Чем лечить ожог от солкодерма
При несоблюдении правил применения средств для удаления кожных наростов может появиться ожог на бородавке. Новообразования трудно поддаются лечению, поскольку они глубоко проникают в ткани тела. Всегда существует риск перерождения клеток бородавки в злокачественные. Чтобы быстрее и надежнее избавиться от новообразований, их выжигают агрессивными веществами. Для создания средств от бородавок используют концентрированные щелочи и кислоты. Эти вещества способны вызвать сильный химический ожог.
Химический ожог
Химическим ожогом называют повреждение различных тканей организма в результате воздействия химических веществ.
Наибольшим разрушительным потенциалом обладают концентрированные щелочи и кислоты. Поэтому лечение бородавки при некорректном обращении с лекарственным препаратом может закончиться плачевно.
Концентрированные щелочи и кислоты очень быстро проникают вглубь тканей тела, мгновенно разъедая их. Проникновение сопровождается сильной болью и жжением. На коже появляется отек и воспаление.
Разрушение тканей происходит не только во время контакта с агрессивным веществом, но и после его удаления. Всасывание химикатов на обожженном участке продолжается еще несколько часов или дней.
Трудно сразу определить степень травмирования тканей. Окончательная площадь и глубина травмы устанавливается через одну или две недели после соприкосновения кожи с химикатом.
Степени повреждения
Степень повреждения тканей тела зависит от количества, концентрации опасного вещества и времени нахождения его на коже. Чем дольше химикат соприкасается с телом, тем больше тканей ему удастся разрушить.
При повреждении первой степени происходит разрушение верхнего слоя кожи эпидермиса. Такие ожоги вызывают покраснение, отек и незначительную боль.
Вторая степень травмирования кожи диагностируется, когда химикаты повредили более глубокие слои кожи. Человек ощущает сильную боль. В месте воздействия агрессивных веществ появляется краснота, отек и пузырьки с прозрачной жидкостью.
Третья степень ожога возникает, когда опасные вещества проникают под кожу и достигают жировых тканей. На пораженном участке появляются волдыри с мутным и кровянистым содержимым. Зона повреждения теряет чувствительность.
Четвертая степень характеризуется глубоким поражением тканей. Могут быть затронуты мышцы и сухожилия.
Агрессивные химические вещества чаще всего вызывают третью и четвертую степени поражения.
Первая помощь
Своевременно оказанная первая помощь поможет уменьшить степень воздействия агрессивного вещества на организм:
- Если химикат попал на одежду, надо как можно скорее удалить ее, чтобы кожа не контактировала с намокшей тканью.
- Необходимо сразу после попадания химиката на кожу промыть пораженный участок под проточной холодной водой. Нужно подержать обожженное место под струей воды не менее 30 – 60 минут, чтобы удалить как можно больше опасной жидкости с поверхности бородавки.
- Если не удалось промыть ожог проточной водой в первые несколько минут, позднее нужно держать обожженный участок под водой дольше, до 2 часов. Промывание должно постепенно снизить боль и жжение.
- Если средство случайно попало на слизистые оболочки или в глаза, нужно срочно промыть их водой.
- Чтобы нейтрализовать остатки химического агента, впитавшегося в ткани тела, необходимо обработать рану антидотом к нему.
Антидот к кислотам
Средства для удаления бородавок содержат разные активные вещества. Корректно подобранный антидот снизит до минимума степень поражения тканей.
Солкодерм содержит уксусную, молочную и азотную кислоты, а также дигидрат щавелевой кислоты. Коломак выжигает бородавки молочной и салициловой кислотой.
При поражении кожи кислотами на раневую поверхность после промывания ее под водой накладывают стерильные салфетки, смоченные раствором гидрокарбоната натрия (4%).
Нейтрализовать кислоты также поможет раствор пищевой соды (2%). Содовым раствором промывают рану, затем прикладывают к ней ватный тампон, смоченный слабым раствором нашатырного спирта (0,5%). Вместо содового раствора можно обработать рану мыльной водой.
