Боль в правом боку как от ожога
Возникновение неприятных ощущений в организме часто указывает на развитие определенной патологии. Однако не всегда страдают органы, расположенные в области, где возник дискомфорт. Например, жжение в правом боку. Подобное явление может провоцироваться различными патологиям. К примеру, абдоминальный инфаркт нередко иррадиирует в правую сторону, а не в левую, как большинство сердечных нарушений.
Какие органы могут вызывать неприятные ощущения
Жжение в правом боку может указывать на развитие заболеваний, нарушающих работу следующих органов:
- аппендикс, кишечник;
- печень;
- легкое;
- почки;
- желчный пузырь;
- поджелудочная железа.
В воспалительную реакцию, сопровождающуюся неприятным симптомом, могут быть вовлечены практически все органы, расположенные в брюшной полости. Помимо этого вызывать жжение с правой стороны в передней либо задней части туловища может межреберная невралгия, а также скопление солей на уровне поясницы в позвоночнике.
Методы диагностики
Если возникло жжение в правом боку, а также в области, где располагается желчный пузырь и печень, то больному стоит пройти тщательное обследование. Чтобы выявить нарушения, стоит незамедлительно обратиться к врачу. Исходя из описания симптомов, специалист назначит дальнейшее обследование. При жжении в области желчного пузыря или печени нередко рекомендуют пройти УЗИ брюшной полости. Однако в некоторых случаях подобного обследования недостаточно. Также стоит пройти МРТ или же КТ легких и позвоночника. В определенных ситуациях врач проводит пальпацию ЖКТ и аппендикса.
Какие заболевания сопровождаются жжением в боку
Почему появляется жжение? Правый бок под ребрами может начать беспокоить в результате развития многих заболеваний. Среди них выделяют:
- дискинезия, сопровождающаяся нарушениями, связанными с выведением желчи;
- желчекаменная болезнь;
- холецистит;
- цирроз печение, гепатит;
- хронический панкреатит;
- аппендицит, язва, гастрит;
- заболевания почек.
Нарушенное выведение желчи
Жжение в правом боку нередко возникает при таком заболевании, как дискинезия. В данном случае наблюдается угнетение моторики желчного пузыря. Иными словами, гипотония органа. В результате этого в организме начинают протекать застойные явления секреторного вещества, продуцирующего в печень.
При таком недомогании у больного нередко отмечаются жгучие, ноющие признаки под ребрами с правой стороны. Чаще всего иррадиируют они спереди. Однако при сильном воспалительном процессе неприятные ощущения могут возникать в задней части туловища.
Жжение в правом боку под ребрами нередко усиливается при увеличении нервных и физических нагрузок. Также неприятные ощущения могут стать невыносимыми после употребления острой либо жирной пищи, после приема некоторых лекарственных средств. Подобное нарушение очень опасно, так как в дальнейшем застоявшаяся желчь начинает кристаллизоваться. А это первый этап формирования камней.
Желчекаменная болезнь
При таком заболевании нередко в протоках образуются камни и песок. В результате этого желчекаменная болезнь нередко сопровождается не только жжением с правой стороны, но и таким явлением, как колики. Чаще всего возникают они из-за задержки секрета. Постепенно неприятные ощущения распространяются. При этом локализоваться они могут не только в правом боку, но и под лопаткой. Нередко симптомы усиливаются после перенесенного стресса или после приема пищи.
Холецистит
Жжение в правом боку живота нередко является одним из симптомов холецистита. Воспалительный процесс сопровождается повышенной кислотностью желудка. Поэтому некоторые симптомы заболевания могут усиливаться после употребления жареной пищи, определенных специй, спиртных напитков. Также нередко у больного отмечается тошнота и изжога.
Стоит отметить, что воспалительный процесс зачастую угнетает общее состояние. При холецистите пациенты часто жалуются на снижение трудоспособности, вялость, слабость и так далее.
Цирроз печени и гепатит
Жжение в правом боку под ребрами может указывать на развитие цирроза печени либо на гепатит. Возникают такие симптомы обычно в тяжелой стадии недугов. Стоит отметить, что воспалительный процесс, а также постепенное разрушение мягких тканей крайне редко начинают беспокоить пациента на начальных стадиях заболеваний.
При более серьезных нарушениях работы органа больного может беспокоить боль в области под ребрами, зуд, общая слабость, желтушность кожных покровов.
