Чем лечить ожог горящим бензином
Ожоги возникают в силу ряда причин. Повреждения бывают связаны с неосторожным обращением с горячей жидкостью, паром или химическими реагентами. Опасность представляют горючие вещества. Когда они попадают на одежду или обувь, о них можно забыть. Если же человек оказался рядом с огнем, неосторожно бросил спичку, то происходит воспламенение топлива. В этом случае ожог бензином или керосином приводит к необратимым последствиям.
В статье рассмотрим, как обжигаются бензином, как оказать помощь, если человек обжегся, а также чем лечить и мазать пораженные области.
Характеристика и причины ожога
Любое химическое повреждение спровоцировано контактом опасных веществ с кожными покровами. В качестве агрессивных факторов выступают следующие реагенты:
- кислоты или щелочи;
- бензин и керосин;
- битум;
- фосфор.
При непродолжительном контакте беспокоиться не о чем, однако более длительное воздействие скажется на состоянии поверхности кожи. Чем дольше вещество соприкасается с тканями, тем выше степень повреждения. Также состояние пострадавшего зависит от того, в какой концентрации представлен реагент. При контакте разрушаются белки, что вызывает гибель тканей.
Проявляется травма прогрессирующим воспалением, образованием волдырей, ран и язв. При отсутствии помощи повреждаются мышечные структуры, суставы, даже кости. Если вовремя заметить, что на кожу попал бензин, серьезных поражений можно избежать. Если же игнорировать попадание вещества на поверхность кожных покровов, это грозит обширными ранениями. Компоненты впитываются быстро и распространяются не только на кожу, но и на слизистые оболочки.
Симптоматика поражения
В большинстве случаев травма возникает на руках или ногах, реже – на груди, животе или слизистых оболочках. Такие повреждения считаются серьезными и требуют врачебного вмешательства и госпитализации. Попадание бензина в глаза вызывает серьезные осложнения, вплоть до лишения зрения, поэтому нельзя медлить при наличии первых симптомов.
Признаки зависят от степени поражения и обширности раны. Выделяют следующие стадии с разными проявлениями:
- при первой степени не образуются существенные поражения тканей. Травма локализуется в верхних слоях кожи. К симптомам относят покраснение, отек, жжение. Иногда пациенты жалуются на незначительную боль;
- вторая степень характеризуется более обширными повреждениями. На этой стадии пострадавшие сталкиваются не только с покраснением, но и с образованием волдырей, наполненных чаще всего прозрачным содержимым;
- третью степень отличают сильные поражения всех кожных покровов. Страдают более глубокие ткани. Пациенты жалуются на пузыри с гнойным содержимым, сильную боль. Начинается некроз тканей;
- при четвертой степени происходят необратимые процессы. Реагент проникает в мышцы, сухожилия, кости. Пострадавшие отмечают сильнейший болевой синдром.
Первая помощь при ожоге
Как только появились первые признаки поражения кожных покровов, пострадавшему необходимо оказать немедленную помощь. Залог быстрого восстановления – очищение кожи от химического реагента, вызвавшего реакцию (в данном случае – от бензина).
Если возникло жжение при ожоге, что делать – вопрос первостепенный. В первую очередь пострадавший участок подставляют под струю холодной проточной воды. Учтите, что за несколько минут вещество не смоется, даже если вы используете мыло. Чтобы вымыть бензин и снизить температуру поверхности, держите кожу под струей воды не менее 20 минут. Это минимум, который нельзя преступать. Врачи рекомендуют использовать и более длительные промывания в течение часа – полутора. В этом случае риск развития осложнений ниже.
Также в домашних условиях предпринимают следующие действия для облегчения состояния пострадавшего:
- удаляют остатки одежды на том участке, который пострадал. Если ткань прилипла, ее нельзя отдирать. При промывании она может самостоятельно отвалиться;
- если пострадали руки, снимают все украшения, поскольку из-за отека опухнут пальцы;
- допустимо наложение стерильной антисептической повязки, но она не должна давить на поврежденную зону. Не используйте ватные повязки, только тканевые;
- при сильной боли пострадавшему дают обезболивающие препараты.
