Антибиотики от пневмонии у взрослых уколы

Антибиотики от пневмонии у взрослых уколы thumbnail

При воспалении легких пациенту назначается ряд медикаментозных препаратов для снятия симптомов и борьбы с патогенами.

Уколы при пневмонии необходимы не всегда, однако они считаются более эффективной формой лекарств, чем таблетки. Врач может прописать инъекции в зависимости от распространения болезни и состояния больного.

Показания

Эффективность внутримышечного введения препаратов доказана годами медицинской практики. Активные вещества растворов быстро проникают к очагу воспаления и купируют развитие патогенов. По сравнению с таблетками и капсулами инъекции не проходят через желудочно-кишечный тракт, поэтому побочных эффектов меньше.

Вводить инъекции при пневмонии допустимо при следующих условиях:

  • Пациент – тяжелобольной со сниженным иммунитетом и выраженной симптоматикой. Вероятно развитие осложнений.
  • Ранее принятые лекарства не вылечили пневмонию и не сняли симптомы.
  • Температура довольно высокая и не спадает, из-за чего больной пребывает в лихорадке.
  • У пациента выделяется мокрота с примесями гноя и крови.

Антибиотики в уколах нельзя назначить без весомой причины, поэтому сначала пациент проходит ряд диагностических процедур в поликлинике. На основании данных обследования и конечного диагноза врач определяет подходящие препараты и дозировку.

Противопоказания

При использовании уколов от пневмонии необходимо сдать анализ на состояние кровеносной системы. Густая кровь является противопоказанием к введению антибиотиков внутримышечно, поскольку активные вещества попросту не добираются до очага воспаления. Чтобы исправить ситуацию, врачи вводят Гепарин в живот – эта инъекция быстро разжижает кровь и позволяет сделать укол с антибактериальными лекарственными средствами.

Груднички находятся в группе риска возникновения пневмонии, поэтому инъекции для них зачастую необходимы. Взрослым нельзя самостоятельно заниматься лечением ребенка: при подозрениях на пневмонию его необходимо отвести их к врачу. Так называемый «горячий укол» противопоказан беременным женщинам, матерям в период грудного вскармливания, пациентам с патологиями сердца и сосудов.

Нужно помнить, что алкоголь и антибиотики – несовместимы, поэтому в период лечения важно не пить алкогольные напитки и лекарства на основе спирта.

Разновидности препаратов

Выделяют две группы медикаментов по типу воздействия:

  • бактерицидные: уничтожают патогены;
  • бактериостатические: тормозят размножение микроорганизмов.

Цефтриаксон

К препаратам первой группы относят Цефтриаксон. Изначально его выпускают в порошковых гранулах для разведения водой. Лекарство эффективно воздействует на разные штаммы микроорганизмов, которые вызывают воспаление легких. Инъекция ставится внутримышечно, в одинаковых пропорциях с лидокаином, а курс антибиотикотерапии составляет 14 дней и более.

Амоксициллин

Амоксициллин – препарат пенициллинового ряда 3-го поколения, он также является бактерицидным средством, однако его применяют на первом этапе развития заболевания. Его преимущество заключается в том, что препарат допустимо колоть детям из-за минимального списка противопоказаний и побочных эффектов. Тем не менее это не делает Амоксициллин безопасным средством: консультация специалиста все-таки необходима.

Цефазолин

Его называют аналогом Цефтриаксона из-за схожести состава и способа действия на очаг инфекции. Практика показывает, что Цефазолин менее эффективен, однако необходим в ситуации, когда пациенту противопоказано использование Цефтриаксона.

Азитромицин

При пневмонии уколы с данным препаратом ставятся только в первые дни лечения. Дальнейшая терапия проходит с использованием средства в таблетках. Подобная схема носит название «ступенчатая», и, как показывает статистика, непродолжительный курс внутримышечных инъекций с пероральными средствами быстрее приносит пациенту выздоровление.

Азитромицин

К бактериостатическим препаратам относят макролиды, тетрациклины и стрептограмины. Как правило, врачи назначают обе разновидности средств для комбинированной противовоспалительной терапии.

