Цефтриаксон уколы отзывы при отите
122 просмотра
25 апреля 2020
Добрый вечер. Подскажите, пожалуйста, женщина 66 лет. После промывания ушей (избавления от пробок) развился отит( с элементами гнойного), прописали внутримышечные инъекции цефтриаксон+ледокоином. Слышала о тяжёлых осложнениях при сочетании этих в-в внутримышечно. Скажите так ли это? Безопасно ли ставить эти уколы?
Хронические болезни: нет
На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Хирург
Здравствуйте , Марина !
Антибиотики группы цефалоспоринов, к которым относится Цефтриаксон, наименее токсичны вообще и в отличии от группы аминогликозидов ототоксическим (вызывающим глухоту) эффнектом не обладают !
Мощный , хороший антибиотик !
Выбор правильный , смело можно применять !
Удачи Вам !
Терапевт
Здравствуйте, цефтриаксон безопастно делать, за исключением аллергии, проверить можно вколов немного препарата подкожно, если пойдёт реакция замените препарат на левофлоксацин по 500мг 3 раза в день, 7 дней. А так из побочных эффектов часто происходит диарея, рекомендую реафлору по 1 на голодный желудок. Здоровья вам и вашим близким!
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте!
Обычно цефтриаксон в таком сочетании и используется. Препарат переносится обычно хорошо.
Если имеются хронические заболевания органов ЖКТ, принимайте Риафлора баланс по 2 капсулы 2 раза в сутки 14 дней.
ЛОР, Детский ЛОР
Терапевт
Добрый день, если нет аллергии на Лидокаин, все безопасно
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте, Марина. Цефтриаксон вполне успешно можно применять с лидокаином, такое назначение чаще всего делают чтобы минимизировать боль при введении лекарства. Негативная реакция возможна в том случае, если у пациента есть аллергия на лидокаин или цефтриаксон. Цефтриаксон препарат широкого спектра действия, эффективный при заболеваниях ЛОР-органов.
Однако, на мой взгляд в наше время вполне можно подобрать эффективный пероральный антибиотик для лечения человека в домашних условиях, если у него нет проблем с жкт. Например, препарат Спектрацеф (Цефдиторен) относится к тому же поколению цефалоспоринов, что и Цефтриаксон и является весьма эффективным препаратом.
Терапевт
Здравствуйте,да,при соблюдение правил асептики и антисептики,отсутствии аллергии на лидокаин и антибиотики цефалоспаринового ряда абсолютно нормальный антибиотик.
Разводится лидокаином для снижения болезненности при введении. При появлении симптомов дисбактериоза добавьте максилак по 1 капсуле в день.
Всего доброго,не переживайте.
Хирург
Цефтриаксон и Лидокаин, если у Вас нет аллергии на них, безопасны как в отдельности так и в сочетанном применении !
Терапевт
Марина, добрый вечер. Цефтриаксон хороший антибиотик с широким спектром действия. Если нет аллергии на Цефтриаксон и Лидокаин смело можно использовать это сочетание лекарств. Выздоравливайте!
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Сочетание этих препаратов безопасно- в том случае если у Вас нет аллергии на препараты.
Если у вас есть вопросы пишите
ЛОР
Здравствуйте. Сочетание безопасно при отсутствии аллергии.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Almatinka
09.10.2014, 13:26
Довбрового времени суток, уважаемые Доктора,
У мальчика 7 лет, после ОРВИ (первую ночь был стеноз, но продышались, лечили дома, питье, промывание носа аквамарисом), через 10 дней – осложнение, вчера сильно заболело ухо, плакал, закапала Отривин в нос и свечку цефикона. Т 37.1.
Сегодня ЛОР, сделала “кукушку”, промыла два уха и поставила диагноз: острый средний серозный отит и острый назофарингит.
Назначено лечение:
1. Називин по 3 капель 3 раза в сутки (5-7 дней)
2. Туалет носа
3. Орашение зева отварами трав 5-6 раз в сутки (5-7 дней)
4. Зиртек по 7 капель внутрь 2 раза в сутки (7-10) дней
5. “Кукушка” 1 раз в день (5-7 дней)
6. Анауран (левомицитиновый спирт) по 3 к. 3 р. в сутки в теплом виде (5-7 дней)
7. Сухое тепло на ухо по 5-7 минут 2-3 раза в сутки (5 дней)
8 Цефтриаксон 1гр. внутримышечно 1 раз в сутки (7 дней)
9. Лацидофил-WM по 1 капсуле внутрь 2 раза в сутки (10 дней)
Я так поняла, что отит у него “сильный”. В ЧАВО читала что антигистамины и сосудосуживающие не нужны. Уже поставили один укол Цефтриаксона, после пробы, у ребенка вздулась продолговатая шишка с палец толщиной на попе и прихрамывает. Тяжелый укол.
