Анкетирование по пневмонии для родителей

Пневмония является одним из наиболее распространенных заболеваний. В Росси за год пневмонией заболевают около 1,5 млн. человек.

В Красноярском крае, в виду сложной экологической обстановки, пневмония остается по-прежнему одним из самых частых заболеваний. Ежегодно регистрируется 10-12 тысяч заболевших пневмонией. исход этого заболевания и трудоспособность больных в дальнейшем в большой мере зависят не только от ранней диагностики и адекватно проведенной терапии, но и от организации сестринского ухода за больными пневмонией в условиях стационара. Работая над темой дипломной работы “Организация сестринского ухода за больными пневмонией в условиях стационара” позволила мне сделать следующие выводы:

1. Пневмония – актуальная проблема современной медицины, в решении которой важную роль играет правильная организация сестринского ухода в условиях стационара.

2. Работа по организации сестринского ухода за больными пневмонией в условиях стационара имеет ряд особенностей, которые должна знать медицинская сестра. Правильно спланированная и проведенная работа медицинской сестры позволит наиболее эффективно провести лечение пневмонии и избежать осложнений.

3. Анализ анкетирования больных показал, что больные имеют дефицит знаний по многим вопросам профилактики пневмоний, часто занимаются самолечением. Беспокойство больных во многом обусловлено недостаточной информированностью пациентов.

4. Медицинская сестра должна активно заниматься обучающей работой среди пациентов по различным аспектам профилактики пневмонии. Больные активно идут на сотрудничество с медицинской сестрой, если обучающая работа проводится правильно! Создание памяток и рекомендаций повышает эффективность санитарно-просветительной работы.

Работа над дипломом позволила мне глубже разобраться в таком сложном заболевании, которым является пневмония, понять суть деятельности медицинской сестры в условиях стационара, убедило меня в правильном выборе профессии. Я поняла, что не может быть эффективного лечения без профессионально организованного сестринского ухода за больным пневмонией. Я научилась лучше общаться с больными и это поможет мне в будущей работе.

Приложение

1. Сколько Вам лет?

2. Знаете ли Вы что такое пневмония?

3. Знаете ли Вы причины пневмонии?

4. Знаете ли Вы факторы риска пневмонии?

5. Знаете ли Вы симптомы пневмонии?

6. Связанна ли ваша работа с вдыханием производственных пылей и веществ: органических (мука, шерсть и др.), неорганических (угольная, металлическая пыль, химикаты и др.)?

7. Курите ли Вы? И по сколько сигарет в день? Сколько лет Вы курите?

8. Ведете ли Вы здоровый образ жизни?

9. Есть ли у Вас хронические заболевания?

10. Часто ли Вы болеете ОРВИ (или другими респираторными заболеваниями)?

11. Занимаетесь ли Вы самолечением ОРВИ?

12. Принимаете ли Вы антибиотики без назначения врача?

13. Знаете ли Вы что такое антибиотикорезистентность?

14. Знаете ли Вы что на антибиотики могут быть тяжелые аллергические реакции?

15. Источники получения информации о пневмонии?

16. Какие вопросы Вас волнуют по данному заболеванию?

Источник

Что представляет собой пневмония? Причины и факторы риска ее возникновения

Пневмония – это острое инфекционно-воспалительное заболевание с поражением доли легкого, ее сегмента или группы альвеол, а также межальвеолярного пространства.

В большинстве случаев у детей пневмония развивается на фоне вирусной инфекции (чаще гриппа, аденовирусной или респираторной инфекции) при присоединении бактериальной флоры.

Вирусы и бактерии, которые обычно присутствуют в носе или горле ребенка, могут инфицировать легкие при их вдыхании. Они могут также распространяться воздушно-капельным путем при кашле или чихании.

На развитие и течение болезни оказывают многие факторы, а именно:

аспирация (попадание рвотных масс в дыхательные пути);
повторные гнойные отиты;
врожденные пороки развития, особенно сердца и легких;
онкогематологические заболевания;
первичные и вторичные иммунодефициты и другие.

Факторами риска, способствующими возникновению пневмонии у детей могут быть:

Предшествующие заболевания, такие как: частые ОРИ, бронхиты, отиты.
Отрицательное воздействие следующих экологических факторов: проживание в перенаселенных жилищах; загрязнение воздуха внутри помещений, вызванное приготовлением пищи и использованием биотоплива (например, дерево или навоз) для отопления; курение родителей и др.

