Антибиотик для горла отит насморк
Патологии ЛОР-органов часто бывают причиной обращений пациентов к врачам общей специализации и отоларингологов. Преимущественно заболевания возникают в холодную пору года, когда возникают благоприятные условия для распространения респираторных инфекционных патологий.
Очень большая часть из них вызвана различными бактериальными возбудителями, которые поражают слизистую оболочку верхних дыхательных путей. Именно в таких ситуациях необходимо назначать антибиотики при ЛОР заболеваниях у взрослых.
Группы антибиотиков и принцип их использования
Наиболее часто назначаемые антибактериальные средства в отоларингологии, относятся к таким фармакологическим группам:
- макролиды;
- фторхинолоны;
- пенициллины;
- цефалоноспорины;
- аминогликозиды.
Подобного рода препараты бывают бактерицидного и бактериостатического действия. Первые способствуют уничтожению бактерий за счет губительного влияния на их жизненно важные клеточные структуры. Вторые подавляют рост и размножение патогенных микроорганизмов, при этом дают возможность иммунитету самостоятельно справляться с инфекцией.
Антибиотик – это достаточно серьезное лекарство, поэтому его назначение должно осуществляться с соблюдением некоторых принципов:
- Назначать антибактериальную терапию при заболеваниях ЛОР органов должен отоларинголог или терапевт.
- При первом визите пациента должно осуществляться эмпирическое назначение антибиотиков, основанное исключительно на жалобах бального, знаниях о природной чувствительности бактерий и эпидемиологических данных об устойчивости патогенных микроорганизмов регионе. В дополнение к этому проводится исследование на наличие болезнетворных бактерий и на их чувствительность к воздействию антибактериальных веществ.
- В случае необходимости после получения результатов анализов на восприимчивость патогенов, проводится корректировка лечения.
- При отсутствии положительной динамики на фоне приема антибиотика, производится замена препарата на более подходящее лекарство. Также может быть назначено повторное проведение диагностических анализов.
- Лечение антибиотиками проводится в течение 7-10 дней. Терапевтический курс должен быть пройден до конца, без преждевременного прекращения приема лекарств.
- При назначении антибиотиков должна учитываться предыдущая история применения подобного рода препаратов.
Очень важно заранее сообщить лечащему врачу о параллельном приеме лекарств, поскольку некоторые антибактериальные средства несовместимы с другими медикаментами.
Противобактериальная терапия при отите
Под термином отит подразумевается воспалительный процесс, локализованный в одном из отделов уха. Патологический процесс может иметь как вирусную и грибковую, так и бактериальную природу. Лекарственные препараты при наличии отита подбираются с учетом типа возбудителя, клинических проявлений болезни и индивидуальных особенностей организма пациента. К применению антибиотиков прибегают в случае острого и хронического воспаления, а также при протекании злокачественного наружного отита.
Стоит отметить, что большая часть отитов среднего уха, на начальных этапах развития, прекрасно поддаются лечению без использования антибиотиков. Как правило, специалисты назначают подобные препараты в случае сохранения болезненной симптоматики на протяжении 24 часов.
При отитах, чаще всего, рекомендуют принимать такие средства, как:
- Амоксициллин – полусинтетический антибиотик широкого спектра действия. Проявляет активность в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий. Препарат оказывает выраженное противовоспалительное и противомикробное действие, не производит лечебного эффекта при вирусных инфекциях.
- Амоксициллин/клавулановая кислота – представляет собой комбинированный препарат, обладающий широким спектром активности. Как можно понять из названия, основной отличительной чертой данного средства от предыдущего, является то, что в качестве действующих веществ выступают сразу два компонента. В совокупности они обеспечивают выраженное противобактериальное действие, оказывают пагубное влияние на жизнедеятельность аэробных грамположительных и аэробных грамотрицательных бактерий. Препарат активно применяется в ЛОР-практике при различных воспалительных процессах, а также при инфекционных заболеваниях нижних дыхательных путей, инфекциях кожи и мягких тканей.
Длительность применения данных лекарств может варьироваться от 3 до 7 дней, в зависимости от степени выраженности патологического процесса.
Макролиды — обзор препаратов
Эти антибиотики показаны при ангине, синусите, коклюше, обострении хронического бронхита и тонзиллита, а также инфекциях, вызванных хламидиями и микоплазмой (для детей старше 5 лет).
Чаще всего назначаются таблетки и суспензии. Макролиды действуют медленнее, так как не уничтожают, а только останавливают размножение бактерий. Они редко вызывают аллергические реакции.