Аппендицит, гастрит и язва
Боль и жжение в правом боку возникают при воспалении слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. При этом ощущения могут напоминать больше жар и локализоваться либо с левой, либо с правой стороны живота. После потребления пищи неприятные симптомы обычно усиливаются.
Если же болевые ощущения принимают приступообразный характер и повышается температура тела, то следует незамедлительно обратиться к врачу, так как можно пропустить приступ аппендицита.
Заболевания почек
Болевые ощущения и жжение в правом боку под ребрами спереди могут указывать на развитие заболеваний почек. При остром пиелонефрите также отмечается повышение температуры тела и стойкий жар, изменения оттенка мочи и ее запаха. Что касается мочекаменной болезни, то при ее наличии неприятные ощущения отдают в поясницу. Симптоматика усиливается при движениях и наклонах вперед. У больного также могут возникнуть спазмы.
Другие причины неприятных ощущений
Жжение в правом боку внизу живота или под ребрами может указывать на развитие других заболеваний:
- невралгия;
- грыжа диафрагмы;
- остеохондроз;
- новообразования;
- инфаркт, стенокардия;
- опоясывающий лишай;
- опухоль легкого, плеврит;
- лямблиоз.
Неприятные ощущения могут беспокоить женщину в период беременности. Происходит это из-за сдавливания внутренних органов увеличивающейся в размерах матки. В подобных ситуациях женщина чувствует дискомфорт, который может распространяться на любую сторону спины или брюшной полости.
Если жжет справа в спине
Жжение в правом боку спереди или сзади в любом случае указывает на развитие патологических процессов. Чтобы избежать серьезных осложнений, стоит обратиться к врачу. В некоторых случаях жжение, возникающее в задней части тела, может указывать на нарушение определенных функций позвоночника либо на защемление нервных волокон. Однако чаще всего причина кроется в заболеваниях органов брюшной полости.
Как показывает статистика, первое место среди недугов с таким симптомом занимает нарушение в работе желчного пузыря, а второе место – сердечные патологии. Далее стоят отклонения в функциональности органов дыхания.
Какие заболевания вызывают жжение в спине
Если же неприятные ощущения возникают с правой стороны в спине, то это может указывать на развитие патологического воспалительного процесса. К заболеваниям, которые сопровождаются таким симптомом, стоит отнести:
- острый пиелонефрит: непрерывные рези, усиливающиеся даже при слабом ударе по ребрам или спине;
- пиелонефрит хронический: ноющие, слабые болезненные ощущения, часто беспокоящие при повышенной влажности;
- мочекаменная болезнь: высокая температура тела, неприятные ощущения усиливаются при прыжках и поворотах туловища, а также после обильного питья;
- почечная колика: при продвижении по мочевыводящим каналам камня возникает сильное жжение, невозможно двигаться;
- острый панкреатит: тошнота, рвота, неприятные ощущения усиливаются в лежачем положении;
- остеохондроз: острая либо тупая боль, жжение. Скованность движений в районе поясницы, невозможно на протяжении длительного времени находиться в сидячем положении;
- забрюшинная гематома: из-за травмирования спины лопается сосуд, возникает кровотечение и повышается температура тела.
Жжение и боль под ребрами справа
Если боль и жжение в правом боку снизу усиливаются в течение получаса, то необходимо вызвать скорую помощь. Это указывает на наличие в организме острого воспалительного процесса, который может спровоцировать не только шоковое состояние, но и привести к развитию осложнений либо к летальному исходу.
В других же случаях неприятные ощущения под ребрами с правой стороны могут быть признаком таких явлений:
- закупорка камнем желчной протоки;
- разрыв стенки двенадцатиперстной кишки;
- аппендицит;
- разрыв желчного пузыря;
- приступ острого панкреатита;
- разрыв почки в результате травмы.
Все перечисленные осложнения нуждаются в незамедлительном хирургическом вмешательстве.
Серьезно ли это
Жгучие рези с правой стороны под ребрами часто указывают на развитие разнообразных перитонитов. Любая перфорация либо разрыв органов приводят к попаданию в брюшную полость остатков пищи, желчи и болезнетворной микрофлоры. В итоге это вызывает гнойные процессы. Если своевременно не начать лечение, то у больного может развиться сепсис, нередко приводящий к летальному исходу.
