Болит спина в области лопаток пневмония
Пневмония – это воспаление легких. Патологическое состояние поддается лечению, но вылечить его нелегко. Заболевание сопровождается кашлем, отечностью, температурой, затрудненностью дыхания. Зачастую возникают боли в спине при пневмонии. Необходимо сразу обратиться к доктору. После постановки достоверного диагноза будет назначена эффективная схема лечения.
Причины
При воспалении легких болеть спина может не всегда. Обычно такая клиническая картина возникает при продолжительном течении недуга или его осложненной форме. Боль обусловлена воздействием на нервные окончания, находящиеся в легочной плевре. Она возникает у взрослого пациента или ребенка по следующим причинам:
Боли в спине при пневмонии
- сильный и частый кашель приводит к перенапряжению мышц (чем он интенсивнее, тем сильнее болезненность);
- распространение воспаления в зону межпозвоночных дисков;
- развитие гнойничковых образований, плеврита, спаек;
- поражение нейроцитов в области спины;
- травмирование спины (даже если оно было до возникновения пневмонии);
- патологические состояния спины хронического характера: остеохондроз, сколиоз, артрит и остальные;
- инфекционно-токсический миокардит: осложнение двухсторонней пневмонии.
Если спина заболела из-за спаек в серозной оболочке легких, то боль носит резкий, колющий характер. Дискомфорт усиливается при кашле и глубоком дыхании. Чем больше патологических сращиваний, тем сильнее тянет спину.
Когда патологическое состояние бывает спровоцировано инфекционно-токсическим миокардитом, дискомфорт на самом деле возникает в области сердца, сзади грудины. Пациенту кажется, что болит и спина. Характер неприятных ощущений часто определить невозможно.
Боль возникает при движении, в неподвижном состоянии, лежа на спине. Пациенту приходится искать более удобное положение, чтобы нормально себя чувствовать.
Где именно болит спина
Боль проявляется в разных зонах. Она распространяется на грудную клетку, бока (справа и слева). Локализация зависит от места, где начался воспалительный процесс, какие нервные окончания были задеты.
Когда патология носит двухсторонний характер, боль возникает под лопатками и распространяется на всю грудную клетку. При одностороннем поражении, дискомфорт наблюдается в этой же области, но он менее яркий. При скрытой форме заболевания неприятные ощущения проявляются вдоль всего позвоночника, в том числе в пояснице. Носят постоянный характер.
Признаки пневмонии схожи со многими другими респираторными заболеваниями. Например, с бронхитом. Однако воспаление легких от него можно отличить. При поражении бронхов болит только грудная клетка, а при пневмонии дискомфорт распространяется на зону спины.
Гипертермия
Чтобы определить, действительно ли спина болит из-за воспаления легких, нужно обратить внимание на наличие следующей сопутствующей симптоматики:
- гипертермия, озноб, судороги;
- общее ухудшение самочувствия, слабость;
- сильная потливость (особенно в ночное время);
- мигрени, пульсация в височной области;
- потеря аппетита, тошнота, рвотные позывы;
- бессонница, спутанность сознания, бред;
- учащенное сердцебиение, бледность эпидермиса, проявление синюшных капилляров.
Все перечисленное в тандеме с болью в спине указывает на воспаление легких. Нужна незамедлительная помощь специалиста.
Лечение
Болезненные ощущения в спине при воспалении легких устраняются с помощью комплексной терапии. Она включает в себя:
Обезболивающий препарат Нурофен
- прием антибактериальных препаратов;
- ЛФК;
- массаж;
- физиотерапию.
Применение медикаментозных средств помогает купировать болевой синдром и воспалительный процесс. Лекарства восстанавливают обменные процессы.
При пневмонии выписываются нестероидные препараты противовоспалительного действия. Обычно назначаются обезболивающие для перорального приема: Нурофен, Нимесил. Из местных средств помогают Фастум гель, Финалгон.
При воспалительном процессе, сопровождающемся болевыми ощущениями в области спины, необходим прием иммуномодуляторов, комплекса витаминов В и С. Больному рекомендован постельный режим.
