Антибиотики не помогают от пневмонии

Пневмония! Антибиотик не помогает! | Дети | Детское здоровье

• 8 дней температуры. Диагноз пневмония. 3й день колем цефритриаксон по 2 раза в день. Температура около 38 с небольшим все равно есть. И не откашливается.Врач говорит-подождем еще. Мне страшно -жуть. До этого начинали пить супраск, на 3й день температуры. Тоже ничего.
• В крови лейкоциты норма и СОЭ 15-но мы уже аб принимаем больше 5 дней. Зато повышены нейтрофили сегментоядерные и снижены лимфоциты
• Вы в больнице, я надеюсь? Пневмония какая?
• нет еще. Если завтра не полегчает, поедем. Не знаю какая. Вирусная скорее всего
• У меня дочери цефтриаксон кололи неделю,была полисегментарная прав.пневмония,темп.держалась,сменили на цифипим,его тоже неделю кололи.Кашля не было в принципе,сказали атипичная форма.Делали ей массаж грудной клетки,что бы отходило,но кашель это не вызвало.Но мы все это время в больнице пролежали.В результате выписали с дисковидными ателектазами.
• а на втором антибиотике темпа снизилась? А что такое дисковидные ателектазы? и как от нее снова уберечься? у нас в 3й раз уже(((((
• При микоплазменной или хламидийной природе пневмония лечится другой антибиотиками другой группы.
• а как она определяется? кровь на хламидии и микоплазму?
• Да, именно так. Меня полтора месяца лечили разными антибиотиками от пневмонии, уже трясло от усталости, расстройства пищеварения и непрекращающегося кашля, пока сторонний врач, к которому обратилась, не посоветовал сдать кровь на эти возбудители. Микоплазму высеяли, назначили нужный антибиотик, и через 10 дней на ногах.
• И у вас 1,5 мес была температура?
• а то, что у нас лейкоциты и соэ в норме? я так понимаю,что при пневмонии и неподдающейся лечению все равно они должны быть повышены(даже при лечении аб)?
• Сначала была 38-39 в течение полутора недель, потом упала до 35.5-35.7. И переносить ее в течение долгого времени было еще тяжелее, чем высокую.
• Я про локализацию спрашивала, но прочитала уже, что вы даже снимок не делали.У моей дочери была верхнедолевая правосторонняя пневомния. Лечили в больнице, долго, темпа 2 недели держалась, кашляла она ТАК, что из соседних боксов жаловались. Сдали анализы на все возможные инфекции (и в другие лабы кровь возили), возбудителя так и не выявили, помог только 5-й (!!!) антибиотик. Вела нас зав. отделением Морозовки, вот она как раз посетовала, что такой вид пневмонии (верхнедолевая, правосторонняя) очень трудно поддается лечению, из-за физиологического расположения других органов.За 4 месяца до этого была нижнедолевая левосторонняя, вылечилась очень легко.
• сделали рентген. Нижнедолевая правосторонняя полисегментарная. Педиатр в поликлинике сказала еще 2 дня ждать. На микоплазму и хламидии сдали. А как вам в морозовской? вы в инфекционке у них лежали?
• В инфекционном отделении, да. Что Вас интересует?С этой пневмонией не я лежала с ребенком, муж.
• как там врачи? как условия? к нам Морозовская ближе всего.
• Считается не самой плохой больницей. Условия средние (кровати плохие).
• 8 дней температура? антибиотик не помогает? А вы еще не в больнице?Скорую, дура, вызывай, а не на форуме тусуйся…
• Сколько лет ребенку? Пневмония по снимку или выслушали?Нам весной поставили пневмонию под вопросом, температура не спадала, кашель, снижение дыхания в левом легком, антибиотики 3 дня – результат нулевой.Помчались делать рентген. Там чисто.Оказался бронхоспазм наложенный на орви. Начали беродуал, сразу температура отпустила и ребенок ожил.Это я к тому, что диангоз пневмония тоже нужно внимательно проверить. На основании чего он поставлен. У ребенка астматических проблем нет?
• Да,с новым Антиб.темп снизилась.Ателектазы я сама не особо поняла,что такое,но мне сказали не страшно,исчезнут и правда были потом у пульмонолога через полтора мес и нормально уже было.как уберечься не знаю,я перестала водить в сад,болеть болеет конечно,но не так серьезно.
• нет, астмы не было. На рентгене подтвердился диагноз.Но вроде получше стало.
• а пульмонологом не поделитесь?
