Беродуал и пульмикорт при пневмонии
Несмотря на высокие показатели развития современной медицины, появление на фармацевтическом рынке эффективных антибактериальных препаратов, одним из распространённых и опасных для жизни заболеваний остаётся воспаление лёгких.Пневмония — острое инфекционное воспаление нижних дыхательных путей с обязательным вовлечением лёгочной ткани (альвеол, бронхов, бронхиол).
Эксперты в области медицины отмечают, что пневмония занимает первое место по частоте летальных исходов среди всех инфекционных заболеваний. Снизить порог заболеваемости медикам не удаётся уже на протяжении многих лет. Так, в России по официальным данным регистрируется не менее 400 тысяч случаев в год.
Группы риска:
- Дети в возрасте до 2 лет. Причина развития патологии — незрелость дыхательных путей и пониженные иммунные показатели
- Взрослые (старше 65 лет)
- Лица с ослабленной иммунитетом.
Пульмикорт при воспалении лёгких
Пневмония как у ребёнка, так и взрослого человека требует комплексной терапии. Обычно прописывают антибиотики, антигистаминные препараты, физиопроцедуры, при повышении температуры тела выше 38,5 — жаропонижающие и в дополнении обильное питье и регулярное проветривание помещения. По показаниям, при наличии индивидуальных симптомов, например, нарушение проходимости, свистящие хрипы, бронхоспазм, лечащий врач может назначить ингаляции с пульмикортом. Следует учитывать, что в инструкции к лекарству пневмония, как показание к применению не указано.
Пульмикорт является гормональным препаратом, при этом считается универсальным средством, так как может применяться для лечения кашля различной этимологии у всех возрастных групп населения. Противовоспалительный и противоаллергический эффект достигается за счёт содержащегося активного вещества — будесонида. Такое действие способствует уменьшению отёка, сокращению объёма отделяемой слизи и подавлению гиперактивности лёгких при патологическом процессе. Кроме того, способ применения пульмикорта — ингаляции через компрессорный небулайзер, что позволяет непосредственно действовать на слизистую оболочку дыхательных путей.
Пульмикорт при пневмонии у детей
Препарат назначается врачом после обследования в индивидуальном порядке в зависимости от веса, возраста и тяжести заболевания. Применение средства детям до полугода противопоказано. Суточная доза для ребёнка старше 6 месяцев — 250-500 мкг, по необходимости может быть увеличена до 1000 мкг. Стоит отметить, частое применение пульмикорта в детском возрасте может спровоцировать замедление роста (подавляет выработку самотропина).
Пульмикорт при пневмонии у женщин
Препарат назначается врачом индивидуально после физического осмотра, а также дополнительных манипуляций (результаты рентгенографии, анализов). Суточная доза для взрослого пациента — от 1 мг до 2 мг.
В ходе исследования приём вещества будесонид беременными не вызвал повышенных рисков развития аномалий у плода. Но эксперты полностью не исключают эти риски, поэтому при назначении препарата во время беременности нужно использовать минимальную эффективную дозировку, чтобы избежать ухудшения состояния.
При грудном вскармливании данные о попадании действующего вещества в молоко не выявлены. Но все же при назначении пульмикорта специалист должен учитывать потенциальные риски для ребёнка, сопоставляя их с предполагаемой пользой для матери.
Способ применения
Перед использованием жидкость во флаконе нужно встряхнуть круговыми движениями, назначенное лечащим врачом количество выдавить в небулайзер. Дозу следует разбавить 0,9% раствором хлорида натрия. Приготовленная суспензия подлежит хранению в течение 30 минут, а вскрытый контейнер — не более 12 часов. По окончании процедуры, чтобы избежать побочных эффектов в виде раздражения кожи, развития кандидоза, лицо и рот необходимо промыть водой.
Если суточная дозировка не превышает 1000 мкг, допускается делать одну ингаляцию в вечернее время. При дозировке более 1000 мкг рекомендуется использовать суспензию в два этапа — утром и вечером. Лечение пневмонии данным лекарственным средством носит кратковременный характер, и, как правило, назначается в качестве экстренной меры на срок до 5 дней. Продолжительность процедуры зависит от дозировки и возраста больного и в среднем 5-10 минут.
