Банеоцин состав порошок принимают при пролежнях
Комплексное лечение пролежней II—IV стадий включает использование препаратов в виде мазей, эмульсий, порошков для наружного применения. Такие средства обладают антимикробным действием. Они создают защитный слой, обеззараживают рану, ускоряют заживление поврежденных тканей.
Одним из лучших средств борьбы с поверхностными и глубокими пролежнями II—IV стадий является препарат Банеоцин®. Его также используют при лечении ожогов, порезов и других механических повреждений кожи, представляющих потенциальную угрозу инфекционного заражения.
Существуют 2 формы выпуска Банеоцина: порошок и мазь. Порошковый препарат имеет мелкодисперсную структуру. Цвет — белый или слегка желтоватый. Средство упаковано в 10-граммовый пластиковый контейнер, который закрывается крышечкой с небольшими отверстиями.
Банеоцин наносится как детская присыпка. Контейнер нужно наклонить и слегка встряхнуть, после чего порция порошка сама распылится по поверхности раны.
Мазь Банеоцин имеет легкую гомогенную структуру, желтоватый цвет и ненавязчивый характерный запах. Продается в тубах по 20 мг. Наносится и распределяется по поверхности раны контактным методом. Обе формы препарата допускают нанесение на пролежни под повязку.
В состав порошка и мази Банеоцин против пролежней входят следующие компоненты:
- сульфата неомицин — 5 000 МЕ на 1 грамм;
- бацитрацин цинка — 250 МЕ на 1 грамм;
- вспомогательные вещества в мази — ланолин и белый парафин;
- вспомогательные вещества в порошке — крахмал кукурузный, оксид магния.
Банеоцин — препарат антимикробного действия для наружного применения. Входящий в его состав комплекс антибиотиков (неомицин + бацитрацин) угнетает жизнедеятельность ряда грампозитивных и грамнегативных бактерий. Благодаря этому средство обладает выраженным противомикробным эффектом, помогает противостоять гноению раны, сдерживает некроз, ускоряет восстановление поврежденных тканей.
Банеоцин против пролежней оказывает только поверхностное воздействие. Микропорами кожи он практически не впитывается, в кровяное русло не поступает. Хорошо переносится и используется даже в лечении пациентов с сахарным диабетом. Устойчивость к антибиотикам, являющимися основой препарата, не возникает.
Средство используется для лечения следующих бактериальных, термических и механических повреждений кожи:
- карбункулы, фурункулы;
- трофические язвы;
- глубокие порезы, ссадины;
- пролежни;
- ожоги;
- бактериальный пеленочный дерматит;
- импетиго;
- инфицированная экзема;
- герпес с присоединением вторичной инфекции;
- ветряная оспа;
- раны после хирургического вмешательства;
- мокнущие швы.
Банеоцин широко применяется в хирургии (в том числе косметической) как надежное средство профилактики инфекционного заражения на этапе выздоровления в послеоперационный период.
Препарат не показан к применению при следующих заболеваниях:
- почечная недостаточность;
- тяжелые кардиогенные нарушения;
- обширные повреждения кожи (более 30% поверхности);
- аллергия на бацитрацин или неомецин;
- поражение вестибулярного нерва.
Нельзя использовать Банеоцин в порошке, если у пациента диагностированы глазные заболевания. Рекомендуемая форма приема в этом случае — мазь.
При длительном лечении пролежней и других инфицированных ран у пациентов наблюдаются следующие негативные проявления:
- сухость кожи;
- зуд;
- краснота;
- высыпания по типу экземы.
В 50–60% случаев сыпь, зуд и другие побочные эффекты вызваны перекрестной аллергией на аминогликозиды (подвид антибиотиков), которые используются для комплексного лечения пролежней. Случаев передозировки зафиксировано не было.
При лечении глубоких пролежней следует проводить контроль работы почек, печени, сердца пациента, а также наблюдать за реакцией кожи на препарат. Возникновение аллергии или развитие суперинфекции — основные показания для экстренной отмены Банеоцина.