При возникновении почечной колики у пациента может возникнуть болевой шок. Такое состояние нередко провоцирует коллапс и гормональные нарушения в организме. Зачастую несвоевременное обращение к врачу приводит к смерти.
Что нужно делать
Если возникли неприятные ощущения в правом боку, то необходимо посетить врача и пройти обследование. Снять ноющую, тупую боль можно лекарственным средством «Но-Шпа». Этот препарат оказывает спазмолитическое действие. Даже после исчезновения симптомов недуга стоит посетить специалистов, чтобы выяснить причину возникновения воспалительного процесса в организме.
На сутки стоит отказаться от употребления сладких напитков и какой-либо пищи. Подобные воздержания значительно облегчают проведение диагностических манипуляций. Помимо этого временное голодание способно на время улучшить состояние больного. Также стоит ограничить физические нагрузки. Больной долен находиться в состоянии покоя.
Самолечение в данном случае может привести к нежелательным последствиям и ухудшить состояние больного.
Чего делать нельзя
Многие пациенты, пытаясь облегчить свое состояние, нередко прогревают больное место. Делать это категорически запрещено, так как при тепловом воздействии многие заболевания только обостряются. При этом возникает риск развития осложнений. При наличии некоторых недугов после прогревания может образоваться нагноение. Ведь под действием тепла патогенная микрофлора начинает активно размножаться.
Специалисты не рекомендуют употреблять лекарственные средства с обезболивающим эффектом. Подобные препараты способны не только усложнить процесс диагностики, но и изменить состав крови. К примеру, лекарственное средство «Анальгин» влияет на результат анализа и способен его изменить при остром аппендиците. Препарат «Но-Шпа» к обезболивающим медикаментам не относится.
Не рекомендуется принимать при жжении в правом боку любые желчегонные средства. Если больной страдает из-за камней, то при употреблении таких препаратов они могут начать свое движение по протокам. В итоге это может вызвать разрыв желчного пузыря.
Источник
Боль в правом боку развивается при поражении органов пищеварения — аппендиците и мезадените, болезни Крона, грыжах и злокачественных новообразованиях. Среди других причин симптома выделяют мочекаменную болезнь, у женщин — патологии внутренних половых органов. Для диагностики заболеваний, проявляющихся болями в боку, проводят ультразвуковые, рентгенологические и эндоскопические исследования. Обязательно назначают стандартный пакет лабораторных анализов крови, кала, мочи. Лечение включает медикаменты (анальгетики, антибиотики, гормоны и цитостатики), оперативные вмешательства.
Почему болит в правом боку
Физиологические факторы
Чаще всего правый бок «колет» при быстрой ходьбе, беге, физической нагрузке. Болезненные ощущения обусловлены перераспределением кровотока, депонированием крови в печени. Боли возникают в момент максимальной нагрузки либо сразу после тренировки. Из-за резких колющих ощущений человек останавливается, хватается за бок. Дискомфорт исчезает спустя несколько минут отдыха.
Боль в правой половине живота часто появляется у нетренированных людей, которые начинают интенсивно качать пресс. Развиваются миалгии, которые длятся 2-3 суток. Болезненность становится более сильной при смехе, натуживании, поворотах туловища. Еще одна распространенная причина миалгий и миозитов — действие переохлаждения либо сквозняка. В таком случае болит весь правый бок и поясница, болезненные ощущения усугубляются при неловких движениях.
Аппендицит
При воспалении червеобразного отростка возникают сильные боли в правом подвздошье. Болевой синдром развивается внезапно, не связан с типичными провоцирующими факторами. Болевые ощущения постоянные либо схваткообразные, чтобы их облегчить, больной лежит на боку, подтянув ноги к животу. Боль в животе справа сопровождается повышением температуры тела, слабостью. Иногда бывают дизурические и диспепсические расстройства.
При аппендикулярном инфильтрате специфичен другой характер болей. Пациенты испытывают ноющие болезненные ощущения, длящиеся до нескольких недель. Болевой синдром усиливается при наклонах туловища, физнагрузках. Иногда больные сами нащупывают в правом боку объемное образование, при надавливании на которое определяется резкая болезненность.
Мезаденит
При острой форме мезаденита боли в правом боку начинаются внезапно. Они беспокоят человека в течение нескольких дней, носят схваткообразный характер. Иногда болезненность распространяется по всему животу, и человек не может указать ее точную локализацию. Постепенно боль становится тупой или ноющей, характерно обострение при кашле или смене положения. Симптом сопровождается лихорадкой, тошнотой и сухостью во рту, диареей.
