Царская болезнь подагра что это такое
Подагра – заболевание, известное уже много лет, в основе которого лежит накопление и отложение в тканях солей мочевой кислоты. Патология носит название «болезнь королей». Так подагру назвали врачи, первыми обнаружившие и описавшие ее. Почему подагра – болезнь королей, откуда пошло это название, расскажет статья.
Происхождение названия
Подагра имеет несколько исторических названий – болезнь королей, царская болезнь. Такие обозначения были связаны с происхождением патологии. Ранее считалось, что основной причиной развития заболевания является питание. Подагра развивалась у тех людей, которые употребляли в пищу следующие продукты:
- Мясо;
- Алкоголь;
- Бобовые;
- Шоколад;
- Орехи;
- Кофе.
Все эти продукты, которые сейчас доступны каждому, ранее имелись на столе только у очень богатых людей – королей и аристократов. Простые люди, не употреблявшие такой пищи, заболевали подагрой очень редко.
Продукты, способствующие развитию подагры
Также аристократы и богатые люди вели малоподвижный образ жизни — это еще один предрасполагающий фактор для развития патологии.
Интересно!
Буквальный перевод названия болезни — «капкан для ноги».
Первые описания болезни
Впервые документальные упоминания о подагре появились в 2600 г до н.э – у врачей Древнего Египта. Тогда был описан подагрический артрит большого пальца стопы. В пятом веке до н.э. более подробное описание подагры появилось у древнегреческого врача Гиппократа – он указал, что заболевание не возникает у кастрированных мужчин и женщин до менопаузы. Связь возникновения подагры со злоупотреблением алкоголем проследил римский врач Цельс.
Специфическое название подагры – болезнь аристократов – появилось только в средние века. Так ее назвал француз Эжен Мушрон (1739 год). Он считал, что болезнь возникает у королей, полководцев, гениев.
Подробное описание дал английский клиницист Томас Сиденгам, который сам страдал этим заболеванием. Он точно описал картину острого подагрического приступа, сравнивая боль с укусом огромной собаки.
Жан Шарко в 1858 году описал внешние симптомы заболевания – образование тофусов на ушной раковине. Тофусы – это отложения уратов в мягких тканях, представляющие собой припухлость, внутри которой находится творожистая масса.
Симптомы
Клиническая картина патологии не изменилась с древних времен. Дебютом болезни является острый подагрический приступ. В 90% случаев он возникает в суставе большого пальца стопы. Приступ возникает обычно ночью. Он характеризуется интенсивной болью в пальце, признаками острого воспаления в суставе.
На фото подагра выглядит как острый артрит. Фаланга пальца распухает, становится красной и горячей на ощупь. Приступ обычно продолжается 5-6 часов, затем резко прекращается.
В дальнейшем подагра течет со сменой периодов ремиссии и обострения. Повторные приступы провоцируются нарушением диеты, переохлаждением, травмой. Постепенно в патологический процесс вовлекаются новые суставы.
Симптомы развития подагры
Современное лечение
Для лечения применяются консервативные методы. Лечение проводится комплексно, включает соблюдение диеты, прием лекарственных средств, проведение лечебной физкультуры.
Диета подразумевает отказ от продуктов, повышающих уровень мочевой кислоты в организме. К ним относят:
- Крепкие мясные бульоны;
- Жирное мясо;
- Копченые и консервированные продукты;
- Бобовые культуры;
- Грибы;
- Щавель;
- Шоколад;
- Кофе;
- Алкоголь.
Рацион должен состоять из нежирного мяса и рыбы, злаковых культур, фруктов и овощей.
Лекарственные препараты необходимы для снижения образования мочевой кислоты, улучшения ее выведения. Также используются средства для устранения симптоматики:
- Аллопуринол нормализует обмен мочевой кислоты;
- Пробенецид способствует выведению уратов;
- Ибупрофен применяется при остром приступе для снятия боли и воспаления.
Дополнительными методами лечения являются фитотерапия, лечебная гимнастика, массаж, физиопроцедуры.
Подагра – заболевание хроническое, протекающее бессимптомно с периодическими обострениями. Провоцируются обострения неправильным питанием, вредными привычками, переохлаждениями. Для лечения применяются консервативные методы.
Источник
Подагра это отложение кристаллов уратов преимущественно в суставах и мочевыводящих путях. Ураты это соли мочевой кислоты, которая относится к пуриновым основаниям, поэтому подагра это еще и нарушение пуринового обмена.
