Чем лечить ожог от кварцевой
Кварцевание применяется для дезинфекции комнат и обеззараживания человеческого тела. Правильно проведенная процедура не несет угрозы здоровью, но при несоблюдении простых инструкций может стать причиной болезненных повреждений. Распространенным явлением считается ожог глаз кварцевой лампой. Пострадавшему требуется срочное лечение, способное предотвратить воспалительный процесс и другие осложнения.
Причины
Для кварцевания используются специальные лампы с ультрафиолетовым излучением. В процессе обработки воздух насыщается озоном, обеззараживается окружающая среда.
Ультрафиолет разрушает ДНК микробов, происходит быстрая гибель возбудителей плесени, вирусов и бактерий.
Кварцевание используется для следующих целей:
- дезинфекция;
- стерилизация врачебных инструментов;
- обеззараживание человеческого тела.
Кварцевые лампы широко востребованы в медицинских и детских учреждениях. Многие люди применяют их дома для разных нужд. Ожог глаз кварцем легко заиметь, не зная правил использования прибора. Они заключаются в следующем:
- при дезинфекции помещения нужно выйти оттуда и не заходить, пока идет обработка;
- если лампа используется для заживления ран, требуется закрыть глаза и не открывать во время процедуры;
- на включенную лампу нельзя смотреть, это приводит к травмированию глазной сетчатки, роговицы, конъюнктивы и век;
- после сеанса кварцевания надо проветривать помещение не менее 10 минут.
Глубина повреждения зависит от длительности воздействия ультрафиолетовых лучей, мощности прибора и количества включенных ламп.
Симптомы
Попав под излучение кварцевой лампы и получив ожог глаз, человек ощущает болезненные симптомы. На их интенсивность влияет масштаб поражения. Медики выделяют три степени травмирования, каждое из которых имеет индивидуальные особенности.
- Легкая степень развивается при кратковременном воздействии кварцевого излучения. Слизистая оболочка зрительного органа краснеет, наблюдается обильное слезотечение и жгучая боль. Веки слегка отекают. Такое повреждение не затрагивает глубинные слои глаза и не вызывает осложнений. При грамотном лечении симптомы проходят через несколько дней.
- Средняя степень изменяет оттенок слизистой. Она становится ярко-красной и отекает. Пострадавшего тревожит острая боль, развивается светобоязнь и блефароспазм. При открытии век они сразу непроизвольно смыкаются. Ожог средней степени опасен: он разрушает роговицу, это проявляется снижением ее чувствительности.
- Тяжелая степень возникает, когда человек долго смотрит на источник излучения. Поражаются конъюнктива, роговица и глазное яблоко. На веках формируется желтоватый или серый струп, выскакивают мелкие волдыри, мучит сильная отечность, слезотечение и боль.
Признаки поверхностных травм проявляются через несколько часов. Тяжелое повреждение можно заметить сразу после воздействия кварца.
Если глаза попали под действие ультрафиолета лампы, медлить нельзя. Нужно срочно обратиться за медицинской помощью.
Неправильное лечение может привести к необратимым последствиям, худшее из которых — потеря зрения.
Неотложная помощь
Важно правильно оказать первую помощь.
- Требуется выключить источник излучения и отвести человека в темную комнату. Поврежденная сетчатка болезненно реагирует на любые источники света.
- Затем следует промыть веки прохладной водой и положить на закрытые глаза влажную ткань. Это снизит болезненные ощущения.
- Манипуляции надо проводить в латексных перчатках, чтобы не занести инфекцию.
- Если пострадавший жалуется на непрекращающееся жжение, можно выпить Анальгин или Ибупрофен.
При оказании помощи не стоит закапывать глаза лекарственными препаратами и использовать мази. Они могут спровоцировать углубление ожога. Кроме этого, запрещено:
- вскрывать волдыри, если они появились на веках;
- тереть глаза;
- накладывать плотную повязку, нарушающую доступ кислорода к тканям.
Если симптомы проявились сразу после воздействия лампы, значит, ожог серьезный и надо вызывать карету скорой помощи. При легком повреждении можно самостоятельно отправиться в больницу, надев очки с темными стеклами для защиты глаз.
Лечение
Пациента должен осмотреть офтальмолог. Он проведет обследование и определит степень тяжести ожога.