Назначение физиотерапевтических процедур нацелено на:
Парафинотерапия
- укрепление мышечной ткани спины и легочных стенок;
- улучшение состояния позвоночника;
- восстановление обменных процессов.
При воспалении в легких назначается электрофорез с кальцием, парафиновая терапия, электростимуляция. При болях в спине хорошо помогают грязевые ванны. Они тонизируют организм и разогревают.
Лечебная физкультура и массаж купируют болевой синдром при пневмонии, восстанавливают защитные силы организма. Однако их назначают только в период ремиссии. Лечение запрещено в стадии обострения.
Упражнения лечебной гимнастики на первых порах должны совершаться под контролем высококвалифицированного специалиста. Иначе можно усугубить состояние. Когда движения будут отточены, их можно делать самостоятельно дома. Необходимо учитывать, что чрезмерные физические нагрузки способны навредить при пневмонии.
Массаж при пневмонии, сопровождающейся болью в спине, помогает расслаблению мышечной ткани, облегчает выход мокроты. Основные движения при боли в спине:
- круговые движения ладонями;
- поглаживание и массирование позвоночного отдела;
- круговые манипуляции большими пальцами;
- пощипывания, постукивания;
- растирка ладонями.
Также массаж улучшает циркуляцию крови, способствует насыщению тканей кислородом, питательными веществами.
Дополнительно могут быть назначены альтернативные терапевтические мероприятия:
- остеопатические;
- иглоукалывание;
- вакуумная терапия.
Из нетрадиционных методик лечения хорошо помогают горчичники и постановка банок на спину. Второй способ пользуется популярностью, проверен не одним поколением. Он улучшает ток кровяной жидкости, лимфы. В клетки поступает больше кислорода, полезных веществ. Вакуумная терапия не только купирует болезненность в спине и грудине, но и снижает выраженность воспалительного процесса.
Лечение вакуумными банками
Для совершения манипуляции пациента кладут на живот, на спину ставят медицинские банки. В емкостях создается вакуум благодаря спирту.
Самолечение недопустимо. Любые методы терапии должны быть согласованы со специалистом во избежание неблагоприятных последствий и осложнений.
Профилактика
Специфической профилактики по предотвращению болей в спине при воспалении легких не существует. Чтобы снизить вероятность патологического состояния, необходимо соблюдать следующие рекомендации:
Витаминно-минеральные комплексы
- принимать витаминные и минеральные комплексы;
- избегать переохлаждений;
- отказаться от пагубных привычек;
- не перегружать спину;
- своевременно лечить респираторные инфекции;
- перейти на рациональное питание;
- бороться с ожирением (лишние килограммы неблагоприятно влияют на позвоночный столб, дыхательную деятельность).
После устранения патологии важно следить за правильным образом жизни, чтобы воспаления и боли в спине не возникли повторно. Перечисленные выше рекомендации помогут избежать рецидивов.
Источник
1363 просмотра
16 июля 2020
Здравствуйте! 9 июля выписали из стационара, с остаточными признаками 2х сторонней пневмонии средней тяжести с признаками ковида. Поступила в стационар 29 июня, выписали 9 июля. Назначили лечение: левофлоксацин 500 мл, панцеф 500 мл, витамины, и амбробене. Но почему-то мне не лучше. Температура утром 36.6, после обеда и ночью 37.3. Давящая и как-бы распирающая боль в низу рёбер со спины, особенно с левой стороны, с ощущения что отдаётся в руку. Бооее чаще особенно ночью кашель и после горит в груди по середине. Давление 110-70,100-60, пульс контролирую: коронал 5 мл., но к вечеру пульс 85. Головная боль, потливость. Скажите, что делать. Беспокойться или это норма. Спасибо
На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Невролог, Терапевт
Здравствуйте! После перенесённой пневмонии еще длительное время может сохраняться кашель, одышка, субфебрильная температура тела, слабость, боли в грудной клетке.
Увлажняйте воздух, делайте дыхательную гимнастику.
