Боль в суставах при пневмонии
1426 просмотров
20 мая 2018
Здравствуйте!
мне 45 лет, в марте перенесла пневмонию вирусную без кашля и хрипов только высокая температура и ломота в жуткая в ногах
Недели через две-три после пневмонии начали жутко болеть суставы, бегающая боль в в костях, мышцах. Стопы, голеностопные суставы, лучезапястные, слева, похоже, и тазобедренный (больно отводить ногу). Лучезапястные даже немного припухли.
Сдала анализы ОАК, ОАМ, биохимия. Все в норме, немного повышен показатель СОЭ (22). Сдала еще СРБ – 4, асло- 102, рф – 8.
Сделала рентген стоп, рук, коленей, везде изменения.
Вообще проблемы с суставами у меня с детства, в классе 10-ом у меня опухли голеностопы и лучезапястные суставы, не могла ходить, лежала в больнице, не могли мне поставить диагноз – и ревматойный артрит и реактивный артрит ставили, и полиартрит, ДОА и т.п. Все эти годы суставы (кроме коленных, гонартроз у меня) не беспокоили.
Сейчас день вообще нормально себя чувствую, день все ноет((
Что посоветуете еще сдать?
Что со мной?
Терапевт назначила немесил 2р/день, 14дней.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Гематолог, Терапевт
Вероятно имеет место реактивный полиартрит, вы антибиотик получали полным курсом?
Наталья, 20 мая 2018
Клиент
Анастасия, здравствуйте!
Я пила клацид СР 14 дней
Гематолог, Терапевт
Все же осострение полиартрита связана с бактериальной инфекцией как реакция на нее, в идеале лечение с небольшой дозой гормонов, дообследование по сердцу, динамической сдачей анализа крови, мочи, ревмопробы должно проходить в стационаре, без диагноза вы не должны оставаться, стоит разбираться с этой рецидивирующей проблемой
Наталья, 20 мая 2018
Клиент
Гематолог, Терапевт
Гематолог, Терапевт
Ревматолог
Как вы утром просыпаетесь? Боли утром и скованность в суставах есть? Реактивных артритов от пневмоний не бывает. И сердце тут ни при чем.
Наталья, 20 мая 2018
Клиент
Екатерина, да особенной скованности не наблюдаю. Стопы только первые несколько минут и то не всегда.
Не замечала, что утром боли больше, чем в течении дня. Бывает день вообще особенно ничего не беспокоит. Сейчас вот три дня весь день ноют лучезапястные суставы. И бегающая несущественная боль по другим суставам, костям, периодически тянет мышцы рук, ног.
Ревматолог
Писали, что суставы припухали. Отек суставов сопровождаетс скованностью и болью. Были такие моменты? Чтобы болело так, что вы нуждались в обезболивающих таблетках. Псориаза у вас или в роду нет? С почками все хорошо? Что было с легкими, опишите подробно жалобы и что на снимках было. В общем анализе крови были когда нибудь по жизни низкие лейкоциты или тромбоциты?
Наталья, 20 мая 2018
Клиент
Екатерина, сколько сдавала ОАК, никогда не говорили, что есть какие-то отклонения.
Суставы сейчас припухшие на руках, неделю уж как. Ноющая боль сейчас 3 дня постоянно, до этого суставы были припухшие, а боли почти не было.
После пневмонии недели через две начали очень болеть ноги, с них все началось, вечером прям выкручивало-стопа, верхняя ее часть с наружной стороны на обеих ногах, потом начала болеть кость от колена до стопы, ну это все дня 2-3 было, болело и ночью Пила немесил.. Потом эти симптомы прошли и начала боль бегать по всем суставам, в т.ч. мелким (фаланги пальцев на руках), мышцы тянуло и сейчас тянет.
Руки хоть и припухли, скованности если и есть-то минимальная по утрам, ноги, стопы и голеностоп, утром есть такое немного.
По пневмонии-12.03 поднялась температура, 3 дня была в районе 37,8-38,5, жуткая ломота в ногах, не знала, куда и как их положить. Состояние было ужасное(( Кашля не было, одышки тоже, боли за грудиной тоже не было. Врач на приеме сказал, хрипов нет, наверное какой-то вирус. Начитавшись переписки в вацапе, сама поехала и платно сделала рентген.
На рентгене – сегментарная пневмония в нижней доле справа.
Наталья, 20 мая 2018
Клиент
Псориаз вроде был у кого-то по папиной линии..Точно не знаю.
Почка одна опущена, но вопросов по почкам не было.
Лейкоциты в посл.раз – 03.05 – 6,20, тромбоциты 159
Наталья, 20 мая 2018
Клиент
Екатерина, На снимках подробно:
в s6 справа, широко прилегая к реберной плевре-зона повышенной плотности клиновидной формы, с нечеткими неровными контурами без потери обьема, с феноменом воздушной бронхографии.
