Антибиотик при отите у взрослых отзывы
Анонимный вопрос
9 апреля 2018 · 17,5 K
Главный врач ЛОР-клиники в Москве. Врач-оториноларинголог высшей категории. Кандидат… · dr-zaytsev.ru
Существует несколько методов лечения отита, каждый из которых обусловлен конкретной разновидностью болезни. Общее для всех видов заболевания – каждому пациенту прописывают обезболивающие средства, поскольку выносить ушную боль очень сложно.
При лечении наружного воспаления прописывают ушные капли. Когда человек здоров и имеет крепкий иммунитет, можно… Читать далее
Какие есть ушные антибиотики?
Врач оториноларинголог хирург, кандидат медицинских наук Боклин Андрей Кузьмич. Врач… · boklin.ru
Нет ни ушных, ни носовых, ни других специальных антибиотиков по месту применения. Есть препараты, содержащие то или иное вещество с антимикробным свойством. Какой препарат, то ли местный (капли, растворы), то ли таблетированный или в инъекциях необходим в конкретном случае – может знать только специалист. Не забывайте, что помимо бактерий, есть еще другие возбудители (вирусы, грибки) – антибиотики в данном случае не помогут.
Прочитать ещё 2 ответа
Что делать если у ребенка болит ухо?
Врач-педиатр. Закончила Российский национальный исследовательский медицинский университет… · health.yandex.ru
Если ребенок жалуется на боль в ухе – это повод обратиться к врачу на очный прием. До осмотра отоларингологом можно использовать ушные капли отипакс. С целью обезболивания в педиатрии используют препарат ибупрофен (нурофен).
При отсутствии эффекта от терапии в течении часа – вызов врача скорой помощи.
Прочитать ещё 8 ответов
Как лечить отит в домашних условиях быстро у взрослого?
Главный врач ЛОР-клиники в Москве. Врач-оториноларинголог высшей категории. Кандидат… · dr-zaytsev.ru
Существует несколько методов лечения отита, каждый из которых обусловлен конкретной разновидностью болезни. Общее для всех видов заболевания – каждому пациенту прописывают обезболивающие средства, поскольку выносить ушную боль очень сложно.
При лечении наружного воспаления прописывают ушные капли. Когда человек здоров и имеет крепкий иммунитет, можно справиться без антибиотиков. Длительность лечения отита при этом — одна неделя.
Лечение среднего отита надо начинать с антибиотиков. Но в отличие от маленьких пациентов, средний отит у взрослого человека в большинстве своем проходит без использования антибиотиков. Но если через две недели лечения улучшений нет, нужно обсудить с врачом вопрос о введении в схему терапии антибактериальных препаратов («Аугментин», «Амоксициллин», «Зиннат» и др.) Главное пропить полный курс антибиотиков, даже если на лицо заметные улучшения.
Дополнительное средство лечения, применяемое в комплексе с выше указанными препаратами, – ушные капли. Если барабанная перепонка целая, подойдут капли – «Отипакс», «Отинум» и др. Если гной уже вышел наружу, использование этих капель недопустимо. Тогда лор-врач посоветует закапывать в уши антибактериальные препараты: «Нормакс», «Ципрофарм» и др.
Когда консервативная терапия не помогает, врач делает надрез барабанной перепонки (парацентез), чтобы высвободить накопившийся гной.
Лечение хронического отита у взрослых включает прием обезволивающих, противовоспалительных средства и антибиотиков, а также проведение процедур (промывание ушей, удаление гноя, использование специальных мазей).
Прочитать ещё 4 ответа
Можно ли капать в ухо перекись водорода?
Можно и нужно закапывать перидиочески в уши перекись водорода. Вреда нет.В день мы прикладываем десятки раз мобилу к ушам. А так как их мы держим на диванах, одеялах и на постельном белье, то в них переселяются вместе с пылью мелкие и невидимые постельные блохи и другая зараза в огромных количествах. Блохи всегда ищут где тепло. Если перекись шипит, то это означает она начала их уничтожать. Добивайтесь, когда шипение исчезнет. Это означает уши чистые. Лазить ватой не рекомендуют. Уши отличное место для начала всех инфекций.