Насколько адекватное лечение? Что можно исключить, нельзя ли поменять антибиотик после первого укола?
Заранее благодарю
Лечение неадекватное.
Во-первых, антибиотики показаны только при гнойном среднем отите со значительной лихорадкой, при серозном отите они не нужны.
Во-вторых, даже если антибиотики и показаны, то в подавляющем большинстве случаев должны использоваться пероральные формы (суспензия, таблетки и т.д.). Инъекционно а/б вводят только если: имеют место нарушение глотания, неукротимая рвота, нарушение сознания ребенка, тяжелое состояние, или если антибиотик, который однозначно показан, существует только в инъекционной форме.
Одна из причин, почему во всем мире жестко ограничивается количество инъекций в педиатрической практике – это риск развития послеинъекционных инфильтратов и абсцессов. Я уже не говорю о дискомфорте и риске тяжелых аллергических реакций.
Ребенку сейчас, при нормальных температуре и самочувствии показаны только обезболивающие капли в уши (если есть боль и нет признаков перфорации барабанной перепонки, то есть из уха ничего не течет). Серозная жидкость сама рассосется за 1-2 недели безо всякого лечения.
Инфильтрат в месте введения препарата покажите врачу, который назначил инъекции.
Almatinka
09.10.2014, 19:17
SergMak,
Огромное спасибо
Almatinka
10.10.2014, 12:16
Уважаемые Доктора,
Сегодня была еще у одного ЛОРа, но я наверное зря сказала, что была у другого врача, т.к. она сразу согласилась с лечением. Она тоже подтвердила диагноз что отит серозный, перепонка малиновая и воспалена, и что проблема в носу и в горле, сопли.
Если я решусь понаблюдать за ребенком без антибиотика, можно ли просто перестать ставить уколы цефтриаксона после сделанного 1 укола?
Или все таки нужно “доделать” какое-то минимальное количество раз, или пропить Супракс. Вторая ЛОР сказала, что если уж совсем не можете уколы, то пейте Супракс по 200 2 раза в день, а это взрослая доза, кажется.
И нужно ли что-то делать с ухом? Сухое тепло? Закапывать что-то? (Оба врача настаивают на левомицитиновом спирте, а в ЧАВО его не рекомендовали).
Заранее благодарю
Almatinka
11.10.2014, 15:40
Уважаемые Доктора,
Я обратилась к третьему ЛОР врачу, которая сказала, что антибиотик пока не нужен, надо понаблюдать, я призналась ей, что ребенку уже кололи цефтриаксон. Она порекомендовала проколоть минимум 3 раза, раз уже начали. (Шишка от укола к утру рассосалась).
Мне один ЛОР говорит, что при отите надо минимум 5-7 дней колоть (на вопрос почему не назначили суспензию, сказала, что они не эффективны), несмотря на улучшение, а другая говорит, что конкретно цефтриаксон достаточно 3 раза.
Сегодня был третий укол, скажите пожалуйста, можно больше не колоть цефтриаксон, если у ребенка улучшение, перепонка стала розовая, перестала “пузыриться”, температуры нет, но сопли есть, иногда говорит, что ухо заложено???
Жаль что я вообще начала его колоть со страху, но раз уж так случилось, не опасно ли сейчас прерывать инъекции цефтриаксона? Меня врачи убеждают что надо “доколоть”, я не знаю почему? Чем это черевато? Только сроки разные, одна говорит 3 другая 5-7 дней. Помогите разобраться пожалуйста. И так зря кололи (жуткий стресс у ребенка), не хотелось бы еще лишний раз мучить, если это не имеет смысла.
Заранее благодарю
Антибиотик не показан, продолжать не нужно. Важно заканчивать начатый курс антибиотика как раз при наличии показаний, а сейчас таковых нет.
Если суспензии антибиотиков неэффективны, то почему их используют во всем цивилизованном мире? Задайте этот вопрос доктору, а также распечатайте для него это:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] 87.d04t04
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Almatinka
11.10.2014, 16:32
SergMak,
Огромное Вам спасибо, будьте здоровы и счастливы.