Ревматолог
Боли в суставах неспецифического характера, то есть просто как симптом, а не болезнь, сопровождают инфекционные заболевния. Но это не артрит. Артрит-это отек, утренняя боль и скованность. Вы описываете отеки, остального нет. В принципе это повод для дообследования по линии ревматологии, но вероятность наличия болезни невелика. Надо сдать анализы : анти-ццп (anti-ccp), ИФА к хламидия трахоматис, общий уровень анти-АНА. Если там все в норме, то искать артриты пока не стоит.
Наталья, 20 мая 2018
Клиент
Екатерина, большое спасибо Вам за внимание к моей проблеме! Анализы обязательно сдам!
Ревматолог
Если что-то выскочит положительным, пишите.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
429 просмотров
23 июня 2020
Добрый день. Две недели назад перенесла вирусную пневмонию,от 08.06-положительный тест на ковид, сейчас температуры нет,но очень выкручивает суставы(с момента начала болезни и по сей день). Очень чувствуется выкручивание суставов в районе щиколоток и отдает в икры. Что можно попринимать (не колоть антикоагуляты)? Возможности сходить на консультацию очно нет возможности,т.к. пока на карантине, но спать не могу от таких выкручиваний.
Еще есть заложенность и тяжесть в ушах, при этом нос дышит, насморка нет.
Хронические болезни: Хронический бронхит, хронич.тонзилит,пиелонефрит, цистит.
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт
Здравствуйте, а внешне суставы не изменены? Нет ли припухлости и покраснения?
Екатерина, 23 июня
Клиент
Анна, здравствуйте. Визуально не изменены, немного капиляры лопнули-сеточка появилась.Спросила про направление на кровь. Ответ-нет необходимости.
Терапевт
Предположительно боль в суставах может быть проявление реактивного артрита после вирусной инфекции. Можно принимать обезболивающие – Нимесил 1 пакетик или Найз 1 т внутрь, совместно с Омезом 20 мг утром за 30 минут до еды. Это позволит избежать негативного действия НПВС на желудок.
Аскорутин 1 т 3 раза в сутки 2 недели – для укрепления сосудистой стенки.
Витамин Д (Аквадетрима) – 2 капли в сутки 1 месяц.
Рекомендуется сдать общий анализ крови, мочи, С – реактивный белок, РФ, титр АСЛ – О, мочевую кислоту.
Екатерина, 23 июня
Клиент
Анна, спсибо. А обезбаливающее принимать пока не прекратится ощущение выкручивания суставов?
Терапевт
Да, можно до стихания болевого синдрома.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Если вы официально на карантине, то можно задать вопрос вашему лечащему врачу (удаленные телемедицинские консультации). Врач может прийти на дом и осмотреть ваши суставы хотя бы визуально, взять анализ крови на дому (РФ, СРБ и так далее – ревмопробы).
Терапевт
Добрый день!Раньше проблем с суставами не было?
Екатерина, 23 июня
Клиент
Софья, здравствуйте. Не было проблем, наследственных болезней тоже не ьыло. Две нелели назад начало ломать все тело,температура, сейчас симтомы ушли,но “выкручивание в суставах” сильнее стало, и не зависит лежу,сижу или стою.
Терапевт
Я думаю,что это проявление интоксикации. Обильное питьё, сорбенты (уголь активированный, Энеросгель, полиартриты или Зостерин), постельный режим
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! Принимайте нимесил по 1паеетику 2раза в день после еды 5днкй, омепразол 20мг утром для защиты слизистой желудка, 5дней. Также хорошо помогает хондрогард в/м по 2мл через день.курс 15уколов.
Екатерина, 23 июня
Клиент
Психолог, Терапевт
Вам стоит сделать биохимические анализы на Церулоплазмин и на Мечевую кислоту, а так же на С-рекативный белок и КАК. И как я понимаю боли симметричные или только с одной стороны (на одной конечности?) Есть утрення скованность котторая в течение дня проходит? Боли больше с утра и к вечеру уменьшаются?
Екатерина, 23 июня
Клиент
Александр, здравствуйте. К сожалению, одинаковые боли на двух ногах, утром и вечером одинаково, тяжесть присутствует в ногах и с утра,когда встала. Мтгу ночью проснуться от того,что ломает ноги.
Психолог, Терапевт
Сами суставы внешне как изменены? Есть возмождность приложить к чату фото? Покраснение, отечность? Болезненность при пальпации или только при движдениях? “…отдают боли в икры”, только отдают боли из суставов или икры сами судорогой тянет?
