Аспирационная пневмония у щенка 3 недели как лечить

Аспирационная пневмония у собаки возникает, когда содержимое желудочно-кишечного тракта вдыхается в лёгкие. Это приводит к развитию инфекции в верхних дыхательных путях. Подробнее о том, что может стать причиной такого недуга, диагностике и лечении аспирационной пневмонии в домашних условиях, читайте далее в материале.
Что такое аспирационная пневмония у собак
Пневмония — это воспалительный процесс в лёгких. Вызывает его патогенная микрофлора, например, бактерии, реже — вирусы, грибы, простейшие. Аспирационная пневмония является воспалением, которое началось после вдыхания инородного материала и сопровождается поражением лёгочных тканей. Название болезни происходит от латинского слова «aspiratio», что обозначает «засасывание». Степень тяжести зависит от того, что именно вдохнула собака и как это распределилось внутри.
Важно! В диагностике различают аспирационный пневмонит (только воспаление) и истинную аспирационную пневмонию (воспаление + бактериальная инфекция).
Основная причина заболевания — неправильное введение терапевтических агентов. Например, то, что вводят в пасть с помощью шприца, не должно поступать быстрее, чем собака или кошка сможет проглотить. Если вводимое вещество питомец не успеет глотнуть или срыгнуть, то оно попадёт через дыхательные пути в бронхи или лёгочную ткань.
Первоначально недуг является химическим раздражением дыхательных путей с высоким риском попадания в лёгкие бактериальной инфекции. Сам момент аспирации может произойти почти незаметно для владельца. Его внешние симптомы появятся только через 1–2 дня. Болезнь чаще встречается у собак и реже у кошек.
В зависимости от вещества, которое попало внутрь, различают химическую, механическую и бактериальную природу болезни.
Подвержены риску заболеть аспирационной пневмонией следующие категории пациентов: те, кто:
- имеют проблемы с глотанием;
- находятся под анестезией или под седацией;
- проходят стоматологическое лечение;
- имеют патологии ЖКТ, паралич гортани, врождённые проблемы с пищеводом.
Считается, что крупные животные могут получить аспирационную пневмонию чаще, чем мелкие. Отдельно обращают повышенное внимание на представителей брахицефальных пород, как собак с короткими дыхательными путями. Они тоже будут болеть чаще, чем длинноносые питомцы.
Разновидности заболевания
Как и любую болезнь, пневмонию можно классифицировать по типам:
- по возбудителю — бактериальная, вирусная, грибковая, микроплазменная, смешанная;
- по наличию осложнений — осложнённая, неосложнённая;
- по локализации;
- по степени тяжести;
- по течению — острая, затяжная.
Классификация позволяет ветеринару установить причину и быстрее подобрать протокол лечения. А также учесть особенности развития болезни.
Химическая пневмония
Химическая пневмония развивается следующим образом:
- В желудок попадает что-то, что вызвало обильную рвоту.
- Во время рвоты, часть желудочной кислоты попадает в верхние дыхательные пути.
- В результате развивается воспаление.
Симптомы химического типа болезни включают:
- одышку и кашель, который развивается в течение нескольких минут или часов;
- лихорадку;
- розовую пенистую мокроту.
Диагноз становится очевиден для врача из последовательности событий. Но для подтверждения делается рентген. Лечение будет начато с кислородной терапии, так как собака будет испытывать трудности с дыханием.
Важно! Аспирационная пневмония представляет собой неотложную угрозу для жизни. Поэтому собака должна быть немедленно осмотрена у ветеринара и ей назначено лечение.
Механическая обструкция
Большинство эпизодов аспирации вызывают незначительные симптомы или пневмонит, а не инфекцию или обструкцию. При обструкции должна произойти закупорка дыхательных путей. Но организм оснащён такими защитными механизмами, как кашель или рвота. Поэтому речь идёт о частичной закупорке. Для её лечения потребуется хирургическое вмешательство.
