Блокада при гнойном отите у
Многопрофильное медицинское предприятие
Парамеатальная или заушная блокада – отоларингологическая процедура, направленная на лечение заболеваний среднего и внутреннего уха.
Меатотимпанальная блокада также используется в качестве местной анестезии при проведении оперативных вмешательств на наружном и среднем ухе, барабанной перепонке. В основе метода – инъекция 1-2% новокаина, выполняемая в заушной области, приводящая к прекращению передачи патологических (при остром приступе болезни Меньера) и болевых импульсов при выраженном болевом синдроме, обусловленном острым средним отитом, травмой барабанной перепонки и наружного уха.
Преимущества
- парамеатальные блокады позволяют проводить эффективное этиотропное и патогенетическое лечение заболеваний внутреннего и среднего уха;
- быстрое облегчение симптомов заболевания;
- процедура не требует сложных манипуляций и анестезии;
- универсальность метода и широкий спектр показаний;
- отсутствие необходимости в предварительной подготовке и реабилитации;
- отсутствие риска осложнений.
Показания
- острые и хронические средние отиты (в таких случаях блокада проводится смесью новокаина и антибиотиков, не обладающих ототоксическим действием, с добавлением ферментных препаратов, глюкокортикостероидных гормонов);
- болезнь Меньера;
- отосклероз, нейросенсорная тугоухость, неврит слухового нерва, шум в ушах;
- хирургические вмешательства и оториноларингологические процедуры на ухе и барабанной перепонке.
Противопоказания
- индивидуальная непереносимость препаратов, входящих в состав инъекции (новокаина, антибиотиков, нейропротекторов, ферментов и т.д.);
- инфекции и поражения кожи в области проведения блокады;
- психические нарушения, эпилепсия;
- нарушение свертывания крови, кровоточивость.
Подготовка
- парамеатальная блокада не требует специальной подготовки.
Порядок проведения процедуры
- заушная блокада выполняется в положении сидя;
- процедура может проводиться в амбулаторных условиях;
- кожа в области заушной складки обрабатывается 70% спиртовым раствором;
- для выполнения блокады используется тонкая длинная игла;
- общий объем вводимого раствора не должен превышать 5 мл;
- игла вводится подкожно в месте прикрепления ушной раковины, на уровне соединения задней и верхней стенки наружного слухового прохода;
- кончик иглы должен достичь поверхности височной кости, по которой игла направляется чуть вверх в направлении надпроходной ости (костного гребня, проходящего над наружным слуховым проходом);
- по мере продвижения иглы производится введение препарата – правильность проведения блокады контролируется наблюдением за кожей наружного слухового прохода, белеющей на глазах, одновременно с онемением соответствующей стороны языка;
- после завершения введения препарата игла извлекается, кожа в области инъекции обрабатывается спиртом и заклеивается пластырем со стерильным ватным тампоном;
- для лечения острых и хронических средних отитов процедура проводится курсами (до 10 процедур).
Реабилитация
- парамеатальная заушная блокада не требует реабилитации, однако сразу после проведения процедуры пациенту следует соблюдать осторожность, отказавшись от управления транспортными средствами и сложными механизмами – возможны приступы временного головокружения, шума в ушах, нарушения равновесия.
ПЕРВИЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ
от 2 200 руб
Наши врачи
Прием ведут: оториноларинголог (лор)
График приема врачей в Центре на Мичуринском пр-те, д. 21Б
Наши лицензии
Мы стараемся сделать визит в наши медицинские центры удобным для каждого. Наша служба заботы о пациентах внимательно отслеживает все ваши пожелания к нашей работе.
ОСТАВИТЬ ОТЗЫВ
Источник
- Авторы
- Резюме
- Файлы
Максимов
В.Н.
Безин А.Н.
В работе изучено состояние клинико-иммунологического статуса при хронических и инфекционно-аллергических отитах у собак. Дана сравнительная оценка сочетанного применения меатотимпанальной новокаиновой блокады с лекарственными препаратами при лечении отитов у собак с другими известными методами и изучено их влияние на клеточные и гуморальные звенья иммунной системы.