Характерная локализация артрита при подагре. Источник: medikforum.ru
Сам термин происходит от двух греческих слов: pus, podos – нога и agra – захват, приступ.
Болеют преимущественно мужчины среднего возраста.
Подагру назвали болезнью королей/аристократов, потому что раньше знать дольше жила и зачастую злоупотребляла пышными застольями с обильными возлияниями алкоголя.
Причины
Первичная подагра это нарушение метаболизма мочевой кислоты, причины которого неясны. В таких случаях применяют термин идиопатическая. В результате такого нарушения мочевая кислота образуется в больших количествах и плохо выводится из организма. Ее соли оседают в синовиальной оболочке и хрящах суставов и в почечной ткани. Если моча имеет кислую реакцию, то эти соли образуют уратные камни в почках.
Вторичная подагра развивается по следующим причинам:
- Хронический миелолейкоз.
- Гемолитическая анемия.
- Злокачественные опухоли.
- Свинцовое отравление.
- Злоупотребление определенными лекарственными препаратами (салуретики, цитостатики).
- Хроническая почечная недостаточность.
Как проявляется подагра
Отложение уратов в суставах вызывает артриты, в почках – мочекаменную болезнь.
С артрита обычно и начинается подагра. Приступ боли при этом имеет определенные особенности:
- Чаще ночью.
- Внезапно.
- Чаще один сустав, реже 2-3.
- Чаще это суставы стопы (самая характерная локализация – первый (большой) палец стопы), реже – голенностопные, коленные и локтевые суставы.
- Артрит стихает сам собой за 2-3 недели без лечения.
- Очень часто пусковым фактором артрита является застолье или даже просто небольшое количество алкоголя (одна рюмка или бокал).
Внешне артрит проявляется как любое другое воспаление: отек, болезненность, покраснение и повышение температуры кожи вокруг, нарушение функции (подвижности) сустава.
Мочекаменная болезнь проявляется почечной коликой (см. мою статью Мочекаменная болезнь: причины, виды камней, симптомы, рекомендации). Особенность уратных камней в том, что они не видны на рентгеновских снимках.
Еще один характерный симптом подагры это тофусы – болезненные набухания в области локтевых суставов или в ушных раковинах (отложения солей).
Что делать?
Приступы артрита можно купировать с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов (индометацин, бутадиен, диклофенак, ибупрофен и другие).
Но, конечно, следует при первых же признаках подагры обратиться к врачу. В этом случае диагноз подтверится с помощью анализа крови (повышенная концентрация мочевой кислоты). Врач назначит необходимую диету, чтобы приступы артрита были как можно реже, и более подходящий для данного пациента обезболивающий препарат. Кроме того, есть противоподагрические препараты (типа аллопуринола), которые также лучше принимать под контролем врача.
Почечная колика также повод обратиться к врачу.
Про диету при подагре читайте в статье Диета при мочекаменной болезни (уролитиазе, нефролитиазе) +подагра.
Спасибо, что дочитали! Если статья понравилась, ставьте лайк. Если есть вопросы, задавайте в комментариях. Если хотите больше информации на медицинские темы, подписывайтесь на канал!
Источник
Пиратская болезнь, капля яда, болезнь королей — такие названия получала подагра на протяжении веков. Считалось, что она присуща королевским особам ввиду неумеренного потребления ими еды и спиртных напитков.
Как лечить подагру, каковы симптомы болезни выяснял портал MedAboutMe.
Подагра: история изучения
Подагра — результат нарушенного пуринового обмена, за счет чего в крови повышается концентрация мочевой кислоты (гиперукрикемия), и в итоге ее соли (ураты) оседают в почках и суставных тканях.
О подагре древняя медицина упоминала еще в эпоху Гиппократа, который, собственно, и дал имя болезни: в переводе с греческого она означает «ловушка для ног». Древнегреческий целитель описывал ее как приступ острых болей в районе большого пальца. О причинах подагры писали римские врачи Цельс и Гален, указывая на взаимосвязь заболевания с распущенностью и злоупотреблением алкоголя.
В XVII в. врач английского происхождения Т. Сиденгам, которого подагра мучала много лет, дал описание острых симптомов болезни в своем труде «Трактат о подагре» и подробно обрисовал болевой синдром. Позднее нидерландский врач А. Левенгук сделал открытие, разъяснившее природу подагрических тофусов — оседания кристаллов мочевой кислоты в подкожной клетчатке. Английский клиницист А. Гарро выделил подагру как самостоятельную болезнь, дифференцировав ревматоидные проявления артрита от хронического подагрического.