Попадание бактериальной инфекции
Патогенные микроорганизмы, которые вызывают пневмонию, такие как Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, грамотрицательные бациллы и Staphylococcus aureus являются достаточно подвижными бактериями. Они легко могут оказаться в лёгких, вместе с любыми другими компонентами.
Стафилококковая пневмония сопровождается:
- кашлем со скудной мокротой;
- общей слабостью;
- спутанным сознанием;
- сепсисом.
При микроплазменной пневмонии наблюдается повышенная температура тела, сухой кашель, который со временем станет влажным, жёсткое дыхание с хрипами.
Важно! Собака с пневмонией часто имеет болезненный внешний вид, выгнутую спину, гипертермию (+40°С) и красно-коричневые или зелёные выделения из носа.
Почему возникает аспирационная пневмония у собак
Крошечные частицы изо рта часто вдыхаются в дыхательные пути. Удаляются они с помощью нормальных защитных механизмов (таких как кашель) до того, как попадут в лёгкие. Если эти частицы не удалены, то всегда может развиться аспирационная пневмония. Материал, аспирированный изо рта и горла, с большей вероятностью содержит бактерии. Поэтому в большинстве случаев у питомца развивается пневмония бактериального типа.
Как проявляются симптомы
Клинические признаки аспирационной пневмонии включают в себя:
- отсутствие аппетита;
- кашель;
- высокую температуру тела;
- вялость;
- одышку;
- ускоренное дыхание;
- дыхание открытым ртом;
- вытягивание шеи на вдохе;
- слабость;
- коллапс.
Как проходит диагностика
Диагностика аспирационной пневмонии у собак обычно начинается с тщательного физического осмотра ветеринаром. Он прослушивает лёгкие со стетоскопом для выявления аномальных звуков. А также назначает:
- общий анализ мочи и крови;
- рентгенографию лёгких в 2 проекциях;
- бактериоскопию мокроты;
- биохимический анализ крови.
В анализе мочи при пневмонии будет выявлен белок, иногда микрогематурия. В анализе крови наблюдается повышение гамма-глобулинов, увеличение СОЭ и количества лейкоцитов. Биохимический анализ крови полезен для выявления сопутствующих заболеваний.
Знаете ли вы? Когда воздух попадает в нос собаки, складка ткани, находящаяся внутри, разделяет воздушный поток на два. Один поток предназначен для обоняния, а другой — для дыхания.
Дополнительное диагностическое обследование может быть рекомендовано в зависимости от конкретного пациента. Так, с помощью бронхоскопии получают образец материала из лёгких для обследования и выявления бактериального агента.
Лечение аспирационной пневмонии у собак
Лечение аспирационной пневмонии у собак включает кислородную терапию, внутривенное введение поддерживающих жидкостей и антибиотиков. Дополнительная медикаментозная терапия может включать в себя:
- противорвотные средства;
- расширители легких (например, бронходилататоры).
Чем тяжелее состояние пациента, тем более высока устойчивость бактерий, полученных при аспирации к противомикробным препаратам. По этой причине врач не просто выбирает один из группы антибиотиков, а подбирает тот, который в состоянии помочь в конкретной ситуации.
Статистически распределение эффективности лекарственных препаратов при бактериальной форме пневмонии выглядит так:
- «Амикацин» — 98%;
- «Имипенем» — 91%;
- «Энрофлоксацин» — 48%;
- «Амоксициллин-клавуланат» — 36%.
Длительность приёма антибиотиков — 4 недели. Если назначенный препарат не показывает ожидаемый эффект, ветеринар назначает комбинированную терапию. Например, антибиотик пенициллинового ряда вместе со фторхинолонами или аминогликозидом.
