Аугментин при бронхите и пневмонии
Пневмония – заболевание, при котором происходит воспаление ткани лёгкого каким-либо инфекционным агентом. Это значит, что лечить эту болезнь необходимо антибиотиками, а также другими, дополнительными препаратами, облегчающими состояния больного и улучшающего доставку антибиотика в место воспаления: разжижающими мокроту (бередуал, мукалтин, АЦЦ и др.), иммуномодуляторами (препараты повышающие иммунитет), жаропонижающие, болеутоляющие и т.д. Причём, к лечению нужно относиться с максимальной серьёзностью. Итак, средство первой линии при пневмонии – антибиотик. К этой группе относится такой препарат, как Аугментин.
Как действует при воспалении легких
Вызывать пневмонию могут самые разные микроорганизмы. В большинстве случаев, это бактерии (тогда пневмонию называют бактериальной), однако иногда причиной служат вирусы, грибы. Определить точно вид микроба сложно: необходимо микробиологическое исследование мокроты, что делают далеко не во всех поликлиниках и больницах. На помощь приходят антибиотики широкого спектра, которые смогут воздействовать на множество различных бактерий, и соответственно с большей долей вероятностью смогут помочь конкретному пациенту.
Входящие в состав амоксициллин и клавулановая кислота – они ещё называются основными действующими веществами – проникают в лёгкое и уничтожают клетки бактерии (разрушая их стенки). Такой вид лечения называется этиотропным – воздействующим на первопричину. Также препарат лечит инфекции уха, горла, носа, органов мочеполовой системы, сепсис и другие бактериальные инфекции.
Схема приема для взрослых и детей
Схема лечения зависит от возраста пациента и его общего состояния. Сначала необходимо выяснить наличие аллергий на пенициллины, а также были ли побочные реакции при последнем приёме Аугментина.
Важно ещё то, что лечиться препаратом необходимо не меньше 5 суток, несмотря на возможное улучшение состояния. Препарату нужен такой срок для полного уничтожения микроорганизмов в организме. Если прервать лечение раньше, оставшиеся бактерии снова начнут размножение и пневмония начнётся заново.
Но при этом и слишком длительное лечение тоже может навредить: разовьётся невосприимчивость к действующим веществам со стороны болезнетворных микроорганизмов, и в будущем, при той же пневмонии или инфекции другого органа, помочь данный препарат не сможет. Чтобы избежать этого, рекомендуется лечиться не более двух недель. Если симптомы пневмонии не исчезли, то обратиться к врачу для смены препарата.
Препарат выпускается в 3 вариантах, в зависимости от количества действующего вещества.
Как правило, 250 и 500 назначают при лёгком и среднем течении пневмонии, а 875 – при тяжёлом. Эти числа – количества амоксициллина в миллиграммах. Число 125 означает количество соли клавулановой кислоты.
Режим дозирования
Взрослые и дети (масса тела ребёнка должна быть не менее 40 кг);
- Вариант лечения №1 250 мг 1 таблетка 3 р/д;
- Вариант лечения №2 500 мг 1 таблетка 3 р/д;
- Вариант лечения №3 875 мг 1 таблетка 2 р/д.
Дети старше 3 месяцев, с массой тела менее 40 кг
Принимать данной категории пациентов препарат нужно в виде суспензии. Она выпускается в двух видах: 125 мг и 200 мг. Её необходимо развести в специальной ёмкости, входящей в состав препарата, тёплой воды и принимать по риске мерного колпачка:
- 125/31.25 мг – каждые восемь часов, 3 раза в сутки;
- 200/28.5 мг – каждые двенадцать часов, 2 раза в сутки.
ВАЖНО! Перед приёмом антибиотиков рекомендуется проконсультироваться с лечащим педиатром.
Детям до 3 месяцев назначается суспензия варианта 125 мг, принимать 2 раза в день, растворять так же.
При фенилкетонурии приём суспензий запрещён, соответственно нужно выбрать другой антибиотик.
Суспензию после вскрытия хранить в холодильнике, не больше недели.
Людям с заболеваниями почек расчёт производится в зависимости от клиренса креатинина, расчёт осуществляется врачом по анализам – скорости фильтрации определенного объёма клубочками.
- Выше 30 мл– дозировка такая же, как выше;
- От 10 до 30 мл – приём 1 таблетки 250/125 или 500/125 два раза в день;
- Если менее 10 мл – 250/125 или 500/125 1 раз в сутки.
