Антисептики для обработки ран ожогов
Почему нужно обрабатывать даже небольшие ссадины?
Ссадины, царапины, порезы, ожоги, какими бы незначительными они не были, требуют немедленной обработки. Иначе в них может попасть инфекция и лечиться придется долго и серьезно. Знать нужно всем: раны, обработанные в первые час-два, нагнаиваются раньше и заживают быстрее тех, которые были обработаны гораздо позже.
Вопрос об обработке стоит наиболее остро в тех случаях, когда в рану попадает почва, экскременты животных или человека, при использовании для перевязки открытой раны нестерильного перевязочного материала. Причем рана не обязательно должна быть глубокой — входными воротами для инфекции может стать и прокол, заноза, потертость (например, на стопе), порез, укус, открытый перелом, а также отморожения и ожоги. При таком загрязнении есть опасность занесения в толщу поврежденных тканей анаэробных микробов (им для жизнедеятельности не нужен воздух), которые могут вызвать и столбняк, и газовую гангрену. Это очень опасно для жизни человека!
Почему нельзя использовать антибиотики?
Антибиотики как для первичной, так и последующей обработки раны не используются! Они действуют только на бактериальную флору, в ране же может находиться и бактериальная, и грибковая, и смешанная микрофлора. В этих всех случаях для обработки ран используют антисептики. Они могут действовать не только на бактерии, но и вирусы, и грибки, на туберкулезную палочку. Кроме того, именно к антисептикам у микробов хуже вырабатывается устойчивость.
Как правильно использовать антисептики?
Заживление ран антисептики не ускоряют, они только устраняют микробы — факторы, замедляющие процесс регенерации тканей: они отбирают у клеток, ответственных за заживление раны, кислород и питательные вещества. Также нужно знать, что неправильное использование антисептика может замедлить заживление, поэтому каждому из них отводится определенная роль в каждой из фаз раневого процесса.
Какие же самые распространенные антисептики для обработки ран, и как правильно их применять?
- Перекись водорода. Для обработки ран используется только 3% ее концентрация (6% вызывает сильный ожог кожи, в ней только хранят стерильный инструментарий). Является отличным средством для первичной обработки раны: с пеной, которая образуется при ее применении, механически удаляются частицы грязи, отмершие клетки и так далее. Проявляет минимальный бактерицидный эффект. Ею можно обрабатывать раны как на поверхности кожи, так и на слизистых оболочках. Стоит знать как обработать рану перекисью водорода не вызвав ожог кожи. Применяется также при последующих обработках гнойных ран или тех, в которых высока вероятность появления анаэробной флоры. Рану лучше обрабатывать пульсирующей струей перекиси, а не наносить на раневую поверхность, предварительно смочив ею марлю или вату. Смачивание перекисью повязки на ране способствует ее менее болезненному снятию с нее.
Перекись водорода не стоит применять при заживающих ранах – она вызывает ожог молодых клеток рубца, чем замедляет процесс регенерации. Также она не применяется при глубоких ранах и не вводится в полости тела. Нельзя обрабатывать перекисью повреждения сильно оволосенной кожи, т.к. это можеть вызвать разрушение волосяных сумок.
Рану нельзя обрабатывать одновременно перекисью и кислотными или щелочными соединениями, а также пенициллином. При реакции калия йодистого с перекисью водорода выделяется свободный йод. Один существенный момент: перекись водорода очень чувствительна к хранению на свету – ее антибактериальные свойства инактивируются в течение суток, особенно если емкость с ней простояла открытой. Хранить открытую перекись можно в холодильнике, куда не попадает свет около месяца, закрытую – 2 года при температуре 8-15°С.
- Раствор фурацилина водный (спиртовый раствор фурацилина применяется в основном для лечения гнойных воспалений уха). Его покупают или в аптеках, где есть рецептурный отдел (где еще могут приготовить лекарство из компонентов, написанных врачом), или в виде таблеток в любой аптеке, тогда раствор готовится самостоятельно: 10 таблеток растворяют в 1 литре горячей воды, а затем охлаждают полученную жидкость. Им обрабатывают раны как на коже, так и на слизистых оболочках, поливая рану тонкой струей. Его также можно наносить на сухую повязку на ране для того, чтобы ее легче было снять. Применяется раствор фурацилина и для первичной обработки раны, и при опасности ее нагноения, а также при нагноении. Готовый раствор годен около 14 дней, но хранить его нужно в банке из темного стекла и при температуре 8-15°С, в защищенном от света месте.
- Спирт. При концентрации от 40 до 70% проявляет дезинфицирующие свойства, выше 70% — дубильные. На слизистые оболочки не наносится. Спиртом этиловым обрабатываются края раны, предварительно промытой на этапе первичной обработки. После этого применяется второй антисептик – краситель (зеленка, йод) и на рану накладывается стерильная повязка.