Статьи распечатаю и отдам.
Еще раз Благодарю.
Almatinka
13.10.2014, 19:12
Доброго времени суток, уважаемые Доктора,
Выяснилось еще одно обстоятельство. Я, к сожалению, поздно почитала инструкцию к цефтриаксону. Так вот там написано:
Способ применения и дозы:
–
–
–
– При среднем отите – в/м, однократно, 50 мг/кг, не более 1г.
–
–
(Цефтриаксон, Производитель: ОАО “Синтез”, Российская Федерация, г. Курган)
Врач сказала, что быть такого не может, что отит лечится 5-7 дней антибиотиками. А “однократно” означает 1 раз в сутки. Я не специалист конечно, но в других строчках, например, пишется так:
– Детям с инфекциями кожи и мягких тканей – в суточной дозе 50-75 мг/кг 1 раз в сутки или 25-37,5 мг/кг каждые 12 ч, не более 2г/сут. Как бы разница.
Теперь корю себя, что сразу не посмотрела инструкцию. Ну и еще:
Лидокаин запрещен в качестве растворителя в детском и подростковом возрасте
А моему ребенку 2 из 3 уколов точно с лидокаином делали. Самая большая платная клиника в городе…
Это я пишу для сведения мамам, которые будут читать тему. Всегда следите, и сами все проверяйте.
С уважением,
еще раз благодарю SergMak,
будьте здоровы и счастливы
Almatinka
14.10.2014, 19:16
Сейчас выяснила, что еще и проторгол запрещен :(. Нам его выписали капать в нос. А вторая по счету ЛОР, не спросясь меня залила в горло и нос, на вторй день болезни. И с тех пор у него нет соплей, только по задней стенке и в пазухах хлюпает… и написано, что после проторгола инфекция может возобновится. Третья в ухо антибиотик с гормоном капнула (неодекс), опять же не спрашивая ничего. Жуть… Теперь не знаю, что и делать чтобы рецидива не было.
Источник
686 просмотров
1 ноября 2020
Болею 10 дней. 3 дня азитромицин дальше амоксиклав. Температура одышка. Вызвала скорую кт показало 10 процентов поражения обоих лёгких. Назначили цефтриаксон и допивать амоксиклав. Четвёртый день картина та же
Возраст: 53
На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Невролог, Терапевт
Здравствуйте! Какая температура? Сатурация?
Наталья, 1 ноября
Клиент
Юлия, температура к вечеру поднимается 37.6.но очень плохо дышу. Сатурация в пятницу была 95
Невролог, Терапевт
Наталья, амоксиклав и цефтриаксон-препараты из одной группы антибиотиков. Бессмысленно их одновременно принимать. Вы или к цефтриаксону добавляете азитромицин еще на 3 дня или левофлоксацин 500 2 рд 7 дней. + к антибиотикам дексаметазон 8 мг 5 дней+ общеукрепляющая терапия: Обильное питье воды (30 мл воды на 1кг веса является суточным объёмом воды), постоянный приток свежего воздуха в помещении, промывание слизистой носа солевыми растворами. Витамин с 1000 мг 2 раза в день, витамин Д3 4000 ме на масляной основе 1 раз в день, магний, цинк, селен актив курс 1 месяц. Массаж грудной клетки, дыхательная гимнастика, надувание шаров, выдувание воздуха в трубочку, ароматерапия эфирными маслами.Нужно сдать кровь на общий анализ крови и бх (С реактивный белок, прокальцитонин), чтобы понять, есть ли воспалительная реакция.
Невролог, Терапевт
Наталья, амоксиклав и цефтриаксон-препараты из одной группы антибиотиков. Бессмысленно их одновременно принимать. Вы или к цефтриаксону добавляете азитромицин еще на 3 дня или левофлоксацин 500 2 рд 7 дней. + к антибиотикам дексаметазон 8 мг 5 дней+ общеукрепляющая терапия: Обильное питье воды (30 мл воды на 1кг веса является суточным объёмом воды), постоянный приток свежего воздуха в помещении, промывание слизистой носа солевыми растворами. Витамин с 1000 мг 2 раза в день, витамин Д3 4000 ме на масляной основе 1 раз в день, магний, цинк, селен актив курс 1 месяц. Массаж грудной клетки, дыхательная гимнастика, надувание шаров, выдувание воздуха в трубочку, ароматерапия эфирными маслами.Нужно сдать кровь на общий анализ крови и бх (С реактивный белок, прокальцитонин), чтобы понять, есть ли воспалительная реакция.