Лечение ожога
При любой степени травмы выше 1 требуется госпитализация пациента. Врач определит обширность ожоговых поражений и назначит курс восстановительных препаратов для заживления тканей. При наиболее серьезных стадиях потребуется хирургическое вмешательство.
Медикаментозная терапия
Химические ожоги требуют домашнего лечения или в условиях медицинского учреждения. 1 и 2 степень лечатся пациентами дома, а вот 3 и 4 степень – в больницах. Восстановительный курс подбирает лечащий врач. Он включает несколько групп медикаментов.
Обязательно используются антисептические препараты, обеззараживающие ткани. Их применение необходимо, чтобы избежать возможного инфицирования и нагноения. От этого зависит скорость заживления. Для обработки поверхности кожи используют Хлоргексидин, Мирамистин, Фурацилин и прочие средства.
Лечение подразумевает применение заживляющих мазей или спреев. Они могут обладать комбинированным действием, например, не только восстанавливать ткани, но и убивать патогенные микроорганизмы, а также обезболивать. Наиболее распространены мази, содержащие декспантенол, мазь Радевит, спрей Олазоль.
Если препараты не объединяют несколько свойств, дополнительно назначают антибактериальные и обезболивающие средства.
Народные средства
Методы народной терапии разрешают применять после консультации с лечащим врачом. Средства задействуют после того, как ткани уже восстановили свои основные функции. Хорошо себя зарекомендовали следующие народные способы лечения ожогов:
- отвары аптечных трав (ромашка, кора дуба, зверобой);
- компрессы из свежего натертого картофеля;
- облепиховое и пихтовое масло;
- сок алоэ в свежем виде и в виде компрессов;
- капустный лист, который прикладывают к пострадавшему участку.
Физиотерапия
Этот метод применяют после того, как раны затянутся. Физиотерапия способствует быстрой регенерации клеток. За счет улучшения деятельности системы кровообращения и стимуляции обменных процессов поврежденные участки заживают быстрее. В качестве методов физиотерапии применяют ультрафиолетовые и инфракрасные волны, ультразвук.
Последствия и профилактика
Осложнения после химического ожога могут быть серьезными. При обширных повреждениях человеку грозит болевой шок и летальный исход. Контакт вещества со слизистыми оболочками вызовет серьезные поражения. При попадании в глаза пострадавшему грозит слепота.
Поскольку пары бензина взрывоопасны, при работе с ним нужно помнить о мерах безопасности. Требуется хранить бензин в соответствующей таре, в проветриваемом вентилируемом помещении. Поскольку углеводороды скапливаются в ямах (подвал гаража), воспламеняющееся вещество нельзя хранить там.
При работе с бензином используйте защитную одежду, обувь, перчатки, маску и очки. Это поможет избежать контакта с кожей и, соответственно, ожога.
Повреждения кожных покровов при контакте с бензином и его парами встречаются нечасто, но вызывают серьезные осложнения. Опасность состоит в том, что симптомы проявляются не сразу, и вещество продолжает оказывать пагубное воздействие. При подозрении на ожог бензином пострадавшему оказывают первую помощь и госпитализируют для уточнения диагноза.
Источник
Человек может получить серьезные травмы из-за неграмотного применения легковоспламеняющихся жидкостей. Вспышки паров бензина и других химикатов периодически становятся причиной возгораний, и попадания в больницу. Чтобы не допустить серьезных осложнений и даже летального исхода, важно оказать первую помощь при ожогах бензином.
Степени тяжести ожогов
Ожоги от бензина могут быть разной степени тяжести:
- 1 степень. Это поверхностная травма, при которой отмечаются покраснения, припухлость дермы, сильнейшая боль. Такие симптомы уходят через 3-6 суток. Спустя это время начинается шелушение кожи, остается пигментация.
- 2 степень. Возникают пузыри в результате того, что отслаивается поверхностный слой кожи. Волдыри наполнены жидкостью, которые с течением времени лопаются. Процесс сопутствуется болями. Если место поражения не инфицировано, то рана заживает через 2 недели.
- 3 степень. Отмечается омертвение дермы. После такой травмы остается рубец.
- 4 степень. При этой степени отмечается отмирание дермы и глубже лежащих тканей. Поражение затрагивает мышцы, кости, сухожилия, клетчатку.
При 3 и 4 степени рана заживает очень медленно.
Оказание первой помощи
Оказание первой помощи при ожогах от бензина включает несколько простых правил:
- Пораженную зону необходимо охладить. Благодаря этому можно снизить болевой синдром и избежать травмирования глубоких слоев. Рану промывать под проточной водой в течение трети часа. После поверх наложить стерильную повязку.
- Обеспечить пострадавшему обильное теплое питье. Вода помогает выводить токсические соединения, образующиеся в результате горения.
- Купировать боли. С этой целью используют Ибупрофен или Новокаин. Новокаин распыляется по всей травмированной поверхности при помощи шприца.
- Если нет биения сердца, то приступить к непрямому массажу сердца.
После срочно вызвать бригаду скорой помощи.
Как распознать ожоговый шок
Рассматривая, что делать при ожоге бензином, важно уметь распознавать ожоговый шок. Симптомами являются:
- рвота и тошнота;
- продолжительное отсутствие мочи;
- прерывистое дыхание;
- возбужденное дыхание;
- дрожь и сильная жажда.
Также у пострадавших возможно появление нервного тика.
Применение лекарственных средств
Рассматривая, что делать с ожогами от бензина, то рекомендуется использоваться такие эффективные мази:
- Бепантен. Характеризуется отличными регенерирующими свойствами. Наносить средство 3-4 раза в сутки.
- Мазь Вишневского. В составе медикамента есть антимикробные компоненты, которые подавляют рост патогенных организмов. Перед нанесением хорошо перемешать.
- Цинковая мазь. Характеризуется регенерирующим и обеззараживающим воздействиями. Содействует оперативному восстановлению травмированных тканей.
Рассматривая, что делать при ожоге от бензина 3 и 4 степени, то необходимо незамедлительно обращаться в клинику. Но при лечении важно знать, что делать запрещено. Это позволит избежать осложнений и инфицирования раны. Запрещено:
- вскрывать пузыри;
- применять средства на масляной основе для обработки ран (образуется пленка, которая мешает подсыханию);
- во время тушения полностью накрывать человека, так как повышается вероятность отравления продуктами горения;
- волдыри не охлаждать льдом;
- не обрабатывать место поражения средствами народной медицины.
Придерживаясь простых правил, можно значительно облегчить состояние больного и не допустить осложнений.
Интересное видео
Источник
Содержание:
- Что такое термический ожог?
- Степени термических ожогов
- Первая помощь при термических ожогах
- Лечение термических ожогов
- Прогноз термических ожогов
Что такое термический ожог?
Термический ожог – это ожог, который получен при контакте с жидким, твёрдым или газообразным источником тепла. Таким источником тепла могут быть раскалённые тела, пламя, пар, горячие жидкости. Первое место в статистике занимают ожоги пламенем (около 84% всех термических ожогов), следом идут ожоги жидкими веществами и электроожоги (приблизительно 7% у каждого вида). У 2% пострадавших ожоги спровоцированы влиянием других факторов.
Сразу несколько слоёв кожи способен повредить термический ожог: эпидермис (внешний слой), дерму, подкожные ткани. В зависимости от количества повреждённых слоёв выделяют четыре степени термических ожогов. Нередко ожог включает в себя все эти степени одновременно. Многие врачи, описывая ожоги, классифицируют их и по глубине повреждений: поверхностные, частичные, полные.
Степень тяжести ожога зависит и от площади поражённых тканей. Её выражают в процентах относительно площади всей поверхности кожных покровов. При приблизительном оценивании ожога используют так называемое “правило ладони”: площадь человеческой ладони приравнивается к одному проценту площади тела.
Степени термических ожогов
Принято выделять четыре степени ожогов в зависимости от глубины и тяжести поражения. Ожоги I-й и II-й степени принято считать поверхностными, III-й и IV-й — глубокими.
Термический ожог I степени. Поражённое место припухает, краснеет. Человека тревожат боль, жжение, особенно остро ощущаемые при прикосновении. Температура кожи в поражённом месте повышается. Перечисленные симптомы держатся 2, иногда 3 дня, постепенно исчезая. Место ожога ещё некоторое время тревожит пострадавшего, на нём начинает слущиваться эпидермис. Постепенно (через 3-5 дней) травмированное место выглядит практически здоровым.