Сальмонеллез
При этой кишечной инфекции возникают резкие спастические боли в верхних отделах живота и в правом боку. В большинстве случаев выявляется «сальмонеллезный треугольник»: пациенты жалуются на болезненность в правой подвздошной области, около пупка, в эпигастрии. Интенсивность симптоматики усиливается перед дефекацией. Одновременно с болевым синдромом развивается многократная диарея, каловые массы становятся зеленоватыми и приобретают зловонный запах.
Гельминтозы
При инвазии кишечных паразитов человек ощущает периодические тупые или схваткообразные боли в правом боку. Характерно их усиление вечером и ночью. Наблюдаются расстройства стула, метеоризм и урчание в животе. Для гельминтозов типично сочетание абдоминальных проявлений с другими синдромами: астеновегетативным, гепатолиенальным, бронхолегочным.
Болезнь Крона
Самая частая локализация поражения — терминальный илеит, поэтому болезненность возникает справа в нижней части живота. В период обострения боли острые, приступообразные, а при стихании воспалительного процесса преобладают периодические ноющие ощущения, дискомфорт в указанной зоне. При распространении болезни на другие отделы кишечника локализация болевого синдрома меняется. Боль в правом боку сопровождается диареей с примесями крови в кале, снижением веса.
Боль в правом боку
Грыжи
Болевой синдром справа внизу живота— признак правой паховой (чаще у мужчин) или бедренной (чаще у женщин) грыжи. Интенсивность болезненных ощущений зависит от размера грыжевого выпячивания, наличия осложнений. Вначале беспокоят тупые боли в правом боку, усугубляющиеся на фоне физической нагрузки, натуживания. При ущемленных грыжах боли становятся сильными, приступообразными.
Опухоли кишечника
Сильная боль в правом фланке живота отмечается при раке слепой или восходящей ободочной кишки. Болезненность как первый симптом опухоли встречается при псевдовоспалительной или энтероколитической форме онкопатологии. Болевой синдром сохраняется постоянно, периодически он усиливается до мучительных спазмов. Боль в боку сочетается со снижением аппетита, похудением, появлением крови в каловых массах.
Поражение женских репродуктивных органов
У женщин боли в подвздошной зоне справа зачастую связаны с гинекологическими болезнями. Их интенсивность варьирует от тупых или ноющих ощущений до сильных спазмов. У большинства пациенток прослеживается четкая связь характера и силы болевого синдрома с менструальным циклом. Типично усиление болезненности во время полового акта (диспареуния). Чаще болью в правом боку проявляются:
- Аднексит. При обострении процесса женщины предъявляют жалобы на резкие боли в правом боку, которые отдают в задний проход и промежность. Для хронического воспаления характерны ноющие ощущения, которые усиливаются перед менструацией, после переутомления либо переохлаждения.
- Эндометриоз. Болевой синдром встречается при повреждении правого яичника или маточной трубы. При эндометриозе беспокоят хронические боли справа в подздошье и надлобковой зоне. При менструациях болезненность усиливается, присоединяются сильные спазмы.
- Киста яичника. При правосторонней локализации объемного образования возникают постоянные ноющие боли в соответствующей половине живота. Болезненные ощущения усиливаются при физических нагрузках, наклонах туловища, половом акте.
- Неотложные состояния. При разрыве кисты яичника, прерывании внематочной беременности наблюдается сильная схваткообразная боль справа в подвздошной области. Болевой синдром иррадиирует в промежность, крестец, задний проход.
Мочекаменная болезнь
Изредка нестерпимые боли в правом боку бывают симптомом почечной колики. При МКБ болевой синдром начинается внезапно, быстро достигает максимальной интенсивности. В момент приступа больные беспокойны, мечутся по комнате, стонут от боли. Болевые ощущения обычно иррадиируют в поясницу, бедро, наружные половые органы. Симптому сопутствуют дизурические расстройства, выделение мочи розовой или красно-бурой окраски.
Диагностика
Обследованием пациентов с жалобами на боли в правом боку занимается врач-гастроэнтеролог, при необходимости подключают других специалистов — хирурга, гинеколога, нефролога. При физикальном обследовании проверяют перитонеальные симптомы, специфические признаки аппендицита, проводят глубокую пальпацию живота. Для установления диагноза рекомендуются лабораторные и инструментальные методы:
- Сонография. УЗИ брюшных органов — скрининговый метод. С помощью ультразвука выявляют воспалительные процессы, объемные образования, увеличение мезентериальных лимфоузлов. Допплерография визуализирует кровоток в крупных сосудах брюшной полости.
- Рентгенография. Обзорная рентгенограмма малоинформативна, детальную визуализацию кишечника обеспечивает ирригоскопия с двойным контрастированием. Метод подходит для обнаружения опухолей, язвенных дефектов, локальных сужений или расширений кишки. Широко применяется КТ брюшной полости.
- Колоноскопия. С помощью эндоскопических инструментов осматривается слизистая оболочка толстой кишки, отбирается биоптат при хронических воспалениях или подозрении на клеточную атипию. Если симптомы указывают на поражение тонкого кишечника, применяется современный метод — видеокапсульная эндоскопия.
- Гинекологический осмотр. Женщинам проводят стандартное бимануальное исследование, влагалищный осмотр в зеркалах. Для исключения патологии придатков выполняется УЗИ органов малого таза. Для более детального обследования назначается гистероскопия, трансвагинальная сонография, гистерография.
- Лабораторные методы. В список обязательных исследований входят клинические анализы крови и мочи, копрограмма, проверка кала на яйца гельминтов. Расширенный диагностический комплекс включает биохимические исследования крови с оценкой содержания острофазовых белков, бакпосев кала.
Лечение
Помощь до постановки диагноза
Неинтенсивные болезненные ощущения в правом боку, связанные с переохлаждением или физическими нагрузками, не требуют медикаментозного лечения. В основном они проходят самостоятельно спустя 1-3 дня. Если болевой синдром беспокоит длительное время либо интенсивность болей быстро нарастает, следует немедленно обратиться за медицинской помощью. При мучительных болях врач на догоспитальном этапе использует анальгетики.
Консервативная терапия
Чтобы снять боль, в практической медицине применяются нестероидные противовоспалительные средства, наркотические анальгетики, спазмолитики. Для быстрого обезболивания делают блокады с местными анестетиками. Эти мероприятия дают временный эффект, поэтому в последующем для устранения болей в правом боку назначается этиотропная терапия, воздействующая на основное заболевание. В хирургии и гастроэнтерологии используют следующие группы медикаментов:
- Противовоспалительные препараты. Воспаление купируется не только классическими НПВС, но и производными 5-аминосалициловой кислоты, кортикостероидными гормонами.
- Пробиотики. Лекарственные средства нужны для восстановления микрофлоры и нормальной работы кишечника, что способствует уменьшению болей, исчезновению диспепсических расстройств.
- Инфузионные растворы. Необходимы для коррекции обезвоживания организма, выведения из крови токсических продуктов распада, поддержания нормальных параметров гемодинамики.
- Антибиотики. Препараты назначаются при генерализованных формах сальмонеллеза, для профилактики гнойных осложнений воспалительных заболеваниях пищеварительных органов.
- Цитостатики. Принимаются при тяжелых формах болезни Крона, когда гормональная терапия неэффективна. Также ходят в состав схем химиотерапии, используемых при злокачественных неоплазиях толстой кишки.
Для улучшения состояния больного проводится симптоматическая терапия. Подбираются противодиарейные или слабительные препараты, лекарства с панкреатическими ферментами, прокинетики. С целью коррекции обменных процессов показаны витаминно-минеральные комплексы с содержанием железа. В восстановительном периоде хронических заболеваний рекомендованы курсы физиотерапии, употребление минеральных вод, санаторно-курортное лечение.
Хирургическое лечение
Ургентное оперативное вмешательство проводится при остром аппендиците (лапароскопическая или классическая аппендэктомия), ущемленной грыже (ревизия абдоминальных органов и герниопластика). При формировании свищей и абсцессов у страдающих болезнью Крона показано их вскрытие и санация. Если развивается тотальное поражение всех слоев кишечной стенки, операцией выбора является резекция участка кишечника.
При прервавшейся внематочной беременности необходима срочная хирургическая помощь. Вид операции подбирают с учетом тяжести осложнений и желания женщины иметь детей в будущем. Проводится органосохраняющая туботомия или радикальная тубэктомия. При разрыве яичниковой кисты выполняется клиновидная резекция или оофорэктомия. Некоторые формы эндометриоза требуют планового хирургического лечения.
Источник