Бжд первая медицинская помощь при ожогах и обморожениях
Оказание первой помощи при ожогах и обморожениях: что можно и нельзя делать
Получить ожог или обморозить кожу может любой человек. В большинстве случаев, речь идёт о незначительной степени повреждений, и пострадавший не нуждается в госпитализации. Серьёзные ожоги и обморожения случаются реже, и здесь обойтись без медицинской помощи уже не получиться. В любом случае, пострадавшему нужно оказать доврачебную помощь, и мы расскажем, как это сделать.
Ожоги
Ожогом называется повреждение мягких тканей под воздействием высоких температур. Помимо термических, ожоги бывают химическими и электрическими. В первом случае, повреждение наносится химически активными веществами: щёлочь, кислота и пр. Во втором – мощным электрическим разрядом.
По степени тяжести, площади и глубины поражения, ожоги классифицируются на четыре основные группы:
1-ая степень тяжести – покраснение кожи, отёчность, болевые ощущения при нажатии. Здесь повреждается только верхний слой эпидермиса, поэтому на поверхности кожи не образуются волдыри.
2-ая степень тяжести – более глубокое поражение тканей, сопровождающееся отслоением эпидермиса. При таких повреждениях образуются волдыри, наполненные прозрачной жидкостью. Кожа может белеть, чувствуется боль при нажатиях.
3-я степень тяжести – затронуты практически все слои кожи, возможно омертвение подкожного жира.
4-ая степень тяжести – глубокое поражение, при котором повреждаются мышцы, связки и костные ткани.
Общая симптоматика
Большинство ожогов сопровождаются покраснением кожи, появлением волдырей. Болезненные ощущения наблюдаются всегда, но при лёгкой форме повреждений, они быстро проходят. При ожогах 3 и 4 степени происходит омертвение мягких тканей и обугливание кожных покровов.
Первая помощь при ожогах
В борьбе за жизнь обожженного, прежде всего, необходимо потушить на нем горящую одежду. Затем следует вынести пострадавшего из горящего объекта в безопасное место, снять с него обгоревшую одежду (прилипшие куски оставляют на месте) и на обожженные поверхности наложить стерильную или специальную противоожеговую повязку. Если рана загрязнена, её аккуратно очищают ватными дисками, стараясь в минимальной степени прикасаться к повреждённому участку.При обширных ожогах пораженных заворачивают в чистую простынь и срочно доставляют в лечебное учреждение. При сильных ожогах часто развивается шок. Поэтому необходимо проводить противошоковые мероприятия.
После этого, ожог закрывается чистой марлевой повязкой, чтобы предотвратить попадание инфекции. Обожжённые конечности рекомендуется поднимать вверх (выше уровня сердца), чтобы убрать отёк. Если ожог тяжёлый и поражены суставы, накладывается шина.
При оказании доврачебной помощи категорически запрещается:
- Прикасаться к ране руками;
- Прокалывать волдыри;
- Отрывать прилипшую одежду;
- Наносить мази, гели, растительное масло и порошки.
При обширных и тяжёлых ожогах, нужно помочь пострадавшему принять позу, в которой меньше всего ощущается боль.
Обморожения
Обморожением называют повреждение мягких тканей, в результате воздействия минусовых температур. Чаще всего такие травмы возникают в зимнее время года, при температурах -10/-20 градусов.
Как и в случае с ожогами, обморожение делится на 4 степени тяжести:
1-ая степень – выражается обратимым нарушением кровообращения. Кожа белеет, наблюдается потеря чувствительности. Возможно появление отёка и зуда.
2-я степень – некроз верхнего слоя эпидермиса, сопровождается багрово-синюшным оттенком кожи. Часто появляются волдыри, наполненные белёсой или прозрачной жидкостью.
3-я степень – глубокий некроз тканей, затрагивающий все слои эпидермиса. Волдыри, вокруг поражённого участка образуется демаркационная линия, указывающая на воспалительный процесс. Ткани теряют чувствительность, но при этом пострадавшие чувствуют сильные боли.