Особенности приёма антибиотиков:
Название препарата | Дозировка и введение | Особенности |
«Амикацина сульфат» | Содержимое флакона разводится стерильной жидкостью для инъекций. Укол выполняется внутримышечно. Дозировка для собак — 10 мг/кг, для кошек — 7 мг/кг 2 раза в день. | Длительное использование чревато повреждением почек. Средство не назначается с диуретиками. |
«Имипенем» | Препарат для внутримышечного введения. Разводится с 1% раствором лидокаина гидрохлорида. Дозировка 2–5 мг/кг каждые 6–8 часов. | При длительном применении возможны нарушения в работе печени и почек. |
«Амоксициллин клавуланат» | Выпускается в виде инъекций, а также таблеток. Но при пневмонии лучше делать уколы, так как они более эффективны. Дозировка — 12,5 мг/кг. Период лечения 1–2 недели. | Запрещено назначать питомцам с болезнями почек и печени, а также при болезнях системы кроветворения. Нельзя использовать вместе с антибиотиками пенициллинового ряда. |
«Энрофлоксацин» | Выпускается в виде таблеток и в виде раствора для инъекций. Дозировка 5 мг/кг 1 раз в сутки. Дозу можно разбивать на 2 приёма. | Не рекомендован для кошек из-за риска вызвать ретинопатию при длительном приёме. |
Жидкостная терапия должна применяться по мере необходимости для поддержания гидратации у пациентов с лихорадкой. Но переизбыток жидкости не будет полезным. Он может вызвать отёк у пациентов с нарушениями работы сердца.
Респираторная физиотерапия проводится 2–4 раза в день для устранения дыхательных выделений. Этот вид лечения предназначен для очистки дыхательных путей при заболеваниях, связанных с повышенной секрецией, в том числе и пневмонией. Потребность в кислороде определяется врачом с помощью специальных тестов. Кислородные добавки изначально составляют ~ 40%, но могут быть предоставлены в более высоких концентрациях в зависимости от используемого метода и тяжести состояния пациента.
Знаете ли вы? Как и люди, собаки имеют две ноздри. Но в отличие от нас, собачий мозг анализирует информацию, поступающую от каждой ноздри по отдельности. Это позволяет ему составить пространственную 3D модель расположения запаха.
Бронходилататоры, такие как «Тербуталин» или «Теофиллин» полезны для облегчения бронхоспазма, который может сопровождать химическое повреждение дыхательных путей. Но они потенциально затрудняют кашлевой рефлекс поэтому назначают их не во всех случаях.
Глюкокортикоиды теоретически могут быть полезны для уменьшения воспаления легких. Их не желательно применять при бактериальной пневмонии, но они очень полезны при наличии сопутствующего воспалительного заболевания лёгких, отёка верхних дыхательных путей, гипоадренокортицизма или других состояний. Поэтому решение об их назначении ветеринар тоже принимает исходя из конкретной ситуации.
Как только состояние питомца стабилизируется, его снова продиагностируют. Затем назначат новое лечение и дадут рекомендации по домашнему уходу. Длительность лечения пневмонии на дому составляет 3–5 недель.
Как ухаживать за больной собакой
Не допускайте длительного воздействия экстремально холодной или влажной погоды. Держите больного питомца в помещении. Также рекомендуется ограничить подвижность собаки, за исключением кратковременных прогулок для совершения неотложных дел. Для домашнего ухода врач может рекомендовать следующие процедуры:
- Увеличение влажности для разжижения слизи в верхних дыхательных путях и облегчения кашля. Для этого в ванной включают воду на 15 минут и оставляют собаку дышать влажным воздухом. Процедуру повторяют до 3 раз в день.
- Купаж (coupage) — это физиотерапевтическая техника, при которой терапевт мягко постукивает по грудной клетке пациента. Это ослабляет более глубокие выделения и помогает им попасть в дыхательные пути. Процедура проводится 4 раза в день.
Не следует чрезмерно напрягать питомца. В данный момент у него нет нормальной ёмкости лёгких и ему трудно дышать во время быстрой ходьбы или игр. Поэтому он сам определит, достаточно ли он здоров для активного перемещения.
Важно! Лечение не должно включать диуретики, так как они могут обезвоживать пациента, или средства от кашля. Кроме того, не рекомендовано назначать лекарства, которые подавляют иммунную систему, например, «Циклоспорин», «Преднизолон».