В XIX в. ученые выяснили, что гиперурикемия есть следствие заболевания, и что подагрический артрит возникает при наличии в суставе кристалликов урата.
Век XX стал кульминацией исследования подагры, которую стали понимать как результат скопившихся в суставе, почках и костях уратных кристаллов.
«Королевская болезнь» в наше время поражает в основном мужчин сорокалетнего возраста. Женщины страдают реже, и чаще всего она присуща им при раннем климаксе и наличии гинекологических нарушений. Поэтому подагра встречается даже в 27-30 лет, хотя в предшествующие века пик заболеваний приходился на женщин старше 60 лет.
Причина заболевания в целом остается такой же, как и раньше: неправильное питание, рост употребления алкоголя, потребление быстрой пищи (фастфуд). Кроме того, большое влияние оказывает прием диуретиков и некоторых лекарств.
Заболевание регистрируется в трех фазах: гиперурикемия с выбросом большого числа уратов в кровь, наслоение уратов в тканях, непосредственно воспаление острого характера.
Симптомы болезни
Болезнь имеет 4 этапа: стадия острого подагрического артрита, стадия интервальной (межприступной) подагры, стадия хронического подагрического артрита, стадия хронической тофусной подагры.
- Симптомы болезни стартуют с острого артрита с поражением периферических суставов на фоне бессимптомной гиперурикемии. Обычно болезнь начинается ранним утром либо вечером болевым симптомом в суставе, и эта боль быстро усиливается по нарастающей. У мужчин в этот период отмечается моноартрит суставов стопы, очень редко затрагиваются плечевые, локтевые, лучезапястные, тазобедренные и ключичные суставы. У пожилых людей боль не такая острая, и заболевание выражено полиартритом (множественное поражение суставов) или олигоартритом (2-3 сустава затронуто). У женщин же могут быть вовлечены суставы кисти по типу поли- или олигоартрита.
Неполадки с суставом очевидны: кожа над суставом становится напряженной, красной, затем синевато-багровой, на ощупь горячей. При этом поднимается температура до 38-39°C. Сильная боль парализует пациента, заболевший сустав практически полностью выходит из строя.
Эта фаза болезни растягивается на 3-10 дней, потом все приходит в норму, боль пропадает, сустав вновь начинает функционировать.
К обострению приводит травма, переохлаждение, обилие алкоголя и жирной пищи в рационе.
У некоторых пациентов может наблюдаться продромальный период: субфебрильная температура, слабость, повышенная утомляемость, головная боль, боли в костях и суставах.
- Межприступный период характеризуется повторными приступами подагры через некоторое время, которое может растянуться на несколько лет. Но с годами «здоровые» периоды становятся все короче, острые приступы переходят в затяжные и с каждым разом болезнь захватывает все больше суставов.
- При подагрическом артрите специфична внезапная вспышка боли в суставах, которая практически не уходит, а «светлые» промежутки очень короткие. На этой стадии суставный хрящ подвергается такому интенсивному разрушению, что в прилежащих костях появляются полости, заполненные кристаллами урата натрия.
- Достаточно несколько подобных атак подагрического артрита, чтобы окончательно развился хронический подагрический полиартрит. Все более деформируются суставы, все менее они функционируют, прогрессирует атрофия мышц. Больным тяжело ходить настолько, что утрачивается целиком трудоспособность.
Тогда и отмечается развитие тофусов — подагрических узлов, состоящих из уратов. Как правило, они расположены на локтях, ушных раковинах, стопах, на лбу, на носу, пальцах рук, на разгибательных участках бедер, голеней, предплечий. Тофусы могут трансформироваться в свищи с выделениями.
Как лечить подагру: рекомендации
Еще древние источники содержали в себе указание, как лечить подагру и рекомендовали сделать упор на разумном употреблении пищи. На современном этапе лечение подагры также основано на правильном питании. Пациентам предписывается диета с малым количеством пурина. Поэтому из употребления полагается удалить мясо и мясные бульоны, колбасные изделия, грибы, рыбу, острые закуски, какао, шоколад, кофе, спиртные напитки, редис, перец, щавель. Обязательно обильное питье: это может быть отвар шиповника, сок из свежих фруктов и ягод, молоко.
Как лечить подагру посредством лекарственной терапии? Острые приступы купируются с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП): индометацин, колхицин, диклофенак натрия и т. д. Для длительной терапии (не во время обострения) рекомендован аллопуринол.