Особенности применения
- Не рекомендуется приём при мононуклеозе;
- В моче может повышаться уровень глюкозы, а также увеличиваться протромбиновое время. При прохождении соответствующих обследований, необходимо сообщить врачу о приёме Аугментина;
- При наличии сопутствующих хронических заболеваний нужен контроль специфических ферментов в крови;
- В ходе приёма может появиться окраска зубов. Исчезает после чистки;
- Не рекомендуется управлять транспортными средствами во время лечения;
- При нарушении функций печени необходим контроль состояния крови и мочи. При нарушении функций почек – применять специальную дозировку, описанную выше. Пациентам с указанными сопутствующими патологиями целесообразно принимать лекарственные вещества в парентеральной форме (через капельницу);
- Не рекомендуется приём совместно с аллопуринолом и пробенецидом;
- Аугментин может нарушать всасывание оральных контрацептивов у женщин. В случае невозможности использовать другие, рекомендуется воздержаться на время лечения от половой жизни;
- При лечении нарушается биоптат кишечника. Рекомендуется после лечения принимать курс пробиотиков (аципол и др.);
- При лечении нужно много пить, проветривать комнату;
Беременность и кормление грудью
Не рекомендуется приём лекарства во время беременности, если только это необходимо для сохранения жизни и здоровья женщины. В период лактации употребление разрешено, но необходимо контролировать состояние ребёнка. При каких-то отклонениях в поведении, внешнем виде следует отменить приём.
Противопоказания
- Аллергия на компоненты препарата, в том числе желтуха и нарушения работы печени после последнего приёма;
- Фенилкетонурия (при приёме суспензии).
Побочные эффекты
- Кандидоз;
- Плохой сон, депрессии, иногда наоборот гиперактивное состояние;
- Судороги;
- Нарушения состава крови – количества лейкоцитов, тромбоцитов и эритроцитов;
- Тошнота, рвота, стоматит;
- Анафилактический шок;
- Колиты;
- Головная боль, головокружение;
- Сыпь, зуд и другие заболевания кожи;
- Лекарственный гастрит;
- Кровь в моче и другие нарушения почек.
Если замечен какой-либо побочный эффект из перечисленных, или же появился другой, связанный с употреблением препарата, нужно сразу же прекратить его пить.
Передозировка
Главные проявления – это изменения функций желудка и кишечника (рвота, диарея), а также почек (почечная недостаточность).
Лечение: промывание желудка, восстановление водного баланса капельницами с физиологическим раствором.
Аналоги
Препараты со схожими действующими веществами довольно широко представлены на фармакологическом рынке.
- Амоксиклав;
- Амоклав;
- Амоксиар;
- Амосин;
- Экобол и другие.
Полезное видео
Ознакомьтесь подробно, о лечении пневмонии антибиотиами:
Аугментин – хороший препарат для борьбы с пневмонией, его эффективность проверена временем. Правильно подберите дозировку, и Вы избежите множества проблем со здоровьем.
Оцените статью:
Загрузка…
Источник
Бронхит могут вызывать самые разные возбудители, а для получения результатов бакпосева приходится ждать несколько дней. Если состояние пациента требует немедленного применения антибиотиков, то ему назначаются препараты широкого спектра действия.
Аугментин при бронхите является одним из наиболее распространенных и эффективных медикаментов.
Врачи назначают его не только взрослым, но и маленьким пациентам. Это обусловлено тем, что, по сравнению с некоторыми другими антибиотиками, это средство имеет небольшое количество противопоказаний и побочных эффектов.
Но, несмотря на это, Аугментин, как и любой другой препарат, следует применять с большой осторожностью и только по назначению врача.
Состав и форма выпуска Аугментина
Аугментин выпускается в таблетках по 125, 500 или 875 мг, а также в виде порошка, из которого готовится раствор для инъекций.
Последняя форма выпуска предназначена преимущественно для лечения взрослых, но при необходимости может использоваться и для ребенка. Таблетки имеют овальную форму, покрыты белой пленочной оболочкой.
Для лечения детей педиатры назначают препарат в виде порошка для приготовления суспензии. Он продается во флаконах, которые оснащены мерным колпачком, ложечкой или дозирующим шприцем.
Препарат содержит два активных компонента — амоксициллин и клавулановую кислоту. В качестве дополнительных ингредиентов используется:
- стеарат магния;
- диоксид кремния;
- карбоксиметилкрахмал натрия.