Банеоцин против пролежней в порошковой форме наносят 2–4 раза в день через равные промежутки времени. Мазь можно наносить на рану реже — 2–3 раза в день, — поскольку она меньше абсорбируется экссудатом.
Обширные повреждения кожи (более 20% поверхности) требуют уменьшения дозировки до одного раза в день.
Стандартный курс лечения Банеоцином составляет 7 дней. Общая норма расхода препарата за это время не должна превышать 200 г. При повторных курсах ее следует уменьшить вдвое (до 100 г).
Препарат образует на коже тонкий защитный слой, который противостоит проникновению в рану болезнетворных бактерий. Одновременно с этим Банеоцин уничтожает патогенную флору, уже присутствующую на поверхности пролежня. Это помогает очищению раны от гноя, восстанавливает поврежденные ткани, тормозит некроз.
Мазь Банеоцин дополнительно размягчает сухую корочку на пролежне и способствует ее самопроизвольному удалению. Средство легко наносится на рану без соприкосновения с ее поверхностью. Пациент при этом не испытывает никаких неприятных ощущений (жжения, боли, зуда).
Для улучшения клинического эффекта препарат рекомендуется наносить под «дышащую» повязку от пролежней. Ее поверхность покрыта микропорами, которые обеспечивают хороший воздухообмен и тем самым ускоряют процесс заживления пролежня.
Порошок также охлаждает и успокаивает кожу, чем существенно улучшает самочувствие лежачих больных.
*Имеются противопоказания необходимо проконсультироваться с врачом. Медицинская лицензия: № ЛО-50-01-011920
Препарат применяется только после оценки состояния пациента с пролежнями. В случае если ожидаемый положительный эффект превышает риск, мазь или порошок назначаются на неделю. Каждый день пациенту необходимо делать по 2–4 перевязки.
Рану перед нанесением препарата следует аккуратно очистить от экссудата. Порошок посыпать на пролежень тонким слоем. Обработанную поверхность желательно оставить открытой. Нужную часть тела зафиксировать на некоторое время в одном положении, чтобы препарат не размазался о постельное белье.
После нанесения мази пролежень, напротив, лучше накрыть стерильной повязкой. Она предохранит рану от травмирования, а препарат — от преждевременного удаления.
При подборе средства лечения пролежней и некрозов следует помнить, что полных аналогов Банеоцина не существует. Однако российская фармацевтика производит ряд схожих по действию медикаментов:
- Неомицин;
- Супироцин;
- Гентамицин;
- Синтомицин;
- Левомеколь;
- Эритромицин.
Последние два препарата считаются одними из лучших для лечения пролежней.
Левомеколь — мазь на основе левомицетина. Оказывает антимикробный эффект, снимает воспаление. В отличие от Банеоцина, Левомеколь выпускается только в виде мази. Также он имеет более раздражающее действие на травмированную кожу.
Эритромицин также производится в виде мази. По сравнению с Банеоцином, этот препарат обладает большим списком побочных эффектов. Один из самых опасных — высокий риск возникновения аллергии. Для пожилого пациента со слабым здоровьем она может нести реальную угрозу для жизни.
Из всего списка противомикробных препаратов местного действия для лечения пролежней Банеоцин является самым лучшим. Основные его преимущества — низкая способность вызывать аллергию, отсутствие раздражающего действия на раневую поверхность, разные формы выпуска, что важно при подборе оптимального средства лечения некоторых видов кожных повреждений.
Смотрите фотографии сделанные в наших пансионатах. Фотографий много и смотреть их интересно!
Живые видеоролики из наших пансионатов. Большая коллекция для просмотра!
Источник
Действующие вещества
– бацитрацин (в форме бацитрацина цинка) (bacitracin)
– неомицин (в форме сульфата) (neomycin)
Состав и форма выпуска препарата
◊ Порошок для наружного применения мелкодисперсный, от белого до желтоватого цвета.
| 1 г | |
| бацитрацин (в форме бацитрацина цинка) | 250 МЕ |
| неомицин (в форме неомицина сульфата) | 5000 МЕ |
Вспомогательные вещества: основа порошковая стерилизованная (крахмал кукурузный, содержащий не более 2% магния оксида).