В связи с тем, что при хронических отитах происходят частичная облитерация барабанной перепонки, ограничение ее подвижности в результате рубцовых сращений и прорастания соединительной тканью нерассосавшегося экссудата после острого гнойного отита и, как следствие этого, нарушение функции органа слуха, консервативное лечение должно быть направленно на размягчение рубцовых перемычек и рассасывания еще неполностью организовавшегося экссудата (И.Б. Солдатов, 1994; Н.В. Иванова, 1974).
Учитывая вышеизложенное, а также возможность сочетания новокаина с протеолитическими ферментами и препаратами, содержащими гиалуроновую кислоту, нами было изучено влияние сочетанного применения новокаина и лидазы при меатотимпанальном его подведении.
С этой целью по результатам проведенных клинических, гематологических исследований нами были сформированы, по принципу аналогов, две группы собак в возрасте 2-6 лет, живой массой 12,7±2,50 кг, по 5 голов в каждой с признаками хронического гнойного отита. В контрольной группе животных с целью лечения хронического гнойного отита наружно в виде капель применяли химотрипсин, который закапывали 2 раза в день в течении 7 дней.
У собак опытной группы лечение хронического отита осуществляли на фоне меатотимпанальной новокаиновой блокады смесью 2 мл 0,5% новокаина с 0,1 г (64 ЕД) лидазы.
Клинические наблюдения показали, что при лечении собак контрольной группы угнетение, снижение аппетита, лихорадка и болезненность сохранялись до 5-6 дней. К 15-16 дню признаки отека и гиперемии исчезли, прекратилось выделение гнойного экссудата из наружного слухового прохода. В периферической крови к этому сроку наблюдали лейкоцитоз (16,85 ± 1,69 х 109/л), лимфопению (23,19 ± 0,84%), снижение палочкоядерных нейтрофилов до (6,14 ± 0,56%) и относительного количества моноцитарных клеток (5,53 ± 0,92%). Эрозии и язвы в слуховом проходе зарубцевались к 20 дню. Полное клиническое выздоровление животных наступило на 22 ± 1,16 сутки.
Более эффективным оказалось лечение хронических отитов у собак с применением меатотимпанальной блокады смесью 0,5% раствора новокаина и лидазы. При этом у животных опытной группы на 2-3 день после начала лечения отмечено значительное улучшение общего состояния, исчезли лихорадка и анорексия, а также болезненность основания уха. Сужение просвета наружного слухового прохода в результате отека тканей и его гиперемия сохранялись до 6-8 дня. Со стороны периферической крови отмечено резкое снижение палочкоядерных нейтрофилов и моноцитарных клеток, соответственно до 6,84 ± 0,62% и 6,79 ± 0,21%, относительное содержание лимфоцитов к этому сроку повысилось до 23,17 ± 0,93%. На 7-11 день прекратилось выделение гнойного экссудата и в этот же период по краю эрозий и язв отчетливо просматривался ободок молодой грануляционной ткани. К 13-15 дню язвенный дефект был полностью зарубцован на фоне положительной динамики изучаемых гематологических показателей. Полное клиническое выздоровление животных опытной группы произошло на 16,2 ± 1,12 день.
Учитывая то, что в медицинской практике при аллергических формах воспалительного процесса (ринит) предложено сочетанное применения новокаина и димедрола (Б.Л. Французов, С.Б. Французова, 1988), нами для лечения инфекционно-аллергического отита была испытана меатотимпанальная новокаин-димедроловая блокада 0,5% новокаином с 1 мл 1 % раствора димедрола курсом до 4 -6 блокад через каждые 4 дня.
В контрольной группе животных (n = 5) при зудящем инфекционно-аллергическом дерматите с экссудацией и отеком кожи слухового прохода применяли софрадекс на турунде в слуховой проход.
В результате проведенных клинико-лабораторных исследований установлено, что в опытной группе животных уже после первой меатотимпанальной новокаин-димедроловой блокады, отечность, покраснение и зуд кожи наружного слухового прохода заметно уменьшились, а после 2 и 3 блокад клинически отит не проявляется, хотя в периферической крови на 14 сутки наблюдения выявлялись незначительные отклонения в показателях иммунного статуса животных. При этом наступала нормализация общего количества лимфоцитов (27,3 ± 0,95 %), отдельных их популяций, концентрация лизоцима и белка в сыворотке крови (22,5±0,22 мкг/мл, 65,6±0,36 г/л соответственно), а также отмечалось достоверное снижение концентрации циркулирующих иммунных комплесов до 19,4 ± 1,44 усл.ед. и эозинофилов до 2,5 ± 0,26 %, что свидетельствует о выраженном лечебном и десинсибилизирующем действии меатотимпанальной новокаин-димедроловой блокады при инфекционно-аллергических отитах у собак.
У животных контрольной группы болезнь принимала затяжной характер, сопровождаясь проявлением различных форм экзематозных реакций на фоне выраженных отклонений в иммунном статусе.
Таким образом лечение хронических отитов с применением меатотимпанальной блокады смесью 0,5% раствора новокаина и лидазы обуславливают выздоровление больных животных на 16,2 сутки, что на 5,8 суток раньше, чем при лечение отитов с применением химотрипсина. Меатотимпанальная новокаин-димедроловая блокада купирует развитие инфекционно-аллергических отитов и экзематозных реакций наружного слухового прохода у собак, обладая выраженным противовоспалительным и десенсибилизирующим действием, что проявляется достоверным снижением циркулирующих иммунных комплексов и эозинофилов.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ:
- Солдатов И.Б. Лекции по отоларингологии. – М.: Медицина,1994. – 288 с.
- Иванова, Н.В. Применение ронидазы при лечении адгезивных средних отитов: Методические указания. – Л.: 1974. – 8 с.
- Французов Б.Л. Лекарственная терапия заболеваний уха, носа и горла / Б.Л. Французов, С.Б. Французова. – К.: Здоровье, 1988. – 280 с.
Библиографическая ссылка
Максимов, В.Н., Безин А.Н. ПРИМЕНЕНИЕ МЕАТОТИМПАНАЛЬНОЙ НОВОКАИНОВОЙ БЛОКАДЫ В КОМПЛЕКСНОМ ЛЕЧЕНИИ ОТИТОВ У СОБАК // Успехи современного естествознания. – 2007. – № 4. – С. 24-25;
URL: https://natural-sciences.ru/ru/article/view?id=11032 (дата обращения: 02.10.2020).
Предлагаем вашему вниманию журналы, издающиеся в издательстве «Академия Естествознания»
(Высокий импакт-фактор РИНЦ, тематика журналов охватывает все научные направления)
Источник
Отит у собак: определяем симптомы и лечим в домашних условиях
В силу специфического строения уха, собаки нередко подвержены отитам. Зачастую диагностируется воспаление среднего уха у собак, внутренний и наружный встречаются реже.
Заболевание доставляет питомцу неудобства и сильную боль. Визит к ветеринару поможет освободить пса от некомфортных ощущений и не даст перерасти в хроническую форму. Запущенная болезнь может перерасти в полную глухоту и спровоцировать гибель любимчика.
Первопричины отита
Отит у собаки зарождается в силу нескольких причин:
- Ушной клещ – часто встречающаяся причина воспаления уха у собаки. Инфицирование, возможно, от зараженных животных.
- Опухоль становится провокатором отита, если она закупоривает слуховой проход и препятствует «вентиляции» уха.
- Аллергия на корм, лакомства, медикаменты и шампунь может повлечь за собой болезнь ушей у собаки.
- Инородный предмет, попавший в ухо. Нередко в ухо попадают семена растений, мошки или травинки, вызывая тем самым отит у собаки.
Часто развивается недуг из-за недостаточного ухода за ушами любимца, но бывает и наоборот, чрезмерная чистка ушей приводит к уничтожению защитного слоя, кожного жира и серных выделений.
Причиной также могут стать слабый иммунитет, плохие зубы и сбой гормонального фона.
Предрасположенность отдельных пород к отиту
Некоторые породы более склонны к этой болезни. Чаще всего – собаки с большими обвисшими ушами: кокер-спаниель, бассет-хаунд, такса и другие. Висячие уши заслоняют слуховое отверстие и мешают «проветриванию», что создает «рай» для размножения и жизни патогенных микробов.
Восточноевропейские овчарки также часто страдают от этого недуга. Строение уха не препятствует проникновению в него пыли и микроорганизмов.
Риску подвержены и собаки с выразительными складками на морде, активно плавающие и те, кто живет при повышенной влажности климата.