В составе оболочки, которая покрывает поверхность таблетки, — гипромеллоза, макрогол, диметикон, диоксид титана и прочие вещества.
Лечебные свойства
Амоксициллин относится к полусинтетическим антибиотикам пенициллинового ряда и отличается широким спектром действия. Эффективно воздействует на многие грамположительные и грамотрицательные аэробные и анаэробные бактерии.
После приема таблетки происходит быстрое всасывание ее активных компонентов в стенки желудка, благодаря чему уже через несколько часов уменьшаются симптомы острого воспаления дыхательных путей.
Амоксициллин способствует разрушению структуры клеточных мембран бактерий, из-за чего происходит их гибель.
Клавулановая кислота не обладает антибактериальной активностью, однако способствует предотвращению инактивации амоксициллина ферментами, выделяемыми некоторыми бактериями.
Благодаря этому препарат отличается высокой эффективностью при борьбе с большинством патогенов.
Развитию бронхита часто способствуют инфекции верхних дыхательных путей. Так, несвоевременное или неправильное лечение ринита, тонзиллита, аденоидита зачастую ведет к распространению инфекции на бронхи.
В таких случаях Аугментин позволяет устранять воспаления и верхних, и нижних дыхательных путей.
В инструкции указано, что данный препарат показан для лечения:
- синусита;
- отита;
- обострения хронической формы бронхита;
- пневмонии;
- пиелонефритов и циститов.
В зависимости от того, насколько тяжело протекает заболевание, пациенту может быть назначено средство в виде таблеток или инъекций. Как правило, таблетки и инъекции Аугментина используются при бронхите у взрослых.
Маленьким пациентам чаще назначается лекарство в виде суспензии.
Эффективность Аугментина при бронхите
Специалисты рекомендуют использовать антибиотики только при наличии ярко выраженных симптомов бронхита — повышенной температуры, интенсивного кашля, признаков интоксикации.
Также антибиотик потребуется в случае, когда бронхит перешел в хроническую форму и не поддается другим методам лечения.
Аугментин оказывает наиболее эффективное действие именно при терапии обострения хронического бронхита, хотя в некоторых случаях он может быть использован и при отсутствии симптомов обострения.
После приема препарата терапевтические концентрации его активных веществ обнаруживаются во многих тканях и органах — в мышечной и жировой ткани, желчном пузыре, брюшной полости, гнойном отделяемом.
Таким образом, средство оказывает воздействие на весь организм и способствует устранению симптоматики бронхита:
- сухого кашля, который постепенно становится влажным;
- повышенной утомляемости;
- лихорадки;
- хрипов и затрудненного дыхания;
- болезненных ощущений в грудной клетке.
Важно помнить, что применять Аугментин от бронхита самостоятельно, без назначения доктора, нельзя. Подбором оптимальной дозировки и определением продолжительности терапевтического курса должен заниматься только опытный специалист.
Кроме того, перед назначением любого антибактериального средства необходимо исследовать мокроту пациента. Это делают для того, чтобы выяснить, какие конкретно бактерии вызвали заболевание и к какому виду антибиотика уязвим возбудитель.
Способы применения при бронхите
Рекомендуемая продолжительность терапевтического курса — 5 дней. Если на протяжении этого времени состояние пациента не улучшилось, то врач может назначить какой-либо другой, более подходящий препарат.
При необходимости доктор может продлить курс терапии, однако использовать Аугментин дольше 14 дней нельзя.
Для взрослых
При лечении бронхита дозировка Аугментина для взрослых — 1 таблетка (500 мг) 3 раза в день. Если болезнь протекает в тяжелой форме, то дозировку увеличивают до 2 таблеток (500 мг) 3 раза в сутки.
Таблетки по 250 мг принимают по 1 шт. трижды в день.
Делить таблетки запрещено. В корректировке дозировки для пациентов пожилого возраста нет необходимости. Изменение рекомендуемых дозировок возможно для пациентов, имеющих заболевания почек.
Для детей
Маленьким пациентам чаще всего назначается суспензия. Лекарство в этой форме можно использовать при лечении пациентов старше 2 месяцев. Если ребенок весит более 40 кг, то педиатр может назначить ему таблетки.
Аугментин при бронхите у детей назначается в концентрациях 2,5/3,3 мг на каждый килограмм веса ребенка. При этом в течение суток концентрация принимаемого пациентом амоксициллина не должна превышать 2,8 г, а клавулановой кислоты — 0,4 г.
