Бронхит или пневмония при беременности
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Беременность – самый прекрасный и незабываемый период жизни каждой женщины. Быть беременной значит жить ожиданием. Ждать появления нового человечка, который будет радовать своих родителей. Однако очень часто этот чудесный период омрачают различные заболевания. Для женщины это весьма опасно. Она переживает в первую очередь о своем малыше. В этой статье мы поговорим о таких сложных заболеваниях как бронхит и пневмония. Рассмотрим их воздействие, симптомы и многое другое.
Первичный бронхит при беременности: причины, симптомы, лечение
Существует большое количество различных видов бронхита. Однако у беременных женщин чаще всего наблюдается первичный бронхит. Он возникает из-за воздействия вируса на бронхи при переохлаждении тела. Обычно беременные женщины подхватывают это заболевание весной или осенью из-за сырой погоды. Это обусловлено их слабым иммунитетом, что присуще при беременности.
Симптомами этого заболевания являются кашель, насморк, боль в области груди. Сначала кашель не сильный. Но изо дня в день он становится все жестче. Через несколько дней появляется мокрота. С каждым днем ее все больше и больше. При бронхите беременная женщина чувствует постоянную слабость и недомогание. Дыхание приобретает свист. Это очень хорошо прослушивается врачом. Бронхит во время беременности длится от одной недели до месяца.
Лечится бронхит при беременности различными лекарственными препаратами, которые облегчают кашель и помогают вывести мокроту. Рекомендуется постоянное потребление жидкости. Вы должны пить горячий чай с медом и лимоном или молоко с содой. На ход беременности это заболевание практически не влияет. Однако бронхит может передаться Вашему ребенку.
Приобретенная домашняя пневмония при беременности: причины, симптомы, лечение
Перейдем к пневмонии. Это заболевание легких. Оно является инфекционным, поэтому намного опаснее бронхита. Очень часто люди умирают от этого заболевания. Беременные женщины подхватывают пневмонию в холодное время года. Это происходит из-за переохлаждения тела, как и при бронхите. Еще пневмония может развиться, если беременная женщина курит. Чаще всего новость о беременности не побуждает женщин бросить это «грязное дело».
Существует несколько видов пневмонии, но чаще всего у беременных женщин встречается приобретенная домашняя пневмония. Симптомы такого заболевания сложные. Женщину начинает трясти. Температура тела «прыгает» то вверх, то вниз. Она кашляет, при этом выделяя мокроту. У нее болит голова и она ослабевает. Дыхание становится частым и хриплым. Учащается сердцебиение. От пневмонии очень тяжело вылечиться. Ее вирусы вспыхивают вновь и вновь в организме беременной женщины. Лечат такое заболевание при помощи антибиотиков.
При пневмонии беременность не прерывают. Если беременная женщина заболела этим заболеванием незадолго до родов, тогда врачи всеми способами пытаются продлить беременность. Это происходит из-за того, что пневмония негативно влияет на сердце и нервную систему, а это очень опасно при родах.
Бронхит и пневмония – два заболевания, которые очень сильно воздействуют на организм будущих матерей. Именно поэтому необходимо отметить следующую истину. Дорогие женщины, не забывайте Вы носите свое будущее «счастье». Берегите себя и своих детей. Не стоит выходить на улицу, если погода слишком холодная и сырая. Не стоит продолжать курить. Ведь сигареты очень сильно влияют на организм Вашего малыша. Будьте матерями прямо сейчас. Ведь факт того, что Ваш ребенок у Вас в животе, а не рядом с Вами не означает, что он ничего не чувствует. Подумайте об этом.
Имеются противопоказания. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.
По всем вопросам, связанным с функционированием сайта, Вы можете связаться по E-mail: Адрес электронной почты Редакции: abc@tiensmed.ru или по телефону: +7 (495) 665-82-37
Источник
Опубликовал: Кузнецова А.И. (врач-акушер-гинеколог)
Дата публикации: 15 октября 2020
Рубрика: Беременность и роды
Во время беременности нередко могут возникать или обостряться заболевания органов дыхания, например наиболее часто (от 2 до 9 процентов всех беременных женщин) встречаются ОРЗ, ОРВИ, бронхит, пневмония и бронхиальная астма. Нужно сказать, что беременность не ухудшает течение ни одного из этих заболеваний, тогда как любое из этих заболеваний в свою очередь существенным образом влияет на течение беременности, на состояние плода, на течение и исход родов. Почему это происходит? Дело в том, что органы дыхания выводит углекислый газ и насыщают организм кислородом. За счет кровоснабжения кислород разносится по всем органам и системам и питает мозг, сердце и другие важные органы — это крайне важный механизм работы организма и любое нарушение этого процесса конечно сказывается на течении беременности.