Схема терапии зависит от глубины и масштаба пораженной зоны. Чтобы снять боль, прописывается раствор Лидокаина. Средство нужно закапывать несколько раз в день. Вместо него, допускается применять Дикаин 25%.
Для предупреждения аллергической реакции используют раствор адреналина, закапывая его в глаза утром и вечером.
Для обработки слизистой оболочки назначаются капли:
- Левомицетин;
- Мономицин;
- Сульфацил натрия.
Периодичность закапывания и дозировка определяется врачом.
При ожогах век их аккуратно обрабатывают Фурацилином, исключая попадание средства в глаза. Под веко закладывают Корнерегель. Сверху кожу можно смазывать Тетрациклиновой и Эритромициновой мазью. Препараты убирают воспалительный процесс, ускоряют заживление и предупреждают инфицирование.
Если повреждение глубокое, пациент находится в стационаре. Когда диагностирована травма роговицы, необходима кератопластика. Ее проводят в первые несколько суток после ожога.
Легкую степень разрешается лечить дома, придерживаясь инструкций специалиста.
Примочки из трав
В домашних условиях, наряду с традиционным лечением, допускается смазывать веки персиковым маслом для смягчения и снижения болезненных ощущений. Чтобы успокоить жжение, можно делать примочки из настоев лекарственных трав. Разрешается использовать:
- календулу;
- ромашку;
- цветки черемухи;
- очанку.
Столовую ложку любой из трав заварить в 0,5 л кипятка. Через четверть часа отцедить, пропитать стерильный бинт и приложить к закрытым глазам на 10 минут. Процедуру повторять трижды в сутки.
В процессе лечения нужен полный покой. Следует отказаться от просмотра компьютера, телевизора, чтения книг и защищать глаза от света темными очками.
Возможные осложнения и последствия
Травмирование глаз приводит к формированию шрамов, рубцов и ухудшает способность видеть. После кварцевого ожога могут возникнуть нежелательные последствия. Среди них:
- нарушение выработки слезной жидкости;
- повышение внутриглазного давления;
- помутнение хрусталика;
- отслоение сетчатки.
Чтобы предотвратить осложнения, нужно придерживаться рекомендаций врача и полностью пройти предложенное лечение.
Источник
Кварцевание – это распространённый способ борьбы с вредоносными бактериями в местах большого скопления людей (больница, учебное учреждение, детский сад и т. д.) и в быту, если в доме есть маленькие дети. Мало кто знает, но при неправильном обращении с лампой или при длительном пребывании на её свету можно получить серьёзный ожог глаз или кожи.
Вред и польза для человека?
Кварцевые лампы в зависимости от их назначения и длинны волны можно разделить на 3 типа:
- Длинноволновая – провоцирует выработку меланина, внешних проявлений на коже не вызывает.
- Средневолновая – вызывает рост пигментных пятен, однако, благотворно влияет на организм, провоцируя выработку витамина D, благодаря чему улучшается дыхание и увеличивается количество красных кровяных телец.
- Коротковолновая – уничтожает болезнетворные бактерии и вирусы, благодаря чему используется для обеззараживания воздуха в общественных местах. Свет лампы с коротковолновым излучением может серьёзно повредить глазное яблоко и вызвать ожог кожи.
ВАЖНО! Перед использованием кварцевой лампы нужно внимательно ознакомиться с инструкцией по эксплуатации прибора.
Чем опасна для глаз?
Получить ожог конъюнктивы (слизистой оболочки глазного яблока) можно по причине:
- Длительного нахождения в помещении с включённой лампой.
- Необдуманного повышения мощности лампы.
- Расположение прибора слишком близко к лицу.
- Высокой чувствительности организма к подобного роду воздействию.
СПРАВКА! Ожог кварцем несколько отличается внешне от химического или термического ожога, так как глаз повреждается целиком, включая кожу веки и белковую оболочку.
Опасность для кожи
Ожог кожи можно получить во время непрофессионального проведения лечебно-профилактических процедур. Чаще всего травматизация кожных покровов происходит во время:
- Лечения воспалительных заболеваний лёгких.
- Лечения язв на коже или сильных обморожений.
- При неправильной антибактериальной обработке помещений.
Внешне ожог от кварцевой лампы выражается покраснениями, припухлостью на месте поражения и болью при соприкосновении. Могут образоваться мелкие водянистые волдыри.