Источник
«Все болезни от стресса, и только одна – от удовольствия» — двести лет назад эту шутку толковали иначе, полагая, что речь идет о подагре, косившей знатных прожигателей жизни налево и направо. За неуемную страсть к вину и мясу была назначена жестокая расплата. Название заболевания переводится с греческого как «нога в капкане» — боль в суставах больших пальцев ног, сопровождающие обострение подагры, ощущается как сжатые тиски.
Почему возникает подагра
Современный взгляд на механизмы развития подагры не столь категоричен. В настоящее время подагра рассматривается как полиэтиологическое системное заболевание, связанное с накоплением уратов натрия – солей мочевой кислоты в суставных сумках и близлежащих тканях. Кристаллы уратов травмируют мягкие ткани, провоцируя воспалительную реакцию.
Отложение уратов представляет собой попытку компенсировать повышенное содержание мочевой кислоты в крови, которое может быть обусловлено рядом заболеваний и патологических состояний:
• мутации генов, контролирующих выработку и выведение мочевой кислоты;
• заболевания крови и лимфатической системы;
• артериальная гипертензия и повышенный уровень холестерина;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• почечная недостаточность;
• гипотиреоз;
• застойная сердечная недостаточность;
• тяжелые формы псориаза;
• фиброзно-кистозный остит;
• саркоидоз;
• абдоминальное ожирение;
• чрезмерные физические нагрузки;
• долгий прием антивирусных и противотуберкулезных медикаментов;
• химиотерапия и радиотерапия;
• хроническая интоксикация соединениями свинца;
• сахарный диабет;
• поздние токсикозы у беременных женщин.
Приступам подагры, как было подмечено в давние времена, сопутствует переедание и неумеренное потребление кондитерских изделий, сладких фруктов и соков, животных жиров и продуктов, богатыхпуринами – красного мяса, рыбы, копченостей. Злоупотребление крепкими спиртными напитками также замедляет экскрецию мочевой кислоты и ее производных.
Подагра или артрит: в чем разница
Подагра развивается в несколько этапов. За внезапным дебютом в форме острого подагрического артрита следует период межприступного течения и переход заболевания в хроническую тофусную форму.
Острая подагра демонстрирует симптомы поражения мелких суставов стоп: покраснение, припухлость, болезненность и повышение местной температуры. Первыми поражаются первые пальцы на ногах, причем боль настолько интенсивная, что больной не в силах опереться на ступню. В отличие от других форм артрита, которые обычно досаждают пациентам по утрам, подагрический артрит обостряется вечером или ночью. Разминка не приносит облегчения, а только усиливает болезненные ощущения.
Для уточнения диагноза пациенту потребуется сдать общий и биохимический анализы крови, а также клинический анализ мочи. Для выявления специфических изменений в суставах назначается рентгенография и УЗИ суставов с отбором синовиальной жидкости для лабораторного исследования.
По мере прогрессирования болезни воспаление захватывает голеностопные и коленные суставы, реже поражаются фаланги пальцев рук и локтевые суставы. При тофусной форме подагры в суставных головках костей и ушных раковинах формируются крупные кисты – тофусы, а в околосуставных тканях прощупываются плотные узелки кальцификатов.
При длительном течении подагры на суставных поверхностях образуются обширные очаги эрозии; возможно развитие осложнений – комплексного поражения сосудов и эндокарда, мочекаменной болезни, нефропатии и гастропатии.
Как покончить с подагрой
На раннем этапе заболевания не возникает вопросов, чем лечить острую подагру на ноге – достаточно курса НПВС в сочетании с обезболивающими. Хороший эффект дает применение колхицина в течение 12 часов с начала приступа.
На поздних стадиях заболевания обострения подагры плохо купируются при помощи НПВС, поэтому прибегают к инъекциям глюкокортикоидов и иммунобиологических препаратов. После купирования воспалительного процесса решение, как лечить подагру, принимает врач-ревматолог. Для контроля содержания мочевой кислоты в крови применяют аденурик и аллопуринол.
Для скорейшего восстановления суставов показана физиотерапия:
• ультрафонофорез с кортикостероидами;
• электрофорез с новокаином и бишофитом;
• магнитотерапия;
• лазеротерапия;
• дарсонваль;
• тепловые процедуры;
• местная баротерапия.
В период ремиссии рекомендовано санаторно-курортное лечение: щелочные минеральные воды, аппликации лечебных грязей, сероводородные и радоновые ванны.
Рациональное питание при подагре также играет большую роль. Для профилактики обострений потребуется исключить из рациона все продукты-триггеры и употреблять достаточное количество жидкости – не менее двух литров в сутки.