Симптомы болезни

При наличии острых респираторных заболеваний следует обращать внимание на появление следующих симптомов:

высокая температура тела (более 38оС свыше 3 дней);
кряхтящее дыхание;
кашель;
одышка (частота дыхания в минуту у детей до 2 месяцев более 60, у детей от 2 до 12 месяцев – более 50, у детей от года до 3 лет – более 40);
озноб;
втяжение межреберных промежутков;
цианоз (посинение губ, кожи);
отказ от еды, питья;
беспокойство или сонливость.

Диагностика и лечение болезни

Не каждый педиатр при выслушивании ребенка может сразу обнаружить хрипы и изменения над поверхностью легких.

Существует высказывание, что у детей, особенно раннего возраста, пневмонию «лучше видно, чем слышно», т.е. такая симптоматика, как бледность и синюшность носогубного треугольника, учащенное затрудненное дыхание, раздувание крыльев носа, быстрая утомляемость, необоснованная потливость и т.п. – свидетельство о возможной пневмонии у ребенка.

Диагностика основывается на данных анамнеза (совокупности сведений о развитии болезни), клинических проявлениях, результатах рентгенологического и лабораторных исследований.

Наиболее достоверным методом диагностики пневмонии является рентгенологический. При подтверждении диагноза пневмонии только врач назначает соответствующее лечение.

Лечение пневмонии может быть эффективным и успешным лишь при раннем его начале. Как правило, оно проводится в стационаре.

Для лечения пневмонии применяют антибиотики. Выбор медикамента зависит от вида микроорганизма, вызвавшего заболевание.

Очень важно проследить за действиями антибиотиков в первые 1-2 дня их применения и, в случае отсутствия эффекта, врач сможет решить вопрос о замене антибактериального препарата на другой. При лечении на дому нужно обеспечить достаточный питьевой режим, обычное питание. В комнате должно быть чисто и свежо, надо чаще проветривать, это способствует углублению дыхания. Горчичники и банки при пневмонии не рекомендуются, они не способствуют выздоровлению. Отхаркивающие препараты нужны при трудно отделяемой мокроте. Рассасывание пневмонии ускоряет дыхательная гимнастика и массаж грудной клетки, но они показаны только при нормализации температуры.

Критериями выздоровления являются: нормализация температуры тела, улучшение самочувствия и состояния больного, исчезновение клинических, лабораторных и рентгенологических признаков воспалительного процесса.

Полное восстановление кровотока в легких происходит через 1-2 месяца от начала болезни. Поэтому в этот период нужно отказаться от физических перегрузок и контактов с больными ОРИ. Нельзя совсем изолировать ребенка, но стоит разумно ограничить число его контактов с больными.

Меры профилактики и защиты от пневмонии

Предупреждение пневмонии у детей с самого раннего возраста – одно из основных условий сокращения детской инвалидности и смертности.

В профилактике пневмоний у детей большое значение имеет:

Своевременная иммунизация против Hib (гемофильная инфекция), пневмококка, кори и коклюша.
Систематическое закаливание детского организма.
Приобщение ребенка к занятиям физкультурой и спортом.
Борьба с запыленностью и загазованностью окружающей среды и внутри помещений.
Ограждение ребенка от «пассивного курения».
Соблюдение правил личной гигиены и гигиены в перенаселенных жилых помещениях.
Изоляция здоровых детей от больных острыми респираторными инфекциями.
Своевременное реагирование на любые недомогания ребенка.

Родителям необходимо всегда помнить: воспаление легких можно избежать, если следовать изложенным рекомендациям, внимательно и заботливо относиться к своим детям.

МБДОУ «Детский сад №8 «Колокольчик» пос.Дивово

«Пневмония у детей»

Воспитатель: Миронова Е.А.

Источник

Внебольничная пневмония – воспаление легочной ткани инфекционного происхождения с преимущественным поражением альвеол и интерстициальной ткани легкого. Свое название внебольничная пневмония получила в связи с условиями возникновения, так как начинается она до обращения человека за медицинской помощью в лечебное учреждение, либо не позже 48 часов после госпитализации.

Наиболее частым возбудителем внебольничной пневмонии бактериальной этиологии являются пневмококки, микоплазмы, гемофильная палочка, легионеллы, стафилококк.

Внебольничные пневмонии являются одним из наиболее распространенных инфекционных заболеваний в мире, в том числе в Российской Федерации и занимают ведущее место среди причин смерти от инфекционных заболеваний. Внебольничные пневмонии наиболее тяжело протекают у лиц пожилого возраста, на фоне сопутствующих заболеваний (онкологические и гематологические заболевания, сахарный диабет, сердечно-сосудистые заболевания, заболевание почек и печени, хроническая обструктивная болезнь легких, алкоголизм, вирусные инфекции и другие).