Суспензия готовится строго по инструкции, прилагаемой к препарату.
Препарат в форме порошка для приготовления суспензии выпускается в двух дозировках — 25 мг или 45 мг. На каждые 5 кг массы тела ребенка назначают по 2,5 мг препарата дозировкой 25 мг, или 5 мг суспензии, выпускающейся в дозировке 45 мг.
Суточная доза делится на 2 приема. Если возникает необходимость в приеме больших доз, то врач может подобрать для маленького пациента другую форму препарата с целью предотвращения передозировки клавулановой кислоты.
Суспензия готовится следующим образом:
- флакон необходимо встряхнуть, чтобы разрыхлить содержащийся в нем порошок;
- налить кипяченую воду до красной отметки на флаконе;
- тщательно закрутить крышечку и взболтать содержимое пузырька, чтобы суспензия приобрела однородную консистенцию;
- затем следует долить воду до черной метки и повторно встряхнуть пузырек.
Прежде чем давать приготовленное лекарство ребенку, суспензию следует оставить на 5 минут, чтобы она настоялась. Перед каждым приемом жидкость следует взбалтывать.
Если лечение длится более 7-10 дней, то пациенту потребуется сдать все необходимые анализы, чтобы проверить функционирование почек, печени и кровеносной системы.
Принимать таблетки или суспензию нужно, строго придерживаясь рекомендуемой схемы лечения. В случае прерывания терапии курс придется начинать заново.
Во время лечения одновременно с Аугментином рекомендуется принимать пробиотики — препараты, способствующие восстановлению микрофлоры.
Противопоказания
Аугментин противопоказан пациентам с повышенной чувствительностью к компонентам, которые присутствуют в его составе.
Средство также нельзя принимать людям с нарушением функции почек или печени, а также лицам, недавно перенесшим желтуху или другое заболевание печени.
Пациентам, страдающим инфекционным мононуклеозом, Аугментин применять нельзя, поскольку амоксициллин может провоцировать кореподобные высыпания.
Побочные действия
Как и любой антибиотик, Аугментин способен вызывать побочные эффекты. Чаще всего они проявляются в виде расстройства пищеварения, тошноты, рвоты.
Также возможно развитие кандидоза и чрезмерного размножения патогенов, устойчивых к данному медикаменту.
Кроме того, препарат может провоцировать развитие головных болей, головокружения, кожной сыпи, изменение цвета зубной эмали.
В случае передозировки препарата у людей, страдающих почечными болезнями, могут возникать судороги. Передозировка Аугментина также может стать причиной почечной недостаточности.
Для выведения высоких концентраций препарата из кровотока применяется гемодиализ.
Особые указания
Перед началом лечения следует ознакомиться с инструкцией и правилами приема Аугментина. Неправильное применение средства может привести не только к отсутствию положительного терапевтического эффекта, но и к развитию негативных последствий.
Необходимо учитывать, что, вступая во взаимодействие с некоторыми медикаментами, Аугментин может спровоцировать развитие нежелательных эффектов.
Например, при одновременном использовании этого лекарства с Метотрексатом может замедляться процесс выведения из организма активных веществ Метотрексата. В результате препарат может оказывать токсичное действие на организм.
Пробенецид способствует замедлению выведения из организма амоксициллина. А одновременное применение Аугментина с Варфарином или Аценокумаролом может привести к изменению показателя протромбинового индекса.
При одновременном приеме с Аллопуринолом амоксициллин может спровоцировать развитие кожных аллергических проявлений.
Применение Аугментина во время беременности допускается только с разрешения лечащего врача. Лечение должно проводиться под его строгим контролем.
Особенно осторожно следует использовать данное лекарство в первом триместре беременности, поскольку этот период происходит формирование всех органов и систем малыша.
В случае возникновения необходимости в приеме Аугментина во время грудного вскармливания следует перевести малыша на искусственные смеси.
У грудных детей препарат может вызывать диарею, аллергические реакции и грибковые поражения слизистых оболочек.
В заключение
Вопрос, касающийся применения любых антибиотиков при бронхите,необходимо согласовывать с врачом. Чтобы правильно подобрать антибактериальный препарат, следует определить возбудителя болезни.
Если она имеет вирусное происхождение, то антибактериальное средство не окажет терапевтического эффекта.
Использование Аугментина целесообразно при наличии острых симптомов бронхита или при обострении хронического заболевания.
Также препарат может быть назначен при хроническом длительном течении бронхита, который сложно поддается лечению другими лекарственными средствами.