Педиатр
Здравствуйте! Продолжайте Цефтриаксон, об добавьте Амброксол в уколах *2 РД ,пить. Магне В6 2*2 РД, Вит с1000 мг день, Вит д 3000 ме день,цинк 25-20 мг*2 РД
Пить чистой воды без газа 30 мл на кг веса в сутки стабильно но не менее 10 12 ст в день,на ночь горячее молоко с собой и каплей сливочного масла. Нет динамики так как скорее всего нет достаточного снятия отека и спазма бронхиального дерева .
Пульмонолог, Терапевт
А какая у вас температура? Не нужно принимать амоксиклав с цефтриаксоном вместе. Какая доза цефтриаксона?
Наталья, 1 ноября
Клиент
Наталья, цефтриаксон по 1мг 2 р в сутки
Наталья, 1 ноября
Клиент
Наталья, температура после обеда 37.6
Терапевт
Здравствуйте! Вы уже 4 день ставите цефтриаксон? И в какой дозировке?
Фтизиатр
Здравствуйте, скорая измеряла сатурацию? До каких цифр температура поднимается? Одышка в покое или при нагрузке?
Наталья, 1 ноября
Клиент
Анна, сатурация 95 в пятницу была. Тогда же и кт показало двкхстороннюю 10 процентов поражения. Цефтриаксон по 1 мг 2 р в сутки колю
Наталья, 1 ноября
Клиент
Анна, одышка почти всегда. Только на животе могу не кашлять
Фтизиатр
Продолжайте антибиотик до 10ти дней
Фтизиатр
И кстати Наталья Цефтриаксон и Амоксиклав это антибиотики не одной группы ( цефалоспорин 3 го поколения , и пенициллин защищённый ) Вит С 1000 мг в сутки , больше не надо , что б не повредить слизистую оболочку желудка
Фтизиатр
Начинайте делать дыхательную гимнастику по Стрельниковой (профилактика фиброза лёгких)
Терапевт
Здравствуйте, цефтриаксон лучше в вену, добавить дексометазон 8мг в/м 5 дней под контролем АД и глюкозы, эуфиллин 10,0 в/в 5 дней, также антикоагулянт и антиагрегант.
Наталья, 1 ноября
Клиент
Татьяна, здравствуйте. Лечусь дома. Уколы сама делаю. Поэтому в вену нет возможности колоть то сама смогу колоть? Особенно беспокоит одышка.
Фтизиатр
Наталья, действие антибиотика оценивается 3-5 дней. Если в течение этого времени состояние не улучшается, его меняют на другой, например Левофлоксацин, Лефлобакт. Но в Вашем случае я бы не торопилась менять антибиотик, т.к. вирусная пневмония, особенно коронавирусная, даёт длительный синдром интоксикации, нестабильности общего состояния даже после курса антибактериальной терапии. Восстановление лёгочной ткани, общего состояния организма идёт медленно. Вам надо добавить в лечение препараты, разжижающие кровь Курантил Кардиомагнил Эликвис Аспирин или другие. Дело в том что тромбы закупоривают мелкие капилляры и альвеолы лёгких затягивая процесс рассасывания пневмонии. Обязательно обильное теплое питье, витаминотерапия особенно А С Е В Д (восстанавливает поврежденные клетки лёгких). Начинайте в медленном темпе дыхательные упражнения.
Наталья, 1 ноября
Клиент
Елена, спасибо большое. А то я уже паникую. а куронтил сколько раз в день принимать? Он поможет от одышки.? Самая большая проблема-одышка. Врач для снятия приступов назначил сальбутамол-но сказал в крайнем случае применять.
Фтизиатр
Да, сальбутамол по показаниям. Курантил по таблетке 2-3 раза в день. Но он не всегда хорошо переносится. Лучше в этом случае Кардиомагнил на ночь или Эликвис 2,5 на ночь.
Фтизиатр
От одышки эти препараты не назначаются. Они помогают рассасыванию пневмонии. Одышка уменьшится постепенно. Специальное лечение при коронавирусе от одышки не назначается. Вирус непредсказуем, неизвестно, как себя поведет. Старайтесь делать дыхательные упражнения, обильное питье, сальбутамол, но не злоупотребляйте.
Наталья, 1 ноября
Клиент
Елена, тогда второй антибиотик (амоксиклав до этого пила) не принимать? . И цефтриаксон 2 р в день-мне его на 10 дней назначили. Правильно?