- Хлоргексидина диглюконат. Выпускается в виде раствора. Имеет достаточно широкий спектр действия: влияет не только на бактерии, но и на вирусы, на простейшие и на грибы. Его применяют для первичной обработки ран после того, как она была очищена с помощью перекиси водорода, и для лечения гнойных ран. Для этого не требуется применять ее большое количество, достаточно и нескольких миллилитров, которые набираются в шприц, из которого рана поливается.
- Марганцовка. Слабый раствор этого порошка в физрастворе (он должен быть еле розового цвета) применяется для промывания ран (и на коже, и на слизистых) в качестве как первичной обработки, так и нагноившихся, особенно в том случае, когда есть опасность попадания в рану анаэробных микроорганизмов. Перед промыванием ран нужно каждый раз готовить свежий раствор.
- Йод. Выпускается в качестве спиртового раствора. Им обрабатывают только края раны, чтобы не вызвать ожога. Нельзя применять йод при повышенной чувствительности к йоду, повышенной функции щитовидной железы, аденоме щитовидной железы, дерматитах, заболеваниях почек.
- Зеленка. Это красящий раствор антисептика на спиртовой основе. Им обрабатывают только края ран, не попадая на поврежденные ткани. Имеет подсушивающее действие. Применяется до того периода, как в ране начинает появляться свежая рубцовая ткань, и уж тем более стараются на нее не попасть, чтобы не обжечь ее и не замедлить процесс заживления.
- Фукорцин. Красящий антисептик. Может наноситься на края ран как на коже, так и на слизистых оболочках. Имеет меньшее подсушивающее действие, чем зеленка и йод. В лечении ран применяется гораздо реже, чем они.
- https://1000sekretov.net
Источник
Автор Елена Каштанова На чтение 8 мин. Просмотров 4.6k. Опубликовано 10.03.2020
Эффективность лечения ожогов зависит от своевременности оказания медицинской помощи и терапевтических свойств аптечных препаратов. Для заживления тканей используются лекарства, которые обладают противовоспалительными, болеутоляющими и регенерирующими свойствами. Средство от ожогов выпускается в разных формах – мази, линименты, гели, растворы, спреи и т.д. Их использование предупреждает инфицирование ран, скопление гноя и омертвение поврежденных тканей.
Первая помощь при разных видах и степенях ожогов
При получении термических, химических и лучевых ожогов действовать нужно быстро. Особую опасность представляют травмы, полученные от химических реагентов – газов, щелочей, кислот, солей металлов. Чтобы облегчить состояние больного и ускорить выздоровление, нужно следовать такому порядку:
- Очистка поврежденного участка. При получении травмы следует снять одежду. Также необходимо скорее смыть остатки кипящего масла, кислоты и других веществ проточной водой.
- Охлаждение. На травмированные ткани накладывают холодный компресс, гипотермический пакет.
- Обработка повреждений. Место поражения промывают антисептиком и наносят противоожоговую мазь (спрей, гель). Местные препараты предупреждают образование волдырей.
- Обезболивание. Чтобы уменьшить воспаление и жжение, больному дают ненаркотические анальгетики – Кеторолак, Напроксен, Этодолак.
При ожогах второй степени помимо боли возникают пузырьки, заполненные жидкостью. Если травма вызвана действием высоких температур, кипятка или химреактивов, нужно закрыть рану стерильной нетугой повязкой.
15 лучших средств от ожогов
При использовании противоожоговых средств необходимо учитывать тип травматического воздействия на ткани – термическое, химическое, электрическое и т.д. Наиболее опасными последствиями чреваты химические и термические ожоговые раны 2-4 степени. Повреждение глубоких слоев кожи иногда приводит к их бактериальному воспалению, нагноению, гангрене, сепсису.
Прежде чем использовать какое-либо из приведенных ниже средств, рекомендуем проконсультироваться с врачом.
Комбинированные лекарства с разными фармакологическими свойствами – лучшие средства от ожогов. Они оказывают комплексное действие на ткани, ускоряя их восстановление (регенерацию).
Бепантен плюс
Дезинфицирующие и антимикробные средства от ожогов – лучшая профилактика инфекционного воспаления. Бепантен Плюс – эффективный противоожоговый спрей, в котором содержится несколько активных веществ:
- декспантенол – производное пантотената (витамина В5);
- хлоргексидин – антисептик бактерицидного действия.
Средство быстро ликвидирует воспаление, уничтожает болезнетворную флору и стимулирует эпителизацию кожи. Единственный его недостаток – высокая стоимость. Наносится Пантенол Плюс на очищенную от сукровицы и загрязнений рану 1-3 раза в день. Суточная доза местного препарата составляет 5 г.