Термический ожог II степени. Такой ожог появляется вследствие продолжительного либо резкого воздействия высокой температуры. Здесь также присутствуют покраснение и отёк тканей, но образуются ещё и пузыри. Они наполнены тканевой жидкостью, выпотевающей из расширенных кожных сосудов. Позже содержимое пузырей из-за свёртывания белка превращается из прозрачной массы в желеобразную, содержащую лейкоциты. Тканевая жидкость и кожица самих пузырей защищают ткани, находящиеся под очагом поражения, от травм и инфекций, по этой причине пузыри вскрывать нельзя.
Больные с ожогом II степени, как правило, страдают от сильных болей. Но через несколько дней начинает уменьшаться раздражение тканей и расстройство кровообращения, жидкость постепенно всасывается. На дне пузырей активно делятся клетки эпидермиса, и через неделю начинает появляться уже новый роговой слой.
Термический ожог III степени. Он возникает при длительном воздействии высокой температуры. Характеризуется омертвением кожи – некрозом тканей, который может быть сухим или влажным. При действии на ткани пара или кипятка происходит, как правило, влажный некроз. Кожные покровы становятся отёчными, пастозными, приобретают желтоватый оттенок, могут покрыться пузырями.
Такое воспаление проходит по подобию расплавления мёртвых тканей. Когда некроз сухой – кожные покровы, соответственно, тоже сухие, плотные, тёмно-бурого или чёрного цвета. Края участка с мёртвыми тканями чётко видны. Заживление ожогов этой степени проходит путём рубцевания. Однако, когда сохранены хотя бы маленькие площади росткового слоя эпителия, не исключена эпителизация.
Термический ожог IV степени. Это, без преувеличения, самая страшная степень ожогов. Часто такие ожоги захватывают большую площадь. Омертвляются все слои кожи и даже ткани, находящиеся за её пределами: подкожный жир, сухожилия, мышцы, кости. Несколько обширных волдырей часто сливаются в один огромный; цвет кожи становится тёмно-красным, доходящим до чёрного. Такие повреждения угрожают не только здоровью, но и жизни человека.
Ожоги III и IV степени, конечно, более опасны, но поверхностные ожоги тоже могут привести к летальному исходу, если захватывают более трети поверхности тела.
Первая помощь при термических ожогах
Первая помощь включает следующие этапы:
Первое, что нужно сделать как можно быстрее – погасить пламя (если оно есть) на одежде пострадавшего и его коже. Нужно сбросить с человека горящую одежду или накинуть на его тело ткань, чтобы прекратить доступ воздуха к огню. Горящий участок одежды можно забросать землёй, песком, снегом, облить его водой.
Постараться успокоить пострадавшего и людей, его окружающих.
Аккуратно убрать с пострадавшего человека тлеющие остатки вещей, не попавшие в рану. Ни в коем случае не отдирать прилипшую к ожогу одежду. Также нельзя дотрагиваться до обожжённого тела руками.
Если это солнечный ожог – нужно перенести пострадавшего человека в тень.
В случае если вы не владеете информацией по поводу того, что случилось, быстро уточните обстоятельства несчастного случая («ребёнок опрокинул на себя миску горячего бульона», «от костра загорелась одежда» и т. д.).
Поражённую часть тела подержать 10-20 минут под струёй холодной проточной воды (можно опустить в ёмкость с прохладной чистой водой). Сделать это нужно для того, чтобы нагретая рана не углубилась и не расширилась. Кроме того, это активизирует в ране кровообращение. Однако нельзя применять для охлаждения обожжённой зоны лёд, чтобы избежать вероятности ещё одной травмы – обморожения. В случаях экстремальных (если поблизости нет никакой воды) допускается охлаждение раны при помощи мочи, однако на практике поводов для использования такого способа не бывает практически никогда.