Кратко рассмотрим каждое из этих заболеваний.
Бронхит при беременности
Бронхит — это воспаление слизистой бронхов, которое вызывается либо бактериями, либо вирусами, либо микоплазмой, либо хламидиям — то есть имеет место инфекция, за счет течение которой наступает отек слизистой бронхов, просвет бронхов суживается за счет скапливания секрета (мокроты), причем за счет этого сужение очень сильно может быть затруднено дыхание и наступает так называемый обструктивный бронхит.
- Повышение температуры
- Общее недомогание
- Кашель сухой либо с мокротой
- Головная боль
Симптомами бронхита могут быть:
Бронхит может протекать как в острой форме, так и в хронической с явлениями обострения и ремиссии.
Пневмония у беременных
При пневмонии происходит воспаление альвеолярной ткани легких — воспаление захватывает участок легкого или даже очаги воспаления возникают в обоих легких одновременно. При этом конечно нарушается процесс насыщения кислородом крови и всех органов и тканей. Сам процесс воспаления вызывается инфекцией — это может быть и бактериальная, и вирусная инфекция и любая другая инфекция, а заболевание сопровождается явлениями общей интоксикации.
- Тяжелое состояние
- Головная боль
- Боли в груди (в легком)
- Кашель
- Высокая температура (38 и выше)
Симптомы пневмонии:
ОРЗ и ОРВИ (простуда)
ОРЗ и ОРВИ также вызываются либо бактериальной, либо вирусной инфекцией. Эти заболевания характеризуются воспалением слизистой оболочки (эпителия) верхних дыхательных путей, причем процесс может локализоваться в слизистой носа, в гортани и глотке — в любом месте верхних дыхательных путей. Инфекция очень активно репродуцируется, вызывая отек слизистых оболочек и нарушение процесса фильтрации воздуха и насыщения крови кислородом (а также задерживается выделение углекислого газа).
- Головная боль
- Повышенная температура (до 38)
- Насморк
- Покраснения слизистых оболочек гортани
- Заложенность носа
- Кашель
Симптомы ОРЗ и ОРВИ:
Осложнения беременности при заболеваниях органов дыхания
Какое влияние оказывают болезни органов дыхания на беременность? Существуют три действующих фактора: инфекция, интоксикация и гипоксемия (нарушение насыщения крови кислородом). В результате этих явлений изменяется состояние плаценты и нарушается питание плода. Как результат — появляется целый ряд осложнений, особенно если инфекция попадает в организм во время 1 триместра беременности могут возникнуть:
- Аномалии развития плода
- Внутриутробное инфицирование (внутриутробная пневмония плода)
- Значительное ослабление иммунитета плода
- Хорионамнионит, который может проявить себя разрывом плодных оболочек и ранним выкидышем
- Преждевременные роды
- Многоводие (из-за воспаления плодных оболочек), которое приводит к тяжелому течению родов из-за перерастянутой матки и слабости родовой деятельности
- Явления повышенной свертываемости крови (ДВС-синдром)
- Фетоплацентарная недостаточность, которая может привести к задержке развития плода
- Гипотрофия плода
Осложнения беременности при заболевания органов дыхания (бронхит, пневмония, астма):
Доказанный факт: женщины (особенно курящие), которые часто болеют заболеваниями органов дыхания (бронхиты, пневмонии), чаще рождают маловесные дети (на 200-300 грамм меньше, чем они должны быть в норме), которые в последующем очень сильно подвержены заболеваниям дыхательных путей.
Чем лечат бронхит и пневмонию при беременности
Женщину с острым течением бронхита или пневмонии, которой в скором времени предстоит рожать обязательно необходимо лечить, так как наличие инфекции при родах может вызвать послеродовые септические осложнения. Но здесь возникает проблема, потому что лечение этих инфекций вне беременности проводится антибиотиками (бактериальная инфекция в современном мире чувствительна только к антибиотикам), а антибиотики способны нанести вред плоду (в частности аномалии развития плода). Поэтому лечение стараются проводить щадящими методами: это может быть полоскание горла настоями трав, ингаляции, физиотерапия и иглоукалывание — то есть по возможности стараются избавиться от приема медикаментозных препаратов, которые противопоказаны при беременности. Однако, если состояние женщины тяжелое и существует реальный риск для ее жизни — конечно применяют антибиотики (минимальными курсами для минимизации вреда плоду).
Если речь идет о лечении острого процесса заболевания в первом или втором триместре беременности, то женщину лечит в терапевтических стационарах, а что касается острых процессов во третьем триместре беременности, то женщину кладут в обсервационное отделение родильного дома (для лечения и последующих родов). В этом случае терапевтом и акушером-гинекологом вырабатывается тактика лечения и родов.
Существует один момент, на который не обращают внимание вне беременности — это кашель. При беременности надрывной кашель при бронхите или пневмонии вызывает напряжение передней брюшной стенки, что приводит внутрибрюшного давления, к сотрясанию плодных оболочек — все это способно привести к выкидышу.
Поэтому, наряду с противовоспалительной терапией заболевания, необходимо проводить профилактическую, сохраняющую терапию.
Как проходят роды
Роды при бронхита и пневмониях стараются провести через естественные родовые пути, потому что операция кесарево сечение у женщин, болеющих одним из этих инфекционных заболеваний, опасна возникновением в послеоперационном периоде септических осложнений. Роды через естественные родовые пути проводятся с тщательным обезболиванием и с профилактикой аномалии родовой деятельности, потому что на фоне этих заболеваний может возникнуть слабость родовой деятельности.
В послеродовом периоде профилактика асептических осложнений осуществляется назначением антибиотиков и других антибактериальных средств.
Делают ли кесарево сечение при пневмонии? Чаще всего нет, однако иногда делают, если существует экстренная акушерская патология, требующая неотложной экстренной помощи: это либо кровотечение при предлежании плаценты, либо преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты и угроза разрыва матки — то есть это патология, при которой родить через естественные пути бывает чаще всего невозможно.
Это может быть полезным для Вас:
Источник
Бронхит при беременности — довольно частый диагноз. Организм женщины, ожидающей ребенка, естественным образом снижает свою иммунную защиту. Происходит как обострение хронических заболеваний, так и появление новых. Особенно уязвимы дыхательные пути, из-за чего и развивается бронхит.
Характеристика заболевания
Бронхит — это воспаление слизистой оболочки, покрывающей изнутри дыхательные пути. Она отекает, утолщается, что вызывает сужение бронхов, нарушение проходимости воздуха. На фоне воспаления усиливается выработка слизи, которая заполняет бронхи. Это еще больше затрудняет дыхание.
Бронхит при беременности бывает острым и хроническим. Острым называют заболевание, возникшее впервые. Продолжительность его составляет не более месяца. Хронический бронхит может возникнуть как до беременности, так и во время нее. Основной критерий хронической формы заболевания — кашель, возникающий не менее 3 раз в году и продолжающийся на протяжении 3 месяцев.
Бронхит при беременности протекает как острое или хроническое заболевание
Причины развития
Для возникновения бронхита требуется совокупность нескольких причинных факторов. Основное значение имеет инфекция — вирусная, бактериальная, грибковая. Микроорганизмы поражают слизистую оболочку дыхательных путей, если она повреждена. Нарушение целостности слизистой происходит при курении, наличии вредных веществ во вдыхаемом воздухе.
Риск развития бронхита повышается при снижении иммунитета. Это естественный процесс во время беременности. Организму нужно ослабить защиту, чтобы плод не воспринимался как инородный объект. Обострения хронической формы заболевания вызваны переохлаждением, стрессом, ОРЗ.
Реже бронхит имеет аллергическое происхождение. Такая форма заболевания всегда протекает хронически. Аллергеном может быть любой фактор окружающей среды — пыльца, шерсть животных, домашняя пыль, лекарства.
Характерные проявления
Признаки бронхита при беременности обусловлены воспалением слизистой дыхательных путей, усиленным образованием мокроты. Острый бронхит или обострение хронического начинаются с недомогания, умеренного повышения температуры, ощущения тяжести в груди. Вскоре начинается кашель. Поначалу он сухой, раздражающий, не приносящий облегчения. Приступы кашля могут заканчиваться рвотой.
Через 2–3 дня кашель переходит во влажный. Это обусловлено скоплением большого количества мокроты в бронхах. В легких выслушивается жесткое дыхание, хрипы. Мокрота бывает слизистой, прозрачной или гнойной с зеленоватым оттенком. Больше всего слизи женщина откашливает по утрам.
В 3 триместре беременности заболевание сопровождается приступами удушья. Увеличенная матка сдавливает снизу диафрагму, легкие не расправляются полностью. Возникает одышка с приступами удушья, особенно в положении лежа. Часто появляется головокружение, связанное с нехваткой кислорода.
Во время беременности изменяется гормональный фон организма. Преобладание прогестерона приводит к набуханию слизистых оболочек. Это повышает риск развития отека дыхательных путей.
Тяжелой является обструктивная форма бронхита. Происходит сильный спазм мышечной стенки бронхов. В сочетании с отеком слизистой это приводит к развитию выраженной одышки, удушья. Кашель при этой форме заболевания непродуктивный. Мокрота не выходит наружу, а застаивается в бронхах, еще более ухудшая состояние.
Аллергический бронхит обостряется только при контакте женщины с провоцирующим фактором. Для него характерны приступы сухого спазматического кашля, слезотечение, насморк.
Лечение бронхита проводится под контролем врача
Методы диагностики
Врач определяет признаки бронхита уже при осмотре женщины. Подтверждающими симптомами являются жесткое дыхание и смешанные хрипы в легких. Рентгенографию грудной клетки беременной женщине делать нельзя. Этот способ применяют в крайнем случае, если нужно исключить пневмонию.
Тактика лечения
В терапии острого и хронического бронхита используют комплексный подход. Сложность заключается в ограниченном во время беременности спектре доступных лекарственных препаратов. На начальном этапе заболевания можно обойтись симптоматической терапией.
- Обильное питье способствует разжижению мокроты и быстрому выведению ее из бронхов. Рекомендуется пить подкисленную воду, морсы, щелочную минеральную воду. Объем жидкости — до 1,5 литров в сутки, если это не приводит к появлению отеков на ногах.
- Рацион питания должен быть легким, но разнообразным. Рекомендуют употреблять отварное мясо, морскую рыбу, фрукты и овощи, кисломолочные продукты.
- Полезно выполнять дыхательную гимнастику. Можно надувать воздушный шарик, дуть в стакан с водой через пластиковую трубочку.
Если бронхит возник на фоне ОРЗ, допустимо применение препаратов с человеческим интерфероном в виде ректальных свечей или назальных капель.
В помещении, где находится больная бронхитом, нужно поддерживать влажность не менее 80%.
Медикаментозную терапию назначают, если у женщины держится повышенная температура более 3 дней, усиливается кашель. Разрешенный во время беременности антибиотик — джозамицин. Его назначают по 2 таблетки в сутки в течение 5–7 дней. Одновременно используют пробиотики для защиты кишечной микрофлоры.
Для устранения кашля используют отхаркивающие и противокашлевые средства. Из отхаркивающих наиболее популярен амброксол. Его нельзя назначать в 1 триместре беременности. После 12 недель использование амброксола допустимо — по 1 таблетке 3 раза в день. Противокашлевые средства тоже используют со 2 триместра беременности. Наиболее безопасный препарат — на основе бутамирата. Он подавляет кашлевой центр в головном мозге, избавляя женщину от приступов навязчивого кашля.
Физиопроцедуры разрешены при условии нормальной температуры тела. При бронхите лучше всего помогают ингаляции — паровые или через небулайзер. Процедуру выполняют с щелочной минеральной водой, раствором амброксола.
Лечение народными средствами носит вспомогательный характер. В дополнение к основной терапии можно применять:
- масляные компрессы на грудь и спину;
- растирание барсучьим или медвежьим жиром;
- прием внутрь отвара мать-и-мачехи;
- теплое молоко с медом.
Народные средства эффективны только при легком течении болезни, не сопровождающимся повышением температуры, приступами удушья.
Лекарственные препараты разрешено использовать со 2 триместра
Осложнения
У беременных женщин риск осложненного течения бронхита выше. Острая форма заболевания всегда протекает тяжелее обострения хронической. Неблагоприятные последствия бронхита касаются не только женщины, но и плода. У беременных чаще развивается затяжная форма заболевания с длительным периодом остаточного кашля. Инфекция с бронхов может распространиться на легочную ткань и вызвать пневмонию.
Длительное течение заболевания приводит к недостатку кислорода в организме женщины. Это отрицательно сказывается на состоянии плода. Он испытывает внутриутробную гипоксию. В последующем это ведет к замедлению умственного и физического развития ребенка. Гипоксия может спровоцировать преждевременные роды.
Наиболее опасно внутриутробное инфицирование плода. На ранних сроках это способствует выкидышу, развитию серьезных пороков и аномалий. Инфицирование в конце 2–3 триместра вызывает преждевременные роды.
Профилактика
Позаботиться о предупреждении бронхита следует еще до беременности. Нужно исключить все факторы, способствующие развитию этого заболевания:
- отказаться от вредных привычек;
- устранить хронические очаги инфекции в организме;
- уменьшить негативное влияние окружающей среды.
Предотвратить обострения во время беременности позволяет полноценное питание, регулярная физическая активность, прогулки на свежем воздухе.
Бронхит у беременных отличается более тяжелым течением, особенно в последнем триместре. Чаще развиваются осложнения, которые могут навредить не только матери, но и плоду. Важно соблюдать профилактические мероприятия до и во время беременности, которые помогут предотвратить заболевание.
Читайте также: лечение конъюнктивита при беременности
Источник