Спасатель
Растительные препараты для лечения ожогов реже вызывают побочные эффекты в случае передозировки. Спасатель – недорогой противоожоговый бальзам, в котором содержатся:
- экстракт эхинацеи;
- пчелиный воск;
- масло облепихи;
- токоферол;
- пчелиный воск;
- масло чайного дерева и т.д.
При нанесении на поврежденный участок тела образует защитную пленку. Она предупреждает проникновение бактерий в травмированные ткани. Спасатель снимает воспаление, смягчает кожу, препятствует испарению влаги, стимулирует заживление эпидермиса, купирует болезненные ощущения. Включается в терапию всех термических и химических ожогов. Наносится под стерильную повязку 2-3 раза в сутки.
Радевит
Витаминизированные средства для лечения ожогов используются в качестве дополнения к местной противоожоговой терапии. Бальзам Радевит относится к комбинированным препаратам на основе токоферола, ретинола и производных витамина Д. Обеспечивает следующие эффекты:
- снимает воспаление;
- устраняет зуд;
- купирует боли;
- увлажняет кожу;
- стимулирует заживление.
Мазь наносят тонким слоем на поврежденные участки до 2 раз в день. На стадии шелушения кожи используется вместе с окклюзионной повязкой. Нежелательно применять средство при инфекционном воспалении кожи.
Олазоль
Аэрозоль от ожога содержит несколько активных компонентов:
- бензокаин – анестетик;
- хлорамфеникол – антибиотик;
- борную кислоту – антисептик;
- масло облепихи – иммуностимулятор.
Средство в форме аэрозоля снимает воспаление, уменьшает отечность, купирует боли, уничтожает бактерии, стимулирует заживление кожных покровов. Применяется для обработки незаживающих язв, ожоговых и рваных ран. Перед нанесением баллончик с аэрозолем встряхивают, пену распыляют равномерно с толщиной слоя до 1.5 см. При использовании возможна аллергическая реакция, поэтому средство не назначается детям до 2 лет.
Пантенол спрей
Аэрозольный препарат применяется при ожоговой болезни, вызванной высокой температурой, солнечным излучением. Содержит провитамин В5, который стимулирует эпителизацию кожных покровов. Используется при ссадинах, дерматитах, солнечных ожогах и асептических ранах.
При контакте с воздухом содержимое баллончика превращается в пену. Она распыляется равномерно не более 3-4 раз в день. При повреждении лица нужно избегать попадания средства на слизистую глаз. Назначается детям только детским дерматологом или педиатром, так как иногда вызывает крапивницу, зуд и экзему.
Облепиховое масло
Народные средства лечения ожоговой болезни по эффективности не уступают аптечным препаратам. Облепиховое масло содержит комплекс биоактивных веществ, которые ускоряют заживление травмированных тканей:
- каротины;
- олеиновая кислота;
- витамин Е;
- каротиноиды;
- глицериды;
- стеариновая кислота и т.д.
Недорогое домашнее средство от ожогов применяется наружно при термических и лучевых поражениях кожи. Наносится на марлево-ватную повязку, после чего накладывается на травмированную область. При сильных повреждениях используется через день до первых грануляций, то есть до появления соединительной ткани в ране.
Солкосерил
Средство для лечения поверхностных ожогов содержит гемодериват из крови телят. Ускоряет регенерацию и рубцевание тканей при ожогах за счет ускорения биосинтеза коллагена. Гель защищает клетки от разрушения при кислородной недостаточности тканей. Используется в качестве регенерирующего средства при:
- неглубоких ссадинах;
- ожогах 1-2 степени;
- незаживающих ранах.
Наносится на чистую и сухую кожу тонким слоем до 2 раз в сутки. Используется только после начала грануляции. В единичных случаях вызывает крапивницу при повышенной чувствительности к компонентам.
Метилурацил с мирамистином
Если ожоговые раны долго не заживают, назначаются антисептические лекарства с регенерирующими свойствами. В состав мази входит 2 активных вещества:
- метилурацил – стимулирует метаболизм и эпителизацию травмированных тканей;
- мирамистин – уничтожает болезнетворные грибки, простейшие и бактерии.
Мазь обладает выраженными бактерицидными свойствами. Она уничтожает болезнетворную флору, ускоряя заживление эпидермиса. Средство используется при лучевых и термических ожогах, трофических язвах. Наносится не более 1 раза в 1-2 дня. Из-за возможных аллергических реакций и мокнутия не применяется в педиатрической практике.
Левомеколь
Эффективное средство с антибиотиком (левомицетином) и стимулятором регенерации кожи (метилурацилом) назначается для лечения инфицированных ожогов. Обладает противовоспалительной, заживляющей и противомикробной активностью. Уменьшает мокнутие при щелочных ожогах, снимает воспаление, ускоряет выработку коллагена.
Огромное достоинство этого средства — противомикробные и противовоспалительные свойства. В состав входят метилурацил и левомицетин, которые уничтожают болезнетворные микроорганизмы, способные привести к нагноению раны. Ожоги, обработанные мазью, меньше загнаиваются и быстрее заживают.
Мазь используется только наружно для обработки гнойных ран 1-3 раза в сутки. Дневная доза не должна превышать 3 г. Наносится под окклюзионную повязку до полного очищения поврежденной кожи от гноя и омертвевших тканей. Не назначается детям до 3 лет.
Ла-Кри
Крем Ла-Кри создан специально для чувствительной кожи. Содержит более 5 активных компонентов – пантенол, экстракт бисаболола, масло авокадо, вытяжки череды, грецкого ореха, фиалки. При нанесении на раневые поверхности оказывает такие эффекты:
- купирует жжение и зуд;
- устраняет шелушение;
- ускоряет заживление;
- стимулирует местный иммунитет.
Средство не содержит гормональных добавок, поэтому назначается при беременности. Наносится открыто или под стерильную повязку 3-4 раза в день. Применяется для профилактики микроповреждений эпидермиса.
Сильведерм
Антисептический крем против ожогов на основе сульфадиазина серебра предназначен для заживления кожных покровов, предупреждения гнойного воспаления. Применяется исключительно наружно при лечении взрослых и детей от 2-3 месяцев. Средство наносится тонким слоем на предварительно очищенные от грязи ткани.
При глубоких повреждениях кожи рекомендуется наносить Сильведерм под стерильные повязки. Меняют их через каждые 6-8 часов в течение 3-5 дней. Нежелательно прерывать терапию до тех пор, пока существует риск инфицирования поврежденных участков.
Бетадин
Раствор для внешнего использования содержит повидон-йод. Предназначен для антисептической обработки ожогов, изъязвлений на слизистых. Наносится после получения ожога для дезинфекции раны. При лечении детей рекомендуется использовать средство в разбавленном виде. В качестве растворителя применяются:
- раствор Рингера;
- вода для инъекций;
- раствор хлористого натрия (изотонический).
В случае необширных ожогов используется для компрессов. Раствор готовится непосредственно перед обработкой кожи. Процедуру совершают 2-3 раза в сутки. Детям до 1 года Бетадин назначается только педиатром.
Катапол
Раствор содержит бензалкония хлорид, который уничтожает болезнетворные бактерии, грибки, вирусы. Применяется наружно для обработки поверхностных ожогов с целью предупреждения гнойного воспаления.
Способ применения:
- ожоговую рану очищают от загрязнений и высушивают стерильным бинтом;
- в растворе смачивают марлю или тампон, который прикладывают к месту поражения;
- компресс закрепляют бинтом.
Средство используют ежедневно до полной регенерации кожных покровов. Нежелательно обрабатывать Катаполом ожоги более 3 раз в день, так как это чревато дерматитом и крапивницей.
Биодеспол
Прозрачная трехслойная пленка используется для заживления ожогов. Она пропитана двумя действующими компонентами:
- лидокаин – анальгетик;
- мирамистин – антисептик.
Противоожоговое средство применяется при ограниченных ожоговых ранах 2 степени. Наносится на предварительно очищенные и продезинфицированные очаги поражения. Защищает ткани от инфекционного воспаления.
Ампровизоль
Аэрозольное обезболивающее средство содержит глицерин, анестезин, прополис, этиловый спирт и ментол. Обволакивает ожоги, оказывая местноанестезирующее, противовоспалительное и обезболивающее действие. Охлаждает ткани, что предупреждает сильные кровотечения и мокнутие.
Ампровизоль показан при:
- язвенно-некротических ранах;
- термических ожогах 1-2 степени;
- дерматитах.
Нежелательно наносить аэрозоль при обширных повреждениях с удаленным поверхностным слоем кожи.
Когда стоит обратиться к врачу
Не все виды ожогов поддаются самостоятельному лечению аптечными средствами. При повреждении глубокого слоя дермы, обеспечивающего регенерацию тканей, нельзя обойтись без оперативного вмешательства. Необходимо обратиться к врачу в следующих случаях:
- образование крупных пузырьков;
- посинение и сильный отек;
- гнойное воспаление кожи;
- отмирание поврежденных тканей;
- изъязвления и эрозии.
Несвоевременное оказание помощи чревато отмиранием мягких тканей, заражением крови, сепсисом, инвалидностью. Рекомендуется сразу же вызывать на дом врача, если травма была вызвана действием кислот, кипящего масла или щелочей. Грамотное лечение предупреждает инфекционное воспаление и опасные осложнения.
Источник