При болях можно выпить нимид 1 таб .
Пульмонолог
Юлия, добрый день! Боль на фоне лечения должна уменьшаться и кашель должен становиться реже. Сколько дней принимаете Левофлоксацин и Панцеф? И приложите , пожалуйста ,описание КТ. С уважением,Ольга.
Юлия, 16 июля
Клиент
Ольга, Дома пью уже 8 день. Только с выписки, на руки ничего не отдавали
Юлия, 16 июля
Клиент
Ольга, при второй выписки мне делали рентген. 2х сторонние участки снижения прозрачности легочных полей, картина 2х сторонней пневмонии, данные за вирусную этиологию.
Пульмонолог
Юлия, нужен осмотр врача на дому, так как на восьмой день должна быть положительная динамика. Врач после осмотра решит ,что делать ,может нужны контрольные анализы крови по- раньше ,КТ контроль или добавит ингаляции ,чтобы уменьшить кашель. Возможно кашель причина болевого синдрома ,так как Вы пишите ,что он усиливается в ночь и вызывает боль. А возможно ,врач так же определит на осмотре ,что причина болей ( если в лёгких по результатам осмотра всё будет хорошо) причина болей в Вашей сопутствующей патологии: гастрите. С уважением,Ольга.
Пульмонолог
Юлия ,по результатам рентгеноконтроля Пневмония ещё полностью не разрешилась. Повторюсь нужен осмотр врача и решение вопроса о проведении КТ. С уважением,Ольга.
Юлия, 16 июля
Клиент
Ольга, спасибо. Завтра буду вызывать врача.
Пульмонолог
Юлия, хорошо. Напишите, пожалуйста,завтра ,результаты осмотра врача. С уважением,Ольга.
Юлия, 18 июля
Клиент
Ольга, вчера была врач. Послушала, сказала, что тяжёлое дыхание в низу и в середине. Про дальнейшее назначение, сказала, что ничего назначать не буду, потому то я не знаю чем лечить и, что она не компитентна в этом вопросе. С поликлиники звонили, сказали, что все назначения и КТ, и лечение назначат спец бригада с ковид центра. Должны ко мне приехать, жду.
Пульмонолог
Юлия, добрый день! Спасибо огромное за письмо. Хорошо ,что Вас осмотрела врач. Если будет не сложно ,напишите , пожалуйста,что Вам назначит специальная бригада и когда будет КТ- контроль. С уважением,Ольга.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! Если сохраняется боль, можно повторить КТ Органов грудной клетки, для исключения плеврита, именно он даёт боль. Также проконтролировать уровень ДДимера, если повышен, нужен разжтжающий кровь препарат. Например, курантил. Сейчас возможно применение ещё одного антибиотика Цефтриаксон 1.0в/м 7дней, колиться 1раз в день с лидокаином2мл и 2мл воды для инъекций. Также отрегулировать уровень витамина Д , должен быть не менее 30нг/мл, желаемый уровень 40-50нг/мл. Если ниже 30 , то принимать аквадетрим по 5.000 ед в день 2месяца. Это способствует выздоровлению. Сейчас делайте дыхательную гимнастику по Стрельниковой, есть в интернете она насыщает органы кислородом. Необходимо войти в занятия с пациентом, делать по 3занятия сразу , 2раза в день. Здоровья.
Педиатр
Здравствуйте сделайте мрт грудного отдела позвоночника
Юлия, 16 июля
Клиент
Елена, здравствуйте. Делала в 2019 году.. Картина дегенеративно-дистрофических изменений грудного отдела. Признаки бабочковидного Th9. Признаки спондилоартроза, артроза реберно-позвонковых суставов. Нарушения статики. Невыраженный S – образный сколиоз.
Педиатр
Да боли характерны для такого мрт
Посетите невролога
Педиатр, Пульмонолог
Здравствуйте. Прежде чем делать повторно КТ, лучше сдать общий анализ крови и СРБ, чтобы подтвердить вероятность нового рецидива воспаления. Если анализы будут в норме, скорее всего это остаточные явления (после ковид долго болит грудная клетка и может быть температура 37 в течение 2х и даже 3х недель.). Это связано с поражением плевры, а также с сосудистыми болями. Если нет противопоказаний, можно подключить Кардиомагнил по 1 таблетке 1 раз в день вечером в течение недели, и Бромгексин (снижает возможность проникновения вируса в клетки и разжижает мокроту) по 1 таблетке 3 раза в день в течение 10 дней (0,008). Местно можно помазать протиаовоспалительными мазями (Диклофенак, Вольтарен). Ориентируйтесь на самочувствие. Должно быть хоть немного, но легче с каждым днем.
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте. Рекомендую обсудить с Вашим лечащим врачом прием препарата ФАМОТИДИН по 20мг 2 раза в день, курс 10 дней. Случайно нашли, что этот противоязвенный препарат ускоряет выздоровление.
С уважением, доктор мед.наук, профессор. Здоровья и удачи.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 8 человек,
средняя оценка 3
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Пневмония говорит о наличии воспалительного процесса в легких. Его возбудителями становятся различные бактерии, грибки, вирусы. Заразиться пневмонией может любой, даже полностью здоровый человек. Но чаще всего она развивается в качестве осложнения после гриппа, ОРВИ, ларингита, трахеита, бронхита и других заболеваний органов дыхательной системы.При отсутствии должного лечения состояние пациента ухудшается с каждым днем. Симптомы воспаления легких носят нарастающий характер, поднимается температура, начинается лихорадка, слабость, сонливость, одышка, дрожь, мучительный кашель (может быть сухим или с выделением мокроты), боли в груди и под лопаткой, учащенное сердцебиение, синий оттенок кожи.
Комплексное лечение, как правило, включает в себя антибактериальную и симптоматическую терапию, предполагающую прием антибиотиков, отхаркивающих, жаропонижающих, обезболивающих средств, ингаляции, физиотерапию и др. Очень важно, чтобы курс лечения полностью проходил под наблюдением лечащего врача, только он сможет подобрать правильные препараты и назначить оптимальную дозировку.
Применение неподходящей терапии может привести к достаточно тяжелым осложнениям. Многие пациенты допускают фатальную ошибку – прекращают прием лекарств сразу после облегчения симптоматической картины, считая, что болезнь вылечена. Недолеченная пневмония обязательно вернется в гораздо более тяжелой форме. Последствия повторного воспаления легких могут быть очень тяжелыми.
Подробная информация о пневмонии находится здесь.
Причины боли под лопаткой при пневмонии
Частота проявления, сила и точное местоположение чувства боли зависят от многих факторов:
- Какое легкое поражено – правое, левое или оба
- Какие сегменты легкого воспалены
- Степень развития заболевания
- Наличие хронических заболеваний.
При воспалении одного легкого боль может чувствоваться в любой области груди, снизу, сверху, сзади, может отдавать в спину, шею, под лопатки. Боли чаще всего ноющие, ощущаются постоянно, усиливаются при глубоком вдохе, чихании, кашле, резких движениях корпусом.
Если пневмония уже распространилась на оба легких, то боль опоясывает всю грудную клетку и отдает в спину.
Затяжная и осложненная пневмония может иметь следующие причины:
- Отсутствие надлежащего лечения
- Несоблюдение пациентом назначенного врачом курса лечения
- Преждевременное окончание приема лекарственных средств
- Физические нагрузки
- Игнорирование рекомендованного режима дня.
Плеврит
Воспаление плевральной оболочки (серозной мембраны) легких – достаточно частое осложнение после пневмонии в отсутствие полноценного лечения или при ослабленном иммунитете.
Характер боли при поражении плевральной полости зависит от типа воспаления. При сухом плеврите, характеризующимся наличием белкового налета, болевые ощущения резкие, жгучие, становится тяжело глубоко дышать, чихать и кашлять. Пациент непреднамеренно лежит на больной стороне, в такой позе становится немного легче.
Выпотный плеврит предполагает наличие жидкости в плевральной области. Болезненные ощущения наблюдаются в самом начале развития заболевания. Далее по мере накопления выпота боль исчезает при нарастании других симптомов (температура, одышка, удушье, озноб, вялость, кашель).
Спайки
Плевра, охватывающая легкие, состоит из двух пластов. Экссудативный (выпотный) плеврит провоцирует образования в этой области специального вещества фибрина. Спайки – склеенные им пласты плевры. При дыхании она должна равномерно растягиваться и собираться обратно, спайки мешают этому процессу. Об их появлении скажут резкие, режущие и колющие боли в области груди, отдающие в спину и под лопатку, затрудненное дыхание, одышка.
Для того, чтобы максимально снизить риск образования спаек после пневмонии необходимы:
- Лечебная физкультура
- Свежий воздух (регулярное проветривание)
- Ингаляции
- Специальная диета, предусматривающая только полезные продукты
- Ограничение объема выпитой за сутки жидкости
- Физиотерапия
- Масса.
Эмпиема
Эмпиема плевральной полости легких – накопление гнойной жидкости. Симптомы этого заболевания очень похожи на плеврит (температура, нескончаемый кашель, сильные боли в груди и под лопаткой, одышка). Лечение эмпиемы проводится внутривенным или внутримышечным введением антибиотиков и выкачиванием гноя через установленный плевральный дренаж. В тяжелом случае может потребоваться хирургическое вмешательство.
Инфекционно-токсический миокардит
Инфекционный миокардит – поражение сердечной мышцы токсинами возбудителя пневмонии. Это тяжелое заболевание может развиться после осложненного течения двустороннего воспаления легких. Пациент ощущает постоянную ноющую боль слева в груди и под левой лопаткой. Лечебная терапия включает в себя прием антигистаминных, противовоспалительных, иммуномодулирующих, гормональных препаратов. Для восстановления функционирования миокарда назначаются витамины, содержащие калий и антикоагулянты.
Методы терапии болезненных ощущений после пневмонии
В некоторых исключительных случаях боли в груди и под лопаткой мучают пациента и после полного выздоровления. Если при этом диагностические меры (ультразвуковое исследование, рентгенологическое, анализ крови, компьютерная томография, МРТ) показали, что болезнь отступила, а чувство боли не проходит, то человек нуждается в восстановительном курсе. Он может включать в себя:
- Прием витаминов группы С и В, искусственных иммуномодуляторов
- Использование нестероидных противовоспалительных и обезболивающих средств
- Физиотерапевтические процедуры: парафиновые процедуры, электрофорез, грязевые ванны, солевые баро-камеры и др, которые способны восстановить мышечные ткани груди и спины, оболочки легких, стимулировать метаболизм и регенерацию клеток, укрепить позвоночник
- Лечебная гимнастика и дыхательные упражнения улучшают кровоснабжение поврежденных тканей, предотвращают застои, нормализуют вентиляцию легких, дыхательную активность диафрагмы
- Массаж грудной клетки и спины усиливают положительный эффект после ЛФК и физиотерапевтического лечения.
Профилактические меры против осложнений пневмонии
При комплексном и ответственном подходе к лечению пневмонии, предполагающим правильные методы диагностики, своевременное и адекватное лечение, точное соблюдение рекомендаций лечащего врача, воспаление легких отступает быстро, не оставляя последствий. Для исключения возможности развития осложнений воспаления легких (болит в груди и под лопаткой, мучительный кашель, температура, одышка) по окончании лечебной терапии специалисты советуют:
- Дышать свежим воздухом (можно уехать подальше от города — в деревню или на море)
- Принимать витаминно-минеральный комплекс
- Вести здоровый образ жизни
- Увеличивать физическую активность постепенно, не давать излишнюю нагрузку на спину
- Держать вес своего тела в норме
- Правильно питаться
Пневмония – тяжелое и опасное заболевание, к ее лечению нужно подходить серьезно и ответственно. Только следуя всем советам врача можно полностью излечиться и избежать неприятных последствий.
Источник