Прочитать ещё 1 ответ
Источник
Антибиотики при отите у взрослых применяются не всегда. Ведь болезнь может быть вызвана вирусной или грибковой инфекцией, при которых антибактериальная терапия неэффективна. Поэтому часто она проходит без применения этих препаратов. Но многие врачи назначают антибиотик при отите для того, чтобы предотвратить осложнения. Принимать решение о необходимости такой терапии должен специалист, так как не все антибактериальные средства применяют при этой патологии.
Особенности лечения
Метод лечения зависит от того, какая полость уха воспалена. Заболевание встречается часто, хотя считается, что больше подвержены ему дети. Воспаление вызывается попадаение в ухо инфекции, переохлаждением, инфекциями верхних дыхательных путей, травмами. Сопровождается болями в ухе и голове, повышением температуры, нарушением слуха.
Самолечение отита недопустимо. Есть разные формы болезни, каждая из них требует особой терапии. Ее задача – снять воспаление, отек и боль, а также устранить причину болезни. Для этого назначаются местные средства и таблетки. Лечение отита антибиотиками необходимо, если воспаление вызвано бактериями.
При отсутствии или неправильном выборе терапии возможно развитие осложнений. Запущенный отит может перерасти в хроническую форму, вызвать гнойное воспаление, менингит или мастоидит. А неправильное применение антибактериальных средств может стать причиной потери слуха, так как некоторые из них атотоксичны.
Необходимость антибактериальной терапии
Многие взрослые интересуются, нужны ли антибиотики при отите. Вопрос о назначении должен решать врач. Выбор средства зависит от тяжести и типа болезни. Обязательно антибиотик при отите назначают в таких случаях:
- при сильном повышении температуры более 3 дней;
- отсутствии улучшения при другой терапии в течение 2-3 дней;
- появлении гнойных осложнений;
- наличия тяжелых сопутствующих патологий.
Лечение отита без антибиотиков возможно при легком течении или же если воспаление вызвано вирусной инфекцией.
Правила применения
Лечение отита антибиотиками у взрослых должно начинаться только после консультации с врачом. Существуют разные формы применения таких лекарств. Иногда достаточно применять капли. Но и у них есть противопоказания. Нельзя их применять при нарушении целостности барабанной перепонки.
Поэтому часто назначаются антибиотики при отите у взрослых в таблетках или уколах. Курс применения составляет 7-14 дней в зависимости от тяжести состояния. Не рекомендуется прерывать лечение раньше, так как могут появиться устойчивые к лечению штаммы микроорганизмов.
Важно точно соблюдать дозировку и частоту приема таблеток. Желательно пить их до еды, запивая большим количеством воды. Необходимо выдерживать одинаковые промежутки между приемом таблеток, чтобы в крови поддерживалась постоянная концентрация лекарства.
Только врач знает, какие антибиотики назначают при отите. Некоторые популярные и доступные средства атотоксичны и могут вызвать серьезные осложнения. Это Канамицин и Гентамицин. Не применяются также Линкомицин и Ампициллин, так как эти антибиотики при воспалении уха неэффективны.
Какие препараты назначаются при разных видах заболевания
Часто больные пользуются помощью интернета, чтобы выбрать антибиотик для лечения отита. Но самолечение приводит к серьезным побочным эффектам, а также вызывает ухудшение состояния. Воспаление может вызываться разными микроорганизмами, некоторые из них выработали устойчивость к распространенным препаратам. Кроме того врач должен подобрать антибиотики индивидуально каждому больному.
Обратите внимание, что список лекарственных препаратов предоставляется в ознакомительных целях! Перед употреблением препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом!
При наружной форме
Иногда воспаление распространяется только в наружном ухе. Оно может быть вызвано синегнойной палочкой или стафилококком. Сопровождается патология болью, зудом, жжением, отеком, покраснением.
Назначаются при этой форме отита ушные капли с антибиотиком:
- Неомицин;
- Отофа;
- Грамицидин;
- Нормакс.
Эффективны при наружном отите у взрослых капли с антибиотиком Кандибиотик. Их применяют часто, так как это комбинированный препарат, содержит также противогрибковое средство.
Лучший антибиотик при отите у взрослых – это Амоксициллин и препараты на его основе. Чаще назначают Аугументин, Флемоксин Солютаб, Амоксиклав. При индивидуальной непереносимости или если амоксициллин оказался неэффективным, применяют Ципрофлоксацин, Левофлоксацин, Цефалексин. Дозировка выбирается индивидуально.