Эффективность пульмикорта при пневмонии
О положительном действии препарата при лечении воспаления лёгких можно судить только по многочисленным отзывам, размещённых на форумах. Родители, чьим детям был назначен пульмикорт, отмечают общее улучшение состояния, уменьшение хрипов, приступов кашля уже после первого сеанса. Несмотря на противопоказания, применение лекарства в экстренных случаях (у недоношенных детей при диагнозе врождённая пневмония) также показало свою эффективность.
Отрицательные сообщения свидетельствуют о развитии у пациента местных побочных эффектов — кандидоза полости рта, отёк Квинке, крапивницы, головные боли. К минусам потребители также относят высокую стоимость препарата.
Мнения ведущих медицинских специалистов сводятся к тому, что ингаляции с пульмикортом являются эффективным, безопасным методом лечения заболеваний органов дыхания. Однако только чёткое соблюдение выбранной схемы лечения и правильное выполнение процедуры помогут достичь максимального результата и обезопасить больного от появления нежелательных последствий.
Источник
Беродуал при коронавирусе используется для ингаляций больных, у кого болезнь уже трансформировалась в пневмонию и сопровождается одышкой. Он не оказывает губительного действия на вирус, но расширяет бронхи и облегчает дыхание. Взрослым для ингаляции 20 капель препарата разводят 0,9% физраствором до объема 4 мл, детям – 10 капель до объема 2 мл.
Большую эффективность врачи отмечают при ингаляциях из сочетания Пульмикорта и Беродуала. Процедура обязательна для больных коронавирусом, у кого в анамнезе имеются бронхиальная астма или хроническая обструктивная болезнь легких.
Когда могут назначить Беродуал при коронавирусе
Ингаляции Беродуалом при коронавирусе делать можно, но они будут бесполезными с точки зрения лечебного эффекта. Этот препарат относится к группе глюкокортикостероидов и помогает восстанавливать работу органов дыхательной системы только при хронических заболеваниях. По отношению к вирусам любого типа, в том числе и коронавирусу, он не проявляет терапевтической эффективности.
Врачи могут назначить Беродуал только тем больным, у кого в анамнезе имеются хроническая обструктивная болезнь легких или бронхиальная астма. Ингаляции в таком случае только облегчат состояние пациента, дадут ему возможность дышать.
Как Беродуал поможет при коронавирусе
Беродуал действительно может помочь больному коронавирусом, потому что оказывает направленное воздействие:
- увлажняет слизистые оболочки дыхательных путей;
- снижает интенсивность течения воспалительного процесса;
- восстанавливает дыхательную функцию после прохождения болезни критической стадии.
Ингаляции с Беродуалом способствуют расширению бронхов, больной начинает свободно дышать, а это то, что нужно, ведь главная проблема коронавируса связана со стремительно развивающейся дыхательной недостаточностью. Проведение процедуры делает течение болезни более легким.
Правила применения Беродуала для ингаляций при коронавирусе у взрослых и детей
Ингаляции Беродуалом при коронавирусе проводят с соблюдением стандартных правил:
- манипуляция проводится не раньше, чем через 1,5 часа после еды;
- за полчаса до нужно выпить стакан (200-250 мл) теплой воды;
- 30 минут после процедуры нельзя разговаривать, курить, пить и двигаться – лучше полежать.
Беродуал и Пульмикорт при коронавирусе
Беродуал и Пульмикорт – это лекарственные препараты с разными действующими веществами, которые относятся к категории глюкокортикостероидов, при коронавирусе их назначают с одинаковой частотой, но только по необходимости.
Считается, что Беродуал обладает большей эффективностью: при бронхоспазме и острой дыхательной недостаточности на фоне хронической обструктивной болезни легких и бронхиальной астмы он восстанавливает дыхание больного буквально после первой ингаляции.
