Бывает ли температура после пневмонии
Пневмония всегда сопровождается повышением температуры тела, кашлем, одышкой, слабостью, болью и хрипами в груди. Пневмония встречается с острым, подострым и хроническим течением заболевания, вызывается различными микроорганизмами, вирусами, грибками. Лечение заболевания проводится в стационаре под наблюдением врача. Для лечения пневмонии применяют антибактериальную, снижающую риск рецидива терапию. Врач назначает жаропонижающие средства, препараты для снижения патологической секреции трахеобронхиального дерева, антибиотики, дополнительно назначает физиопроцедуры и лечебный массаж.
При длительном повышении температуры после пневмонии проводится обследование пациента, назначаются исследования крови, мочи, УЗИ, МРТ, рентген, пациент направляется на консультацию к узким специалистам в зависимости от состояния. Все виды исследований можно пройти в Юсуповской больнице. Лечением пневмонии занимаются врачи-терапевты, пульмонологи терапевтического отделения больницы. С первых дней после стабилизации состояния больного назначаются физиопроцедуры и лечебная гимнастика, способствующие укреплению иммунитета, улучшению функции дыхания, усилению кровообращения в органах дыхания.
Почему держится температура 370
Нередко после проведенного курса лечения в течение длительного времени держится температура 370– 37,50. Если после лечения пневмонии опять поднялась температура – это может сигнализировать о хроническом течении заболевания, вялотекущем воспалительном процессе. Во время лечения пневмонии антибактериальными препаратами в организме больного вырабатываются антитела, которые угнетают микроорганизмы. Определенное количество антител продолжает вырабатываться в течение двух недель после окончания лечения пневмонии, но при хроническом течении пневмонии антител не хватает, длительное время держится температура от 370 до 380.
Пневмония сильно ослабляет организм больного, угнетается иммунитет, на фоне снижения иммунитета развиваются различные заболевания. Симптомом развития осложнений после пневмонии служит повышение температуры тела от 370 до 380. Осложнения после пневмонии могут быть вызваны интоксикацией внутренних органов, поражением вирусами. Происходит развитие следующих патологических состояний:
- гнойный воспалительный процесс;
- менингит;
- инфекционно-токсический шок;
- острая сердечная недостаточность;
- острая дыхательная недостаточность;
- эндокардит;
- перикардит;
- миокардит;
- психозы;
- заболевание крови;
- эмпиема плевры;
- сепсис;
- отек легких;
- воспалительный процесс в других органах.
Симптомы воспалительного процесса
Все эти состояния сопровождаются длительным повышением температуры, слабостью, общим недомоганием. После пневмонии больной подвержен заражению различными инфекциями, которые могут проявиться симптомами воспалительного процесса:
- озноб, слабость;
- кашель;
- недомогание, вялость;
- снижение или отсутствие аппетита;
- нарушение дыхательной функции;
- головная боль;
- ломота в костях, суставах;
- боль в ушах, трахее;
- насморк;
- увеличение лимфоузлов.
Что делать, если температура не падает
В некоторых случаях врачи не назначают лечение больным с длительным повышением температуры после пневмонии, а только наблюдают за ними – нередко температура способствует повышению обмена веществ, борьбе с остаточными явлениями заболевания. Дополнительно назначают физиотерапевтические процедуры в виде прогревания области грудной клетки, воздействия магнитотерапии, УВЧ, электрофореза, лечебной гимнастики и дыхательной гимнастики, которая помогает ускорить восстановление дыхательной функции, способствует повышению иммунитета. Врачи не могут точно сказать, в течение какого времени будет держаться повышенная температура – это зависит от состояния иммунитета больного, тяжести течения заболевания, общего состояния организма больного.
Нередко причиной повышенной температуры становится неэффективное лечение, когда микроорганизмы приобретают устойчивость к антибактериальной терапии, течение заболевания становится хроническим. Определенные виды грибов и бактерий имеют способность трансформироваться в L-форму, когда микроорганизмы находятся в «спящем» состоянии до наступления благоприятных условий. Снижение иммунитета, переохлаждение, вирусная атака и другие состояния приводят к активизации таких микроорганизмов, которые опять переходят в состояние L-формы при поступлении в организм антибиотиков. При следующем угнетении иммунитета бактерии снова активизируются. Постоянные воспалительные процессы при снижении иммунитета свойственны детям, у взрослых хроническую форму заболевания провоцируют вредные привычки, тяжелые условия работы, высокая загрязненность воздуха на рабочем месте.
Врачи Юсуповской больницы оказывают помощь, применяя инновационные методики лечения заболеваний органов дыхания. В Юсуповской больнице можно пройти диагностику, эффективное лечение и реабилитацию после болезни. Записаться на консультацию квалифицированного врача можно по телефону.
Источник
Такое заболевание, как пневмония, появляется не просто так, а как следствие провоцирования заболевания пневмококковыми бактериями. Данную легочную патологию сопровождает повышенная температура. В некоторых случаях температура после пневмонии остается высокой, что очень беспокоит больного.
Типы лихорадочного состояния при пневмонии
Пневмонию сопровождают такие симптомы, как лихорадка, озноб, жар. Температура при этом может варьироваться и зависит от стадии воспалительного процесса, проходящего в организме.
Врачи выделяют три вида лихорадки при пневмонии:
- Классическое повышение температуры. При этом ее показатели варьируются в пределах 37-38 градусов. Именно на этой стадии часто диагностируется патология легочного состояния.
- Пороговая температура. Она держится несколько дней и варьируется между показателями 38 и 39 градусов.
- Неконтролируемое лихорадочное состояние. Возникает вследствие сбоя в системе терморегуляции. В этом случае температура может повышаться более 39 градусов.
При начале приема лекарственных препаратов достигается стабилизирование состояния пациента. Также приходит в норму показатели температуры. Но в некоторых случаях спустя несколько дней температура снова повышается до классической субфебрильной (37-38 градусов) и принимает устойчивое положение, не изменяясь под влиянием медикаментов. Это очень беспокоит как пациента, так и его близких –, они не знают, что это может обозначать и о чем сигнализирует данное состояние.
Причины появления повышенной температуры после пневмонии
Обычно после проведенного лечения при пневмонии температура устанавливается в пределах до 37,0-37,2 градусов. Но в некоторых случаях она повышается и становится более 38 градусов. В этом случае врач может говорить о неустойчивой терморегуляции организма. Если температура приобретает высокие показатели, то это может означать более серьезные патологии. В таком случае нужно бить тревогу.
К причинам подобного повышения температуры можно отнести:
- Поражения внутренних органов инфекциями различной этиологии. Если пневмония была спровоцирована поражением легких патологическими микроорганизмами, не исключено заражение ими же других органов. В этом случае проведенного лечения часто оказывается недостаточно. К тому же на фоне противомикробной терапии и перенесенного заболевания иммунитет снижается и организм более подвержен воздействию различных бактерий и вирусов.
- Воспалительные процессы из-за вторичного инфицирования. Вследствие этого могут развиваться такие патологии, как менингит, миокардит, сепсис, эндокардит, перикардит.
- Вторичное обширное инфицирование в период реабилитации из-за сниженного иммунитета.
В случаях, когда после проведенной терапии против пневмонии наблюдается явное лихорадочное состояние следует срочно обратиться к специалистам.
Клинические проявления рецидива патологии
Также явление температурного хвоста может быть признаком вялотекущего рецидива заболевания. В особенности, если было двухстороннее воспаление легких, данный диагноз требует длительного периода лечения и реабилитации в последующем.
Состояние пациента после проведенного лечения стабилизируется. Кроме того, антитела, которые вырабатываются в период терапии помогают организму сопротивляться патологическим микроорганизмам после излечения.
В случае если иммунный ответ нарушен, то антитела не начинают своевременно вырабатывать и действовать. Тогда организм не готов к восстановлению. При сохранении очагов патологии, заболевание дает рецидив, и он вяло прогрессирует. В таком случае единственным признаком оставшейся болезни будет тот самый “температурный хвост”. Его проявление будет настолько сильным, насколько прогрессирует в легких патология.
Само это состояние не проходит, а ко всему прочему может грозить повторным инфицированием и развитием патологии. Поэтому специалисты рекомендуют при появлении подобной симптоматики обращаться к лечащим врачам для своевременного диагностирования и назначения комплексной терапии.
Диагностика субфебрилитета
При появлении повышенных показателей температуры у пациентов, перенесших пневмонию, требует тщательное обследование на выявление причин данного состояния.
При этом проводят следующие диагностические действия:
- осмотр врачом, сбор анамнеза, ознакомление с жалобами пациента,
- осмотр, оценка состояния носоглотки больного,
- направление на рентгенологическое обследование,
- общий и биохимический анализы крови,
- общий анализ мочи,
- взятие мокроты на анализ микрофлоры,
- проверка температурных показателей в динамике.
По полученным данным обследования врач может выяснить причины субфебрилитета и разработать для пациента схему лечения. Если на рентгенологическом снимке обнаруживаются повторные очаги воспалений требуется применение антибактериальной терапии. Для этого проводят анализ мокроты на бактериальный посев, благодаря которому можно назначить наиболее эффективный антибиотик.
Особенности терапии
Последующая терапия зависит от проведенной диагностики и выявленных причин повышенной температуры. Часто врачи не считают небольшое превышение показателей норм симптомом болезни. Если при этом обследования (рентгенография, биохимические анализы) не выявляют очагов патологии, то особой терапии не требуется.
Для того, чтобы нормализовать состояние организма после перенесенного заболевания нужно придерживаться некоторых правил:
- должно употребляться достаточное количество воды, чтобы организм “промывался” от шлаков и токсинов, оставшихся после уничтожения патологических бактерий,
- обогатить меню пациента витаминов в виде свежих фруктов, овощей и свежевыжатого сока,
- также употребляют витаминные комплексы фармацевтического производства,
- должны присутствовать воздушные процедуры, количество и длительность которых увеличивается по мере выздоровления больного,
- не рекомендуется сбивать температуру, если ее показатели находятся в районе 37,0-37,5 градусов.
Если же у больного диагностируются очаги патологии, то необходимо подобрать более эффективную терапию. В особенности это касается малышей, развитие рецидивов у которых происходит более быстро и повышение температуры может сигнализировать о развитии различных осложнений.
Поддерживающая терапия при повышенной температуре после пневмонии
В случаях, когда в органах дыхания происходит рецидив заболевания или болезнь переходит в хроническую форму, специалист назначает комплексную терапию, включающую в себя антибиотики и медикаменты, имеющие поддерживающее действие.
В данном случае можно обойтись “легкими” антибиотиками широкого спектра действия –, амоксициллин, цефотаксим, цефтриаксон, пиперациллин, пенициллин, ципрофлоксацин и другие.
Чаще всего применяют Супракс. Он подходит как взрослым, так и детям. Первоначальная дозировка для взрослых и детей старше 12 лет (с массой тела более 50 кг) составляет 400 мг –, одна капсула перорально. Для детей более младшего возраста рекомендуется применять данный препарат в виде суспензии.
Продолжительность курса зависит от вида патологии и ее течения. В среднем она занимает от недели до 10 дней. При проявлении побочного действия на почки, печень и другие органы дозировку уменьшают или заменяют лечебный медикамент.
Цефтриаксон также часто применяется при данной патологии. Для взрослых и детей старше 12 лет (с весом более 40 кг) препарат используют в дозировке 1000 мг в сутки. В случае невозможности применения препарата перорально его вводят в виде инъекций, разделяя дозу на два введения по 2500 мг за раз. продолжительность курса варьируется от 4 дней до двух недель. Обычно препарат хорошо переносится пациентами и не вызывает побочных явлений.
Если воспалительный процесс начался вследствие поражения организма атипичным инфицированием, типа хламидиоз, микоплазмоз, легионеллез и т.д., то к основной терапии применяют специфические медикаменты против данных заболеваний.
При сильной интоксикации организма врач назначает лекарственные средства, которые помогают поддерживать состояние пациента и снижают количество токсинов –, раствор глюкозы, реополиглюкин.
Кроме того, для лечения можно использовать рецепты народной медицины. Чаще всего применяют мать-и-мачеху, эвкалиптовые листья, ягоды малины.
Возможные осложнения
От пневмонии возможны следующие осложнения:
- Парапневмонический плеврит. При этом наблюдается большое скопление экссудата. Температура тела при этом повышенная. Данное заболевание излечивается путем дренирования и санации плевральной полости.
- Плевральная эмпиема. При данной патологии возникает воспалительный процесс листков плевры, при котором гнойный экссудат скапливается в плевральной полости. К ее симптомам относится озноб, повышенная температура тела, учащенное сердцебиение, одышка. При отсутствии должного лечения состояние пациента ухудшается, происходит поражение органов дыхания и других систем. Это может привести к появлению дыхательной недостаточности и смертельному исходу. При перенесении данной тяжелой патологии пациент устанавливается на диспансерный учет.
- Микроабсцесс легкого. Воспалительное заболевание, которое поражает легкие и образует гнойно-некротические полости. Для патологии характерны симптомы: лихорадка, боль в грудной клетке при дыхании, одышка, головная боль, сухой кашель и т.д. Для лечения может применяться медикаментозное или хирургическое лечение в зависимости от стадии заболевания.
- Сепсис. Возникает при заражении крови как генерализованный ответ на воздействие инфекционного возбудителя. При этом заболевание протекает во всех органах и системах, так как разносится с кровотоком.
После завершения терапии необходимо внимательно следить за температурой тела. Это поможет избежать осложнений и вовремя начать лечение в случае их проявления.
Загрузка…
Источник
Пневмония не возникает на ровном месте: известно, что провокаторами этой легочной патологии выступают пневмококковые вирусные агенты. Одним из основных симптомов заболевания является высокая температура, сопровождающая острую стадию заболевания. Но иногда сохраняется температура после пневмонии, что сильно настораживает больного и даже вызывает панику.
Классификация типов лихорадки при пневмонии
Воспаление легких практически всегда сопровождают симптомы лихорадки, озноба, жара. Температурные показатели варьируются в зависимости от того, на какой стадии прогрессирует патология в легочной системе.
Специалисты различают три основных типа лихорадочных состояний при пневмонии:
- Классическая субфебрильная температура. При таком состоянии показатели на термометре не выходят за пределы 37-38 градусов. Именно эта температура зачастую диагностируется у пациентов с легочными заболеваниями, потому в народе её час о называют «легочная температура».
- Пороговая температурная кривая фиксируется у больного в те пару дней, когда температура колеблется в пределах от 38 до 39 градусов.
- Некотролируемая лихорадка развивается тогда, когда естественная терморегуляция организма окончательно сбиваются и температурные показатели растут выше 39 градусов.
В первые несколько дней на фоне антимикробной терапии температура у больного начинает снижаться и достигает отметки, принятой считаться нормальными показателями. Однако, в ряде случаев спустя несколько дней у пациента начинает фиксироваться устойчивая классическая субфебрильная температура. У самого больного и его близких такой сбой вызывает недоумение и вопросы: почему после пневмонии держится температура и о чем она сигнализирует?
Причины послепневмонийной лихорадки
Температура, проявляющаяся после лечения пневмонии, может фиксироваться на отметке термометра не выше 37-37, 2 градусов, но в редких случаях может и подниматься до отметки 38 градусов и выше. В первом случае, доктора называют явление неустойчивой терморегуляции организма температурным хвостом, более высокие температурные показатели считают поводом для того, чтоб бить тревогу.
Причинами выраженной лихорадки с высокими температурными показателями в послепневмонийный период восстановления специалисты считают:
- инфекционное поражение внутренних органов. В том случае, если само воспаление было спровоцировано вирусными или бактериальными агентами, то не исключается возможность поражения и внутренних органов этими микробами. В таких случаях проведенной противомикробной терапии бывает недостаточно, как только в организм перестает поступать антибиотик, инфекция начинает прогрессировать на внутренних органах;
- возникновение сложных воспалительных очагов в местах повторного инфицирования внутренних органов и развитие осложненных воспалительных патологий: менингита, сепсиса, миокардита, перикардита, эндокардита;
- повторное обширное инфицирование на фоне ослабленной иммунной системы больного на этапе послепневмонийной реабилитации.
Симптом выраженной лихорадки после окончания лечения воспаления легких считается серьёзным сигналом организма, требующим быстрого реагирования. Больному стоит незамедлительно обратиться за квалифицированным медицинским обследованием и последующей помощью специалистов.
Хронические причины субфебрилитета
Субфебрильная или небольшая температура, как правило, диагностируется на фоне хронического воспалительного процесса в легочной ткани. Крупозное воспаление легких может вяло прогрессировать в организме в течение нескольких месяцев, потому после двухнедельного курса антибиотикотерапии микробные агенты начинают повторно вяло прогрессировать на тканях, что и является основной причиной температурного хвоста.
Специалисты диагностируют у больных определенную симптоматику, свидетельствующую о том, что воспалительный процесс перешел в хроническую форму.
Симптом | Хроническая пневмония | Острая вирусная инфекция | Воспалительные процессы в организме |
Субфебрильная температура | да | нет | редко |
Выраженная лихорадка | нет | да | да |
Сухой или влажный кашель | да | иногда | редко |
Отсутствие аппетита | да | да | да |
Затрудненное дыхание | да | нет | нет |
Тахикардия | да | редко | часто |
Снижение двигательной активности | да | да | иногда |
Астенический синдром | да | да | иногда |
В любом случае, если у больного возвращается и начинает держаться температура после проведения курса антибактериальной терапии при пневмонии, стоит незамедлительно обратиться к доктору и пройти повторное рентгенологическое исследование легких на наличие воспалительных очагов.
В том случае, если исследование подтверждает наличие хронических патологических очагов, то больному требуется дополнительная щадящая терапия, в том числе антимикробными препаратами.
Признаки рецидивирующей патологии
Явление температурного хвоста может держаться у больного после лечения воспаления легких также на фоне вялотекущего рецидива заболевания. Двухстороннее воспаление легких считается серьезным заболеванием, требующим длительного комплексного лечения и долгой реабилитации.
Первые этапы комбинированного лечения, как правило, проводятся первые две недели после постановки диагноза. Эти этапы включают в себя:
- адекватную противомикробную и противовоспалительную терапию;
- симптоматическое лечение лихорадочных состояний;
- лечебные мероприятия по снятию симптомов интоксикации;
- коррекция иммунного ответа организма.
Состояние больного на фоне проведенной терапии стабилизируется, к тому же, после её окончания антитела, выработанные организмом, благодаря терапии, продолжают поддерживать стабильное состояние.
Нарушения иммунного ответа организма приводят к тому, что к моменту окончания действия антител, организм не готов к самостоятельному восстановлению. В том случае, если очаги инфекции сохраняются, заболевание дает рецидив и пневмония начинает повторно вяло прогрессировать. Первым симптомом, сигнализирующим о возникновении рецидивирующей инфекции, является температурный хвост, который проявляет себя столько, сколько прогрессирует в легких рецидивирующий агент.
Самостоятельно такое состояние не проходит, к тому же игнорирование симптомов грозит перерасти в повторное комплексное воспаление. Именно поэтому доктора рекомендуют пациентам обязательно обращаться к доктору для составления комплексной картины патологии и определения схемы последующей терапии.
Диагностика причин субфебрилитета
Специалисты обращают внимание пациентов на то, что столкнувшись с повторным ростом температурных показателей после проведенной терапии воспаления легких, следует сразу обращаться за помощью к специалистам. Это поможет исключить или своевременно подтвердить сложные поствоспалительные патологии в организме.
Диагностика причин температуры после пневмонии включает в себя:
- ознакомление с жалобами больного и сбор анамнеза данных;
- тщательный осмотр и оценка состояния носоглотки;
- проведение рентгенологического исследования;
- клинические анализы крови и мочи;
- анализ мокроты на микрофлору;
- проверка динамики температурных показателей.
На основании полученных данных исследования лечащий доктор, получивший полную клиническую картину патологии, назначает больному соответствующую терапию. В том случае, если воспалительные очаги повторно проявляются на рентгенографическом снимке, доктор назначит больному повторную терапию антибиотиками, определив наиболее эффективный препарат на фоне полученных анализов посева мокроты на возбудителя.
Правила сопутствующей терапии при субфебрилитете
Большинство специалистов сходятся на том, что невысокая температура в период выздоровления не всегда является грозным симптомом, с которым следует обязательно бороться. В том случае, если рентгенография не диагностирует воспалительных очагов в легочной системе и клиническая картина анализов не показывает комплексных изменений, то специальной терапии субфебрильный симптом не требует.
Специалисты рекомендуют пациентам придерживаться следующих правил для нормализации терморегуляции организма:
- следует организовать пациенту усиленный питьевой режим для естественного промывания систем организма;
- меню пациента следует разнообразить достаточным количеством свежих овощей, фруктов, свежеприготовленных соков;
- длительность воздушных процедур увеличивают до максимума, учитывая физическое состояние больного;
- курс витаминотерапии проводится по показаниям и назначению доктора;
- температуру больному не сбивают, если она не превышает 37-37.5 градусов.
В случае диагностирования вторичной патологии больному требуется комплексная терапия и последующее наблюдение специалиста. Особенно важна своевременная диагностика для малышей, так как субфебрильная температура после воспаления легких у детей может сигнализировать о комплексных возникших осложнениях или о вялом прогрессировании патологии.
Поддерживающая терапия температуры после пневмонии
Основную схему лечения температуры после пневмонии корректирует лечащий специалист, доктор также и определяет, сколько должна длиться поствоспалительная терапия.
Для облегчения состояния больного можно также воспользоваться методами поддерживающей терапии, особенно в тех случаях, если субфебрилитет сопровождается симптомами рецидива патологии.
- Навязчивый кашлевый синдром эффективно лечится с помощью отвара корня солодки, мать-и-мачехи, душицы, алтея.
- От сухого кашля помогут свежеприготовленные соки лука или редьки, смешанные с сахаром или медом.
- Действенным укрепляющим средством является также отвары малиновых веток и настойки ягод малины. Известно также потогонное свойство этого растения, поэтому и симптомы повышенной температуры малиновый отвар снимает самостоятельно.
- Иммунную систему тонизирует прополис. Средства на его основе разрешены тем, у кого нет аллергии на продукты пчеловодства: сливочное масло смешивают с прополисом и принимают ежедневно с начала заболевания и до полного исцеления.
- Компрессы из медовых лепешек эффективно снимают поствоспалительные проявления в легких и облегчают дыхание.
- Облегчают дыхание и с помощью ингаляций с добавлением эфирных масел.
Пользоваться средствами нетрадиционной медицины следует только после консультации с доктором. Прежде чем принимать решение о сопроводительной поддерживающей терапии, стоит убедиться в отсутствии развивающихся осложнений и поствоспалительных патологий.
Субфебрильная температура после лечения воспалительной легочной патологии требует своевременного реагирования и диагностического обследования. Лечение больному требуется только в том случае, если повышенная температура фиксируется в комплексе с сопроводительными симптомами, а диагностическое исследование подтверждает наличие воспалительных или инфекционных очагов в организме больного.
Источник