Возможные осложнения и прогноз выздоровления
Прогноз для аспирационной пневмонии хороший. Средняя выживаемость составляет 77–81,6%, но возможны осложнения. В некоторых случаях может развиться острый респираторный дистресс-синдром с ухудшающимся прогнозом и необходимостью поддержки вентиляции лёгких. Поэтому хозяева собаки должны соблюдать назначения врача, чтобы минимизировать вероятность такого развития событий.
Профилактические меры для аспирационной пневмонии тоже очень важны, особенно у пациентов, у которых есть патологии, способствующие аспирации во время общей анастезии. В некоторых источниках указывают, что проблема может возникнуть и у пациентов с повышенной кислотностью желудка. Поэтому до предстоящей операции или другой медицинской манипуляции нужно посоветоваться с врачом и уточнить, возможно, ваш питомец нуждается в профилактике. Для людей назначают «Метоклопрамид» за 12 часов до предстоящих манипуляций. Что касается собаки, то это нужно обсудить с ветеринаром.
Пневмония является серьёзной болезнью и для её устранения понадобится несколько недель. Поэтому старайтесь не допускать таких состояний, при которых она может развиться. Учитывайте хронические заболевания, породные или другие особенности своего питомца.
Была ли эта статья полезна?
Да
Нет
Источник
Аспирационная пневмония кошек и собак
Аспирационная пневмония – вид воспаления легких, возникающий у животных в результате попадании в дыхательные пути инородных тел.
Аспирация – это процесс вдыхания инородных веществ и тел в дыхательные пути. Аспирация приводит к инфицированию и воспалению легких вплоть до развития некроза отдельных участков.
При попадании в дыхательные пути небольшого количества жидкого корма или лекарственного препарата животное откашливается и тем самым удаляет из дыхательных путей попавшие инородные массы. В случае если в дыхательные пути попадает большое количество инородных тел, в бронхах и легочной ткани начинает развиваться воспаление. Если такому животному своевременно не оказать срочную лечебную помощь, то животное может погибнуть от асфиксии (удушья) или сепсиса.
Аспирационную пневмонию принято делить на три вида, в зависимости от характера инородных масс: химический пневмонит, бактериальная инфекция нижних дыхательных путей и механическая обструкция дыхательных путей.
Химический пневмонит, или синдром Мендельсона, развивается при попадании в дыхательные пути соляной кислоты из желудка. Чаще всего это происходит при мегаэзофагусе, рвоте и при введении животного в наркоз на полный желудок.
Бактериальная инфекция нижних дыхательных путей возникает как следствие инфицирования бактериями, находящимися в инородной массе. Начинается медленнее, чем химический пневмонит, и является наиболее часто встречающейся формой аспирационной пневмонии.
Механическая обструкция дыхательных путей — это полная или частичная их закупорка вследствие большого объёма попавших туда инородных масс. Для её устранения может проводиться торакотомия (вскрытие грудной полости).
Аспирационная пневмония у животных возникает в результате:
- нарушения акта глотания при фарингитах,
- при мегаэзофагусе,
- рвоте,
- заболеваниях центральной нервной системы,
- при неумелом введении носо-пищеводного или желудочного зонда (когда задаваемые медикаменты могут попасть через трахею в легкие),
- при насильственном задавании лекарств и раздражающихся медикаментов,
- при проведении наркоза на полный желудок.
К аспирационной пневмонии предрасположены животные с брахицефальным синдромом, вызывающим сужение верхних дыхательных путей.
Собаки страдают от аспирационной пневмонии чаще, чем кошки.
Симптомы
Для аспирационной пневмонии характерно острое течение и быстрое нарастание симптомов:
- нарушение глотания,
- кашель,
- напряженное и учащенное дыхание,
- выделения из носовых ходов,
- отсутствует аппетит,
- общее состояние резко ухудшается.
При тяжелой форме течения наблюдается прогрессивное ухудшение общего состояния, появляются симптомы асфиксии (удушья), цианоз (синюшность) видимых слизистых оболочек, развивается сердечно — сосудистая недостаточность.