Как правильно делать уколы

В некоторых случаях пациенту разрешается лечиться дома, однако уколы делает только медицинский работник, который приходит к больному на дом. Если это невозможно, то процедуре можно научиться под контролем врача.

Инъекции при пневмонии нужно ставить правильно, чтобы не нанести пациенту повреждений:

  • Из раза в раз нужно мыть руки с антибактериальным мылом, надевать перчатки и обрабатывать поверхность кожи, куда будет ставиться укол.
  • Нужно убедиться в том, что раствор не просрочен и не имеет странного цвета. При производстве препаратов могут допускаться ошибки, поэтому следует проявить внимание и в случае брака взять новое средство.
  • Шприц с лекарством нужно повернуть так, чтобы игла смотрела вверх, и осторожно нажать на поршень. Весь воздух выйдет, а на конце иглы появится капля.
  • Во время укола пациент должен лежать, чтобы мышцы были расслаблены.
  • Непосредственно перед инъекцией кожу следует немного растянуть двумя пальцами. Если пациент – новорожденный или очень худой, то кожу рекомендуется немного собрать складкой.
  • Сам укол — это быстрое и резкое движение. В идеале игла входит на ¾ своей длины вертикально. Лучше не делать инъекцию под углом, как это делается при введении в вену, так как есть риск ухода раствора под кожу.
  • Вводить средство следует медленно, а после окончания процедуры нужно протереть место укола проспиртованной ваткой.


Наименование «горячие уколы» появилось из-за чувства жара, которое испытывает пациент после введения хлорида натрия. Они ставятся только внутривенно. Главная особенность данной инъекции – очень медленное введение препарата. В остальном схема процедуры схожа со стандартными уколами.

Меры предосторожности

Чтобы избежать негативных последствий от уколов при воспалении легких, нужно находиться под врачебным контролем и регулярно проходить обследования.

Между сеансами уколов нужно соблюдать определенный временной интервал, необходимый для поддержания концентрации активного вещества в крови. Также необходимо обрабатывать руки перед каждой инъекцией, чтобы не занести заразу в кровь.

Перед терапией уколами нужно пройти аллерготест, чтобы не испытать весь спектр аллергических реакций. Проверку можно провести в домашних условиях: достаточно сделать небольшой порез на запястье и капнуть на нее немного раствора.

В каких случаях лучше лечь в стационар

При тяжелом течении болезни необходимо стационарное лечение

Как правило, в больницу попадают маленькие дети и пожилые люди, поскольку их иммунитет не всегда способен справиться с болезнью. Если пациент теряет сознание, концентрация мочевины в крови превышает нормальные пределы, а давление становится чрезвычайно низким, то лечить пневмонию придется в стенах медучреждения. Срок госпитализации нельзя назвать сразу, однако больные редко задерживаются более чем на 1 месяц.

При легком и среднем воспалении легких больной находится на амбулаторном лечении, то есть дома. Однако при серьезном ухудшении самочувствия необходимо позвонить в скорую помощь и не отказываться от стационара. Это часто происходит при двухсторонней пневмонии или при появлении осложнений.

Уколы при пневмонии – эффективный метод лечения, подходящий для людей всех возрастов. Делать их самостоятельно не рекомендуется, поскольку только знающий человек может соблюсти все нюансы процедуры. В идеале инъекционный курс следует пройти в больничных условиях.

Источник

Пневмония – это острое заболевание легких воспалительного происхождения. Возбудителями пневмонии могут выступать многие микроорганизмы, но чаще это бактерии (стрептококки, стафилококки, энтеробактерии, гемофильная палочка, легионеллы и пр.).

Не исключена роль атипичной микрофлоры (микоплазмы, хламидии). Учитывая это, в лечении пневмонии используются антибиотики. Это основа успешной этиологической терапии – устранения причины легочного воспаления.

Общие принципы антибиотикотерапии

Для достижения максимально положительного эффекта от приема антибиотиков при пневмонии у взрослых врачи придерживаются правил их назначения. В первую очередь, при установлении рентгенологически подтвержденного диагноза «Пневмония» и до идентификации точного микробного возбудителя в мокроте пациента выписываются антибиотики широкого спектра активности. Это значит, что препарат будет охватывать своим лечебным эффектом целый спектр микробов. После того, как станет известен конкретный возбудитель, антибиотик можно изменить (если спектр активности не включает этого микроба).