4-я степень – омертвение мягких и костных тканей. Кожа чернеет, полностью теряет чувствительность. Через некоторое время, повреждённый участок мумифицируется, наблюдается резкое снижение иммунитета.
Общая симптоматика
Отморожение мягких тканей проявляется появлением покраснения на коже. Потом появляется чувство лёгкого покалывания с частичным онемением тканей. Болевые ощущения возникают редко, чаще всего пострадавшие ощущают лёгкий зуд. Признаки переохлаждения человека – озноб, сонливость, безразличие, затруднение движения из-за окоченения мышц. Если меры первой помощи не приняты, то у переохлажденного может появиться икота, он не может говорить из-за паралича мышц гортани, возможна потеря сознания. Смерть может наступить от остановки дыхания
Первая помощь при обморожении
В первую очередь пострадавшего нужно согреть. Для этого его отводят в тёплое помещение. Далее необходимо восстановить кровообращение, чтобы избежать некроза тканей. При лёгких отморожениях, это делается при помощи согревающего массажа или растираний. Если на обмороженной коже образовались волдыри, тактильный контакт с поражёнными участками тела исключается. В этом случае, пострадавшему лучше принять тёплую ванну: температура воды +20/+40 градусов.
При обморожениях запрещается:
- Употреблять алкогольные напитки;
- Втирать в кожу мази, кремы и масла;
- Прикасаться к горячим предметам, например, пытаться отогреть замёрзшие руки на батарее.
Пострадавшего нужно напоить горячим чаем, и доставить в больницу. Дальнейшее лечение назначает врач.
Источник
Оказание первой помощи при ожогах
Ход дальнейшего лечения ожоговых травм, а порой даже жизнь человека зависит от того, насколько быстро и квалифицированно ему оказали первую помощь.
Первая медицинская помощь при ожогах
Стоит обратиться за медицинской помощью при ожогах различного происхождения если:
- обожжено 10% и более участков тела;
- ожог кистей, стоп или лица составляет более 1% общей площади тела;
- степень ожога такова, что повреждены глубокие слои кожи (3-я и выше);
- возникают симптомы болевого шока – тахикардия, падение артериального давления.
Медработники, оценив степень ожога, окажут первую помощь на месте и, скорее всего, порекомендуют госпитализацию. Но что делать, если «скорая» задержалась? Первая помощь пострадавшим при ожогах:
- Удалить источники ожога. Если это горящая одежда, потушить огонь водой или пеной. Если ожог получен вследствие контакта с химическими веществами, удалить остатки агрессивных веществ с кожи. Важно помнить, что нельзя смывать водой негашеную известь, а также органические алюминиевые соединения, потому что они под воздействием воды воспламеняются. Такие вещества лучше сперва нейтрализовать или удалить сухой тканью.
- Охладить под проточной прохладной водой место ожога. Оптимальное время охлаждения – 15-20 мин. Если поражено более 20% участков тела, завернуть пострадавшего в чистую, смоченную в прохладной воде, простынь.
- Защитить ожоговую рану от инфекции путем промывания раствором фурацилина.
- Нанести легкую стерильную марлевую повязку. При этом не сдавливать место ожога.
- Если обожжены конечности, стоит зафиксировать места ожогов, осторожно наложив шины.
- Дать пострадавшему любой анальгетик или жаропонижающее средство. Они позволят предупредить развитие болевого шока и резкий подъем температуры.
Волдыри при ожогах нужно обрабатывать очень осторожно. Первая помощь не предусматривает нарушения целостности волдырей. Их вскрытие и удаление жидкости проводят в больнице.
Первая помощь при ожогах глаз
Часто ожог глаз и век связан с ожогом лица. Но иногда глазные ожоги могут провоцироваться капельным попаданием активных химических веществ или искры.