Веррукацид и Феррезол содержит карболовую кислоту (фенол). Фенол и его производные (крезол, ксиленол) не растворяются в воде. Поэтому после ожога карболовой кислотой раневую поверхность бородавки нужно обработать этиловым спиртом (40 – 70%) или полиэтиленгликолем.
Наиболее эффективный способ удаления фенола с кожи заключается в чередовании промывания раны под проточной водой и обработкой ее этиловым спиртом. После промывания на рану нужно наложить стерильную повязку, смоченную глицерином или известковым молоком.
Противощелочные средства
Суперчистотел состоит из хлорида натрия, гидрокарбоната натрия и гидроксида натрия. Гидроксид натрия (каустическая сода) представляет собой едкую щелочь.
Горный чистотел состоит из концентрированных экстрактов чистотела, горечавки, череды, какалии копьевидной (гусиные лапки) и рододендрона золотистого. Эта вязкая жидкость способна оставить на коже щелочной ожог.
Чтобы нейтрализовать щелочи, на промытую рану накладывают стерильную салфетку, смоченную раствором хлористоводородной кислоты (2%), раствором уксусной кислоты (1%), раствором борной кислоты (0,5% – 3%) или раствором соляной кислоты (0,1%).
Если нет под рукой необходимых препаратов, можно использовать лимонную кислоту в порошке или сок лимона. Порошок разводят водой в соотношении 1:10.
Пользоваться концентрированными кислотами нельзя, так как он могут вызвать кислотный ожог.
Симптом ожога кислотами
После ожога на пораженном участке со временем появляется струп.
Рана, оставшаяся после попадания кислоты, покрывается сухим и твердым струпом с четкими границами. Он может иметь различную окраску, в зависимости от вида химиката, вызвавшего травму.
При случайном попадании Солкодерма на здоровые ткани вокруг бородавки кожа краснеет и зудит, на ней ощущается сильное жжение. Рана покрывается светлым струпом желто-зеленого или желто-коричневого оттенка с четкими границами.
После воздействия Коломака обожженная кожа сильно отекает и зудит. На раневой поверхности появляется розовато-коричневый струп. Он быстро отпадает, обнажая красную кровоточащую поверхность раны.
При ожоге Веррукацидом или Феррезолом поверхность кожи сначала становится белой, потом постепенно меняет цвет на бурый.
Признаки щелочного поражения
Концентрированные щелочи оставляют самые сильные ожоги, поскольку они действуют дольше других химикатов.
Это позволяет им проникать глубоко в тело, разрушая больше тканей. Ожог щелочью вызывает сильную боль.
Гидроксид натрия является очень опасным химическим веществом, мгновенно разъедающим кожные покровы. Оно растворяет белки и омыляет жиры. Травма после применения Суперчистотела может быть очень глубокой. На месте ожога Суперчистотелом появляется белесоватый крошащийся или размазывающийся мягкий струп рыхлой консистенции. Он не имеет ярко выраженных границ.
Мягкий струп не останавливает дальнейшее проникновение агрессивного вещества вглубь тканей, как при ожоге кислотами.
После ожога щелочью из раны выделяется больше жидкости, чем после ожога кислотами. Она длительное время сочится, создавая благоприятную среду для размножения патогенных микроорганизмов. Существует высокий риск инфицирования и нагноения раны после ожога щелочью.
Другие виды
Для прижигания бородавок применяют различные агрессивные средства. Обработка новообразования концентрированным раствором перекиси водорода (пергидролем) может вызвать ожог кожи.
Нейтрализовать перекись водорода надо слабым раствором лимонной кислоты или лимонного сока. Раневая поверхность после ожога перекисью водорода покрывается серовато-белым струпом.
При ожоге йодным раствором появляется темное пятно, кожа вокруг раны отекает и краснеет. Иногда наблюдается жжение и зуд. Позднее кожа на месте ожога начинает шелушиться.
Нейтрализовать йодный раствор можно мыльной водой, порошком мела или раствором сахара (20%).
Наиболее опасной по силе воздействия является плавиковая кислота. Она оказывает токсическое воздействие на весь организм. Обожженный участок нужно незамедлительно обработать эмульсией оксида магния в глицерине или глицерином.
Чего нельзя делать?
