Аугментин не помогает от пневмонии
9164 просмотра
13 мая 2020
Добрый день. 1 мая поднялась температура 39. Два дня была и упала до 37,5. Так держится уже 10 дней. 7 мая на кт поставили двусторонняя пневмония и вымирали клацид со 500 и осельтамтвир. Пила 5 дней. Температура, слабость. Вызвала скорую, проверили кислород 96 и отвезли ещё на кт. Заменили антибиотик на лефлобакт и больше ничего не назначили. В больницу везти отказались. Что мне делать? Достаточно ли этого лечения? Лефлобакт 1т два раза в день и все.
Возраст: 45
Хронические болезни: Нет
На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Рентгенолог
Здравствуйте! У вас есть описания КТ? Выложите их здесь, пожалуйста!
Кроме антибиотика вы не пьете больше ничего? Есть ли кашель, одышка?
Алина, 13 мая
Клиент
Юлия, добрый вечер. Я пропила осельтамивир 5 дней по1т 2 р/день и клацид 1т. Один раз в день. Сегодня первый день пью лефлобакт по 1 таблетке 2 раза в день. Бифиформ и линекс. Больше ничего не назначили.
Алина, 13 мая
Клиент
Юлия, кашель небольшой, боли в груди и спине. Одышки нет. Сильная слабость.
Рентгенолог
Посмотрела КТ. Динамика явно положительная, тк на втором КТ изменения только в одном лёгком. КТ-изменения соответствуют легкой форме ковидной пневмонии. Левофлоксацин назначают многим сейчас, пейте, антибиотик хороший. Дней 7, не меньше.
Пейте много жидкости, прямо хорошо много.
Слабость имеет полное право быть, даже без пневмонии у пациентов с этим вирусом состояние очень слабое, долгое восстановление.
По срокам температура может еще сохраняться субфебрильная. Это ведь вирус, антибиотик на него не действует, его назначают только с целью предотвратить бактериальные осложнения.
Можно еще купить тромбоасс, хотя бы по 50 мг в сутки. Антикоагулянты и антиагреганты входят сейчас в схемы лечения, но большинство из них -только под контролем врача. А тромбоасс можно пить не опасаясь, если у вас не было проблем со свертыванием крови.
Все должно быть хорошо, выздоравливайте!
Алина, 13 мая
Клиент
Юлия, если это ковидная пневмония, то надо ли мне пить тамифлю или осельтамивир. Мне их не назначили. И мне ещё назначали ингаляции с лазолваном и бердуалом, надо ли их делать и как долго? Может пить аскорил?
Рентгенолог
Вы написали, что пили осельтамивир. Больше уже не нужно. Аскорил, на мой взгляд, переносится хуже, чем беродуал с лазолваном, потому что в ингаляции вы лекарство получаете местно, нет такого системного воздействия на сердце.
Если будете делать ингаляции, то сначала беродуал – 20 кап в 2 мл физраствора, через 20 мин – лазолван.
Рентгенолог
Ингаляции делать утром и днем, на ночь лазолван нельзя. По длительности посмотрите по состоянию и по кашлю. И еще раз – стадия разрешения пневмонии начинается только после 14 дня, так что не волнуйтесь, все идет как положено..
Педиатр, Пульмонолог
Здравствуйте. Пневмония у Вас вирусная, заболевание вирусное. Антибиотик – не основной препарат при лечении, так как на вирусы антибиотик не действует. Нужен он для прикрытия: профилактики присоединения бактериальной инфекции. Температура поддерживается вирусами и, учитывая, если это ковид, что специфического лечения ещё не разработано, то основная ставка идёт на собственные силы иммунитета. Вы должны помочь организму справится с инфекцией: больше пить, постоянно проветривать помещение, чтобы был постоянный приток свежего прохладного воздуха, кушать легкоусвояемую пищу (овощи, фрукты, соки, зелень). Не ждите от антибиотика чудес. Если состояние не ухудшается, то Вы скоро справитесь с болезнью. Можно добавить Виферон по 1 млн ЕД 1 раз в день в виде свечей в течение 10 дней.