Заболеваемость пневмонией зависит от многих факторов: уровня жизни, социального и семейного положения, условий труда, путешествий, наличия вредных привычек, контакта с больными людьми, индивидуальных особенностей человека, географической распространённости того или иного возбудителя.

Основные симптомы заболевания

Заболевание начинается остро, нередко с озноба и болей, усиливающихся при глубоком дыхании. С первых часов появляются короткий болезненный кашель с небольшим количеством вязкой стекловидной мокроты, гиперемия щек, раздувание крыльев носа, учащенное поверхностное дыхание, герпетические высыпания на губах и крыльях носа, иногда цианоз губ и кончиков пальцев, головная боль, слабость, разбитость, высокая лихорадка (до 39-40°С).

Профилактика заболевания

Основным методом профилактики внебольничной пневмонии является вакцинация против гемофильной и пневмококковой инфекций. Также следует сделать прививку против гриппа, поскольку пневмония часто является осложнением гриппа. Несмотря на то, что привитые люди тоже могут болеть пневмонией, заболевание у них протекает легче, чем у не привитых.

Общие неспецифические мероприятия сводятся к:

– соблюдению режима труда/отдыха;

– соблюдению правил личной гигиены;

– проветриванию рабочих и жилых помещений несколько раз в день в течение 30 минут;

– регулярным влажным уборкам;

– полноценному питанию (ежедневно в рационе должны быть свежие овощи, фрукты, мясо, рыба, молоко и молочные продукты).

– своевременной терапии сопутствующих патологий.

В период подъема заболеваемости гриппом рекомендуется избегать контакта с больными людьми, использовать маску для защиты органов дыхания, воздержаться от посещения мест с большим скоплением людей.

Если у вас дома или в учреждении, где вы или ваш ребенок пребываете длительное время, есть кондиционер, следите за его чистотой.

Серьёзными осложнениями пневмонии могут являться: абсцесс и гангрена лёгкого, плеврит, эмпиема плевры, обструкция, острая дыхательная недостаточность, эндокардит, перикардит, менингит, отёк лёгких, сепсис.

При первых признаках заболевания обращайтесь за медицинской помощью! Берегите себя и свое здоровье!

Источник

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Пневмония: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Пневмония – это острое инфекционное заболевание преимущественно бактериального происхождения, которое характеризуется поражением легочной ткани и приводит к нарушению функции дыхания. Болезнь имеет типичные клинические проявления.

Пневмония известна давно, однако успешное ее лечение стало возможным после открытия микроорганизмов (бактерий, вирусов, грибков), факта их участия в развитии воспаления в легких и разработки специфических противомикробных препаратов – антибиотиков. До этого пневмония была частой причиной смерти людей разных возрастов.

Причины

Первопричиной пневмонии является инфекционный возбудитель.

Чаще всего это бактерии, реже – вирусы и грибы-паразиты. Их проникновение в легкие сопровождается активацией иммунитета и развитием воспалительного ответа, основная цель которого – уничтожение патогена.

Однако в ходе борьбы организма с инфекцией происходит повреждение собственных тканей, в т. ч. легочной, что лежит в основе возникновения пневмонии. Выделение специфических биологически активных веществ, а также попадание в кровь продуктов жизнедеятельности микроорганизмов обуславливает развитие системной реакции организма на инфекционного возбудителя. Поэтому при пневмонии, особенно тяжелой, немалую роль играет нарушение работы других органов и систем.

Классификация

Существует несколько критериев, на основании которых классифицируют пневмонию.

Так, в зависимости от природы возбудителя выделяют бактериальную, грибковую, паразитарную, вирусную пневмонию и пневмонию смешанной этиологии.

Воспалительный процесс может быть односторонним, захватывающим только одно легкое, или двусторонним.

В зависимости от объема поражения в каждом легком выделяют пневмонию очаговую, сегментарную, долевую и т. д.

Пневмония не относится к заболеваниям с легким течением, прогноз всегда серьезен. Однако выделяют группу тяжелых пневмоний, которые требуют интенсивного лечения и медицинского наблюдения с обязательной госпитализацией.

Во врачебной среде применяют разделение пневмоний на внебольничные и госпитальные.

Данная градация основана на моменте заражения: вне стационара или в стационаре. Этот показатель является интегральным, отражающим возможный спектр инфекционных агентов (более агрессивные возбудители, возможно даже невосприимчивые к ряду антибактериальных средств чаще встречаются в больницах), их чувствительность и устойчивость к основным группам антимикробных препаратов, предшествующее состояние здоровья человека и общий прогноз течения заболевания.