Фтизиатр
Наталья, Цефтриаксон 10 дней курс надо продолжать, антибиотик считается эффективным . Амоксиклав, если перерыв был небольшой (1-2 дня), до семи дней можно продолжить, но это уже по Вашему самочувствию, температура, хрипы в лёгких и т.д. Но лучше курс пройти полностью.
Наталья, 1 ноября
Клиент
Елена, спасибо вам большое!
Фтизиатр
На здоровье, Наталья, выздоравливайте. Обязательно принимайте препараты, содержащие магний, цинк – направлены на улучшение метаболизма клеток. Это также помогает справиться с болезнью.
Педиатр
Здравствуйте азитромицин 3 дня мало
Нужно подключить снова
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 4.7
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
09.10.2014, 13:26 | |||
| |||
Острый средний серозный отит. Цефтриаксон? Довбрового времени суток, уважаемые Доктора, У мальчика 7 лет, после ОРВИ (первую ночь был стеноз, но продышались, лечили дома, питье, промывание носа аквамарисом), через 10 дней – осложнение, вчера сильно заболело ухо, плакал, закапала Отривин в нос и свечку цефикона. Т 37.1. Сегодня ЛОР, сделала “кукушку”, промыла два уха и поставила диагноз: острый средний серозный отит и острый назофарингит. Назначено лечение: Я так поняла, что отит у него “сильный”. В ЧАВО читала что антигистамины и сосудосуживающие не нужны. Уже поставили один укол Цефтриаксона, после пробы, у ребенка вздулась продолговатая шишка с палец толщиной на попе и прихрамывает. Тяжелый укол. Насколько адекватное лечение? Что можно исключить, нельзя ли поменять антибиотик после первого укола? Заранее благодарю |
09.10.2014, 17:09 | |||
| |||
Лечение неадекватное. |
09.10.2014, 19:17 | |||
| |||
SergMak, |
10.10.2014, 12:16 | |||
| |||
Уважаемые Доктора, Если я решусь понаблюдать за ребенком без антибиотика, можно ли просто перестать ставить уколы цефтриаксона после сделанного 1 укола? Или все таки нужно “доделать” какое-то минимальное количество раз, или пропить Супракс. Вторая ЛОР сказала, что если уж совсем не можете уколы, то пейте Супракс по 200 2 раза в день, а это взрослая доза, кажется. И нужно ли что-то делать с ухом? Сухое тепло? Закапывать что-то? (Оба врача настаивают на левомицитиновом спирте, а в ЧАВО его не рекомендовали). Заранее благодарю |
11.10.2014, 15:40 | |||
| |||
Уважаемые Доктора, Мне один ЛОР говорит, что при отите надо минимум 5-7 дней колоть (на вопрос почему не назначили суспензию, сказала, что они не эффективны), несмотря на улучшение, а другая говорит, что конкретно цефтриаксон достаточно 3 раза. Сегодня был третий укол, скажите пожалуйста, можно больше не колоть цефтриаксон, если у ребенка улучшение, перепонка стала розовая, перестала “пузыриться”, температуры нет, но сопли есть, иногда говорит, что ухо заложено??? Жаль что я вообще начала его колоть со страху, но раз уж так случилось, не опасно ли сейчас прерывать инъекции цефтриаксона? Меня врачи убеждают что надо “доколоть”, я не знаю почему? Чем это черевато? Только сроки разные, одна говорит 3 другая 5-7 дней. Помогите разобраться пожалуйста. И так зря кололи (жуткий стресс у ребенка), не хотелось бы еще лишний раз мучить, если это не имеет смысла. Заранее благодарю |
11.10.2014, 16:12 | |||
| |||
Антибиотик не показан, продолжать не нужно. Важно заканчивать начатый курс антибиотика как раз при наличии показаний, а сейчас таковых нет. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Комментарии к сообщению: Melodia одобрил(а): используют во всем цивилизованном мире |
11.10.2014, 16:32 | |||
| |||
SergMak, Статьи распечатаю и отдам. |
13.10.2014, 19:12 | |||
| |||
Доброго времени суток, уважаемые Доктора, Выяснилось еще одно обстоятельство. Я, к сожалению, поздно почитала инструкцию к цефтриаксону. Так вот там написано: Способ применения и дозы: Врач сказала, что быть такого не может, что отит лечится 5-7 дней антибиотиками. А “однократно” означает 1 раз в сутки. Я не специалист конечно, но в других строчках, например, пишется так: |