Инфекционисты рекомендуют применять одновременно Пульмикорт и Беродуал для ингаляций при коронавирусе, потому что:
- Беродуал практически мгновенно устраняет одышку, не относится к гормональным, но имеет много побочных эффектов – от головокружения до легких галлюцинаций;
- Пульмикорт нельзя назначать детям, он не оказывает противовоспалительного эффекта и не расслабляет мускулатуру бронхов.
Сравнивать эти два лекарственных препарата по действию некорректно, но ингаляция одновременно двумя обеспечивает выраженный лечебный, противоспазмический эффект.
Дозировка Беродуала при пневмонии от коронавирус
Для взрослых и детей в возрасте старше 6 лет дозировка Беродуала при пневмонии от коронавируса на 1 ингаляцию составляет 20 капель. Дети младше 6 лет должны получать только 10 капель препарата. Раствор обязательно разводится натрием хлорида 0,9%. Объем готового средства для взрослых составляет 4 мл на процедуру, для детей – 2 мл.
Длительность процедуры контролируется расходом раствора Беродуала, но обычно время не превышает 10 минут.
Когда нельзя использовать Беродуал против коронавируса
Беродуал категорически запрещено использовать против коронавируса при:
- индивидуальной непереносимости или чрезмерной чувствительности пациента к активно действующим вещества препарата;
- тахикардии, аритмии;
- кардиомиопатии обструктивного гипертрофического вида.
Существует ряд противопоказаний для проведения ингаляционных процедур с любыми лекарственными препаратами, в том числе и с Беродуалом:
- повышенная температура тела;
- учащенный пульс – от 90 ударов в минуту;
- носовые кровотечения;
- повышенное артериальное давление – от 140/90 мм. рт. ст.;
- присутствие следов крови в мокроте;
- нарушения сердечного ритма;
- перенесенные инсульты, инфаркт менее чем 6 месяцев назад.
Беродуал в виде ингаляций используется врачами при лечении коронавируса, хотя он и не оказывает активного терапевтического воздействия. Процедуры помогают восстановить дыхание, избавить пациента от одышки, предотвратить развитие дыхательной недостаточности. Специалисты рекомендуют выполнять манипуляции Беродуалом с одновременным применением Пульмикорта – эффективность такой терапии увеличивается в разы.
Источник
1702 просмотра
31 октября 2020
У мужа 43 года, диагноз внебольничная пневмония s4,6.правого легкого.20 октября сдан анализ на коронавирус,еще не готов.температура с 13 по 17 октября 37,5 а с 18 по 23 38,5-39,17 октября флюорография в легких без изменений,20 октября флюорография показала пневмонию,лечение римантадин, цефтриаксон 2,0*1раз внутривенно,офлоксацин 400*2 раза,амброкссол.последнее назначение эливикс 1 раз в день 10 дней и небулайзер с пульмикортом 500 2 раза в день.дексаметазон 4мг в-м 5 дней. сопутствующее заболевание гипертония
Возраст: 41
На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Кардиолог, Терапевт
Добрый день! Да, дышать можно и нужно
Пульмонолог, Терапевт
Нет, ингаляционные гормоны применять не следует при пневмонии, это дополнительный риск инфекции, тем более у вас уже гормоны есть в уколах
Ольга, 31 октября
Клиент
Наталья, дексаметазон мы так и не нашли в аптеках
Ольга, 31 октября
Клиент
Наталья, элевикс принимать нужно?
Пульмонолог, Терапевт
По коагулограмме у вас изменений нет, эликвис не нужен. Сдайте Д-димер, если он в норме, то эликвис точно не нужен, тем более он принимается 2 раза в день, а не один. Т тела в норме сейчас, какая сатурация?