В случае термического ожога глаз нужно:
- Срочно изолировать больного от яркого света.
- Закапать глаза 0,5% раствором дикаина, лидокаина или новокаина.
- Провести внутреннее обезболивание (прием анальгетика).
- Закапать глаза 30% раствором сульфацил-натрия или 2% раствором левомицетина.
- Немедленно следовать в больницу.
Если ожог химический:
- Сухой ватной палочкой удаляют остатки агрессивного вещества.
- Мягким ватным тампоном, обильно смоченным в растворе пищевой соды, проводят промывание глаз в течение 20-25 мин.
Далее действовать нужно так же, как и при термическом ожоге.
Первая помощь при ожоге лица
В случаях ожога лица необходимо медицинское вмешательство. До приезда скорой помощи следует:
- Охладить обожженный участок.
- Обработать ожог раствором фурацилина.
- Принять обезболивающее средство.
Первая помощь при ожоге пальца
Ожог пальца 1-й и 2-й степени не требует госпитализации. В таких случаях следует оказать первую помощь при легких ожогах:
- 15-20 мин. подержать обожженное место под проточной прохладной водой.
- Промыть пострадавший участок кожи раствором фурацилина или раствором перекиси водорода.
- Наложить свободную стерильную марлевую повязку.
В качестве первой помощи при сильных ожогах пальца охлаждение проводят путем обертывания пострадавшей части пальца стерильной прохладной мокрой тканью. Далее нужно обратиться к врачу.
Ожог руки – первая помощь
Ожог руки любой степени требует медицинской помощи, поскольку площадь травмы может составить довольно большой процент площади тела. В таких случаях могут развиваться симптомы болевого шока. Поэтому немедленно следует дать пострадавшему любой анальгетик. Также проводят охлаждение обожженного участка прохладной водой в течение 20 мин. В случае химического ожога промывание нужно проводить от 40 мин.
Первая помощь при ожогах пищевода
В случае заглатывания агрессивных химических веществ может произойти ожог пищевода и гортани. Первое, что может сделать сам пострадавший – принять большое количество воды или молока, чтобы снизить концентрацию химического вещества. После такого приема промывающей жидкости, скорее всего, наступает рвота. Таким образом, происходит первичное промывание пищевода и желудка. Далее срочно нужно обратиться в больницу. Обезболивающие средства в случае такого ожога вводят внутривенно. Также проводят срочное промывание при помощи зонда.
Первая помощь при обморожениях
Повреждение тканей в результате воздействия низкой температуры называется обморожением. Первая помощь заключается:
- немедленное согревание пострадавшего (перевести в теплое помещение);
- согреть обмороженную часть тела, восстановить в ней кровообращение (обмороженную часть тела помещают в теплую ванну с температурой 20 С и постепенно увеличивают температуру до 40 С);
- поврежденные участки надо высушить (протереть), накрыть стерильной повязкой и тепло укрыть;
- дать горячий кофе, чай, молоко и т.д.
- быстрая доставка пострадавшего в медицинское учреждение является также первой помощью.
Источник
ЛЕКЦИЯ 5 «Первая помощь при ожогах, обмороках, утоплениях, обморожениях»
Ожоги
Ожог — это повреждение тканей организма под действием высоких температур или химических веществ. Ожоги различаются по степеням, а также по типам повреждения. По последнему основанию выделяют ожоги:
- термические (пламя, горячая жидкость, пар, раскалённые предметы);
- химические (щёлочи, кислоты);
- электрические;
- лучевые (световое и ионизирующее излучение);
- комбинированные.
Градация ожогов по глубине поражения
При ожогах первым делом необходимо устранить действие поражающего фактора (огня, электрического тока, кипятка и так далее).
Затем, при термических ожогах, поражённый участок следует освободить от одежды (аккуратно, не отдирая, а обрезая вокруг раны прилипшую ткань) и в целях дезинфекции и обезболивания оросить его водоспиртовым раствором (1/1) или водкой.