Воспаление среднего уха
Это самая распространенная форма патологии. Развивается как осложнение наружного отита или инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей. Лечение должно быть комплексным. Кроме противовоспалительной терапии назначаются антибиотики. Чаще применяются такие средства:
- из группы пенициллинов Амоксициллин;
- Цефурус, Зиннат и другие цефалоспорины;
- из макролидов выбирают лекарства на основе азитромицина или эритромицина;
- при затяжной форме с осложнениями назначается Левофлоксацин.
Выбор местных антибиотиков при отите среднего уха зависит от состояния барабанной перепонки. Некоторые нельзя применять при наличии перфорации, так как они могут привести к потере слуха. Назначаются самые безопасные при среднем отите антибиотики в каплях. Это Отофа, Мирамистин, Нормакс.
При хронической форме
Одним из осложнений запущенного воспаления является переход его в хроническую форму. Протекает она с наличием гнойного воспаления. Почти всегда сопровождается ухудшением слуха, которое без лечения может стать постоянным. Только врач может определить, какие антибиотики лучше при отите в хронической форме. Обычно начинается лечение с капель. Назначают Ципромед, Отофу, Нормакс, Полидексу, Софрадекс, спиртовой раствор Хлорамфеникол.
Внутрь применяются при гнойном отите антибиотики на основе амоксициллина, азитромицина, ципрофлоксацина. При их неэффективности назначаются инъекции Нетилмицина или Цефазолина.
Воспаление внутреннего уха
Это серьезное осложнение среднего отита. Лечение должно проводиться в стационаре, терапия должна быть комплексной. Применяются такие антибиотики при воспалении внутреннего уха в инъекциях:
- Амоксиклав;
- Цефуроксим;
- Кларитромицин;
- Тиментин;
- Левофлоксацин.
Назначают комбинацию из двух препаратов. Лечение продолжается не менее 10 дней. В каплях антибиотик в ухо при отите в такой форме применяют редко, обычно это Ципролет.
Лучшие антибактериальные препараты
Сложно сказать, какой антибиотик лучше при отите у взрослых. Выбираются они врачом индивидуально для каждого пациента. Но есть несколько самых эффективных.
Местные средства
Чаще применяются при воспалении капли в ухо с антибиотиком. Их продают без рецепта врача, но лучше не применять такие препараты без консультации. Капли действуют по-разному, некоторые ототоксичны, то есть, при наличии перфорации барабанной перепонки могут привести к потере слуха.
- Софрадекс – это комбинированный препарат на основе двух антибактериальных средств и кортиокстероида. Он быстро снимает боль и воспаление.
- Из всех капель в уши с антибиотиком при отите чаще применяется Отофа. Этот препарат на основе рифампицина эффективен при гнойной форме. Он легко переносится и может использоваться даже с перфорацией.
- Флоксал на основе офлоксацина применяется при хронической форме. Легко переносится даже ослабленными больными.
- Полидекса – это комбинированное средство. В состав входят полимиксин, неомицин и дексаметазон. Применяется этот антибиотик при воспалении среднего уха у взрослых, если нет отверстий в барабанной перепонке.
- Анауран кроме неомицина и полимиксина содержит лидокаин. Эффективно снимает острое и хроническое воспаление.
- Нормакс содержит норфлоксацин. Применяется этот антибиотик при среднем отите у взрослых.
Таблетки
Не все знают, какие антибиотики при отите у взрослых более эффективны и имеют меньше побочных эффектов. Сначала назначаются препараты широкого спектра действия. Но при гнойной форме проводится посев бактериальной флоры с определением возбудителя. Ведь разные средства эффективны против определенных бактерий. Но есть список лучших антибиотиков при отите у взрослых, которые назначаются чаще всего.
- Амоксициллин лучше переносится в сочетании с клавулановой кислотой. Поэтому чаще назначаются препараты Амоксиклав, Флемоксин, Аугментин, Экоклав. Они эффективны против большинства микроорганизмов.