При химическом пневмоните резко возникают цианоз, одышка, бронхоспазм и кашель с мокротой, температура повышается.
Симптомы аспирационной пневмонии у кошек включают в себя:
- затруднённое или учащённое дыхание,
- ускоренное сердцебиение и повышение температуры,
- посинение слизистых оболочек и спазмы дыхательных путей,
- может появляться сладковатый запах при дыхании, который становится более интенсивным по мере того как заболевание прогрессирует,
- выделения из носа, иногда окрашенные в красновато-коричневый или зеленый цвет.
Диагностика
Диагноз на аспирационную пневмонию ставят на основании собранного анамнеза (возникновение болезни непосредственно после проведения лечебных процедур — промывания желудка, зондирования пищевода, насильственной дачи лекарственных препаратов, во время кормления, наркоза и др.).
При аускультации легких прослушиваются влажные хрипы.
Необходимо провести рентгенографию грудной клетки, забор анализов крови. Часто возникает необходимость в проведении бронхоальвеолярного лаважа для диагностики бактериальной инфекции, а также исключения других причин пневмонии (грибковое поражение, онкологическое заболевание).
Лечение
Лечение аспирационной пневмонии может различаться в зависимости от причины. Может понадобиться ограничение физической активности и даже помещение животного в специальную клетку.
Аспирационная пневмония возникает всегда неотложно, поэтому в первый момент животному придают положение вниз головой и через 2-3 мин после отекания основной массы инородного тела совершают 3 резких боковых сдавливания грудной клетки для выталкивания остатков. Если у животного опухоль легких или инородное тело, которое вызывает обструкцию, может понадобиться хирургическое вмешательство.
При глубокой аспирации инородные массы отсасывают из трахеи и главных бронхов при помощи зонда.
Дополнительно назначают антибиотики широкого спектра действия, бронхоспазмолитики и глюкокортикоиды, бронходилататоры (расширяюие дыхательные пути), муколитики (разжижают мокроту для облегчения кашля).
Источник
Даже не слишком опытные собаководы прекрасно знают, что щенята – существа весьма нежные, иммунитета у них еще нет, так что заболеть они могут в любой момент. В большинстве случаев питомцы «цепляют» глистов и блох. Но куда хуже и опаснее – пневмония у щенка.
Что такое пневмония, разновидности заболевания
Пневмонией называется воспаление легких. Чаще всего ее подразделяют по этиологии (т.е. по типу происхождения):
- Вирусная.
- Бактериальная.
- Грибковая.
- Некоторые специалисты выделяют паразитарную форму. Она развивается на фоне заражения щенка аскаридами (паразитическими нематодами), личинки которых примерно две недели «квартируют» в легких животного, вызывая развитие воспалительного процесса.
Нужно также сделать одно важное отступление. Многие ученые считают, что вирусную и паразитарную формы всегда следует выделять в смешанный тип, так как ни вирусы, ни даже паразиты сами по себе воспаление не вызывают. Развивается оно вследствие вмешательства условно патогенной или патогенной вторичной микрофлоры. Кроме того, пневмонию можно делить по месту локализации воспалительного процесса:
- Очаговая. Как правило, в этом случае воспаление охватывает только небольшой очаг (иногда – пару десятков альвеол).
- Сегментарная. При этом охватываются уже несколько сегментов (т.е. несколько альвеолярных пакетов).
- Долевая. Достаточно серьезный тип пневмонии, в воспалительный процесс вовлекаются целые доли органа.
- Сливная. Чаще всего является переходной формой, когда очаговые или сегментарные участки воспалений начинают сливаться в единое целое.
- Тотальная. Наиболее тяжелый тип болезни. Поражено или все легкое, или же оба легких. Часто приводит к летальному исходу.
Помимо этого, есть еще классификации по типам воспалительного процесса, но владельцам это уже не так интересно: в «бытовых» случаях куда важнее знать, чем вызвана болезнь, где локализовано воспаление и какая площадь органа поражена.
Симптомы пневмонии у щенят
Нужно помнить, что организм щенка не столь крепок, как у взрослого пса, а потому даже сравнительно безобидное воспаление способно вызывать тяжелые симптомы:
- Практически во всех случаях сильно повышается общая температура тела.
- Щенок становится очень вялым и апатичным. Животное постоянно лежит, не реагируя на внешние раздражители.
- Полностью или частично пропадает аппетит. Щенок отказывается или от корма, или же не «высасывает» мать. Если малыш при этом находится на грудном вскармливании, его необходимо срочно (!) доставить в любую ближайшую клинику, так как он может в течение буквально нескольких часов погибнуть от обезвоживания.
- Как правило, у щенков пневмония развивается быстро, а потому она неизбежно сказывается на дыхании питомца. Оно заметно учащается, становится поверхностным, часто можно услышать хрипы и бульканья, исходящие из груди щенка.
- Наряду с ухудшением дыхания возможно изменение цвета видимых слизистых оболочек и кожи: они сильно бледнеют и синеют. Так происходит из-за резкого ухудшения оксигенации тканей.
- Если состояние животного очень тяжелое (и, скорее всего, малыш уже при смерти), возможно снижение общей температуры тела. Сильнее всего холодеет нос (он становится почти ледяным), подушечки лап, ушные раковины и даже живот.
Кроме того, одним из наиболее частых симптомов пневмонии может считаться кашель. Как правило, сперва он сухой и напряженный, но вскоре увлажняется, что сопровождается появлением звуков «кипящего чайника» и бульканья из груди щенка. При этом можно заметить и мокроту, в изобилии выделяющуюся во время кашля.
Оценка состояния питомца
Отметим, что многие из вышеперечисленных симптомов конкретно на пневмонию могут и не указывать, т.к. эти признаки появляются при многих респираторных патологиях. Вероятность развития именно воспаления легких можно определить, оценив состояние животного:
- Стабильное. Есть кашель, слегка ухудшен аппетит, но при этом щенок сохраняет нормальную активность, игривость. Весьма вероятно, что у животного есть максимум бронхит. В таких случаях допустимо лечение в домашних условиях.
- Нестабильное. Аппетит плохой, возможно незначительное повышение температуры, подвижность снижена. В таких случаях рекомендуется стационарное лечение хотя бы в первые пять дней лечения.
- Критичное. Животное не ест, постоянно лежит, дыхание затруднено, видимые слизистые оболочки и даже кожа синеют. В таких случаях о домашнем лечении речи идти не может: требуется искусственная вентиляция легких, возможно, помещение в кислородную камеру, интенсивная антибиотикотерапия, необходим постоянный присмотр. Лечение только в условиях клиники!
Лечение пневмонии у щенят
Конкретное лечение зависит от вида выявленного возбудителя, но в большинстве случаев терапию проводят по достаточно типовому сценарию:
- Назначение антибиотиков широкого спектра действия в инъекционной форме. Так как во многих клиниках нет возможности определить конкретный тип болезнетворного микроорганизма, назначают именно средства широкого спектра действия.
- Очень желательны препараты, разжижающие мокроту и способствующие скорейшему отхождению экссудата из легких.
- Физиотерапия. Служит той же цели, что и лекарства, разжижающие мокроту. Массаж выполняется путем быстрых, легких и активных постукиваний по грудной клетке. Столь простая процедура помогает «отколоть» сгустки мокроты от стенок крупных бронхов и одновременно провоцирует кашлевой рефлекс, за счет чего экссудат быстро выводится из органа. Процедуру желательно проводить до тех пор, пока у питомца не прекратит проявляться кашель во время массажа.
- Оксигенотерапия. Назначается в случае тяжелой дыхательной недостаточности. В случае со щенятами рекомендуемая максимальная концентрация кислорода – не более 40% (а лучше – в пределах 35-37%), так как в ином случае нежной легочной ткани малыша будет нанесен существенный вред.
Источник