Источник
Подагра: болезнь королей?..
Подагра дословно переводится как «нога в капкане». Издревле считалось, что болезнь эта – удел королей и аристократов. Сегодня полагают, что она связана с нарушением обмена веществ.
Подагра – коварное заболевание, способное за пару часов превратить брутального мужчину в беспомощного ребенка, который самостоятельно не может даже подняться на ноги. Несмотря на ярчайшие проявления, болезнь полностью обратима и легко контролируется, если вовремя начать лечение.
Типичный портрет больного подагрой: темпераментный мужчина за сорок,
добившийся успеха в карьере, финансово самодостаточный. Обладая лишним весом,
иногда он страдает от нестабильного давления и проблем с пищеварением, много нервничает,
плохо спит. Однако является душой компании, любит расслабиться с друзьями,
принять «пару капель» и как следует закусить. Любимая женщина
знает короткий путь к его сердцу и отменно готовит.
Как развивается приступ подагры?
Острая боль в области плюсне-фалангового сустава, в основании первого пальца на стопе, возникает обычно ночью. Другие суставы поражаются реже. Боль интенсивная, скручивающая, режущая. Сопровождается чувством жара, припухлостью в области сустава.
Кожа на пальце краснеет, нарастает отек. Любое движение причиняет страдание. Нередко поднимается давление, учащается пульс, может повышаться температура тела.
Приступ боли длится от пяти-шести часов до нескольких суток, в тяжелых случаях – до недели. Потом интенсивность ощущений снижается, в суставе восстанавливаются движения, и человек возвращается к привычной жизни. Однако спустя некоторое время приступ повторяется. Без лечения подагра протекает с частыми обострениями. Интервал между ними постепенно уменьшается, в процесс вовлекаются другие суставы. С годами могут развиться опасные осложнения: поражения почек, сердца, других внутренних органов.
Под кожей больного подагрой можно обнаружить небольшие плотные
узелки – тофусы. Чаще всего они прощупываются под кожей ушных раковин,
в области суставов. Тофусы – это отложение уратов (кристаллов мочевой кислоты).
В чем причины подагры?
«Капканом для ноги» при подагре становятся мельчайшие кристаллы моноурата – соли мочевой кислоты, которая выпадает в осадок в тканях суставов и органах при повышении ее концентрации в крови.
Мочевая кислота – остаточный продукт метаболизма белков. Больше всего ее выводится с мочой (отсюда и название), часть с потом и кишечным содержимым. Незначительные количества мочевой кислоты разлагаются в организме до аммиака и мочевины с помощью фермента уриказы. Последний путь метаболизма мочевой кислоты хорошо освоен представителями животного мира, а у человека скорее рудиментарный – оставшийся от предков.
Проблема в том, что наши возможности по выведению мочевой кислоты строго ограничены. При ее концентрации в крови сверх допустимой нормы весь излишек остается внутри организма.
Возможно, удержание мочевой кислоты в организме обусловлено эволюцией.
Она способна выполнять функцию антиоксиданта, обезвреживая опасные свободные
радикалы. Особенно актуальна ее роль в этом процессе при недостатке витамина С,
который не вырабатывается в человеческом теле и должен ежедневно поступать извне.
Если содержание мочевой кислоты столь велико, что организм не справляется с ее утилизацией, она насыщает кровь, ткани и органы, синовиальную жидкость суставов. При определенных физико-химических условиях (изменение pH, температуры и прочие факторы) мочевая кислота кристаллизуется и образует нерастворимые соли – ураты, травмирующие ткани и вызывающие воспаление.
Факторы риска подагры
- неправильное питание: переедание или, напротив, голодание; избыточное потребление мясной пищи, алкоголя, копченостей, морепродуктов;
- стрессы, переутомление, неполноценный сон;
- генетическая предрасположенность, связанная с наследственным нарушением обмена пуриновых оснований, недостатком специфических ферментов;
- ожирение, сахарный диабет, метаболический синдром, заболевания почек, печени, климактерический период у женщин, прием некоторых лекарственных препаратов;
- спровоцировать приступ может также переохлаждение организма – купание в холодном водоеме, ношение мокрой обуви – или, наоборот, перегрев – баня, сауна, длительное пребывание на солнце.
Мировая статистика отмечает, что болезнь стремительно молодеет, поражая
людей работоспособного возраста. Все чаще от подагрического артрита страдают
женщины. Жертвами подагры становятся не только «аристократы»,
но и люди, ведущие аскетический образ жизни.
