Болит десна как будто ожог
Жжение десен и других частей полости рта возникает не только от острой и пряной пищи. Неприятные ощущения в тканях пародонта могут свидетельствовать о серьезной патологии. Давайте разберем какие факторы провоцируют неприятное покалывание десен и как устранить дискомфорт в полости рта.
Причины жжения десен стоматологического характера
Почему жгут десна? В 67% случаев причинами покалывания слизистой пародонта являются стоматологические заболевания инфекционного и воспалительного характера.
К болезням полости рта, сопровождаемым жжением десен, относятся:
- Гингивит.
Гингивитом называется воспаление десен, протекающее без деструктивных изменений надкостницы. Пародонтологические пациенты жалуются на зуд и жжение слизистой пародонта, кровоточивость и неприятный запах изо рта. В основном слизистые ткани пекут во время механической переработки пищи и проведения гигиенических мероприятий. Главным фактором, вызывающим гингивит, является жизнедеятельность патогенной микрофлоры. Отказ от лечения воспаления десен приводит к переходу болезни в пародонтит.
- Пародонтит.
Считается последствием нелеченого гингивита. Помимо основных симптомов воспалительного процесса, при пародонтите наблюдается атрофия надкостницы, изменение уровня папиллярно-маргинальной десны, глубокие пародонтальные карманы. Осложнением пародонтита является частичная адентия (потеря зубов).
- Пародонтоз.
Относится к группе невоспалительных болезней. Патологические пародонтальные карманы отсутствуют. Пациентов беспокоит жжение десен, подвижность зубов и косметический дефект. На последней стадии болезни возможна полная потеря зубов.
- Стоматит.
Причинами стоматита могут быть грибки рода Candida, бактерии и вирус герпеса. Локализация язвочек и эрозий находится на языке, щеках и красной каймы губ. К признакам инфекции относятся: жжение во рту, болезненность во время приема пищи, ухудшение общего самочувствия.
- Периодонтит, периостит.
Болезни, при которых образуются свищи с гнойным экссудатом, протекают с признаками воспаления десен. При этом наблюдается жжение во рту от механических и температурных раздражителей. Неприятные ощущения вызывают кокковые микроорганизмы, находящиеся в тканях пародонта и периодонта.
Другие причины, почему пекут десна
К не менее важным причинам возникновения жжения во рту относятся:
- Осложнения после удаления зуба.
Ошибки в проведении хирургического лечения и индивидуальные особенности организма пациента могут привести к неприятным последствиям в виде: боли и жжения в пародонте, выделения гнойного или кровяного экссудата, галитоза и увеличения температуры тела. Исправить неприятную ситуацию можно с помощью дополнительного оперативного вмешательства и медикаментозной терапии.
- Неправильное протезирование.
Неграмотно подобранный материал ортопедических конструкций приводит к возникновению гальванических токов. Жжение и болезненность десен сопровождается появлением отека и гиперемии слизистой пародонта. На слизистой щек и языка обнаруживаются гиперемированные очаги, указывающие на то, что как будто обожжена десна. При постановке съемного протеза очень важно учитывать анатомические особенности строения челюсти пациента. Это необходимо для предотвращения хронического травмирования слизистой пародонта.
- Аллергические реакции.
Некоторые пищевые продукты, лекарственные и косметические средства могут вызывать признаки аллергии (жжение и покалывание в слизистой рта, появление хейлита на губах). После устранения раздражающего агента дискомфортные ощущения во рту прекращаются.
- Нарушения органов ЖКТ (желудочно-кишечного тракта).
Нередко хронический гастрит, дуоденит, заболевания печени и желчного пузыря вызывают болезненные ощущения во рту. В 99% случаев жжение и другие неприятные ощущения сопровождаются галитозом и образованием толстого слоя бактериального налета на спинке языка.
- Нарушение состояния ЦНС (центральной нервной системы).
Стрессовые ситуации и неврологические заболевания считаются одними из распространенных причин дискомфорта в деснах. Как правило, десневая ткань жжет в вечернее и ночное время суток, когда организм полностью эмоционально истончается.
Методы лечения жжения десен
Что делать, если появилось сильное жжение десен и к кому обращаться в этом случае? Следует помнить, что лечение любого стоматологического заболевания должно быть доверено опытному специалисту. Лечащий врач, на основании анамнеза болезни и осмотра состояния полости рта, сможет назначить действенную терапию.