На поражённую поверхность нанести любое имеющееся противоожоговое средство, сверху наложить стерильную (по возможности) сухую повязку. Нельзя пользоваться ватой, только марлей, бинтом – материалами из ткани. Случается, что под рукой нет ни противоожогового средства, ни стерильных бинтов, тогда следует наложить на рану любую сухую чистую повязку. Нельзя наносить на ожог никакие народные снадобья: растительное масло, водочные растворы, кефир, сметану и т. п. Нельзя также прикладывать к обожжённой коже листья каланхоэ или алоэ и прочие «чудо-средства». При ожоге I степени (если не наблюдается ни обширного повреждения кожных покровов, ни пузырей), повязку можно вообще не накладывать, нанести только противоожоговый спрей.
Если имеются обширные ожоги конечностей – надо осторожно зафиксировать их с помощью шины (любых подручных средств), приподняв обожжённые руки (ноги).
Если обожжена большая площадь тела и имеются признаки ожогового шока (человек слаб, бледен, у него повышено беспокойство, наблюдается тахикардия и падение давления, выступает холодный пот, нарушено дыхание и сердечный ритм), следует дать ему для питья как можно больше жидкости – сок, компот или обычную чистую воду. Благодаря поступлению в организм жидкости уменьшится интоксикация, возникшая по причине проникновения продуктов распада обгоревших тканей в кровь.
Если пострадавший жалуется на боль, то для того, чтобы избежать болевого шока, следует дать ему любое имеющееся обезболивающее средство (спазмалгон, анальгин и пр.).
При отсутствии у человека сердечной и (или) дыхательной деятельности следует провести сердечно-легочную реанимацию (искусственное дыхание, непрямой массаж сердца).
При ожогах тяжёлой степени вызвать для госпитализации пострадавшего «Скорую помощь» либо самостоятельно доставить его в специализированное лечебное учреждение. Предпочтительнее воспользоваться услугами «Скорой», так как не все могут с точностью сказать, в какой больнице или в каком отделении лечат ожоги. Хорошо, когда это специализированная клиника или хотя бы специализированное отделение.
Статья по теме: Оказание первой медицинской помощи при ожогах, как медицинской, так и доврачебной
Лечение термических ожогов
Лечение термических ожогов предполагает использование различных средств.
Это могут быть крема и мази, гели и спреи, либо специальные повязки, пропитанные лечебным составом:
Часто для лечения ожога применяют антибактериальную и ранозаживляющую мазь Левомеколь. Использование этого средства позволяет добиться обезболивающего эффекта. Наносить Левомеколь можно с первого дня после получения ожога.
Мазь Повидон-Йод направлено на ускорение регенерации тканей, а также не дает проникнуть инфекции вглубь раны. Это возможно благодаря входящему в состав мази йоду, который выступает в качестве антибактериального компонента.
Если человек предпочитает использовать средства на основе натуральных компонентов, то следует остановить свой выбор на бальзаме Спасатель. В нем нет синтетических антибиотиков или гормонов. Нанесение бальзама на ожог позволит заживить поврежденные ткани в кратчайшие сроки.
Чтобы рана не подверглась инфицированию, а также быстрее затянулась, можно сочетать сразу несколько препаратов. Так, в комплексе часто используют мазь Левомеколь и мазь Пантенол (либо ПантенолСпрей).
Кроме мазей на ожог можно наносить крем. Крема рекомендуют начинать использовать в период восстановления поврежденных тканей. Они препятствуют формированию рубцов и шрамов. Так, при получении солнечных ожогов хорошо использовать крем-пену Пантенол. Если сравнивать его с мазью, то эффекты будут аналогичными, но легкая текстура пены быстрее проникает в ткани.
Ожог – это всегда больно. Зачастую даже нанесение лекарственных средств сопровождается болезненными ощущениями. В этом случае специалисты рекомендуют применять спреи. Способ их применения сводится к бесконтактному распылению на пораженную поверхность, что обеспечивает минимальный дискомфорт во время лечения.
Также в продаже можно найти противоожоговые повязки, которые пропитаны лечебными растворами. Они позволяют снимать боль, ускорять заживление и обеззараживать пораженные ткани.
Для лечения термических ожогов часто применяют гели, например, Апполо и Ожогов net. Они подходят для первичной обработки раны, так как обладают антисептическим эффектом. Также эти гели дают возможность снять боль и ускорить заживление. Поэтому их можно использовать на любом этапе лечения. Как показывают исследования, использование гелей позволяет в кратчайшие сроки очистить рану от отмерших тканей и не допустить воспаления, что является самой лучшей профилактикой дальнейшего формирования рубцов и шрамов.