10 г – банки полиэтиленовые (1) с дозатором – пачки картонные.
Фармакологическое действие
Комбинированное антибактериальное средство для наружного применения. Содержит два антибиотика, оказывающих бактерицидное действие, неомицин и бацитрацин.
Бацитрацин является полипептидным антибиотиком, который ингибирует синтез клеточной оболочки бактерий. Бацитрацин особенно активен в отношении грамположительных микроорганизмов, таких как β-гемолитические стрептококки, стафилококки, и некоторых грамотрицательных патогенов. Резистентность к бацитрацину встречается чрезвычайно редко.
Неомицин является антибиотиком-аминогликозидом, который ингибирует синтез белков бактерий. Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий.
Благодаря использованию комбинации этих двух антибиотиков достигается широкий спектр действия данного средства и синергизм действия в отношении ряда микроорганизмов, например, стафилококков.
Фармакокинетика
Действующие вещества, как правило, не абсорбируются (даже поврежденной кожей), тем не менее, в коже присутствуют их высокие концентрации.
Тканевая данной комбинации переносимость расценивается как отличная; инактивации биологическими продуктами, кровью и тканевыми компонентами не отмечается.
Показания
Применяется в соответствующих лекарственных формах для лечения и профилактики инфекций, вызванных микроорганизмами, чувствительными к неомицину и/или бацитрацину: бактериальные инфекции кожи ограниченной распространенности, в т.ч. фурункулы, карбункулы (после оперативного лечения), стафилококковый сикоз, перипорит, глубокий фолликулит, гнойный гидраденит, паронихия, контагиозное импетиго, инфицированные трофические язвы нижних конечностей, инфицированная экзема, бактериальный пеленочный дерматит, бактериальные осложнения вирусных инфекций, вызванных Herpes simplex или Herpes zoster (в т.ч. инфицирование везикул при ветряной оспе); профилактика пупочной инфекции у новорожденных; профилактика инфекции после хирургических процедур, для дополнительного лечения в послеоперационном периоде (после иссечения тканей, каутеризации, эпизиотомии, лечения трещин, разрыва промежности, мокнущих ран и швов), в косметической хирургии, при трансплантации кожи.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к бацитрацину, неомицину или к другим аминогликозидам; обширные поражения кожи (риск развития ототоксического эффекта, сопровождающегося потерей слуха); выраженные нарушения выделительной функции вследствие сердечной или почечной недостаточности у пациентов с уже имеющимися поражениями вестибулярной и кохлеарной систем в случаях, если возможно всасывание активных веществ; инфекции наружного слухового прохода с перфорацией барабанной перепонки; одновременное применение с антибиотиками группы аминогликозидов системного действия (риск кумулятивной токсичности); не применять для лечения инфекций глаз.
С осторожностью
Пациенты с нарушением функции печени и/или почек, ацидозом, тяжелой миастенией или другими нейромышечными заболеваниями.
Дозировка
Применяют наружно.
Режим дозирования устанавливают индивидуально в зависимости от возраста, показаний и применяемой лекарственной формы.
Побочные действия
Со стороны иммунной системы: редко – аллергические реакции (при наличии аллергических реакций на неомицин в анамнезе в 50% случаев возможно развитие перекрестной аллергии к другим аминогликозидам); частота неизвестна – повышение чувствительности к различным веществам, включая неомицин (как правило, наблюдается при применении в терапии хронических дерматозов), в некоторых случаях аллергические реакции могут выглядеть как отсутствие эффекта от проводимой терапии.
Со стороны нервной системы: частота неизвестна – поражение вестибулярного нерва, нейромышечная блокада.
Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: частота неизвестна – ототоксичность.
Со стороны кожи и подкожных тканей: редко – аллергические реакции, манифестирующие в виде контактного дерматита, аллергическая реакция на неомицин; частота неизвестна – аллергические реакции в виде покраснения и сухости кожи, кожных высыпаний и зуда (при длительном применении).
Со стороны почек и мочевыводящих путей: частота неизвестна – нефротоксичность.
Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются или отмечаются любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, пациенту следует немедленно сообщить об этом врачу.
Лекарственное взаимодействие
При системном всасывании активных компонентов комбинации одновременное применение цефалоспоринов или антибиотиков группы аминогликозидов может повышать вероятность развития нефротоксических реакций.
Одновременное применение с комбинацией таких диуретиков, как этакриновая кислота или фуросемид, может провоцировать ото- и нефротоксический эффект.
Всасывание активных компонентов комбнации может усиливать явления блокады нейромышечной проводимости у пациентов, получающих опиоидные анальгетики, анестетики и/или миорелаксанты.
Особые указания
Поскольку риск токсических эффектов возрастает при снижении функции печени и/или почек, у пациентов с печеночной и/или почечной недостаточностью следует проводить анализы крови и мочи вместе с аудиометрическим исследованием до и во время терапии данной комбинацией.
При всасывании компонентов комбинации следует обратить внимание на потенциальную блокаду нейромышечной проводимости, особенно у пациентов с ацидозом, миастенией (myasthenia gravis) или другими нейромышечными заболеваниями. При этом препараты кальция или неостигмина метилсульфат могут препятствовать развитию таких блокад.
При длительном лечении должно уделяться внимание возможному росту устойчивых микроорганизмов. В таких ситуациях следует выбрать соответствующую тактику лечения.
В случае применения у детей, пациентов с нарушенной функцией печени и почек, а также при большой площади обрабатываемой поверхности, длительном применении и глубоких поражениях кожи следует предварительно проконсультироваться с врачом.
При развитии аллергических реакций и суперинфекции применение следует прекратить.
Беременность и лактация
Применение при беременности и в период грудного вскармливания возможно только после консультации с врачом, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или младенца.
Следует помнить, что неомицин, как и все антибиотики группы аминогликозидов, может проникать через плацентарный барьер. При системном применении антибиотиков группы аминогликозидов в высоких дозах было описано внутриутробное снижение слуха плода.
Применение в детском возрасте
При необходимости применения у детей следует предварительно проконсультироваться с врачом.
При нарушениях функции почек
С осторожностью следует применять у пациентов с нарушением функции почек.
При нарушениях функции печени
С осторожностью следует применять у пациентов с нарушением функции печени.
Применение в пожилом возрасте
Пациентам пожилого возраста коррекция дозы не требуется
Описание препарата БАНЕОЦИН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
1 г порошка содержит:
активные вещества: бацитрацин цинк – 250 ME;
неомицина сульфат – 5000 ME.
Вспомогательные вещества: порошковая основа стерилизованная (кукурузный крахмал, содержащий не более 2 % магния оксида).
Мелкий белый или желтоватый порошок.
Прочие антибиотики для наружного применения.
Код ATX: D06AX.
Фармакодинамика
Банеоцин является комбинированным антибактериальным препаратом, предназначенным исключительно для местного применения.
Банеоцин содержит два бактерицидных антибиотика: неомицин и бацитрацин.
Бацитрацин является полипептидным антибиотиком, который ингибирует синтез клеточной оболочки бактерий.
Неомицин является аминогликозидным антибиотиком, который ингибирует синтез белков бактерий.
Бацитрацин активен главным образом в отношении грамположительных микроорганизмов, таких как гемолитический стрептококк, стафилококк, Clostridium spp., Corynebacterium diphtheriae, Treponema pallidum, а также в отношении некоторых грамотрицательных патогенных микроорганизмов, таких как Neisseria spp. и Haemophilus influenzae. Спектр действия препарата включает также актиномицеты и фузобактерии. Резистентность к бацитрацину встречается чрезвычайно редко.