Терапевт
Алина добрый день.Вы ОАК,б/х,мазок на ковид сдавали?,. Какие есть хронические заболевания.
Алина, 13 мая
Клиент
Ольга, добрый день. Ковид не подтверждён. Анализ взяли, но не позвонили. Общий анализ крови хороший, к сожалению не дали на руки, только сказали хороший. А с-реактивный белок 18,22.
Терапевт
Алина С- реакиивный белок повышен , это говорит, что воспалительный процесс присутствует.И на КТ, тоже пишут вирусная пневмония. Лефлобакт 500 мг, пропейте ,до 14 дней, Ибуклин 1 т-2 раза в день 5 дней,Галавит 1 т-4 раза в день 1 0 дней,затем 1 т-3 раза в день 1 0 дней.Удачи вам.
Педиатр, Эндокринолог
Здравствуйте. А у вас брали мазки на коронавирус, анализ крови с формулой? Лефллбает пейте как минимум 10 дней. Противовирусные уже пропито. Лечите кашель ингаляциями с лвзолваном и беродуалом 2 раза в день не позднее 6 вечера. Обильное питье обязательно
Педиатр
Здравствуйте начните Циклоферон 10 дней вм
Фтизиатр
Здравствуйте,. Алина. Вирусную пневмонию вызывают вирусы. Основные препараты должны быть противовирусные – неплохой эффект от феронов : Виферон Циклоферон Тамифлю Полиоксидоний Арбидол Арпефлю и другие. Т.к. к вирусной инфекции как правило, присоединяется бактериальная, то назначают антибиотики, например Лефлобакт, Цефтриаксон, Амоксиклав до 10 дней. Находитесь дома. Следите за своим самочувствием. Через 10-14 дней – контроль КТ. Надо определить динамику – положительная, отрицательная или рентген-картина стабильна. Если определится распространение инфекции (отрицательная динамика), ухудшится ваше состояние, повторно вызывайте врача на дом или скорую для определения дальнейшей тактики.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, нужно подключать второй антибиотик Цефтриаксон в мышцу или по вене. Учитывая пневмонию вас должны забрать в стационар.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Пусть снимком есть динамика, вам нужно добавить противовирусный препарат. Осельтамивир не работает на coronavirus, данных по нему нет. Лучше препараты феронов. Виферон по одному миллиону два раза. Или Циклоферон 4 таблетки один раз в день. В основном лечение адекватная, температура из-за воздействия вируса, а не из-за бактериальных присоединения. Антибиотик вам назначали сильный, антибиотик выбора. Продолжать лечение, следите за ситуацией, если ухудшится общее состояние, изменится характер дыхания, вызывайте скорую.
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте. По анализам Вы на пути к выздоровлению. Попробуйте ГЕНФЕРОН ЛАЙТ СПРЕЙ, препарат повышает местный иммунитет дыхательных путей, обладает противовирусной и антибактериальной активностями. С уважением. Здоровья и удачи.
Пульмонолог
Алина, добрый день! В сравнении с предыдущей КТ от 7 мая,динамика – положительная. Но,остаётся очаг Пневмонии справа в 10 сегменте протяженностью 90 мм,то есть очаг почти 9 см). Поэтому ,конечно ,необходимо стационарной лечение. При отказе от госпитализации, принимайте Лефлобакт и пожалуйста посоветуйтесь со своим лечащим врачом по поводу второго антибиотика внутримышечно ,например,Цефепим по 1 гр 2 раза в день. Так же обязательно продолжить приём противовирусных препаратов ( Виферон , Арбидол ). С уважением,Ольга
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 20 человек,
средняя оценка 4.1
Температура
19 апреля 2018
Денис, Железногорск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Пневмония – заболевание, при котором происходит воспаление ткани лёгкого каким-либо инфекционным агентом. Это значит, что лечить эту болезнь необходимо антибиотиками, а также другими, дополнительными препаратами, облегчающими состояния больного и улучшающего доставку антибиотика в место воспаления: разжижающими мокроту (бередуал, мукалтин, АЦЦ и др.), иммуномодуляторами (препараты повышающие иммунитет), жаропонижающие, болеутоляющие и т.д. Причём, к лечению нужно относиться с максимальной серьёзностью. Итак, средство первой линии при пневмонии – антибиотик. К этой группе относится такой препарат, как Аугментин.
Как действует при воспалении легких
Вызывать пневмонию могут самые разные микроорганизмы. В большинстве случаев, это бактерии (тогда пневмонию называют бактериальной), однако иногда причиной служат вирусы, грибы. Определить точно вид микроба сложно: необходимо микробиологическое исследование мокроты, что делают далеко не во всех поликлиниках и больницах. На помощь приходят антибиотики широкого спектра, которые смогут воздействовать на множество различных бактерий, и соответственно с большей долей вероятностью смогут помочь конкретному пациенту.
Входящие в состав амоксициллин и клавулановая кислота – они ещё называются основными действующими веществами – проникают в лёгкое и уничтожают клетки бактерии (разрушая их стенки). Такой вид лечения называется этиотропным – воздействующим на первопричину. Также препарат лечит инфекции уха, горла, носа, органов мочеполовой системы, сепсис и другие бактериальные инфекции.
Схема приема для взрослых и детей
Схема лечения зависит от возраста пациента и его общего состояния. Сначала необходимо выяснить наличие аллергий на пенициллины, а также были ли побочные реакции при последнем приёме Аугментина.
Важно ещё то, что лечиться препаратом необходимо не меньше 5 суток, несмотря на возможное улучшение состояния. Препарату нужен такой срок для полного уничтожения микроорганизмов в организме. Если прервать лечение раньше, оставшиеся бактерии снова начнут размножение и пневмония начнётся заново.
Но при этом и слишком длительное лечение тоже может навредить: разовьётся невосприимчивость к действующим веществам со стороны болезнетворных микроорганизмов, и в будущем, при той же пневмонии или инфекции другого органа, помочь данный препарат не сможет. Чтобы избежать этого, рекомендуется лечиться не более двух недель. Если симптомы пневмонии не исчезли, то обратиться к врачу для смены препарата.
Препарат выпускается в 3 вариантах, в зависимости от количества действующего вещества.
Как правило, 250 и 500 назначают при лёгком и среднем течении пневмонии, а 875 – при тяжёлом. Эти числа – количества амоксициллина в миллиграммах. Число 125 означает количество соли клавулановой кислоты.
Режим дозирования
Взрослые и дети (масса тела ребёнка должна быть не менее 40 кг);
- Вариант лечения №1 250 мг 1 таблетка 3 р/д;
- Вариант лечения №2 500 мг 1 таблетка 3 р/д;
- Вариант лечения №3 875 мг 1 таблетка 2 р/д.
Дети старше 3 месяцев, с массой тела менее 40 кг
Принимать данной категории пациентов препарат нужно в виде суспензии. Она выпускается в двух видах: 125 мг и 200 мг. Её необходимо развести в специальной ёмкости, входящей в состав препарата, тёплой воды и принимать по риске мерного колпачка:
- 125/31.25 мг – каждые восемь часов, 3 раза в сутки;
- 200/28.5 мг – каждые двенадцать часов, 2 раза в сутки.
ВАЖНО! Перед приёмом антибиотиков рекомендуется проконсультироваться с лечащим педиатром.
Детям до 3 месяцев назначается суспензия варианта 125 мг, принимать 2 раза в день, растворять так же.
При фенилкетонурии приём суспензий запрещён, соответственно нужно выбрать другой антибиотик.
Суспензию после вскрытия хранить в холодильнике, не больше недели.
Людям с заболеваниями почек расчёт производится в зависимости от клиренса креатинина, расчёт осуществляется врачом по анализам – скорости фильтрации определенного объёма клубочками.
- Выше 30 мл– дозировка такая же, как выше;
- От 10 до 30 мл – приём 1 таблетки 250/125 или 500/125 два раза в день;
- Если менее 10 мл – 250/125 или 500/125 1 раз в сутки.
Особенности применения
- Не рекомендуется приём при мононуклеозе;
- В моче может повышаться уровень глюкозы, а также увеличиваться протромбиновое время. При прохождении соответствующих обследований, необходимо сообщить врачу о приёме Аугментина;
- При наличии сопутствующих хронических заболеваний нужен контроль специфических ферментов в крови;
- В ходе приёма может появиться окраска зубов. Исчезает после чистки;
- Не рекомендуется управлять транспортными средствами во время лечения;
- При нарушении функций печени необходим контроль состояния крови и мочи. При нарушении функций почек – применять специальную дозировку, описанную выше. Пациентам с указанными сопутствующими патологиями целесообразно принимать лекарственные вещества в парентеральной форме (через капельницу);
- Не рекомендуется приём совместно с аллопуринолом и пробенецидом;
- Аугментин может нарушать всасывание оральных контрацептивов у женщин. В случае невозможности использовать другие, рекомендуется воздержаться на время лечения от половой жизни;
- При лечении нарушается биоптат кишечника. Рекомендуется после лечения принимать курс пробиотиков (аципол и др.);
- При лечении нужно много пить, проветривать комнату;
Беременность и кормление грудью
Не рекомендуется приём лекарства во время беременности, если только это необходимо для сохранения жизни и здоровья женщины. В период лактации употребление разрешено, но необходимо контролировать состояние ребёнка. При каких-то отклонениях в поведении, внешнем виде следует отменить приём.
Противопоказания
- Аллергия на компоненты препарата, в том числе желтуха и нарушения работы печени после последнего приёма;
- Фенилкетонурия (при приёме суспензии).
Побочные эффекты
- Кандидоз;
- Плохой сон, депрессии, иногда наоборот гиперактивное состояние;
- Судороги;
- Нарушения состава крови – количества лейкоцитов, тромбоцитов и эритроцитов;
- Тошнота, рвота, стоматит;
- Анафилактический шок;
- Колиты;
- Головная боль, головокружение;
- Сыпь, зуд и другие заболевания кожи;
- Лекарственный гастрит;
- Кровь в моче и другие нарушения почек.
Если замечен какой-либо побочный эффект из перечисленных, или же появился другой, связанный с употреблением препарата, нужно сразу же прекратить его пить.
Передозировка
Главные проявления – это изменения функций желудка и кишечника (рвота, диарея), а также почек (почечная недостаточность).
Лечение: промывание желудка, восстановление водного баланса капельницами с физиологическим раствором.
Аналоги
Препараты со схожими действующими веществами довольно широко представлены на фармакологическом рынке.
- Амоксиклав;
- Амоклав;
- Амоксиар;
- Амосин;
- Экобол и другие.
Полезное видео
Ознакомьтесь подробно, о лечении пневмонии антибиотиами:
Аугментин – хороший препарат для борьбы с пневмонией, его эффективность проверена временем. Правильно подберите дозировку, и Вы избежите множества проблем со здоровьем.
Оцените статью:
Загрузка…
Источник
Добрый день. С четверга начался сильный кашель и темп. 37, сиропы от кашля не помогли и в субботу пошла к врачу. она услышала хрипы и отправила на ренген, который показал левостороннюю пневмонию. С субботы лечусь: уколы цефтриаксон – 2 раза в день, вобэнзим и флуимуцил. темпа так и держится днем 36,7-37 к вечеру до 37,5 поднимается.
поделитесь, пожалуйста, своим опытом на какой день, темпа спадает и начинается откашливаться? и вообще как долго лечатся, чем лечились вы. может быть какие то советы дадите по выздоравлению. всем спасибо.