Читайте также:  Всегда ли видна пневмония на снимке

Помимо этого есть список клинических и лабораторных признаков, свидетельствующих об эффективности антибиотика при пневмонии. Они оцениваются спустя 3 дня от начала лечения:

  1. Понижение температуры.
  2. Уменьшение одышки, симптомов интоксикации и дыхательной недостаточности (повышение сатурации кислорода).
  3. Уменьшение количества и гнойности мокроты.

При этом если наблюдается сохранение стойкой субфебрильной температуры после приема антибиотиков (в пределах 37-37,5°С), хрипов в легких, сухого кашля, потливости и слабости, остаточных следов на рентгенограммах, это не расценивается как повод продолжать лечение либо менять антибактериальное средство.Антибиотики от пневмонии у взрослых уколы

Степени тяжести пневмонии

Для понимания того, прием каких антибиотиков при пневмонии будет наиболее эффективен и в каких условиях проводить лечение определенного больного, необходимо определить критерии тяжести заболевания. Выделяют степени тяжести течения пневмонии:

  1. нетяжелая;
  2. тяжелая;
  3. крайне тяжелая.

Для первой, наименее опасной пневмонии, характерными симптомами выступают:

КритерийЗначение
Частота дыхания<24/мин
Частота сердечных сокращений≤90/мин
Температура<38°С
Лейкоциты крови4,0-12,0 х 109/л
Гемоглобин (г/л)>90
Сатурация кислорода (%)>95
Уровень креатитина сыворотки крови (мкмоль/л)Норма (мужчины – 74-110; женщины – 60-100)
Объем поражения легкихВ пределах сегмента
Сопутствующая патологияНет

Тяжелая пневмония характеризуется следующими признаками:

КритерийЗначение
Частота дыхания>24/мин
Частота сердечных сокращений>90/мин
Температура>38,5°С
Лейкоциты крови<4,0 х 109/л или >12,0 х 109/л
Гемоглобин (г/л)<90
Сатурация кислорода (%)<90
Уровень креатитина сыворотки крови (мкмоль/л)>176,7
Объем поражения легкихВ нескольких сегментах, но в пределах одной доли
Сопутствующая патология
  • Иммунная недостаточность при инфекциях, онкологических и системных заболеваниях, врожденных дефектах иммунитета.
  • ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких).
  • ХСН (хроническая сердечная недостаточность).
  • ХПН (хроническая почечная недостаточность).
  • Бронхиальная астма.

Крайне тяжелая пневмония наиболее неблагоприятна по своему течению, ее позволяют заподозрить симптомы:

КритерийЗначение
Частота дыхания≥30/мин
Частота сердечных сокращений>120/мин
Температура≥40°С или <35°С
Лейкоциты крови<4,0 х 109/л или >25,5 х 109/л
Гемоглобин (г/л)<90
Сатурация кислорода (%)<90
Уровень креатитина сыворотки крови (мкмоль/л)>176,7
Объем поражения легкихЗахватывает несколько долей, могут быть очаги распада ткани, жидкость в плевральной полости
Сопутствующая патология
  • Множественная органная недостаточность.
  • Сепсис.

В экстренной госпитализации в терапевтическое отделение (в отдельных случаях в палаты реанимации и интенсивной терапии) нуждаются пациенты тяжелого и крайне тяжелого течения заболевания. Можно воспользоваться шкалой CRB-65, которая отражает риск смерти у пациента и рекомендует определенные условия его ведения. В шкале оценивают:

  • сознание;
  • частота дыхания (≥30/мин);
  • артериальное давление (<90/60 мм рт. ст.);
  • возраст старше 65 лет.

За каждый из пунктов насчитывают по 1 баллу. По результатам выделяют три группы больных:

  1. Амбулаторное лечение (0 баллов).
  2. Терапия в стационаре (1-2 балла).
  3. Неотложная госпитализация (3-4 балла).

Лечение пациентов с нетяжелой пневмонией

Обычно при бронхите и пневмонии данной степени тяжести больной находится на больничном листе и выполняет рекомендации врача в домашних условиях. Вылечить пневмонию обычно удается пероральными лекарствами без применения инъекционных форм, то есть в таблетках, капсулах, суспензии.

Больные в возрасте более 60 лет получают в качестве лечения один из антибиотиков β-лактамного ряда:

Действующее веществоСпособ применения, цена
Пенициллины:

  • Амоксициллин
Амоксициллин (таблетки): по 0,5 гр. х 2 раза в сутки внутрь в течение 14 дней. 39-70 руб.
Флемоксин Солютаб (таблетки): по 0,5 гр. х 2 раза в сутки внутрь в течение 14 дней. 390-530 руб.
Амосин:

  • Капсулы: режим дозирования аналогичен. 75-115 руб.
  • Порошок для суспензии: в стакан теплой чистой воды высыпают содержимое пакетика, перемешав, употребляют внутрь. 40-90 руб.
Макролиды:

  • Азитромицин
Азитрал (капсулы): 0,25/0,5 гр. одиножды в день перед или через 2 часа после приема пищи. 280-330 руб.
Сумамед:

  • Таблетки: 0,5 гр. одиножды в сутки за 60 минут до или через 2 часа после приема пищи. 200-580 руб.
  • Капсулы: 0,5 гр. одиножды в день за 60 минут до или через 2 часа после еды. 450-500 руб.
  • Порошок для суспензии: принимать 1 раз в день за 60 минут до или через 2 часа после приема пищи, заранее добавив 11 мл чистой воды во флакон и взболтав смесь. 200-570 руб.
Азитрокс:

  • Капсулы: по 0,25/0,5 гр. одиножды в сутки. 280-330 руб.
  • Порошок для суспензии во флаконах: употреблять 2 раза в день после добавления во флакон 9,5 мл воды. 120-370 руб.
  • Кларитромицин
Клацид:

  • Гранулы для суспензии: принимать 2 раза в день после медленного добавления воды во флакон и встряхивания. 350-450 руб.
  • Таблетки: 0,5 гр. дважды в сутки, принимать 14 дней. 500-800 руб.
Кларитромицин Тева (таблетки): 0,25 гр. дважды в сутки курсом 1 неделя. 380-530 руб.
Фромилид (таблетки): 0,5 гр. дважды в сутки курсом 2 недели. 290-680 руб.

Для пациентов 60 лет и старше в сочетании с сопутствующей патологией (или же без нее) подходят защищенные пенициллины и фторхинолоны:

Действующее веществоСпособ применения, цена
Защищенные пенициллины:

  • Амоксициллин + клавулановая кислота
Амоксиклав:

  • Таблетки: по 1 таблетке (250+125 мг соответственно) х 3 раза в день или по 1 таблетке (500+125 мг соответственно) х 2 раза в день совместно с началом приема пищи, курс 14 дней. 220-380 руб.
  • Порошок для суспензии: дозировка определяется на 1 кг массы тела по приложенным к флаконам таблицам. 130-280 руб.
Аугментин:

  • Таблетки: по 1 таблетке (250+125 мг соответственно) трижды в день, курс 14 дней. 260-380 руб.
  • Порошок для суспензии: охлажденную до комнатной температуры воду в объеме 60 мл добавить во флакон, встряхнуть, дать ему настояться 5 минут, далее долить объем воды до метки и вновь встряхнуть несколько раз. 150-470 руб.
Флемоклав Солютаб (таблетки): по 1 таблетке (500+125 мг соответственно) трижды в день либо по 1 таблетке (875+125 мг соответственно) дважды в день, не разжевывая в начале еды, курсом 2 недели. 300-450 руб.
Респираторные фторхинолоны:

  • Левофлоксацин
Таваник (таблетки): по 0,25 гр. х 2 таблетки х 2 раза в день либо по 0,5 гр. х 1 таблетка х 1 раз в день, запивая водой, курс 2 недели. 460-1000 руб.
Флорацид (таблетки): по 0,5 гр. дважды в сутки, не разжевывая, между приемами пищи. 300-800 руб.
  • Моксифлоксацин
Авелокс (таблетки): 0,4 гр. х 1 раз в сутки, не разжевывая, курс 2 недели. 220-380 руб.
Мофлаксия (таблетки): режим дозирования аналогичен. 320-350 руб.