Есть несколько правил, которые следует строго придерживаться при ожоге:
- Запрещается промывать рану после ожога любыми другими жидкостями, кроме воды.
- Нельзя прикладывать к ране алоэ, каланхоэ или другие лекарственные растения. Контакт с нестерильными предметами может вызвать инфицирование открытой раны и усугубить положение.
- По этой же причине нельзя прикасаться к ране руками.
- Запрещается покрывать рану маслом, медом, яичным желтком и другими продуктами. Они закрывают рану, блокируя в ней опасные химические вещества. Оставшийся в тканях агрессивный химикат будет продолжать разрушать их.
- Протирать рану тканевыми или бумажными салфетками нельзя.
- Если кусочек ткани прилип к месту ожога, отрывать его запрещается. Чтобы очистить рану, нужно обратиться к врачу.
- Нельзя накладывать на химический ожог лед, поскольку открытые ткани могут быть критично переохлаждены. В таком случае ожог осложнится обморожением.
- Накладывая стерильную повязку, нельзя использовать вату или пластырь. Вата может оставить на тканях частички, которые впоследствии могут вызвать нагноение. Пластырь способен повредить раневую поверхность при удалении.
Оптимальным вариантом является наложение на рану стерильного бинта. - Запрещается вскрывать волдыри на ожоге. При нарушении целостности пузырька в него попадет инфекция.
- Нельзя сдирать струп. Он сам отпадет, когда находящиеся под ним ткани частично восстановятся.
- Не следует замазывать кровоточащую обожженную кожу раствором йода, зеленкой или другими привычными антисептиками. Рана после химического ожога очень уязвима. Химикаты могут усилить ожог, увеличить площадь поражения, вызвать сильную боль и жжение.
Грамотное лечение
После оказания первой помощи нужно обратиться к врачу. Небольшой поверхностный ожог первой или второй степени можно лечить в домашних условиях.
Для устранения или уменьшения болевых ощущений рекомендуется принять Темпалгин, Ибупрофен, Парацетамол или Аспирин.
Раны обрабатывают средствами, ускоряющими восстановление поврежденных тканей. Судокрем обеззараживает раневую поверхность, снимает отек и уменьшает воспаление. Средство подсушивает мокнущие корочки.
Мазь с окисью цинка Деситин смягчает сухой струп на обожженной поверхности и образует на ране защитную пленку. Она помогает избежать инфицирования поврежденных тканей. Пантенол гель ускоряет заживление раны. Если рана начинает гноиться, применяют Мирамистин.
Следует незамедлительно вызвать скорую помощь, если:
- Появились признаки шока (потеря сознания, головокружение, бледность кожных покровов, слабость, потемнение в глазах).
- Когда площадь ожога достигает 7,5 см в диаметре, а рана является глубокой (глубже кожных покровов).
- Если сильную боль не удается уменьшить никакими препаратами.
- При попадании агрессивных веществ на слизистые оболочки, в глаза, а также на область вокруг глаз и участки, примыкающие к слизистым.
Для быстрого заживления поврежденной поверхности кожи и предупреждения появления шрама врач может назначить физиотерапевтическое лечение: магнитотерапию, аэроионотерапию (с анальгетиками), ультрафиолетовое излучение, электрофорез или диадинамотерапию. Оно направлено на усиление кровообращения, улучшение питания клеток в зоне ожога и очищение от тканей, которые подверглись некрозу (отмиранию).
Источник
Клинико-фармакологическая группа
Препарат для местного лечения доброкачественных поражений кожи с прижигающим и мумифицирующим действием
Действующие вещества
– азотная кислота 70%
– уксусная кислота 99% (acetic acid)
– щавелевой кислоты дигидрат
– молочная кислота 90% (lactic acid)
– меди нитрата тригидрат
Форма выпуска, состав и упаковка
Раствор для наружного применения прозрачный, бесцветный.
| 1 мл | |
| азотная кислота 70% | 580.7 мг |
| уксусная кислота 99% | 41.1 мг |
| щавелевой кислоты дигидрат | 57.4 мг |
| молочная кислота 90% | 4.5 мг |
| меди (II) нитрата тригидрат | 48 мкг |
Вспомогательные вещества: вода дистиллированная.