аноним
и вообще как долго лечатся, чем лечились вы.
нуу, знать бы еще какого она у вас размера
у меня тоже недавно была левосторонняя, но “копеечная”, как назвал ее врач) то есть небольшой очаг
лечиться то не сильно долго, я как начала принимать сумамед, мне сразу стало легче, а вот на больничном я уже долго сижу, третью неделю
лечение- как написала выше – сумамед таблетки 3 дня, АЦЦ пила от кашля, ингавирин (противовирусный, иммуномодулятор), через 7 дней после сумамеда другой антибиотик пропила 5 дней – зиннат…
но если вам врач такое лечение прописал – не отклоняйтесь уж
В России две беды – -ТСЯ и -ТЬСЯ…
аноним
темпа так и держится днем 36,7-37 к вечеру до 37,5 поднимается.
да вы счастливчик 🙂 у меня была 38,9 днем и почти 40 ночью при пневмонии.
Первый раз отлежала в больнице, второй и третий дома уже.
Знаешь, Лагерта, ночь холодна и крепчает мороз. А с тех пор, как ушла ты, из наших краев навсегда улетучился воздух…
аноним
на какой день, темпа спадает и начинается откашливаться?
всё сразу – сразу прошла температура (ну на второй день), откашливать тоже сразу начала
В России две беды – -ТСЯ и -ТЬСЯ…
да, температура у меня изначально была выше – 39 и не сбивалась уже колдрексами
В России две беды – -ТСЯ и -ТЬСЯ…
Миссис Трололо
всё сразу – сразу прошла температура (ну на второй день), откашливать тоже сразу начала
после начала приема антибиотика, конечно)
В России две беды – -ТСЯ и -ТЬСЯ…
Пила таблетки аугментин,сироп бронхикум и Ацц(все это врач прописывал).Кашель прошел за неделю примерно.Пила также много чая горячего с медом,лимоном.Еще пила сок алое(в аптеке копейки стоит)
мне врач сказала, что причина пневмонии у меня в очень низком иммунитете, не должен был организм ее сразу в легкие пустить, говорит “либо сон, либо питание меняйте”, с питанием то всё ок, а вот со сном как у всех, наверное – маловато, всё некогда было выспаться… в общем грустно мне теперь, думаю как иммунитет поднимать, заставлять себя больше спать… это я к вопросу о
аноним
какие то советы дадите по выздоравлению
В России две беды – -ТСЯ и -ТЬСЯ…
спасибо огромное всем за ответы. мне тоже врач сказала, что у меня очень ослаблен иммунитет, поэтому ОРЗ спустилось в легкое. у меня сегодня 3 день, как антибиотик в уколах ставим цефтриаксон , а темпа сегодня уже до 39 повысилась %) . что за лечение такое у меня?? не пойму %)
завтра на прием иду. видно будет, что врач скажет.
аноним
меня сегодня 3 день, как антибиотик в уколах ставим цефтриаксон , а темпа сегодня уже до 39 повысилась
врач должен сменить антибиотик, мне кажется, если не действует этот… я просто поначалу тоже другой принимала, еще до выявления пневмонии – тоже состояние только ухудшалось, назначили другой – пошла на поправку
темпу то сбиваете? я принимала панадол шипучий + нурофен в таблетках
В России две беды – -ТСЯ и -ТЬСЯ…
левосторонняя. Температура ниже 38 вообще не опускалась даже с жаропонижающими. 10 дней уколы цефотаксима (вроде так). Почти все дни пока ставила антибиотик температура держалась, только в самые последнии дни стала спадать. Кашель сумашедший был, спалА почти вертикально, иначе задыхалась. “Дышала” через небулайзер амбробеной. Потом еще месяц слабость была сильная.