Пульмонолог, Терапевт
Если Т тела у вас сейчас не больше 38,0С, то и гормоны в уколах вам не нужны
Ольга, 31 октября
Клиент
Наталья, температуры нет уже пять дней
Пульмонолог, Терапевт
Тогда не совсем понятна цель назначения гормонов. Может доктор услышал при осмотре сухие хрипы, бронхооюструкцию? Тогда гормоны показаны. А так, учитывая положительную клиническую динамику, в них нет необходимости
Ольга, 31 октября
Клиент
Наталья, на осмотре врач услышал жесткое дыхание
Пульмонолог, Терапевт
Ну тогда гормоны в иньекциях, но никак не в ингаляциях при активной легочной инфекции
Ольга, 31 октября
Клиент
Наталья, 2 ноября муж будет делать контрольную флюораграфию и к терапевту на прием,до этого времени нужно что то принимать?на данный момент принимает только витамины мульти табс имуно
Пульмонолог, Терапевт
Нужно добавить витамин Д 2000МЕ в сутки и делать дыхательную гимнастику,обязательно, для лучшего разрешения пневмонии, можно массаж. Пока больше ничего не нужно, если нет симптомов. После контрольного снимка при хорошей динамике можно добавить бронхомунал 7 мг по 1 капс 10 дней утром 3 месяца, с перерывами в 20 дней.т.е 10 дней пить, 20 дней перерыв и опять 10 дней, затем перерыв и опять 10 дней
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, при коронавирусной пн5вмонии ингаляции делать не рекомендовано.
Терапевт
Здравствуйте!
Пульмикорт ингаляционно не требуется. Поскольку это может провоцировать угнетение собственных защитных механизмов в бронхах. В остальном лечение у больного верное адекватное.
В анамнезе нет бронхиальной астмы? ХОБЛ?
Ольга, 31 октября
Клиент
Анна, таких заболеваний нет
Терапевт
Поняла Вас. Какой кашель по характеру? Есть ли мокрота?
Ольга, 31 октября
Клиент
Анна, кашель сухой и редкий,сегодня начали принимать ацетилцестеин 200
Терапевт
Если кашель редкий и сухой, то АЦЦ пока не принимайте.
Он будет усиливать кашель и эффективен только когда есть мокрота.
Если есть небулайзер – ингаляции с минеральной водой или Физ раствором 5 мл 2 раза в сутки плюс Обильное тёплое питье.
Когда мокрота начнёт отходить добавить АЦЦ лонг или Амброксол 3 раза в сутки в виде сиропа.
Терапевт
Добрый день При пневмонии ингаляции с гормонами делать нельзя, принимайте эликвис 2,5 мг 2 раза в день до выздоровления.мНужно сдать клинический анализ крови, СОЭ, кровь на СРБ, прокальцитонин, коагулограму, через 3-4 недели кровь на антитела про методу ИФА.После сдачи анализов пвторный осмотр терапевта.
Ольга, 31 октября
Клиент
Александр, здравствуйте вчера сдали общий анализ крови и коагулограммму,результаты прикрепила к вопросу
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте Ольга. Показаний к приему пульмикорта сейчас нет. Рекомендую обсудить с лечащим врачом дополнительно прием препарата ГЕНФЕРОН ЛАЙТ СПРЕЙ, комплекс для укрепления иммунитета слизистых дыхательных путей, рекомендован Минздравом РФ при ковид-19.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 7 человек,
средняя оценка 4.4
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою медицинскую консультацию онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Развитие пневмонии в тяжелых случаях усугубляет течение COVID-19 у больных. Для восполнения дыхательной функции и улучшения отхождения мокроты применяются ингаляции. В большинстве случаев новый вид инфекции протекает как типичный грипп, тогда эффективно применять Пульмикорт при коронавирусе в качестве вспомогательной терапии для расслабления дыхательной мускулатуры трахеи у взрослых и детей.
Можно ли использовать Пульмикорт при коронавирусе
Применение ингаляций эффективно в лечении многих бронхо-легочных заболеваний. Коронавирус может осложняться развитием пневмонии, при которой метод аэрозольного орошения лекарственным препаратом целенаправленно действует на очаги воспаления.
Врачи считают обоснованным применение ингаляторов и других способов распыления жидкостей и лекарственных средств. Пульмикорт является глюкокортикостероидным препаратом с выраженным противовоспалительным эффектом. Он предотвращает бронхиальные приступы сухого кашля при стенозирующем ларинготрахеите.
Препарат часто используется в детской терапевтической практике для купирования «лающего» кашля. Применение при коронавирусе до конца не изучено, однако состояние больного при дополнительной ингаляции значительно улучшается.
Противопоказания
Препарат Пульмикорт имеет некоторые противопоказания к применению:
- детский возраст до 3-х месяцев для суспензии и до 6 лет для порошков;
- ингаляционные растворы запрещены подросткам до 16 лет;
- гиперчувствительность к препарату является запретом для его использования.
Лекарственное средство с осторожностью применяют при следующих диагнозах:
- циррозе печени;
- глаукоме;
- гипотиреозе;
- бактериальных, грибковых и паразитарных инфекциях;
- туберкулезе;
- амебиазе;
- герпесе слизистых оболочек губ и глаз;
- остеопорозе;
- беременности;
- в период кормления грудью.
Самолечение при любом заболевании, в том числе при подозрении на коронавирус, может быть крайне опасным. Обращайтесь в скорую медицинскую помощь своевременно.
Как правильно его использовать
Для правильного орошения верхних дыхательных путей следует соблюдать несколько правил:
- сохраняйте спокойное сидячее положение при ингаляции;
- аккуратно встряхните капсулу с суспензией и откройте, плавно перелив содержимое в контейнер небулайзера;
- рекомендовано разведение препарата натрий хлором (физраствором) из расчета 2 мл на 1 мл пульмикорта;
- открытый контейнер разрешается хранить 12 часов до следующей ингаляции.
После каждой процедуры все части небулайзера, соприкасавшиеся с больным и лекарственным средством, промываются в теплой воде.
Для лечения
Препарат назначается индивидуально в соответствии с медицинскими показаниями. В терапии широко применяются жидкие формулы для ингаляторов. Взрослая доза в этом случае на начальных этапах не должна превышать 1-2 мг в сутки. При этом она может быть введена единоразово, а при больших дозировках распределена на 2 приема. Поддерживающая дозировка от 0,5 до 4 мг в сутки.
Для детей старше 6 месяцев порция лекарства составляет 0,25-0,5 мг в сутки, а поддерживающая норма – 0,25-2 мг в сутки. Препарат для ингаляций разводится двумя миллилитрами физраствора перед использованием. Аэрозольное распыление при помощи небулайзера считается более эффективным по причине низкого риска развития системных эффектов.
Разведенная суспензия сохраняет свое терапевтическое действие в течение получаса.
Для профилактики
Действующее вещество препарата Пульмикорт, будесонид, показало высокую эффективность в предупреждении бронхоспазмов и снижении выраженности симптомов. Для этого достаточно 1-2 раза в сутки профилактировать пациента лекарственным средством. Однако следует учесть взаимодействие с другими препаратами, которые угнетают бронхорасширяющее и противовоспалительное действие Пульмикорта.
Многие пациенты интересуются, можно ли использовать пульмикорт при коронавирусе, например, в профилактических целях. Специалисты рекомендуют улучшать состояние слизистых разными способами для повышения местного иммунитета, в том числе применяя лекарственные средства. Но, прежде всего, необходимо соблюдать условия карантина, чтобы сократить темп развития пандемии.
Лучше ли использовать Беродуал вместо Пульмикорта
Пульмикорт и Беродуал обладают свойством облегчать состояние больного при бронхоспазме. Но стоит отметить, что первый препарат стероидного типа, его с осторожностью следует применять при заболевании неизученной этиологии. При любой вирусной и бактериальной инфекции необходимо придерживаться назначения врача.
Беродуал так же обладает бронхолитическим свойством, которое проявляется местно, в отличие от предыдущего препарата, оказывающего системное действие. Терапевтический эффект достигается значительно быстрее, в течение 15 минут с момента введения. Отрицательного воздействия данного препарата на производство слизи в дыхательных путях не отмечено.
Применять лекарственные средства при коронавирусе или нет – решает только врач. Самолечение может быть опасным при наличии опасных инфекционных заболеваний.
Источник