На заметку! Кожа начинает сильно зудеть, однако, расчёсывать её не стоит – это может только усугубить положение.
Степени повреждений
Как уже было сказано ранее, ожог можно получить во время длительного пребывания под освещением лампы или во время терапевтических процедур. Ожоги можно подразделить на три вида, в зависимости от степени тяжести поражения тканей:
- Лёгкой формы – возникает в результате краткосрочного пребывания под кварцевым освещением. Симптомы могут появиться даже спустя несколько часов после воздействия, из-за чего довольно трудно сразу установить первопричину дискомфорта.
- Средней – появляется в результате длительного пребывания под освещением прибора. Сильная боль и дискомфорт проявляются сразу.
- Тяжёлой – встречались в медицинской практике довольно редко и чаще всего их наличие было обусловлено аварией и внезапной поломкой оборудования. Кожа покрывается болезненными волдырями, глаза сильно краснеют, слизистая высушивается и зачастую веки просто невозможно открыть.
Травма глаз от использования прибора в домашних условиях
Ожёг конъюнктивы глазных яблок можно получить во время некорректного проведения терапевтических процедур, а также из-за длительного нахождения в одном помещении с работающим аппаратом. Определить наличие травмы, полученной в результате кварцевания можно по следующим признакам:
- Слизистая глаза приобретает нездоровый оттенок.
- Появляется припухлость век и слёзного мешочка.
- Повышается чувствительность к солнечному свету.
- Каждое движение глазными яблоками сопровождается болью.
- Повышается слезоточивость.
- Первая помощь
Первое и главное что нужно предпринять после получения травмы глаза – записаться на приём к офтальмологу. Только врач сможет предоставить квалифицированную помощь и прописать подходящие медикаменты. Если обратиться к доктору незамедлительно нет возможности, то оказать первую помощь пострадавшему можно самостоятельно, достаточно следовать инструкции:
- Выключите прибор или уведите пострадавшего из обрабатываемого лампой помещения.
- Расположите его в затемнённой комнате, так как прямые солнечные лучи могут быть достаточно болезненны для травмированных глаз.
- Следите за тем, чтобы пострадавший не трогал глаза и не протирал их.
- Не промывайте место повреждения проточной водой из-под крана. Поначалу может казаться, что наступило облегчение, однако, в дальнейшем глаза только сильнее воспаляться из-за химических примесей, содержащихся в воде.
- Если присутствует сильная боль – облегчите её, дав пострадавшему принять таблетку анальгина.
- Приложите к месту поражения лёд, холодный компресс или какой-либо замороженный продукт из холодильника.
- При транспортировке больного в клинику очень важно использовать солнцезащитные очки или головной убор, прикрывающий глаза от света.
Обратите внимание! Накладывать марлевую повязку на глаза категорически нельзя, так как поражённые ткани должны охладиться.
Медикаментозная терапия повреждений глаз УФ лучами
Лечением ожогов глаз занимается врач-офтальмолог.
При травмах 1 и 2 степени тяжести больной может проводить терапию в домашних условиях, используя прописанные ему глазные капли, растворы, обеззараживающие и обезболивающие гели для наружного применения.
Чаще всего врач назначает следующие лекарственные средства:
- Тетрациклин – снимает воспаление, предотвращает распространение инфекции.
- Левомицетин – имеет схожее с Тетрациклином действие, способствует скорейшему заживлению поражённых участков слизистой.
- Корнерегель – применяется для восстановления обожжённых тканей, благотворно влияет на конъюнктивы и роговицу глаза.
- Дикаин и Новокаин – используются для облегчения болевого синдрома.
Термические травмы кожных покровов
Кожные покровы травмируются при тех же условиях, что и глазные яблоки. К основной группе риска относятся дети младшего дошкольного возраста, так как имеют привычку разглядывать мелкие предметы вблизи осветительных приборов.
Симптомы
- Покраснение кожных покровов;
- Припухлость на месте ожога;
- Боль при механическом воздействии.
Экстренная помощь
- Охладите обожжённый участок кожи под проточной водой.
- Приложите к ожогу ледяной компресс.
- Нанесите противоожёговое средство – для этой цели подойдёт «Пантенол».