• Нам помог только Клацид и причем суспензия, лежали в апреле в больнице перекололи 5 антибиотиков и самый дорогой внутривенно вводили. Давали препарат и противогрибковый. Температура неделю была 40… снижась на нурофене только на 3 часа. Еще сдавали макроту на возбудителя и так же на туберкулез…
• У нас была кровь идеальна. Воспаление в левом легком с жидкостью и воспаление органов (если правильно пишу) средостения. Показал только рентген. Езжайте в больницу. Ниже написала на что сдавали и что помогло. Антибиотики пеницилинового ряда нам не помогали!
• У меня в детстве была двусторонняя пневмония без кашля и без температуры. Родители даже не знали, что я была больна.
• И что было? Самоизлечение?
• Ходили по дмс,я ей особо не впечатлилась,посоветовала не болеть в ближайшие три месяца,сделать прививку от пневмоккока и пить иммудон
• В больницу надо хотя бы на консультацию. Дочь попала в больницу одновременно с микоплазменно, хламидийной пневмонией. Местные врачи не знали, что давать. А у тех глаз наметан, с первого дня стали давать макролиды, температура прошла через 2 дня.Анализы пришли позже, но подтвердили диагноз. Добавлю. Кололи цетрифаксон, или как там его, а клацид суспензия.
• Положили сегодня в больницу. Поехали самотеком на консультацию. Врач сказал,что все верно лечили, но чтобы долечить,все таки нужно полежать. Однако, вот уже почти 10 вечера,а ей за все время только температуру померяли(((( ни укола, ни таблетки. Супер лечение
• Идите на пост и уточняйте почему не колят или что там вам назначили , пусть карту посмотрят . Знакомая в мае лежала с дочкой , тоже никто не чухался пока ругаться не пошла , оказалось, что в карте все назначения были написаны, мед.сестрам пофиг.
• она одна лежит,ей 13 лет. Я ее отправила на пост. Еле нашла медсестру. Вкололи что то. Завтра пойду к врачу, поговорю
• Кровать нормальная. Железная, на колесах. Но условия жесть. Стеклянные стены. В соседней палате лежат около 10 детей с мамами. В дочкиной палате 4 человека. Туалет и душ один. Народу куча.
• Вот и славно! Скорейшего выздоровления!
• а как выяснилось в итоге?
• случайно на улице заметила знакомая (она врач), что я пробегу и задыхаюсь. Родителям просто повезло, что она работала в морозовской. Меня тут же госпитализировали. Хрен знает, если бы она тогда не встретилась им на улице… Конечно лечили антибиотиками, 40 лет назад это был пенициллин. После этого я еще лет 25 лечилась от страшнейшего диатеза, включая лицо и шею.
• Колят ей тот же цефритриаксон, только в вену. И добавили сумамед в капсулах. И амбробене от кашля. Вобщем по сути только сумамед добавили. Могли бы его и дома пить.
• у нас тоже ателектазы((( а пневмонии как таковой уже не видно на снимке
• Как же на будущее уберечься? Санаторий наверно на каникулы надо искать
• Объясните мне, пожалуйста, вот лежит ребенок в инфекционке со своим заболеванием. А в палату постоянно подселяют новых детей, так как других выписывают. Вот в нашей палате 4 кровати. Из постоянных клиентов только моя дочка и мама с ребенком. Остальные меняются. Так ведь все вирусы,с с которыми они приходят могут перекинуться на нас? И так уже иммунитет никакой после болезни. А в соседней палате вообще человек 10 мамы с детьми. Это такое лечение? Это обычное дело?
• Еще сегодня в палату к дочке мальчика 14ти летного положили. Это круть. Бедный мальчик
• я бы больше за дочку беспокоилась!вообще, да, сколько слышала в инфекционке все подхватывают ещё какую-нибудь дрянь .
• Потому что не соблюдаются санитарные условия. Должны быть отдельные боксы на каждого больного, а у нас никто не борется за свои права, поэтому имеем, что имеем.
• Каким антибиотиком в итоге вылечили?
• Да,это увы обычное дело,я лежала с двумя дочерями(у одной была пневмония),сначала соседский мальчик одну из моих заразил,потом их выписали,нас засунули в палату где ребенок был с ротовирусом,заразилась вторая моя,та,что в пневмонией,в результате мы лежали там уже слишком долго,нас в отдельную палату положили и все равно выписались и домой что то оттуда принесли.а иммунитет конечно после такого у обеих прилично подсел.