- Зитрокс – это лучший антибиотик при отите у взрослых из группы макролидов. Действующее вещество азитромицин. Он эффективен против большинства микроорганизмов, вызывающих это заболевание. Из всех ушных антибиотиков при отите он применяется чаще всего, так как быстро всасывается и накапливается в клетках среднего уха. Его удобно принимать – 1 раз в сутки, он легко переносится, к его применению почти нет противопоказаний.
- Ципролет на основе ципрофоксацина. Применяется этот антибиотик при отите и бронхите. Он малотоксичен, но после его приема появляется сонливость.
- Кларитромицин относится к группе макролидов. Его удобно принимать, пить дважды в сутки. Он хорошо переносится, имеет мало противопоказаний.
Какие антибиотики при отите лучше, решает врач. Такая терапия помогает быстро снять воспаление и боль, но она неэффективна, если заболевание вызвано вирусной или грибковой инфекцией.
Источник
Отзыв: Эффективное лечение отита у взрослых антибиотиками
– раз на раз не приходится
Достоинства: может быть очень эффективно
Недостатки: в отзыве
Лечение отита антибиотиками
Бактериальный или вирусный инфекционный процесс среднего уха, острый средний отит является наиболее распространенной инфекцией детства во многих странах мира, в том числе в Соединённых Штатах Америки и Европе, для которой назначаются антибиотики. Это также главная причина для посещения педиатрических медицинских учреждений, на которые приходится почти 30 миллионов амбулаторных посещений. Многие дети испытывают повторяющийся отит, который имеют разную тяжесть своего течения.
Младенцы и дети склонны к возникновение отита, потому что их короткие, широкие горизонтальные евстахиевые трубы позволяют патогенам легко распространяться от носоглотки до среднего уха.
Это позволяет жидкости из верхних дыхательных путей перемещаться к среднему уху, вызывая воспалительные явления. Жидкость накапливает микроорганизмы, которые способствуют инфекциям, вызывая распространение вирусов или бактерий.
Заболеваемость отитом начинается между возрастом от 0 до 12 месяцев и пиками в возрасте 2 лет. К 12 месяцам у 62% младенцев был по крайней мере один эпизод; по возрасте 3 лет, около 85% имели по крайней мере один случай. Заболеваемость снижается примерно до 2% в возрасте 8 лет.
Дилемма практикующих
Многие педиатрические светилы не уверены, следует ли назначать антибиотики для детей с презумптивным отитом или вместо этого наблюдать, ожидая, сможет ли инфекция самостоятельно решить проблему. Антибиотики назначаются для лечения отита чаще, чем для любой другой болезни детства, несмотря на то, что литература показывает положительный ответ на бдительное ожидание. Фактически, недавние исследования показывают, что более 80% случаев отит разрешаются спонтанно без лечения. Более того, неприемлемая антибактериальная терапия способствует ненужному использованию антибиотиков, повышает устойчивость к бактериям, снижает эффективность антибиотиков и в конечном итоге способствует растущей проблеме устойчивости бактерий.
Диагностика отита
К диагностическим критериям для отита относятся:
• острое проявление симптомаики
• признаки и симптоматика воспалительного процесса среднего уха
• выпуклая барабанная перепонка
• снижение подвижности
• выпот среднего уха.
В определенных случаях клиницисты ошибочно диагностируют отит, когда ребенок не отвечает критериям, или когда у пациента на самом деле имеется отит с выпотом. Некоторые из них сомневаются в следующих рекомендациях по диагностике и лечению отитов. Они могут назначать антибиотики просто потому, что они не хотят, чтобы родители чувствовали, что они покинули клинику с пустыми руками.
Диагностика отита
Отит можно диагностировать несколькими способами. Самый быстрый, самый распространенный и наименее неудобный метод – это отоскопическое исследование, которое обеспечивает увеличенный и освещенный вид внешнего и среднего уха. Многие врачи рекомендуют пневматическую отоскопию в качестве золотого стандарта для обеспечения большей диагностической точности. С помощью этого метода простой отоскоп адаптируется с помощью инсуффляторной лампы; затем воздушный пузырь высвобождается в ухо пациента для оценки подвижности барабанной перепонки. Как правило, барабанная перепонка колеблется от затяжки воздуха, тогда как выпуклая барабанная перепонка с жидкостью позади нее не двигается. Этот метод на 70% -90% чувствителен и специфичен в поиске доказательств выпота среднего уха- важный фактор при принятии решения о том, следует ли лечить отит или наблюдать за пациентом.