Важно! Домашнее лечение применимо только в том случае, если ожог первой степени тяжести. При более серьёзных повреждениях пострадавшего нужно незамедлительно отвезти в больницу.
Лечение кожи дома и в больнице
Курс лечения должен назначать исключительно врач, отталкиваясь от общей клинической картины и степени повреждения эпидермиса.
- Ожог первой и второй степени – можно вылечить в домашних условиях, однако, для этого необходимо строго следовать врачебным рекомендациям. Больному назначается приём противоотёчных препаратов, анальгетиков и средств, ускоряющих восстановительные процессы. Открытые ранки обрабатываются раствором Хлоргексидина. Важно не накладывать повязку и не клеить пластырь, так как это замедляет процессы заживления.
- Ожог третьей и четвёртой степени – лечится стационарно под наблюдением врача. Пациенту назначается приём антибиотических препаратов. Область вокруг раны несколько раз в день обрабатывается перекисью водорода или другими антисептическими средствами, такими как Синтамециновая и Фурацилиновая мазь.
Что нельзя делать?
Чтобы не сделать пострадавшему в результате ожога кварцевой лампой ещё хуже, следует избегать следующих действий:
- Притрагиваться к месту ожога, расчёсывать его.
- Использовать лекарственные или народные терапевтические средства, не согласовывая лечение с врачом.
- Накладывать на место повреждения повязку.
Обратите внимание! Ни в коем случае не используйте для обработки и охлаждения ожога влажные косметические салфетки, так как они содержат спирт и химические отдушки.
Важно помнить, что только благодаря своевременной врачебной помощи можно быстро залечить повреждения и избежать осложнений и нагноений.
Чем вреден озон?
Несмотря на всю пользу кварцевания, при определённых обстоятельствах это устройство может нанести вред здоровью, а именно:
- При неправильном использовании аппарата;
- При наличии противопоказаний по здоровью.
- В результате использования устройства неподходящего типа.
Существует два типа аппаратов для кварцевания помещения – открытой и закрытой модификации.
Первые не подходят для бытового использования, так как оказывают слишком агрессивное воздействие на воздух. Именно поэтому при использовании аппаратов этого типа помещение должно быть полностью освобождено от людей, животных и даже комнатных растений. Пользоваться помещением вновь можно только спустя час после того, как оно будет проветрено.
Закрытые лампы более универсальны, однако, при использовании стоит внимательно осматривать так называемый тубус на наличие микротрещин. Такое повреждение устройства чаще всего является причиной получения ожогов.
Читайте также: бактерицидные лампы.
Кварцевание – процедура, которая — вот уже много лет используется для профилактической очистки воздуха от различных микроорганизмов в больницах, детских садах, учебных заведениях, а также в быту. Однако, чтобы кварцевание принесло только пользу, необходимо строго придерживаться инструкций по эксплуатации.
Предыдущая
УльтрафиолетовыеНа защите здоровья – кварцевые лампы: эффективно, безопасно, не дорого
Следующая
УльтрафиолетовыеОсобенности применения кварцевой лампы Солнышко ОУФК 01
Источник
Кварцевая лампа – прибор полезный для обеззараживания помещения и разных поверхностей, но влияние его на людей, котов, собак, других животных и растения губительно. Для человека озон, который она вырабатывает и незаметный для глаз, и УФ свет небезопасен. Что такое ожог глаз кварцевой лампой, лечение его и другие важные моменты рассмотрим в этой статье.
Признаки разных степеней ожогов глаз
То, насколько сильный вред лампа нанесет глазам, зависит от продолжительности и условий пребывания рядом с таким прибором. Глаза – очень хрупкий, чувствительный орган, получить травму легко, в особенности при таком сильном воздействии, которое дает кварцевая лампа.
Мнение эксперта
Алексей Бартош
Специалист по ремонту, обслуживанию электрооборудования и промышленной электроники.
Задать вопрос эксперту
Важно! Ожог глаз можно «заработать» не только дома, при неаккуратном использовании, но и в больнице, санаторно-оздоровительных учреждениях. Даже дети рискуют получить подобную травму, ведь кварцевание практикуется в детсадах. Все проблемы оттого, что увидеть ультрафиолетовый свет человек не может.
Причинами получения ожога являются:
- Долговременное пребывание в одном помещении с работающей кварцевой лампой.
- Превышение дозы облучения.