Симптомы пневмонии

Проявления пневмонии можно условно разделить на общие и местные. К первым будут относиться симптомы интоксикации. Они указывают на наличие инфекционного процесса в организме вообще, а не конкретно в легочной ткани.

Лихорадка, общая слабость, утомляемость, снижение аппетита, головная боль, сонливость – эти симптомы характерны для самых разных заболеваний, причем не только инфекционного происхождения.

Поэтому в диагностике пневмонии наиболее важны характерные признаки со стороны дыхательной системы: кашель, одышка, появление болей в области грудной клетки.

При осмотре врач определяет изменение плотности легочной ткани в ходе перкуссии (постукивания пальцем по грудной клетке пациента), а также наличие скопления жидкости в легких при аускультации: прослушиваются хрипы и крепитация (разновидность звуков, особенно характерных для пневмонии). В тяжелых случаях нарушение дыхательной функции настолько выражено, что кожа пациента, особенно вокруг рта, приобретает синюшный оттенок из-за недостаточного насыщения крови кислородом. Из-за гипоксии (кислородного голодания) головного мозга может отмечаться нарушение сознания.

В практическую деятельность врача достаточно широко вошла пульсоксиметрия – неинвазивный способ оценки степени насыщения крови кислородом при помощи маленького аппарата, надеваемого на палец руки или мочку уха пациента.

Диагностика

Диагностика пневмонии начинается с выявления жалоб. Больные обычно отмечают резкое появление кашля и повышение температуры тела. Однако эти симптомы присущи многим заболеваниям, а не только патологиям дыхательной системы.

Выяснение истории болезни позволяет установить предрасполагающие факторы, возможные условия заражения и заподозрить возбудителя инфекции.

Немаловажно выяснить наличие у пациента сопутствующих заболеваний, факта получения препаратов, снижающих естественную сопротивляемость организма к инфекциям, а также вредных привычек, особенно курения.

Золотым стандартом диагностики пневмонии является проведение рентгенографии органов грудной клетки в двух проекциях.

Специфические рентгенологические изменения – необходимый компонент верификации поставленного диагноза.

В тяжелых и сомнительных случаях, а также при осложнениях может потребоваться проведение компьютерной томографии (КТ) органов грудной клетки , позволяющей более детально исследовать легочную ткань и выявить изменения, которые могли быть пропущены при стандартной рентгенографии.

Лабораторные исследования также важны для подтверждения диагноза и выбора тактики лечения.

Клинический анализ крови с подсчетом лейкоцитарной формулы позволяет определить выраженность воспалительного ответа и даже предположить этиологию заболевания – тип возбудителя.

В случае тяжелого течения пневмонии может потребоваться биохимический анализ крови, включающий общий белок и его фракции,

Общий белок (в крови) (Protein total)

Синонимы: Общий белок, общий белок сыворотки крови. Total Protein, Serum Тotal Protein, Total Serum Protein, TProt, ТР.

Краткая характеристика определяемого вещества Общий белок в крови

Важнейший показатель белкового обмена.

Белки плазмы крови выполняют множество…

310 руб

Белковые фракции (Serum Protein Electrophoresis, SPE)

Синонимы: Белковые фракции крови; Протеинограмма.

Serum Protein Electrophoresis (SPE, SPEP).

Краткая характеристика теста «Белковые фракции»

Количественное соотношение фракций общего белка крови, отражающее физиологические и патологические изменения состояния организма…

530 руб

оценку показателей работы почек (мочевина, креатинин),

Мочевина (в крови) (Urea)

Синонимы: Диамид угольной кислоты, карбамид, мочевина в крови. Urea nitrogen, Urea, Blood Urea Nitrogen (BUN), Urea, Plasma Urea.

Краткая характеристика определяемого вещества Мочевина

Главный конечный продукт белкового обмена. Около 50% остаточного азота (небелковые азотсодержа…

300 руб

Креатинин (в крови) (Creatinine)

Синонимы: Сывороточный креатинин; Креатинин сыворотки (с расчетом СКФ); 1-метилгликоциамидин.

Creatinine; Creat; Cre; Blood creatinine; Serum creatinine; Serum Creat.

Краткое описание определяемого аналита Креатинин

Азотистый метаболит, конечный продукт превращения креатинфосф…

300 руб

печени (АСТ, АЛТ, билирубин и его фракции) и т. д.

Билирубин общий (Bilirubin total)

Синонимы: Общий билирубин крови, общий билирубин сыворотки. Total bilirubin, TBIL.