Возможные побочные эффекты: дискомфорт / боль в животе, тошнота, аллергия, диарея.
Макролиды противопоказаны только при гиперчувствительности к ним.
Бактерии быстро становятся устойчивыми к макролидам, поэтому курс терапии ими не повторяют на протяжении 3 месяцев с момента последнего.
Лечение при синусите
Синусит – одно из самых распространенных заболеваний в оториноларингологии, характеризующееся воспалением слизистой оболочки придаточных пазух носа. Заболевание сопровождается образованием патологического экссудата в околоносовых синусах, а также выраженным болевым синдромом, нарушением носового дыхания и общей интоксикацией организма. Чаще всего в качестве провокатора развития патологии выступают не до конца вылеченные заболевания вирусного генеза. Ввиду этого следует максимально тщательно проанализировать необходимость назначения антибактериальной терапии.
В большинстве случаев присоединение бактериальной инфекции происходит во время протекания ОРВИ, на фоне этого возникает новая волна болезненных симптомов.
Для лечения синуситов отдают предпочтение таким антибактериальным препаратам:
- Азитромицин – антибактериальный препарат широкого спектра действия, производящий бактериостатический эффект. При создании высоких концентраций лекарства в очаге воспаления, оказывает бактерицидное действие.
- Цефепим – противомикробное средство, предназначенное для системного применения. Обладает обширным спектром активности. Способствует угнетению синтеза ферментов стенки бактериальной клетки.
- Имипенем – антибиотик широкого спектра действия, эффективен в отношении грамотрицательных и грамположительных болезнетворных бактерий.
- Цефотаксим – полусинтетическое средство, относящееся к группе цефалоспоринов 3 поколения. Препарат проявляет активность в отношении большинства штаммов бактерий, стойких к пенициллину, сульфаниламидам, аминогликозидам.
Как правило, для лечения воспалительных процессов, затрагивающих органы слуха, используют антибактериальные средства в таблетках. Именно данная форма выпуска считается наиболее удобной.
Курс применения подобных лекарств не должен превышать 10 дней. В случае отсутствия положительного эффекта на фоне их приема, следует провести корректировку терапии.
Противопоказания
Антибактериальные препараты убивают не только болезнетворные, но и полезные микроорганизмы. После курса лечения снижаются защитные силы организма, может нарушиться работа ЖКТ.
Влияние антибиотиков сильное, поэтому перед их применением нужно внимательно читать инструкцию и ни в коем случае не принимать эти препараты при наличии противопоказаний:
- беременность и кормление грудью;
- аллергические реакции;
- заболевания ЖКТ;
- холестатическая желтуха, гепатит и другие тяжелые болезни печени;
- почечная недостаточность.
Нельзя совмещать прием антибиотиков с алкоголем, а также препаратами, содержащими эрготамин и дигидроэрготамин.
Если простудные заболевания, которые сопровождаются сильной болью в горле, насморком и заложенностью носа не проходят после недельного курса лечения, то стоит говорить о присоединении бактериальной инфекции. Бактерии организм не в силах побороть, поэтому нужно пропить антибиотики.
Автор: Оксана Белокур, врач, специально для lechim-gorlo.ru
Применение антибиотиков при тонзиллите и фарингите
Фарингит представляет собой воспалительное заболевание слизистой оболочки и лимфоидной ткани глотки. Тонзиллитом называют воспаление небных миндалин, которое возникает в результате проникновения стрептококковой или вирусной инфекции.
Антибиотики при таких ЛОР-заболеваниях у взрослых назначаются в следующих целях:
- снизить выраженность клинических проявлений;
- предупредить развитие ревматических осложнений;
- снизить риск возникновения гнойного процесса;
- предотвратить распространение воспаления на соседние органы и ткани.
Необходимость проведения противобактериальной терапии определяется наличием следующих симптомов:
- болезненные ощущения и припухлость в области лимфатических узлов;
- повышение температуры;
- появление белого налета на миндалинах.
При лечении острых и рецидивирующих процессов применяют Бензатин, Феноксиметилпенициллин, Бензилпенициллин. В качестве альтернативы могут использоваться Цефалексин, Амоксициллин, Клавуланат.
Продолжительность лечения подобными препаратами составляет 7-14 дней, в зависимости от тяжести патологического процесса.
Цефалоспорины
Наиболее популярны лекарства третьего поколения, например, «Цефтриаксон». Медикамент помогает справиться с гнойным синуситом, производится в форме порошка, из которого с помощью растворителей готовится инъекция. Введение болезненное, вероятно появление выраженных местных реакций.