Неомицин активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, таких как стафилококки, Proteus, Enterobacter aerogenes, Klebsiella pneumoniae, Salmonellae, Shigellae, Haemophilus influenzae, Pasteurella, Neisseria meningitidis, Vibrio cholerae, Bordetella pertussis, Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae, Streptococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Escherichia coli, Mycobacterium tuberculosis, Borrelia и Leptospira interrogans (L. icterohaemorrhagicae). Комбинированное применение бацитрацина и неомицина обеспечивает широкий антимикробный спектр, хотя препарат не активен в отношении Pseudomonas, Nocardia spp., грибов и вирусов.
Фармакокинетика
При использовании по назначению Банеоцин действует локально в месте нанесения. Однако в случае всасывания период полувыведения из сыворотки крови для неомицина и бацитрацина составляет около 2-3 часов. Для отдельных активных веществ Банеоцина применимы следующие фармакокинетические данные. Всасывание бацитрацина кожей и слизистыми практически отсутствует. Тем не менее, всасывание должно учитываться при наличии открытых ран. Неомицин незначительно всасывается через неповрежденную кожу, но он быстро всасывается через кожу, не имеющую рогового слоя (язвы, раны, ожоги и др.), и через воспаленную или поврежденную кожу.
Тканевая переносимость хорошая, инактивация биологическими продуктами, кровью и тканевыми компонентами не отмечается. Если препарат наносится на обширные участки поражения кожи, следует принимать во внимание возможность всасывания препарата и его последствия (см. «Побочное действие», «Взаимодействие с другими лекарственными средствами», «Противопоказания» и «Меры предосторожности»).
Банеоцин показан при инфекциях, вызванных микроорганизмами, чувствительными к неомицину и (или) бацитрацину.
Бактериальные инфекции кожи ограниченной распространенности, такие как: мокнущее контагиозное импетиго, инфицированные трофические язвы нижних конечностей, инфицированная экзема, бактериальный пеленочный дерматит, бактериальные осложнения при простом и опоясывающем герпесе, ветряной оспе.
Профилактика пупочной инфекции у новорожденных.
Профилактика инфекции после хирургических (дерматологических) вмешательств: порошок Банеоцин может быть использован для дополнительного лечения в послеоперационном периоде (после иссечения, каутеризации, для лечения трещин на коже, эпизиотомии, мокнущих ран и швов).
Гиперчувствительность к бацитрацину и (или) неомицину, другим антибиотикам аминогликозидного ряда или какому-либо из вспомогательных веществ препарата.
Следует избегать применения при тяжелых поражениях больших участков кожи, так как всасывание препарата может привести к ототоксичности, сопровождающейся потерей слуха.
Не применять при выраженных нарушениях выделительной функции вследствие сердечной или почечной недостаточности и имеющихся до начала лечения поражениях вестибулярной и/или кохлеарной систем в случаях, если возможно всасывание препарата.
Не использовать в наружном слуховом проходе при перфорации барабанной перепонки.
Препарат нельзя наносить на глаза.
Нельзя допускать попадания Банеоцина в рот, особенно у детей.
При использовании в дозах, превышающих рекомендованные, из-за возможного всасывания препарата следует обращать внимание на симптомы, указывающие на нефро- и (или) ототоксичность, особенно у пациентов с (нейро)трофическими язвами.
Этот риск повышен у пациентов с нарушением функции печени и (или) почек. В связи с этим до и во время интенсивной терапии Банеоцином у таких пациентов рекомендуется проводить анализы крови и мочи, а также аудиометрические исследования.
В случае неконтролируемого всасывания Банеоцина следует обратить внимание на потенциальную возможность блокады нервно-мышечной проводимости, особенно у пациентов с ацидозом, миастенией гравис или другими нейромышечными заболеваниями. Устранить такую блокаду можно при помощи препаратов кальция или неостигмина.
При длительном использовании особое внимание следует обращать на чрезмерный рост устойчивых микроорганизмов, особенно грибов. Если такое произойдет, следует назначить соответствующее лечение.
При развитии аллергических реакций или суперинфекций лечение препаратом прекращают.
Если имеется риск всасывания Банеоцина, во время беременности и грудного вскармливания следует учитывать следующее. Подобно всем другим аминогликозидам, неомицин проникает через плацентарный барьер. При системном использовании аминогликозидов в высоких дозах отмечалось повреждение слухового аппарата у плода.
В связи с этим данный препарат следует применять только в том случае, если потенциальная польза превышает риск для плода.
Наружно.
Взрослым и детям порошок наносят тонким слоем на пораженные участки обычно 2—4 раза в сутки. Если требуется, накладывают повязку. Область нанесения не должна превышать 1% площади поверхности тела (примерно соответствует размеру ладони пациента).
Длительность лечения не должна превышать 7 дней.
Пациенты с нарушением функции печени/почек: при использовании в дозах, существенно превышающих рекомендованные, вследствие возможного всасывания активных веществ, следует обращать внимание на симптомы, указывающие на нефро- и (или) ототоксичность. Рекомендуется проводить анализы крови и мочи, а также аудиометрические исследования. Дети: специальные рекомендации по дозированию отсутствуют.
Пожилые пациенты (старше 65 лет): специальные рекомендации по дозированию отсутствуют.
При использовании в дозах, существенно превышающих рекомендованные, вследствие возможного всасывания активных веществ, следует обращать внимание на симптомы, указывающие на нефро- и (или) ототоксичность.
Побочные эффекты классифицированы в соответствии с системами и частотой их возникновения следующим образом: очень частые (≥1/10), частые (≥1/100, <1/10); нечастые (≥1/1 000, <1/100), редкие (≥1/10 000, <1/1 000), очень редкие (<1/10 000), частота неизвестна (не может быть установлена на основе имеющихся данных).
Нарушения со стороны иммунной системы
Редкие: при наличии аллергии на неомицин в 50 % случаев будет наблюдаться перекрестная аллергия на другие аминогликозидные антибиотики.
Частота неизвестна: по сравнению с воздействием на здоровую кожу при применении у пациентов с хроническим дерматозом (например, с застойным дерматитом или хроническим средним отитом) сенсибилизация ко многим другим препаратам, включая неомицин, как правило, усиливается. В некоторых случаях проявлением аллергии может быть отсутствие заживляющего эффекта препарата.
Нарушения со стороны нервной системы
Частота неизвестна: повреждение вестибулярного нерва, нейромышечная блокада.
Нарушения со стороны слуха и лабиринта
Частота неизвестна: ототоксичность.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей
Редкие: аллергии, проявляющиеся в основном как контактный дерматит.
Частота неизвестна: длительное использование может привести к развитию аллергических реакций, сопровождающихся покраснением, сухостью и шелушением кожи, кожной сыпью и зудом. Распространение повреждений или отсутствие заживляющего эффекта может быть проявлением аллергии.
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей
Частота неизвестна: нефротоксичность.
При появлении перечисленных или иных, не указанных в данном листке-вкладыше, побочных реакций необходимо обратиться к врачу.
В случае всасывания активных веществ сопутствующее назначение цефалоспоринов или других антибиотиков аминогликозидного ряда может повышать нефротоксичность.
Одновременное применение таких диуретиков, как этакриновая кислота или фуросемид, может усиливать ото- и нефротоксичность.
Когда имеет место всасывание препарата, введение наркотических средств, анестетиков и (или) миорелаксантов может усилить нервно-мышечную блокаду.
По 10 г порошка для наружного применения в полиэтиленовых банках с полиэтиленовым дозатором; по 1 банке с инструкцией по медицинскому применению в картонной пачке.
Хранить в защищенном от света и влаги месте при температуре ниже 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
2 года. Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Без рецепта.
Информация о производителе
Фармацойтише Фабрик Монтавит ГмбХ, Зальцбергштрассе 96, 6067 Абзам, Австрия. Сандоз ГмбХ, Биохемиштрассе 10, А-6250 Кундль, Австрия.
Источник