Статьи по теме: Домашние средства от ожогов, Средства от солнечных ожогов
Если вы получили серьезный ожог, что делать?
Конечно же нужно обратиться к врачу или в крайнем случае вызвать скорую помощь. В специализированной клинике (специализированном отделении) под наркозом проводят первичную щадящую обработка ран и кожи, их окружающей, марлевыми салфетками, смоченными в тёплой мыльной воде или 0,5%-ном растворе нашатырного спирта. После этого ожоговую поверхность аккуратно обмывают тёплой водой или спиртом (40-70-градусным), осушивают и орошают растворами антисептиков.
Очень грязные участки ожога очищают при помощи 3%-ного раствора перекиси водорода. Из поверхностных ожогов пинцетом или ножницами удаляют частички эпидермиса. Маленькие пузыри не вскрывают, а большие отслоившиеся пузыри надрезают у основания, а затем опорожняют, слегка нажав на них марлевым тампоном. При ожогах смолами, битумом применяют очищенный бензин.
При открытом способе лечения на поверхность раны наносят тонкий слой специальной мази либо другое средство синтетического (биологического) покрытия. При закрытом способе лечения на ожог накладывают повязку со специальной мазью (синтомициновой, стрептомициновой) или эмульсией (например, сульфидиновой). Эффективна и противоожоговая масляно-бальзамическая эмульсия Вишневского. Такие повязки не мешают заживлению ожога, не причиняют боли при смене, качественно обеспечивают защиту раны от инфекции. Повязку аккуратно прибинтовывают, слегка нажимая на ткани. Она не должна сдвигаться, при успешном течении болезни повязку не снимают до 7-9 дней. Такого срока достаточно, чтобы ожоговая поверхность эпителизировалась.
Если обожжены конечности – требуется иммобилизация, т.е. временное обездвиживание. Положение выбирается любое удобное для пострадавшего. Для того, чтобы избежать негативных последствий обездвиживания, каждые 2-3 дня надо приостанавливать иммобилизацию, чтобы совершать движения в суставах.
Не существует единственно правильного мнения по поводу того, что следует делать с ожоговыми пузырями. Одни врачи быстро удаляют их, объясняя это тем, что внутреннее их содержимое не стерильно, другие доктора выпускают из пузырей жидкость, но сами пузыри не удаляют.
Для восстановления организма пострадавшего, получившего ожог IV степени, требуется и быстрое грамотное лечение, и пересадка кожи.
Прогноз термических ожогов
Патофизиологические изменения, которые неизбежно развиваются в организме, пострадавшем от ожога, провоцируют нарушения жизненно важных систем организма и даже угрожают жизни человека. Прогноз в большой степени зависит от площади поражения, степени поражения и возраста пострадавшего. Высока летальность от ожогов у стариков за 60 лет и детей до 3 лет. Однако даже для пациентов этого возраста ожоги нельзя считать приговором.
Состоянием критическим принято считать 100%-ный – тотальный ожог I степени, и ожоги II-III степени при поражении более трети поверхности тела. Опасными для жизни являются ожоги III и IY степени, где страдают гениталии, лица, промежности (если они поразили 10% поверхности тела), и ожоги туловища и конечностей, если площадь поражения более 15%. Для более точных прогнозов ожогов разработаны специальные методики – «Правило сотни», «Индекс Франка», которые учитывают глубину, обширность зоны поражения и возраст пострадавшего.
Надо знать: если тепловое воздействие на кожные покровы длится дольше 1 минуты и превышает 45 °С, это неизбежно ведёт к перегреванию клеток и их гибели из-за инактивации ферментов, денатурации белка, паралича тканевого дыхания и иных нарушений метаболизма. После прекращения термического воздействия гипертермия в тканях не прекращается, а продолжается и даже активизируется!
Автор статьи: Волков Дмитрий Сергеевич | к. м. н. врач-хирург, флеболог
Образование:
Московский государственный медико-стоматологический университет (1996 г.). В 2003 году получил диплом учебно-научного медицинского центра управления делами президента Российской Федерации.
Наши авторы
Источник