0.2 мл – ампулы бесцветного стекла (1) в комплекте с пластиковым аппликатором (1) и капиллярами стеклянными (2) – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
0.2 мл – ампулы бесцветного стекла (5) в комплекте с пластиковым аппликатором (5) и капиллярами стеклянными (10) – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
Фармакологическое действие
Препарат для местного лечения доброкачественных поверхностных поражений кожи.
Комплексное воздействие на пораженный участок кожи компонентов Солкодерма обеспечивает непосредственную прижизненную фиксацию с последующей мумификацией патологически измененной ткани, с которой препарат вступает в соприкосновение.
Непосредственное действие препарата выражается в обесцвечивании кожи с появлением характерного бледно-серого или желтоватого оттенка. Девитализированная после воздействия препарата ткань обезвоживается и по мере мумифицирования приобретает темно-коричневую окраску. Образовавшийся мумифицированный струп спонтанно отслаивается спустя несколько дней или недель.
Заживление происходит быстро; осложнения в виде вторичного инфицирования или возникновения рубцовой ткани наблюдаются редко.
Фармакокинетика
При применении Солкодерма не наблюдается какой-либо существенной абсорбции активного вещества через кожу; из-за минимального объема терапевтической дозы препарат не оказывает системного воздействия на организм.
Показания
Для наружного применения при лечении доброкачественных изменений кожи:
- обыкновенные бородавки (Verruca vulgaris);
- подошвенные бородавки (Verruca plantaris);
- остроконечные кондиломы (Condylomata acuminata);
- невоклеточный невус, проверенный на доброкачественность (Naevus naevo-cellularis).
Противопоказания
- злокачественные новообразования кожи, склонные к метастазированию (в т.ч. злокачественная меланома);
- выраженная склонностью к образованию рубцовой ткани.
Солкодерм нельзя использовать для удаления веснушек и келлоидных рубцов.
Дозировка
Солкодерм предназначен только для наружного применения; процедура должна проводиться врачом или квалифицированным медицинским персоналом под контролем врача.
Перед процедурой область пораженного участка кожи обрабатывается этиловым спиртом или эфиром. Солкодерм наносится непосредственно на пораженный участок кожи. Для нанесения препарата на кожу используется специальный пластиковый аппликатор с острым и тупым концами, имеющийся в упаковке. Острый край используется главным образом для нанесения препарата на небольшие по площади пораженные участки кожи; тупой конец используется для обработки обширных очагов поражения.
В качестве альтернативного метода нанесения препарата используется прилагаемый стеклянный капилляр. Комбинированные поражения кожи площадью 2-3 см2 также могут обрабатываться с помощью стеклянного капилляра. Чтобы наполнить препаратом стеклянный капилляр, его необходимо на несколько минут погрузить в раствор Солкодерма. Следует соблюдать особую осторожность при аппликации, избегая нанесения слишком больших объемов раствора Солкодерм и повреждения глубинных слоев ткани. Необходимо наносить столько раствора, сколько его поглощает ткань пораженного участка кожи.
Солкодерм осторожно наносится на пораженный участок кожи пластиковым аппликатором или стеклянным капилляром и затем распределяется по поверхности выбранного участка кожи при легком надавливании с помощью пластикового аппликатора до полного проникновения раствора в ткань. В течение последующих 3-5 мин необходимо тщательно наблюдать за изменениями, происходящими на обрабатываемом участке: происходит обесцвечивание кожи с появлением характерного бледно-сероватого или желтоватого оттенка. Процедура должна повторяться до тех пор, пока не произойдет вышеуказанных изменений окраски кожи.
При обработке ороговевших бородавок верхний слой рогового слоя следует предварительно удалить.
Пораженные участки кожи диаметром более 10 мм обрабатываются Солкодермом только в том случае, если установлено, что патологически видоизменен только верхний слой кожи.
При наличии многочисленных очагов поражения кожи лечение Солкодермом должно проводиться в несколько этапов, с интервалом приблизительно в 4 недели. Во время каждой процедуры может быть обработано не более 2-3 очагов поражения суммарной площадью не более 2-3 см2.