Краткая характеристика определяемого вещества Билирубин общий

Желтый гемохромный пигмент, образуется в результате распада гемоглобина, миоглобина и цитохромов в ретикулоэндотелиальной системе селезен…

300 руб

Билирубин прямой (Билирубин конъюгированный, связанный; Bilirubin direct)

Синонимы: Прямой билирубин; конъюгированный билирубин; связанный билирубин. Direct bilirubin, Conjugated bilirubin.

Краткая характеристика определяемого вещества Билирубин прямой
Фракция общего билирубина крови, образующаяся в результате процессов конъюгирования свободного билирубина в печени. …

305 руб

При необходимости (обычно в условиях стационара) проводят исследование газового состава крови.

Крайне важно определение/выявление/установление возбудителя пневмонии. С этой целью выполняют бактериологическое исследование мокроты, серологическое исследование крови для выявления специфических антител возбудителей респираторных инфекций, а также ПЦР-тесты для обнаружения ДНК микоплазмы и др.

С целью исключения туберкулезной инфекции, особенно при длительно текущей пневмонии, плохо поддающейся стандартному лечению, делают внутрикожную пробу с аллергеном туберкулезным рекомбинантным (для детей – реакция Манту, для взрослых – Диаскинтест), при наличии противопоказаний можно провести квантифероновый тест.

К каким врачам обращаться

Первый врач, к которому стоит обратиться, –

терапевт

или

педиатр

. Именно эти специалисты проведут первичный осмотр больного и при подтверждении диагноза назначат специальное лечение. В случае неоднозначности диагноза может быть необходима консультация других специалистов:

пульмонолога

(врач, занимающийся лечением заболеваний дыхательной системы), аллерголога-иммунолога, фтизиатра и т. д. Пациентам старшего возраста с заболеваниями сердца может потребоваться консультация

кардиолога

, т. к. случаи развития пневмонии на фоне сердечной недостаточности не являются редкостью и требуют всестороннего обследования и комплексного лечения.

Лечение пневмонии

Лечение пневмонии направлено как на скорейшую элиминацию инфекционного агента, так и на уменьшение выраженности дыхательной недостаточности и других проявлений поражения легких.

Антибактериальную терапию (антибиотики), как правило, врач назначает еще до лабораторного определения возбудителя, на основании данных анамнеза, физикального и рентгенологического исследований. Лекарственное средство подбирают с учетом чувствительности микроорганизмов к нему. Также назначаются лекарства для улучшения отхождения мокроты. Для снижения температуры тела могут быть назначены жаропонижающие средства. При недостаточном насыщении крови кислородом может потребоваться подача кислорода через маску или носовые канюли, а в тяжелых случаях – искусственная вентиляция легких.

Осложнения

Одним из наиболее частых осложнений пневмонии является дыхательная недостаточность, которая может иметь различную степень выраженности.

Также пневмония может осложняться легочной деструкцией (разрушением ткани), формированием булл («пузырей») в легких, воспалением плевры (серозной оболочки, выстилающей легкие и грудную клетку изнутри). После пневмонии в легких могут остаться участки рубцовой ткани (фиброз). При неблагоприятном течении болезни возможна генерализация с появлением воспалительных очагов в других органах, а также развитие сепсиса (тяжелого заболевания, характеризующегося нарушением работы и недостаточностью многих органов и систем организма).

Достаточно частым последствием антибиотикотерапии становится дисбиоз (дисбактериоз) кишечника, кожи и слизистых, который может проявляться нарушением пищеварения, а также возникновением микозов на коже и слизистых (например, молочницы).

Профилактика заболевания

Профилактика пневмонии заключается в соблюдении здорового образа жизни, проведении вакцинации против гриппа, кори, пневмококковой инфекции, инфекции, вызванной гемофильной палочкой, а также своевременном обращении к врачу при любых заболеваниях органов дыхания, ведь пневмония может развиться как осложнение другой болезни, например, вирусного бронхита.

Источники литературы

Внебольничная пневмония. Клинические рекомендации. Российское респираторное общество. Межрегиональная ассоциация по клинической микробиологии и антимикробной химиотерапии. 2018.
Внебольничная пневмония у детей. Клинические рекомендации/Под ред. А.Г. Чучалина. 2015.
Струтынский А.В., Баранов А.П., Ройтберг Г.Е., Гапоненков Ю.П. Основы семиотики заболеваний внутренних органов. 2013.

ВАЖНО!

Информация проверена экспертом

Анкетирование по пневмонии для родителей

Лишова Екатерина Александровна

Высшее медицинское образование, опыт работы – 19 лет

Поделитесь этой статьей сейчас

Анкетирование по пневмонии для родителей

ВАЖНО!

ВАЖНО!

Похожие статьи

Когда вы болели в последний раз?