Источник: https://eva.ru/kids/messages-3448007.htm

Как принимать антибиотики при пневмонии, лечение воспаления легких, принципы терапии и показания к применению препаратов

Современная медицина не стоит на месте и создаются новые эффективные лекарства для лечения различных заболеваний, в том числе и пневмонии.

Но несмотря на это, с каждым годом число больных, страдающих этим опасным заболеванием, только возрастает, и нередки случаи летального исхода.

Способствуют этому плохая экология, задымленность, вредные условия труда, снижение иммунитета, постоянная мутация опасных болезнетворных организмов и появление новых.

Что такое пневмония

Пневмония – это воспаление легких. Возникает из-за попадания в организм инфекции и протекает очень тяжело. Ее симптомами бывают:

• Одышка.
• Общая слабость.
• Интоксикация организма, сопровождающаяся рвотой.
• Высокая температура тела (выше 38 градусов), которая держится несколько дней.
• Кашель с мокротой или кровью.
• Головная боль.

Чтобы правильно поставить диагноз, необходимо сдать кровь, мокроту для лабораторных исследований, и сделать рентген грудной клетки. Если диагноз поставлен правильно, врач назначает лечение антибиотиками. При пневмонии это самое верное средство лечения. Антибиотики при пневмонии помогают устранить очаг воспаления.

Применение противомикробных препаратов необходимо, чтобы не допустить развитие болезнетворных организмов, бактерий, палочек, вирусов и свести к минимуму риск развития осложнений. Если своевременно не начать лечение, можно упустить время. Из-за этого последующее лечение может продлиться очень долго, а в некоторых случаях промедление приводит к летальному исходу.

Виды антибиотиков для лечения пневмонии

Назначает антибиотики при воспалении легких только врач, опираясь на признаки определенного типа пневмонии (крупозной, атипичной, прикорневой, очаговой, аспирационной).

Антибиотики широкого спектра действий, применяемые при пневмонии, бывают следующих видов:

• Пенициллинового ряда (пенициллин, амоксициллин, аугментин, оксациллин, ампициллин).
• Цефалоспориновые (цефилим, цефексим, цефтобилпрол, цефалексин, цефтриаксон).
• Макролиды (эритромицин, кларитромицин).
• Аминогликозиды (канамицин, азитромицин, гентамицин).
• Тетрациклины (доксициклин, минокциклин, тетрациклин).
• Фторхиноловые (левофлоксацин, ципрофлоксацин).

Если источник инфекции установлен, то врач назначает такой препарат, к которому чувствителен выявленный микроорганизм. Это определяется по анализу взятой мокроты, из которой был получен рост микроорганизмов, таким образом определяется чувствительность к определенным антибактериальным препаратам.

Иногда одни антибиотики заменяют другими. Это происходит в следующих случаях:

• Если в течение 72 часов после приема антибактериальных препаратов улучшение не наступило.
• Возникли побочные эффекты, опасные для жизни, от приема конкретного препарата.
• Некоторые виды антибиотиков могут быть слишком токсичны для определенных групп людей, например, беременных женщин и детей. В этом случае уменьшается длительность приема препаратов или заменяется на другой.