Симптомы
Владелец без труда распознает первые симптомы отита у собаки:
- часто мотает головой, дерет когтями больное ухо и реагирует на прикосновения к нему;
- при осмотре заметны выделения с нехарактерным запахом и отек;
- ухо горячее на ощупь;
- собака больше лежит, отворачивается от корма.
При обнаружении таких симптомов необходимо обратиться к доктору.
Диагностика
Во время осмотра врач визуально оценивает признаки отита у собаки: состояние ушных раковин, носоглотки, рта и глаз. Параллельно задавая вопросы о кормлении, прививках и имеющихся патологиях.
Обязательно сдать на анализ соскоб, выделения из уха и кровь. Лабораторные исследования покажут количество бактерий и паразитов, выяснят их адаптированность к лекарственным препаратам. А также определят общее состояние и возможность аллергии.
В некоторых случаях прибегают к рентгенографии. Это происходит, если исследования недостаточно информативны. Она показывает наличие или отсутствие опухолей и полипов в носоглотке. Также, возможно проведение КТ или МРТ, чтобы исключить вероятность воспаления мозга. Некоторые манипуляции могут проводиться под общим наркозом.
Терапия назначается только по результатам анализов. Рассказать, как вылечить отит у собаки должен специалист. Иначе лечение не принесет результатов, и усугубит ситуацию.
Разновидности отита и их особенности
В зависимости от причин заражения отит трансформируется в разные формы с непохожими симптомами.
Гнойный
Гнойный отит у собак выражается выделениями из ушей желто-зеленой субстанции с приторно-сладким запахом. Если вовремя не заняться лечением, образуются мокнущие язвы и повышается вероятность нарушения целостности барабанной перепонки, что неминуемо ведет к глухоте.
Хронический
Такую форму болезни провоцируют бактерии стафилококка и стрептококка. Животное с таким диагнозом нуждается в тщательном и долгом лечении.
Отомикоз
Так, называют грибковый отит у собак. Его развитие происходит по многим причинам – сниженный иммунитет, аллергические реакции, различные инфекции. Чаще всего это вторичная болезнь, проявившая себя вследствие неправильного лечения других форм. Ухо становится красным и горячим, наблюдается повышенное выделение серы и неприятный кислый запах. При отсутствии терапии грибок расходится на весь эпителий.
Бактериальный
Развитие отита у собак происходит схожим образом с грибковым. Но распространение по всей поверхности кожи происходит реже. Такой отит может являться осложнением после вирусной инфекции – чумки или энтерита. Сопровождается постоянным зудом и выделением гноя.
Аллергический
Диагностировать аллергический отит у собак «на глаз» невозможно, он может иметь симптомы всех имеющихся форм. Виновниками часто являются корм, шампуни, даже бытовая химия и пыльца растений.
Травматический
Причиной может стать удар по голове, травмы после драки, царапины и сор в ушном проходе. При воспалении раны, начинают размножаться патологические бактерии, что вызывает воспаление уха у собаки, лечение должно начаться как можно раньше.
Паразитарный
Блохи, клещи, власоеды и другие паразиты повреждают кожный покров, и стартует точечное воспаление.
Сезонный
В слякотную погоду в ушах собаки наблюдается повышенное содержание серы, что приводит к трансформированию серных уплотнений и развитию на этом фоне бактериальной инфекции.
Лечение в домашних условиях
Если обнаружен отит у собак, чем лечить в домашних условиях? На первое время можно облегчить состояние питомца и в домашних условиях.
В качестве домашних мер можно применять:
- При наличии сильных расчесов внутреннюю поверхность уха протирают перекисью водорода и осторожно высушивают марлевым бинтом. Царапины смазывают зеленкой.
- Если скопился гной и ухо «хлюпает», следует аккуратно прочистить борным спиртом, промокнуть насухо и засыпать порошком стрептоцида.
- Темный налет могут спровоцировать клещи. В этом случае ушную раковину освобождают от серных скоплений и смазывают фенотиазином.
Проводить манипуляции следует предельно аккуратно, чтобы не вызвать раздражения на пораженных участках.
Помните, что самостоятельное лечение отита у собаки может привести к серьезным осложнениям. Поэтому обращение к ветеринару – это важная мера.
Капли от отита
Для комплексного лечения грибкового отита назначают препараты, в основу которых, входит миконазол, клотримазол или нистатин.
К использованию показаны такие капли от отита для собак:
- Суролан – противомикробное, противовоспалительное и антипаразитарное средство. Можно применять по 3-5 капель два раза в сутки. Курс обработки 2-3 недели.
- Ауризон борется с бактериями и грибками. Применяется раз в сутки по 10 капель на протяжении 1 недели, если симптомы не исчезли, продлевают лечение еще на такой же срок. Противопоказанно ожидающим щенков сукам.
- Отоназол – противозудное, противогрибковое средство. Используется по 3-5 капель один раз в день на протяжении 2 недель.
- Если воспаление вызвано аллергеном, применяются антигистаминные ушные капли для собак от отита.
- Софрадекс – по 2-3 капли, 3-4 раза в день. Очень хорошо помогает при отеках и зуде.
- Анауран – по 5 капель, 2-4 раза в день. Незаменим от отеков и зуда.
Лечение гнойного отита у собак лучше всего проводить с помощью ушных капель для собак с антибиотиком.
- Отибиовет – 4-5 капель. В начале развития заболевания 3-4 раза в день, по прошествии 3-х суток 2-3 раза.
- Отипакс – по 4 капли, применять 2-3 раза в сутки в течение десяти дней.
- Анандин, здесь доза зависит от размера питомца. Карликовым достаточно 3-х капель, средним – 4-х, а крупным породам понадобится 5 капель. Лекарство применяют на протяжении 3-4 дней дважды в сутки. Требуется повторить курс через неделю, если врачом не предписано иначе.
Паразитарная форма предполагает лечение инсектоакарицидными средствами.
- Барс – по 3 капли карликовым, по 4 – средним и 5 – крупным псам. Обработку проводят два раза с промежутком в неделю.
- Амитразин применяется раз в сутки с интервалом в 3 дня. Процедуру нужно проводить до исчезновения признаков.
Отит, возникший в результате травмы, лечится препаратами, способствующими заживлению ран:
- Отопедин. Поскольку эти ушные капли для собак достаточно токсичны, ушки обрабатывают один раз в неделю по 2-3 капли. После манипуляции ушки фиксируют в открытом состоянии на двадцать минут.
- Аурикан необходимо капать по 5 капель мелким собачкам, по 10-15 – средним, и от 20 до 30 капель – крупным. В течение недели препарат используют ежедневно, затем дважды в неделю на протяжении еще 25-30 дней.
Чтобы ушные капли для собак действовали эффективнее, надо следовать некоторым правилам:
- перед процедурой, провести питомцу чистку ушей;
- капли перед применением подогреть в ладони;
- при закапывании нужно оттягивать ухо по направлению к позвоночнику, затем прижать и немного помассировать.
Лечение медицинскими препаратами
Давайте рассмотрим несколько действенных схем, чем лечить отит у собаки. Предложенные жизненные примеры помогут вам сориентироваться и построить правильное лечение вашего питомца.
Вариант 1
Пациент: крупная собака, вес 40 кг, возраст 4 года. Жалобы владельца: не позволяет гладить по голове, у собаки болит ухо. Диагноз: отит экссудативный наружный.
- Перекись водорода. Влажным тампоном, протираем нутро ушной раковины и проход. Очищая от корочек, гноя и излишков серы.
- Хлоргексидин. Протирать обработанное перекисью ухо полмесяца дважды за сутки.
- Бепантен. Промазывать мазью внутренность ушка 2 раза в 24 часа, курс две недели. В тяжелых ситуациях позволено применять Фторокорт или Лоринден.
- Софрадекс – вводить по 3-5 капель в оба ушка дважды в день-14 дней.
- Синулокс или Кламоксил. Колоть в бедро п одному разу утром, 5-7 дней по 4 мл.
- Супрастин. В холку – колем 1 мл утром и вечером – недельным курсом.
- Серрата. Необходимо колоть дважды с промежутком 12 часов по 1 пилюле – 10 дней.
Вариант 2
Пациент: кобель, возраст – 7 лет, вес – 12 кг. Жалобы владельца: собака беспокойная, течет из уха. Диагноз: гнойный средний отит в хронической стадии.
- Перекись – дважды в день, две недели.
- Хлоргексидин – двухразовая обработка до двух недель.
- Бепантен – дважды в день в течение двух недель.
- Софрадекс – по 3-5 капель через 12 часов. Курс лечения – две недели.
В тяжелом положении допустима следующая смесь капель:
Цефтриаксон 1 флакон + Диоксидин 10 мл + 5 мл Новокаин 0,5% + Супрастин 2 мл + Дексометазон 3 мл + витамин В12 2мл +Димексид 0,5-1 мл. Данную суспензию нужно вводить по 3-5 капель в оба ушка с 12 часовым промежутком. Курс лечения длится 14 дней.
На ночь необходимо накладывать марлевый тампон, смоченный в смеси: 2 мл Линкомицина, 1 мл Дексаметазона, Супрастина 1 мл и Новокаина 2% 3 мл. Лечение должно продолжаться 10 ночей.
- Синулокс – внутримышечно 3 мл один раз, курс лечения – неделя. Допустим и Цефограм 1 флакон смешать с Лидокаином 8 мг. 2,5 мл составленного препарата колоть 1-2 раза в сутки.
- Супрастин – колем 0,5 мл в наружную часть бедра, утром и вечером на протяжении 7-ми дней.
- Серрата – дважды по капсуле – не дольше 10 дней.
- Лиарсин – 1 пилюля 2 раза в день – 10 дней.
- Мезим – на протяжении 12-14 дней принимать по 1 капсуле дважды в сутки.
Также может быть полезна блокада новокаином в корень уха. Для этого используется новокаин 05%, по 7 мл дважды в день. Срок лечения – 1 неделя.
Антибиотики при отите у собак нужно принимать с осторожностью, например, при повреждении барабанной перепонки, противопоказаны капли с ототоксичным антибиотиком в составе.
Профилактические меры
Чтобы не задаваться вопросом, как лечить отит у собаки, следует внимательно следить за домашним любимчиком.
В целях профилактики стоит предпринять такие меры:
- регулярный осмотр ушей собаки;
- чистка по мере загрязнения;
- выщипывание шерсти в ушной раковине;
- никогда не промывать уши здоровому животному, это повышает влажность в ухе;
- в слякоть и морозы, любимцам с хроническим отитом следует надевать шапочку;
- посещение ветеринарного кабинета не реже 2 раз в год для профилактического осмотра.
Желаем вашему питомцу скорейшего выздоровления.
Видео
В нашем видео ветеринарный врач рассказывает и показывает, как правильно чистить уши собаке.
источник
Блокада при гнойном отите у собак
В связи с тем, что при хронических отитах происходят частичная облитерация барабанной перепонки, ограничение ее подвижности в результате рубцовых сращений и прорастания соединительной тканью нерассосавшегося экссудата после острого гнойного отита и, как следствие этого, нарушение функции органа слуха, консервативное лечение должно быть направленно на размягчение рубцовых перемычек и рассасывания еще неполностью организовавшегося экссудата (И.Б. Солдатов, 1994; Н.В. Иванова, 1974).
Учитывая вышеизложенное, а также возможность сочетания новокаина с протеолитическими ферментами и препаратами, содержащими гиалуроновую кислоту, нами было изучено влияние сочетанного применения новокаина и лидазы при меатотимпанальном его подведении.
С этой целью по результатам проведенных клинических, гематологических исследований нами были сформированы, по принципу аналогов, две группы собак в возрасте 2-6 лет, живой массой 12,7±2,50 кг, по 5 голов в каждой с признаками хронического гнойного отита. В контрольной группе животных с целью лечения хронического гнойного отита наружно в виде капель применяли химотрипсин, который закапывали 2 раза в день в течении 7 дней.
У собак опытной группы лечение хронического отита осуществляли на фоне меатотимпанальной новокаиновой блокады смесью 2 мл 0,5% новокаина с 0,1 г (64 ЕД) лидазы.
Клинические наблюдения показали, что при лечении собак контрольной группы угнетение, снижение аппетита, лихорадка и болезненность сохранялись до 5-6 дней. К 15-16 дню признаки отека и гиперемии исчезли, прекратилось выделение гнойного экссудата из наружного слухового прохода. В периферической крови к этому сроку наблюдали лейкоцитоз (16,85 ± 1,69 х 10 9 /л), лимфопению (23,19 ± 0,84%), снижение палочкоядерных нейтрофилов до (6,14 ± 0,56%) и относительного количества моноцитарных клеток (5,53 ± 0,92%). Эрозии и язвы в слуховом проходе зарубцевались к 20 дню. Полное клиническое выздоровление животных наступило на 22 ± 1,16 сутки.
Более эффективным оказалось лечение хронических отитов у собак с применением меатотимпанальной блокады смесью 0,5% раствора новокаина и лидазы. При этом у животных опытной группы на 2-3 день после начала лечения отмечено значительное улучшение общего состояния, исчезли лихорадка и анорексия, а также болезненность основания уха. Сужение просвета наружного слухового прохода в результате отека тканей и его гиперемия сохранялись до 6-8 дня. Со стороны периферической крови отмечено резкое снижение палочкоядерных нейтрофилов и моноцитарных клеток, соответственно до 6,84 ± 0,62% и 6,79 ± 0,21%, относительное содержание лимфоцитов к этому сроку повысилось до 23,17 ± 0,93%. На 7-11 день прекратилось выделение гнойного экссудата и в этот же период по краю эрозий и язв отчетливо просматривался ободок молодой грануляционной ткани. К 13-15 дню язвенный дефект был полностью зарубцован на фоне положительной динамики изучаемых гематологических показателей. Полное клиническое выздоровление животных опытной группы произошло на 16,2 ± 1,12 день.
Учитывая то, что в медицинской практике при аллергических формах воспалительного процесса (ринит) предложено сочетанное применения новокаина и димедрола (Б.Л. Французов, С.Б. Французова, 1988), нами для лечения инфекционно-аллергического отита была испытана меатотимпанальная новокаин-димедроловая блокада 0,5% новокаином с 1 мл 1 % раствора димедрола курсом до 4 -6 блокад через каждые 4 дня.
В контрольной группе животных (n = 5) при зудящем инфекционно-аллергическом дерматите с экссудацией и отеком кожи слухового прохода применяли софрадекс на турунде в слуховой проход.
В результате проведенных клинико-лабораторных исследований установлено, что в опытной группе животных уже после первой меатотимпанальной новокаин-димедроловой блокады, отечность, покраснение и зуд кожи наружного слухового прохода заметно уменьшились, а после 2 и 3 блокад клинически отит не проявляется, хотя в периферической крови на 14 сутки наблюдения выявлялись незначительные отклонения в показателях иммунного статуса животных. При этом наступала нормализация общего количества лимфоцитов (27,3 ± 0,95 %), отдельных их популяций, концентрация лизоцима и белка в сыворотке крови (22,5±0,22 мкг/мл, 65,6±0,36 г/л соответственно), а также отмечалось достоверное снижение концентрации циркулирующих иммунных комплесов до 19,4 ± 1,44 усл.ед. и эозинофилов до 2,5 ± 0,26 %, что свидетельствует о выраженном лечебном и десинсибилизирующем действии меатотимпанальной новокаин-димедроловой блокады при инфекционно-аллергических отитах у собак.
У животных контрольной группы болезнь принимала затяжной характер, сопровождаясь проявлением различных форм экзематозных реакций на фоне выраженных отклонений в иммунном статусе.
Таким образом лечение хронических отитов с применением меатотимпанальной блокады смесью 0,5% раствора новокаина и лидазы обуславливают выздоровление больных животных на 16,2 сутки, что на 5,8 суток раньше, чем при лечение отитов с применением химотрипсина. Меатотимпанальная новокаин-димедроловая блокада купирует развитие инфекционно-аллергических отитов и экзематозных реакций наружного слухового прохода у собак, обладая выраженным противовоспалительным и десенсибилизирующим действием, что проявляется достоверным снижением циркулирующих иммунных комплексов и эозинофилов.
- Солдатов И.Б. Лекции по отоларингологии. — М.: Медицина,1994. — 288 с.
- Иванова, Н.В. Применение ронидазы при лечении адгезивных средних отитов: Методические указания. — Л.: 1974. — 8 с.
- Французов Б.Л. Лекарственная терапия заболеваний уха, носа и горла / Б.Л. Французов, С.Б. Французова. — К.: Здоровье, 1988. — 280 с.
источник
Источник