само заживет?
Лопнувший волдырь после ожога – это открытые «ворота» для вторичной инфекции. Если их вовремя не «закрыть», то может развиться острый гнойно-воспалительный процесс, и тогда небольшой ожог превратится в серьезную проблему и вызовет тяжелые осложнения – флегмону, абсцесс или даже сепсис.
Поэтому очень важно знать, что делать, если волдырь от ожога лопнул?
Ожог второй степени – почему появляется пузырь на коже
Всего существует 4 степени ожога:
1 – самая легкая, с незначительным покраснением кожного покрова;
2 – на теле образуются пузыри с жидкостным содержимым;
3 – поражаются органические ткани до костей;
4 – повреждения 3 степени дополняются обугливанием кожного покрова.
Традиционно считается, что при 1-2 степени повреждения госпитализация не нужна. Лечением взрослых в домашних условиях можно заниматься, если площадь повреждения незначительная.
Условно это определяется так – пораженный участок можно прикрыть ладонью. Детей же можно лечить самостоятельно, когда зона повреждения 2/3 детской ладошки.
Почему после ожогов 2 степени на коже появляются пузыри?
Во время ожогов 2 степени поражается слой кожи – эпителий – до росткового слоя. При разрушении клеток из них выделяется внутриклеточная жидкость – плазма, которая просачивается из сосудов периферической зоны из-за отека органической ткани. Эта плазма и отслаивает верхний слой кожного покрова.
Этот пузырь является своеобразным «амортизатором», предохраняющим ткани от глубокого повреждения. Если он небольшой, то через некоторое время плазма помутнеет и сгустится, рассосется, все самостоятельно подсохнет, и заживление произойдет быстро. Регенерация проходит «под защитой», возможность вторичного инфицирования минимальна. Однако пострадавший все равно испытывает болезненные ощущения – жжение и покраснение.
Крупные пузыри – волдыри – усиливают болезненные ощущения и делают их нетерпимыми – слой кожи над пораженным местом натягивается. Из-за этого часто кожа лопается, из-за чего боль усиливается и появляется вероятность присоединения бактериальной или грибковой инфекции
Пузыри могут появиться не сразу – при химических ожогах они образуются через 2-3 суток после травмы.
Вскрывать волдыри нельзя – под ними находится воспаленная ярко-красная рана, после заживления могут остаться рубцы. Но иногда пузырь лопается сам.
Чем обрабатывать ожог, когда лопнул пузырь, чтобы не допустить развития гнойно-воспалительного процесса и предупредить образование рубцов?
Заживление ожоговых пузырей
Можно выделить 3 стадии заживления волдырей после ожогов 2 степени.
- Гнойно-некротическая. Жидкость, которой наполнена полость, постепенно мутнеет, кожа вокруг гиперемированная. Слишком большие волдыри необходимо вскрывать, однако это не значит, что нужно содрать натянутый эпителий. Тонкую иголку прокаливают на огне, затем обрабатывают антисептиком – лучше замочить иглу в спирте на несколько часов, а затем проколоть у основания 2 раза, чтобы помутневшая плазма вытекла.
После этого место «операции» обрабатывают антисептиком и прикрывают стерильной повязкой, которую нельзя снимать до полного заживления раны.
- Грануляция. Пузырь уже подсох, на его месте начинается бурный процесс регенерации, происходит рубцевание – образуются новые здоровые клетки кожи. Повязку можно снять, однако нельзя допускать вторичного инфицирования или пересыхания поврежденного места – чтобы в дальнейшем не образовался шрам.
На этой стадии наносятся средства наружного действия, обладающие противовоспалительным, противомикробным и смягчающим эффектом.
- Эпителизация. На этом этапе рубец формируется полностью, и необходимо наносить на «новую» кожу средства наружного действия, восстанавливающие кровоснабжение поврежденного участка.
Если все лечебные мероприятия на каждом этапе заживления выполнять правильно, никаких рубцов после ожоговой травмы не останется.
Лопнул пузырь после ожога – чем мазать
Если волдырь лопнул сам, необходимо обеспечить условия, при которых вторичное инфицирование будет невозможным.
Для этого поверхность раны после истечения жидкости нужно обработать антисептиком, который есть в домашней аптечке:
- аэрозолю с «Пантенолом»
- мазью «Бетадин»;
- растворами «Мирамистином» или «Хлоргексидином»;
- «Перекисью водорода» до 3%;
- йодистыми соединениями – «Йодопироном», « Йодовидоном».
Можно использовать средства, содержащие спирт или йод, но в этом случае нужно быть готовым, что боль усилится.
Дальнейшее лечение направлено на ускорение заживления и предотвращения внедрения инфекции.
На поврежденный участок накладывают стерильные повязки с мазями – «Тетрациклиновой», «Левомицитиновой» или «Эритромициновой» или синтомициновой эмульсией.
Очень хорошо, если под рукой есть современные средства, создающие на ране пленку – они называются гелевыми повязками:
- «Коллахит-ФА»;
- «Апполо ПАК»;
- «Апполо ПАА»…
Защитная пленка предупреждает внедрение инфекции и стимулирует процессы регенерации.
Что делать в домашних условиях, если под рукой нет медицинских средств?
В этом случае предупредить инфицирование помогут именно средства со спиртом – антисептики можно заменить обычным одеколоном или духами.
Но все-таки трудно представить квартиру, в которой совсем нет медицинских препаратов. Вместо антисептиков можно использовать сухие препараты: таблетки «Пенициллина», «Стрептомицина», «Сульфадиметоксина» , «Эритромицина» или любого антибиотика. Таблетки толкут в порошок, а затем им посыпают место поражения.
Затем к ране можно приложить облепиховое масло, масло шиповника, разрезанные пополам листья алоэ или каланхоэ. Эти средства имеют выраженное антисептическое и противовоспалительное действие.
Когда повреждение затянется, для ускорения регенерации и смягчения кожного покрова народная медицина советует использовать средства местного действия.
- Тертая морковь. Овощ натирают на терке, а получившуюся кашицу прикладывают к ране. Вместо моркови можно применять сырой картофель или тыкву.
- Отвар календулы. Заваривают крепкий отвар календулы – столовая ложка сухого растительного сырья на половину стакана воды, кипятят минуты 3, процеживают, затем смешивают с вазелином или очень жирным кремом для лица. Прикладывают к затягивающейся ране как примочку.
- Лечение можно проводить витамином Е, витамином А, маслами шиповника или облепихи.
- Чтобы ускорить заживление и не допустить пересыхания корочки, которая стягивает рану, можно использоваться яичный компресс. Для этого взбивают яйцо целиком, и прикладывают как примочку, пока не появится новая кожа.
- Еще одно очень эффективное средство – яичное масло. Чтобы его сделать, варят несколько яиц вкрутую, желтки вынимают, а потом их хорошенько прокаливают на сковородке, вытапливая жидкость. Это яичное масло имеет противовоспалительное, обеззараживающее и смягчающее действие.
Лечение вскрывшихся послеожоговых пузырей можно проводить в домашних условиях, если не развивается гнойно-воспалительный процесс. В том случае, когда нагноение произошло, рана и окружающие ткани воспалены, необходимо обращаться к врачу.
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.
Источник