Для местной терапии воспалительных процессов в оболочке носовых пазух у взрослых пациентов применяют капли и спреи с антибиотиком:
- «Изофра» – французский медикамент, в структуру которого входит фрамицетин, активный в отношении кокковых микроорганизмов.
- «Полидекса» хорошо справляется с синуситом и отитом. Выпускается в форме спрея и капель. Препарат эффективен при гнойных выделениях.
- «Биопарокс» имеет активный компонент – фузафунгин. Производится в виде аэрозоля, ликвидирует отечность слизистых оболочек носовых пазух.
Для эффективной терапии синусита местными противомикробными лекарствами необходимо в первую очередь использовать сосудосуживающие капли, которые устранят отек и дадут необходимую проходимость антибиотику.
Антибиотики при эпиглоттите
Эпиглоттит – инфекционное поражение надгортанника и окружающих тканей. При запущенности процесса существует вероятность развития обструкции дыхательных путей. Заболевание имеет бактериальную природу, поэтому лечение практически всегда базируется на использовании антибактериальных средств.
При заболевании подобного рода назначаются такие препараты: Цефотаксим, Цефтриаксон, Амоксициллин, Ампицилин.
Если на фоне патологического процесса наблюдается образование абсцессов в гортани, пациенту назначается хирургическое лечение, основанное на вскрытии гнойников, с последующей эвакуацией гноя.
Меры предосторожности при приеме антибиотиков
Важно понимать, что антибиотики при лечении ЛОР-заболеваний у взрослых, оказывают губительное воздействие не только на патогены, но и на полезные бактерии. Особенно агрессивно подобные лекарства влияют на микрофлору кишечника, поэтому во избежание развития дисбактериоза, следует параллельно применять пробиотики. Такие средства позволяют обеспечить баланс необходимых бактерий, обволакивают кишечник, минимизируют риск нарушения микрофлоры.
Как правило, совместно с антибактериальной терапией рекомендуется прием Линекса, Нормофлорина или Аципола.
Помимо этого, следует учитывать, что все антибиотики влияют на состояние печени, поэтому во время лечения такими препаратами следует придерживаться некоторой диеты, которая исключает употребление:
- жирной пищи;
- маринованных и жареных продуктов;
- острые блюда;
- алкогольные и кофейные напитки;
- копчености.
При возникновении болезней ЛОР-органов следует обязательно обратиться к квалифицированному специалисту. Важно понимать, что неграмотное использование любых лекарств, а тем более антибактериальных препаратов, может значительно усугубить течение заболевания. Плюс ко всему нельзя забывать, о негативном влиянии таких средств на организм в целом. Не стоит заниматься самоназначением терапии, поскольку только врач может сказать, какие антибиотики будут наиболее подходящими, и есть ли необходимость в их применении.
Следование врачебным рекомендациям позволяет намного быстрее избавиться от надоедливого заболевания.
( 2 оценки, среднее 4.5 из 5 )
Источник
Самая частая причина обращения пациентов к отоларингологам – боль в горле, вызываемая различными факторами. После тщательного обследования доктор подбирает оптимальную терапию, выписывает заболевшему человеку наиболее подходящие медикаменты.
Некоторые люди считают, что лечить воспаленное горло лучше всего антибактериальными препаратами. Эти лекарства действуют быстро, реализуются в аптеках без рецепта, но не являются абсолютно безопасными. Принимать их разрешается далеко не при всех заболеваниях.
Причины возникновения боли в горле
Чаще всего болевые ощущения в горле возникают при проникновении в организм вирусной или бактериальной инфекции. Нередко болит горло у артистов, телеведущих, дикторов, учителей, воспитателей, тренеров, вынужденных постоянно перенапрягать голосовые связки.
- Болеть глотка может и у ребенка после истерического припадка и громкого плача. У чувствительных и склонных к аллергии людей дискомфорт в горле возникает после нахождения в пыльных, накуренных, пропахших токсическими веществами помещениях.
- Также глотка воспаляется и болит, если нечаянно повредить ее слизистые стенки острыми косточками, чужеродными предметами, слишком горячей едой.
В каких случаях при боли в горле назначаются антибиотики?
Если воспаление горла спровоцировано вирусной инфекцией, то лечиться антибиотическими средствами бесполезно. Антибиотики назначаются только для устранения бактериальной инфекции. Чтобы выписать наиболее подходящее лекарство, доктор должен выяснить, какие именно патогенные бактерии вызвали воспалительную реакцию в верхних дыхательных путях. Для постановки диагноза врач берет у пациента мазок на бактериологический посев.