Екатерина, 23 июня
Клиент
Александр, нет покрасней и опухлостей. Просто выкручивает и отдает в икры,но не сводит сами икры. Как бы ниточками тянет что ли.
Екатерина, 23 июня
Клиент
Александр, при пальпации не болит, в спокойном положении сидя или стоя или лежа идет из нутри ощущения выкручивания.
Фармацевт
Здравствуйте.Есть и такой симптом в людей при короновирусе ,как вы описали с суставами.Проблема здесь не идёт в капиллярах.Боль возникает при интоксикации организма и наиболее всегда страдают ноги.Чтобы убрать этот симптом ,вам надо использовать три раза в день мази нестероидные.диклофенак или аналоги.мазь убирает воспаление и боль.
Терапевт
Здравствуйте, нужно дообследоваться у ревматолога.
Если пока нет записи, рекомендую аэртал в соше по 1*2 раза в сутки 5-7 дней и дона по 1 порошку в день 21 день.
Екатерина, 23 июня
Клиент
Дарья, спасибо. Аэртал и нимесил имеют аналогичное действие?
Терапевт
Психолог, Терапевт
По поводу заложенности в ушах и носу- Антиконгестанты 5 дней в оба носовых хода, с последующим перерывом на 2-3 дня, например, Тизин спрей: наклон головы назад, направо/налево (на сторону нросового хола) и снова назад с массажем боковой носовой стенки до сглатывания, что позволит отложить евстахиевые трубы и снимет заложенность и у предит развитие отитов. В случае болей в ушах- капли Отипакс, по 4 капли в каждый слуховой проход, закрыв после ватной турундой, до 10 дней. Из НПВС -Нимесил 100 мг саше, 2 раза в день до 15 дней. Лечение суставов будет зависеть от выявленной лабораторно причины (противоревматическое лечение либо антиподагрические средства и диета).
Екатерина, 23 июня
Клиент
Александр, огромное спасибо. Буду добиватья от терапевта направления на кровь.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Частыми признаками пневмонии являются боли в груди, усугубляющиеся при вдохе или физической нагрузке, повышенная температура тела, сильный кашель, головная боль, ломота в суставах и общее болезненное состояние.
Все эти симптомы ни что иное как интоксикация организма. Представленный симптомокомплекс требует дифференциальной диагностики и определения точного диагноза.
В текущей статье мы сосредоточимся преимущественно на том, где и что болит во время пневмонии.
Грудная клетка
Начнем с самого главного – грудных болей. Рассмотрим их природу, характер и локализацию.
Природа
Сами легкие болеть не могут, следовательно, в тканях, из которых они состоят, нет нервных окончаний. Боль возникает в воспаленных мышцах, может появиться при микроразрывах тканей (при сильном лающем кашле). Если сильная боль появляется даже при глубоком вдохе, могут болеть плевральные оболочки. В них как раз сосредоточено большое количество нервных сплетений и тонких сосудов, которые при воспалении сужаются. Болезненные ощущения в груди и мышцах вызывает также общая интоксикация организма.
Боли в груди могут иметь разную природу, в зависимости от локализации очага воспаления. Основным признаком пневмонии является то, что боли не утихают даже после приема обезболивающих и противовоспалительных препаратов – парацетамола, нурофена, анальгина и других.
Характер боли
Какой тип боли встречается при поражении легких воспалительного характера? На фоне пневмонии встречаются следующие жалобы со стороны болевого синдрома:
- острая боль при кашле, отдающая в бок или спину,
- тяжелая, ноющая боль, иногда опоясывающего характера, может затрагивать шейные лимфоузлы,
- жжение в груди и неприятные ощущения при каждом вдохе,
- жжение и боль под ребрами (справа или слева, обычно усиливается при вдохе и кашле),
- боли в груди со стороны спины, резко усиливающиеся при ходьбе или минимальной физической нагрузке.
Данные признаки могут быть характерны и для других заболеваний, но если они сопровождаются повышением температуры тела, головной болью, хрипами в легких, врач незамедлительно должен направить на рентгенодиагностику и сдачу необходимых лабораторных анализов.
Важно! Пневмония сама по себе не проходит и лишь домашними методами не лечится! Для полного выздоровления необходимо пройти курс антибактериального лечения.
Двустороннее воспаление легких или плеврит часто требуют госпитализации и строгого постельного режима. Перенесенная на ногах пневмония нередко переходит в хроническую форму, вызывает проблемы с сердцем, способствует снижению иммунитета.
Самым опасным при воспалении легких является развитие сухого плеврита. Плеврит это воспаление плевральных листков. При сухом плеврите наблюдается выпадение фибрина на плевральные листки, а при экссудативной форме в плевральной полости скапливается экссудат. Нити фибрина влияют на склеивание плевральных листков, отсюда возникает шум трения плевры.
В процессе развития заболевания пациент начинает ощущать сильную, резкую боль в груди при попытке глубоко вдохнуть.
Постепенно, если заболевание не лечить, сильную боль будет провоцировать любой вдох, кроме совсем поверхностного. При дыхании острая боль отдает в спину, живот, бок, а при кашле может возникнуть помутнение сознания.
При тяжелом течении заболевания человек не может даже лечь на спину, в горизонтальном положении дышать невозможно, появляется ощущение нехватки воздуха, возникает жжение в области сердца, сопровождаемое головокружением и тошнотой.
При подобной симптоматике, сопровождающейся высокой температурой тела, необходимо вызвать скорую помощь, подобное осложнение очень опасно, особенно для малышей и пожилых людей.
Локализация
От локализации болей в груди, то есть от того, где они сосредоточены, зависит постановка точного диагноза. Поэтому к своим ощущениям нужно прислушаться и очень подробно рассказать врачу обо всех жалобах. Перечислим возможную локализацию болей:
- Непрекращающаяся, сильная, ноющая боль в груди слева или справа, которая во время кашля резко обостряется. Такая боль, как правило, свидетельствует об одностороннем воспалении легкого.
- Опоясывающая боль в зоне груди, усиливающаяся при кашле или глубоком вдохе, нередко отдающая в спину, свидетельствует о двусторонней пневмонии. Данная форма болезни протекает с ярко выраженной симптоматикой.
- Острая боль, напоминающая жжение, сосредоточенная внизу ребер и отдающая в бок, может говорить о сухом плеврите. Многонедельный сухой кашель без выделения мокроты иногда провоцирует воспаление плевры. При плеврите появляются боли в спине, которые усиливаются при движении. Они похожи на своеобразные подергивания. Если боли именно такого характера, плюс сочетаются с непрекращающимся лающим кашлем и повышенной температурой тела, которая не сбивается больше двух дней подряд, госпитализация в стационар неизбежна.
Больному стоит показаться врачу, даже в тех случаях, когда боль не сопровождается температурой и кашлем, так как пневмония нередко протекает и без этих симптомов. Боль в груди различного характера иногда остается главным и единственным симптомом пневмонии.
Голова
Головная боль часто сопровождает пневмонию. Вызывается она интоксикацией организма или повышенной температурой тела.
Пульсирующая боль в височной области, отдающая в лобную часть, может свидетельствовать о воспалении легких гриппозного типа. При таком симптомокомплексе кроме антибиотиков назначают противовоспалительные, жаропонижающие, обезболивающие средства. Только комплексное лечение быстро восстановит организм.
Острая головная боль, головокружение, предобморочное состояние, особенно у пожилых людей, сопровождающееся всеми остальными признаками воспаления легких, требуют срочного обращения за медицинской помощью. Такая симптоматика говорит о тяжелом течении заболевания и выраженной интоксикации организма.
Суставы
Сильная слабость, головокружения, ломота во всем теле, суставах, повышенная чувствительность кожных покровов могут косвенно свидетельствовать о наличии пневмонии. Если при повышении температуры ломит суставы так, что к месту, где сосредоточены неприятные ощущения, не прикоснуться, даже при отсутствии кашля, нужно сделать рентген.
Когда к болям в суставах добавляется острая боль в груди, жжение, обильное потоотделение, особенно ночью, нужна срочная врачебная помощь, так как при обычном ОРЗ такой симптоматики не бывает.
Ломота в суставах вызывается воспалительным процессом, разрушением пораженных тканей и общим отравлением организма продуктами распада возбудителей пневмонии.
Горло
Пневмонию во многих случаях могут вызвать микроорганизмы, находящиеся в носу или горле. Например, при тяжелой ангине иммунитет ослабляется, вирус проникает в легкие и приводит их к воспалению.
Может быть и наоборот пневмония ослабляет организм и к болезни легких добавляется боль в горле. Ангина, вызванная воспалением легких, протекает крайне тяжело и требует дополнительного лечения антибиотиками.
В любом случае, если долгая ангина приводит к ухудшению общего состояния, при этом появляется тяжелый кашель, высокая температура, боль в спине, нужно без промедления вызвать на дом врача.
Внимание! Два тяжелых заболевания вместе ангина и пневмония нередко приводят к тяжелым последствиям.
Заключение
Таким образом, при пневмонии боли различного характера в груди, головные, в горле, особенно сопровождающиеся температурой и сильным кашлем, являются поводом обратиться к врачу и сделать рентгенодиагностику.
Но не стоит забывать, что ломота суставов и головные боли могут быть лишь следствием повышения температуры тела при обычном ОРВИ.
Загрузка…
Источник