Респираторные фторхинолоны остаются лучшими антибиотиками при пневмонии на 2 этапе ее лечения. Их подключают при отсутствии признаков эффективности первого примененного препарата. Представители этой группы отличаются большим спектром действия и меньшей устойчивостью микробов. Однако каждый случай индивидуален.

Читайте также:  Микоплазма пневмония и клебсиелла пневмонии

Лечение пациентов с тяжелой и крайне тяжелой пневмонией

Ключевыми препаратами в терапии этих групп пациентов в стационаре являются цефалоспорины – еще одни представители β-лактамных сильных антибиотиков. Применяют лекарства III и IV поколений, обладающие бактерицидным эффектом (полное уничтожение клеток возбудителя).

Среди представителей цефалоспоринов III поколения можно найти пероральные и парентеральные формы. В первой подгруппе распространены:

  • Цефиксим (Супракс в капсулах — по 0,4 гр. х 1 раз в сутки, 700-780 руб.)
  • Цефтибутен (Цедекс в капсулах — по 0,4 гр. х 1 раз в сутки, 800-1100 руб.)
  • Цефдиторен (Спектрацеф в таблетках — по 0,2/0,4 гр. х 2 раза в день, 1300-1400 руб.)

Эффективный антибиотик из второй подгруппы – цефтриаксон:

  • Цефтриаксон в виде порошка для приготовления инъекционного раствора — по 1,0-2,0 гр. одиножды в сутки внутримышечно или внутривенно. 30-900 руб.
  • Азаран в виде порошка для приготовления инъекционного раствора — по 1,0 гр. х 1 раз в сутки внутримышечно, растворив в 3,5 мл 1%-го раствора гидрохлорида лидокаина. 2300-2700 руб.

Дополнительной активность против синегнойной палочки обладают парентеральные:

  • Цефтазидим (Фортум в виде порошка для приготовления инъекционного раствора — по 1,0-6,0 гр. в день в 2-3 внутривенного или внутримышечного введения, 450-520 руб.)
  • Цефоперазон (Цефобид в виде порошка для приготовления инъекционного раствора – по 2,0-4,0 гр. в сутки внутримышечно, разделенные на 2 приема, 250-300 руб.)

Карбапенемы – еще одна из «запасных» групп в стационарном лечении пневмонии. Однако эти препараты не активны для атипичной флоры. Среди антибиотиков отмечают названия:

  • Имипенем + циластатин (Тиенам в виде порошка для приготовления инъекционного раствора – средняя суточная дозировка 2,0 гр., т.е. 4 внутривенные/внутримышечные инъекции, 4500-4800 руб.).
  • Меропенем (Меронем в виде порошка для приготовления инъекционного раствора – по 0,5-1,0 гр. внутривенно каждые 8 часов, 5000-11100 руб.).

Для уничтожения микоплазм при пневмонии подходят антибиотики:

  • Макролиды, активные против атипичной флоры (см. выше табл.)
  • Тетрациклины – препараты резерва. Доксициклин (Юнидокс Солютаб в таблетках – по 0,2 гр. в 1-2 приема, не разжевывая во время приема пищи, 300-350 руб.)

Излечение от пневмонии, безусловно, также характеризует снижение температуры при приеме антибиотиков. Неверно думать, что наиболее эффективными препаратами будут антибиотики резерва, так как их спектр шире. Назначение таких препаратов должно быть вынужденной мерой, ведь в противном случае резистентность бактерий будет лишь расти, и медицина лишится «запасного пути».

Адекватная терапия пневмонии не может обойтись без антибиотиков. Это единственная современная и эффективная мера для устранения причины болезни – микроорганизмов. Все назначения препаратов должны быть подконтрольны врачу, самолечение чревато усугублением течения заболевания и развитием невосприимчивости бактериальных клеток к эффектам антибиотиков.

Источник

Что колят детям и взрослым?