- При воспалительной реакции в горле заболевшему человеку назначаются антибактериальные средства в виде таблеток, растворов для инъекций, рассасывающихся леденцов, спреев. Эти медикаменты эффективно действуют при ангине бактериальной природы и тонзиллите.
- При вирусном фарингите, сопровождающемся воспалением миндалин и слизистых покровов глотки, антибиотические препараты оказываются бессильными.
Прием антибиотиков показан, если наблюдаются следующие симптомы:
- быстро растет температура тела, подскакивает до 38 – 39°C;
- воспаляются и покрываются гнойными пробками миндалины;
- ощутимо увеличиваются лимфатические узлы на шее и под нижней челюстью;
- ощущается интоксикация организма;
- возникают осложнения – отит, бронхит, гайморит, пневмония.
Как правильно принимать антибиотики при боли в горле?
Патогенные микроорганизмы вызывают сильную интоксикацию и у взрослых, и особенно у детей. Но и антибиотики перегружают ослабленный болезнью организм токсинами. Ситуация ухудшается, когда больной человек употребляет тяжелую пищу и пьет спиртные напитки. Чтобы избежать проблем, следует принимать антибиотические средства строго по рецепту врача, внимательно соблюдая дозировку.
Существуют определенные правила приема антибиотиков, они приведены ниже.
- Если лекарственный препарат после трехдневного применения не дает положительного эффекта, то нужно обратиться к доктору для изменения метода терапии.
- При появлении диареи, тошноты, мигрени, слабости и других побочных эффектов прием антибиотика необходимо немедленно прекратить.
- Самовольно выбирать лекарства и изменять метод терапии строго запрещается. Только медицинский специалист может подбирать пациенту препараты, корректировать их дозировку.
- В период приема антибиотиков обязательно нужно восстанавливать микрофлору кишечника при помощи пробиотиков – препаратов, содержащих полезные бактерии.
- Таблетки от воспаления горла следует хорошенько запивать водой.
- Заболевший человек должен соблюдать диету. Запрещается употреблять копчености, маринады, жирные продукты, жареные блюда, алкогольные напитки.
Каким антибиотиком лечить горло?
При поражении организма бактериальной инфекцией, при температуре, боли в горле, увеличении лимфатических узлов обычно назначаются следующие антибактериальные медикаменты:
- из группы пенициллинов – Амоксициллин, Бициллин;
- из группы макролидов – Азитромицин, Сумамед, Кларитромицин;
- из группы цефалоспоринов – Цефалексин, Цефуроксим;
- из группы линкозамидов – Клиндамицин, Далацин.
Все вышеперечисленные лекарственные препараты эффективно устраняют воспалительные реакции в ушах, горле, носовой полости, вызванные бактериальной инфекцией. Подбирает антибиотические медикаменты только врач, ориентируясь на возраст и физическое состояние пациента, а также на вид возбудителя заболевания.
Не стоит приобретать лекарства по своему усмотрению: неправильно подобранные средства могут оказаться бесполезными, вызвать аллергическую реакцию и даже нанести серьезный ущерб здоровью.
Многие люди считают, что антибиотики выпускаются исключительно в таблетированной форме и принимаются только перорально. В действительности в аптеках можно найти антибиотические препараты в виде рассасывающихся таблеток или спреев для орошения горла.
Эти медикаменты местного действия содержат антисептические компоненты. Ниже приводится список самых популярных и действенных антибактериальных средств, оказывающих местное воздействие.
- Грамицидин. Таблетки для рассасывания, помогающие справиться с ангиной и тонзиллитом.
- Биопарокс. Спрей, используемый при воспалении гланд и гортани.
- Стопангин. Спрей на основе гексэтидина, обладающий антибиотическим, обволакивающим, болеутоляющим действием.
- Фарингосепт. Леденцы на основе амбазона моногидрата, оказывающие сильное антисептическое действие, быстро уничтожающие патогенные бактерии в верхних дыхательных путях.
- Трахисан. Таблетки для рассасывания, применяющиеся при ангине и фарингите, эффективно снимающие боль и воспаление, убивающие патогенные микроорганизмы.
Антибиотики группы пенициллинов и их воздействие на организм
Лучшим препаратом для лечения бактериальных заболеваний горла, ушей и носовой полости считается Амоксициллин. Его разрешается принимать даже пациентам, склонным к аллергическим реакциям на сильнодействующие медикаменты. Амоксициллин относится к малотоксичным антибиотикам, он практически не растворяется в крови, но угнетающе воздействует почти на все известные патогенные бактерии.