- Несоблюдение отдаленности от источника кварцевания.
- Специфическая реакция организма – гиперчувствительность.
Существует 3 степени ожога, каждая из которых имеет свою симптоматику:
- 1 степень – легкие поражения;
- 2 степень – повреждения средней тяжести;
- 3 степень – тяжелые повреждения.
Легкий ожог
Легкий ожог
Подобные повреждения человек получает, если непродолжительное время находился лицом к лампе и смотрел прямо на нее – это буквально несколько секунд. Симптоматика:
- Боль в глазах.
- Припухлость век.
- Покраснение.
- Обильное выделение слез.
- Возникает чувствительность к свету.
Подобные признаки могут появляться не сразу, а спустя пару часов после воздействия кварцевой лампы. По этой причине больные часто не связывают кварцевание и возникшие симптомы.
Светобоязнь один из характерных симпттомов
Средний ожог
Если нахождение возле прибора более длительное, то страдает конъюнктива, радужная оболочка глаз. Возникает более ощутимый болевой синдром, глаза сильно краснеют, открыть их практически невозможно, они рефлекторно закрываются. Остальные симптомы схожи с легкой степенью ожога, но более выражены.
Возможные последствия: помутнение роговицы, ухудшение зрения, возникновение зрительных помех.
Тяжелый ожог
Подобные случаи редкость, ведь для получения такого сильного ожога нужно продолжительный период смотреть прямо на прибор. Подобное воздействие приводит к появлению на веках пузырьков, возникает очень сильная боль, открыть глаза невозможно. Среди других проявлений: обильное слезотечение, яркое покраснение, желтые или серые струпы.
Как результат, происходит отмирание тканей конъюнктивы, поражаются глубокие ткани глазного яблока.
Важно! Аналогичные степени ожогов глаз наблюдаются при работе с дуговой электросваркой без защитных средств. В процесс сварки вырабатывается спектр, который содержит УФ лучи, что и провоцирует развитие ожогов.
к содержанию ↑
Оказание первой помощи
При легкой степени заметные поражения проявляются только спустя пару часов. Что касается средней и тяжелой формы, то симптомы заметны сразу. В любом случае от того как быстро будет оказана помощь зависит дальнейший исход для человека.
Оптимальным решением является немедленное посещение врача, а не занятие самолечением, так как последствия могут быть очень серьезными. При обнаружении поражения можно принять меры первой доврачебной помощи.
К ним относятся:
- Убрать лампу или увести человека подальше от нее, чтобы исключить более серьезные поражения. При этом освещение в другом месте, куда переводится человек, должно быть неярким, ведь светобоязнь – признак любой степени ожога. Лучше всего если помещение будет в меру затемненное.
- Нельзя делать: тереть глаза, как бы ни хотелось, это сделать, промывать их проточной водой. Последние манипуляции не просто не дадут облегчения, но могут навредить. В частности, для слизистой глаза нежелательны примеси, что содержатся в водопроводной воде.
- При сильном болевом синдроме можно выпить 1 таблетку анальгина или другого обезболивающего.
- Можно приложить к закрытым векам холод (лед или кусок замороженного мяса). При этом сделать так, чтобы на глазное яблоко и веко не оказывалось давление. Использование сухой ватно-марлевой повязки запрещено, так как она будет создавать эффект прогревания. В данном случае нужно как раз остудить ткани, пораженные кварцевым излучением.
- Если ожог сильный и появились пузыри, то их прокалывание категорически запрещено.
- По пути в больницу человеку лучше надеть солнцезащитные очки, они помогут избежать сильного воздействия яркого света на улице.
Лед поможет временно облегчить состояние
Эффективные средства
Если рядом есть человек с медобразованием, то после консультации с ним можно использовать ряд средств. Без консультации врача даже самые безопасные из них использовать запрещено, в таких случаях самолечение чревато более серьезными последствиями.
Варианты:
- «Солкосерил» – гель оказывает обезболивающий и регенерирующий эффект, поможет вылечить легкий и средней тяжести ожог.
- «Псило-бальзам» – противоожоговое средство, лекарственная форма – мазь. Эффекты: устраняет отеки, воспаления, раздражение.
- «Диоксизоль» – применяется при борьбе с инфекциями, дает быстрый обезболивающий эффект.