Акустическая рефлектометрия измеряет давление в ушном канале. Процедура относительно недорогая и безопасная и не требует уплотнения для повышения давления. Доступный через счетчик, он обеспечивает полезный способ обнаружения жидкости позади барабанные перепонки. Все же это не должно быть единственным инструментом, используемым для диагностики отита.
Во многих случаях клиницистам трудно отличить вирусное происхождение отита от бактериального случая без культуры жидкости среднего уха, что как правило не выполняется в условиях первичной медико-санитарной помощи. В результате клиницисты могут отсылать пациентов к специалисту по уху, носу и горлу (ЛОР) для тимпаноцентеза, чтобы определить, является ли инфекция вирусной или бактериальной (особенно если у ребенка возникают рецидивные ушные инфекции). Для этого теста пациент должен оставаться неподвижным, пока клиницист удаляет жидкость из-за барабаннлй перепонки иглой и шприцем; жидкость направляется для лабораторного исследования. Тимпаноцентез требует дорогостоящего специального оборудования и дополнительного персонала или медсестер. Более того, эта инвазивная процедура включает иглу, которая может спровоцировать боль и травму у ребенка. Обычно это делается только в резистентных случаях отита специалистом отоларингологом.
Лечение отитов
Поскольку данные свидетельствуют о том, что отит обычно разрешается спонтанно, практикующие должны сосредоточиться на обеспечении адекватной анальгезии и ограничении применения антибиотиков. Кроме того, прежде чем назначать антибиотики, они должны сильно насторожиться, что бактерии распространены в среднем ухе.
Рекомендации по клинической практике
В современных рекомендациях по клинической практике по лечение отита рекомендуется наблюдение и тщательное наблюдение за пациентами в возрасте от 6 до 23 месяцев с односторонним отитом. Односторонний отит определяется как мягкая боли в ухе с симптомами, присутствующими менее 48 часов, и температурой тела ниже 39о C. В руководящих принципах также рекомендуется наблюдение за детьми в возрасте от 24 месяцев и старше с односторонним односторонним или двусторонним отитом.
С другой стороны, клиницисты должны рассмотреть вопрос о назначении немедленных антибиотиков для пациентов, которые:
• моложе 6 месяцев
• имеют факторы риска (такие как базовое заболевание, черепно-лицевая аномалия иммуносупрессия, синдром Дауна или кохлеарные имплантаты)
• имеют стойкий гнойный дренаж от уха
• иметь умеренную или тяжелую оталгию (боль в ухе)
• имеют температуру выше (39 C).
Антибиотики также нужны, если мониторинг пациентов на протяжении первых 3 дней не может быть гарантирован. Если симптоматика не улучшается или если она ухудшается в течение 48-72 часов после начала приема антибиотика, клиницисты должны рассмотреть другие варианты терапии после переоценки пациента в клинической обстановке и исключения других дифференциальных диагнозов. Они должны взвесить потенциальные преимущества терапии от возможного вреда. Исследования показывают, что у 1 из 14 пациентов, получающих антибиотики, наблюдается неблагоприятный эффект, такой как диарея, рвота или сыпь. Наблюдение за ребенком вместо назначения антибиотиков может избежать этих побочных эффектов.
Когда указаны антибиотики, рекомендуется применение высокодозного амоксициллина в качестве терапии первой линии, поскольку оно эффективно против наиболее распространенных бактерий, обнаруженных в ухе, включая Streptococcus pneumoniae (наиболее распространенную грамположительную бактерию) и грамотрицательные бактерии Haemophillus influenzae и Moraxela catarhalis. Амоксициллин в жидкой форме является приемлемым, безопасным и дешевым с узким микробиологическим спектром. Рекомендуемая продолжительность терапии составляет 10 дней для детей в возрасте 2 лет и моложе с умеренной до тяжелой формой; 7 дней для детей возрастом от 2 до 6 лет; и от 5 до недели для людей в возрасте от 7 лет и старше.
Перед применением обязательно проконсультируйтесь со специалистом
Видео обзор
Стоимость: — руб.
Общее впечатление: раз на раз не приходится
Рекомендую друзьям: Да
Источник