Лечение жжения десен напрямую зависит от причины развития патологии. Пародонтологи и стоматологи–терапевты выделяют следующие метод лечения тканей пародонта:
- хирургическая терапия;
- терапевтическое лечение;
- медикаментозная терапия.
Лечение причин жжения десен
Если печет десна из-за воздействия бактериальной микрофлоры, то в этом случае применяется стоматологическая (терапевтическая) и медикаментозная терапия:
- Ежедневная чистка зубов лечебно-профилактическими зубными пастами и щетками средней жесткости.
- Удаление зубного налета и камня, находящихся с внутренней стороны десны.
- Местная обработка пародонта антисептическими препаратами (0,05% раствор хлоргексидина, перекись водорода, Мирамистин).
- Проведение аппликаций антибактериальными и противовоспалительными гелями (Холисал, Метрогил дента).
- Ежедневное полоскание рта травяными настоями ромашки и коры дуба.
При пародонтозе показано хирургическое вмешательство (на последней стадии болезни) и ортопедическое протезирование. В качестве протезов могут быть выбраны имплантаты или съёмные зубные конструкции.
В случае если причинами жжения в десневой оболочке являются периодонтит и периостит, то с целью устранения дискомфорта проводят: препарирование больного зуба, тщательная пломбировка каналов, очищение раны от инфекционного экссудата, обработка поврежденной десны антисептиками.
Соматические заболевания, вызывающие болезненность во рту, лечатся совместно с узкими специалистами (гастроэнтеролог, невропатолог, аллерголог, эндокринолог). Помимо основных лекарственных препаратов, назначаются витаминные и минеральные комплексы, повышающие сопротивляемость организма к неблагоприятным воздействиям.
Народные способы для уменьшения дискомфорта
Если десна щипят уже долгое время, а поход к стоматологу приходится отложить, облегчить состояние полости рта можно в домашних условиях. Для этого используются растительные компоненты, обладающие противовоспалительными и регенерирующими свойствами.
С целью устранения жжения десен можно использовать:
- ромашку;
- календулу;
- шалфей;
- кору дуба;
- мяту.
Для быстрого устранения болезненности во рту рекомендуется все вышеперечисленные растения смешать между собой и настоять в горячей воде. Приготовленный раствор должен быть чуть выше комнатной температуры (до 40 градусов). Полость рта обрабатывается 5–7 раз в сутки до полного исчезновения воспалительного процесса.
Несмотря на эффективность фитотерапии, не всегда растительные вещества способны справиться со стоматологической болезнью. При серьезных инфекционных патологиях необходима помощь врача–стоматолога.
Список литературы
- Лукиных Л.М. – Заболевания слизистой оболочки полости рта, Н. Новгород: Издательство Нижегородской Государственной Медицинской Академии, 2000.
- Муровянникова Ж.Г. – Стоматологические заболевания и их профилактика, Ростов н/Д: Феникс, 2011.
- Дмитриева Л.А. — Современные аспекты клинической пародонтологии, М., 2001.
- Шумский Л.В., Гребнев Е.Н., Юрченко Е.В. — Герпетическая инфекция полости рта и губ, Самара, 1996.
- Н. Г. Аболмасов — Ортопедическая стоматология, 7—е изд., — М. : МедПресс—информ, 2009.
- Грудянов А.И. — Антимикробная и противовоспалительная терапия в пародонтологии, М., 2004.
- Г. М. Барер, Е. В. Зорян. — Рациональная фармакотерапия в стоматологии, М. : Литтерра, 2006.
- Улитовский С.Б. — Энциклопедия профилактической стоматологии, СПб, 2004.
Источник
С недавнего времени стала ощущать жжение во рту. Неприятное чувство начинается без видимых причин, потом самостоятельно проходит. За последнюю неделю было почти 3 приступа недолгого жжения. Я не любитель острых и соленых блюд, чтобы спровоцировать щипание и жжение. Что делать, если во рту как будто обожжено? Варвара, 33 года
На сегодняшний день не существует какой-то определенной причины, которая может прямо указывать на жжение в области языка или слизистых зева. Подобные проявления могут характеризовать множество различных заболеваний и направлений медицинской сферы. Обычно от жжения во рту страдают женщины среднего возраста и дети от 5 лет. Жжение может быть локализованным или распространяться по всей полости рта, включая язык, десна, небное пространство. Чувство жжения является одним из симптомов какого-либо заболевания полости рта.
К предрасполагающим факторам, когда слизистая во рту как будто обожжена, относят стоматологические и нестоматологические причины, которые во многом дополняют друг друга или перекликаются между собой. Основными причинами являются:
Состояние ксеротомии. Заболевание сопровождается сухостью слизистых и последующим растрескиванием губ, языка. Жжение при ксеротомии обусловлено попаданием агрессивных раздражающих компонентов на растрескавшиеся участки полости рта.
Аллергическая чувствительность. Аллергия может быть вызвана стоматологическими препаратами, зубной пастой, реакцией организма на корригирующие ортодонтические конструкции (пластины, брекет-системы, съемные протезы).
Кандидоз. Грибковое заболевание, вызванное грибком Кандида, сопровождается сильным зудом, жжением, белесыми язвочками на слизистых зева различной локализации и размера. Кандидоз часто становится причиной сниженного иммунитета, недостатком витамина B, цинка, железа.
Зубные отложения. Камни на эмали зубов образуются при недостаточной гигиене полости рта. В результате разрушения отложений на мельчайшие компоненты возможно раздражение полости рта с характерным зудом, жжением, покраснением.
Скрипение в зубах (проявление бруксизма). Состояние часто встречается у детей, преимущественно, в ночное время суток. При скрипении зубов страдает слизистая языка, внутренняя поверхность щек. Бруксизм регистрируется и у взрослых, когда причиной является нервное перенапряжение, стресс, психические заболевания.
Герпетические высыпания. Пузырьки на слизистых рта возникают при обострении вируса герпеса. Часто пузырьки трансформируются в эрозивные очаги с выраженным воспалением. Заболевание сопровождается сильным зудом, ощущением обожженной слизистой.
Лейкоплакия. Заболевание вызывает жжение в редких случаях, сопровождаясь появлением белесых бляшек из-за нарушения регенеративной функции верхних эпителиальных слоев.
Красный плоский лишай. Заболевание слизистых структур, характеризующееся образованием язвенных очагов. Очаги напоминают пузырьки при герпесе. Болезнь вызывает сильное жжение, болезненность при разговоре.
Другими причинами можно считать травматизацию языка и последующее воспаление (глоссит), ожог слизистой (горячий чай, вода, химические реагенты). При воспалении образуются афты (язвенные очаги), которые характеризуют появление афтозного стоматита у детей и взрослых. При изменении гормонального фона у женщин, при становлении менструального цикла у девочек, беременности, климактерический период могут способствовать жжению слизистых полости рта. Еще одной причиной патологии является железодефицитная анемия.
Употребление в пищу агрессивных продуктов могут вызывать специфическое жжение как сразу после еды, так и через сутки после этого. К таким продуктам относятся пряности, острые салаты, маринованные или консервированные блюда. Сушеная рыба, рыбные субпродукты, пресервы, копченое мясо или рыба, орехи, ореховая паста – все это может спровоцировать неприятный привкус горечи и легкое жжение в основании языка.
Второстепенными причинами, которые могут косвенно сопровождаться жжением в полости рта, являются следующие:
раздражение слизистых при ношении брекетов (жесткие крепления, натирание проволочными дугами);
аллергия на средства по уходу за полостью рта;
привычка у детей выпячивать кпереди язык;
гастроэзофагеальный рефлюкс (обратный заброс пищи из желудка в пищевод);
длительное медикаментозное лечение;
онкологические заболевания;
изменение биохимического состава слюны;
нарушения гормонального баланса щитовидной железы.
Причины жжения достаточно разнообразны, поэтому очень важно обратиться к врачу для точной диагностики. Немаловажным аспектом является жжение в области языка и всей полости рта на фоне применения лекарственных препаратов. Вызвать неприятные ощущения могут следующие фармакологические группы:
йодсодержащие средства (йодид калия, Йодомарин, Йодинол, Йод-Актив и другие);
гипотензивные препараты (блокаторы АПФ, блокаторы кальциевых каналов: Моноприл, Амлодипин, Каптоприл);
сосудосуживающие препараты (назальные капли, спреи);
препараты для проведения химиотерапии (особенно, при внутривенного введения).