Не используйте масляные мази и жирные кремы — жиры и масла не уменьшают боль, не дезинфицируют ожог и не способствуют заживлению.
После оросите рану холодной водой, наложите стерильную повязку и приложите холод. Кроме того, дайте пострадавшему тёплой подсоленной воды.
Для ускорения заживления лёгких ожогов используйте спреи с декспантенолом. Если ожог занимает площадь больше одной ладони, обязательно обратитесь к врачу.
Обморок
Обморок — это внезапная потеря сознания, обусловленная временным нарушением мозгового кровотока. Иными словами, это сигнал мозга о том, что ему не хватает кислорода.
Важно отличать обычный и эпилептический обморок. Первому, как правило, предшествуют тошнота и головокружение.
Предобморочное состояние характеризуется тем, что человек закатывает глаза, покрывается холодным потом, у него слабеет пульс, холодеют конечности.
Типичные ситуации наступления обморока:
- испуг,
- волнение,
- духота и другие.
Если человек упал в обморок, придайте ему удобное горизонтальное положение и обеспечьте приток свежего воздуха (расстегните одежду, ослабьте ремень, откройте окна и двери). Брызните на лицо пострадавшего холодной водой, похлопайте его по щекам. При наличии под рукой аптечки дайте понюхать ватный тампон, смоченный нашатырным спиртом.
Если сознание не возвращается 3–5 минут, немедленно вызывайте скорую.
Когда пострадавший придёт в себя, дайте ему крепкого чая или кофе.
Утопление и солнечный удар
Утопление — это проникновение воды в лёгкие и дыхательные пути, которое может привести к смерти.
Первая помощь при утоплении
- Извлеките пострадавшего из воды.
Тонущий человек хватается за всё, что попадётся под руку. Будьте осторожны: подплывайте к нему сзади, держите за волосы или подмышки, держа лицо над поверхностью воды.
- Положите пострадавшего животом на колено, чтобы голова была внизу.
- Очистите ротовую полость от инородных тел (слизь, рвотные массы, водоросли).
- Проверьте наличие признаков жизни.
- При отсутствии пульса и дыхания немедленно приступайте к ИВЛ и непрямому массажу сердца.
- После восстановления дыхания и сердечной деятельности положите пострадавшего набок, укройте его и обеспечивайте комфорт до прибытия медиков
Извлеките пострадавшего из воды
Проведите реанимационные мероприятия
Уложите пострадавшего на бок, дождитесь специалистов
СОЛНЕЧНЫЙ УДАР
В летний период опасность представляют также солнечные удары. Солнечный удар — это расстройство работы головного мозга, вызванное длительным пребыванием на солнце.
Симптомы:
- головная боль,
- слабость,
- шум в ушах,
- тошнота,
- рвота.
Если пострадавший по-прежнему остаётся на солнце, у него поднимается температура, появляется одышка, иногда он даже теряет сознание.
Поэтому при оказании первой помощи прежде всего необходимо перенести пострадавшего в прохладное проветриваемое место. Затем освободите его от одежды, ослабьте ремень, разуйте. Положите ему на голову и шею холодное мокрое полотенце. Дайте понюхать нашатырный спирт. При необходимости сделайте искусственное дыхание.
При солнечном ударе пострадавшего необходимо обильно поить прохладной, слегка подсоленной водой (пить часто, но маленькими глотками).
Перенесите пострадавшего в тень
Освободите его от одежды
Сделайте охлаждающие компрессы.
Переохлаждение и обморожение
Переохлаждение (гипотермия) — это понижение температуры тела человека ниже нормы, необходимой для поддержания нормального обмена веществ.
Первая помощь при гипотермии
- Заведите (занесите) пострадавшего в тёплое помещение или укутайте тёплой одеждой.
- Не растирайте пострадавшего, дайте телу постепенно согреться самостоятельно.
- Дайте пострадавшему тёплое питьё и еду.