Детям до 10 лет следует принимать по 250 мг лекарства до трех раз в день, детям старше 10 лет и взрослым – от 500 до 1000 мг в зависимости от тяжести заболевания. Терапевтический курс длится обычно 10 суток.
Амоксициллин помогает уменьшить боль в горле, погасить жар, снять воспалительную реакцию. Но если прервать лечение антибиотиком, то болевые ощущения в глотке возобновятся с новой силой. После прерванной терапии у бактерий формируется невосприимчивость к лекарственному веществу, поэтому возобновлять лечение Амоксициллином бесполезно.
Приходится выбирать другие антибиотические средства. Рекомендуется использовать комбинированные антибактериальные медикаменты, содержащие амоксициллин и клавулановую кислоту. Лучшими комбинированными антибиотиками считаются Амоксиклав, Клавоцин, Флемоклав Солютаб.
Лучшие антибиотики группы макролидов, цефалоспоринов, линкозамидов
Антибиотические медикаменты группы цефалоспоринов редко применяются для лечения воспаления горла. Эти лекарства слабо воздействуют на бактериальную инфекцию, вызывающую ангину, поэтому врачи назначают их в крайних случаях, если у пациента аллергия на пенициллиновые антибиотики. Из цефалоспоринов чаще всего употребляются:
- Аксетин,
- Цефуроксим,
- Зиннат, Цефтин,
- Цефрус, Кимацеф.
Данные медикаменты выпускаются либо в таблетированной форме, либо в виде растворов для инъекций.
Антибиотики группы линкозамидов считаются малотоксичными, они интенсивно действуют, быстро выводятся из организма. Вот только применять их можно исключительно при больном горле, пораженном бета-гемолитическими стрептококками. Лучшими препаратами являются:
- Клиндамицин,
- Далацин,
- Клиндацин.
Так как эти лекарства быстро расщепляются и выходят из организма, в сутки их нужно принимать не менее четырех раз.
Если заболевший фарингитом человек страдает от ослабления иммунитета или не придерживается назначенного доктором лечения, то у него может развиться острый паратонзиллит. При этом тяжелом заболевании, сопровождающемся сильным жаром, острой болью в горле, образованием гнойника на миндалине, помогают только макролиды.
Данные антибиотики обладают важным преимуществом: они способны просачиваться сквозь клеточные оболочки, уничтожать бактерии, засевшие внутри клеток. Макролиды убивают даже патогенные микроорганизмы, устойчивые к другим антибактериальным препаратам. Самыми популярными и действенными считаются Азитромицин и Кларитромицин. Эти медикаменты следует принимать только раз в сутки, так как они крайне интенсивно воздействуют на организм.
Какие антибиотики можно принимать при беременности?
Во время беременности необходимо крайне осторожно употреблять любые медикаменты, не говоря уже об антибиотиках. Прием антибактериальных препаратов осуществляется под строгим контролем медицинского специалиста.
Антибиотики способны причинить серьезный вред здоровью эмбриона в утробе, поэтому врачи назначают их беременным пациенткам в особых случаях, когда другие лекарства не помогают справиться с тяжелым заболеванием. Обычно сильнодействующие препараты выписываются беременным женщинам, у которых несколько суток держится сильный жар, неподдающийся щадящему лечению.
Молодым мамам назначаются антибиотические средства, слабо всасывающиеся в кровь, содержащие действующие компоненты в минимальной концентрации. Чаще всего врачи выписывают пациенткам следующие антибиотики местного действия:
- Доктор Мом – пастилки на основе экстрактов лекарственных растений;
- Доктор Тайсс – леденцы на основе масла шалфея и других растительных компонентов;
- Ингалипт – спрей на основе сульфаниламидов, содержащий масла эвкалипта и мяты;
- Бронхикум – пастилки, содержащие эфирное масло тимьяна;
- Орасепт – обезболивающий и антисептический спрей на основе фенола;
- Фарингосепт – антисептические леденцы, содержащие моногидрат амбазона.
Беременным женщинам категорически запрещается применять спрей Биопарокс. Это антибиотическое лекарство является высокоэффективным, однако оно способно крайне негативно воздействовать на женский организм и на эмбрион, развивающийся в утробе.
Самолечением будущим мамам заниматься строго запрещается. Терапию для них должен подбирать только доктор.
Источник