Обычно жжение возникает при длительном применении медицинских препаратов. При невыносимых побочных проявлениях можно обратиться к врачу для пересмотра дозировки, схемы применения или назначения альтернативной терапии.
Лечебный процесс заключается в устранении симптомов и первопричины дискомфорта. Сначала пациентам следует обратиться к стоматологу. Если стоматологические причины отсутствуют, тогда рекомендуется посетить терапевта для направления к диетологу, эндокринологу, онкологу, инфекционисту, невропатологу. При жжении полости рта диагноз часто выставляется методом исключения провоцирующих заболеваний.
Источник
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Ожог является одной из наиболее распространённых травм. Нередко таким способом поражается и полость рта. Ожог десны получить очень просто – достаточно лишь съесть что-то излишне горячее. Помимо этого, ожоги могут возникать и вследствие иных причин.
Код по МКБ-10
T28.0 Термический ожог рта и глотки
T28.5 Химический ожог рта и глотки
Причины ожога десны
В быту термические ожоги зачастую возникают из-за приёма очень горячей еды либо напитков (таких, как кофе, чай и пр.). Химические же ожоги обычно появляются вследствие попыток устранить зубную боль при помощи анальгина, спирта либо иных лекарственных препаратов.
[1], [2]
Симптомы ожога десны
Симптомом ожога термического типа является резкая боль, а слизистая полости рта стает шероховатой. Если ожог более выраженный, на десне могут сформироваться пузырьки, а они далее лопаются, вследствие чего возникают язвы.
В случае же химического ожога происходит покраснение травмированной области, после чего формируется слабый отёк. Если не устранить воздействие повреждающего вещества на десну, может начаться более глубокое разрушение тканей с развитием некроза.
[3]
Стадии
Существует 3 стадии ожогов десен:
- На 1-ой возникает слабое покраснение слизистой, а затем начинается отёк десны, и появляются болевые ощущения, если на неё надавить;
- На 2-ой стадии на десне формируются пузыри, содержащие серозно-фиброзный экссудат. После их вскрытия слизистая приобретает ярко красный цвет, а сама десна болит. Следует помнить, что эта поверхность очень легко инфицируется;
- На 3-ей стадии, кроме вышеуказанных проявлений, наблюдается процесс отмирания тканей десны.
[4], [5]
Формы
Существует 2 вида ожогов, которые различаются в зависимости от фактора, спровоцировавшего поражение:
- Термический ожог, который появляется под влиянием высокой температуры, лучевого излучения либо электрического тока;
- Химический ожог, развивающийся вследствие влияния различных химических веществ.
[6], [7], [8], [9]
Химический ожог десен
Химический ожог десны зачастую развивается в результате влияния на ткани полости рта химических препаратов (обычно медикаментов, используемых в стоматологической практике: таких, как мышьяковая паста, фенол, а также нитрат серебра и формалин).
[10]
Ожог десны мышьяком
От ожога десны мышьяком может развиться некроз, и это является весьма распространённой проблемой у пациентов, лечащих зубы. Продолжительное воздействие мышьяка отравляюще влияет на ткани, что в результате и становится причиной таких последствий. Если мышьяковая паста не была герметично закрыта в зубе при помощи временной пломбы, она проникнет наружу, возникает риск развития ожога десны. Это влечёт за собой разрушение костных клеток – так называемый остеонекроз. Это заболевание опасно тем, что оно хроническое и постоянно прогрессирует. Продолжительность болезни может составлять 1-10 лет, и при этом нужно учитывать, что поначалу она никак не проявляется. Позднее появляются болевые ощущения в кости, а также развивается невропатия.
[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]
Ожог десны спиртом
Может возникнуть в результате полоскания рта этим веществом для устранения зубной боли.
Лечить данный вид ожога нужно, исходя из того, насколько сильно была травмирована слизистая. Если ожог слабый, достаточно будет домашних процедур. Если же травма более серьёзна, нужно консультироваться с врачом.
Лечение пострадавшего проводится следующим образом:
- Нужно полоскать рот обеззараживающими и анальгетическими растворами;
- Делать инъекции с обезболивающим;
- Принимать успокоительные средства (валериана);
- Использовать противовоспалительные ЛС (мази либо гели), чтобы избежать нагноения и проникновения инфекции в слизистую;
- Использовать ранозаживляющие ЛС (масляные растворы).