Не используйте алкоголь!
Занесите пострадавшего в тепло.
Согрейте его
Дайте пострадавшему горячее питье.
ОБМОРОЖЕНИЕ
Переохлаждение нередко сопровождается обморожением, то есть повреждением и омертвением тканей организма под воздействием низких температур. Особенно часто встречается обморожение пальцев рук и ног, носа и ушей — частей тела с пониженным кровоснабжением.
Причины обморожения — высокая влажность, мороз, ветер, неподвижное положение. Усугубляет состояние пострадавшего, как правило, алкогольное опьянение.
Симптомы:
- чувство холода;
- покалывание в обмораживаемой части тела;
- затем — онемение и потеря чувствительности.
Первая помощь при обморожении
- Поместите пострадавшего в тепло.
- Снимите с него промёрзшую или мокрую одежду.
- Не растирайте пострадавшего снегом или тканью — так вы только травмируете кожу.
- Укутайте обмороженный участок тела.
- Дайте пострадавшему горячее сладкое питьё или горячую пищу.
Поместите пострадавшего в тепло
Снимите с него промерзшую одежду
Укутайте обмороженный участок тела.
Источник
Первая медицинская помощь при ожогах и обморожениях
Содержание
Введение
1.
Первая медицинская
помощь при ожогах
2.
Первая
медицинская помощь при обморожениях
3.
Первая помощь при
поражении электрическим током
4.
Первая
медицинская помощь при утоплении, удушении
Заключение
Литература
Введение
Необходимость
срочно оказать первую помощь своим близким, а нередко и совершенно незнакомым
людям возникает при несчастных случаях, внезапных заболеваниях и болезненных
состояниях. Как правильно поступать в этих ситуациях? Как быстро и реально
помочь попавшему в беду человеку и при этом не причинить ему дополнительную
травму своими неумелыми действиями?
В большинстве своем
случайные травмы и повреждения бывают нетяжелыми, и лечение их сводится к
оказанию простейших приемов первой помощи. Однако каждый человек должен быть
готов к более серьезным происшествиям, при которых могут потребоваться меры по
спасению жизни и даже проведение реанимации, как, например, при остановке
дыхания. В подобных случаях все решает точная и быстрая оценка необходимых
действий, что требует не только присутствия духа, но и здравого смысла.
Цель работы изучить
методы направленные первой медицинской помощи при ожогах, обморожениях,
поражении электрическим током, утоплении и удушении.
Для достижения цели
необходимо решить ряд задач:
1.
изучить
особенности оказания первой помощи при ожогах и обморожениях;
2.
описать
возможности первой медицинской помощи при поражении электрическим током;
3.
изучить приёмы
оказания первой помощи при утоплении и удушении;
4.
описать методы
транспортировки пострадавшего в лечебное учреждение.
Внимательное ознакомление
с описываемыми приемами поможет действовать быстро и эффективно в любой
тревожной ситуации.
1.
Первая медицинская
помощь при ожогах
Массовые термические
ожоги возникают у населения в очагах ядерного поражения от воздействия
светового излучения и в следствии пожаров. Нередки ожоги и при стихийных
бедствиях, крупных производственных авариях, сопровождающихся пожарами, а также
в быту.
В быту наблюдаются ожоги
кипятком, паром, солнечной радиацией. В зависимости от глубины поражения кожи и
подлежащих тканей ожоги делятся на 4-е степени: легкую (1-ая), средней тяжести
(2-я), тяжелую (3-я) и крайне тяжелую (4-ю).
Ожоги вызывают общее
поражение организма: нарушение функций центральной нервной системы, изменения
состава крови, отклонения в работе внутренних органов. Чем глубже поражение
кожи и подлежащих тканей и больше площадь ожога, тем тяжелее общее состояние
пораженного.
Первая помощь состоит в прекращении действия
поражающего фактора. При ожогах пламенем следует потушить горящую одежду,
вынести пострадавшего из зоны пожара; при ожогах горячими жидкостями или
расплавленным металлом – быстро удалить одежду с области ожогов. Для
прекращения воздействия температурного фактора необходимо быстрое охлаждение
пораженного участка тела путем погружения в холодную воду, под струю холодной
воды или орошением хлорэтилом. Нельзя тушить пламя руками, сбивать его
каким-либо предметом. Пострадавшего надо облить водой, а при отсутствии воды
положить его и накрыть одеялом, одеждой, плотной тканью, чтобы прекратить
доступ кислорода к горящей одежде. Тлеющую одежду надо снять или обстричь, при
этом стараться не допустить нарушения целостности ожоговой поверхности. Не
рекомендуется совсем раздевать пораженного, особенно в холодное время года.
Прилипшую к ожогу одежду обрезают. Нельзя прокалывать пузыри, смазывать
поверхность ожога жиром, различными мазями, присыпать порошком, прикасаться к
ожогу руками. На ожоговую поверхность накладывают стерильную повязку,
пораженному придают удобное положение, при котором его меньше беспокоят боли. При
обширных ожогах средней, тяжелой и крайне тяжелой степени, если есть
возможность, следует ввести пострадавшему противоболевое средство
шприц-тюбиком, напоить его горячим чаем, тепло укрыть. В домашних условиях
пораженного с обширными ожогами туловища или конечностей нужно завернуть в
проглаженную утюгом простыню. При этом необходимо проследить, чтобы обожженные
поверхности на сгибах суставов и в других местах не соприкасались. Пораженный
нуждается в бережной транспортировке.
2. Первая
медицинская помощь при обморожениях
Причиной возникновения
обморожений является воздействие низких температур, а при определенных условиях
(мокрая и тесная обувь, неподвижное положение на холодном воздухе, алкогольное
опьянение, и кровопотеря) обморожение может быть и при температуре выше 0С.
Чаще подвергаются обморожению уши, нос, кисти (пальцы) рук, стопы ног. При
отморожении вначале ощущаются чувство холода и жжения, затем появляется
онемение. Кожа становится бледной, чувствительность утрачивается.
В дальнейшем действие холода
не ощущается. Установить степень обморожения можно только после отогревания
пострадавшего, иногда через несколько дней. Различают 4-е степени отморожения.
Первая медицинская помощь
при обморожении
заключается в защите от воздействия низких температур, немедленном постепенном
согревании пострадавшего. Прежде всего необходимо восстановить кровообращение в
обмороженной части тела. Нельзя допускать быстрого согревания поверхностного
слоя кожи на поврежденном участке, так как прогревание глубоких слоев происходит
медленнее, в них слабо восстанавливается кровоток, а следовательно, не
нормализуется питание верхних слоев кожи и они погибают. Поэтому
противопоказано применение при отморожении горячих ванн, горячего воздуха.
Переохлажденные участки тела нужно оградить от воздействия тепла, наложив на
них теплоизолирующие повязки (шерстяные, ватно-марлевые материалы). Повязка
должна закрывать только измененные участки кожи и до тех пор, пока появится в
поврежденной части чувство ощутимого тепла. В целях восполнения тепла в
организме и улучшения кровообращения пострадавшему дают горячий сладкий чай.
Поврежденным участкам тела необходим покой.
При длительном
воздействии низких температур на весь организм возможны замерзание и смерть.
Особенно способствует замерзанию алкогольное опьянение. При замерзании человек
ощущает сначала усталость, сонливость, безразличие, а при дальнейшем охлаждении
организма возникает обморочное состояние (потеря сознания, расстройства дыхания
и кровообращения). При явлениях прекращения дыхания и остановки сердечной
деятельности наступает смерть.
3. Первая помощь при
поражении электрическим током
Действие электрического
тока на организм
человека имеет сложный характер, однако наиболее опасно для жизни поражение
внутренних органов и, прежде всего, воздействие на сердечную мышцу. Степень
поражения зависит от силы и напряжения тока, времени воздействия тока на
человека, индивидуальной чувствительности организма к данному поражающему
фактору.
Первая
помощь. Одним
из главных моментов при оказании первой помощи является немедленное прекращение
действия электрического тока. Это достигается выключением тока (поворотом
рубильника, выключателя, пробки, обрывом проводов), отведением электрических
проводов от пострадавшего (сухой веревкой, палкой), заземлением или
шунтированием проводов (соединить между собой два токоведущих провода).
Прикосновение к пострадавшему незащищенными руками при не отключенном
электрическом токе опасно. Отделив пострадавшего от проводов (рис.1.), необходимо тщательно
осмотреть его. Местные повреждения следует обработать и закрыть повязкой, как
при ожогах.
Рис.1. Отодвигание
пострадавшего от источника электрического тока с помощью сухой палки
При
повреждениях, сопровождающихся легкими общими явлениями (обморок,
кратковременная потеря сознания, головокружение, головная боль, боли в области
сердца), первая помощь заключается в создании покоя и доставке больного в
лечебное учреждение. Необходимо помнить, что общее состояние пострадавшего
может резко и внезапно ухудшиться в ближайшие часы после травмы: возникают
нарушения кровоснабжения мышцы сердца, явления вторичного шока и т.д. Подобные
состояния иногда наблюдаются даже у пораженного с самыми легкими общими
проявлениями (головная боль, общая слабость); поэтому все лица, получившие
электротравму, подлежат госпитализации. В качестве первой помощи могут быть
даны болеутоляющие (0,25 г амидопирина, 0,25 г анальгина), успокаивающие
(микстура Бехтерева, настойка валерианы), сердечные средства (капли Зеленина и
др.).
При тяжелых
общих явлениях, сопровождающихся расстройством или остановкой дыхания,
развитием состояния “мнимой смерти”, единственно действенной мерой
первой помощи является немедленное проведение искусственного дыхания, иногда в
течение нескольких часов подряд. При работающем сердце искусственное дыхание
быстро улучшает состояние больного, кожный покров приобретает естественную
окраску, появляется пульс, начинает определяться артериальное давление.
Наиболее эффективно искусственное дыхание рот в рот (16-20 вдохов в минуту).
После того
как к пострадавшему вернется сознание, его необходимо напоить (вода, чай,
компот, но не алкогольные напитки и кофе), тепло укрыть.
В случаях,
когда неосторожный контакт с электропроводом произошел в труднодоступном месте
– на вышке электропередачи, на столбе – необходимо начать оказание помощи с
искусственного дыхания, а при остановке сердца – нанести 1-2 удара по грудине в
область сердца и принять меры для скорейшего опускания пострадавшего на землю,
где можно проводить эффективную реанимацию.
Первая помощь
при остановке сердца должна быть начата как можно раньше, т. е. в первые 5 мин,
когда еще продолжают жить клетки головного и спинного мозга. Помощь заключается
в одновременном проведении искусственного дыхания и наружного массажа сердца.
Массаж сердца и искусственное дыхание рекомендуется продолжать до полного
восстановления их функций или появления явных признаков смерти. По возможности
массаж сердца следует сочетать с введением сердечных средств.
Пострадавшего
транспортируют в положении лежа. Во время транспортировки следует обеспечить
внимательное наблюдение за таким больным, т.к. в любое время у него может
произойти остановка дыхания или сердечной деятельности, и надо быть готовым в
пути оказать быструю и эффективную помощь. При транспортировке в лечебное
учреждение пострадавших, находящихся в бессознательном состоянии или с не
полностью восстановленным самостоятельным дыханием, прекращать искусственное
дыхание нельзя.
Зарывать в землю пораженного молнией категорически
запрещается!
Закапывание в землю создает дополнительные неблагоприятные условия: ухудшает
дыхание пострадавшего (если оно имелось), вызывает охлаждение, затрудняет
кровообращение и, что особенно важно, затягивает время оказания действенной
помощи.
Профилактика
поражения молнией: при сильной грозе отключить телевизор, радио, прекратить
телефонные разговоры, закрыть окна. Нельзя находиться на открытой местности или
укрываться под одиноко стоящими деревьями, стоять вблизи мачт, столбов.
4. Первая медицинская
помощь при утоплении, удушении
Удушье (утопление, удушение,
заваливание землей и другие случаи). Может возникнуть в результате сдавления
(руками, петлей), чаще гортани, трахеи (удушение), заполнения воздухоносных
путей водой (утопление), слизью, рвотными массами, землей, закрытия входа в
гортань инородным телом или запавшим языком, при отеке гортани вследствие
инфекционных заболеваний (дифтерия, грипп, ангина), параличе дыхательного
центра, по ряду других причин.
Первая помощь
утопающему.
При извлечении его из воды необходимо быть осторожным, подплывать следует
сзади. Схватив за волосы или под мышки, перевернуть утопающего вверх лицом и
плыть к берегу, не давая ему захватить себя. После извлечения из воды
пострадавшего кладут на живот на согнутое колено, таким образом, чтобы голова
была ниже грудной клетки и любым куском материала удаляют изо рта и глотки воду
и рвотные массы. Затем энергичными движениями сдавливают грудную клетку, чтобы
удалить воду из трахеи и бронхов. При утоплении паралич дыхательного центра
наступает через 4-5 минут, а сердечная деятельность может сохраняться 15 минут.
После освобождения воздухоносных путей от воды пострадавшего укладывают на
ровную поверхность и приступают к искусственному дыханию. При необходимости –
наружный массаж сердца. Реанимацию осуществляют длительно в течение нескольких
часов, пока не восстановится самостоятельное дыхание или же не появятся
несомненные признаки биологической смерти.
Первая помощь
при удушении
оказывается аналогично. Ликвидируется причина, в результате которой
сдавливаются воздухоносные пути и приступают к искусственному дыханию.
При отеке
гортани отмечается шумное затрудненное дыхание, кожные покровы синеют.
Необходимо положить холодный компресс на наружную поверхность шеи, ноги заболевшего
спустить в горячую ванну. Если есть возможность, вводят подкожно 1 мл 1%
раствора димедрола. Необходимо как можно быстрее доставить больного в лечебное
учреждение.
Заваливание
землей.
Может сопровождаться тяжелыми повреждениями, разрывами мелких вен лица и шеи.
Необходимо прежде всего восстановить проходимость дыхательных путей, очистить
рот и глотку от земли и начать реанимационные мероприятия – искусственное
дыхание, массаж сердца. Только после выведения из клинической смерти приступают
к осмотру повреждений, наложению жгутов на конечности при их травме, введению
обезболивающих средств. Во всех случаях при оказании помощи извлеченному из
воды или из-под завала землей очень важно не допустить даже временного
охлаждения. Для согревания можно использовать сухие растирания щетками,
суконками, шерстяной перчаткой, применять камфорный спирт, уксус, водку,
нашатырный спирт и др. раздражающие кожу средства. Согревать грелками или
бутылками с теплой водой нельзя, так как это может вызвать нежелательные последствия
(перераспределение крови, ожоги).
Заключение
В любых ситуациях методы
оказания первой помощи направлены на сохранение жизни человека, предотвращение
повреждений или условий, в которых может наступить ухудшение состояния, а также
на обеспечение выздоровления.
Важно точно представлять,
что нужно делать в первую очередь и каков последующий порядок неотложных
действий.
Оказывая первую помощь,
важно прежде всего выяснить, что произошло (причем без риска для пострадавшего
и собственной жизни), обеспечить пострадавшему дальнейшую безопасность, оказать
необходимую помощь при травме или других происшествиях, а также решить вопрос о
транспортировке домой или при необходимости в медицинское учреждение.
<