В течение нескольких дней после проведения процедуры обработанный участок кожи приобретает темно-коричневый оттенок и высыхает с образованием струпа. В случае неудовлетворительной мумификации патологически измененной ткани можно провести повторную процедуру через несколько дней.
Для того, чтобы способствовать фиксации и мумификации патологически измененных тканей, подвергшихся лечению, пораженные участки следует обрабатывать 2-3 раза/сут тампоном, смоченным 70% раствором этилового спирта (особенно после принятия ванны или после умывания).
Нельзя удалять струп соскабливанием или использованием механических средств. Струп должен отпасть спонтанно, иначе возможно нарушение процессов заживления тканей и образование рубцов.
Побочные действия
Местные реакции: умеренная преходящая эритема и временное возникновение белого ишемического кольца на здоровой коже вокруг места нанесения препарата (не требуют специального лечения); кратковременное жжение в течение нескольких минут после нанесения препарата; в очень редких случаях – изменение пигментации кожи и образование рубцовой ткани.
Передозировка
Симптомы: применение препарата Солкодерм в слишком больших дозах может привести к возникновению кислотных ожогов и повреждению глубоких слоев кожи.
Лечение: язва, образовавшаяся вследствие передозировки, подвергается лечению как обычная рана.
Лекарственное взаимодействие
Взаимодействие Солкодерма с другими лекарственными препаратами местного действия не установлено.
Особые указания
Не допускается применение препарата Солкодерм на воспаленных участках кожи.
Требуется особая осторожность при лечении препаратом Солкодерм доброкачественных новообразований кожи, подвергавшихся ранее лечению другими препаратами, другими методами.
После биопсии пораженного участка кожи рекомендуется подождать 8-10 дней, прежде чем приступить к лечению раствором Солкодерм.
При лечении пораженных участков кожи, расположенных рядом со слизистыми оболочками, в т.ч. около глаз, следует соблюдать особые меры предосторожности.
Если произошло случайное попадание раствора Солкодерм на здоровую кожу, он должен быть незамедлительно удален при помощи смоченного водой ватного тампона. Если произошло случайное попадание раствора Солкодерм в глаз, необходимо срочно промыть глаз с помощью большого количества воды или с помощью слабого щелочного раствора (1% раствора натрия бикарбоната). Капли раствора Солкодерм, попавшие на мебель или одежду, необходимо смыть водой, поскольку Солкодерм способен разрушать материалы, из которых они сделаны.
В случае появления боли в момент нанесения препарата лечение должно быть незамедлительно прервано.
При появлении выраженного местного раздражения и сильного зуда на участках кожи, прилегающих к месту нанесения препарата, рекомендуется применять крем, содержащий ГКС, или мазь, обладающую анестезирующим действием.
До достижения полного заживления обработанного Солкодермом участка поражения (приблизительно 2-4 мес после проведения терапии) следует избегать воздействия прямых солнечных лучей и ультрафиолетового излучения.
Для каждой терапевтической процедуры необходимо использовать новую ампулу, т.к. после вскрытия ампулы раствор Солкодерма химически нестабилен. Вскрытая ампула должна храниться строго вертикально путем закрепления ее в специальном гнезде контурной упаковки для ампул.
Перед тем как выбросить использованную ампулу, остатки раствора следует смыть в проточной воде. Пустую ампулу можно выбросить в контейнер для мусора.
Использование в педиатрии
Нет ограничений в отношении применения препарата Солкодерм у детей старше 5 лет.
Беременность и лактация
Исследования по изучению возможного влияния препарата на организм женщин при беременности и в период лактации до настоящего времени не проводились. Применять Солкодерм при беременности и в период лактации можно только в тех случаях, когда потенциальная польза его применения превосходит возможный риск для плода или ребенка.
Экспериментальные исследования на животных показали отсутствие фактора риска для плода.
Применение в детском возрасте
Нет ограничений в отношении применения препарата Солкодерм у детей старше 5 лет.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре от 8° до 20°С. Обращаться с осторожностью! Срок годности – 2 года.
Описание препарата СОЛКОДЕРМ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник