Бронхит и пневмония у беременных

Пневмония при беременности опасна вдвойне, ведь речь в этом случае идет о здоровье не одного человека, а сразу двоих. Поэтому будущим родительницам следует соблюдать предельную осторожность. При обнаружении простудных симптомов немедленно идти к врачу. Ведь воспаление легких для беременной может обернуться самыми непредсказуемыми последствиями.

В чем опасность пневмонии?

Зона риска не определяется сроком беременности, в связи с чем важно вдумчиво относиться к своему самочувствию ближайшие 9 месяцев. Совершенно неприемлемо невнимательное отношение к собственному здоровью, которое может стать причиной трагедии.

К примеру, воспаление легких на первых месяцах беременности может обернуться выкидышем. А на последних – спровоцировать начало схваток и, как итог, вызвать преждевременные роды. Однако и отчаиваться совсем уж тоже не следует – заболевание не считается показанием, чтобы прерывать вынашивание плода. Грамотное и своевременно начатое лечение – залог успешного избавления от всех признаков и изменений в женском организме. Причем такого, что течение беременности вновь вернется в нормальное русло. Для этого просто требуется быть бдительной и вовремя заметить появление патологического процесса, начать лекарственную терапию.

Вернуться к оглавлению

Что вызывает воспаление легких?

Пневмония – это процесс воспаления, развивающийся в тканях легкого. И зачастую его природа инфекционна. То есть главными виновниками воспаления в легких выступают грибы, вирусы, бактерии. К примеру, пневмония у беременных может явиться следствием воздушно-капельного проникновения в организм пневмококков, стрептококков, микоплазмов, стафилококков, грибов Кандида, респираторных и грипповых вирусов. Благоприятным фоном для этого становится ослабленная иммунная система. Инфекция перетекает из верхних дыхательных путей на слизистую в бронхах и на легочную ткань.

Нечасто воспаление легких бывает первично по своей природе. Обычно пневмония проявляется как осложнение иного заболевания из категории ОРВИ (бронхит, ринит, ларингит и др.).

На возможность заболеть пневмонией влияют провоцирующие факторы:

• зависимость от вредных привычек (табакокурения, алкоголизма, наркотиков);
• наличие хронической болезни органов дыхания;
• патологии в эндокринологии;
• иммунодефицитные состояния;
• проблемы с сердцем;
• операции на грудине либо на области брюшины;
• долгое пребывание в положении лежа.

Однако наиболее распространенным фактором риска является переохлаждение организма. В связи с чем риск приобрести коварную болезнь существенно увеличивается в межсезонье и зимой. Уберечься от недуга помогут простые советы по грамотному подбору верхней одежды для прогулок. Также стоит исключить длительное нахождение на морозе. Для беременных свойственна подверженность микроплазматической пневмонии.

Вернуться к оглавлению

Каковы симптомы заболевания беременной?

Признаки воспаления легких определяются радиусом тканевого повреждения и типом возбудителя.

Общими сигналами болезни у беременных могут явиться признаки:

• патологии в органах дыхания (не влажное покашливание, болезненность в грудине);
• респираторных изменений (одышка, бледность кожи, цианоз на носогубном треугольнике);
• интоксикации (головные боли, миалгия, утомляемость, озноб, поднятие температуры тела).

Заболевание у женщины в положении может проявиться на любом месяце беременности и даже в постродовой период. Нередко не полностью пролеченная болезнь принимает неблагоприятный характер после того, как малыш родится на свет.

Какие возможны осложнения? Осложнения при пневмонии могут возникнуть вне легких и в легких. С этим связано протекание, прогноз и результат болезни. Вне легких возникают: острая сердечно-легочная недостаточность, миокардит, эндокардит, инфекционно-токсический шок, психозы, менингит, сепсис, менингоэнцефалит.

В легких может развиться: гангрена, экссудативный плеврит, острая дыхательная недостаточность, абсцесс, обструктивный синдром.

Вернуться к оглавлению

Как диагностируют заболевание?

Будущая родительница, заметив у себя симптомы пневмонии (лихорадочное состояние, кашель) должна забить тревогу и пойти на осмотр к врачу.

Он подтвердит диагноз, назначив:

1. Микроскопическое обследование мокроты с окраской по Граму.
2. Посев мокроты на определение питательных сред.
3. Анализы крови (на биохимию и общий).
4. Анализы крови на состав газов.

Точным методом диагностирования воспаления в легких признана рентгенограмма грудины. Поскольку радиация губительна для плода, о наличии беременности следует обязательно сообщить на приеме у рентгенолога. Тогда живот можно будет уберечь от облучения, воспользовавшись специальным металлическим экраном.

Вернуться к оглавлению

Какое лечение назначается беременной при воспалении легких?

Будущим мама, которые страдают от пневмонии, неотложную помощь в первый раз должен оказать участковый терапевт. Если болезнь приняла тяжелый характер, доктор привлечет для помощи и прочих специалистов-медиков, в том числе пульмонолога.

Для беременной больной домашнее лечение не исключается. Однако лишь при строгом соблюдении ею некоторых требований. Первое – будущая мама не должна иметь прочих хронических болезней. Второе – бороться дома возможно только с начальной стадией легочного заболевания. Третье – пациентка в положении получит надлежащий санитарный уход и каждодневное наблюдение врача.

При невозможности выполнить все эти требования борьба с воспалением легких для беременной будет происходить в условиях стационара. Причем первая половина срока – повод отправления пациентки в интересном положении в стационарную палату терапевтического отделения. После же 22-х недельного срока беременности ее положат в стационар по акушерскому профилю.

Тяжелое течение недуга предполагает направление роженицы в реанимационное отделение интенсивной терапии. Помимо терапевта и пульмонолога за беременной женщиной будет закреплен и врач-гинеколог для наблюдения за положением плода и протеканием беременности.

Обратите внимание: незавершенная пневмония не считается основанием для прерывания беременности. Последнее для больной беременной даже противопоказано, поскольку может повлечь ухудшение ее состояния. При заболевании не проводят и процедуры досрочного родовспоможения.

Особенности антибиотикотерапии для будущей роженицы состоят в следующем:

1. Препарат выбирают тот, который менее всего воздействует на плод.
2. Объем и целевое направление медикаментов выбирает врач в зависимости от тяжести болезни.
3. Назначение лекарственных препаратов зависит от специфики инфицирования и отсутствия других патологий.
4. Медикаментозное средство назначают после того, как определен клинический диагноз.
5. Спустя два дня от начала лечения врач оценивает клинический эффект от антибиотикотерапии. Если отмечено благоприятное влияние, лечение данным лекарством не отменяют. При выявлении бесполезности медикамента (не дает эффекта) его заменяют на другой. Тяжелое состояние – повод назначения целой серии лекарственных средств.
6. Когда пневмония протекает тяжело, антибиотики выписывают для внутривенного введения. По прошествии 3-4 суток и достижения стабильности антибиотики начинают принимать перорально.

Лечащий врач при необходимости может прописать и иммуностимуляторы, средства для разжижения мокроты, дезинтоксикационную терапию, антигистаминные препараты, медикаменты для снятия воспаления (стероидные и нестероидные).

Для беременных пациенток, страдающих пневмонией, роды предусматриваются естественные, то есть выход ребенка вагинальным путем.

Пациенткам оказывается помощь в обезболивании, проводится оксигенотерапия. За роженицами наблюдает терапевт (пульмонолог) и обязательно акушер-гинеколог.

Пик болезни является противопоказанием для кормления грудным молоком, дабы исключить инфицирование новорожденного. Можно приступать к кормлению лишь тогда, когда состояние матери нормализуется. При этом лекарственные она все еще может принимать.

Как защититься будущей маме?

Действенный метод защиты от пневмонии для беременных – ответственное отношение к образу жизни.

Правильное питание (с овощами, соками и фруктами), дыхательные упражнения снижают риск развития патологии.

Здравствуйте!
Мне 39 лет.
УЗИ на днях показало беременность две недели. Планированная, желанная.
Но последние дни также была температура – 39 градусов, очень сильный кашель, сильная ломота в теле. (Всего три симптома). Врач поставил простуду с подозрением на пневмонию. Но флюорографию я не соглашалась делать, так как подозревала возможную беременность, а фонендоскоп патологию не прослушивал. Лечила простуду средствами разрешённым беременным.
В итоге симптомы не прошли. Температура держится уже неделю. В скорой сказали приходить, сдаваться.
Это значит, нужно сделать флюорографию (как я понимаю, для ребёнка – это минус). И длительный курс антибиотиков.
Я так понимаю, с ребёнком мне можно попрощаться? Мне нужно будет сделать аборт?
Я человек здравомыслящий. Не хочу утешений, типа «возможно, в некоторых случаях» и т.д. и т.п. Хотела бы услышать реальные факты сложившейся ситуации.
Спасибо.

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!