Как действуют различные виды антибиотиков

Каждый вид антибиотика борется с конкретным типом возбудителя пневмонии.

• Если обнаружены возбудители пневмококков, очень эффективно с ними борются антибиотики пенициллинового ряда. При возникновении резистентности или гиперчувствительности к этому виду препарата, можно использовать цефалоспорины или макролиды.
• Если пневмония была вызвана хламидиями или микоплазмами, лечение осуществляют макролидами, фторхинолами, а также антибиотиками тетрациклинового ряда.
• С кишечной палочкой борются цефалоспорины, а с легионелдезами – макролиды в сочетании с фторхинолами.

Способы применения антибиотиков

Чтобы лечение пневмонии антибиотиками прошло успешно, необходимо правильно их применять. Взрослым антибактериальные препараты вводят по-разному: перорально, внутримышечно, ингаляционно, внутривенно.

Детям грудного возраста для лечения пневмонии антибиотики вводят парентерально, минуя пищеварительную систему, иначе на микрофлору желудка и кишечника может быть оказано пагубное воздействие. Антибактериальные препараты вводят при помощи инъекций или ингаляций. Самое главное, что дети до 6 месяцев лечатся в стационаре под круглосуточным наблюдением врачей.

Взрослым разные антибиотики при пневмонии вводят по-разному:

• Если болезнь протекает очень тяжело, в первые двое суток антибиотики пенициллинового ряда вводят внутривенно, потом внутримышечно. При этом переход с одной формы введения препарата на другой называется «ступенчатый» курс лечения.
• Цефалоспорины благодаря своей низкой токсичности могут вводить внутривенно и внутримышечно. Им часто заменяют пенициллин, если у пациента обнаружилась гиперчувствительность к этому антибиотику.
• Макролиды отлично справляются со стафилококками, коринебактериями, стрептококками и пневмококками. Этот препарат продолжает действовать даже после его отмены, достаточно накопившись в тканях легкого.
• В стационаре, если возбудитель пневмонии не был установлен, применяют аминогликозиды и фторхинилы, как по отдельности, так и в комбинации друг с другом. Эффект будет одинаковым.

Если пневмония протекает в легкой или средней форме без осложнений, правильно выбранный антибактериальный препарат помогает полностью излечиться от этого заболевания за 10 дней. Пневмония, вызванная микоплазмами, легионеллами или хламидиями, лечится около месяца до полного выздоровления.

Когда антибиотики при пневмонии не помогают

Это случается по нескольким причинам:

• Устойчивость микроорганизмов к антибиотику, выбранного для лечения пневмонии.
• При постоянной смене антибиотиков, благодаря чему микроорганизмы приспосабливаются к ним и приобретают устойчивость.
• При попытках самим вылечить пневмонию, самостоятельно выбрав антибактериальный препарат. Из-за этого микроорганизмы также приспосабливаются к различным видам препарата, которые перестают помогать.
• Если была неправильно выбрана дозировка антибактериального препарата. Такое случается при самостоятельном лечении.

Принципы терапии

Для лечения воспаления легких необходимо принимать антибиотики не меньше семи дней. После этого делают контрольный рентген грудной клетки, чтобы исключить наличие очага инфекции в легких. Если он будет обнаружен, повторяют курс лечения, но уже другим антибактериальным препаратом. В некоторых случаях возможна консультация у фтизиатра.

Воспаление легких обязательно должно лечиться в стационаре. Самостоятельно, и часто неправильно подобранные антибиотики во многих случаях вызывают побочные эффекты, состояние больного может ухудшиться, повышается риск развития осложнений и ухудшается прогноз вылечивания пневмонии.

• Ирина Васильевна Комарова
• Распечатать

Источник: https://stoma.guru/preparaty/kakie-antibiotiki-ispolzuyut-pri-pnevmonii.html