- «Дексаметазон» – стероидный препарат, выпускается в виде капель. Помогает устранить последствия ожога, промывает и очищает склеру.
- «Диклофенак» – нестероидный препарат. Помогает устранить причину отека, за счет чего убирает воспаление. Обладает обезболивающим эффектом, при этом закапать его нужно один раз в день.
Лечение проводиться каплями
Важно! Определить, какое именно средство поможет в том или ином случае, может только квалифицированный специалист. Самолечение чревато негативными последствиями. В том числе использование различных народных средств, таких, как сок картофеля.
к содержанию ↑
Уход и возможные последствия
На время лечения, в зависимости от тяжести поражений, больному могут прописать постельный режим или направить на терапию в стационар. В основном лечение в условиях стационара требуется при средних и тяжелых ожогах.
Пока не наступит полное восстановление, больному необходимо выполнять такие рекомендации:
- Соблюдать постельный режим.
- Запрет на просмотр телевизора, пользование телефоном, компьютером и т. д., в том числе под запретом чтение, то есть любые действия, которые требуют напряжения глаз.
- В помещении, где он находится, необходимо создать полумрак, так как помним, что яркий свет раздражает. В таких условиях восстановление слизистой проходит быстрее.
- Соблюдение рекомендаций врача и прием препаратов согласно схеме лечения.
В ходе лечения основная задача достичь таких эффектов:
- Снижение выраженности воспаления.
- Устранение сосудистых спазмов.
- Ускорение кровообращения в глазном яблоке, что будет способствовать регенерации его поврежденных тканей.
- Улучшение обмена веществ в роговице.
Последствия ожогов очень неприятные, среди самых сложных:
- Разного рода заболевания глаз: синдром сухого глаза, катаракта, конъюнктивит, глаукома, отслоение сетчатки и другие.
- Деформация (заворот) век, образование на них рубцов.
- При тяжелых ожогах возможно сращивание внутренней стороны век с конъюнктивой.
- Частичная или полная потеря зрения.
Указанные последствия могут быть результатом сильного поражения, неправильных действий при оказании первой помощи, а также несоблюдения рекомендация врача при лечении.
Мнение эксперта
Алексей Бартош
Специалист по ремонту, обслуживанию электрооборудования и промышленной электроники.
Задать вопрос эксперту
Важно! Восстановление после такой травмы длится долго, поэтому даже после прохождения курса лечения, на улице можно появляться только в солнцезащитных очках. В комнате, где пребывает больной, необходимо создавать полумрак.
Основные требования по технике безопасностик содержанию ↑
Меры предосторожности при использовании кварцевых ламп
Проще избежать столь серьезных последствий и долговременного лечения. Для этого важно понимать, как правильно пользоваться лампой и как она может влиять на органы зрения, кожный покров и другие системы организма. Конкретные правила:
- Облучение производить после того как все люди, животные и растений будут отправлены за пределы комнаты.
- При включении лампочки использовать специальные защитные очки.
- Правильно подбирать мощность лампы, иначе эффект будет не лечебным, а прямо противоположным.
- Не оставлять ее включенной дольше, чем на 30–40 минут в день.
- При облучении помещения повесить на дверь предупреждающую табличку.
- Лечение бытовым компактным облучателем проводить только после получения рекомендаций от врача, допускается применение такого прибора даже в домашних условиях.
- После обработки комнаты проветривать ее.
- Не превышать время, отведенное на облучение как всей комнаты, так и при локальном воздействии.
- Не оставлять детей без присмотра при нахождении в доме такого приборе. Малыш может обжечься очень серьезно. Если в доме есть маленькие дети лучше использовать бактерицидные лампы закрытого типа.
Меры предосторожности помогут понять, почему так важно правильное использование прибора. Ведь можно получить ожоги не только глаз, но и тела.
к содержанию ↑
Вывод
Ожог глаз кварцевой лампой – это серьезное поражение, которое лечить своим силам нельзя. Это касается даже легких форм. Получить консультацию у врача необходимо. Чтобы избежать таких последствий, необходимо внимательно изучать инструкцию перед использованием лампы.
Предыдущая
Кварцевые и УльтрафиолетовыеЭффективна ли кварцевая лампа против плесени и грибка
Следующая
Кварцевые и УльтрафиолетовыеКакая польза и вред от использования кварцевой лампы
Источник