Терапевтическое лечение пневмонии всегда включает в себя фармакологические препараты, воздействующие напрямую на возбудителя, а также комплекс симптоматических и патогенетических средств, назначение которых заключается в уменьшении и нивелировании клинических проявлений болезни.

При пневмонии лечение не обходится без применения не только таблеток, но также и фармакологических препаратов, которые вводятся путем инъекций. Уколы от воспаления легких пациент может получать в домашних условиях, если для госпитализации нет строгих показаний.

Антибактериальная терапия

Препараты антибактериального характера, которые назначаются при воспалительных процессах легочных тканей, подразделяются на некоторые группы, согласно их механизмам воздействия – на бактерицидные и бактериостатические. Бактерицидные антибиотики воздействуя на патогенные микроорганизмы, приводят их к гибели.

Конкретно, антибактериальные бактерицидные фармакологические препараты подразделяются на такие подвиды:

  • пенициллины, простые и защищенные;
  • цефалоспорины;
  • карбапенемы;
  • фторхинолоны;
  • аминогликозиды.

Бактериостатические антибиотики подавляют рост и размножение патогенной микрофлоры: они делают так, что с ними справляется иммунитет пациента.

Какие инъекции ставят при воспалении легких.

Внимание! Антибиотики при пневмонии у взрослых рекомендуют использовать в форме инъекций. Такой способ применения позволяет добиться скорейшего выздоровления.

К категории бактериостатиков относятся такие антибиотики:

  • макролиды;
  • Линкомицин;
  • Клиндамицин;
  • тетрациклины;
  • Левомицетин.

В зависимости от потребностей и возбудителя подбирается группа препаратов и их способ применения, наиболее часто при воспалении легочных тканей выбирают инъекционный тип.

Выбор подходящего препарата

Определяет необходимый антибактериальный препарат, исключительно лечащий специалист, который ориентируется на конкретную клиническую картину, а также руководствуется индивидуальными показателями организма пациента. Также, не последнюю роль в подборе лекарства играют результаты диагностирования.

Основными критериями подбора антибиотика выступают такие:

  1. Когда возраст пациента не достигает 60 лет, и кроме пневмонии не обнаружено сопутствующих заболеваний, к примеру – диабета сахарного, патологий сердечнососудистого характера и прочих, картина течения воспалительного процесса благоприятная, может допускаться амбулаторное лечение. В домашних условиях наиболее часто прописываются такие препараты антибактериального воздействия, как Азитромицин, Сумамед, Амоксиклав, Аугментин.
  2. При возрасте более 60 лет, при наличии сопутствующих патологий хронического характера, которые могут усложнить процесс выздоровления либо обостриться на фоне присутствующего воспаления легких, может потребоваться лечение в условиях стационара. При таких обстоятельствах назначаются антибиотики Азитромицин, Сумамед, Амоксиклав, Аугментин, Цефтриаксон, Левофлоксацин, Спарфлоксацин. Форму введения определяет лечащий врач, она может носить как пероральный характер, так и инъекционный.
  3. При тяжелом протекании патологии у пациентов любой возрастной категории, особенно старше 70 лет из-за социальных показаний, то есть – лица без определенного места проживания, алкоголезависимый, одинокий пожилой, при плохих жилищных либо материальных условиях, госпитализация рекомендована в любом случае, а антибактериальные препараты применяются в форме инъекций.

Кроме указанных, имеются и прочие антибактериальные препараты, которые в различных формах используются в рамках терапевтического лечения воспалительных процессов легочных тканей.

В каких случаях рекомендуются инъекции?

Внимание! Какие уколы колют при воспалении легких, зависит от тяжести протекания патологии. Длительность курса применения антибактериальных средств инъекционной формы определяется индивидуально.

Видео в этой статье ознакомит читателей с принципами лечения пневмонии.

Антибактериальные препараты, наиболее часто назначаемые при пневмонии

Имеются некоторые препараты, которые чаще других назначаются при пневмонии. Часть из них относится к препаратам резерва.