Патриотизм есть рабство (Л.Н. Толстой)
limpopo2
еще месяц слабость была сильная
да, у меня, кстати, тоже сохраняется слабость, много сплю…
В России две беды – -ТСЯ и -ТЬСЯ…
У при пневмании темпа под 40 неделю лержалась, потом еще неделю под 38
Прекрасная жизнь начинается с прекрасных мыслей 🙂
Еще пила сок алое
подскажите пожалуйста, вы сок алоэ пили как отхаркивающие или еще какой то другой результат?
У меня была пневмония 4месяца,я даже не знала,просто временами было простудное состояние,кашель,отхаркивание. Узнала только,когда снимки показали туберкулез. Лечилась медом,салом,пыльцой. Таблетки не пила,но кололи что-то из лекарств в вену.
Только что отболела, но у меня была небольшая, как сказала врач “воспаление легких без точки” :gy: Пила 3 антибиотика, амоксициклин не помог, потом выписали фромелид и еще какой-то – не помню. Много воды, морсов. Малину врач не велела – говорит, что раздражает. Таблетки от кашля (старые копеешные), мукалтин, аскорил, грудной сбор №4. Еще бифиформ для ЖКТ.
Тем-ра была 39, с галиками :gy: Потом долго держалась 37,7 – 37,5. Сильная слабость, одышка, кашель неукротимый. На больничном была 18 дней, выписалась – а тем-ра опять 37,7 и лейкоцитов много.
Выздоравливайте! 🙂
Изначальный выбор антибиотика лично у меня вызывает некоторые сомнения.
чем? не современный, не эффективный? что именно ?
Я начинала лечиться при простуде амоксиклавом- эффект ноль, затем уколы цефтриаксона- чуть лучше, но не помогло, потом поставили двухстороннюю пневмонию, положили в больницу: 2 недели цефатоксим 3 раза в день,затем снимок затем фромелид еще 10 дней. В больнице температура спала на третий день, но очень долго ощущала неимоверную слабость. Кстати, не очень-то я кашляла.
Поправляйтесь!
аноним
подскажите пожалуйста, вы сок алоэ пили как отхаркивающие или еще какой то другой результат?
[a url=https://mediry.ru/narodniy_metod/protiv-pnevmonii-sok-aloe]сок алоэ при пневмании[/a] я сок алоэ в аптеке брала и смешивала с медом 1к1.Пила все в комплексе с лекарствами что прописывал врач.Вылечилась быстро.Выздоравливайте 🙂
У меня было левостороннее и бронхит. В одном из МЦ у меня кроме бронхита ничего не услышали, прошло 3 дня я стала задыхаться говорить не могла практически и кашель и темпа. Нашла хорошего терапевта,сделала флюорографию, итог – на утро после приема Аугментина + ингаляции с беродуралом я словно и не болела!! Даже не думала что так скоро мне станет хорошоооо)Сообщение было изменено пользователем 31-01-2013 в 01:00
Кололи цефтриаксон и еще пила кларбакт – лежала в больнице ровно неделю- вылечили))))
Температура стала на 3 день 37, а на четвертый уже не было))Сообщение было изменено пользователем 31-01-2013 в 01:11
И еще не забывайти про линекс или хилак, а то дисбактериоз начнется
аноним
Добрый день. С четверга начался сильный кашель и темп. 37, сиропы от кашля не помогли и в субботу пошла к врачу. она услышала хрипы и отправила на ренген
хорошо, что так быстро попали к врачу, я 1 января слегла с температурой 40 на семь дней, далее температура держалась 37,5
к врачу попала только к середине месяца, выписали
Миссис Трололо
сумамед таблетки 3 дня, АЦЦ
и атровент для облегчения дыхания
в целом уже хорошо мне, но сонная хожу, как будто не сплю ночами
Лечилась в больнице дней 20 точно, а до этого дома просто умирала, температура была жуткая, подо мной аж постель была горячая, хоть яичницу жарь(( А потом антибиотики, горячие уколы всякие, электрофорез и еще года два потом страх, каждый раз, когда начинается кашель %)
Источник