Во время лечения пострадавшему следует придерживаться диеты – не есть острые, солёные, кислые, маринованные, копчёные блюда, чтобы не раздражать слизистую.
Осложнения и последствия
Без своевременного лечения при химическом ожоге десна начинает отекать, начинается сильное раздражение, слизистая краснеет. Последствием этого может стать развитие некроза, которое в дальнейшем приведёт к развитию некроза тканей.
Долго ли заживает десна после ожога?
Продолжительность терапии после ожога зависит от множества различных факторов (таких, к примеру, как степень и тип повреждения), поэтому прогнозировать сроки выздоровления может только врач, после изучения клинической картины.
[18], [19], [20], [21]
Диагностика ожога десны
Чтобы диагностировать повреждение, врачу достаточно собрать анамнез и проанализировать информацию, полученную в результате осмотра пострадавшего.
[22], [23], [24], [25], [26], [27], [28], [29]
Дифференциальная диагностика
Ожог, полученный в результате воздействия химического вещества, следует дифференцировать с аллергической реакцией на такие вещества, как амальгама или пластмасса.
Лечение ожога десны
Так как получить полную информацию о силе повреждения тканей и определить вектор терапии самостоятельно невозможно, нужно обратиться за помощью к врачу-стоматологу. Но прежде можно оказать пострадавшему первую помощь, которая облегчит его состояние и поспособствует дальнейшему лечению:
- Устранить вещество, которое спровоцировало ожог, убрав его остатки изо рта пострадавшего;
- Выполнить процедуру полоскания ротовой полости – для этого подойдёт простая тёплая вода;
- Дать больному анальгетик (это необходимо делать только, если больной ощущает резкую пульсирующую боль, которая в дальнейшем может стать причиной болевого шока).
Лекарственное лечение
В случае лёгкой степени ожога врачи рекомендуют полоскать рот антисептическими ЛС: такими, как перекись водорода, перманганат калия либо фурацилин.
Перекись водорода противопоказана, если у пациента имеется повышенная чувствительность к элементам лекарства. Среди побочных реакций – жжение в области раны в процессе обработки, а также аллергия. Чтобы полоскать ротовую полость, необходим раствор в концентрации 0,25% (нужно развести раствор 3% с водой в пропорции 1 к 11).
Фурацилин противопоказан при кровотечениях и повышенной чувствительности к ЛС. Применяется следующим образом: для полоскания ротовой полости нужно 20 мг лекарства (это 1 табл.), которые требуется растворить в воде (100 мл). Среди побочных реакций – аллергия на элементы препарата.
Перманганат калия противопоказан при непереносимости лекарства. Среди побочных реакций – аллергия на препарат. Чтобы полоскать рот, нужен раствор 0,01-0,1%.
Дополнительно рану на десне можно заживлять при помощи регенерирующих мазей – метрогила или солкосерила.
Народное лечение и лечение травами
Существует несколько вариантов лечения ожога народными средствами.
Можно использовать для полоскания ротовой полости листья узколистного хамериона. Отвар изготовляется в пропорции 15/200 (15 – это масса ингредиентов, а 200 – это объём воды).
Трава растения дисковидная ромашка, из которой нужно сделать отвар, разделив компоненты в пропорциях 20/200. Помимо этого из травы можно сделать настойку – 40 г ромашки развести с водой в пропорции 1к10.
Трава душистой фиалки – отвар для полоскания готовится в пропорции 20/200.
[30]
Оперативное лечение
Сильный ожог десны может привести к некрозу тканей. В этом случае, чтобы предотвратить распространение заболевания на ещё живые клетки, нужно удалить уже отмершие ткани.
Профилактика
В качестве профилактики следует не употреблять слишком горячую пищу (особенно внимательно в этом случае нужно следить за детьми, так как ткани слизистой у них менее стойкие). Также, при использовании медикаментов для устранения зубной боли, нужно предотвращать возможность их соприкосновения с дёснами – предварительно лекарство следует замотать в вату.
[31], [32]
Прогноз
Ожог десны при проведении быстрого и своевременного лечения имеет благоприятный прогноз.
Источник