К стандартным препаратам, которые назначаются для лечения воспалительных процессов легких для детей и взрослых относятся такие:

  1. Амоксициллин в сочетании с клавулановой кислотой, представленные Амоксиклавом, Аугментином, Флемоклавом солютаб. Назначаются при типичных пневмониях, спровоцированных пневмоокком и гемофильной палочкой. Также лечатся вирусно-бактериальные пневмонии. Препараты относятся к первому ряду и используются для эмпирической терапии и/или при диагностированной чувствительности болезнетворных бактерий к нему.
  2. Цефтриаксон либо Цефотаксим,цефалоспорины третьего поколения – применяются при типичных пневмониях средней тяжести течения, могут выступать препаратами первого ряда при реакциях со стороны ЖКТ на макролиды и Амоксиклав, а также при подтвержденной чувствительности.
  3. Амоксициллин в совмещении с сульбактамом, Трифамокс ИБЛ, относящийся к защищенным пенициллинам – применяется в качестве медикамента первого ряда на замену Амоксиклава. Используется при типичной пневмонии, спровоцированной гемофильной палочкой, пневмококком и при вирусно-бактериальном воспалении с легким течением.
  4. Макролиды, Азитромицин, то есть Сумамед, Азитрал, Азитрокс, Зитролид, Хемомицин (на фото) – может выступать в качестве медикамента первого ряда при имеющейся непереносимости пенициллинов, особенно отмечается его позитивный эффект при атипичных пневмониях. Возбудители, с которыми могут справиться эти препараты: легионеллы, микоплазмы, гемофильная палочка, хламидии (см. Пневмония и хламидиоз: где связь?). Более слабо воздействуют на стафилококки и стрептококки.

Важно! Уколы при воспалении легких могут применяться в педиатрии, в случае если пероральный прием лекарственных средств недопустим или неэффективен.

Препараты резервного назначения, которые используются при несостоятельности прочих антибиотиков:

  1. Цефалоспорины, представленные Цефтазидим – в сравнении с Цефтриаксоном показывает хорошую антисинегнойную активность, благодаря чему его возможно применять в качестве препарата резерва в ходе лечения тяжелых пневмоний и нозокомиальных воспалениях легких.
  2. Тикарциллин с клавунатом, защищенные пенициллины, препарат – Тиментин – используется при подтвержденной восприимчивости к нему возбудителя. Применяется при типичной пневмонии тяжелого течения, а также при осложнении эмпиемой, плевритом гнойным, абсцедированием при возбудителях стрептококке, стафилококке, кишечной палочке, клебсиелле, клостридии, синегнойной палочке.
  3. Спарфлоксацин, Спарфло, Таваник, Левофлокс, Элефлокс, Левостар, Ремедиа, относящиеся к фторхинолонам третьего поколения – является альтернативным антибиотиком резервной группы. Имеет расширенный антимикробный спектр воздействия, применяется при атипичных возбудителях, пневмококке, синегнойной палочке, стафилококке и прочих грамотрицательных патогенах. Может быть использован при непереносимости медикаментов первой линии, патологиях с тяжелым течением, осложненной пневмонии, при выявленной устойчивости возбудителя к первоочередным АБ. Инструкция регламентирует достаточный перечень побочных эффектов.
  4. Имипенем, Аквапенем, Тиенам, Гримипенем, Меропенем, относящиеся к карбапенемам – применяются при осложненных пневмониях, а также при патологиях с тяжелым течением, сепсисом и при возникшей лекарственной устойчивости возбудителя к антибиотикам первой линии. Характеризуется широким спектром воздействия на патогены.

Когда предлагается терапия с использованием перечисленных антибактериальных препаратов, относящихся к резервной группе в рамках лечения пневмонии легкой и средней тяжести, их применять не рекомендуется, так как после они становятся малоэффективными. Данное аргументируется тем, что они широко используются при хирургических вмешательствах, надобность в которых может возникнуть у любого человека.

Препараты при воспалении легких могут вводиться внутривенно или внутримышечно.

Препараты, применяемые в инъекционной форме

Симптоматическая и патогенетическая терапия при воспалении легочных тканей включает себя кроме антибактериальной группы фармакологических препаратов также и средства других направленностей, которые могут вводиться инъекционным методом. Тем не менее, препараты, которые относятся напрямую к терпи кашля не применяются в виде инъекций, чаще они вводятся в организм ингаляционным путем либо перорально.