Источник
169 просмотров
11 октября 2020
Добрый день! Муж кашляет почти две недели. Температуры не было. На пятый день кашля начали принимать азитромицин. 3 таблетки выпил. Вроде стало полегче, потом кашель опять усилился. Потом начал пить аугментин. Сегодня четвёртый день. Особых изменений нет. Вчера его слушал врач. Сказал что кроме бронхита ничего не слышит. И продолжать пить аугментин. Сегодня сделал рентген. Описание прикладываю. Что такое рисунок умеренно обогащен в банальных отделах? По рентгену это бронхит или пневмония? Что делать с лечением?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Фтизиатр
Здравствуйте, по клинике и рентген картине у вашего мужа бронхит
Анна, 11 октября 2020
Клиент
Анна, спасибо большое! А по лечению добавлять что-то к аугментину?
Фтизиатр
Усиление лёгочного рисунка , характерно для рентген картины бронхита
Анна, 11 октября 2020
Клиент
Анна, просто пока не особо он помогает, или просто времени мало прошло?
Фтизиатр
Нужно пропить полный курс антибиотика, и подключение муколит ков , я написала ниже
Фтизиатр
Так же можно добавить бронхомунал
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Данное описание рентгена больше характерно для обострения бронхита. Не всегда при бронхите необходимо использовать антибиотики. Нужно сдать общий анализ крови и уровень с-реактивного белка. Но раз он уже начал приём, то следует закончить курс (пропить до 7 дней включительно). Кашель у него какой – сухой или с мокротой? Одышки нет?
Анна, 11 октября 2020
Клиент
Ирина, кашель сухой, одышки нет.
Пульмонолог, Терапевт
Попробуйте принимать сироп Аскорил 2ч.л 3 раза в день 10 дней, грудной сбор в тёплом виде 3 раза в день по 1/2 стакана 2 недели. Если есть небулайзер, то можно ингаляции делать с беродуалом 20капель +физиологический раствор 2мл
Фтизиатр
Продолжайте антибиотик , подключите АЦЦ по 200мг три раза в день, можно ингаляции с физ растрвор и амбробене
Фтизиатр
Если мучают приступы кашля , можно таблетки ренгалин
Терапевт
Здравствуйте!
Усиление или «обогащение» легочного рисунка в базальных отделах говорит о наличии бронхита. За пневмонию данных по рентгену нет.
Кроме того за тот период, что супруг болеет при наличии пневмонии у него была бы высокая температура.
Продолжить Аугментин.
Добавить щелочные ингаляции с минеральной водой или физраствором через небулайзер.
Когда мокрота начнёт отходить Флуифорт в виде Саше или Лазолван в ингаляциях.
Вит С 1г в сутки, вит Д 2000 ЕД 1 раз в сутки 1 месяц.
Вы сдавали ПЦР мазок на ковид 19?
Анна, 11 октября 2020
Клиент
Анна, нет, врач не назначил, а платно с симптомами не делают.
Терапевт
Тогда после выздоровления сдайте кровь на антитела к короновирусной инфекции, чтобы посмотреть переболели Вы или нет.
Анна, 11 октября 2020
Клиент
Анна, спасибо, подскажите, а если до конца допьем аугментин, и не будет улучшения, нужно будет опять антибиотик менять? Просто это уже третий будет. Ему осталось пить меньше половины упаковки, а кашель такой же сильный.
Терапевт
Дело в том, что кашель может сохраняться до 4-5 недель. Лечить его достаточно ингаляциями и обильным питьем, если по анализам будет норма.
Вопрос о необходимости антибиотика нужно будет решать, ориентируясь по клинической картине и лабораторным данным.
Уточните Вы какие антибиотики принимали? Я прочитала только про Азитромицин и аугментин.
Анна, 11 октября 2020
Клиент
Терапевт
Если будет кашель с зелёной мокротой и высокая температура тела, по анализам воспалительный процесс – то можно будет начать приём Левофлоксацина (Таваника) 500 мг 2 раза в сутки 7-10 дней.
Если этого не будет то оставить только симптоматическое лечение кашля с помощью сиропов или ингаляций. Если кашель изматывающий сухой – то можно начать приём Синекода на ночь.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, по рентгену есть признаки бронхита. Антибиотик продолжить , делать щелочные ингаляции, пить лазолван по 1 таб 3 раза в день, увлажнять воздух.
Желательно сдать общие анализы крови и мочи, СРБ.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник