Боль в спине между лопатками при пневмонии

Боль в спине при коронавирусе не является специфическим признаком заболевания. Она может появляться, как сопутствующий симптом коронавирусной пневмонии. Грипп и ОРВИ заявляют о себе повышением температуры тела, слезотечением, ринореей (выделение из носа), болью в горле.

Новый штамм коронавируса SARS-CoV-2 заметно выбивается из привычной симптоматической картины респираторных вирусных инфекций. Несмотря на то что вирионы попадают в организм через слизистые носа и рта, насморк, как правило, отсутствует.

Вирус поражает рецепторные волокна обонятельного нерва, что проявляется аносмией (потерей обоняния). Болезненные ощущения в горле для коронавируса также не характерны. Большинство пациентов с COVID-19 (КОВИД-19) отмечает только першение в горле.

Формы болезни и ключевые симптомы

Всемирной Организацией Здравоохранения составлен основной перечень признаков коронавирусной инфекции. После окончания инкубационного периода в первую очередь появляются поверхностный кашель, гипертермия, выраженная слабость. Другие симптомы присоединяются по мере развития болезни. Их вариабельность и количество зависит от характера течения инфекции.

По форме тяжести выделяют:

• бессимптомное носительство SARS-CoV-2;
• легкую форму без поражения легочной ткани, с незначительной гипертермией (до 37,5℃);
• среднетяжелую форму с присоединением воспаления легких и субфебрильной температурой (37-38℃);
• тяжелую форму коронавирусной пневмонии, сопровождающуюся дыхательной недостаточностью, высокой температурой и угрозой развития острого респираторного дистресс-синдрома.

Миалгия (мышечная боль), ломота в суставах и костях может возникать при любой форме КОВИД-19. Интенсивность и продолжительность болезненных ощущений индивидуальна. Дорсалгия (боль в спине) характерна для среднетяжелого и тяжелого течения болезни, когда вирус проникает в легкие.

Симптомы среднетяжелой и тяжелой формы COVID-19:

• Среднетяжелая: Сильная слабость, отсутствие аппетита, цефалгия (головная боль), аносмия, диспноэ (одышка), тяжесть в грудной клетке, заложенность носа, сухой кашель, миалгия, тошнота
• Тяжелая: Сильная головная боль, полная потеря вкусовых и обонятельных ощущений, кашель, экстремальная слабость, заложенность носа, боли в мышцах, в груди, в спине, бледность, цианоз носогубного треугольника, спутанность сознания

Боль в спине не является признаком инфицирования коронавирусом. Она может возникать при осложнении COVID-19, как сопутствующий симптом коронавирусной пневмонии.

Частые причины боли в спине

Боли в спине связаны с поражением мышечной ткани, нервных волокон, межпозвонковых дисков. При острых и хронических патологиях урогенитального тракта, гинекологических болезнях болевые ощущения из центра локации могут иррадиировать в спину (чаще всего в область поясницы).

Распространенные причины дорсалгии:

• травмы и специфические болезни позвоночника (остеохондроз, межпозвонковые протрузии и грыжи и т. д.)
• заболевания спинного мозга (миелит, раковая опухоль);
• кардиологические патологии (инфаркт, стенокардия, аневризма аорты);
• нарушение работы желудочно-кишечного тракта (язва, камни в желчном пузыре);
• онкологические опухоли легких, спинного мозга;
• туберкулез, пневмония, плеврит;
• болезни мышечного аппарата (миозит, миофасциальный синдром);
• поражение периферических нервов (невралгия, ишиас).

Кроме того, боли в разных отделах спины могут провоцировать экзогенные факторы – переохлаждение, длительное нахождение в статичной позе, интоксикация, гиподинамия, интенсивные спортивные тренировки (другие физические нагрузки).

Почему болит спина при коронавирусной пневмонии

Почему болит спина при воспалении легких? Самая распространенная причина – сухой или продуктивный надрывный кашель.

Приступ кашля сопровождается сильным напряжением мышц, в которых из-за повышенной нагрузки аккумулируется молочная кислота. Именно она вызывает болезненность в спинных мышцах между лопатками.

Ощущения можно сравнить с болевым синдромом после интенсивной спортивной тренировки. Кроме того, инфекционно-воспалительный процесс затрагивает легочную плевру – двухслойную серозную оболочку, покрывающую органы. Висцеральная часть плевры прилегает непосредственно к легким, париетальная часть – к внутренней поверхности грудной клетки.

В плевральных листах сосредоточено большое количество нервных рецепторов, при воспалении которых возникает болевой синдром. Болеть может слева, справа или с обеих сторон, в зависимости от локации пневмонии (односторонняя или двухсторонняя). Для синхронного воспаления характерны колющие боли под лопатками с распространением на грудную клетку и мышцы вдоль позвоночного столба.

Особенно сильно спина болит при попытке сделать глубокий вдох. В зоне расположения легких, под ребрами чувствуется резкая, острая боль, не позволяющая пациенту глубоко вдохнуть воздух. При патологиях позвоночника (остеохондрозе, кифозе, лордозе, протрузии позвонков и т. д.) коронавирусная пневмония усиливает хронические болевые ощущения.

Дорсалгия грудного отдела, шеи, поясницы носит постоянный характер, затрудняет движение. Если человек страдает стенокардией, пневмония усугубляет боли за грудиной во время приступа. Болезненность распространяется и на спину.

Проявление спинных болей характерно для лежачих больных. Поскольку при ковидной пневмонии показан постельный режим, от постоянного лежания у пациентов ломит поясницу. Миалгия возникает из-за отсутствия нагрузки и длительного пребывания в статичном положении. Без регулярной двигательной активности мышечные волокна сокращаются и «ноют».

Болезненность в спине может носить психосоматический характер. На фоне всеобщей паники перед пандемией люди начинают искать и находить у себя все признаки инфекции и развития коронавирусной пневмонии.

Если дорсалгия сопровождается жжением, онемением, возможно присоединение к COVID-19 невралгии.

Ответы на частые вопросы

Если я болею коронавирусом, и у меня заболела спина, означает ли это развитие ковидной пневмонии?

Дорсалгия не является ведущим симптомом воспаления легких КОВИД-19. Подозревать пневмонию можно при возникновении одышки, затруднении дыхания, высокой температуре, сниженной сатурации. Наличие осложнения и процент поражения легочной ткани диагностируется на КТ.

Чем лечить боли в спине при воспалении легких?

Вопрос о снятии болевого синдрома решает лечащий врач. Обычно в таких случаях назначают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).

Также советую к прочтению: отличия симптомов коронавируса от гриппа и простуды. Почему коронавирус страшнее?

Источник: apkhleb.ru

Пневмония – это воспаление легких. Патологическое состояние поддается лечению, но вылечить его нелегко. Заболевание сопровождается кашлем, отечностью, температурой, затрудненностью дыхания. Зачастую возникают боли в спине при пневмонии. Необходимо сразу обратиться к доктору. После постановки достоверного диагноза будет назначена эффективная схема лечения.

Причины

При воспалении легких болеть спина может не всегда. Обычно такая клиническая картина возникает при продолжительном течении недуга или его осложненной форме. Боль обусловлена воздействием на нервные окончания, находящиеся в легочной плевре. Она возникает у взрослого пациента или ребенка по следующим причинам:

Боли в спине при пневмонии

• сильный и частый кашель приводит к перенапряжению мышц (чем он интенсивнее, тем сильнее болезненность);
• распространение воспаления в зону межпозвоночных дисков;
• развитие гнойничковых образований, плеврита, спаек;
• поражение нейроцитов в области спины;
• травмирование спины (даже если оно было до возникновения пневмонии);
• патологические состояния спины хронического характера: остеохондроз, сколиоз, артрит и остальные;
• инфекционно-токсический миокардит: осложнение двухсторонней пневмонии.

Если спина заболела из-за спаек в серозной оболочке легких, то боль носит резкий, колющий характер. Дискомфорт усиливается при кашле и глубоком дыхании. Чем больше патологических сращиваний, тем сильнее тянет спину.

Когда патологическое состояние бывает спровоцировано инфекционно-токсическим миокардитом, дискомфорт на самом деле возникает в области сердца, сзади грудины. Пациенту кажется, что болит и спина. Характер неприятных ощущений часто определить невозможно.

Боль возникает при движении, в неподвижном состоянии, лежа на спине. Пациенту приходится искать более удобное положение, чтобы нормально себя чувствовать.

Где именно болит спина

Боль проявляется в разных зонах. Она распространяется на грудную клетку, бока (справа и слева). Локализация зависит от места, где начался воспалительный процесс, какие нервные окончания были задеты.

Когда патология носит двухсторонний характер, боль возникает под лопатками и распространяется на всю грудную клетку. При одностороннем поражении, дискомфорт наблюдается в этой же области, но он менее яркий. При скрытой форме заболевания неприятные ощущения проявляются вдоль всего позвоночника, в том числе в пояснице. Носят постоянный характер.

Признаки пневмонии схожи со многими другими респираторными заболеваниями. Например, с бронхитом. Однако воспаление легких от него можно отличить. При поражении бронхов болит только грудная клетка, а при пневмонии дискомфорт распространяется на зону спины.

Гипертермия

Чтобы определить, действительно ли спина болит из-за воспаления легких, нужно обратить внимание на наличие следующей сопутствующей симптоматики:

• гипертермия, озноб, судороги;
• общее ухудшение самочувствия, слабость;
• сильная потливость (особенно в ночное время);
• мигрени, пульсация в височной области;
• потеря аппетита, тошнота, рвотные позывы;
• бессонница, спутанность сознания, бред;
• учащенное сердцебиение, бледность эпидермиса, проявление синюшных капилляров.

Все перечисленное в тандеме с болью в спине указывает на воспаление легких. Нужна незамедлительная помощь специалиста.

Лечение

Болезненные ощущения в спине при воспалении легких устраняются с помощью комплексной терапии. Она включает в себя:

Обезболивающий препарат Нурофен

• прием антибактериальных препаратов;
• ЛФК;
• массаж;
• физиотерапию.

Применение медикаментозных средств помогает купировать болевой синдром и воспалительный процесс. Лекарства восстанавливают обменные процессы.

При пневмонии выписываются нестероидные препараты противовоспалительного действия. Обычно назначаются обезболивающие для перорального приема: Нурофен, Нимесил. Из местных средств помогают Фастум гель, Финалгон.

При воспалительном процессе, сопровождающемся болевыми ощущениями в области спины, необходим прием иммуномодуляторов, комплекса витаминов В и С. Больному рекомендован постельный режим.

Назначение физиотерапевтических процедур нацелено на:

Парафинотерапия

• укрепление мышечной ткани спины и легочных стенок;
• улучшение состояния позвоночника;
• восстановление обменных процессов.

При воспалении в легких назначается электрофорез с кальцием, парафиновая терапия, электростимуляция. При болях в спине хорошо помогают грязевые ванны. Они тонизируют организм и разогревают.

Лечебная физкультура и массаж купируют болевой синдром при пневмонии, восстанавливают защитные силы организма. Однако их назначают только в период ремиссии. Лечение запрещено в стадии обострения.

Упражнения лечебной гимнастики на первых порах должны совершаться под контролем высококвалифицированного специалиста. Иначе можно усугубить состояние. Когда движения будут отточены, их можно делать самостоятельно дома. Необходимо учитывать, что чрезмерные физические нагрузки способны навредить при пневмонии.

Массаж при пневмонии, сопровождающейся болью в спине, помогает расслаблению мышечной ткани, облегчает выход мокроты. Основные движения при боли в спине:

• круговые движения ладонями;
• поглаживание и массирование позвоночного отдела;
• круговые манипуляции большими пальцами;
• пощипывания, постукивания;
• растирка ладонями.

Также массаж улучшает циркуляцию крови, способствует насыщению тканей кислородом, питательными веществами.

Дополнительно могут быть назначены альтернативные терапевтические мероприятия:

• остеопатические;
• иглоукалывание;
• вакуумная терапия.

Из нетрадиционных методик лечения хорошо помогают горчичники и постановка банок на спину. Второй способ пользуется популярностью, проверен не одним поколением. Он улучшает ток кровяной жидкости, лимфы. В клетки поступает больше кислорода, полезных веществ. Вакуумная терапия не только купирует болезненность в спине и грудине, но и снижает выраженность воспалительного процесса.

Лечение вакуумными банками

Для совершения манипуляции пациента кладут на живот, на спину ставят медицинские банки. В емкостях создается вакуум благодаря спирту.

Самолечение недопустимо. Любые методы терапии должны быть согласованы со специалистом во избежание неблагоприятных последствий и осложнений.

Профилактика

Специфической профилактики по предотвращению болей в спине при воспалении легких не существует. Чтобы снизить вероятность патологического состояния, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

Витаминно-минеральные комплексы

• принимать витаминные и минеральные комплексы;
• избегать переохлаждений;
• отказаться от пагубных привычек;
• не перегружать спину;
• своевременно лечить респираторные инфекции;
• перейти на рациональное питание;
• бороться с ожирением (лишние килограммы неблагоприятно влияют на позвоночный столб, дыхательную деятельность).

После устранения патологии важно следить за правильным образом жизни, чтобы воспаления и боли в спине не возникли повторно. Перечисленные выше рекомендации помогут избежать рецидивов.