К таким инъекционным препаратам относятся следующие:

  • нестероидные противовоспалительные медикаменты, иначе – НВПС;
  • противовирусные медикаменты;
  • адаптогены и иммуномодуляторы.

Среди НВПС наиболее часто в терапии воспаления легких применяются такие препараты:

  • Диклофенак – внутримышечные инъекции;
  • Нимесил – пероральный прием при невыраженном болевом синдроме;
  • Анальгин с Димедролом, как литическая смесь для внутримышечного введения.

НПВС назначаются в качестве препаратов, которые оказывают жаропонижающее воздействие и противовоспалительное действие при пневмониях. В рамках терапии пневмонии у пациентов детской возрастной группы применяются Парацетамол с Ибупрофеном, так как они признаны наиболее безопасными.

Нимесил может использоваться при выраженном болевом синдроме.

Противовирусные препараты – интерфероны и индукторы интерферонов назначаются при следующих заболеваниях:

  • пневмониях вирусного характера;
  • пневмониях вирусно-бактериального характера;
  • пневмониях хламидийного характера;
  • пневмониях, спровоцированных микоплазмами;
  • ОРВИ;
  • заболеваниях, обусловленных цитомегаловирусом.

К препаратам противовирусного характера относятся такие:

  • Виферон;
  • Гриппферон;
  • Генферон.

Среди индукторов интерферонов назначается Циклоферон.

Каких-либо фармакологических исследований, которые возможно было бы назвать авторитетными по поводу степени позитивного воздействия иммуномодуляторов и адаптогенов при воспалительных процессах легочных тканей не проводилось. Но, их также назначают в рамках терапии пневмонии.

Принято считать, что экстракт алоэ в ампулах, предназначенных для внутримышечного введения, способствует более стремительному заживлению и восстановлению полной функциональности легочных тканей после воспаления.

Какой препарат, и в каких случаях применяется при пневмонии

Имеются некоторые основные схемы, на которые ориентируются при назначении и применении определенных препаратов.

В целом, препараты при пневмонии назначаются следующим образом и применяются в дозировках, рассмотренных в таблице:

Препараты, которые могут назначаться при пневмонии
Лекарственная группаКак используется
Нестероидные противовоспалительные препаратыДиклофенак назначается при выраженной болезненности при воспалении легких, а также при температуре, которая превышает 39 градусов. Взрослым показано по 75мг/сутки, вводится внутримышечно на протяжении 5 суток.
Индуктор интерферонаЦиклоферон назначается при пневмонии, имеющей связь с ОРВИ, герпесом, хламидиями, ЦМВ. Взрослым вводится 10 инъекций по 0.25г в/м либо в/в. В детском возрасте показано по 6-10мг/кг, также 10 инъекций путем в/м либо в/в введения.
ИммуномодуляторИмунофан назначается при пневмонии, которая возникла на фоне ОРВИ, микоплазменного либо хламидийного заражения, сепсиса. Взрослым требуется вводить 1 раз через 3 суток, показано 8 инъекций. Разовая дозировка составляет 50мкг, то есть 1 ампула.
АдаптогенЭкстракт Алоэ назначается при любой форме пневмонии, за исключением тяжелого течения. Применяется 1 ампула, 1 раз в 1 сутки, курс составляет 10 инъекций.
ИммуномодуляторПолиоксидоний назначается при воспалении легких, возникшем на фоне ОРВИ, при иммунодефиците, бронхообструкции. Вводится взрослым в/м либо в/в, по 6мг/кг, порошок растворяется в физрастворе или воде. Вводится 3 подряд, далее промежуток в 1 сутки. Всего требуется 10 инъекций. В детском возрасте вводят интраназально с 6 месяцев.

Самостоятельно назначать себе какое-либо средство запрещено, так как их бесконтрольное использование может приводить к разнообразным негативным последствиям, особенно данное касается препаратов антибактериального, противовирусного спектра воздействия и НПВС.

Какие уколы делают при воспалении легких, подскажет специалист. Самостоятельное назначение подобных медикаментозных препаратов – недопустимо. Цена такого воздействия может быть высока – как минимум усугубление состояния пациента, спровоцированное неадекватной терапией.

Источник