Недавние исследования американских и канадских врачей показали, что риск
заболеть подагрой возрастает на 85% у любителей сладкой газированной воды.
Диагностика подагры
Ежегодно принципы и методы диагностики заболевания меняются. Ученые работают над поиском новых, более эффективных и надежных способов выявления признаков подагры.
Проблемами подагры занимаются врачи-ревматологи, а в городских поликлиниках им помогают терапевты и хирурги.
Стандартное обследование при подозрении на подагрический артрит включает:
- биохимический анализ крови на мочевую кислоту;
- рентгеновское исследование больного сустава;
- пункция синовиальной жидкости из пораженного сустава, поиск в ней кристаллов моноурата (МУН) и бактериальный посев для выявления возможной инфекции.
Лечение и профилактика подагры
Лечебная тактика зависит от выраженности проявлений, характера течения подагры, стадии процесса и индивидуальных особенностей организма. Кроме того, у большей части применяемых для лечения медикаментов имеется ряд ограничений и побочных действий, которые обязательно учитывает врач. Самолечение при подагре недопустимо.
Основные цели лечения: снять боль и воспаление, уменьшить концентрацию мочевой кислоты в крови. Для этого используют:
- нестероидные противовоспалительные средства, иногда гормональные препараты;
- лекарства, снижающие концентрацию мочевой кислоты в крови (препараты колхицина);
- средства, усиливающие выведение мочевой кислоты (препараты аллопуринола).
Лечить острый приступ подагры, особенно возникший впервые, желательно в стационаре. Необходима иммобилизация сустава, для чего назначается постельный режим.
Все медикаментозные средства имеют лишь второстепенное значение. Главный шаг в лечении и профилактике подагры – за пациентом. Изменение образа жизни и питания нормализует уровень мочевой кислоты в крови, и симптомы болезни отступают.
Тем, кто находится в группе риска развития подагры, следует полностью исключить спиртное, в том числе пиво, с осторожностью относиться к посещению парной, сауны, хамама. Избегать переохлаждения, стрессов, работы на износ. Большое значение имеют коррекция избыточной массы тела, борьба с гиподинамией, полноценные интимные отношения в семье, что нормализует гормональный фон.
Питание при подагре
О важности правильного питания при подагре знает каждый, кто хотя бы раз испытал на себе ее атаку. Подагра не любит умеренности, она обожает пищевые излишества либо полное голодание. Человек, желающий победить эту болезнь, должен питаться рационально.
- Большое значение имеет питьевой режим. Мочевая кислота ограниченно растворяется в жидкости, поэтому чем больше воды выделяется почками за день, тем больше мочевой кислоты выводится из организма. Если нет патологии сердечно-сосудистой системы, почек, рекомендуется употреблять в сутки не менее полутора-двух литров жидкости, особенно в жару. Для больных подагрой полезны слабощелочные минеральные воды. Хорошо утоляют летнюю жажду морсы и квас. Очень осторожно нужно относиться к кофе, шоколаду, какао. Чай можно пить только некрепкий.
- Соотношение мясной и растительной пищи должно быть 1:3. Из животной пищи допустимо нежирное отварное мясо один-два раза в неделю. Бульон, оставшийся после варки, употреблять нельзя. То же самое относится к рыбе и птице.
- Следует исключить из рациона субпродукты, мясные копчености и консервы, сало.
- На молочные продукты ограничений практически нет. По возможности желательно снижать их жирность.
- Можно включить в меню одно куриное яйцо в день.
- Полезны крупяные блюда.
- Из овощей и фруктов допустимо все, за исключением щавеля, шпината, малины, инжира, цветной капусты. Под запретом бобовые. А вот цитрусовые полезны.
Как видим, питание при подагре разнообразное, без резких ограничений. Придерживаясь его принципов и постепенно снижая калорийность рациона, можно избежать повторных приступов суставных болей и продлить активное долголетие.
Недавнее исследование на основе более 20 млн историй болезни выявило
удивительный факт. Повышенный уровень мочевой кислоты в крови надежно
защищает человека от тяжелого заболевания нервной системы – рассеянного склероза.
Есть предположение, что мочевая кислота блокирует окисление аминокислот
в оболочке нервных волокон, препятствуя ее разрушению.
Эксперт: Галина Филиппова, кандидат медицинских наук, врач-терапевт
Автор: Наталья Долгополова
В материале использованы фотографии, принадлежащие shutterstock.com
Источник